Как защитить себя от энтеровирусного менингита

Роспотребнадзор (стенд)

Преобразовать Что такое серозный менингит и как защитить себя от энтеровирусной инфекции в DOC
Преобразовать Что такое серозный менингит и как защитить себя от энтеровирусной инфекции в PDF

Что такое серозный менингит и как защитить себя от энтеровирусной инфекции

Менингит – это воспаление оболочек головного и спинного мозга. По характеру воспаления менингиты бывают серозными и гнойными. Основные симптомы серозного менингита: высокая температура с сильнейшей головной болью, без кашля и насморка, а также рвота, возможны судороги, светобоязнь. Чаще всего серозный менингит вызывают энтеровирусы. Основные представители энтеровирусов – это вирус Коксаки А, Коксаки В, ЕСНО и неклассифицированные энтеровирусы человека 68-71 типов. Энтеровирусы отличаются высокой устойчивостью во внешней среде, и длительное время могут сохраняться в сточных водах, плавательных бассейнах, открытых водоемах, предметах обихода, продуктах питания (фрукты, овощи). Вирус быстро погибает при прогревании, кипячении.

Энтеровирусные инфекции (ЭВИ) – характеризуются многообразием клинических проявлений: это может быть серозный менингит, герпангина, экзантема, афтозный стоматит, реже геморрагический конъюнктивит, увеит, синдром острого вялого паралича (ОВП). Кроме этого заболевание может протекать с респираторным синдромом и синдромом гастроэнтерита. Исход заболевания при своевременном обращении за медицинской помощью и лечении, как правило, благоприятный.

В Самарской области за 9 месяцев 2017 г. по окончательным диагнозам зарегистрировано 235 случаев заболевания ЭВИ, из них 206 случаев энтеровирусного менингита. Наибольшее число заболевших, более 85%, пришлось на август-сентябрь текущего года, что обусловлено формированием детских коллективов в начале учебного года. Под контролем специалистов Управления Роспотребнадзора Самарской области в организованных коллективах при регистрации случаев заболевания энтеровирусными инфекциями проводятся санитарно-противоэпидемические (профилактические), дезинфекционные мероприятия, Постановлением Главного Государственного санитарного врача Самарской области вводятся ограничительные мероприятия. В министерство образования и науки Самарской области, департамент образования администрации г.о. Самара направлены рекомендации по своевременному приостановлению учебно – воспитательного и образовательного процессов.

По данным оперативного еженедельного мониторинга за прошедшие 2 недели отмечается снижение количества заболевших энтеровирусными инфекциями на 37,9%, серозным менингитом на 63%.

Для предупреждения заболевания ЭВИ Управление Роспотребнадзора по Самарской области рекомендует соблюдать следующие профилактические меры:

- избегайте контактов с людьми, имеющими признаки инфекционного заболевания (боли в горле, насморк, повышение температуры, головная боль, рвота, иногда боли в животе);

- по возможности исключите посещение мест массового скопления людей;

- не отправляйте заболевшего ребенка в детский сад, школу, не занимайтесь самолечением - вызовите врача на дом или обратитесь в поликлинику по месту жительства;

- пейте только кипяченую или бутилированную воду и напитки в фабричной расфасовке, при употреблении напитков в общественных точках и из питьевых фонтанчиков используйте индивидуальный одноразовый стакан;

- не используйте для питья воду из случайных природных водоисточников - колодцы, фонтаны, ключи, озера, реки и т.д.;

- тщательно мойте фрукты и овощи водой гарантированного качества (бутилированная, кипяченая);

-мойте руки с мылом перед каждым приемом пищи и после каждого посещения туалета, строго соблюдать правила личной и общественной гигиены;

- проводите влажную уборку жилых помещений желательно с применением дезинфицирующих средств, проветривайте помещения;

- не приобретайте продукты у частных лиц в несанкционированных для торговли местах.

Ситуация по заболеваемости ЭВИ находится на контроле Управления Роспотребнадзора по Самарской области.

