Менингит у новорожденного какие могут быть последствия

Детский гнойный менингит у взрослых вызывает настоящий ужас. Последствия его развития у малыша могут быть самыми разными, включая инвалидность и летальный исход. Огромное значение при такой болезни имеет своевременность ее выявления. Поэтому именно от родителей зависит исход всего лечения.

Классификация

Гнойный менингит – воспаление мозговых оболочек с образованием гноя. Он может выступать самостоятельным заболеванием или быть симптоматическим проявлением другой патологии. Страдают от него чаще всего дети, но заражаться могут и взрослые.

Болезнь классифицируется по характеру воспаления на серозный и гнойный типы. Первый отличается преобладанием лимфоцитов в ликворе. Второй сопровождается повышенным числом нейтрофилов, создающим в мозговой жидкости гнойный экссудат.

Второй классификацией определяется распространенность самого воспаления. Менингит может быть генерализованным. В таком случае он распространяется по всему головному мозгу. Также выделяют ограниченный тип. Он отличается затрагиванием конкретных участков. Например, одного полушария или только основания мозга.

По скорости развития менингит делится на: молниеносный, острый, подострый, хронический. В некоторых случаях они могут различаться даже по симптоматике. Наиболее распространены острый и подострый виды. Они отличаются быстрым развитием болезни за несколько дней. Последствия такого менингита у детей могут быть очень опасны.

Также болезнь классифицируют по первопричине возникновения. Врачи выделяют два типа: бактериальный и вирусный. Они встречаются примерно с одинаковой частотой, а по характеру проявления не различаются.

Существует 4 степени тяжести болезни: легкая, средней тяжести, тяжелая, крайне тяжелая.

Причины

Чаще всего с болезнью сталкиваются дети с ослабленным иммунитетом, которые неправильно питаются, имеют хронические заболевания и регулярно испытывают стресс. Также в группу риска входят новорожденные, недоношенные или прошедшие через тяжелые роды, и все малыши в первые годы жизни. Особенно высока вероятность возникновения болезни в тех случаях, если человек перенес гнойное заболевание, имеет проблемы с нервной системой или не получил прививку от инфекций и вирусов.

Главной причиной развития менингита считается попадание в организм вредоносного возбудителя в виде вируса или бактерии. Это могут быть: энтеровирусы, Коксаки, полиомиелит, пневмококки, стафилококки и т.д. Болезнь относится к категории заразных и может передаваться всем окружающим. Поэтому дети с менингитом должны контактировать с минимальным количеством людей.

Основные пути передачи и заражения:

воздушно-капельный;
контактно-бытовой;
орально-фекальный;
укусы насекомых и грызунов;
питье зараженной воды;
проведение хирургической операции;
процесс родов.

Иногда причиной гнойного менингита у детей становится серьезная травма головы. В таких случаях вредоносный возбудитель попадает внутрь мозга с помощью гноя, вытекающего через нос или уши.

Симптомы

При острых менингитах симптомы развиваются довольно быстро. Но чаще всего инкубационный период составляет от 2 до 10 дней. В некоторых случаях его длительность может незначительно увеличиться. В это время особых проявлений болезни нет. Поэтому распознавать ее на первых этапах затруднительно, а очевидные симптомы начинают появляться позднее.

головная боль;
повышенная температура;
светобоязнь;
тошнота или рвота;
слабость в теле;
сонливость;
спутанность сознания;
бледность кожи;
сыпь по коже;
ригидность мышц затылка;
судорожные припадки.

Выявить менингит у маленьких детей до 1 года намного тяжелее. Младенец может первое время вообще не подавать никаких признаков проблемы, но вскоре все же должны появиться хотя бы некоторые из них. Также при гнойном менингите симптомы у детей до года могут дополняться сгибанием конечностей, срыгиванием, диареей, отказом от груди, нежеланием контактировать с мамой, пустым взглядом и постоянным плачем.

Прогноз и последствия

Менингит бактериального типа летален примерно для 10% больных. При инфекционном типе воспаления смертность не превышает 1%. В обоих случаях около 30% пациентов сталкиваются с серьезными осложнениями во время лечения и различными последствиями спустя месяцы после выздоровления. Чаще всего прогноз благоприятен.

Самым распространенным последствием болезни считается астенический синдром. Его проявления заключаются в общем недомогании, отсутствии физических сил, а также плохом настроении больного. Обычно его удается побороть за один год или меньше.

Возможные осложнения и последствия:

постоянные головные боли;
болезненные ощущения по всему телу;
интеллектуальные нарушения;
сбои в работе нервной системы;
снижение зрения или слуха вплоть до слепоты с глухотой;
паралич конечностей или тела;
эпилептические или судорожные припадки;
гидроцефалия;
почечная недостаточность;
ишемический инсульт;
расстройство поведения.

Все последствия гнойного менингита у ребенка можно побороть с помощью медицины. При правильном подходе практически все дети возвращаются к полноценной жизни и не имеют никаких трудностей.

Если ребенок выздоровел после менингита, то нет никаких гарантий, что он не возникнет снова.

Диагностика

Основой первичной диагностики детских менингитов считается проведение опроса. Врач-инфекционист задает все необходимые вопросы, изучает историю болезни и определяет ее первопричины. Вместе с этим больному назначают важную процедуру – спинномозговую пункцию. Такой метод обследования отличается болезненностью и неприятными ощущениями. Ребенка укладывают на бок, вводят большую иглу в спинной мозг, после чего производят забор жидкости. Она позволит получить много полезной информации о болезни. Этот метод диагностики также дополняется рядом других.

общие анализы крови и мочи;
биохимический анализ крови;
анализ крови на кислотно-щелочное равновесие;
оценка свертывающей системы;
бактериологический посев слизи из носоглотки;
бактериологическое исследование ликвора и крови;
исследование кала и IgM на вирусы;
МРТ, КТ или рентген мозга.

Дополнительно пациенту могут быть назначены иные методы диагностики. Например, ЭКГ. Оно может понадобиться при наличии подозрений на пневмококковый менингит. Также некоторые из основных исследований могут быть отменены за отсутствием необходимости.

Лечение

При наличии малейших подозрений на развитие менингита у ребенка нужно сразу же вызывать скорую помощь. Эта болезнь требует обязательной отправки в госпиталь, где врачи смогут полноценно наблюдать за состоянием пациента и контролировать прием лекарств. Больной может пролежать в больнице месяц или даже больше, пока все риски не минимизируются.

Для лечения гнойного менингита потребуется прием ряда лекарств:

противовоспалительные – для снижения температуры тела;
антибиотики широкого спектра – против бактериального возбудителя;
противовирусные – против вирусного возбудителя;
противосудорожные – для подавления судорожных припадков;
глюкокортикостероиды – для снятия воспаления.

Зачастую пациентам требуется снижение интоксикации. Для этого нужно проводить дополнительную терапию с помощью диуретиков. Во время такого лечения важно следить за количеством выделенной мочи и венозным давлением.

Если менингит возник вследствие развития другой болезни, то ей тоже потребуется уделить внимание. Ее нужно сразу же начать лечить, иначе никакого результата борьбы с воспалением добиться не удастся.

При тяжелом состоянии ребенку может потребоваться искусственная вентиляция легких.

Реабилитация

Детям, которым довелось переболеть менингитом, требуется обязательная реабилитация. Она помогает восстановить все важные функции организма и обеспечивает социальную адаптацию маленького ребенка после заболевания. Обычно реабилитация проводится под контролем невропатолога в специализированном центре, но ряд методик применим в домашних условиях.

Что входит в реабилитацию:

диета – предпочтительна вареная или тушеная пища с минимальным количеством жира, желательна подача блюд в измельченном виде, запрещена вся вредная еда;
физиотерапия – регулярный массаж, магнитотерапия, а также другие восстанавливающие методики эффективно расслабляют и стимулируют нужные мышцы;
ЛФК – занятия могут проводиться только специалистом, они будут направлены на восстановление всех физических навыков;
эрготерапия – бытовая адаптация ребенка с учетом всех ограничений, также она помогает научить ребенка радоваться жизни и чувствовать себя полноценным человеком;
когнитивная терапия – метод включает восстановление памяти, стимуляцию логического мышления и повышение внимательности.

Каждый день должен проходить по заданному режиму, при этом желательно проводить с ребенком больше времени на улице. Но стоит учесть, что длительное нахождение на солнце противопоказано.

Последствия после менингита у детей могут быть очень неприятными и опасными. Единственный способ их избежать и спасти детство своего ребенка – прием современных лекарств с проведением правильной реабилитации. Общие сроки восстановления после этой болезни могут составлять несколько месяцев или даже лет. Но не стоит расстраиваться, ведь постепенно малыш будет возвращаться к полноценной жизни.

Менингит у новорожденных проявляется в результате попадания патогенной микрофлоры в оболочки головного мозга. Это заболевание при отсутствии ранней диагностики и комплексного лечения может спровоцировать развитие массы побочных действий на организм новорожденного, в том числе и летальный исход. В группу риска попадают дети, у которых имеются аутоиммунные заболевания, а также патологически ослабленный иммунитет.

Общая характеристика заболевания

Менингит – это инфекционно-воспалительное заболевание, которое провоцируется патогенными микроорганизмами бактериальной, вирусной и грибковой природы. Заболеванию предшествует ослабленный иммунитет, который не позволяет своевременно бороться с патогенными микроорганизмами, что способствует стремительному увеличению их численности. Вместе с током крови они разносятся ко всем тканям и органам, проникая в мозговые оболочки.

Особенностью заболевания в период новорожденности является:

Невозможность ранней диагностики.
Молниеносное течение.
Наличие осложнений на желудочно-кишечный тракт.
Сильное обезвоживание, угнетающее работу почек.

Смертность наступает в 50% случаев, поэтому за здоровьем новорожденного следует тщательно следить, избегая контакта с больными пациентами. На фоне несформированного иммунитета риски инфицирования остаются высокими вплоть до 1 года жизни.

Причины возникновения

Воспалительный процесс мозговых оболочек развивается по причине попадания в детский организм патогенных микроорганизмов: стрептококки, стафилококки, менингококки, кишечная палочка. С током крови эти бактерии разносятся по всему организму, формируя воспалительные очаги в головном и спинном мозге.

Очень слабый иммунитет новорожденного – главная причина возникновения менингита

Организм новорожденного не имеет собственного иммунитета, поэтому любые бактерии, даже условно патогенные, способны причинить огромный вред. Чаще всего инфицирование происходит во время родоразрешения или операции, которая проводится на первых неделях жизни.

Группы риска

Статистические данные показывают, что частота возникновения менингита среди новорожденных обусловлена такими факторами, как:

Мужской пол – организм девочек более крепкий.
Родовые травмы – провоцируют нарушение нормального кровотока, а также попадание патогенной микрофлоры в организм.
Наличие внутриутробных патологий – заболевания почек и желудочно-кишечного тракта, развивающиеся на стадии формирования плода, не позволяют формировать иммунитет.
Иммунодефицитные состояния, при которых иммунитет отсутствует полностью.
Необходимость длительное время использовать глюкокортикостероиды и другие гормональные препараты.
Развитие сепсиса, что требует длительного антибактериального лечения.

Чаще всего менингит диагностируется у недоношенных новорожденных. Дети, рожденные ранее 35 недели, при наличии инфекционно-бактериального поражения погибают практически в 90% случаев.

Симптомы проявления патологии

Симптомы менингита у новорожденных похожи на проявления респираторного заболевания:

Поднимается температура тела до 39-40 °. Ребенок становится вялым, апатичным. Большее время суток спит.
Тяжелое и редкое дыхание, сочлененное с появлением желтушности кожных покровов.
Отсутствие мочеиспускания на протяжении 4-5 часов, что указывает на сильное обезвоживание.
Отказ от пищи и появление рвоты после ее употребления.
Судороги конечностей, которые усиливаются при активном плаче ребенка.

Эти симптомы должны настораживать родителей, так как являются предвестниками опасного состояния.

В случае их игнорирования очаг поражения головного мозга увеличивается, что провоцирует развитие специфических для менингита симптомов:

Скованность мышц затылка – ребенок при укладывании на животик пытается запрокинуть голову назад и перевернуться на бок.
Накопление ликвора – начинает патологически выпирать и пульсировать родничок, а в его области кожа становится горячей.
Невозможность стабилизации температуры тела – никакие жаропонижающие препараты не способны нормализовать температуру.
Болезненность головы и мышц шеи – любые прикосновения, поглаживания к коже вызывают острую боль, что сопровождается плачем и раздражительностью.
Плаксивость при укачивании – ребенок начинает истерично плакать при его укачивании, что объясняется увеличением внутричерепного давления и усилением головных болей.
Судороги всего тела, которые вызывают паралич отдельных частей тела – указывает на поражение нервных волокон и требует немедленной госпитализации.
Коматозное состояние – ребенок не реагирует ни на какие механические раздражители. Его дыхание и пульс прерывисты. Требует немедленного проведения реанимационных мероприятий, отсутствие которых вызывает летальный исход.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется по результатам осмотра ребенка и оценки жалоб родителей. Заключительный этап предполагает такие методы исследования:

Анализ спинномозговой жидкости – пункция помогает определить количественный и качественный состав ликвора, в котором содержатся патогенные микроорганизмы. Выявив возбудителя, можно подобрать наиболее оптимальное лечение.
МРТ и КТ – показывают очаги менингита (их может быть несколько), степень повреждения мозговых оболочек, а также общее состояние организма младенца.
Ангиография – назначается при подозрении на развитие крупных очагов поражения с задействованием кровеносных сосудов и нервных окончаний.

МРТ и КТ позволяют выявить у новорожденного очаги менингита

Ранняя диагностика помогает сохранить новорожденному жизнь, так как при наличии запущенной формы менингита нет гарантии на выживание и отсутствие осложнений.

Лечение

Медикаментозная терапия предполагает использование антибиотиков, способных нейтрализовать активность возбудителя менингита. Это:

Цефтриаксон;
Цефазолин;
Амоксициллин;
Цефотаксим;
Цефикс.

Выбор препарата зависит от того, каким именно патогеном вызван воспалительный процесс. Организм ребенка поддерживают витаминами, гепатопротекторами, средствами для снижения раздражения желудочно-кишечного тракта.

При лечении менингита важно подбирать максимально допустимые дозировки лекарственных препаратов

Дезинтоксикация предполагает введение литических растворов, восполняющих объем свободно циркулирующей крови, а также назначение диуретиков, способствующих выведению жидкости из организма. В том случае, когда пострадали почки, может назначаться гемодиализ. Данная процедура облегчает работу парного органа, усиливая очистительные функции. Это помогает устранить шлаки и токсины, нормализовав обменные процессы организма.

При наличии повреждения центральной и периферической нервной системы, назначаются нейролептики и ноотропы. Они усиливают и восстанавливают связи между нейронами, что помогает вернуть чувствительность. Судороги купируются противосудорожными препаратами и миорелаксантами.

Запущенная форма менингита требует проведения хирургической операции, в результате которой санируются все очаги воспалительного процесса. После процедуры состояние ребенка стремительно улучшается, а риски развития негативных последствий снижается.

Продолжительность лечения напрямую зависит от степени повреждения мозговых оболочек, а также скорости диагностических мероприятий.

Категорически запрещено производить лечение менингита в домашних условиях. Неправильно выбранное лекарство может быть неэффективным и опасным для жизни новорожденного. Только врач способен правильно поставить диагноз и подобрать оптимальный план лечения.

Осложнения

К сожалению, в большинстве случаев детский организм не способен избежать развития осложнений, к которым относят:

эпилепсия и другие проблемы с психикой;
параличи различных участков тела;
гидроцефалия;
нарушение функций зрения;
глухота;
умственная отсталость.

При отсутствии адекватного лечения в кратчайшие сроки развивается инвалидизация. Ребенок не сможет стать полноценным членом общества и нуждается в дополнительной поддержке.

Профилактика

Предупредить развитие заболевания полностью невозможно. Организм новорожденного непредсказуем. Только контроль за состоянием и поведением ребенка, а также своевременная консультация с доктором поможет избежать нежелательных последствий.

Снизить риски инфицирования младенца можно, придерживаясь следующих правил:

ограничить контакт младенца с посторонними людьми;
исключить контакты с больными членами семьи;
при наличии респираторного заболевания лечить ребенка в условиях стационара под пристальным контролем врачей;
правильно одевать ребенка, избегая переохлаждения и перегревания;
минимизировать посещение общественных мест до 1 года.

Ребенок до года должен ежемесячно посещать педиатра, который обязан производить полный осмотр. При наличии отклонений нужно проконсультироваться с более узкоспециализированными специалистами.

Прогноз

В 50% всех случаев выявления менингита у новорожденных развивается летальный исход. Процесс развития отечности головного мозга происходит очень быстро, поэтому все жизненно важные функции стремительно угасают.

При благоприятном исходе высок риск развития осложнений, а также негативных последствий. Спустя 2-3 года после выздоровления ребенка периодически обследуют у инфекциониста и педиатра, так как риски повторного инфицирования сохраняются.

Менингит у новорожденных является частым заболеванием. Его протекание не такое как у взрослого человека, другие здесь и очаги появления недуга. В данной статье мы разберем симптоматику менингита, его диагностику и методы лечения.

Общее понятие
Особенности болезни у грудничков
Причины
Симптомы у детей
Диагностика
Методы лечения
Возможные последствия у младенцев
Прогноз
Профилактика
Выводы

Общее понятие

Менингит определяется как острый воспалительный процесс, вызванный попаданием в организм какой-либо инфекции. Этот недуг поражает людей всех возрастных категорий.

Справка! Частота возникновения менингита у новорожденных варьируется от 0,02 до 0,2%. На этот показатель оказывает влияние вес младенца и его общее состояние здоровья.

Выделяют несколько разновидностей менингита:

серозный. Он характеризуется преобладанием в цереброспинальной жидкости лимфоцитов;
гнойный. Здесь первостепенным является нейтрофильный плеоцитоз. В свою очередь, он делится на два подвида – первичный и вторичный. Различаются они местами, куда преимущественно попадает инфекция.

Согласно статистике, самой распространенной формой являются вторичные гнойные и вирусные менингиты.

Также выделяют грибковый вид болезни, фиксирующийся у пациентов со сниженным иммунитетом.

Если во время болезни диагностируются высыпания, то это может говорить о вероятной причине ее появления.

Например, для менингита характерна кожная сыпь.

Особенности болезни у грудничков

У новорожденных в основном выявляется гнойный менингит. Он появляется из-за:

сепсиса;
травмы при родах;
несвоевременном появлении на свет плода.

Часто инфекция проникает в организм посредством пупочных сосудов или же через плаценту. Последний случай возможен, когда мать, будучи беременной, болела пиелитом.

Возбудителями менингита выступают:

кишечная палочка;
стафилококки;
стрептококки.

У тех, кто находится на грудном вскармливании, менингит считается тяжелой формой заболевания. В 50% случаев фиксируется смертельный исход.

Взрослые пациенты выживают в 90% случаев.

Полная вялость или чрезмерная перевозбудимость – эти проявления очень похожи на другие патологии.

Диагноз подтверждается исключительно в условиях полного стационара после получения предварительных результатов анализа спинномозговой жидкости.

Полностью младенца не всегда удается излечить. Большой процент осложнений проявляется в виде:

эпилепсии;
нарушений ЦНС;
умственной отсталости;
паралича.

Таким детям приходится постоянно находиться на контроле у врачей, сдавать анализы, чтобы избежать рецидива.

Если говорить о гнойном менингите, то он представляет собой воспаление, образующееся в мозговых оболочках. Этот подвид занимает первое место среди поражений ЦНС у новорожденных. Недуг нередко приводит к инвалидности и даже смерти.

Распознать заболевание довольно трудно. Ребенок может поступить в медучреждение с обычным ОРВИ. У некоторых детей отмечались локальные инфекционные процессы.

Причины

Причины появления заболевания могут быть спровоцированы разного роза возбудителями. Если говорить о грудничках, то они следующие:

гемофильная палочка;
пневмоккок;
менингоккок;
энтеробактерии;
микробактерии туберкулеза.

Менингит передается контактно-бытовым, воздушно-капельным, вертикальным, транмиссивным, алиментарным и водными путями. Развивается недуг на фоне сложной беременности и тяжелых родов.

Справка! Для вспышек менингита у более взрослых детей характерна сезонность. Обычно пик приходится на зиму и весну.

Симптомы у детей

Клиническая картина недуга представлена общими неврологическим симптомами. К ним принято относить следующие:

снижение двигательной активности;
общая вялость;
повышенная сонливость;
частые позывы на рвоту;
отказ от грудного молока;
признаки удушья.

Новорожденные могут мучиться от температуры, превышающей отметку в 39 градусов. У некоторых признаки можно распознать, если при опрокидывании головы назад появляются судороги или наблюдается увеличенная пульсация родничка.

Как протекает менингит у ребенка с маленьким весом? Здесь клиническая картина проявляется совершенно по-другому. Она даст о себе знать исключительно в пик заболевания. В группе риска, прежде всего, находятся младенцы, родившиеся раньше срока, и те, которым уже в роддоме дают антибиотики для поддержания жизнеспособности.

Важно! Сам недуг характеризуется стремительным развитием. В зависимости от возраста и веса он может иметь и затяжной характер. Все это создает ряд трудностей врачам в своевременной и правильной диагностике болезни.

Диагностика

Диагностические мероприятия проводятся по распознанным симптомам и забору крови на биохимию и общий анализ. Кроме этого, проводится исследование в соответствии с методом ПЦР. Обязательным мероприятием здесь выступает пункция спинномозговой жидкости.

Если случай особый или запущенный, то не исключено проведение компьютерного скрининга. Томография необходима доктору, чтобы выявить возбудитель недуга и подобрать нужный антибиотик.

Методы лечения

Лечение менингита – очень длительный и серьезный процесс. Пытаться давать какие-либо препараты в домашних условиях строго запрещается.

Важно! Заболевание лечится строго в стационаре. Народные средства не помогут избавиться от недуга. Вся терапия должна начинаться с установки первопричины развития менингита.

Когда медики диагностировали бактериальное заражение, то, скорее всего, они припишут антибиотики широкого спектра действия. Как правило, медицинские средства вводятся в максимальных дозировках при длительном курсе. Меняются лекарства каждые 12 недель.

Когда заболевание принимает форму вирусного и грибкового, то тогда вводятся противовирусные и противогрибковые препараты. Все инъекции в этом случае являются внутривенными.

При грибковом или же вирусном поражении малыш может поправиться через 14-20 дней. Дольше всех лечится бактериальный вид менингита. В целом курс зависит от запущенности недуга и общего состояния организма.

Возможные последствия у младенцев

Это крайне опасное заболевание нередко выливается в самые негативные последствия для младенца. Порой бессильной становится даже длительная терапия. К последствиям можно отнести:

слепоту;
глухоту;
нарушения свертываемости крови;
умственное недоразвитие;
в течение двух лет может возникнуть абсцесс головного мозга.

Справка! Дети грудного возраста погибают в 30-50% случаях, если выявлен абсцесс головного мозга.

Даже если ребенку удастся выжить, то осложнения будут давать о себе знать долгое время. Когда заболевание проходит в легкой форме, курс лечения составляет несколько недель, если оно началось вовремя.

Предлагаем Вам посмотреть интересное видео по теме:

Прогноз

Прогноз стоит определять исходят из этиологии, преморбидного фона и тяжести протекания недуга. Немаловажное значение имеет адекватность и своевременность терапии.

Современная медицина достигла таких высот, что летальных случаев среди младенцев становится все меньше. Что касается резидуального периода менингита, у детей чаще фиксируются гипертензивный и астенический синдромы.

Важно! Груднички, переболевшие данным недугом, должны состоять на учете у невролога, инфекциониста, педиатра.

Профилактика

Обычно в целях профилактики младенцам делают специальные прививки. Поскольку у заболевания существует множество разных форм, то иногда вакцинация не гарантирует полную защиту от него.

Вирусный вид распространяется преимущественно воздушно-капельным путем.

Чтобы не заразиться, необходимо стараться строго соблюдать правила личной гигиены, правильно обрабатывать пищу.

Когда в семье кто-то болеет ОРВИ или ОРЗ, то грудничок должен быть в обязательном порядке изолировать от больного.

Всем родственникам, кроме этого, необходимо принимать три раза в день в течение недели Интерферон. Все это снижает риск заражения.

Для профилактики будет полезен курс витаминов и минералов.

Питаться необходимо исключительно полезной пищей. Важно также не переохлаждаться.

Если все-таки ребенок заболел, то первое, что нужно сделать – обратиться к врачу. Именно эта своевременная мера поможет сохранить жизнь маленькому пациенту и минимизировать возможные последствия для его здоровья в будущем.

Выводы

Менингит – опасное воспалительное заболевание, которое нередко заканчивается летательным исходом. Важным фактором является нормальное протекание беременности, тогда шансы инфицирования младенца падают. В целом стоит же сразу консультироваться с педиатром, а не пытаться заниматься самолечением.

Читайте также: