Мрт головного мозга что показывает при менингите


Менингит – одно из основных и наиболее распространенных инфекционных заболеваний головного мозга. Менингитом называется воспаление мягких оболочек головного и спинного мозга, которое может возникнуть в результате вирусной, бактериальной или грибковой инфекции. Воспаление мозговых оболочек – опасное состояние, приводящее к нарушению процессов оттока жидкости и кровоснабжения, отеку мозга, повышению внутричерепного давления.

Диагностика менингита проводится в несколько этапов. Первое подозрение на заболевание может возникнуть еще на стадии визуального осмотра больного. Для менингита характерна особая трехсторонняя симптоматика:

  • общеинфекционная - слабость, высокая температура, озноб, признаки интоксикации, геморрагическая сыпь;
  • оболочечная - регидность затылочных мышц, свето- и звукобоязнь, болезненность глазных яблок, выбухание родничка у грудных детей, специфическая поза больного с запрокинутой головой на боку;
  • общемозговая – сильные головные боли, тошнота и рвота, которые не приносят облегчения, психо-моторное возбуждение на начальной стадии, которое затем переходит в вялость и сонливость.

При подозрении на менингит врач назначает люмбальную пункцию – взятие пробы спинно-мозговой жидкости, которую анализируют на наличие возбудителей. Также используется анализ крови на белок и сахар.

Роль магнитно-резонансной томографии в диагностике менингита

МРТ не назначается в качестве диагностической процедуры при инфекционных заболеваниях. При менингите мр-сканирование используется в качестве дополнительного метода, позволяющего оценить объем поражения, а также установить возможные осложнения.

Если все же проводится МРТ сканирование для подтверждения диагноза, то признаками менингита будут являться: отек извилин, гидроцефалия, расширение межполушарной щели. При введении контраста сигнал усиливается в области оболочек и борозд.

Так как чаще и тяжелее всего от менингита страдают дети, и в особенности дети до года, этот метод обладает рядом преимуществ по сравнению с другими клиническими методами исследования:

  • мрт-сканирование является неинвазивным и безболезненным способом диагностики, что особенно важно при обследовании маленьких пациентов.
  • результат МРТ можно оценить спустя непродолжительное время после завершения сканирования и записать его на любой носитель.
  • возможность проводить исследование неограниченное количество раз в динамике для отслеживания изменений в ответ на медикаментозную и иную терапию.
  • в процессе исследования можно обнаружить не только признаки интересующего врачей в данный момент заболевания, но и другие патологические процессы, которые часто протекают бессимптомно, но представляют определенную опасность (кисты, злокачественные и доброкачественные опухоли, очаги демиелинизации оболочек нервных клеток, глиозные изменения мозга, сосудистые и иные патологии).
  • мрт позволяет не только установить факт воспалительного процесса, протекающего в мягких мозговых оболочках, но и установить причину, то есть первичный очаг инфекции, например, в случае абсцесса мозга.
  • без МРТ невозможно эффективно провести биопсию спинномозговых оболочек, сканирование позволяет точно определить место их поражения.

Большую роль может сыграть магнитно-резонансная томография в деле установления и лечения осложнений менингита. При стойком сохранении температуры и появлении неврологической симптоматики, увеличении размеров черепа, признаках сохраняющегося внутричерепного давления МРТ позволит установить причину этих явлений, определить место, где скапливается жидкость, выявить артериальный или венозный тромбоз, вызванный отеком.

Менингит — болезненное состояние человеческого организма, обладающее инфекционной природой, которое проявляется в образовании воспаления в головном и спинном мозге. К наиболее распространенным патогенам, способствующие развитию представленного недуга, относят: вирусы, бактерии и грибки. В современной медицине существует несколько классов заболевания, каждый из них обладает своей особенностью в симптоматике и степени поражения.

Данная патология диагностируется преимущественно в детском возрасте. Представители мужского пола более подвержены инфицированию. Максимальный пик активности проявляется с наступлением осени и удерживается до середины весеннего периода. Поражению может наступить из-за переохлаждения, постоянных скачков температуры, недостатка витаминов, нехватке вентиляции в комнатах с большим скоплением людей.

Первые признаки менингита

Описываемая аномалия является достаточно распространенным неблагоприятным проявлением инфекционного характера. В случае поражения мозга вредоносными микроорганизмами начинается воспалительный процесс в оболочках, что само по себе, считается опасным состоянием, которое может вызвать сбои в функционировании выделения жидкости и кровеносных телец, отечность, а также, увеличение уровня давления. Изучения состояния пациента совершается в несколько заходов. Первые факторы, указывающие на вероятность развития болезни, проявляются при обычном осмотре у лечащего врача. Характерными жалобами называют:

  • Слабость всего тела.
  • Жар.
  • Озноб.
  • Симптоматика отравления.
  • Нездоровые высыпания.
  • Боязнь яркого света и громких звуков.
  • Болезненные ощущения в глазных яблоках.
  • Боль в голове.
  • Тошнотные позывы и рвотные рефлексы.
  • Сверхактивность сменяющаяся сонливостью прочее.

При наличии вышеописываемых признаков доктор предписывает проведением люмбальной пункции (берется проба жидкости из спинного мозга). Помимо этого больной должен сдать кровь для проверки уровня сахара и белка. Главная цель лечебной терапии при таком отклонении заключается в использовании антибактериальных, противовирусных и противогрибковых фармакологических средств. Все медикаменты подбираются индивидуально, так как выбор зависит от непосредственного возбудителя. Лечение проводится в стационарном режиме.

В качестве дополнительной клинической процедуры медики используют МРТ. Для удобной и быстрой записи на прием к высококвалифицированному специалисту воспользуйтесь поисковым сервисом — mrt-mozga.ru. Наша компания предоставляет услуги по индивидуальном подбору наилучшего варианта для клиента, исходя из его пожеланий и требований. На официальном сайте вы найдете массу полезных статей, достоверные адреса клиник и контактные номера регистратур, а также сможете узнать о горячих акциях и скидках.

Краткая характеристика

В ходе прогрессирования инфекции недуг распространяет воспалительный процесс по головному мозгу и его отделах. Именно в результате такого процесса, при данном отклонение происходит сбой в работе наружной доли мозга, а не самих клеток. Поражение начинает захватывать оболочки, где и продолжает концентрироваться в дальнейшем. Заболевание обладает двумя стадиями течения: первичной и вторичной. Первый вариант проявляется в мозговых нарушениях, а второй — характеризуется распространением аномалии вследствие другого патогена.

У детей расстройство берет стремительное развитие и наступает буквально за несколько дней. Однако исключением в медицине считается туберкулезная форма, которой свойственен более длительный период активности. Нужно понимать, что болезнь не имеет прямой зависимости от возраста человека, она способна начаться при нездоровом общем состоянии здоровья. Например, если малыш появился на свет раньше назначенного срока, то в результате слабости иммунной системы существует большой риск появления менингита.

Способы передачи менингита

Существует огромное количество вариантов для попадания вируса в тело другой особо, что является характерным признаком для всех патологических процессов инфекционного плана. Самые распространённые пути:

  • Воздушно-капельный — при чихании или кашле.
  • Контактно-бытовой — в случае недостаточного придерживания норм личной гигиены.
  • Оральный — при поцелуе.
  • Орально-фекальный — употребление в пищу грязных продуктов питания или при выполнении приема немытыми руками.
  • Гематогенный — попадание через кровеносные тельца.
  • Лимфогенный — поражает мозг через лимфу.
  • Плацентарный — во время родов.
  • При попадании в организм загрязненной жидкости — купание в неположенных местах, употребление некачественной воды.

Разновидности

В настоящее время в современной сфере неврологии, специалисты поделили описываемое заболевание на несколько классов. Рассмотрим более детально отличия на детской стадии.

Менингококковый менингит — такое отклонение от нормы вызывает деформации в выпуклой и бальной области. Симптомы болезни у ребенка в этом случае такие:

  • Резкий скачок температуры тела, не поддающийся воздействию жаропонижающих препаратов.
  • Продолжительная рвота, которая не приносит чувство облегчения.
  • Серьезные болезненные ощущения в голове, появляющиеся из-за увеличения давления и мигрени.
  • Пациент принимает характерную позу: выгибает спину, сгибает ноги и притягивает их ближе к брюшной зоне.
  • Проявляется сыпь.
  • Возникают судороги в мышцах.
  • Потеря сознания.

За несколько дней до начала активной стадии прогрессирования у малыша проявляются все симптомы простой простуды. Подобный класс заболевания несет серьезные опасность в виде бактериального шока, во время которого развитие патологии начинается с удвоенной скоростью.

Последняя стадия менингококкового менингита — появление некрозов на коже свидетельствует о тяжелой степени, так как в результате инфицирования начинает аномалия в сосудах, приводящая к образованию тромбов и воспаления. Помимо этого у детей формируется косоглазие, так как происходит поражение черепных нервов, увеит и конъюнктивит.

Гнойный менингит — для представленной формы характерными факторами появления считаются:

  • Стремительное ухудшение общего состояния пациента, сопровождающееся жаром и ознобом.
  • Многократные рвотные позывы.
  • Проблемы со сгибанием колена (симптоматика Кернига и Брудзинского).
  • Болезненные ощущения в нижних конечностях.
  • Присутствие тахикардии и брадикардии.
  • Образования высыпаний на кожном покрове.

Гнойная форма, также, разделяется на несколько подвидов: молниеносная (поражает исключительно новорожденных детей), острая и хроническая.

Серозный менингит — диагностируется у детей в периоде от полутора до шести лет. Провоцирует развитие заболевания вирусный микроорганизм эпидемического паротита, а также энтеровирусы. Обычно, инфицирование происходит в домашних условиях, так как способно передаваться от домовых грызунов, в выделениях которых имеется патоген. Описываемая стадия проявляется в виде лихорадки, обычных стандартных симптомов менингита, а также, генерализованных расстройств, протекающих во внутренних объектах тела. Время инкубационного периода составляет до 14 дней. Проблемы, которые беспокоят больных:

  • Наличие слабости и разбитости.
  • Трудности при опорожнении.
  • Жар.
  • Воспалительные процессы катаральной природы, локализующиеся в верхних отделах дыхательного аппарата.
  • Головная боль.
  • Тошнота и рвотные рефлексы.
  • Застойные явления в глазах, вызывающие дискомфорт.

Туберкулезный менингит — выделяется тремя стадиями, каждая из которых обладает своими индивидуальными проявлениями. Симптоматика:

  • Продромальная — поэтапное развитие недуга, вызывает болезненные ощущения в области головы, тошнотные позывы и головокружения. Помимо этого, в некоторых случаях может начаться лихорадка.
  • Раздражения — быстрое ускорение ранее сформировавшихся симптомов, значительный скачок температуры. Боль локализуется в лобной доле и затылочном районе. В ходе дальнейшего прогрессирования отклонения ребенок постоянно спит и становится достаточно вялым в поведении, а сознание угнетается. Пациенты, зачастую, не переносят громкие шумы и свет.
  • Термальная — выделяется образованием паралича и парезов. Жалобы возникают спустя 3-4 недели после дебюта. Все проблемы имеет большое сходство с энцефалопатией (жар, формирование пролежней, тахикардия и прочее).

Вирусный менингит — признаки наличия такой формы обладает теми же чертами, что и при обычной форме болезни, но в дополнении идет интоксикация, синдромы Брудзинсокго и Кернига, а также симптоматика ОРВИ.

Способы лечения

В случае появления ранее описываемых проблем в детском, подростковом или взрослом возрасте — больному следует в срочном порядке записаться на прием к квалифицированному специалисту, чтобы он смог оказать своевременную помощь. Доктор предписывает сдачу кровеносных телец для проведения тестирования, спинномозговую пробу, магнитно-резонансное сканирование или компьютерную томографию (исходя из показаний и ограничений пациента), а также разнообразные меданализы и бактериологические обследования слизистых выделений. Чаще всего делает дифференциальная проверка (для каждого человека подбирается личный алгоритм исследования).

Подобные процедуры дают специалистам возможность изучить общее состояние, получить информацию о типе недуга, предоставить матери с отцом объяснения и составить план терапевтического лечения. Нужно понимать, что использовать народные средства для устранения симптомов патологии — категорически запрещено! Такие мероприятия способны оказать не только дополнительную пользу (только при назначении врача), но и серьезное пагубное влияние на больного. Никакие травяные сборы и прочие народные приемы не помогут вылечиться от менингита.

В случае, выявления болезни бактериальной природы, ребенка в экстренном порядке госпитализируют. При таком развитии сюжета доктора прибегают к использованию фармакологических средств антибактериального плана, которые вводят малышу внутривенным способом. В некоторых ситуациях, эксперты назначают применение кортикостероидов, направленных на устранение воспаления. При наличии судорожных припадков для их купирования предписываются транквилизаторы.

Для быстрой и удобной записи позвоните по телефону горячей линии или просто зайдите на официальный портал mrt-mozga.ru. Благодаря нам вы сможете найти ближайшие клиники, расположенные около дома или работы. С помощью наших операторов вы получите исчерпывающую консультацию на любую интересующую тему, а также сможете оформить заявку на прием для проведения магнитной томограммы головного мозга. Используя услуги компании, вы получаете выгодные скидки и акционные предложения, которые существенно сэкономят бюджет при МРТ.

Смысл МРТ мозга?

Принцип функционирования резонансного прибора заключается в выработке особых волн — магнитного поля, которое обладает способностью взаимодействовать с атомами водорода, содержащегося в организме человека. Вследствие подобного процесса происходит резонанс, диагностируемый специальными датчиками на томографе. Вся полученная информация передается на компьютер, где преобразуется в визуализированные изображения в разных плоскостях. Наблюдать за ходом исследования и изучать структуры тела можно в режиме реального времени, что значительно облегчает работу медицинских сотрудников.

Во многих московских центрах томографию делают, если больной самостоятельно решил пройти сканирование или ему выписал направление лечащий эксперт. Но, зачастую, при вероятности развития менингита, лучше обратиться за помощью профессионалу. Именно по направлению от лечащего врача, радиолог сможет понять какие именно места стоит рассмотреть подробнее, ведь в направлении будет указано, на что конкретно стоит обратить внимание.

Обычно, для получения полноценной картины того, что происходит в организме человека, страдающего от менингита, необходимо провести контрастное обследование. При использовании дополнительного усилителя практически ни у кого не возникает аллергических реакций, однако стоит заранее предупредить медика о наличии противопоказаний.

Главные преимущества МРТ мозга при обследовании менингита

Магнитное сканирование с помощью резонансного прибора не нужно для диагностики инфекционного недуга. Специалисты используют такой клинически прием для получения дополнительных сведений, чтобы узнать площадь поражения и установить вероятные побочные воздействия. При предписании МРТ головного мозга для подтверждения заключения, основными факторами, указывающими на присутствие описываемого отклонения, считаются:

  • Отечность извилин.
  • Избыточное скопление цереброспинальной жидкости.
  • Увеличение места в межполушарном отверстии.

Для получения более информативных и качественных фотоснимков назначается тестирование с введением дополнительного усилителя в виде контрастирующего компонента, в основе которого присутствует йод. МРТ мозга оптимально подходит для проведения диагностики в детском возрасте, так как в ходе функционирования устройство не вырабатывает токсичное рентгеновское излучение. Именно поэтому проводить подобные процедуры ребенку можно многократно без страха за его здоровье.

Как проходит МРТ головного мозга при менингите?

Магнитно-резонансное исследование — современная технологическая оценка общего самочувствия больного. Представленная процедура обладает рядом преимуществ: безболезненная, неинвазивная, а также способная предоставить детализированные фотоснимки в нескольких плоскостях. Если имеется подозрения на описываемую болезнь, лечащий врач выпишет направление на прохождения данного тестирования. В зависимости от клинических проявления, эксперт примет решения о надобности исследования с контрат-реагентом.

Для прохождения МР-сканирования от больного не потребуется особая подготовка перед сеансом. Главным правилом будет прийти в медицинское учреждения в назначенное время в удобной одежде без наличия на ней металлических деталей. В случае надобности совершения анализа с контрастным веществом за несколько часов нужно остановить прием пищи. Этапы проведения:

Общее время на проведение процедуры обычно составляет 15-20 минут. В это время нужно соблюдать полную неподвижность и в некоторых моментах по команду доктора задерживать дыхание, чтобы полученные данные были достоверными.

Воспалительные процессы мозговых оболочек имеют острое и хроническое течение. МРТ показывает менингиты вначале развития, когда появляются отеки, инфильтраты мозговых оболочек, кровоизлияния, ломкость сосудов.

У новорожденных причиной заболевания являются менингококки, стрептококки, кишечная палочка, туберкулез, пневмококк, грибковых инфекции. Частота болезни довольна низка примерно 1 человек на 10 тысяч населения. Осложнения встречаются примерно у половины людей. Опасность состояния заключается в формировании венозного тромбоза, инфаркта, инсульта. Прогрессирование инфекции с оболочек на другие церебральные структуры, внутренние органы приводит к невозможности антибактериальной терапии патологии.

Осложнения обуславливают летальный исход.

Какие структуры мозга поражаются при инфекциях:

  • Паутинная оболочка – образует выпячивания с расположением спинномозговой жидкости. В боковой части расположено срединное отверстие, через которое происходит обмен ликвором;
  • Мягкая церебральная оболочка непосредственно прилегает к церебральным тканям. Сосудистая ткань покрывает извилины, борозды. Рыхлые соединительные волокна содержат большое количество капилляров, питающих основную церебральную паренхиму;
  • Твердая оболочка – покрывают надкостницу черепа. Содержит множество нервных рецепторов. Повреждения ткани провоцируют сильный болевой синдром. Между паутинной и твердой оболочками находится серозная жидкость, расположенная в субдуральном пространстве.

В зависимости от вида повреждения развиваются клинические симптомы. Неврологические проявления после поражения одного из функциональных центров головного мозга, отвечающего за функционирование органов.

Оптимально МРТ показывает менингит после контрастирования. Внутривенная инъекция парамагнетического препарата усиливает видимость сосудов после попадания в церебральные артерии. Последующее сканирование позволяет оценить:

  • Проходимость;
  • Выявить участки кровоизлияния;
  • Скопление локальных кровяных сгустков;
  • Перифокальную отечность;
  • Блокаду циркуляции ликвора.

Заподозрить пахименингит при МР-ангиографии можно по отсутствию видимости мозговых борозд. Облитерация цистерн, увеличение межполушарных цистерн, гидроцефалии – признаки осложнения менингоэнцефалита.


МРТ криптококковый менингит

Классификация менингита, энцефалита

Градация воспаления церебральных оболочек по причинам возникновения:

  1. Вирусные;
  2. Бактериальные;
  3. Грибковые.

Самая опасная форма болезни обуславливает бактериями. Острое течение провоцирует множественные неврологические симптомы.

Вирусные формы провоцируются ОРВИ горла, придаточных пазух носа, легочной системы, желудочно-кишечного тракта. У детей нозология длится около недели. Завершается полным выздоровлением. Временные нарушения координации движений иногда являются осложнениями, но после полноценной терапии проходят. Угрожающий контингент – дети до года.

Последние 50 лет нарастает количество форм, обусловленных бактериальных менингитом. Воспалительный процесс оболочек при бактериальной инфекции имеет ряд общих симптомов:

  • Рвотный рефлекс;
  • Тошнота;
  • Сильная боль головы;
  • Ригидность затылочных мышц;
  • Повышенная световая чувствительность;
  • Раздражительность;
  • Повышенная температура.

Вирусная инфекция поражает детей двух-десяти лет. Симптоматика нозологии:

  • Лихорадка – чередование подъемов и понижений температуры;
  • Раздражительность и сонливость;
  • Размягчение черепных родничков;
  • Мышечная боль;
  • Судорожные припадки.

МРТ выявляет любую стадию менингоэнцефалита. Диагноз подтверждается анализом спинномозговой жидкости. Пункция проводится иглой, анализируется бактериологическим способом. Положительная проба характеризуется увеличением протеина, сахара, микроорганизмов.

Томографические разновидности менингоэнцефалита

Магнитно-резонансное сканирование выявляет разные стадии заболевания. Раннее начало (на протяжении первых трех дней) сопровождается образованием инфильтрата, отека. Церебрит на первой неделе приводит к некротическим изменениям церебральной паренхимы. МР-снимки показывают участки деструкции, нарушение периферического кровоснабжения. Формирование ограничивающей капсулы начинается на 12-14 день. Присоединение гнойной флоры приводит к развитию деструктивной полости (абсцесс).

Гнилостное разложение структуры головного мозга обуславливает летальный исход. Высокая смертность при церебрите характеризуется наличием трехслойной капсулы. Центральная часть образования на магнитно-резонансной томограмме характеризуется усилением сигнала. Периферическое присутствие кистозных полостей, вторичных абсцессов свидетельствует о выраженном повреждении паренхимы.

МР-снимки помогают отличить участки деструкции от метастазов. Последние формы не имеют капсулы. Диффузно-взвешенные изображения показывают периферическую капсулу, внутреннее содержимое полости.

МРТ картина церебрального абсцесса:

  1. Гнойный центральный очаг;
  2. Слабый сигнал от периферической капсулы;
  3. Периферическая отечность.

После контрастирования четко прослеживается стенка.

Переход воспаления на стенку четвертого желудочка – эпендимит (вентрикулит). Нозология развивается при переходе инфекции с мозговых оболочек на базальные цистерны. Вероятно проникновение инфекции через патологические шунты. Усиливающее вещество распространяется по системе капилляров.

Формы воспаления мозговых оболочек

Распространение инфекции на оболочечные ткани протекает в виде нескольких типов:

  • Эмпиема субдуральная – сопровождается множественными скоплениями гнойных инфильтратов, расположенных между мягкой и твердыми оболочками. Нозология нередко возникает в качестве осложнения синусита, отита, остеомиелита. Быстро прогрессирует, провоцирует церебрит, тромбоз венозного синуса, внутримозговые инфаркты;
  • Арахноидит – воспалительные изменения церебральных оболочек вирусной этиологии. Хорошо визуализируется с помощью контраста;
  • Энцефалит – диффузное поражение. Провоцируется экховирусами, арбовирусами. Обнаруживают на МРТ в режиме Т2-взвешенной последовательности. Типичная локализация – височные и лобные доли, подкорковые ядра, ствол мозга, V-VII пары черепных нервов. Некротические очаги внутри мозговых тканей появляются на 3-5 день. Цитомегаловирусная форма характеризуется образованием очагов повышенной интенсивности внутри церебральной паренхимы. Патологические изменения расположены с обеих сторон. При патологии делают МРТ глазного яблока в режиме подавления жира с усилением контрастным веществом;
  • Цитомегаловирусные менингоэнцефалиты обуславливают гидроцефалию (водянку), аномалии развития мозговой паренхимы. Появление кальцинатов внутри белого вещества мозга наблюдается при хроническом течении инфекции;
  • Вирус краснухи обеспечивает повреждение мозговых оболочек внутриутробно, что приводит к неврологической симптоматике сразу после рождения малыша. МР-снимки указывают на замедленное образование нервной оболочки (миелиновой), атрофические изменения внутри церебральной паренхимы;
  • Клещевые энцефалиты вызывают арбовирусы. Инфекция имеет хроническое и острое течение. Арбовирусные менингоэнцефалиты сопровождаются повреждением головного и спинного мозга. Хроническая форма характеризуется энцефаломиелитическим и гиперкинетическим типом. Патологические изменения имеют неспецифическое течение;
  • Энцефаломиелит при болезни Лайма (боррелиоз) сопровождается кожными проявлениями. Присоединение полиартрита, миокардита сопровождается образованием мелких очагов, участков кровоизлияний внутри субкортикальных, перивентрикулярных областей;
  • У детей 6-8 лет энцефалит Расмуссена сопровождается психическими расстройствами, двигательными изменениями, припадками судорог. Магнитно-резонансная томография обнаруживает патологические очаги височной, лобной областей;
  • Коревые энцефалиты у детей до пятнадцати лет напоминает внутримозговые изменения, провоцируемые лейкодистрофиями.

Морфологические формы воспаления мозговых оболочек:

  1. Гнойные;
  2. Серозные;
  3. Геморрагические;
  4. Смешанные.

Внедрение методов нейровизуализации в клиническую практику позволило выявить нозологические формы, которые зависят от глубины поражения церебральной паренхимы:

  • Конвекситальный (поверхностный);
  • Глубинный (базальный).

Классификация менингитов по причинам:

  • Гематогенные (передача инфекции с кровью);
  • Контактные – проникновение микроорганизмов из близлежащего очага;
  • Лимфогенные – распространение по лимфатическим сосудам;
  • Периневральные – распространение бактерий, вирус с нервных оболочек на мозговые;
  • Травматические – при черепно-мозговых повреждениях.

Патология характеризуется возникновением менингеальных синдромов, при которых возникает увеличение внутричерепного давления (гипертензия).


Томограммы туберкулезного менингита

Симптомы отдельных типов менингоэнцефалитов

Обширный воспалительный процесс, сопровождающий менингококковый менингит, приводит к распространенным изменениям церебральной паренхимы. Морфологические проявления патологии – формирование гнойной или фибринозно-гнойной пленки поверх церебральной паренхимы.

Воспалительные инфильтраты приводят к формированию множества капилляров. Томография дополнительно выявляет отеки, перифокальное кровоизлияние. Менингококки часто нарушают гемодинамику, ликвородинамику.

Вторичный гнойный менингит характеризуется гиперемией, отечностью, заполнением субарахноидального пространства. Распространение патологического процесса на церебральную паренхиму приводит к клинической симптоматике:

  • Рвотный рефлекс;
  • Судороги;
  • Бредовый синдром.

Неврологи при патологии обнаруживают ряд патологических рефлекторных синдромов:

  • Кернига;
  • Брудзинского.

Вирусные формы сопровождаются кожными высыпаниями. У людей со сниженным иммунитетом развиваются септические разновидности нозологии, протекающие в молниеносной, острой, хронической форме.

На вторые-третьи сутки клинические симптомы выражены остро. Тремор, озноб, мышечные судороги напоминают эпилепсию, но анализ ликвора показывает инфекционную природу патологии.

Серозный менингит сопровождается воспалительными изменениями твердых и мягких оболочек. Морфологические изменения имеют серозное течение. Энтеровирусы, возбудители паротита, парагриппа, герпеса приводят к лихорадке с двухфазным циклом. Сопутствующее повреждение центральной и периферической нервной системы продолжается около двух недель. Катаральный воспалительный процесс, мышечная слабость, затруднения дыхания – симптомы осложненной разновидности заболевания.

Клиническая картина серозного менингита:

  • Сильная головная боль;
  • Рвотный рефлекс;
  • Застой глазного дна;
  • Появление атипичных рефлексов – Брудзинского, Кернига;
  • Напряжение затылочной мускулатуры.

Туберкулезный воспалительный процесс церебральных оболочек прослеживается у грудничков. Микобактерии формируют атипичные изменения мозговой паренхимы. Туберкулезное воспаление имеет три стадии:

  1. Продромальная;
  2. Симптоматическая;
  3. Терминальная.

Вначале патологического процесса прослеживаются головокружения, лихорадка, головная боль, тошнота. Субфебрильная температура при нозологии сохраняется примерно 1-2 недели. Патология характеризуется головными болями в области лба, затылка.

Симптоматическая фаза сопровождается появлением аномальных рефлексов – Брудзинского, Кернига. Напряжение затылочных мышц характерно для детей.

Блокада спинного мозга обуславливает паралич мышечных конечностей.

Терминальная стадия характеризуется появлением патологического дыхания Чейн-Стокса – учащение скорости, возникновение поверхностных движений. Температура увеличивается свыше 40 градусов.

МРТ ГМ обнаруживает любые типы менингоэнцефалитов вначале развития. Подтверждается диагноз спинномозговой пункцией. Через прокол поясничной области вводится шприц для сбора спинномозговой жидкости. Последующее морфологическое исследование ликвора позволяет обнаружить лейкоциты, белок, лимфоциты, патологические бактерии, повышение сахара.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.