Враг не пройдёт: как защитить себя от менингита

Серозный менингит — это стремительное поражение оболочек головного мозга, которое характеризуется серозным воспалительным процессом. Его возбудителем выступают вирусы, бактерии или грибки, причём у четырёх из пяти пострадавших именно грибок становится причиной болезни.

Заражению в основном подвержены дети дошкольного возраста — от трёх до шести лет. Несколько реже симптомы серозного менингита проявляются у школьников, крайне редко — у взрослых. Часто болезнь вызывают энтеровирусы, реже — возбудитель инфекционного мононуклеоза (вирус Эпштейн-Барра), вирус эпидемического паротита, цитомегаловирус, грипп, аденовирусы, герпетическая инфекция, корь.

Для серозного менингита характерны тошнота, сильная головная боль и многократная рвота. От отравлений и ротавируса это заболевание отличается тем, что возникает резко.

Лихорадка — обязательный признак заражения, температура тела повышается до 40 градусов, а через 3-4 дня незначительно снижается, и так на протяжении всего периода болезни. Мучительная головная боль сопровождает больного постоянно, она начинается с висков, усиливается при движении глаз, появления резкого шума и яркого света. Симптом практически невозможно убрать с помощью болеутоляющих и жаропонижающих средств.

У детей не исключены судороги конечностей, общая раздражительность, плаксивость. Характерно состояние общей слабости, недомогания и интоксикационного синдрома, боли в мышцах и суставах. Тошнота, повторная рвота, отсутствие аппетита, боли в животе и диарея также являются симптомами серозного менингита у детей. Часто проявляются признаки ОРВИ — боль в горле, насморк, кашель. Повышается чувствительность кожи, глаз, слуха с болезненным восприятием резких звуков, яркого света, шума, прикосновений. Больному гораздо легче становится в затемнённом тихом помещении.

Почему же? Справиться можно. Например, с помощью вакцинации. Прививка, которая даёт защиту от менингита, в России не является обязательной. Но по желанию её можно поставить как взрослому, так и ребёнку. Тем более, вакцину от менингита рекомендует Всемирная организация здравоохранения, а защиту она даёт практически на 100 %.

Второй совет — как можно быстрее обратиться к врачу, если вы обнаружили у себя признаки заболевания. Даже если ничем страшным не заразились, исключить самые опасные заболевания не помешает. И вообще, не увлекайтесь самодиагностикой. И самолечением тоже: с менингитом можно бороться лишь при помощи антибиотиков узкого спектра действия, а их вам назначит только медик.

Соблюдайте элементарные меры профилактики, друзья.

Период вспышек серозного менингита чаще всего приходится на лето, поэтому в это время нежелательно купаться в открытых водоёмах. Следует пить только специально очищенную или кипячёную воду. Не забывайте о правилах личной гигиены: тщательно мойте руки с моющими средствами после туалета и непосредственно перед приёмом пищи.

Обязательно мойте фрукты и овощи перед употреблением, по возможности нужно обдавать кипятком ягоды и фрукты. Внимательно относитесь к любому вирусному заболеванию ребёнка: гриппу, ОРВИ, ветрянке, кори, свинке. Максимально сократите контакт с клещами и грызунами, поскольку они считаются разносчиками вирусов.

Не будем лгать, это действительно так. Люди путают менингит с пищевыми отравлениями, энтеровирусами и гриппом, поэтому зачастую предпочитают самолечение вместо того, чтобы сразу же обратиться к врачу. А запущенная болезнь приводит к летальному исходу.

Не надо бояться. Помните: менингит развивается стремительно, поэтому пострадавшего нужно как можно скорее доставить в больницу.

Мойте руки, не ешьте немытые овощи и фрукты. И не болейте!

Как избежать заражения менингитом

Как избежать заражения менингитом
Менингит: опасность рядом
Причины и симптомы менингита

Согласно мнению врачей, менингококковая инфекция может обостриться у каждого человека, поскольку большинство людей являются носителями опасных микробов. Однако для проникновения в мозг бактериям нужно пройти через несколько защитных барьеров, что не так просто. Но у детей, иммунитет которых еще не до конца сформирован, а также у взрослых, недавно оправившихся от серьезных заболеваний, существуют значительные шансы оказаться в зоне риска, особенно в периоды эпидемии менингита. Достаточно оказаться рядом с больным человеком, чтобы менингококки или вирусы проникли в мозговую оболочку через носоглотку.

Заболевание можно легко спутать с обычной простудой и гриппом, так как симптомы менингита очень похожи: высокая температура, озноб, сильные головные боли, сонливость и высыпания на коже, боль в мышцах или суставах, судороги, рвота и другие. При появлении подобных симптомов, особенно в летний период необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Невозможно обеспечить полную защиту организма от контакта с вызывающими менингит вирусами и бактериями. Однако некоторые меры все же необходимо принять.

Мойте руки как можно чаще, особенно после того посещения общественных мест: туалетов, вокзалов, больниц и т.д. В борьбе с менингитом лучше использовать антибактериальное мыло.

Следите за симптомами во избежание ухудшения состояния здоровья при простудных заболеваниях или гриппе, в противном случае они могут перерасти в менингит. На его развитие могут указывать появление сильной чувствительности к переменам в погоде, частых головных болей, ломоты в шее или скованности мышц, сильного жара и светобоязни.

Будьте осторожны во время летнего купания в водоемах: избегайте не предназначенных для этого мест, а также зон большого скопления людей на пляжах. Не пейте воду из рек и озер, в бассейнах и из колодцев. Лучше пить кипяченую или купленную в магазине воду.

Поддерживайте вашу иммунную систему, укрепляйте ее, особенно перед наступлением лета и зимы. Не запускайте болезни уха, горла и носа, поскольку они могут также закончиться менингитом. Не злоупотребляйте алкоголем и не вдыхайте сигаретный дым, избегайте контактов с больными людьми на улице. Обязательно поговорите с вашим лечащим врачом о возможности сделать прививку от заболевания вам и вашим детям.

Менингит у детей: как уберечься

Менингит — это воспаление мозговых оболочек. Причиной воспаления являются различные микроорганизмы, и в первую очередь — бактерии (они вызывают бактериальные, или гнойные, менингиты) и вирусы (вызывают менингиты вирусные, или серозные, при которых ликвор внешне не изменяется). Выделяют группу первичных менингитов, возникающих как самостоятельное заболевание, и вторичных, которые могут развиться как осложнение других инфекций (например, гайморита — воспаления околоносовых пазух, гнойного отита — воспаления среднего уха, ветрянки, кори, краснухи, эпидпаротита (свинки), гриппа), а также травм.

Наиболее частые возбудители менингитов у детей — это микроорганизмы трех видов: менингококк, пневмококк и гемофильная палочка типа Б. Они чаще других микробов способны вызывать бактериальные менингиты.

Микроб, размножившись в носоглотке, проникает в кровь, а затем и в мозговые оболочки. Передаваться микроб может малышу от зараженного человека при разговоре, кашле, чихании. Носителями бактерий чаще всего являются взрослые люди и подростки. Дело в том, что у 1-10 человек из 100 в носоглотке живут менингококки, обычно не вызывая никаких воспалительных изменений в месте своего обитания. Поэтому бывает и так, что источником заражения становится сам человек. У некоторых может развиться менингококковый назофарингит — воспаление носоглотки, по виду ничем не отличающееся от подобного заболевания, вызванного банальными возбудителями вроде стрептококка или стафилококка. Оно и протекает как обычное ОРЗ: нос заложен, насморк, боль в горле, температура может и не повышаться.

Носителями пневмококка и гемофильной палочки могут быть также вполне здоровые люди, и таких по оценкам специалистов 10-20%.

Однако не стоит пугаться, что микробы повсюду, во-первых, им не так легко проникнуть в нервную систему, во-вторых, далеко не каждый ребенок, находившийся в контакте с больным менингитом или бактерионосителем, заболеет. Чем крепче иммунная защита ребенка, тем микробам сложнее. Опасность состоит в том, что у маленьких детей механизмы противоинфекционной защиты еще не до конца сформированы, поэтому менингитом чаще и болеют дети до 5 лет.

