Менингит лежа на спине

Спинной менингит представляет собой воспаление оболочек мозга, соответственно, спинного. Особенность данного заболевания заключается в его достаточно тяжелом течении.

Спинальный менингит может иметь гнойную, серозную и грибковую форму, однако последняя диагностируется достаточно в редких случаях, в основном у людей с сильно ослабленным иммунитетом (например, у ВИЧ-инфицированных больных).


При отсутствии полноценного корректного лечения менингит спинного мозга может вызвать развитие серьезных осложнений, наиболее опасными из которых являются паралич и летальный исход.

Диагностику и лечение вторичного менингита предлагает ведущий многопрофильный центр Москвы – Юсуповская больница. Клиника неврологии, которая входит в структуру Юсуповской больницы, имеет стабильно развивающуюся материально-техническую базу, благодаря чему обеспечивается высокий уровень диагностики и терапии заболевания. Благодаря профессионализму врачей клиники, вниманию и заботе медицинских сестер и вспомогательного персонала выздоровление наших пациентов происходит в кратчайшие сроки.

Менингит спинного мозга: гнойная форма

Наиболее часто специалисты Юсуповской больницы выявляют гнойную форму спинного менингита. Развитие данной патологии связано с неправильным хирургическим вмешательством или травмой, которая сопровождается повреждением мозговых оболочек. Кроме того, гнойный воспалительный процесс в оболочках спинного мозга может быть обусловлен проникновением инфекционных агентов извне (менингококков, пневмококков, палочки Пфейфера и др.). В некоторых случаях возбудители инфекции попадают в мозговые оболочки из слизистого зева, среднего уха или носоглотки.

Гнойная форма менингита спинного мозга сопровождается следующими основными проявлениями:

  • усиливающимися корешковыми болевыми ощущениями;
  • вялостью, общей слабостью;
  • ознобом, лихорадкой;
  • тошнотой, рвотой;
  • возникновением проблем со слухом, зрением;
  • повышением светочувствительности;
  • появлением высыпаний на кожных покровах;
  • двоением в глазах.

Одним из наиболее опасных осложнений гнойной формы спинного менингита является кома. Однако типичным осложнением данного заболевания считается пневмония или менингоэнцефалит.

Диагностика гнойной формы спинального менингита в больницах основывается на результатах анализов крови, а также исследования (люмбальной пункции) спинномозговой жидкости.

Менингит спинного мозга: серозная форма

Развитие серозной формы менингита спинного мозга схоже с развитием гнойного спинального менингита. Возникновение данной патологии вызывает палочка Коха, энтеровирусы, вирусное заболевания Коксаки.

Серозный менингит спинного мозга проявляется следующими симптомами:

  • головными болями и другими постоянными болями;
  • значительным повышением температуры тела;
  • чувством слабости;
  • сонливостью;
  • диареей и рвотой;
  • ригидностью шейных мышц;
  • сложной переносимостью шумовых эффектов, светочувствительностью;
  • трудностями при сгибании и разгибании конечностей;
  • появлением высыпаний на коже;
  • развитием конъюнктивита.

Важным симптомом серозной формы спинального менингита является сильная боль в голове. Подобная боль мешает наклонить голову к шее, повернуть её в сторону, вследствие чего больной вынужден постоянно находиться в лежачем положении.

Заболевание очень быстро прогрессирует. Например, человек, чувствующий себя нормально еще утром, уже к обеду может оказаться неспособным к совершению простых движений. Как и гнойный менингит, серозный спинной менингит может привести к значительному усугублению состояния больного вплоть до возникновения комы.

Для выявления серозной формы менингита спинного мозга специалисты Юсуповской больницы назначают проведение люмбальной пункции, позволяющей исследовать цереброспинальную жидкость на наличие и число лимфоцитов.

Менингит спинного мозга: лечение в Юсуповской больнице

Поскольку каждая форма менингита имеет свои классификационные особенности, отличаются и методы лечения, которые подбираются в соответствии с возбудителем заболевания.

