Повторный менингит у ребенка

6 минут на чтение

Менингит – одно из опаснейших заболеваний, представляющих угрозу не только для здоровья, но и для жизни человека. Оно возникает ввиду воспаления оболочки головного мозга. Заболевание делится на две формы: первичную и вторичную. Если образование первичной формы возможно лишь благодаря попаданию отдельных видов микробов в организм, то вторичная возникает из-за инфекции, уже находящейся в нём.

Что представляет собой вторичный менингит
Почему возникает
Симптомы
Диагностика
Лечение
Прогноз

Что представляет собой вторичный менингит

Менингит (как первичный, так и вторичный) имеет степени тяжести:

легкую форму;
среднюю форму (она же среднетяжелая);
тяжелую форму.

Заболевание имеет множество типов проявления. Возможны стертые клинические признаки, при этом на первый план выступают симптомы, аналогичные тем, что бывают при интоксикации.

Часто врачи сталкиваются с острой формой болезни, сопровождающейся сильными болями. Возможны случаи рецидива – когда болезнь вспыхивает снова ввиду нахождения в организме инфекции.

Часто фиксируются случаи молниеносного развития. У пациента замечаются симптомы заболевания в первые же часы после заражения. Если не будет оказана своевременная медицинская помощь, то больного ожидает летальный исход.

Почему возникает

Вторичный менингит возникает ввиду нахождения в организме различного рода инфекции. Это могут быть:

пневмококки;
менингококки;
гемофильная палочка;
стафилококки;
стрептококки;
гонококки;
кишечная палочка;
синегнойная палочка;
брюшной тиф;
листериоз.

- Менингит

Наталия Сергеевна Першина
26 июля 2018 г.

Инфекция может иметь грибковый характер. К примеру:

кокцидиоидоз;
кандидоз;
криптококкоз.

Проникновение простейших видов амеб также способно вызвать вторичный гнойный менингит. Помимо этого, причинами заболевания могут стать:

гайморит;
фронтит;
отит (острая и хроническая форма);
высыпание фурункулов (наиболее опасны те, что образуются на лице);
абсцесс легкого;
остеомиелит (болезнь костей черепа).

Если человек подвергался каким-либо из перечисленных заболеваний, и лечение прошло некачественным образом, то возможно проникновение инфекции в мозговую оболочку. А это запускает процесс воспаления.

Особенно подвержены развитию заболевания люди, у которых наблюдается:

хроническое недоедание;
сахарный диабет;
язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
вирус иммунодефицита;
хроническая усталость;
слабый иммунитет (явление вызванное приемом медикаментов, либо недавно перенесенных тяжелых заболеваний).

Вторичный менингит является последствием того или иного инфекционного заболевания. Несмотря на то, что болезнь проявляется крайне редко, необходимо серьезно относиться к здоровью и всегда доводить лечение до конца.

Симптомы

Если речь идет не о молниеносном развитии болезни (очень редкий случай), то вторичный менингит начинает проявлять себя с таких ранних симптомов, как недомогание, телесная слабость, повышение температуры (доходит до 40,5 градусов), озноба. Человека может начать лихорадить. Основным симптомом, который наблюдается практически в каждом случае, является головная боль. Она может сопровождаться чувством тошноты, переходящим в рвоту.

Менингитовая инфекция — достаточно распространенное заболевание, которое, если его не начать вовремя лечить, приведет к серьезным последствиям (отеку мозга и смерти). Чтобы этого не случилось, необходимо знать об основных симптомах данного недуга.

При этом следует учитывать, что менингит протекает подобно обычному гриппу, поэтому врачи, зачастую, ставят неправильный диагноз и подбирают соответствующее лечение, которое оказывается неэффективным.

Менингит и менингококковая инфекция — два схожих заболевания, которые подпадают под общее определение – менингитовая инфекция.

Как понять, где менингит, а где менингококковая инфекция?

Такого понятия как менингитовая инфекция в медицине не существует. Под данным термином понимается два заболевания: менингит и менингококковая инфекция. Необходимо понять, что это за заболевания, и чем они опасны.

