Может ли от насморка быть менингит

Дети часто болеют различными простудными заболеваниями. Это естественная реакция: так их иммунная система учится распознавать и бороться с возбудителями вирусных недугов. В большинстве случаев все эпизоды простуды заканчиваются для них благополучно. Однако есть одно коварная болезнь, которая представляет реальную опасность для жизни ребенка — менингит. Что же это такое? Как его заподозрить матери или отцу в домашних условиях, чтобы не опоздать, когда дорога каждая минута? Подробности в новой статье на портале MedAboutMe.

Что такое менингит

Менингит - нейроинфекционное заболевание, при котором поражается мягкая мозговая оболочка головного мозга. Регистрируют его не так и часто: около 10 случаев на 100000 населения. Правда статистика учитывает людей всех возрастов, а развивается он чаще всего у малышей в возрасте до 5 лет. Поэтому распространенность в педиатрии гораздо выше.

Фатальность заболевания заключается в том, что есть прямая зависимость прогноза от возраста малыша: чем младше ребенок, тем больше риск смерти. Однако коварство болезни заключается еще и в том, что, даже если наступило выздоровление, нередко развиваются пожизненные нарушения работы различных отделов головного мозга, приводящие к снижению чувствительности или двигательной активности. Ребенок может остаться на всю жизнь слепым, глухим, со сниженным интеллектом или другими совершенно различными осложнениями.

Каковы причины менингита



Менингит — это заболевание, которое практически никогда не бывает первичным. То есть оно является осложнением того или иного инфекционного недуга, а ими дети болеют очень часто. Среди потенциальных возбудителей три основные группы.

  • Вирусы — ECHO, Коксаки, кори, краснухи, ветрянки, гриппа, полиомиелита, герпеса и др. Обычно вначале ребенок заболевает классической формой одной из этих болезней и при отсутствии правильного лечения, либо выраженном снижении иммунитета, развивается осложнение в виде менингита. Ни одно из них не начинается сразу с поражения мозговых оболочек.
  • Бактерии — менингококки, пневмококки, гемофильная палочка, стафилококки, энтеробактерии и др. Обычно данные микробы попадают к мозговым оболочкам гематогенным путем из первичного источника. Ими могут быть уши, миндалины, бронхи, легкие, почки, полость рта и др. То есть менингит является осложнением большого количества бактериальных инфекционных заболеваний: отита, ангины, гайморита, фронтита, периодонтита, тяжелого бронхита, пневмонии, пиелонефрита и др. Однако тут есть одно исключение: менингококковый менингит, который развивается молниеносно и поражение мозговых оболочек начинается спустя несколько часов с момента инфицирования.
  • Грибы и простейшие. У относительно здоровых детей менингит такого происхождения возникает крайне редко. Исключение составляют дети с врожденным иммунодефицитом, ВИЧ-инфекцией, после лучевой и химиотерапии.

Как заподозрить менингит: основные симптомы



Первые признаки менингита должны знать все родители без исключения. Прогноз при данном заболевании часто зависит от того, насколько быстро была начата медицинская помощь от момента появления симптомов. Иногда счет идет действительно на часы или даже минуты (это касается в первую очередь менингококкового менингита). Вот те симптомы, которые должны насторожить мать и отца ребенка.

  • Ребенок стал жаловаться на крайне сильную головную боль. Конечно во время вирусной инфекции голова у детей болит нередко и это проявление интоксикации. Однако при менингите боль настолько сильная, что малыш может пронзительно кричать, особенно, если он еще не умеет говорить и объяснить родителям свое состояние.
  • На высоте головной боли возможна рвота, но она не приносит малышу облегчения.
  • Лихорадка достигает фебрильных цифр (40-41 градус) и на фоне приема жаропонижающих она не снижается до нормального уровня, а лишь снижается на 1-2 градуса.
  • Присутствует в той или иной мере нарушение сознания. Ребенок стал сонлив, на вопросы отвечает с задержкой или вообще не реагирует. Все время старается прилечь. Отсутствие реакции на болевые раздражители должно стать поводом для мгновенного вызова скорой. Для этого необходимо ущипнуть малыша за кожу плеча, надавить ногтем на кожу в области грудины или лба.
  • Светобоязнь, неприятие громких звуков. Ребенок старается закутаться в одеяло, под подушку, чтобы не видеть света лампы и не слышать разговора взрослых.
  • Появились судороги. Они могут проявляться легким подергиванием мышц, которое родители часто ошибочно принимают за озноб. Иногда ребенок просто замирает на одном месте — смотрит вперед, перестает дышать и двигаться, так длится несколько секунд или минут. В тяжелом случае — это генерализованный эпилептический припадок.
  • При менингите дети часто принимают вынужденное положение на боку с запрокинутой головой.
  • Можно визуально увидеть набухание большого родничка у маленьких детей.
  • На коже появилась геморрагическая (ярко красная) сыпь с неровными краями. Если прижать ее стаканом, то она не бледнеет — это верный признак коварного менингококкового менингита.

Не обязательно, что у больного менингитом будут все эти признаки. Однако наличие хотя бы одного из них служит показанием для вызова скорой помощи. Не стоит пытаться вести ребенка в больницу самостоятельно: неотложная медицинская помощь ему может понадобится уже в пути, так как каждая секунда при этой болезни очень дорога.

Еще до приезда скорой родители могут провести ряд тестов, которые дают возможность определить наличие у ребенка менингита.

  • Если малыш лежит на спине и ему согнуть ногу в тазобедренном суставе, он не сможет разогнуть ее в колене.
  • Ребенок не сможет безболезненно достать подбородком до грудины: это движение вызовет у него резкий приступ боли.
  • Младенцы до года обычно занимают вынужденное положение на боку, запрокидывают голову. Если попытаться уложить его на спину, он пронзительно закричит и постарается принять максимально щадящую для себя позу обратно.
  • Тест со стаканом и геморрагической сыпью позволяет с 99% вероятностью заподозрить менингококковый менингит. Однако в этом случае счет идет на минуты, данное заболевание дает самый большой процент летальных исходов среди всех форм менингита.

Есть ли защита от менингита



К сожалению, ежегодно от этой болезни умирают тысячи детей по всему миру. Ни один способ защиты не дает 100% гарантии. Иногда менингококковая инфекция может проявляться у взрослого человека банальным насморком, и он заразит ей ребенка, к которому зашел в гости всего на несколько минут. А для малыша она смертельно опасна и уже спустя пару дней он окажется в отделении реанимации.

Существующая вакцина от пневмококковой, менингококковой инфекции, гемофильной палочки, кори, краснухи, паротита значительно снижает риск заболевания, хоть и не устраняет его полностью. Ребенок переболеет ей в легкой форме, как взрослый человек. Однако она позволит сохранить ему жизнь и значительно снизит риск серьезных осложнений.

Головная боль боли - рознь. Безусловно, ни одну из них не нужно оставлять без внимания. Однако болезнь, сопровождающаяся сильными головными болями, и о которой мы сегодня будем говорить - из категории действительно грозных.

- Юлия Владимировна, менингит – что это за заболевание?

Это патология, сутью которой является воспалительный процесс в оболочках головного и спинного мозга (твердой, паутинной и мягкой). Чаще поражаются две последние оболочки.

Менингит - это инфекционное заболевание. Его могут вызывать бактерии, вирусы, простейшие и грибки.

ПОДОЗРЕНИЕ НА МЕНИНГИТ - ЭТО ВСЕГДА
ПОКАЗАНИЕ ДЛЯ БЕЗОТЛАГАТЕЛЬНОЙ
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ. ВЫЗЫВАЙТЕ СКОРУЮ

По происхождению эта патология может быть первичной и вторичной.

Инфекционный агент проникает в оболочки через слизистую оболочку полости носа и глотки, продвигаясь контактным путем до конечного места назначения.

Читайте материал по теме: Покажет ли МРТ менингит?

- Многие думают, что менингит – это болезнь, которая поражает людей в зимнее время года. Но из года в год СМИ публикуют информацию о вспышках летнего менингита. Где в летние месяцы нас подстерегает менингит?

МЕНИНГИТ - ЭТО ИНФЕКЦИОННОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ.
ЕГО МОГУТ ВЫЗЫВАТЬ БАКТЕРИИ, ВИРУСЫ,
ПРОСТЕЙШИЕ ГРИБКИ

- Менингитом можно заразиться от другого человека?

Да, но не всегда. Например, первичные менингиты, вызываемые бактериями, вирусами, заразны.

При вторичном характере воспаления (например на фоне туберкулеза, ВИЧ-инфекции, ЛОР-патологии) больные незаразны. Т.е. тогда, когда менингит является осложнением основного заболевания, а не приобретен извне. Безусловно, что сами по себе возбудители туберкулеза и ВИЧ заразны, но в этом случае речь идет об инфекционности вообще, а не о менингите в частности.

- С чего начинается менингит? Какими симптомами он проявляется?

Может быть насморк и першение в горле (напоминает проявления ОРВИ). К первым характерным признакам менингита относят значительную лихорадку, которую тяжело снизить. Другой типичный ранний симптом - интенсивная головная боль. Иногда она немного облегчается в положении больного на боку, с запрокинутой головой и подведенными к груди ногами.

Раздражают яркий свет, громкие звуки.

Следующий характерное проявление - неукротимая рвота, не приносящая облегчения.

МЕНИНГИТ, КОТОРЫЙ РЕГИСТРИРУЕТСЯ
В ЛЕТНЕЕ ВРЕМЯ, ОБЫЧНО ВИРУСНОЙ
ПРИРОДЫ И ВЫЗЫВАЕТСЯ ЭНТЕРОВИРУСОМ

При менингите энтеровирусного происхождения, помимо этого, может отмечаться послабление стула, боли в животе. На щеках бывает румянец, глаза покрасневшие, губы сухие, ярко-красного цвета, носогубный треугольник бледный.

Если менингит вызван менингококком, может отмечаться появление яркой, красной или красно-фиолетовой сыпи. Она не возвышается над кожей, не исчезает при надавливании (например, можно попробовать придавить сыпь прозрачным стаканом: через дно видно, что она сохраняется).

- Как поступить при первых признаках менингита? К какому врачу обратиться?

Подозрение на менингит - это всегда показание для безотлагательной госпитализации. Вызывайте скорую.

Лечит менингит врач-инфекционист (детский или, соответственно, взрослый).

- С какими заболеваниями можно спутать менингит?

С ОРВИ, гриппом, отравлением грибами, консервами.

НЕ СЛЕДУЕТ САМОСТОЯТЕЛЬНО В ДОМАШНИХ
УСЛОВИЯХ ПЫТАТЬСЯ ПОСТАВИТЬ ИЛИ ИСКЛЮЧИТЬ
ДИАГНОЗ МЕНИНГИТА, ПОСКОЛЬКУ СУЩЕСТВУЕТ
СЕРЬЕЗНЫЙ РИСК УПУСТИТЬ ВРЕМЯ

Очень похож на менингит так называемый менингизм. Это состояние, при котором отмечаются почти идентичные проявления, но мозговые оболочки при этом не воспалены. Развивается менингизм из-за раздражения оболочек при некоторых инфекционных патологиях.

Повторюсь: не следует самостоятельно в домашних условиях пытаться поставить или исключить диагноз менингита, поскольку существует серьезный риск упустить время, и возрастает вероятность смертельного исхода от этого заболевания.

- Кто чаще болеет менингитом - дети или взрослые?

Дети. Более 80% заболевших - дети первых 5 лет жизни.

- Менингит всегда лечится в условиях стационара или допустимо нахождение больного дома?

Его лечат исключительно в стационарных условиях.

- Юлия Владимировна, от чего зависит исход заболевания менингококковой инфекцией?

От своевременности постановки диагноза и адекватности лечения, а также (применительно к менингиту вообще, а не только к вызванному менингококком) формы заболевания.

- Предположим, человек вовремя обратился к врачу и выздоровел. Перенесённый менингит окажет необратимые последствия на организм или нет?

Если менингит выявлен вовремя и грамотно пролечен, то нет. Прогноз в таких случаях хороший. Большей частью заболевание излечивается полностью, негативных последствий не остается.

Если помощь была оказана с опозданием, либо у пациента имеются тяжелые сопутствующие заболевания, могут возникать серьезные последствия.

Среди некоторых неврологических и системных осложнений: повышенное внутричерепное давление, эпилептические припадки, водянка головного мозга, поражение черепномозговых нервов, образование тромбов в артериях или венах (как в головном мозге, так и, в частности, легочной артерии), парезы и параличи, слабоумие, сепсис.

- Как защитить организм от летнего менингита? Расскажите о профилактике этой напасти

Основное значение при этом виде менингита имеет неспецифическая профилактика. Что требуется? Вести здоровый образ жизни: рационально распределять время на сон и бодрствование, заниматься физической культурой и общеукрепляющими процедурами, закаливаться. Важно обеспечить рациональное питание.

Необходимо ликвидировать очаги хронической инфекции. В детском возрасте это часто ЛОР-патология, поэтому следует регулярно показывать ребёнка отоларингологу.

Читайте материал по теме: Аденоиды у детей: удалять или нет?

Следует лечить имеющиеся заболевания пищеварительной системы, в том числе и паразитарные.

Хорошо показали себя в качестве превентивных мер физиотерапия и массаж.

Из медикаментов по назначению доктора могут применяться некоторые адаптогены, защитные мази для внутриносового применения в периоды увеличения заболеваемостью ОРВИ, витамин D, иммуномодуляторы.

Если говорить о специфической профилактике в виде вакцины от менингита, то против энтеровируса таковой не существует.

Другие материалы по темам:

Рощупкина Юлия Владимировна

Выпускница лечебного факультета Курского государственного медицинского университета 2001 года.

Имеет специализацию по иглорефлексотерапии.


Менингококковая инфекция – это острое инфекционное заболевание, причиной которого является бактерия – Neisseria meningitidis . Тяжесть менингококковой инфекции колеблется от назофарингита ("насморк") до молниеносного сепсиса, приводящего к смерти за несколько часов. Немногие инфекции имеют столь катастрофичное течение.
Менингококковая инфекция относится к антропонозам. Источником инфекции являются больные люди и бактерионосители. Путь передачи — воздушно-капельный, для заражения нужен тесный контакт с больным или бактерионосителем. Восприимчивость к инфекции — всеобщая. Среди больных генерализованными формами — большинство составляют дети.
Около 10% заболевших менингококковой инфекцией умирают, а у 20% возникают инвалидизирующие осложнения. Основой эффективного лечения является ранняя диагностика заболевания, которая позволяет начать лечебные мероприятия максимально быстро и часто спасти человеку жизнь и здоровье.

Электронная микрофотография Neisseria meningitides

Менингококковая инфекция начинается в носоглотке, откуда у возбудителей есть несколько путей. Самая легкая форма заболевания – это менингококковый назофарингит, который проявляется как банальная простуда, и часто не бывает правильно диагностирован. На этом заболевание может закончиться, и инфекция может уйти из организма совсем или перейти в бессимптомное носительство. Однако в других менее благоприятных случаях бактерии попадают в кровь и вызывают менингококкемию (или менингококковый сепсис). При этом бактерии размножаются в крови и вызывают нарушения свертывания крови, что приводят к кровоизлияниям в кожу и внутренние органы, и нередко заканчивается летальным исходом. Менингококковый сепсис может осложниться менингитом. Менингитом называют воспаление мозговой оболочки, покрывающей головной и спинной мозг. Менингит бывает не только менингококковый – причиной воспаления могут быть другие бактерии (пневмококк, стафилококк), а также вирусы и даже грибы. Менингококк же обладает повышенной склонностью поражать именно мозговые оболочки.


Геморрагическая сыпь при менингококкцемии, с очагами некроза (омертвения) в центре

Проявления менингококковой инфекции коварны и обманчивы. Первые симптомы – неспецифичны, поставить правильный диагноз при начальных признаках заболевания бывает очень сложно. Однако при появлении развернутой картины заболевания, больного часто уже невозможно спасти. Существует три формы менингококковой инфекции, каждая из которых может возникать отдельно и самостоятельно, или же иметь последовательное развитие: от назофарингита к сепсису и менингиту.

Менингококковый назофарингит:
Симптомы менигококкового назофарингита аналогичны проявлениям обычной простуды. Это повышение температуры, в среднем до 38ºС, а также всем знакомые и не вызывающие особого беспокойства симптомы простуды: насморк, боль в горле, головная боль. В отличие от банального ОРВИ, когда наблюдается повышенная потливость и покраснение кожи, при менингококковом назофарингите кожа бледная и сухая.

Симптомы общие для менингита и менингококкемии:
- Лихорадка (которая может не реагировать на жаропонижающие средства);
- Тошнота и рвота;
- Слабость;
- Спутанность сознания и дезориентация во времени, пространстве;
- Головокружение;
- Беспокойство и возбуждение.

Симптомы, характерные для менингита:
- Сильная головная боль, не проходящая после приема обезболивающих средств;
- Боль в спине;
- Боль и затруднение движения в шее;
- Непереносимость яркого света;
- Судороги.

Симптомы, характерные для менингококкемии:
- Высокая лихорадка до 39-40ºС, сопровождающаяся похолоданием рук и ног;
- Озноб;
- Боль в мышцах и суставах;
- Боль в животе или груди;
- Бледная кожа, иногда с серым оттенком;
- Частое дыхание;
- Понос;
- Сыпь: начинается с розовых пятен размером 2-10 мм, затем превращается в багровые пятна неправильной (звездчатой) формы, не выступающие над поверхностью кожи, не исчезающие при надавливании. Начинаются чаще всего с ягодиц, туловища, ног.
Необходимо регулярно осматривать больного на предмет сыпи: появление любых пятен на коже должно быть основанием для вызова скорой медицинской помощи. Однако не следует ждать появления сыпи – сыпь может быть поздним симптомом, а может не появиться вовсе. При появлении нескольких из перечисленных признаков (не обязательно всех) следует немедленно обратиться к врачу.


Каждый вторник АиФ Здоровье объясняет, какие признаки могут говорить о том, что вам пора к врачу. На этой неделе рассказываем о том, что такое менингит, как его отличить от простуды и вовремя заметить.

Наш эксперт – главный инфекционист города Москвы, профессор Николай Малышев.

Читайте также:
Сильные головные боли при отите – признак менингита?
Свиной грипп опаснее менингита?
Вспышка менингита в детском саду в Ростове-на-Дону

Менингококковая инфекция – одно из самых коварных заболеваний, передающихся через верхние дыхательные пути, так как на каждые несколько тысяч из 50 тысяч человек носителей может быть один больной.

Что это такое, менингит?

Менингит – это воспаление оболочек головного и спинного мозга. При этом заболевании сами клетки головного мозга не повреждаются, воспалительный процесс развивается снаружи. Возбудителями менингита могут быть вирусы, бактерии, грибы. Поэтому различают несколько видов менингита, среди которых серозный, вызывающийся вирусами, и гнойный, причиной которого являются бактерии.

Причиной вирусного менингита может быть любая вирусная инфекция. Гнойный менингит вызывается различными бактериями, среди которых наиболее распространён менингококк. Обычно заражение происходит за счёт носителей менингококков, которые сами не болеют, но служат переносчиком бактерий. Переносится инфекция по воздуху, поэтому массовые случаи заболеваний нередко бывают в детских садах, школах, институтах, в армии.

Заболеть менингитом можно в любом возрасте. Менингит возникает как самостоятельное заболевание или как осложнение другого процесса. Во многом заболеваемость зависит от состояния организма, поэтому в группе риска недоношенные дети, люди с различными пороками центральной нервной системы, с травмами головы или спины.

Для диагностики менингита используется люмбальная пункция – суть операции заключается в заборе спинномозговой жидкости из позвоночного канала с помощью шприца и её исследовании на наличие возбудителя заболевания.

Признаки заболевания

Болезнь начинается так же, как при респираторных заболеваниях. Обычно отмечаются головная боль, тошнота, рвота, кашель, выделения из носа. А затем последствия могут привести к развитию менингококкового назофарингита или менингококкового сепсиса. Эти заболевания могут протекать с очень быстро нарастающей интоксикацией, приводящей к тяжёлой клинической картине и даже к смерти больного.

Справка
Назофарингит (быт.: простуда) – воспаление слизистой оболочки носоглотки, чаще всего инфекционной этиологии. К данному заболеванию относят острые и инфекционные риниты, а также ринорею (острый насморк).

У заболевшего, думающего, что у него лёгкая респираторная инфекция, могут быстро развиться неблагоприятные последствия и осложнения. Из-за бездействия больного болезнь может быть запущена до такой степени, что медики в результате не смогут помочь. Менингококковый сепсис развивается очень быстро и может привести к летальному исходу.

Из отличительных признаков менингита – это ситуация, когда человек не может наклонить голову, и сильная слабость. Также может появиться геморрагическая сыпь, чаще на нижних конечностях, в подмышечной области, а затем распространяться по всему телу. Через некоторое время это может привести к поражению суставов, падению давления, наступает состояние, требующее немедленной госпитализации.

Кроме того, менингококковый сепсис может развиться неожиданно без перечисленных проявлений. Среди полного здоровья человек может почувствовать себя резко плохо, появится сыпь. Такие больные обязательно немедленно госпитализируются в реанимацию.

Поэтому при возникновении респираторных заболеваний в любом случае необходимо обратиться к доктору, который сможет поставить правильный диагноз.

Как лечат менингит?

Лечение менингита проводится с помощью антибиотиков, противовирусных или противогрибковых средств. Иногда для предотвращения осложнений от сильного воспаления используются стероидные средства.

В настоящее время существуют мощные антибиотики, которые позволяют добиться хорошего результата. Однако статистика остаётся ужасающей: около 10 % заражения – летальные исходы. Если у кого-то из семьи или в коллективе проявляется менингококковая инфекция, окружающие обязательно должны быть обследованы на носительство менингококка. Ибо у носителя может не быть никаких клинических проявлений, однако он может заражать других, а при наступлении неблагоприятных факторов, снижающих иммунитет, может возникнуть клинически выраженное заболевание.

В этом случае носители инфекции должны пройти курс лечения до устранения признаков носительства, то есть у них должны быть отрицательные результаты анализов. Особенно это касается детей, посещающих дошкольные учреждения, взрослых, работающих в детских садах и школах, окружающих в семье и на службе.

Существует различное количество химиотерапевтических препаратов, которые позволяют избавиться от носительства, если оно протекает без различных клинических проявлений.

Опасности


Менингит опасен тем, что у него много носителей. Кроме этого, у болезни может наблюдаться постепенное развитие: сначала менингококковый назофарингит, клинические проявления респираторной инфекции, а затем – менингококковый сепсис. К сожалению, заболевание может протекать очень быстро. Пациент из относительно хорошего состояния может перейти в состояние очень тяжёлого больного, который уже требует незамедлительной госпитализации именно в реанимационное отделение.

Рекомендации

Существует около 170 гриппоподобных заболеваний и целый ряд других инфекционных болезней, которые могут протекать с клиническими проявлениями респираторных инфекций, а в дальнейшем приводить к развитию тяжёлых заболеваний.

Главный профилактический совет заключается в том, что при любом заболевании с повышением температуры обязательно необходимо обращаться к врачу, оставаясь при этом дома и соблюдая постельный режим.

Менингит вызывается инфекцией (бактерии, вирусы, грибы), которая смогла преодолеть клеточные барьеры и попасть на оболочку мозга. Что может указывать на развитие этого воспалительного заболевания? Данную болезнь необходимо вовремя распознать и начать лечение, так как она может привести к необратимым последствиям. Именно для этого, а не для того чтобы после прочтения статьи впасть в панику, нужно узнать признаки менингита: своевременное обращение к докторам помогает сохранить жизнь и облегчает возможные последствия.


Менингит заразен может быть только в том случае, если он вызван менингококком. Это единственная бактерия, которая, попадая к здоровому человеку воздушно-капельным путем, дает большой шанс, что у того возникнет менингит (если у контактировавшего взрослого человека здоровая нервная система, шансы заболеть намного сокращаются). Заболеть можно, близко поконтактировав с больным, имеющим такие формы менингококковой инфекции, как менингококковый насморк, менингококцемия, или с носителем менингококка на расстоянии не больше, чем полметра.

Незаразные менингиты

Другие бактерии (кроме менингококка) попадают на мозговую оболочку обычно из организма самого человека (из полости уха – при отите, из носа – при гнойном рините, из пазух около носа – при гайморите и так далее). Известны случаи, когда человек переносил менингит много раз, после каждого насморка (признаки менингита он уже знал наперечет и сразу шел в больницу), а потом у него оказывался дефект одной из костей черепа, через который микроб и попадал в мозг.


Как проявляется менингит? Когда начинать бить тревогу?

Признаки менингита обычно следующие:

- повышение температуры: ее цифры могут быть совсем разные (это характеризует состояние вашего иммунитета), чаще всего это 38-39 градусов;

- слабость, сонливость, апатия;

- повышение кожной чувствительности (обычный тактильный раздражитель вызывает неприятные ощущения);

- головокружение, судороги (с потерей сознания), постепенное угнетение сознания вплоть до комы;

- сыпь, но только если она темного цвета (при отсутствии других симптомов), если сыпь красная или с пузырьками - это может быть любое другое заболевание, особенно если предыдущих симптомов нет.

Врачи проверяют прежде всего такие признаки менингита:

1) ригидность мышц затылка: невозможность достать подбородком до грудины;

2) симптомы Брудзинского, например нижний: если согнуть пассивно расслабленную ногу в колене (она лежит на руке проверяющего симптом), вторая нога сгибается сама.

3) симптом Кернига: нога, полностью расслабленная, лежит на руке врача. Ее пассивно сгибают сначала в тазобедренном, затем – в коленном суставе. После этого пытаются разогнуть в колене. При менингите этого сделать невозможно.


Эти признаки помогают только заподозрить менингит. Диагноз ставится на основании только лишь люмбальной пункции. Во время ее проведения берется посев спинномозговой жидкости на различные питательные среды, благодаря чему врач сможет точно сказать, что именно послужило причиной менингита. Определив непосредственно микроб с помощью бактериологического исследования (так называется посев ликвора на питательные среды), врач получит также заключение, к каким антибиотикам чувствителен данный микроорганизм, что позволит правильно (в случае необходимости) произвести замену антибактериального лекарства.


  • Не переохлаждаться, в том числе не купаться долго в водоеме в летний период времени, а зимой – надевать головной убор.
  • Общаться с больными людьми только в марлевой или одноразовой маске.
  • Вовремя лечить насморк, отит, гайморит, кариес.
  • Если есть показания (об этом нужно поговорить с инфекционистом или терапевтом в вашей поликлинике), можно сделать прививки от менингита.
  • Если вы или ваш ребенок контактировал с больным именно менингококковым менингитом (это точно подтверждено), имеет смысл сдать посев из носоглотки на флору и только по получении результата принимать решение о лечении.

На свою голову: как распознать менингит

Зимой принято бояться менингита, и действительно, он нередко возникает как осложнение респираторных заболеваний. Впрочем, менингит может начаться и как самостоятельная болезнь. Основной пик заболеваемости приходится на зимне-весенний период. Факторами, влияющими на сезонную заболеваемость, являются климатические условия (резкие колебания температуры, повышенная влажность) и изменение характера общения между людьми в зимнее время (длительное пребывание в закрытых помещениях, недостаточная вентиляция и т. д.).

Менингит — это патологический процесс, при котором воспаляются оболочки мозга.

Менингиты делятся преимущественно на серозные и гнойные. При серозных в спинномозговой жидкости преобладают лимфоциты, при гнойных растет число нейтрофилов, одного из видов лейкоцитов. Гнойный менингит бывает первичным или вторичным, когда инфекция попадает в мозговые оболочки из очагов инфекции в самом организме или при травме черепа. Также бывают туберкулезные, сифилитические, геморрагические менингиты и менингиты, вызываемые отдельными возбудителями — листреллой, грибками и т. п.

Несмотря на обилие патогенов и других причин, вызывающих менингит, его общие симптомы схожи. Головная боль — самый частый симптом, который наблюдается почти у всех больных. Она связана с раздражением чувствительных окончаний тройничного нерва и нервных окончаний вегетативного отдела нервной системы.

Также часто встречается ригидность (твердость) затылочных мышц одновременно с лихорадкой, измененным состоянием сознания и чувствительностью к свету или звуку. Для точной диагностики необходимо взять на анализ спинномозговую жидкость.

Клиническая картина может различаться.

Так, при менингококковом менингите болезнь начинается остро — с высокой температуры и озноба. Уже на 1-2 день появляются основные симптомы менингита, на теле может образоваться геморрагическая сыпь.

Пневмококковому менингиту примерно в половине случаев предшествуют отит, синусит или пневмония. Симптомы проявляются несколько позже, чем при менингококковом менингите, но даже при ранней госпитализации болезнь быстро прогрессирует, появляются расстройства сознания, судороги.

Менингит часто сложен для диагностики, если возникает на фоне приема антибиотиков. Температура у пациента держится в пределах 37,5-38,5°C, головная боль становится менее интенсивной. Однако по мере распространения инфекции наступает резкое ухудшение, появляется неврологическая симптоматика. Такие пациенты находятся в группе риска — летальные исходы среди них наиболее высоки.

Вирусные менингиты могут начинаться с симптомов, свойственных соответствующей инфекции. Картина менингита развивается позже. В отличие от бактериальных менингитов, при вирусных лихорадка умеренная, а симптомы могут появиться на 3-4, а то и 5-7 день заболевания. За исключением сильной головной боли и плохого самочувствия, остальные симптомы практически не выражены.

Туберкулезный менингит начинается с лихорадки, через несколько дней появляются головная боль и рвота. К концу второй недели развиваются симптомы общего поражения мозга. При отсутствии лечения пациент умирает к концу месяца.

Диагноз ставится на основании клинической картины и результатов дополнительных исследований.

Важнейшее значение имеет анализ спинномозговой жидкости — именно он позволяет выявить возбудителя болезни и подобрать терапию.

Менингит лечится антибиотиками, противовирусными или противогрибковыми средствами, в зависимости от возбудителя. Иногда для предотвращения осложнений от сильного воспаления используются стероидные средства.

Позднее начало лечения может привести к затяжному и рецидивирующему течению болезни, так как возбудитель, находясь в уплотненных участках гноя, мало доступен действию антибиотиков. Рецидивирующие случаи менингита сопровождаются осложнениями и стойкими остаточными явлениями.

Менингит, особенно при задержке с лечением, может вызывать серьезные осложнения: глухоту, эпилепсию, гидроцефалию и проблемы с умственным развитием у детей. Возможен летальный исход. Некоторые формы менингита (вызываемые менингококками, гемофильной палочкой типа b, пневмококками или вирусом паротита) можно предотвратить прививками.

Чрезвычайно важно вовремя распознать болезнь — в 2014 году молодая американка умерла от менингита, симптомы которого врачи спутали с панической атакой.

Девушка обратилась в больницу с жалобами на онемение в теле с одной стороны и спутанность речи, но врачи приняли эти симптомы за паническую атаку и отправили девушку домой. На следующий день друг нашел ее без сознания на полу ванной. При новом осмотре врачи выявили инсульт и менингит, но было уже поздно. Остаток своих дней она провела подключенной к системе искусственного жизнеобеспечения. Поняв, что улучшений не предвидится, родители согласились ее отключить.

Житель Испании выжил после неверного диагноза, но остался без рук и ног.

Мужчина пришел к врачу после того, как почувствовал лихорадку и боль в челюсти. Однако врач, не обнаружив в анализах больного отклонений, решил, что это обычная простуда. Вскоре у пациента началась рвота, сильно поднялась температура, а все тело покрылось коричневыми пятнами. Выяснилось, что у него не простуда, а менингит. Из-за того, что инфекция распространилась по всему телу, врачи были вынуждены ампутировать испанцу руки и ноги.

А в Сан-Диего 26-летняя телеведущая погибла от менингита, вызванного свиным гриппом. Потерявшую сознание женщину нашла ее подруга. Женщину быстро доставили в больницу, но спасти ее не удалось. Врачи отметили, что в это время в Сан-Диего наблюдалась вспышка заболеваемости свиным гриппом. Взрослые люди заражаются им чаще, чем старики и дети — у взрослых самые низкие показатели вакцинации.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.