Как правило, врачи клиники неврологии Юсуповской больницы назначают проведение антибактериальной терапии с применением препаратов, обладающих высокой эффективностью и минимальным количеством побочных эффектов.

Отличные результаты показывает терапия с иммуностимулирующими лекарственными средствами, улучающими функциональность нервной и кровеносной системы организма больного, благодаря чему устраняются негативные симптомы менингита.

Дополнительно назначается прием диуретиков, стероидных препаратов.

Лечение спинного менингита предполагает нахождение больного в стационарном отделении. Пациенту прописывается полный покой и постельный режим.

Клиника неврологии, специализирующаяся на лечении патологий центральной нервной системы, обладает всем необходимым для качественной терапии менингита спинного мозга. Благодаря большому опыту наших квалифицированных врачей, комплексному научному подходу, использованию инновационных диагностических технологий и передовых лечебных методов, а также комфортным условиям, созданным для пребывания пациентов. Юсуповская больница занимает ведущие позиции среди медицинских учреждений подобного уровня в Москве.

К работе привлекаются компетентные специалисты из других областей медицины, оказывающие действенную консультативную помощь даже в самых тяжелых и сложных ситуациях.

Деятельность Юсуповской больницы сертифицирована должным образом, качественные показатели лечения и диагностики соответствуют всем международным стандартам.

Успешная борьба с любым заболеванием зависит от правильности постановки диагноза. Ведь, если терапия направлена не простив причины болезни, а на подавление симптома, то пользы от этого будет мало. В связи с этим в современной медицине диагносты продолжают разрабатывать и совершенствовать различные методы выявления заболевания и его причин.


Менингит относится к таким болезням. Это очень опасная патология, характерная воспалением мозговых клеток. Если менингококковую инфекцию оставить без лечения или больной подвергается неправильной терапии, то прогноз в этом случае будет самый печальный – летальный исход. Проблема с менингитом, усложняется ещё и тем, что внешние симптомы у него, очень похожи на обычный грипп. Поэтому, когда менингит переходит в тяжёлую и вполне узнаваемую фазу, проводить лечение уже поздно.

Для того чтобы распознать менингеальные симптомы, врачами диагностами разработаны несколько методик. Кроме того, при возникновении первичных симптомов патологии, проводится анализ на менингококки – микроорганизмы вызывающие воспаление мозга.

Симптомы менингита

Менингеальные симптомы, условно можно разделить на несколько групп.

Первичные признаки. В начальной стадии заболевания, менингококки проявляют себя как любой другой вирус, например гриппа:

  • Ломота в костях ног, рук и позвоночника. Также начинают болеть и мышцы.
  • Больной находится в состоянии хронической, не проходящей усталости.
  • Частота сердцебиения значительно учащается.
  • Дыхание становится прерывистым и не глубоким.
  • Температура тела поднимается до 38-39 градусов.

Интенсивные признаки менингита. Они возникают следом за первичными признаками, нередко возникая одновременно с ними:

Диагностические мероприятия

Для диагностики менингита используется различное оборудование, а так же исследуются образцы крови и лимбальной жидкости. Именно в них можно обнаружить возбудители инфекции менингококки. Очаги воспаления можно наблюдать при проведении компьютерной томографии мозга и магниторезонансной томографии.

Но прежде всего, врач проводит внешний осмотр больного. Для того чтобы определить менингококковую инфекцию, существует ряд диагностических мероприятий:

  • Если больного менингитом слегка постучать по левой или правой скуле, то у него непроизвольно меняется мимика, и возникает приступ головной боли. Данный метод диагностики называется синдром Бехтерева.
  • Другой способ диагностики называется симптомом Брудзинского, он включает в себя несколько манипуляций с больным. Во-первых, если больной в сознании можно предложить ему лечь на спину, и силой шейных мышц подтянуть подбородок, у груди одновременно поднимая голову. Если воспаление в мозгу вызывали менингококки, то у больного ноги в момент поднятия головы, согнутся в коленях.Во-вторых, можно постучать по скулам и проследить, не появилась ли боль в голове. Данный метод похож на симптом Бехтерева. И в-третьих, при менингите, если больному надавить на лобковую кость, то его колени в этот же момент рефлекторно согнутся.
  • Симптомом Фанкони называется метод определения заболевания следующим образом. Нужно заставить больно принять сидячее положение из положения – лёжа на спине. Положительным тест считается тогда, когда человека не может выполнить это упражнение.
  • При надавливании на точку под углом скульной кости, возникает резкая головная боль. Этот метод диагностики разработан Кником.
  • При симптоме Гилена сжимается четырёхглавая мышца бедра одной ноги, и при менингите, втора нока непроизвольно напрягает эту же мышцу.
  • Клюнекамф разработал свой метод – при сгибании ноги в колене, в положении лёжа, возникает боль в крестце. Это говорит о том, что у больного менингит. Или при надавливании пальцами на атлантозатылочную мембрану, возникает боль в голове.
  • Метод Керинга позволяет определить менингит на самой ранней стадии. Выглядит это следующим образом – больной укладывается на спину и его левая или правая нога сгибается в двух суставах, тазобедренном и коленном под углом 900. Если в мозгу пациента поселились менингококки, то распрямить ногу самостоятельно человек не сможет.

Диагностика менигита у грудных детей

Конечно при заболевании малышей, микробиология, а именно анализы крови и ликвора, позволяют выявить минингококии. Но для того, что бы понять, нужен ли такой анализ ребёнку, врачу необходимо провести осмотр на предмет меннгита.


Для этого существует несколько методов:

  • Ласанж предложил следующий способ – поднять ребёнка, держа его за подмышечные впадины и проследить, подтягивает ли он колени к животу, и не запрокидывается ли при этом затылок назад. Если да — то у малыша точно менингит.
  • У самых меленьких детей, больных менингитом, можно наблюдать синдром Флатау – если малыша резко наклонить, то у него расширяются зрачки.

Также при осмотре прощупывается родничок малыша, если он болен, то он будет твёрдым и набухшим. У больного малыша присутствует рвота, повышенная температура тела, и он постоянно кричит от боли.

Главное понимать, инфекцию можно победить. Но обязательное условие победы, это определить заболевание на самых ранних этапах. Поэтому, если появились первые симптомы менингита, не нужно ждать проявлений остальных признаков, надо немедленно обратиться к врачу.


Успешная борьба с любым заболеванием зависит от правильности постановки диагноза. Ведь, если терапия направлена не простив причины болезни, а на подавление симптома, то пользы от этого будет мало. В связи с этим в современной медицине диагносты продолжают разрабатывать и совершенствовать различные методы выявления заболевания и его причин.


Менингит относится к таким болезням. Это очень опасная патология, характерная воспалением мозговых клеток. Если менингококковую инфекцию оставить без лечения или больной подвергается неправильной терапии, то прогноз в этом случае будет самый печальный – летальный исход. Проблема с менингитом, усложняется ещё и тем, что внешние симптомы у него, очень похожи на обычный грипп. Поэтому, когда менингит переходит в тяжёлую и вполне узнаваемую фазу, проводить лечение уже поздно.

Для того чтобы распознать менингеальные симптомы, врачами диагностами разработаны несколько методик. Кроме того, при возникновении первичных симптомов патологии, проводится анализ на менингококки – микроорганизмы вызывающие воспаление мозга.

Симптомы менингита

Менингеальные симптомы, условно можно разделить на несколько групп.

Первичные признаки. В начальной стадии заболевания, менингококки проявляют себя как любой другой вирус, например гриппа:

  • Ломота в костях ног, рук и позвоночника. Также начинают болеть и мышцы.
  • Больной находится в состоянии хронической, не проходящей усталости.
  • Частота сердцебиения значительно учащается.
  • Дыхание становится прерывистым и не глубоким.
  • Температура тела поднимается до 38-39 градусов.

Интенсивные признаки менингита. Они возникают следом за первичными признаками, нередко возникая одновременно с ними:

Диагностические мероприятия

Для диагностики менингита используется различное оборудование, а так же исследуются образцы крови и лимбальной жидкости. Именно в них можно обнаружить возбудители инфекции менингококки. Очаги воспаления можно наблюдать при проведении компьютерной томографии мозга и магниторезонансной томографии.

Но прежде всего, врач проводит внешний осмотр больного. Для того чтобы определить менингококковую инфекцию, существует ряд диагностических мероприятий:

  • Если больного менингитом слегка постучать по левой или правой скуле, то у него непроизвольно меняется мимика, и возникает приступ головной боли. Данный метод диагностики называется синдром Бехтерева.
  • Другой способ диагностики называется симптомом Брудзинского, он включает в себя несколько манипуляций с больным. Во-первых, если больной в сознании можно предложить ему лечь на спину, и силой шейных мышц подтянуть подбородок, у груди одновременно поднимая голову. Если воспаление в мозгу вызывали менингококки, то у больного ноги в момент поднятия головы, согнутся в коленях.Во-вторых, можно постучать по скулам и проследить, не появилась ли боль в голове. Данный метод похож на симптом Бехтерева. И в-третьих, при менингите, если больному надавить на лобковую кость, то его колени в этот же момент рефлекторно согнутся.
  • Симптомом Фанкони называется метод определения заболевания следующим образом. Нужно заставить больно принять сидячее положение из положения – лёжа на спине. Положительным тест считается тогда, когда человека не может выполнить это упражнение.
  • При надавливании на точку под углом скульной кости, возникает резкая головная боль. Этот метод диагностики разработан Кником.
  • При симптоме Гилена сжимается четырёхглавая мышца бедра одной ноги, и при менингите, втора нока непроизвольно напрягает эту же мышцу.
  • Клюнекамф разработал свой метод – при сгибании ноги в колене, в положении лёжа, возникает боль в крестце. Это говорит о том, что у больного менингит. Или при надавливании пальцами на атлантозатылочную мембрану, возникает боль в голове.
  • Метод Керинга позволяет определить менингит на самой ранней стадии. Выглядит это следующим образом – больной укладывается на спину и его левая или правая нога сгибается в двух суставах, тазобедренном и коленном под углом 900. Если в мозгу пациента поселились менингококки, то распрямить ногу самостоятельно человек не сможет.

Диагностика менигита у грудных детей

Конечно при заболевании малышей, микробиология, а именно анализы крови и ликвора, позволяют выявить минингококии. Но для того, что бы понять, нужен ли такой анализ ребёнку, врачу необходимо провести осмотр на предмет меннгита.


Для этого существует несколько методов:

  • Ласанж предложил следующий способ – поднять ребёнка, держа его за подмышечные впадины и проследить, подтягивает ли он колени к животу, и не запрокидывается ли при этом затылок назад. Если да — то у малыша точно менингит.
  • У самых меленьких детей, больных менингитом, можно наблюдать синдром Флатау – если малыша резко наклонить, то у него расширяются зрачки.

Также при осмотре прощупывается родничок малыша, если он болен, то он будет твёрдым и набухшим. У больного малыша присутствует рвота, повышенная температура тела, и он постоянно кричит от боли.

Главное понимать, инфекцию можно победить. Но обязательное условие победы, это определить заболевание на самых ранних этапах. Поэтому, если появились первые симптомы менингита, не нужно ждать проявлений остальных признаков, надо немедленно обратиться к врачу.


Воспалительные процессы в оболочках головного мозга носят общее название менингита. Он может развиваться как вторично по отношению к имеющемуся очагу инфекции за счет отсева микроорганизмов, так и становиться основным заболеванием. Ежегодно регистрируется около 3 случаев только менингококкового менингита на 100 000 населения. Существуют и другие многочисленные этиологические формы патологии. Высокий уровень летальности (до 14%) и рисков инвалидизации становятся причиной особого отношения медиков к профилактике и лечению этой инфекции.

  1. Картина заболевания
  2. Менингеальные симптомы
  3. Общеитоксикационный и общемозговой синдром
  4. Изменения ликвора
  5. Особенности течения некоторых менингитов
  6. Энтеровирусное поражение
  7. Паротитный менингит
  8. Туберкулез мозговых оболочек

Картина заболевания

Диагностика менингита основывается на выявлении ведущих синдромов, проведении лабораторных исследований и определении причинных факторов заболевания. Синдромокомплекс включает в себя следующие составляющие:

  • общеинфекционную симптоматику;
  • общемозговые проявления;
  • менингеальный синдром;
  • нарушения в цереброспинальной жидкости.

Первоочередным моментом, позволяющим заподозрить изменения со стороны оболочек мозга, становится появление признаков их раздражения. Неспецифичные симптомы, обусловленные интоксикацией и нарушениями функционирования ЦНС, подтверждают тяжесть состояния больного.

Менингеальные симптомы

Основные патологические проявления связаны с повышением давления ликвора и/или раздражающим действием токсинов инфекционных агентов непосредственно на ткань оболочек мозга. Изменения приводят к появлению рефлекторных ответов. Классическими признаками заболевания являются:


Менингеальные симптомы могут определяться совместно либо выявляться не полностью, быть резко положительными или сомнительными. Синдром иногда существует изолированно, при нормальных показателях цереброспинальной жидкости. Подобное состояние именуют менингизмом, который встречается при некоторых инфекционных заболеваниях и не связан с воспалением мозговых оболочек.

Общеитоксикационный и общемозговой синдром

Менингит сопровождается острым подъемом температуры, достигающим 38-39⁰C. Пациенты отказываются от еды и питья. Отмечается вялость, адинамия. Кожные покровы с выраженной бледностью.

Нарушения со стороны функционирования центральной нервной системы отражаются в виде:

В детском возрасте воспаление оболочек мозга начинается с проявления общих признаков, менингеальные знаки присоединяются на 2-3 сутки заболевания. Стоит отметить, что у грудничков симптом Кернига и нижний симптом Брудзинского определяются в норме до полугода. Дополнительным критерием, подтверждающим неблагополучие, является выбухание большого родничка и расхождение краниальных швов.


Изменения ликвора

Подтвердить диагноз менингита на основе клинических проявлений помогает исследование церебральной жидкости. У таких пациентов отмечается изменение прозрачности ликвора, содержания в нем белка, клеточных элементов, сахара, хлоридов. Возрастает давление в ликворопроводящих путях.

Показатель Норма Серозный менингит Гнойный менингит
Прозрачность, цвет Полная, бесцветный Прозрачный, бесцветный или опалесцирующий. Ксантохромный (с рыжим оттенком при туберкулезе) Мутный, с измененным оттенком. Желто-зеленоватый (при стафилококковом), белесоватый, сливкообразный при синегнойной инфекции
Скорость вытекания при пункции 40-60 капель в минуту Более 60 в минуту Более 60 в минуту
Белок 0,1-0,33 г/л 0,33-1,0 (при туберкулезе до 3,3) 0,66-16,0
Сахар 1,83-3,89 3,89 и более (при туберкулезном резко снижен) Умеренно снижен
Хлориды 120-130 Более 130 (при туберкулезном резко снижены) Умеренно снижены
Нейтрофилы отсутствуют 0-20% 40-100%
Лимфоциты 60-70% 80-100% 0-60%

При менингите на поверхности исследуемого ликвора образуется фибриновая пленка, различные реакции (Нонна-Апельта, Панди) становятся положительными. В случае бактериальной инфекции эти показатели более выражены по сравнению с заболеванием вирусной этиологии.


Особенности течения некоторых менингитов

Гнойное воспаление оболочек мозга часто развивается на фоне наличия очагов инфекции лор-органов (при синуситах, отитах). Серозные менингиты большей частью представлены заболеванием с вирусной этиологией, часто развиваются первично или в комплексе с поражением других органов.

Энтеровирусное поражение

Энтеровирусное инфицирование мозговых оболочек манифестирует спустя несколько суток от проникновения возбудителя в организм человека. Инкубационный период составляет 2-8 дней. Картина соответствует всем классическим признакам менингита. Патология протекает доброкачественно. Лихорадка продолжается не дольше недели. Однако бывают рецидивы инфекции спустя 21-28 дней после нормализации состояния. Ликвор соответствует серозным изменениям. Для верификации диагноза требуется выделение вируса из спинномозговой жидкости.

Паротитный менингит

Заболевание развивается после заражения вирусом паротита и имеет нейроаллергическую природу. Подростки и взрослые практически не болеют. При тяжелом течении на 2-3 день после воспаления околоушной железы могут присоединиться признаки раздражения мозговых оболочек. Клиника не отличается от стандартного течения менингита.

Туберкулез мозговых оболочек

Туберкулезный менингит является следствием отсева микобактерий в область ЦНС. Поражаются обычно не только оболочки, но и вещество мозга. Болезнь разворачивается постепенно. Головные боли, астения поначалу не соотносятся с грозным состоянием. Через некоторое время присоединяются менингеальные знаки. Спустя 10 дней от начала заболевания начинают развиваться судороги и общемозговая симптоматика.

Возбудитель нейссерия менингитидис вызывает тяжелую инфекцию, которая без терапии становится жизнеугрожающей. У пациентов попутно может наблюдаться менингококкцемия, проявляющаяся звездчатой геморрагической сыпью.

Менингит: что это за болезнь?

Речь идет о воспалении мозговых оболочек. Оно может возникнуть как самостоятельное заболевание, так и стать осложнением другой болезни. Виды менингита различают по нескольким признакам: характеру и распространенности воспаления, скорости его развития и степени тяжести.

По характеру воспаления менингиты могут быть серозными , когда в ликворе (жидкости, омывающей мозг) преобладают лимфоциты, или гнойными , когда преобладание нейтрофилов в ликворе создает гнойный экссудат.

По распространенности воспаления выделяют менингит генерализованный (повсеместный) или ограниченный (например, только в области полушарий или основания мозга).

По скорости развития болезни менингит подразделяют на:

  • молниеносный;
  • острый;
  • подострый;
  • хронический.

Хронический менингит чаще всего вторичный, то есть вызванный инфекцией, которая уже существовала в организме и переместилась в мозговые оболочки. Таков, например, менингит при туберкулезе или нейросифилисе.

По степени тяжести менингит может быть:

  • легким;
  • средней тяжести;
  • тяжелым;
  • крайне тяжелым.

Вызывать менингит могут бактерии (чаще всего — менингококки), вирусы (энтеровирус), простейшие (менингит при малярии, токсоплазмозе) и даже грибки. Впрочем, грибковые менингиты возникают только при сниженном иммунитете.

Заболевание чаще всего протекает остро и начинается с высокой температуры — 38,6–39,6°C. Появляется сильная головная боль, рвота, после которой не наступает облегчение, в отличие от банального пищевого отравления. Присоединяются так называемые менингеальные симптомы, самый очевидный из которых — ригидность затылочных мышц: пациент не может, наклонив голову вперед, дотянуться подбородком до груди. Кружится голова, появляется светобоязнь, сонливость. Возможны потеря сознания и судороги.

Менингококковый менингит сопровождается характерной кожной сыпью, при других формах менингита сыпи может не быть, если болезнь не сопровождается сепсисом.

В крови определяется повышенный уровень нейтрофилов или лейкоцитов в зависимости от характера воспаления, высокая СОЭ.

Бактериальный менингит довольно долго считался болезнью преимущественно детской — так, по данным на 1986 год средний возраст пациентов с бактериальным менингитом составлял 15 месяцев [1] . Активное внедрение вакцинации привело к тому, что в мировой практике гнойный менингит стал болезнью взрослых — уже в 1998 году средний возраст пациентов составил 25 лет. Но в России вакцинация от менингококковой и пневмококковой инфекции не входит в календарь прививок и ситуация остается прежней: чаще болеют дети. На долю гнойного менингита приходится 33% всех инфекционных заболеваний нервной системы у детей. 23% составляют серозные менингиты [2] .

Среди менингитов вирусной природы преобладают энтеровирусные, во всем мире преимущественно поражающие лиц до 18 лет [3] . В России энтеровирус — причина 74% всех вирусных менингитов у детей [4] .

У взрослых причины острых менингитов не отличаются от таковых у детей, разве что более заметной становится гемофильная палочка — до 10% [5] .

Среди хронических менингитов один из самых распространенных — туберкулезный , частота которого в странах с неблагоприятной обстановкой по этому заболеванию (к которым, к сожалению, относятся страны бывшего СССР) колеблется от 62 до 411 случаев на 10 тысяч человек.

Бактериальный менингит летален примерно в 10% случаев, смертность при вирусных менингитах, если процесс не переходит в энцефалит, не превышает 1% [6] .

Самое частое и относительно безобидное последствие после менингита — астенический синдром: беспричинное недомогание, слабость, сниженное настроение. Он может продолжаться от 3 до 12 месяцев [7] .

Но, по данным американских врачей, серьезные неврологические последствия перенесенного менингита остаются почти в 30% случаев [8] , это:

  • интеллектуальные нарушения;
  • парезы, параличи;
  • слепота;
  • глухота (нейросенсорная тугоухость);
  • гидроцефалия;
  • судорожный синдром;
  • ишемический инсульт (у взрослых составляет до 25% всех осложнений).

Предсказать заранее, насколько тяжелыми окажутся осложнения после менингита и можно ли будет их устранить, невозможно.

Несмотря на то, что основа диагноза — это тщательный опрос и детальный осмотр пациента, перечень необходимых исследований при подозрении на менингит довольно длинный. В него входят:

Возможно и добавление других исследований — так, при тяжелом состоянии и признаках поражения сердца — ЭКГ, при подозрении на пневмонию, что может быть при пневмококковом менингите, — рентгенография грудной клетки, возможно выявление возбудителей, не указанных выше.

При подозрении на менингит нужно незамедлительно вызывать скорую — необходима госпитализация. В какое именно отделение будет госпитализирован пациент, зависит от причины заболевания. При вирусных и бактериальных менингитах больного направляют на лечение в инфекционное отделение. Если менингит возник как осложнение гнойного отита или синусита — в ЛОР-отделение. При подозрении на туберкулезный менингит пациент отправляется в туберкулезный диспансер.

Высокую температуру сбивают нестероидными противовоспалительными средствами, такими как парацетамол, ибупрофен.

При признаках бактериальной инфекции используют антибиотики широкого спектра действия. Дозировки и продолжительность курса будут зависеть от выбранного средства и предполагаемого возбудителя. После получения результатов бактериологического исследования антибиотик могут заменить с учетом чувствительности к нему возбудителя.

Вирусные менингиты лечат противовирусными средствами, при клещевом энцефалите терапия дополняется противоклещевым иммуноглобулином.

Если появляются судороги, назначают противосудорожные препараты и средства для уменьшения внутричерепного давления.

В качестве противовоспалительной терапии применяют глюкокортикостероиды (дексаметазон). Снижая активность воспаления, они уменьшают вероятность неблагоприятного исхода и возникновения отдаленных последствий менингита.

При необходимости проводят искусственную вентиляцию легких.

Если менингит вторичный, обязательно лечение основного заболевания: хирургическое лечение при гнойных воспалениях ЛОР-органов, прием противотуберкулезных препаратов.

После перенесенного менингита пациент наблюдается у невролога не менее 2 лет. В первый год необходим осмотр раз в 3 месяца, далее раз в полгода.

Восстановление после менингита — это сложный, комплексный и многогранный процесс. Вот его составляющие:

Менингит — тяжелая болезнь, которая приводит к серьезным осложнениям. Восстановление после перенесенного менингита — долгий и кропотливый процесс, который требует от врачей знаний и опыта, а от пациентов и его близких — настойчивости, последовательности и терпения.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.