Меры по профилактике бактериального менингита


Менингит — опасное заболевание для здоровья человека, при котором происходит воспаление спинного и головного мозга. Надо обязательно знать, как защититься от менингита. Часто болезнь бывает, как осложнение какого-либо воспаления, но может являться самостоятельным заболеванием. Если не происходит вовремя лечение, то могут быть такие последствия, как глухота, эпилепсия и поражение внутренних органов. У детей как осложнение может начаться умственная отсталость.

Виды менингита

Болезнь уже хорошо всем знакома и изучена. Бывает несколько видов менингита, при которых происходит воспаление оболочек мозга. Встречаются следующие типы патологии:


  • Гнойный. Это бактериальная инфекция: стрептококки, кишечная палочка, стафилококки, а также менингококки. Такие бактерии дают крайне тяжелое течение патологических процессов. Развитие инфекции приводит к гнойным образованиям.
  • Грибковый. Развивается такое заболевание из-за микроорганизмов рода кандида и криптококков, они поражают ткани мозга.
  • Серозный. Вызывается вирусом, могут это быть энтеровирусы, пиолиомиелит. Они могут вызывать опасное воспаление, но не давать гнойных образований.
  • Смешанный. При этом виде менингита поражают мозг сразу несколько возбудителей. Есть большая угроза для здоровья человека, так как лечить нужно сразу много инфекций.


Имеются и отдельные типы этого заболевания, всё зависит от скорости развития воспаления. Если будет острая форма менингита и не будет оказано вовремя лечение, то в течение 3-4 дней наступает летальный исход.

Причины и симптомы

Менингита без высокой температуры не бывает, болезнь всегда несет за собой лихорадку и тяжелую интоксикацию. Повышение показателей, как правило, возникает до 40 градусов. Существуют самые первые симптомы, которые дадут понять, что у человека начинается воспаление головного мозга.

Сопровождаются патология следующими проявлениями:

  • сильные головные боли;
  • светобоязнь и непереносимость звуков;
  • происходит рвота, которая не приносит облегчения;
  • снижается работоспособность мышц и наблюдается очень сильная слабость;
  • возникает спутанность сознания, заторможенность, ступор или сильное возбуждение, беспокойность, бред;
  • усиливается чувствительность тела.


Менингит — серьезная болезнь, лечение необходимо начинать как можно быстрее. Если возникнет гнойный процесс, то подобное может привести к инвалидности или даже к смерти.

Существует ряд причин, которые могут спровоцировать заболевание:

  • удар по голове;
  • энтеровирусы, которые могут переноситься через грязные предметы;
  • осложнение после заболевания;
  • в больших количествах употребление алкоголя;
  • гнойный процесс может начаться даже из-за укусов насекомых или грызунов;
  • может также заболевание передаться во время беременности от матери к ребенку;
  • есть вероятность заболеть воздушно-капельным путем, но это происходит редко.

У новорожденных может не быть аппетита, наблюдается слабая реакция на то, что вокруг их, рвота. Могут быть такие симптомы, как кома и судороги.

Диагностика и лечение

Бактериальный менингит лечится только антибиотиками и требует обязательной госпитализации. Также снижают воспаление головного мозга кортикостероидами. Если имеется вирусный менингит, то антибиотиками тут вылечить заболевание не получится. Применяются в данной ситуации противовирусные средства, которые помогают активировать и укрепить иммунитет.


Если вовремя обратиться в медицинское учреждение и получить правильное лечение, будет больше шансов полностью избавиться от менингита. Диагностика проводится таким образом: берут пункцию спинного мозга и делают посев.

Если не лечить менингит, то могут быть такие осложнения, как:

  • может быть потеря слуха;
  • происходит чаще всего отек или набухание мозга;
  • развивается почечная недостаточность;
  • может начаться поражение внутренних органов;
  • с суставами и костями начнутся проблемы;
  • развитие эпилепсии при бактериальном менингите может быть, но очень редко.

Реабилитация

После того, как больной перенес менингит, должно быть наблюдение у невролога около двух лет, причём каждые 3 месяца должна быть у него консультация. Восстановление после такой болезни — сложный процесс.


Что входит в реабилитационный период:

  • Лечебная физкультура. Это хорошо помогает восстановиться после менингита. Специалист помогает вновь освоить навыки движения, также используют гимнастику, есть и различные роботизированные тренажеры.
  • Физиотерапия. Сюда входит как массаж, так и аппаратные методики. Электрофорез некоторых лекарств и витаминов расслабляет, либо стимулирует мышцы.
  • Диета. Самое главное после менингита восстановить силы и при этом не раздражать слизистую желудка. Лучше всего кушать такие блюда, где всё либо в запеченном виде, либо в варенном или в тушенном. Мясо нужно употреблять нежирных сортов, такое как: курица, крольчатина, говядина. Также нужно добавлять в свой рацион нежирную рыбу.

Детям лучше подавать мясо и рыбу в измельченном виде. Нужно кушать также хорошо разваренные каши, овощи и фрукты лучше всего обдать кипятком. Нужно употреблять молочные продукты и некрепкий чай.

Такие советы помогут быстрее восстановиться после перенесенного менингита. Самое главное правильно питаться и заниматься зарядкой, это улучшит самочувствие больного.

Профилактика менингита

Профилактика менингита у детей заключается в том, чтобы вовремя делать прививку. Как не заболеть менингитом, думают многие люди. Необходимо соблюдать меры личной гигиены, вести здоровый образ жизни, так как это повышает естественную защиту иммунитета.


Нужно носить маску в местах, где массовое скопление людей в разгар ОРВИ. Следует стараться избегать встреч с больным, у которого вирусные заболевания. Если произошло так, что есть симптомы менингита, то немедленно нужно посетить врача.

Если неизвестно, как защитить ребенка от менингита, то есть несколько простых правил:

  • Необходимо не допускать общение с больным, у которого менингит. Некоторые виды могут передаваться воздушно-капельным путем.

  • Нужно позаботиться о том, чтобы ребенок соблюдал все правила личной гигиены.
  • Необходимо давать ребенку кипяченную или бутилированную воду.
  • Овощи и фрукты обязательно мыть и лучше всего облить кипятком.

Такие правила нужно соблюдать, чтобы ребенок был здоровым и не был подвержен заболеваниям. Менингитом болеть могут те, у кого слабый иммунитет, поэтому закаляться необходимо с детского возраста.


Профилактика любых инфекционных заболеваний требует ведения здорового образа жизни. Входит в это сбалансированное питание, проведение зарядки каждое утро, можно также пойти на занятия плавания и йоги. Нужно наблюдаться у специалистов при хронических заболеваниях, как взрослому, так и ребенку. Необходимо знать, что обращение к врачу при патологии нужно вовремя, это поможет избежать осложнений менингита.

Менингиты считаются одной из самых тяжёлых форм инфекционной патологии нервной системы и занимают не последнее место среди причин летальности от инфекционных заболеваний.

  • Общие сведения
  • Какие существуют предрасполагающие факторы и как на них повлиять?
  • Что увеличивает риск развития менингита у детей и как обезопасить ребёнка?
  • Неспецифическая профилактика во взрослом и детском возрасте
  • Специфическая профилактика
  • Какие бывают вакцины для профилактики бактериального менингита?
  • Какие прививки от менингита ставят в России?


Среди многочисленных болезней менингит — одна из самых опасных

Общие сведения

Менингит — это патологический процесс в оболочках головного мозга, сопровождающийся воспалительными изменениями цереброспинальной жидкости. Инфекционными агентами, вызывающими воспаление, могут быть вирусы, бактерии и грибы.

По составу элементов в цереброспинальной жидкости выделяют менингиты серозные, с преобладанием лимфоцитов, и гнойные, с повышенным содержанием нейтрофилов. По характеру течения заболевания менингиты делятся на молниеносные, острые и хронические.

Также менингит бывает первичный и вторичный, если возникает на фоне уже присутствующего в организме инфекционного процесса. Инфекция может попадать в головной мозг разными способами: через кровь, через лимфу, периневрально (по ходу нервов) и контактно, в случае если имеющийся гнойный очаг расположен в непосредственной близости к мозговым оболочкам.

Профилактические меры при менингите могут быть специфическими (вакцинация) и неспецифическими, направленными на предупреждение возникновения факторов риска развития заболевания.

Какие существуют предрасполагающие факторы и как на них повлиять?

Развитие менингита обусловлено комплексом причин, в ряду которых высокая вирулентность возбудителя, с одной стороны, и сниженный иммунитет человека с другой. Способность организма к защите от инфекций снижается от перегрузок на работе, эмоциональных стрессов, воздействия физических факторов (перегревание, охлаждение, инсоляция). Следовательно, только лишь гармонично организовав режим работа-отдых, уже можно снизить риск развития инфекционных болезней, в том числе менингита.


Существуют так называемые группы риска по заболеваемости меннгитом

В ряде случаев, таких как наличие сопутствующей патологии или хронических инфекционных процессов в организме, возникновение вирусного или бактериального менингита более вероятно.

Факторы, определяющие группы риска:

  • перенесённые черепно-мозговые травмы;
  • нейрохирургические вмешательства в анамнезе, в том числе ликворное шунтирование;
  • хронические синуситы (фронтит, гайморит);
  • хронические гнойные заболевания органов грудной клетки:
  • хроническая эмпиема плевры,
  • хронический гнойный бронхит,
  • септический эндокардит и другие;
  • заболевания системы крови:
  • железодефицитная анемия,
  • B12-дефицитная анемия;
  • агаммаглобулинемия,
  • лейкоз;
  • сахарный диабет;
  • иммунодефициты (врождённые и приобретённые, в том числе спровоцированные приёмом иммуносупрессивных препаратов);
  • онкологические заболевания (лимфомы, опухоли головного мозга и др.).

Конечно, нельзя повлиять на наличие перенесённых травм и операций, но многие хронические заболевания можно вылечить. Регулярное посещение врача и строгое соблюдение его предписаний позволит снизить частоту обострений хронических болезней, увеличит длительность периодов ремиссии. Это значит, что организм будет полон сил, чтобы вовремя выдать адекватный иммунологический ответ на воздействие бактерий или вирусов, способных вызвать менингит.

Что увеличивает риск развития менингита у детей и как обезопасить ребёнка?


Дети с ослабленным иммунитетом относятся к группе риска по заболеваемости менингитом

В детском возрасте важное значение имеют факторы, приводящие к снижению защитных функций организма ребёнка, поэтому особое внимание нужно уделять часто болеющим детям, так как на фоне частых респираторных инфекций иммунная система истощается. Таким детям следует проводить дополнительные профилактические осмотры педиатра, чтобы в случае необходимости вовремя начать требуемое лечение.

Какие существуют факторы риска возникновения у ребёнка инфекционной болезни, в частности воспалительного заболевания оболочек головного мозга?

  • осложнённое течение беременности и родов, гипоксия плода;
  • ранний переход на искусственное вскармливание;
  • несбалансированное питание ребёнка;
  • относительная незрелость детского иммунитета;
  • недостаток витаминов;
  • постоянный контакт с аллергенами (пыль, шерсть животных, пыльца растений);
  • неблагополучные социальные и бытовые условия, антисанитария;
  • раннее посещение яслей и детского сада;
  • наличие хронических очагов инфекции в носовых пазухах, ушах;
  • дисбактериоз;
  • частый приём антибиотиков;
  • эмоциональный стресс.

Родители должны всегда настороженно относиться к любым признакам инфекционного заболевания у ребёнка, но особенно, если присутствует хотя бы один из перечисленных факторов риска. Чтобы обезопасить детей от развития менингита, действия родителей должны быть направлены на устранение имеющихся предрасполагающих факторов. Неспецифическая профилактика менингита у детей имеет особое значение в возрасте до 2 лет, когда иммунная система ещё незрелая, а нервная система ребёнка активно развивается и растёт.

Неспецифическая профилактика во взрослом и детском возрасте


Простые мероприятия по профилактике менингита

Вопросы неспецифической профилактики особенно актуальны для вирусного менингита, так как на сегодняшний день не существует других способов предотвратить развитие инфекционного процесса вирусной этиологии. Профилактика грибкового менингита также может осуществляться только неспецифическими методами.

Главным средством неспецифической профилактики любых инфекционных болезней является здоровый образ жизни, которому должны следовать все члены семьи. В это понятие входит сбалансированный режим сна и бодрствования, занятия физической культурой, например йогой или плаванием, общеукрепляющие процедуры (закаливание, контрастный душ). Укрепление иммунитета, столь важное в профилактике всех видов менингита, невозможно без здорового питания, полноценного по составу минералов и витаминов.

Как уже упоминалось выше, наблюдение у участкового терапевта (педиатра) и узких специалистов при наличии различных хронических заболеваний является важной составляющей комплекса профилактических мер, направленных на предотвращение развития инфекции оболочек головного мозга. Своевременное обращение за медицинской помощью при подозрении на инфекционное заболевание обеспечит гарантию того, что диагноз будет поставлен вовремя, лечение проведено корректно, что снизит риск развития осложнений, в том числе менингита.

Крайне важно провести санацию очагов хронической инфекции, в детском возрасте это чаще касается ЛОР-органов, поэтому визиты к детскому оториноларингологу должны быть регулярными и, по возможности, профилактическими. Лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, дисбактериоза, глистных инвазий также имеет значение для восстановления нормального иммунитета и соответственно играет роль в неспецифической профилактике инфекционного воспаления мозговых оболочек.

В поддержании нормального состояния защитных функций организма хорошо зарекомендовали себя физиотерапия и массаж. У детей массаж должен проводиться не менее двух раз в год.

Существуют и медикаментозные методы профилактики инфекционных болезней, в том числе менингита:

  • приём адаптогенов, которые повышают неспецифическую сопротивляемость организма;
  • применение защитных интраназальных мазей в периоды сезонных подъёмов заболеваемости ОРВИ;
  • приём препаратов витамина D осенью и зимой (особенно важно в раннем детском возрасте в целях профилактики рахита);
  • иммуномодулирующая терапия (строго по назначению врача).

Специфическая профилактика

Специфическая профилактика осуществима только для бактериальных менингитов. Поскольку в 90% случаев у больных гнойным бактериальным менингитом высеваются 3 возбудителя, в настоящее время созданы вакцины для профилактики менингококкового (Neisseria meningitidis тип А, В, С), гемофильного (Haemophilus influenzae b, HIb) и пневмококкового (Streptococcus pneumoniae) менингита. Вакцинацию проводят в группах риска и по эпидемиологическим показаниям.

На современном этапе развития медицины для профилактики воспалительных заболеваний оболочек головного мозга, вызванных бактериальной инфекцией, в мире применяются вакцины двух видов: полисахаридная иконъюгированная вакцина.

Полисахаридную вакцину используют для взрослых и детей старшего возраста, для которых эти вакцины иммуногенны. Поскольку в возрасте до двух лет иммунная система в силу своей незрелости не распознаёт полисахаридные антигены, данная вакцина у детей младшего возраста неэффективна.

Конъюгированный антиген, в свою очередь, может быть распознан иммунитетом ребёнка и запускает продукцию специфических антигенов. Результатом проводимой вакционопрофилактики является включение Т-зависимого иммунного ответа, что формирует долгосрочную иммунологическую память.

В Российской Федерации зарегистрированы вакцины для профилактики инфекций, вызывающих менингит, российского и зарубежного производства.


Вакцинация относится к специфическому методу профилактики заболеваний

  • Вакцина менингококковая группы А полисахаридная (НПО Микроген, Россия);
  • Полисахаридная менингококковая вакцина А+С (Sanofi Pasteur, S.A., Франция);
  • Менцевакс ACWY (Глаксо Смит Кляйн Трейдинг, ЗАО, Россия; произведено GlaxoSmithKline Biologicals, s.a., Бельгия);
  • Менактра (Sanofi Pasteur, Inc., США), поливалентная менингококковая вакцина с полисахаридами групп A, C, Y и W135;
  • Менюгейт (Novartis Vaccines and Diagnostics, S.r.l., Италия), конъюгированная вакцина против менингококка серотипа С.
  • Вакцина гемофильная тип B конъюгированная (Ростовский НИИ микробиологии и паразитологии Роспотребнадзора, ФГУН, Россия), вакцина содержащая полисахарид Haemophilus influenzae B и столбнячный анатоксин;
  • Акт-ХИБ (Aventis Pasteur, S. A., Франция);
  • Хиберикс (GlaxoSmithKline Biologicals, s.a., Бельгия).
  • Пневмо-23 (Sanofi Pasteur, S.A., Франция), в состав которой входят полисахариды 23 серотипов Streptococcus pneumoniae;
  • Превенар (Pfizer, Inc., США), содержащая пневмококковые конъюгаты, полисахариды 7 серотипов пневмококка и дифтерийный белок-носительCRM197 ;


Вакцина для профилактики пневмококковых инфекций

  • Превенар 13 (Вайет, ООО, Россия; произведено Wyeth Pharmaceuticals Divisionof Wyeth Holdings Corporation, США), в составе которой пневмококковые конъюгаты, дифтерийный белок-носитель CRM197 и полисахариды 13 серотипов пневмококка;
  • Синфлорикс (Глаксо Смит Кляйн Трейдинг, ЗАО, Россия; произведено GlaxoSmithKline Biologicals, s.a., Бельгия), содержащая полисахариды 10 серотипов пневмококка, конъюгированных с тремя белками-носителями — D-протеином Haemophilus influenzae, столбнячным анатоксином и дифтерийным анатоксином.

Выбор средства вакцинопрофилактики менингита и режим её проведения определяются специалистом в индивидуальном порядке.

Любое заболевание лучше предупредить, чем лечить. Это относится и к менингиту, который является смертельно опасным заболеванием и может быть вызван многими бактериями и вирусами. Причем каждый из этих микробов способен проникать в организм разными путями.


Менингитом может заболеть любой человек, достаточно в его организм попасть очень агрессивному микробу, обладающему способностью проникать через защитные барьеры прямо на оболочки мозга. Вот, кто находится в группе риска:

  1. Дети, имеющие врожденные дефекты иммунитета или инфицированные ВИЧ.
  2. Дети, у которых еще во время беременности или родов произошло нарушение формирования или развилось заболевание центральной нервной системы (детский церебральный паралич, постгипоксические кисты в головном мозге, внутриутробная цитомегаловирусная или Эпштейн-Барр-инфекция).
  3. Пожилые люди с нарушением кровоснабжения мозга и ослабленным иммунитетом также попадают в группу риска данного заболевания.
  4. Молодые люди, а именно:
  • спортсмены, которые постоянно получают травмы головы;
  • люди, которые часто болеют заболеваниями уха, горла, носа;
  • те, кто перенес пластические операции на костях черепа;
  • люди, у которых имеет место постоянное течение спинномозговой жидкости из носа или уха.


Бактериальный менингит может быть вызван:

Отсюда следует, что для предупреждения такого заболевания, как менингит, профилактика должна быть разносторонней:

  • учитывающая пути попадания микроба и его свойства (неспецифическая);
  • та, которая заключается в приеме специальных препаратов – вакцин (специфическая).

Первый вид профилактики должен соблюдать каждый, в особенности ее правила важно привить детям. Второй вид согласовывается с врачом-инфекционистом в каждом конкретном случае.


Это соблюдение правил личной гигиены, мытье рук, запрет на пользование общими полотенцами, мочалками, общей посудой в коллективах. Энтеровирусный менингит можно получить при употреблении некипяченой воды или молока, реже (в основном у детей) через немытые руки и при пользовании общими полотенцами

От аденовирусного и многих других менингитов можно частично уберечься, если одеваться по погоде, закаляться, не иметь близкого контакта с людьми, которые кашляют или чихают, просто выглядят больными (с покрасневшими глазами, жалуются на недомогание или повышение температуры). Нужно иметь ввиду, что простудное заболевание, протекающее без соплей и кашля, также является заразным. Поэтому, если вы не уверены, что здоровы, надевайте дома маску, которую надо менять каждые 3-4 часа.

Профилактика бактериальных менингитов заключается в том, что необходимо вовремя лечить отит, гайморит, другой синусит, кариозные зубы, пневмонию, другие инфекции.

Она заключается в проведении вакцинации. От многих болезней предусмотрено плановое проведение прививок: от краснухи, паротита, кори, гемофильной инфекции. Есть также внеплановые прививки, например, от пневмококковой или менингококковой инфекции, необходимость проведения которых решается родителями в отношении ребенка индивидуально. Такая профилактика менингита у детей может быть необходима в следующих случаях:

  • для детей с ослабленным иммунитетом;
  • если была удалена селезенка;
  • если ребенок будет находиться в интернате, жить в общежитии;
  • для детей с врожденными или приобретенными патологиями ЦНС перед тем, как пойти в детский сад или школу.

Такие прививки делаются раз в три-четыре года, о целесообразности их проведения и возможных осложнениях и противопоказаниях необходимо предварительно проконсультироваться с инфекционистом.


Сегодня бактериальный менингит является мало распространенным заболеванием, которое может диагностироваться в любой точке мира. К данной патологии у некоторых народов существует генетическая предрасположенность, но в каждой возрастной группе болезнь может развиваться по многим причинам. Передается эта разновидность менингита воздушно-капельным путем, особенно легко можно инфицироваться при нахождении в одной комнате с больным человеком. Данное заболевание имеет свои особенности, симптоматику и методы терапии, которые отличаются от иных форм менингита.

Характеристика и описание проблемы

Бактериальный менингит – болезнь головного и спинного мозга инфекционного характера, что провоцируется бактериями группы стрептококков. Патология способствует развитию воспалительного процесса в оболочках ЦНС. Распространенность менингита незначительная, но он легко передается от инфицированного человека к здоровому, что может стать причиной эпидемии среди населения. Главные изменения наблюдаются в мягкой и паутинной оболочках мозга, часто в патологический процесс вовлекается и серое вещество.


В медицине бактериальный менингит у взрослых и детей делят на следующие разновидности:

  • стрептококковый;
  • стафилококковый;
  • пневмококковый;
  • менингококковый;
  • неопределенный.

Заболевание является стремительно прогрессирующим, поэтому требует незамедлительного лечения. При отсутствии терапии увеличивается риск развития осложнений и даже смертельного исхода, актуально это в детском и старческом возрасте, а также при сниженном иммунитете человека.

Заражение мозговых оболочек развивается из-за попадания в них бактерий. Происходит это в результате реакций организма на патогенные микроорганизмы. В организме человека происходит активация множества физиологически-активных веществ и лейкоцитов в сочетании с повреждением эндотелия. Все это становится причиной отека мозга, способствует увеличению внутричерепного давления и снижению кровотока в головном мозге.

Эпидемиология

В развитых странах заболевание наблюдается в 80 % случаев у людей, которым меньше шестнадцати лет. Чаще всего болеют представители мужского пола. В 10 % случаев данная патология приводит к смертельному исходу, еще у 10 % инфицированных развиваются стойкие неврологические нарушения. Рост заболеваемости наблюдается в зимний период, в первую очередь из-за климатических условий (перепады температур, повышение влажности), а также длительного пребывания в закрытых помещениях. Каждые десять лет наблюдается увеличение частоты заболеваемости.


К ак передается бактериальный менингит, описано выше, распространен он во всех государствах мира, особенно в странах Африки, здесь патология встречается в 500 случаев на 100 000 человек. Длительное время данная патология считалась детской, так как, по данным статистики, раньше она наблюдалась у детей в возрасте 12-18 месяцев. После внедрения вакцинации заболевание стало часто наблюдаться и у взрослого населения. Сегодня патология диагностируется в 33 % случаях среди всех инфекционных болезней ЦНС.

Причины развития болезни

Гнойный бактериальный менингит могут вызвать различные бактерии (см. выше), в том числе и сальмонеллы, клебсиеллы и синегнойная палочка. Эти микроорганизмы обитают в окружающей среде и в организме человека. При воздействии негативных факторов они начинают стремительно размножаться и инфицируют клетки головного мозга.

Существует много причин, по которым заболевание может поражать организм каждого человека:

  • травмы головы;
  • снижение иммунитета;
  • перенесение тяжелых воспалительных заболеваний;
  • генетическая предрасположенность некоторых народов;
  • инфицирование от переносчика инфекции.


Как и любое инфекционное заболевание, бактериальный менингит передается пищевым или воздушно-капельным путем, а также при непосредственном контакте с носителем инфекции: во время рукопожатия, поцелуя, чихания, использования общих предметов обихода. Поэтому медики рекомендуют строго соблюдать правила личной гигиены.

Группа риска

Но при попадании инфекции в организм менингит развивается не всегда. Для его возникновения необходимы особые условия: расстройство иммунной системы и пропускная реакция организма. При присутствии этих факторов вредоносные бактерии свободно проникают в кровеносную систему и перемещаются в головной мозг. Поэтому в группу риска входят:

  • лица, имеющие хронические заболевания;
  • люди, злоупотребляющие алкоголем и никотином, наркотиками;
  • ВИЧ-инфицированные;
  • дети до трех лет.

Симптомы и признаки патологии

Обычно бактериальный менингит симптомы проявляет не сразу. Длительность инкубационного периода зависит от возраста и состояния здоровья человека, но обычно он составляет четырнадцать дней. После этого заболевание начинает проявлять первые признаки, которые схожи с теми, что и при иных инфекционных болезнях:

  • увеличение температуры тела;
  • сильная головная боль, головокружение, лихорадка;
  • воспаление верхних дыхательных путей, назофарингит;
  • тошнота, сопровождающаяся периодической рвотой;
  • отсутствие аппетита, диарея;
  • гиперестезия и повышение мышечного тонуса.

Специфические признаки

К специфическим признакам болезни относят:

  • Симптом Кернинга. В данном случае человеку не удается поднять в горизонтальном положении прямую ногу на девяносто градусов.
  • Симптом Брудзинского. Характеризуется невозможностью прислонить к груди голову, поднять плечи при нажатии на щеку, согнуть ноги при надавливании на лобковую область, непроизвольным сгибанием второй ноги при попытке согнуть первую.


В особо тяжелых случаях симптомы бактериального менингита у взрослых проявляются в виде геморрагической экзантемы, когда по всему телу появляются сосудистые звездочки или большие участки подкожных кровоизлияний. Затем происходит отек мозга, судороги и одышка, у человека развивается кома и отек легких.

У новорожденных детей заболевание проявляется напряжением родничка и неврологической симптоматикой. Нередко патология осложняется менингоэнцефалитом или эпендиматитом. В этом случае развивается сильная сонливость, парез и паралич, гидроцефалия. При отсутствии должной терапии заболевание развивается очень быстро, на протяжении одних суток. Поэтому при проявлении первых симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Осложнения и последствия

Для здоровья человека последствия бактериального менингита имеют катастрофический характер. Одним из самых опасных осложнений выступает отек головного мозга, провоцирующий развитие комы, паралич органов дыхания и летальный исход. Также патология может стать причиной нарушения психики и деятельности ЦНС.

Часто последствия бактериального менингита у взрослых и детей бывают следующие:

  • гидроцефалия;
  • патологии почек и сердца;
  • потеря слуха;
  • васкулит, провоцирующий паралич ЧМН;
  • инфаркт мозга, сопровождающийся фокальными судорогами, что постепенно переходят в эпилепсию;
  • абсцесс головного мозга.

У детей после заболевания нередко развивается умственная отсталость, нарушение речи и памяти, расстройства психики. Часто наблюдается апатия, пассивность или, наоборот, агрессивность.

Диагностические мероприятия

Постановка такого диагноза, как гнойный бактериальный менингит, может быть проведена только при наличии результатов всех лабораторных анализов и люмбальной пункции, которую проводят путем введения иглы в позвоночник для сбора цереброспинальной жидкости.


В медицине используют следующие диагностические методики:

  • Сбор и изучение анамнеза, изучение симптоматики патологии.
  • Лабораторные анализы крови и мочи для определения воспалительного процесса и поражения внутренних органов.
  • Спинномозговая пункция и исследование полученного материала.
  • Бакпосев слизи из носа на наличие менингококка или пневмококка.
  • ПЦР и ИФА.
  • МРТ для выявления гидроцефалии, абсцесса.
  • Исследование крови на кислотно-щелочной баланс.

Первичный диагноз ставится на основании менингиального комплекса симптомов, признаков интоксикации и синдрома воспаления в цереброспинальной жидкости. По результатам комплексного обследования ставят окончательный диагноз.

Терапия заболевания

Лечение бактериальных менингитов осуществляется в условиях стационара с применением интенсивной терапии. Антибактериальные препараты широкого спектра действия и хинолоны назначаются еще до получения результатов диагностики. Лекарства вводятся внутривенно или методом инъекций в канал спинного мозга. При этом за пациентом должно проводиться постоянное наблюдение, в случае возникновения судорог или припадков ему оказывают необходимую помощь. При появлении судорог назначаются противосудорожные медикаменты и препараты для снижения внутричерепного давления. Также совместно проводится терапия сопутствующих патологий. Врач выписывает жаропонижающие, обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Также медики должны следить за водно-солевым балансом пациента, проводить соответствующие лечебные мероприятия в случае обезвоживания организма в результате диареи и рвоты. Так как бактериальный менингит часто приводит к развитию осложнений, необходимо следить и за состоянием внутренних органов, осуществлять контроль над кровяным давлением.


Для устранения симптомов интоксикации проводят дезинтоксикационную терапию, назначают диуретики. Но такие мероприятия противопоказаны при отеке мозга. Для лечения патологии используют и глюкокортикостероиды для устранения воспалительного процесса, что дает возможность снизить риск развития летального исхода и появление отдаленных осложнений. В случае необходимости проводят искусственную вентиляцию легких.

Реабилитация

После лечения патологии пациент должен находиться под наблюдением у невролога на протяжении двух лет. В первый год он должен проходить обследование один раз в три месяца, а затем один раз в полгода. Восстановление после заболевания является сложным и многогранным процессом, который включает:

  1. Соблюдение диеты. Все продукты, употребляемые в пищу, должны быть вареными или приготовленными на пару. Рекомендуется употреблять нежирное мясо и рыбу, молочные продукты, компоты и кисели.
  2. Физиотерапия, которая включает массаж, электрофорез, электросон, магнитотерапию.
  3. ЛФК с применением гимнастических упражнений, роботизированных тренажеров.
  4. Эрготерапия, направленная на бытовую адаптацию человека из-за снижения физических возможностей пациента.
  5. Когнитивная терапия для восстановления внимания, мышления и памяти.

Прогноз

Прогноз заболевания зависит от возраста пациента, своевременно начатого лечения, наличия сопутствующих патологий. Менингит является тяжелой болезнью, что приводит к серьезным последствиям. Летальный исход наблюдается в 10 % случаев. Нередко заболевание приводит к развитию стойких неврологических нарушений.


Бактериальный менингит: профилактика

С целью профилактики менингита необходимо соблюдать все правила антисептики при терапии ЧМТ, а также изолировать пациентов, которые инфицированы, в отдельные палаты. Медики рекомендуют своевременно проводить вакцинацию против данного заболевания. При контакте с носителем инфекции необходимо посетить врача для назначения антибактериального препарата с целью профилактики менингита. Необходимо вести здоровый образ жизни, соблюдать правила личной гигиены, следить за своим здоровьем, своевременно проводить лечение хронических заболеваний.

Менингит выступает опасной болезнью, которую лучше предупредить, чем потом лечить. Нередко заболевание приводит к серьезным проблемам со здоровьем, которые носят постоянный характер.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.