Менингит – это воспалительный процесс, который затрагивает ткани головного и спинного мозга, а также содержащиеся в них жидкости. Если болезнь запустить и не начать своевременно лечить, последствия могут быть самыми страшными, вплоть до отека мозга и смерти. Причин данного заболевания достаточно много — это вирусы, бактерии, грибки, а также энтеровирус и иные инфекции. Такое заболевание представляет большую опасность для человека, а особенно для детей.

Менингококковая инфекция – заболевание очень редкое и тяжело протекающее. Чаще всего им болеют дети до 3 лет, реже – взрослые. Болезнь протекает в различных формах:

острый назофарингит – симптомами заболевания являются: сильная заложенность носа и высокая температура;
менингит;
менингококковый сепсис.

Основными причинами для развития заболевания служат бактерии менингококк, которые передаются воздушно-капельным путем. Особой опасности подвержены лица, больные туберкулезом, имеющие слабый иммунитет и недоношенные дети. Самое главное, это вовремя распознать болезнь и начать лечение, тогда ни спинной, ни головной мозг не пострадают.

Для лечения потребуется помещение пациента в стационар. Только под присмотром медицинского персонала можно полностью избавиться от инфекции и не допустить возможности летального исхода. После полного излечения к менингиту вырабатывается иммунитет, который способен защитить от повторного заражения.

Причины

Как уже говорилось, причинами заболевания служат вирусы, бактерии, грибки, травмы, а также микробы и нейровирусы. Они попадают в тело человека несколькими путями: через кровь, лимфу, а также во время контакта с больными.

Инфицирование может произойти и после перенесенных травм черепа или позвоночника, кровотечений, в результате которых нарушается работа мышечной, костной и соединительной ткани.

Существует вероятность повторного заражения менингитом. Это может случиться после перенесенных хронических заболеваний, во время течения которых в организм человек проникли опасные микроорганизмы. Ослабленный иммунитет и перенесенные хирургические операции могут спровоцировать заражение организма инфекцией.

Среди причин развития менингитовой инфекции выделяют:

Высокую чувствительность организма человека на медпрепараты.
Различные новообразования.
Инфекции ЛОР-органов.
Сахарный диабет.
Неблагоприятные условия проживания.
Вредные привычки.

Симптомы заболевания

Симптомы минингитовой инфекции зависят от стадии заболевания. На начальном этапе человек может почувствовать:

Значительное повышение температуры тела, иногда до 40 градусов.
Частые приступы тошноты и даже рвоты.
Регулярное головокружение и головную боль.
Высыпания на теле различного характера.
Воспаление слизистой полости рта и глотки.

Если не оказать помощь и не вызвать скорую, через непродолжительное время больной умирает.

Если болезнь запустить, то к вышеперечисленным симптомам прибавляются:

обмороки;
состояние бреда при сильном повышении температуры тела;
судороги.

Признаки минингитовой инфекции, которые проявляются у больных на запущенной стадии:

полное отсутствие сознания;
судороги;
паралич дыхательных путей, что приводит к смерти;
снижение АД, учащение пульса и сердцебиения, появление одышки;
кожная сыпь приобретает темный цвет.

Если не начать лечение болезни на начальных стадиях, человек может погибнуть.

Симптомы инфекционного менингита у ребенка зависят от его возраста, стадии болезни и имеющихся предрасполагающих факторов (наличие хронических заболеваний и т.д.). Чаще всего менингит затрагивает детей младшего школьного возраста и новорожденных. Все потому, что их иммунитет еще не до конца сформирован.

Выделяют такие симптомы:

Повышение температуры, при этом руки и ноги остаются холодными.
Отсутствие аппетита.
Частые срыгивания и рвота, диарея.
Боль в животе.
Состояние апатии, сонливость.
Бледность кожи.
У малышей набухает место родничка.
Нарушается сосательный рефлекс.
Частые капризы, беспокойство детей.
Пустой взгляд куда-то в сторону.
Трудности при движении.
Ноги ребенка не разгибаются в тазу и коленях.
Если малыша поддержать за подмышки, он моментально подожмет ноги к животу.
Отсутствие внимания.
Учащенное сердцебиение.
Возможные судороги.
Синюшность носогубного треугольника.

У ребенка такие симптомы быстро прогрессируют, достаточно будет всего нескольких дней, чтобы заболевание перешло в запущенную стадию. Если какие-либо симптомы появились, то необходимо быстрее обратиться к педиатру.

Пути передачи

Для начала следует знать, заразен ли менингит. Данное заболевание носит инфекционный характер, поэтому оно может передаваться от больного человека здоровому. Инкубационный период зависит от самого возбудителя, которым, в большинстве случаев, является уже больной менингитом человек. Контактным путем передаются вирусные и бактериальные формы менингита.

Как уже отмечалось, большинство бактерий передается воздушно-капельным путем. Это может произойти во время поцелуя, чихания или при кашле. К группе риска относят:

Детей до 4 лет, иммунитет которых еще недостаточно развит.
Подростков 15-20 лет, которые чаще всех находятся в местах с большим скоплением людей. Это могут быть школы, дискотеки, общежития и т.д.

Данное заболевание может передаться и иными путями, например, через укус энцефалитного клеща. Вирус распространяется по организму с кровью, и если не начать лечение, то произойдет одно из опасных последствий, таких как воспаление оболочек мозга.

Наука располагает сведениями, когда менингитовая инфекция передавалась через немытые руки, предметы быта или гигиены. Именно поэтому необходимо соблюдать санитарно-гигиенические нормы.

Также можно выделить несколько способов передачи инфекции:

Передача менингита по наследству, то есть, от матери/отца к ребенку. Этот вариант происходит во время родовой деятельности, когда мама не знала об имеющемся у нее заболевании. В основном это происходит во время искусственных родов, то есть, кесарева сечения.
При несоблюдении правил гигиены (не вымытые после улицы руки).
Бытовой – при использовании предметов быта или гигиены с больным менингитовой инфекцией человеком.
С кровью и другими жидкостями.

Как менингит гнойной формы передается от человека к человеку? Основными путями передачи заболевания являются такие предрасполагающие факторы, как кариес и его несвоевременное лечение, отит, ринит, пневмония и другие заболевания ротовой полости.

Возбудитель гнойного менингита попадает внутрь организма через носоглотку, а далее, с кровью и лимфой, распространяется по всему телу.

Бактериальная форма инфекции попадает в организм через нос, рот или бронхи, и разносится по нему вместе с кровью. Именно через нее бактерии добираются до мозга, после чего начинают проявляться первые симптомы болезни.

К здоровому человеку она передается с кровью, слюной или при кашле и чихании. Если сравнивать ее с вирусной формой, то этот тип заболевания менее опасен, так как легче протекает и не вызывает таких осложнений. Если у человека нормальный иммунитет, то риск заболевания сводится к нулю.

К группе риска относят:

маленьких детей;
людей, побывавших в станах Африки;
лиц с ослабленным иммунитетом;
людей, работающих в больших коллективах;
людей, которые контактируют с больными менингитовой инфекцией;

Данная форма инфекции встречается чаще всего. Причинами ее развития являются вредные бактерии и недавно перенесенные вирусные заболевания (ветрянка, корь и т.п.), которые очень быстро распространяются по организму.

Источником данного заболевания являются люди и домашние животные. Способы заражения:

Отсутствие гигиены, особенно после контакта с животными.
Через поцелуи, при чихании, кашле и т.п.
От больной мамы к ребенку.
После укуса насекомых. Чаще всего такой путь заражения наблюдается в жарких странах.

Грибковая инфекция проникает в организм воздушно-капельным или алиментарным путем. Самыми частыми путями заражения являются такие виды грибка, как:

Криптококки, которые попадают в организм через плохо вымытые овощи и фрукты. Заразиться можно с пищей, при вдыхании пыли со спорами.
Кандиды – этот вид грибка постоянно присутствует в организме человека, но на фоне иммунодефицита может привести к развитию менингитовой инфекции.
Кокцидии – эти грибки часто встречаются в жарких странах.

Это воспаление мягкой оболочки головного мозга. В отличие от гнойного, его течение не сопровождается образованием гноя, поэтому он легче протекает. Чаще всего им болеют дети в возрасте 3-6 лет, реже – взрослые.

Инфекция попадает в организм воздушно-капельным, контактным или водным путем. Первые два способа передачи описаны выше, а вот при водном пути передачи инфекция попадает в организм человека летом, во время купания в водоемах. Есть еще такая форма серозного менингита, как неинфекционная. Она проявляется при опухолях и кистах мозга.

Диагностика

Распознать менингит можно еще на начальных стадиях его развития по определенным признакам. Однако для максимально точного результата потребуется сделать пункцию спинномозговой жидкости. Помимо этого, назначается:

Консультация с врачом и полный анамнез болезни.
Электроэнцефалография.
Бактериальный посев.
Рентген и флюорография.
МРТ или КТ головного мозга.
Осмотр глазного дна.

Если у пациента выявили менингит, его нужно немедленно изолировать в лечебное учреждение, так как он может представлять опасность для окружающих. После полного обследования врач назначает лечение. При вирусном менингите необходима хирургическая терапия и введение медикаментов внутривенно.

Способы лечения

Для прохождения полного курса лечения, больного менингитовой инфекцией помещают в зону карантина. Именно так можно рассчитывать на полное выздоровление и отсеять риск заражения других лиц.

Для больных менингитом назначается курс антибиотиков, которые следует принимать в течение 7-10 дней. Если же имеются какие-либо осложнения, типа сепсиса, то лечение может быть продлено до 15 суток.

Для лечения данного заболевания также применяют комплексную терапию, куда, кроме антибиотиков, входят препараты:

Диуретики (Фуросемид, Уроглюк и т.п.).
Глюкокортикостероиды (Бетаметазон, Афлодерм).
Антигистамины (Супрастин, Тавегил).

Данные препараты нацелены на то, чтобы предотвратить осложнения, а также снять основные симптомы. Антигистамины направлены на предупреждение аллергии при приеме антибиотиков. Лечить заболевание самостоятельно нельзя, ведь последствия могут быть самые страшные. При несвоевременной медицинской помощи либо отказе от нее можно умереть.

Данный вид прививки является обязательным, так как она способна защитить (в 90% случаев) от такого опасного заболевания, как менингитовая инфекция. Каждый родитель должен проследить за ее выполнением своему ребенку. Обычно она проводится в год, и защищает организм на протяжении трех лет.

Если в доме имеются дети разных возрастов, то сделав прививку младшему, нужно позаботиться и о старшем. Ведь заболевание заразно, и может передаться от больного здоровому. А маленькие дети сильнее других подвержены заражению, и симптомы у них протекают сложнее.

Если говорить о таком способе заражения, как энцефалитный клещ, то и от него можно защититься. Для этого, в целях профилактики, потребуется делать каждые 3-5 лет прививки.

Чтобы не заболеть менингитовой инфекцией, необходимо соблюдать следующие условия:

Если ребенок переболел гнойным менингитом, то его на 3 года ставят на диспансерный учет и наблюдают за состоянием здоровья. Также раз в полгода он должен посещать невролога.
Необходимо соблюдать санитарные правила, а также перед выездом в жаркие страны делать специальные прививки.
Необходимо исключить контакт с зараженным менингитом человеком. Если он все-таки произошел, нужно хорошо вымыть руки с антибактериальным мылом.
Чтобы избежать заражения, гулять по лесу нужно только в плотно прилегающей одежде и использовать специальный спрей от клещей.

Чтобы исключить возможность заражения, очень важно следить за своим организмом и поддерживать иммунитет. Для этого нужно есть больше витаминов и закаляться.

Последствия менингита

Главной особенностью течения данного заболевания является его повышенная опасность для жизни и здоровья, ведь при неправильном или отсутствующем лечении человек может умереть. Именно поэтому, если имеются любые симптомы, непохожие на обычную простуду, нужно обратиться к врачу.

В слишком раннем возрасте, особенно на первом году жизни, менингит может привести к умственной отсталости, увеличению желудочков мозга, а также гидроцефалии ребенка.

Наиболее опасные последствия – это психические отклонения, которые могут привести к потере трудоспособности.

Человек, перенесший менингит, может страдать такими симптомами, как:

Частые головные боли.
Слепота.
Полная или частичная глухота.
Гетеротропия.
Потеря памяти.
Снижение внимания.
Частые и беспричинные перепады настроения.
Эпилепсия.
Паралич.
Хроническая усталость.

Осложнения

Менингит очень опасное для жизни заболевание, и спустя время само оно не пройдет. При отсутствии лечения в организме человека могут произойти необратимые последствия:

Отек мозга – чаще всего он случается на 2-й день заболевания. В таком случае у человека происходит:
- потеря сознания;
- скачки давления: то высокое, то низкое;
- учащается сердцебиение;
- появляется одышка;
- происходит отек легких.
Токсический шок – происходит из-за накопления в организме большого количества распада продуктов жизнедеятельности возбудителя. В это время у пациента снижается температура, отсутствует реакция на происходящее, появляется одышка.

Данное осложнение происходит на фоне отека мозга и приводит к смерти. Обычно это происходит через несколько часов после наступления симптомов.

Чтобы данное заболевание не привело к серьезным последствиям, каждый должен знать, заразен менингит или нет, и что делать, чтобы этого избежать. При появлении любого из симптомов нужно немедленно бежать к врачу, пусть лучше это будет грипп, чем запущенная стадия менингита. Во время лечения нужно соблюдать все рекомендации доктора и регулярно проходить обследование.

Головной и спинной мозг — главные органы центральной нервной системы, контролирующие абсолютно все процессы, происходящие в теле человека. Даже самые незначительные отклонения в их работе вызывают необратимые последствия, а серьёзные патологии – приводят к летальному исходу.

Далее узнаете, что такое менингит и каким он бывает? А также, симптомы этой болезни и можно ли заболеть во второй раз.

Что это такое?

Это заболевание, при котором в оболочках головного или спинного мозга возникает воспалительный процесс. В зависимости от места дислокации менингит подразделяется на следующие разновидности:

Лептоменингит. Воспаление локализуется в мягкой и паутинной оболочке.
Пахименингит. Воспаление твердой оболочки.
Панминенгит. Поражаются все оболочки.

Классификация по характеру воспалительного процесса

В зависимости от состояния воспалительного процесса менингит бывает гнойный и серозный.

Заболевание усугубляется из-за образования гнойников. Причиной инфекции в данном случае являются бактерии. Инкубационный период 2-5 суток. Гнойный менингит в зависимости от вида бактерий, делится на такие виды:

менингококковый;
пневмококковый;
стафилококковый;
стрептококковый.

Основные причины возникновения:

прямой контакт с носителем возбудителя;
инфицирование во время нейрохирургических операций, проводимых в нестерильных условиях;
попадание бактерий в организм при получении открытых травм черепа, спины, пазух носа.

Симптомы заболевания:

резкое повышение температуры;
жар, озноб;
мигрень;
тошнота;
циклическая рвота;
повышенная двигательная активность;
нарушение ясности сознания;
падение остроты зрения;
судороги;
сыпь.

Воспалительный процесс мягкой оболочки мозга. Внутри представленной оболочки образуется серозный экссудат — прозрачная жидкость с небольшим количеством лейкоцитов. Возбудителями являются бактерии, грибки, вирусы. Также причиной появления могут стать различные новообразования (опухоли, кисты).

Наиболее опасен данный вид заболевания для детей первого года жизни, ведь у них иммунная система развита еще очень плохо и даже самое незначительное повреждение мозга может стать причиной нарушения зрительной и слуховой функций. Инкубационный период 3-18 дней.

Основные причины возникновения:

Прямой контакт с носителем инфекции. При кашле и чихании вирусы попадают в воздух, затем в слизистую дыхательных путей здорового человека, а далее уже могут распространиться по всему телу.
Употребление в пищу грязных продуктов и воды, которая непригодна для питья.
Купание в загрязненных водоемах.

Симптомы заболевания у детей:

повышение температуры тела;
головокружение;
боязнь света;
головная боль в височной и лобной зоне;
тошнота, рвота;
судороги;
появление сыпи.

Дети страдают данным видом менингита намного чаще, чем взрослые. Их организм очень остро реагирует на возникновение инфекции.

Симптомы у взрослых:

отсутствие аппетита;
повышение температуры;
лихорадка;
мигрень;
расстройства ЖКТ;
галлюцинации.

Также для обоих видов заболевания характерно наличие следующих симптомов:

Ригидность затылочных мышц — невозможность приблизить подбородок к груди.
Синдром Кернига — согнутое под прямым углом колено невозможно разогнуть.
Синдром Брудзинского — если в положении лежа на спине разогнуть одну ногу, то вторая согнется автоматически. Если находясь в том же положении поднять голову, то согнутся обе ноги.

Патогенез заболевания

Первичный менингит – это воспалительный процесс мозга, который не является следствием перенесенных инфекционных заболеваний организма. И здесь возникает вопрос- можно ли заболеть повторно? Вторичный менингит – развивается, как осложнение при наличии заболеваний других органов. Так же как и первичный, он бывает гнойным и серозным.

Возникает при наличии в организме других заболеваний гнойного характера (гайморит, отит, абсцесс, фурункулы лица и шеи). Патогенные бактерии, ставшие причиной возникновения первичной болезни, из основного очага поражения проникают в оболочку мозга и вызывают воспаление. Период развития болезни 1-2 дня.

Заболевание начинается внезапно. Для него характерно резкое повышение температуры и сильная головная боль. В крови обнаруживается большое количество лейкоцитов, увеличена скорость оседания эритроцитов.

Если заболевание развивается быстро, то человек может умереть через 2 суток. Если же процесс не такой стремительный, то смертельный исход наступает через 7-14 дней. Чтобы этого не случилось, необходимо при возникновении первых симптомов вызвать врача.

В данном случае перед специалистами стоит несколько задач:

Нужно определить возбудителя первичного заболевания.
Выяснить какой антибиотик способен его уничтожить.
Ликвидировать первичный гнойный очаг.
Устранить воспаление оболочек мозга с помощью выбранного антибиотика и противовоспалительных препаратов. Также для лечения широко используют общеукрепляющие средства, аскорбиновую кислоту.

Может появиться от вирусных заболеваний (герпес, паротит). Для болезни также характерно резкое поднятие температуры, лихорадка может длиться 4-7 дней. У больного появляются тошнота, рвота, нарушение сна, сильная головная боль, психомоторное возбуждение, светобоязнь.

При тяжелом течении заболевания могут быть поражены слюнные, поджелудочная и половые железы. При легком протекании болезни самочувствие пациента улучшается через 1-2 недели, но на протяжении нескольких месяцев он является носителем возбудителя заболевания.

Длительность терапии во многом зависит от возбудителя, выраженности изменений и общего состояния пациента (от пары недель до нескольких месяцев). Для лечения используют противовирусные препараты, обезболивающие, противорвотные. После выписки из больницы больной проходить курсы реабилитации и лечебной физкультуры.

Рецидивирующий: можно ли заболеть второй раз?

Если человек переболел гнойным менингитом, то у него выработался иммунитет на всю жизнь, но только к одной разновидности бактерий. Поэтому может возникнуть повторное заражение, но это случается очень редко.

Но чтобы этого не произошло, достаточно выполнить всего несколько рекомендаций:

соблюдать правила личной гигиены;
пить только кипяченую воду;
укреплять иммунитет;
бороться с грызунами и прочими переносчиками опасных инфекций;
сделать прививку от менингита;
контролировать чистоту и сроки годности потребляемых продуктов.

Менингит — очень опасное заболевание, способное привести к необратимым последствиям. При возникновении первых его признаков необходимо срочно вызвать врача, ведь любое заболевание всегда намного легче лечить на начальных стадиях. Своевременное обращение к специалисту поможет не только избежать негативных последствий, но и спасти больному жизнь.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Читайте также: