Менингит у взрослого после ветрянки у

5 минут на чтение

Ветряночный энцефалит относится к тяжелым инфекционно-аллергическим заболеваниям. Главный признак ветряной оспы – это наличие папулезной сыпи. Дети переносят болезнь легче, чем взрослые.

1. Особенности
2. Симптомы и клинические проявления
3. Методы диагностики
   1. Анализ ликвора
   2. Серологический анализ
   3. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография головного мозга
   4. Электроэнцефалограмма
   5. Биопсия головного мозга
   6. Вирусологический анализ носоглоточного смыва
4. Методы лечения
5. Профилактические меры

Особенности

Основной возбудитель ветряной оспы – это Strongiloplasma varicellae (элементарные тельца Aragao). Они отличаются большими размерами. Во время диагностики у пациентов берут пузырьки вируса, которые окрашивают при помощи серебрения по методике Морозова. Их изучают под микроскопом и при прогрессировании болезни отмечаются мелкие кокковидные образования. Они группируются небольшими скоплениями.

Лишь в 10% случаев врачи отмечают одиночное расположение. Если рассматривать ветряночные пузырьки вируса под электронным микроскопом, то они больше напоминают собой брусочки.

Наибольший уровень болезнетворных вирусов выделяется на начальной стадии заболевания. Спустя неделю у пациентов отсутствуют бактерии во время диагностики.

• • Энцефалит

• 
  Наталия Сергеевна Першина
• 26 марта 2018 г.

Бывают случаи, когда у пациентов отмечается медленный период эволюции отдельных элементов сыпи после ветрянки. При таком течении заболевания вирусы обнаруживаются даже спустя неделю. В условиях естественной окружающей среды они живут и размножаются исключительно внутри организма.

Современная медицина обнаружила схожесть ветрянки с антигенным родством или опоясывающим лишаем. Они имеют идентичные цитопатологические нарушения внутри тканей при первичных выделениях.

Чтобы у людей выработать защитную реакцию против ветряной оспы, необходимо делать прививку вирусной вакцинацией, которую получают специальным путем от пациентов с диагнозом опоясывающий лишай.

Эта распространенная болезнь обнаруживается у детей старше одного года. Они легче всего переносят ветряной энцефалит и имеют специальные антитела, которые передаются от матери.

Симптомы и клинические проявления

Ветряночный энцефалит в большинстве случаев развивается спустя пять дней после первого возникновения сыпи при ветрянке. У многих пациентов заболевание проявляется через неделю или сразу же после заражения. Для ветряночного энцефалита характерно появление кашля, насморка и першения в гортани. Многие родители путают эти симптомы с обычной простудой у детей.

Наиболее опасное время наблюдается в течение первых двух дней, так как в этот период начинают происходить патогенные изменения. У больных быстро распространяется сыпь по всему телу и повышается температура. Они становятся вялыми и малоподвижными. Нередко появляется рвота или боли в висках.

При несвоевременной диагностике вирусного энцефалита можно столкнуться с серьезными последствиями. Наблюдаются судороги, регулярная потеря сознания и появление бредового состояния. Все эти симптомы быстро исчезают при грамотном лечении на начальной стадии.

Для подострого периода характерна неустойчивая походка, шаткость, судороги в руках и ногах. Если к этой симптоматике подключаются галлюцинации, то они свидетельствуют об интоксикации. В головном мозге происходят необратимые действия. Клинические проявления наблюдаются при резком снижении защитных сил организма у пациентов старше пятилетнего возраста.

Иногда при ветряночном энцефалите может появиться инсульт, для которого характерно резкое увеличение температуры тела и резкое ее снижение без использования медикаментозной терапии.

Когда патологические изменения затрагивают зрительные нервы, то у детей снижается зрение. Именно по этим причинам врачи рекомендуют проводить комплексное обследование и диагностику всего организма, чтобы выявить все проблемы.

• • Энцефалит

• 
  Наталия Сергеевна Першина
• 26 марта 2018 г.

Чтобы определить ветряночный энцефалит, важно регулярно осматривать тело пациента на наличие кожных высыпаний. При таком заболевании они отличаются от аллергии и ветряной оспы.

Может появиться мелкая сыпь с гнойным содержимым, которая поражает большие участки тела. При появлении первых подозрительных признаков важно обратиться за помощью к врачу, который назначит комплексную диагностику.

Можно выделить следующие характерные симптомы ветряночного энцефалита, которые провоцируют развитие серьезных осложнений:

• коматозное состояние;
• судороги;
• отечность головного мозга;
• нарушения работы иммунной системы;
• ухудшение общего состояния.

Во время прогрессирования ветряночного энцефалита у детей нередко наблюдаются судороги, появляется рвота и сильная головная боль. Она проявляется в области затылка или охватывает всю голову. Если сделать резкое движение или повернуться, то болезненные ощущения начинают усиливаться и приобретают резкий характер.

Ветряночный энцефалит становится причиной резкого снижения аппетита, поэтому больные дети даже отказываются от питья. Острая стадия заболевания сопровождается нарушением мозговой деятельности, поэтому в организме понижается мышечный тонус. В течение первых дней у детей пропадает речь.

Все вышеперечисленные симптомы характерны для менингита, поэтому определить энцефалит при ветрянке сможет квалифицированный врач после комплексного обследования пациента исключительно в условиях стационара.

Ветрянка – болезнь, которой переболел почти каждый ребенок. Обычно она протекает довольно легко, и большинство родителей относятся к ней как к неопасному заболеванию. Но осложнения могут быть достаточно серьезными. И об этом нужно знать каждому, чтобы вовремя обратиться к врачу и избежать тяжелых последствий!

Как распознать ветрянку

Возбудителем ветряной оспы выступает разновидность вируса герпеса. Он предается от больных людей воздушно-капельным путем. Заразным является ребенок во время всего периода высыпаний и еще в течение пяти дней после. Однажды переболевший человек получает пожизненный иммунитет против ветрянки.

Во время заболевания на теле больного появляются небольшие зудящие пузырьки с прозрачной жидкостью внутри, немного повышается температура. Это нормальное течение заболевания.

У кого могут возникнуть осложнения

Чаще ветрянкой болеют дети в возрастной категории от 2 до 12 лет. У них она протекает в легкой форме, без высоких температур и обильных высыпаний. На время болезни ребенок помещается под карантин, не посещает учебные заведения и другие общественные места.

Однако если ветрянкой заразился малыш в возрасте до года, она может сопровождаться довольно серьезными осложнениями. Новорожденных для лечения следует помещать под наблюдение специалистов.

Дети старше 15 лет в период гормональной перестройки, а также взрослые, не переболевшие ветрянкой в детстве, особенно тяжело переносят ветряную оспу.

Крайне опасна ветрянка для беременных женщин, ведь заражение может перейти и на развивающийся плод.

В каждой из перечисленных категорий риска наблюдается повышение температуры тела до 40°C, образование большого количества ветряночных пузырьков.

Некоторые осложнения могут привести к летальному исходу, поэтому лечить ветрянку нужно только под наблюдением опытного врача с назначением индивидуального курса лечения.

Виды осложнений

Осложнения, вызванные ветряной оспой, можно разделить на два типа:

• Вирусные – вызванные токсическим действием возбудителя заболевания. Они лечатся противовирусными препаратами.
• Бактериальные – дополнительное заражение микробной инфекцией, когда при расчесывании ветряночных пузырьков в ранки попадают болезнетворные микробы. Избежать таких осложнений поможет соблюдение элементарных правил гигиены. Нужно тщательно мыть руки до и после обработки ранок, стричь ногти как можно короче. Как только спадет температура, разрешается принимать теплую ванну с добавлением небольшого количества марганцовки или душ. После купания кожу ни в коем случае нельзя тереть полотенцем – только слегка промакивать влагу.

Самое частое осложнение после ветрянки – шрамы и рубцы после расчесывания ветряночных пузырьков. При попадании в язвочки бактерий от грязных рук, они воспаляются. Для жизни это не опасно, но шрам останется на всю жизнь.

Иногда при попадании в ветряночную ранку вредоносных бактерий (например, стрептококков) могут развиться довольно сильные гнойники – абсцессы, фурункулы, стрептодермия, флегмоны. Они характеризуются большими размерами (более 1 см) и гнойным содержимым. Нарывы болезненные и оставляют глубокие безобразные рубцы. Чтобы избежать таких последствий, нужно соблюдать правила гигиены.

В зону риска попадают люди со сниженным иммунитетом, страдающие хроническими заболеваниями или сахарным диабетом.

Воспаление легких – наиболее часто встречающееся осложнение после ветрянки. Сначала появляется кашель, одышка, затем синюшность кожных покровов и кровь в мокроте.

При наблюдении подобных симптомов больного нужно немедленно госпитализировать. Велик риск отека легких и дыхательной недостаточности. Самолечение в этом случае недопустимо, потому что необходимо определить природу заражения – вирусная она или бактериальная.

Если сыпь появилась на гортани или в ротовой полости, она может распространиться и на внутренние дыхательные органы, что может спровоцировать развитие ларингита или трахеита. При этом больного мучает кашель, боль в груди и повышенная температура.

Пузырьки во рту могут развиться в стоматит, характеризующийся наличием покраснений, жжением и появлением болезненных язвочек.

Энцефалит при ветряной оспе характеризуется высокой температурой, рвотой, сильными головными болями, непроизвольным дрожанием конечностей, нетвердой походкой и нарушениями сознания. Если наблюдаются подобные симптомы, нужно обратиться к врачу.

Летальный исход при ветряночном энцефалите наблюдается у каждого десятого заболевшего! А в 15% случаев заболевания развиваются последствия в виде эпилепсии, менингита, воспаления зрительного нерва, полиневрита или осложнений нервной системы разных видов.

При ветрянке у взрослых наблюдаются последствия в виде реактивного артрита – временного поражения суставов, боли в мышцах. Но как только кожа очистится, эти симптомы проходят.

Серьезные осложнения ветрянки болезни глаз и даже потеря зрения! Спровоцировать такое заболевание может занесение инфекции на слизистую оболочку или роговицу глаза.

Последствием такого осложнения может стать появление бельма на глазу, снижение остроты зрения или полная слепота! Лучшая профилактика осложнений на глазах при ветрянке гигиена!

Если ветрянкой заболел мальчик или подросток, следует внимательнее отнестись к ее проявлениям, так как это может осложнить сексуальную жизнь молодого человека в дальнейшем.

Появление пузырьков на половых органах у мужчин может привести к воспалению головки члена. Все начинается с небольшого покраснения, отека и зуда. Со временем появляются болезненные язвочки, иногда гнойные выделения или резь при мочеиспускании, повышение температуры до 38 градусов. Чаще всего это проходит после выздоровления. На нежной коже пениса лучше воспользоваться фукорцином вместо зеленки.

У девочек и женщин также могут быть высыпания на наружных половых органах, сопровождающиеся теми же симптомами, что и у мужчин. В редких случаях происходит сбой цикла. Следует соблюдать гигиену и обрабатывать язвочки во избежание тяжелых последствий и неприятных ощущений.

Ветрянка во взрослом возрасте может дать осложнения и на сердечно-сосудистую систему. У больных развивается миокардит – воспаление сердечной мышцы, одышка, быстрая утомляемость, головокружение. Возможна лихорадка и боли в груди, ночью – повышенная потливость. После 40 лет это осложнение может привести к смерти.

Вирус ветрянки коварен тем, что поражает не только кожный покров, но и внутренние органы. Если поражению подверглась печень, то у больного наблюдается желтушность кожи и белков глаз, потемнение мочи, обесцвечивание кала. Температура повышается, в правом подреберье ощущаются болезненные симптомы. Порой поражение печени выявляется лишь путем лабораторных исследований.

Поражение почек приводит к нефриту, который обычно проявляется на второй неделе заболевания. Сопровождается он повышением температуры тела до 38-39 °C, рвотой, резями в области живота и головной болью. Обычно тяжелых последствий это не вызывает, и болезненные симптомы проходят со временем.

Если вирус попадает в кровь, он может стать причиной появления опоясывающего лишая, выступающего в области шеи, конечностей и туловища. Чаще всего проявления исчезают спустя две недели.

Попадание вируса в лимфу может стать причиной воспаления лимфоузлов.

Особенно коварен вирус ветряной оспы при беременности, ведь он может поразить малыша в утробе и вызвать поражение мозга и другие нарушения развития. Если болезнь проходит в первом триместре, то молодой маме врачи могут порекомендовать прерывание беременности.

Если же женщина заболела в последние недели перед родами, то новорожденный может инфицироваться при прохождении через родовые пути. Это станет причиной врожденной ветряной оспы, которая способна вызвать осложнение в работе внутренних органов.

Еще одна категория риска – дети до года. При появлении первых симптомов у таких малышей нужно обратиться к врачу. Лечение должно протекать в стационаре под наблюдением специалистов. На ручки малышам нужно надевать трикотажные рукавички, чтобы они не чесали волдыри и не заносили инфекцию.

Ветрянка протекает на фоне общего снижения иммунитета, в результате чего и проявляются осложнения. Для укрепления иммунитета необходимо усиленное питание и прием витаминов. После перенесенного заболевания у подростков, детей и взрослых могут обостриться хронические заболевания. Ослабленный организм чаще подвергается атаке других вирусов и болезней.

В любом возрасте при первых признаках ветряной оспы следует обратиться к врачу. Специалист оценит состояние больного, порекомендует соответствующее лечение. В случае ухудшения самочувствия в период течения болезни, необходимо вызывать скорую помощь во избежание тяжелых последствий и летального исхода.

Ветряная оспа относится к числу наиболее распространенных заболеваний детского возраста. За последние годы заболеваемость ветрянкой в России увеличилась почти в 2 раза. Преимущественно болеют дети в возрасте от 1 до 10 лет, максимальная заболеваемость отмечается среди детей в возрасте 3-4 лет. Дети до 6 месяцев практически не болеют ветряной оспой, т.к. мать передает им собственный иммунитет через плаценту и во время грудного вскармливания. Пик заболеваемости отмечается в осенне-зимний период.

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа – острая вирусная инфекция с воздушно-капельным путем передачи, характеризующаяся появлением на коже и слизистых оболочках сыпи в виде мелких пузырьков.

Возбудителем ветряной оспы является вирус Varicella zoster, относящийся к семейству герпетических вирусов. Во внешней среде вирус неустойчив и быстро погибает.

Единственным источником инфекции является человек. Восприимчивость к ветряной оспе очень высокая.

Больные становятся заразными в конце инкубационного периода (за 48 часов до появления сыпи) и до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи.

Путь передачи инфекции –воздушно-капельный.

Вирусы в огромном количестве выделяются при чихании, кашле, разговоре. Также возможна передача вируса от матери плоду во время беременности. Через третьих лиц передача инфекции невозможна. На обуви и одежде принести вирус домой тоже нет шансов.

В связи с большой летучестью вируса, его распространение возможно с этажа на этаж, на расстояние до 20 метров.

Ветряная оспа у взрослых протекает намного тяжелее, чем у детей, и способна вызвать серьезные осложнения.

Клиническая картина.

Инкубационный период продолжается от 10 до 21 дня (чаще 14-17 дней).

У детей заболевание начинается с подъема температуры до 38,5 – 39 о С, отмечается слабость, снижение аппетита, головная боль. Ребенок становится капризным, отказывается от еды. Одновременно с подъемом температуры появляется сыпь. Выраженность лихорадки соответствует обилию сыпи. Продолжительность лихорадки 3-5 дней. Каждое новое высыпание сопровождается подъемом температуры тела. Сыпь сначала имеет вид красных пятнышек, которые в течение нескольких часов превращаются в папулы, далее в пузырьки, а через 1-2 дня на месте сыпи остается корочка. Размеры пузырьков сопоставимы с размером булавочной головки. После отпадения корочки остается красное пятно, иногда – рубец. Первые элементы сыпи обычно появляются на коже лица, волосистой части головы, спине, животе, груди, плечах, бедрах. На ладонях и подошвах сыпь, как правило, отсутствует. Детей очень беспокоит зуд ветряночных пузырьков, в связи с чем дети часто их расчесывают, сдирают, после чего остается рубец, а также возможно нагноение в связи с присоединением вторичной бактериальной инфекции. Известны случаи, когда на протяжении всей болезни появляются только единичные элементы или даже сыпь отсутствует. Такие случаи встречаются, в основном, у детей.

Выздоровление наступает не ранее 10 дня с момента высыпаний.

Осложнения заболевания.

Ветряная оспа считается доброкачественным заболеванием, однако, в ряде случаев могут развиться тяжелые осложнения. Среди осложнений ветряной оспы наиболее частыми являются гнойные поражения кожи – фурункулы, абсцессы и др. тяжело протекает специфическая пневмония, а самым грозным осложнением этой инфекции является поражение центральной нервной системы в форме энцефалита или менингита.

Для предотвращения присоединения вторичной инфекции необходимо следить за частотой рук, одежды, постельного белья больного. В период высыпаний и лихорадки больной должен соблюдать постельный режим.

Элементы сыпи рекомендуется смазывать раствором бриллиантового зеленого. В период высыпаний разрешается мытье с использованием щадящего мыла, мочалку использовать нельзя, так как существует опасность повреждения корочек.

Родители должны своевременно отреагировать на изменения сыпи и вызвать врача для предупреждения развития осложнений:

· если более недели держится температура выше 37 или температура с каждым днем растет,

· если сыпь распространяется на слизистые оболочки: глаза, ротовою полость, или на половые органы, т.к. аналогичные изменения могут быть на внутренних органах.

· при появлении кашля или насморка, т.к. герпетические высыпания могут находиться в носоглотке

· при появлении поноса и частой рвоты,

т.е. во всех случаях, когда ветрянка протекает атипично.

В любом случае, как только вы заметили первые признаки недомогания ребенка и сыпь, сразу вызовите врача. Только он точно определит, ветряная оспа у ребенка или другое заболевание (не опытному взгляду отличить симптомы ветряной оспы от аллергии или других заболеваний с сыпью довольно сложно), и будет контролировать течение болезни.

Ветряная оспа у взрослых

Ветряная оспа во взрослом возрасте протекает намного тяжелее. Отличительной особенностью ветряной оспы у взрослых являются выраженные симптомы интоксикации и частое развития осложнений, вплоть до летального исхода. Ветряная оспа у взрослых часто осложняется гнойничковыми поражениями кожи, конъюнктивитом, стоматитом. Самыми опасными осложнениями ветряной оспы являются поражения внутренних органов и головного мозга. В числе наиболее распространенных –пневмония, менингит, энцефалит, миокардит.

Ветряная оспа у беременных.

Беременная женщина, заболевшая ветряной оспой, нуждается в тщательном наблюдении врача. Инфекция опасна как для самой женщины, так и для плода. Ветряная оспа может вызвать патологию зрения, а также задержку умственного и физического развития плода.

Профилактика.

Общая профилактика ветряной оспы заключается в своевременной диагностике заболевания, изоляции больного с последующим проветриванием и влажной уборкой помещения с целью предотвращения распространения инфекции. Больного ветряной оспой изолируют до 5-го дня от момента появления последних элементов сыпи. В детских коллективах карантин накладывается с 11 по 21 день от момента контакта.

На сегодняшний день разработана специфическая профилактика ветряной оспы. Вакцинация проводится детям, не болевшим ранее этой инфекцией. Вакцина вводится подкожно: детям, в возрасте от 1 года до 13 лет - однократно; детям старше 13 лет и взрослым необходимо двукратное введение вакцины с интервалами между введениями 6-10 недель.

Вакцинация показана лицам, относящимся к группе высокого риска: лицам, страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями, больным острым лейкозом, лицам, получающим иммунодепрессанты, лучевую терапию, пациентам, которым планируется провести трансплантацию органа.

Среди привитых лиц случаи заражения ветряной оспой крайне редки. Если заражение произошло, то заболевание протекает в легкой или скрытой форме. После проведенной вакцинации у ребенка в этот же день начинает формироваться иммунитет, который заканчивает свое формирование через 6 недель. Именно с этого момента при контакте с больным ребенком не стоит опасаться заболевания.

Ветряную оспу зачастую ошибочно считают доброкачественной детской инфекцией, но на самом деле даже неосложненные случаи заболевания могут вызвать значительный стресс и переживания у пациента, в основном вследствие зуда в месте высыпаний и высокой лихорадки. Более того, ветряная оспа может протекать с разнообразными осложнениями, не исключен риск летального исхода, даже у ранее здоровых лиц.

Что такое осложнение заболевания?

Следует различать осложнения заболевания, тяжелое течение болезни и ее атипичные формы. Согласно определению, осложнение заболевания – это присоединившийся к основному заболеванию патологический процесс, отягощающий типичное течение болезни и обусловленный не её причиной, а дополнительными изменениями, возникшими в организме в ходе заболевания. Осложнения развиваются не всегда, но могут быть значительно тяжелее основной болезни.

Среди осложнений ветряной оспы наиболее частыми являются гнойные поражения кожи – фурункулы, абсцессы и другие. Тяжело протекает вирусная пневмония, являющаяся наиболее частым осложнением у взрослых, а самым грозным осложнением этой инфекции со стороны нервной системы является поражение головного мозга – энцефалит, – или его оболочек – менингит.

Гнойные поражения кожи, вызванные вторичными бактериальными инфекциями

Инфекции кожи и мягких тканей – самое распространенное из осложнений ветряной оспы. В исследованиях, проведенных в различных странах мира, доля такого рода осложнений составила порядка от одной трети до 45% от всех случаев осложненного течения заболевания.

Пневмония, или по-другому – воспаление легких. Основным симптомом пневмонии является сухой кашель, высокая температура, общее недомогание. В отсутствие адекватного лечения пневмония может привести к летальному исходу.Доля пневмоний в структуре осложнений ветряной оспы у взрослых пациентов, по данным различных исследований, составляет до 30%.

Энцефалит – это воспаление вещества головного мозга. К симптомам относятся лихорадка, головная боль и психические нарушения, как правило, в сочетании с судорожными приступами.

Менингит – это воспаление оболочек головного мозга. Данное осложнение может развиться остро. Симптомы и признаки менингита: выраженная головная боль, тошнота и рвота, затылочная ригидность (непроизвольное сокращение мышц затылка).

Некоторые признаки развития осложнений или тяжелого течения болезни

Любое ухудшение состояния больного ветрянкой может указывать на тяжелое течение или развитие осложнений и требует скорейшего обращения за медицинской помощью. На что следует обратить внимание: увеличение пузырьков в размерах, их посинение, кровь в пузырьках, появление новых высыпаний спустя 10 дней с момента появления первых признаков заболевания; температура тела выше 37 градусов более одной недели, или постоянный рост температуры; распространение высыпаний на слизистые оболочки: глаза, ротовою полость, или на половые органы, т.к. аналогичные изменения могут быть на внутренних органах; появление кашля или насморка; появление поноса и частой рвоты.

У кого выше риск осложнений или тяжелого течения болезни?

Риск возникновения тяжелого течения ветряной оспы и возникновения осложнений существует у больных со сниженным иммунитетом (лейкозами, лимфомами, миеломной болезнью, ВИЧ-инфекцией и т.д.).

Важно понимать, что развитие серьезных осложнений, тяжелая и атипичная форма ветрянки встречаются относительно редко. Однако, принимая во внимание распространённость ветряной оспы в популяции (например, в России в год регистрируется более 800 000 случаев) абсолютные значения количества случаев развития серьезных осложнений, атипичных форм или тяжелого течения заболевания могут оказаться значительными.

Менингит — серьезное и опасное заболевание. Если не знать симптомы менингита, то можно пропустить тот период, когда его можно вылечить без серьезных последствий.

Виды болезни

Причины возникновения любой формы менингита напрямую связаны с его этиологией. Поэтому менингит и причины этого заболевания бывают:

• инфекционными;
• микробными;
• инфекционно-аллергическими;
• травматическими;
• нейровирусными;
• грибковыми.

Микробный менингит может проявляться в 4 основных формах:

1. Серозной.
2. Туберкулезной.
3. Гриппозной.
4. Герпетической.

Разновидности любого менингита разделяют и по месту локализации очага воспаления:

1. Пахименингит, который затрагивает преимущественно твердую оболочку мозга.
2. Лептоменингит, поражающий мягкую и паутинную оболочки мозга.
3. Панменингит, при котором воспаления начинаются сразу во всех оболочках мозга.
4. Арахноидит, который может возникнуть преимущественно в паутинной оболочке, что выносит его в отдельную группу.

Симптомы менингококкового вида

Проявление менингита этого вида заключается в патологических изменениях, которые происходят в базальной и выпуклой поверхностях мозга. Такой менингит и его первые признаки обусловлены тем, что фибринозно-гнойная или просто гнойная жидкость плотным слоем укрывает мозг, как шапка.

Это позволяет ей через оккупированные сосуды проникнуть в вещество головного мозга. Такие изменения проявляются серьезным отеком как в головном мозгу, так и в спинном. Если лечение не начато своевременно, то положительных прогнозов для больного нет.

Симптоматика менингита этого вида следующая:

• резкая гипертермия со рвотными позывами, которые часты и не дают облегчения пациенту;
• рост внутричерепного давления, приводящий к сильной головной боли;
• желание свернуться в позу эмбриона, что связано с перенапряжением затылочных мышц;
• сыпь кратковременного характера, исчезающая за пару часов;
• задняя стенка глотки покрывается заполненными кровью сосудами и возникает отек, вызывающий боль при глотании;
• симптомы ОРВИ;
• мышечные судороги;
• потеря аппетита;
• спутанность и потеря сознания;
• лицевой паралич;
• в особо сложных случаях — кома.

Проявления судорог периодические, с нарастающей динамикой, что приводит к смерти в один из таких периодов. Первые симптомы менингита часто не воспринимают как опасность, путая их с простудой. Менингококковая форма заболевания может длиться 2-6 недель. Однако есть зарегистрированные случаи, когда течение развивалось стремительно.

Вылечить такого больного сложно, и чаще всего он умирает за 3-4 часа с начала появления болезни. Признаки менингита у взрослых в затяжной стадии могут исчезать, принося кратковременный период улучшения, но после гипертермия проявляется снова, и ее тяжело убрать.

Затяжная форма может иметь две стадии развития:

1. Гидроцефалическую с отеком мозга, формируя все признаки заболевания такой формы.
2. Менингококцемическую, когда происходит стремительное развитие сепсиса из-за попадания бактерии в кровоток.

Важно! Особое осложнение менингита — бактериальный шок, при котором симптомы появляются в острой форме. Он приводит к летальному исходу, если лечение не начато в кратчайшие сроки.

Перейдя в кому, пациент может умереть, не приходя в сознание. Некоторые симптомы могут иметь только присущие им особенности: некроз кожного покрова, воспалительные процессы в сосудах, приводящие к тромбозу. А это приводит к ишемии, обширному инфаркту, язвам. Все кожные повреждения заживают крайне медленно, формируя келоидные рубцы.

Симптомы гнойной формы

Относится к вторичной форме заболевания, при которой мозговые оболочки отекают, мутнеют, а большие полушария покрываются гнойным экссудатом, заполняя субарахноидальное пространство. Первые признаки менингита у взрослого при таком его виде — это слабость, недомогание, озноб и повышение температуры. Лечение менингита у взрослых и детей должно быть начато незамедлительно, иначе неизбежен переход в тяжелую форму, при которой больной теряет сознание, бредит и мучается от судорог и многократной рвоты.

Какие признаки наблюдаются при гнойном менингите? Из-за того, что под удар попадают внутренние органы и суставы, это:

• ригидность мышечных тканей затылка;
• симптомы Кернига — согнуть/разогнуть колени или тазобедренный сустав невозможно;
• симптомы Брудзинского — наклон головы лежа приводит к непроизвольному сгибанию колен, аналогичная ситуация возникает при надавливании на лобок;
• брадикардия и тахикардия;
• ликвор мутнеет и вытекает, если надавить.

Этот вид болезни может иметь острую, молниеносную и хроническую формы течения. Нередко клиника имеет ярко выраженные симптомы, характерные для сепсиса — сыпь геморрагического типа и герпетические высыпания. Буквально через 18-20 часов возможно развитие комы. Молниеносная форма, проявляющаяся в основном у грудничков, начинается с озноба, непрерывного крика ребенка и роста температуры. Смерть наступает в период от часа до пары суток.

Предострая и острая формы наблюдаются в основном у взрослых и подростков. Могут длиться от 3 до 5 недель, и при грамотной терапии имеют положительный прогноз. Последствия менингита у взрослых при его отсутствии весьма негативные:

• сепсис;
• нарушение зрительной и слуховой функций;
• гидроцефалия;
• гипоталамия.

Проявления серозного вида

Серозный менингит и его симптомы связаны с тем, что в оболочке мозга происходят серозные изменения. Чаще всего он развивается из-за энтеровирусов и эпидемического паротита. Возможен гриппозный, герпетический и аденовирусный менингит.

Важно! Источник вируса — мыши, которые переносят вирус в кале, моче и носовой слизи и провоцируют менингит. Профилактика заключается в исключении возможности контакта этих выделений с продуктами питания.

Между взрослыми людьми передача такой формы болезни редкая, преимущественно от нее страдают дети 2-7 лет. Клиническая картина имеет все проявления менингеальной симптоматики, а также лихорадку. Нередко к ней присоединяются признаки поражения центральной нервной системы и периферической. Инкубационный период вирусного менингита – от недели до двух. При продромальном периоде наблюдаются:

• слабость;
• воспаление верхних дыхательных путей катарального типа;
• гипертермия;
• запоры;
• головная боль;
• тошнота и рвота как повторная, так и многократная;
• застойные явления в глазном дне с болезненными ощущениями в этой области;
• симптомы Кернига и Брудзинского.

Симптомы туберкулезного вида

Чаще всего этим видом менингита страдают дети, особенно первого года жизни. Чистый туберкулезный менингит и его лечение у взрослых наблюдается редко, обычно для них характерна остаточная форма болезни.

Более 80% больных — это люди, которые не закончили лечиться или вовсе не лечили туберкулез. Анализ крови таких больных показывает специфические бактерии, которые могут преобладать как в живых организмах, так и в грунте, и в жидкости. Диагностика менингита такого типа чаще всего выявляет заражение туберкулезом бычьего и человеческого видов.

Для него характерны три стадии развития:

Продромальная с постепенным развитием, начинающимся с головных болей, лихорадочного состояния, вертиго и тошноты. Возможна задержка вывода кала и мочи. Температура субфебрильная, крайне редко имеет высокие показатели.

Раздражения, которая развивается спустя 7-14 дней с начала первой стадии. При ней наблюдаются:

• резкие скачки температуры;
• головная боль локализуется в висках и лбу;
• сонливость, вялость, угнетение сознания;
• к запорам присоединяется вздутие;
• шум и свет приносят болезненные ощущения;
• расстройства вегетативно-сосудистой системы;
• покраснения лица и груди, быстро проходящие;
• симптомы Кернига и Брузинского к пятому дню стадии;
• туберкулезная симптоматика, характерная для места локализации очага болезни;
• менингеальные симптомы с накоплением серозного экссудата, который провоцирует раздражение краниальных нервов с ухудшением зрения и слуха.

Терминальная, для которой характерны параличи и парезы. Первые их проявления наблюдаются на второй неделе после того, как начались основные симптомы. А далее клиника следующая:

• тахикардия с повышением температуры тела;
• дыхание становится периодическим, учащенным и глубоким;
• корешковые боли опоясывающего типа довольно сильные и выраженные;
• спинальная форма с пролежнями и парезами.

Проявления вирусной формы

Вирусный менингит и его последствия опасные, особенно для детей. Симптомы и лечение зависят от стадии болезни, которая обычно начинается с острой формы. Легких переходов у болезни нет, ведь начинается она с серьезной лихорадки и общей интоксикации.

В первые дни менингеальные симптомы самые выраженные, а далее пациента начинают беспокоить:

• кашель;
• першение и боль в горле;
• ринит;
• болезненные ощущения в животе;
• симптомы Кернига и Брудзинского.

На третий день температура приходит к нормативным значениям, но нет гарантии, что лихорадка не вернется, обычно она имеет несколько повторных волн. Инкубационный период — 3-4 дня.

Предостережения

Без диагностики лечение не назначается. В некоторых случаях лечащим врачом будут назначены индивидуальные анализы.

Важно! Для лечения менингита нет амбулаторных методик, каждый пациент подлежит немедленной госпитализации.

Основное лечение базируется на том, чтобы снять симптоматику, которую дает менингит. Причины и симптомы болезни разные, как и их лечение.

Для большинства форм болезни профилактической мерой является прививка, которая действует около четырех лет. Однако на сегодня нет полной защиты от этой болезни, даже если вы живете на необитаемом острове.

Каждое лечение всегда индивидуально, хоть за его основу берут стандартные схемы терапии от менингита.

Не стоит забывать и о реабилитации, которая всегда довольно длительная. После такой болезни период восстановления занимает не менее года, а диспансерный контроль ведут еще два года.

Менингит всегда будет опасен для человека, особенно если уровень жизни его социальной группы низкий. Основная профилактика болезни лежит на плечах правительства, но и люди не должны забывать элементарных профилактических мероприятий, которые уберегут их не только от этой болезни, но и от других. Только слаженная работа позволит избежать массовых заболеваний, которые иногда случаются по всему миру.