Большую опасность для детских коллективов представляют вирусные (серозные) менингиты. Серозный менингит может быть вызван любым нейротропным, т.е. способным проникать в центральную нервную систему, вирусом. Самыми главными его возбудителями считают энтеровирусы. Энтеровирусные менингиты существенно отличаются по способу передачи от менингитов бактериальных. Вирус попадает в организм с водой или продуктами, размножается в кишечнике, попадает в кровь. А затем начинается воспалительный процесс в мозговых оболочках. Основная причина возникновения массовых заболеваний — проблемы с водоснабжением и недостаточная очистка воды: вирус очень устойчив во внешней среде и в водопроводной воде способен сохраняться неделями, даже выдерживает кратковременное кипячение. Для полного обезвреживания водопроводной воды от энтеровирусов рекомендуется кипятить ее около 10 минут.

Болезнь начинается остро на фоне полного здоровья. Значительно, порой до 39-40°C, повышается температура тела. У детей отмечается озноб, сильная головная боль, светобоязнь. Они становятся беспокойными и одновременно вялыми. Появляются боли во всем теле, изменение чувствительности кожи, что приводит к мучительным ощущениям даже при малейшем прикосновении. Заболевание протекает на фоне упорной многократной рвоты. Рвота порой вводит родителей в заблуждение: они подозревают пищевое отравление. Поэтому надо знать такую особенность: при менингите не бывает поноса, который практически всегда сопутствует пищевому отравлению.

Срочно обратиться за медицинской помощью необходимо:

В таких ситуациях, возможно, потребуется госпитализация и постоянное врачебное наблюдение. Это позволит сориентироваться с диагнозом и при необходимости своевременно назначить адекватное лечение.

Подтверждается диагноз менингита спинномозговой пункцией. Это самый достоверный способ диагностики. Многие родители опасаются данной процедуры. И напрасно. Специальной иглой выполняется укол между поясничными позвонками. В этом месте уже нет нервных стволов, поэтому практически невозможно развитие параличей и других неврологических осложнений. По результату анализа доктор может сделать заключение о характере заболевания, предположить его причину, решить, бактерия или вирус вызвали заболевание и грамотно назначить лечение больному.

Лечение бактериальных менингитов направлено на уничтожение или подавление роста микроба. Это достигается назначением антибиотиков. Но далеко не каждый препарат будет эффективным: только некоторые антибиотики способны проникать в спинномозговую жидкость и накапливаться в ней, действуя на бактерии.

Совершенно иная ситуация с вирусными менингитами. Для большинства нейротропных вирусов просто не существует доступных и эффективных противовирусных препаратов. Поэтому лечение направлено в первую очередь не на возбудитель — оно призвано облегчить симптомы, устранить действие токсинов микроорганизмов на центральную нервную систему, снизить внутричерепное давление и помочь быстрее справиться с инфекцией.

Как бы это ни звучало банально, но главные факторы профилактики – закаливание и укрепление иммунитета. Прогулки на свежем воздухе, рациональное питание, режим труда и отдыха, исключение переутомления, предупреждение инфицирования. Последнее напрямую относится к взрослым.

Если у кого-то из старших членов семьи появились кашель, насморк, заложенность носа, подумайте о ребенке — не подходите к нему, по возможности даже не заходите к нему в комнату. Или надевайте четырехслойную марлевую повязку, закрывая и нос, и рот. Менингококк — один из самых слабых микробов, очень быстро погибает вне организма человека. Пневмококк и гемофильная палочка тоже не могут похвастаться высокой устойчивостью во внешней среде. Бактерии быстро погибают от действия ультрафиолетовых лучей солнечного света. Регулярное проветривание помещений и достаточное солнечное освещение комнаты позволяют быстро избавиться от этих микробов в воздухе.

Наш эксперт — кандидат медицинских наук, главный специалист по инфекционным болезням у детей в ЦАО города Москвы Алексей Ртищев.

Шапка ни при чём

Кто виноват?

Менингитом (воспаление мозговых оболочек) чаще заболевают дети (особенно до 5 лет). Детей — 70% среди тех, кого поразила эта болезнь.

Менингит бывает вирусным и бактериальным, в редких случаях к его развитию могут приводить грибки и простейшие. Вирусный менингит, возбудителей которого огромное количество, встречается чаще всего. Как правило, он проще лечится.

У бактериального (гнойного) менингита возбудителей тоже немало. Среди них — менингококки, пневмококки, гемофильная палочка типа b, стрептококковые бактерии группы Б. Эта разновидность заболевания чаще имеет более яркие симптомы и даёт опасные осложнения.

Менингит может развиться и вторично как осложнение, возникшее в результате другой болезни, например, эпидемического паротита (свинки), туберкулёза, клещевого энцефалита, болезни Лайма, энтеровирусной инфекции, сифилиса.

Мойте руки перед едой

Заразиться менингитом можно разными путями. Например, воздушно-капельным. Дети нередко заражаются менингитом через грязные руки. Возбудитель инфекции может передаваться и через воду и продукты питания.

Лучшая защита от менингита — прививки от пневмококковой, гемофильной и менингококковой инфекции, а также от всех прочих заболеваний, которые могут приводить к воспалению мозговых оболочек. Но только на прививки уповать не стоит, необходимо с самого раннего возраста приучать детей соблюдать правила гигиены: всегда мыть руки после прогулки и посещения туалета, а также перед едой.

Поскольку прививку от менингококковой инфекции делают не ранее 9-месячного возраста, младенцев до этого времени желательно оберегать от контактов с заболевшими людьми, особенно домочадцами.

Ну и конечно, необходимо повышать иммунитет ребёнка с помощью правильного питания, богатого белковой и витаминной пищей, а также закаливания и занятий физкультурой.

Главное правило, помогающее предотвратить опасные, а порой фатальные последствия болезни, как можно быстрее обратиться к врачу. Наиболее частыми признаками менингита считаются повышение температуры, очень сильная головная боль, рвота, боль в глазах, посинение носогубного треугольника, непереносимость яркого света и громких звуков. Также часто могут возникать скованность мышц шеи (больной не может дотянуться подбородком до ключиц), сонливость, сыпь на коже, боль в суставах или мышцах, судороги. В тяжёлых случаях — галлюцинации, потеря сознания.

Но поскольку большинство симптомов менингита легко спутать с симптомами гриппа или ОРВИ, и к тому же зачастую это опасное заболевание может протекать нетипично, при малейшем подозрении на болезнь надо вызвать неотложную помощь. Ни в коем случае не отказывайтесь от госпитализации!

В стационаре ребёнку проведут детальное обследование. К тому же только в больничных условиях можно организовать наиболее эффективное внутривенное лечение. Оно ускорит выздоровление и позволит предотвратить осложнения.

Важно!

У грудничка — монотонный плач, выбухание родничка на фоне повышенной температуры.
Любая сыпь на фоне повышенной температуры.
Тошнота, рвота.
Судороги мышц.
Очень сильная головная боль, возникшая на фоне высокой температуры или какого-либо инфекционного заболевания (грипп, свинка, ветрянка, корь, энтеровирус, герпес).
Спутанность или потеря сознания.

Энтеровирусный менингит вызывается вирусами Коксаки и ECHO (Экхо), которые из-за похожести своих свойств объединены в семейство энтеровирусов. К этой же группе микробов относится и полиовирус, вызывающий такое тяжелое заболевание, как полиомиелит. Подтипов у этих вирусов много: только у Коксаки есть 30 типов, которые разделены на 2 вида – А и В, имеется также около 25 типов ЕСНО-вирусов, которые могут вызвать у человека различные клинические проявления.

Вирусы, причины энтеровирусного менингита, не такие уж безобидные, как это пытаются иногда представить некоторые источники. Так, 7 и 14 типы вируса Коксаки группы A могут вызвать воспаление оболочек головного мозга и самого его вещества (менингоэнцефалит), грозящее смертельным исходом, в то время как вся остальная группа A вызывает более легкий серозный менингит. Группа B вирусов Коксаки вся опасна в плане развития менингита и менингоэнцефалита. Поскольку точно определить тип и вид причины энтеровирусного менингита можно далеко не сразу, а только через неделю или больше от начала заболевания, при малейшем подозрении необходима госпитализация в инфекционную больницу, иногда – в отделение реанимации стационара.

Как вирусы попадают в организм?

а) воздушно-капельным. В этом случае источником инфекции может быть здоровый человек (обычно это взрослый) или больной такими формами энтеровирусной инфекции:

- энтеровирусным заболеванием, протекающим с краснухоподобной сыпью,

- острым фебрильным лимфаденитом,

- менингитом или менингоэнцефалитом;

б) через грязные руки и общую посуду – фекально-оральным путем. Не последнюю роль в таком распространении играют мухи.

У кого больше всего шансов заболеть энтеровирусным менингитом?

Энтеровирусный серозный менингит возникает не у всех, к кому попал вирус, способный проникнуть на мозговую оболочку. У детей до полугода жизни такое заболевание не может возникнуть по причине защиты их материнскими антителами (энтеровирусы у таких маленьких детей очень редко вызывают только одну форму - энцефаломиокардит новорожденных). Пик заболеваемости приходится на возраст 2-5 лет, чем старше ребенок, тем меньше у него шансов заболеть. После 14 лет уже около 80% детей иммунизированы к тем энтеровирусам, которые обретаются в данной местности. Но приблизительно каждые пять лет микробы, причины энтеровирусного менингита, мутируют настолько, что возникает кардинально новый вид, с которым не знаком никто, и иммунитет еще не выработан даже у взрослых. Также есть шанс заразиться от носителя энтеровируса другого типа, который приехал из другой местности. Поэтому расслабляться и не перестраховываться в отношении правил личной гигиены не стоит ни в каком возрасте.

Конечно, не все те дети или взрослые, к которым попал вирус Коксаки или Экхо, обязательно заболеют менингитом. Это зависит от общей сопротивляемости организма, а не только от подвида микроба: чем более закаленный и неослабленный предварительным стрессом или переохлаждением организм, тем меньше шансов того, что разовьется именно поражение нервной системы.

Роспотребнадзор (стенд)

Что такое серозный менингит и как защитить себя от энтеровирусной инфекции

— избегайте контактов с людьми, имеющими признаки инфекционного заболевания (боли в горле, насморк, повышение температуры, головная боль, рвота, иногда боли в животе);

— по возможности исключите посещение мест массового скопления людей;

— не отправляйте заболевшего ребенка в детский сад, школу, не занимайтесь самолечением — вызовите врача на дом или обратитесь в поликлинику по месту жительства;

— пейте только кипяченую или бутилированную воду и напитки в фабричной расфасовке, при употреблении напитков в общественных точках и из питьевых фонтанчиков используйте индивидуальный одноразовый стакан;

— не используйте для питья воду из случайных природных водоисточников — колодцы, фонтаны, ключи, озера, реки и т.д.;

— тщательно мойте фрукты и овощи водой гарантированного качества (бутилированная, кипяченая);

— проводите влажную уборку жилых помещений желательно с применением дезинфицирующих средств, проветривайте помещения;

— не приобретайте продукты у частных лиц в несанкционированных для торговли местах.

Ситуация по заболеваемости ЭВИ находится на контроле Управления Роспотребнадзора по Самарской области.

Роспотребнадзор (стенд)

Что такое серозный менингит и как защитить себя от энтеровирусной инфекции

— по возможности исключите посещение мест массового скопления людей;

— тщательно мойте фрукты и овощи водой гарантированного качества (бутилированная, кипяченая);

— не приобретайте продукты у частных лиц в несанкционированных для торговли местах.

Ситуация по заболеваемости ЭВИ находится на контроле Управления Роспотребнадзора по Самарской области.

Роспотребнадзор (стенд)

Что такое серозный менингит и как защитить себя от энтеровирусной инфекции

— по возможности исключите посещение мест массового скопления людей;

— тщательно мойте фрукты и овощи водой гарантированного качества (бутилированная, кипяченая);

— не приобретайте продукты у частных лиц в несанкционированных для торговли местах.

Ситуация по заболеваемости ЭВИ находится на контроле Управления Роспотребнадзора по Самарской области.

Читайте также: