Править ребенка от менингита

Медицинский блогер Ксения Суворова 14 февраля сообщила о гибели ребенка из России от менингита. Это заболевание поражает оболочки головного и спинного мозга, при молниеносном течении развивается в течение нескольких часов.

Что такое менингит?

Менингит – это воспалительное поражение мозговых оболочек и субарахноидального пространства. Его могут вызвать как бактерии, грибы и вирусы — ветрянки, гриппа, паротита, кори.

Более опасны бактериальные менингиты. Они более тяжело протекают и характеризуются яркими симптомами. Наиболее серьезен менингококковый менингит, который может привести к осложнениям и летальному исходу. У него может быть как классическое течение — симптомы проявляются от 2 до 10 дней, так и молниеносное — болезнь развивается в течение нескольких часов.

По каким симптомам можно распознать болезнь?

Это высокая температура (как правило, выше 38,5), интоксикация (вялость, апатия), головная боль, рвота и тошнота, спутанность сознания, светобоязнь (яркий свет, громкие звуки и даже прикосновения могут вызвать дискомфорт). Для детей раннего возраста характерен монотонный и долгий плач.

Врач может проверить, в состоянии ли ребенок коснуться подбородком груди или разогнуть ногу в колене — для пациентов с менингитом характерна ригидность затылочных мышц. Если ребенок лежит, запрокинув голову и согнув ноги в коленях, это тоже повод насторожиться.

При менингококковой инфекции возникает такое грозное осложнение, как менингококцемия —это состояние, когда возбудитель проникает в кровь и вызывает микронекрозы. У пациента возникает звездчатая сыпь по типу кровоизлияний на бледной коже, которая не исчезает при надавливании.

У грудных детей может набухать родничок. Это тоже один из симптомов.

Менингит коварен: иногда поставить диагноз довольно сложно. Его путают с ОРВИ и гриппом, упуская драгоценное время.

Поэтому если у ребенка плохое самочувствие, обязательно вызывайте врача. Он решит, нужна ли вам госпитализация (в случае менингита — да).

Как можно заразиться менингитом?

Менингококк передается от человека человеку через капли выделений из дыхательных путей или горла носителя. Микроб живет в носоглотке и может вызывать воспаление. Он не всегда вызывает менингит — например, у взрослого человека он может привести к назофарингиту. У пациента будет насморк, но он сможет заразить ребенка менингитом.

Часто встречаются менингиты, вызванные пневмококком и гемофильной палочкой. Эти микробы тоже часто селятся в носоглотке человека. Они вызывают гнойные отиты, пневмонию, менингиты.

Чем опасен менингит?

Если вовремя не начать лечение, могут возникнуть серьезные осложнения, связанные с высокой летальностью и высокой вероятностью инвалидизации. Например, гнойный менингит может привести к глухоте, эпилепсии и другим стойким поражениям мозга.

Кто находится в группе риска?

Менингитом болеют все: и дети, и взрослые. Но бактерии часто распространяются в детских коллективах. Поэтому особенно внимательно нужно отнестись к воспитанникам детских садов и школьникам, в том числе и подросткам. Основной метод профилактики — вакцинация. Ее можно сделать в любом возрасте.

Как защитить ребенка от менингита?

Вакцинации подлежат дети старше двух лет и включая подростковый возраст.

От бактериального менингита защищают вакцины от гемофильной палочки, пневмококка, менингококка.

Вакцинация против менингококка на сегодняшний день не входит в Национальный календарь профилактических прививок. Поэтому о ней нужно позаботиться самостоятельно. Прививки против пневмококка и гемофильной палочки уже входят в календарь.

К сожалению, в России нет вакцины против менингококка типа B. Ее можно сделать в Европе, там доступна вакцина Bexero. Для этого нужно предварительно позвонить в клинику. Саму вакцину вам, вероятно, предложат приобрести в аптеке.

Если у ребенка диагностировали менингит, что будет дальше?

У ребенка обязательно возьмут спинномозговую жидкость на анализ, чтобы подтвердить диагноз. Если это менингит, то пациента ждет комплексная интенсивная терапия.

При лечении менингита применяют антибиотики широкого спектра. Терапия также направлена на сопутствующие симптомы — снижение интоксикации, уменьшение отека мозга.

Если вовремя распознать заболевание и начать лечение, то болезнь можно победить.

К сожалению, это удается не всегда. Поэтому так важна профилактика — вакцинация.

Говорят, что менингитом можно заболеть, если ходить без шапки в мороз. Это так?

Нет, это миф. Переохлаждение вредно для организма, но менингит вызывает микроб.

Врач-педиатр Сергей Бутрий объясняет, какие признаки болезни точно являются опасными и как устроены прививки, помогающие обезопасить ребенка от менингита.

Какие признаки болезни точно должны насторожить родителей?

Родители, запомните этот симптом: темная мелкая (реже сразу крупная) сыпь, с четкими краями, не пропадающая при растягивании кожи, возникшая на фоне лихорадки. Это ОЧЕНЬ грозный симптом, с момента его возникновения жизнь и здоровье ребенка напрямую зависит от скорости оказания ему медицинской помощи, время работает против вас.

Прочтя эту заметку не надо параноить, менингококковая инфекция встречается довольно редко. Но знать этот симптом так же важно, как знать о приеме Хеймлиха, чтобы потом до старости не кусать себе локти, что тянули время и погубили собственного ребенка.

Как можно уберечься от менингита?

Вакцинируйте детей от менингококковой инфекции (пока не входит в календарь прививок, препараты доступны только платно; вакцина Менактра, Менцевакс, на худой конец Менинго А+С).

Помните, что гнойный менингит может вызывать еще и пневмококк. (входит в нацкалендарь, препарат доступен бесплатно всем детям; вакцина Превенар 13 или Синфлорикс);

Вакцин от большинства вирусных менингитов пока не существует, поэтому все, что мы можем, — это соблюдать разумные меры гигиены и повышать информированность населения о менингите.

Что нужно знать о бесплатной вакцине Превенар 13, которая предохраняет от пневмококка (одного из возбудителей гнойного менингита)?

Занимаясь вакцинацией в частном центре, ради экономии средств родителей, я регулярно рекомендую пациентам обратиться в поликлинику по месту жительства ради введения Превенар 13 (у меня она стоит 3,5 тысячи рублей — а там бесплатно, абсолютно такая же), и сталкиваюсь с бесконечными помехами.

педиатр говорит, что вакцины нет в поликлинике (но она есть — самые целеустремленные родители уточняют эту информацию в прививочном кабинете и/или у заведующей и получают вакцинацию);

вакцины действительно нет в поликлинике (это большая небрежность руководства поликлиники, и вы вправе требовать ее устранения в короткие сроки);

Тем не менее Американская академия педиатрии, CDC и многие другие институты с мировым авторитетом рекомендуют вакцинировать ВСЕХ детей в возрасте до пяти лет конъюгированными вакцинами, в каком бы возрасте родители ни спохватились. Но все же чем раньше, тем лучше.

Если в какой-то визит к педиатру у ребенка уже подошли две или даже три прививки (АКДС, полиомиелит и гепатит В), то Превенар 13 в этот день тоже можно вводить. То есть ребенок получит три, или даже четыре инъекции вакцин за день.

Нет, это не увеличит количество побочных реакций на вакцину, потому что главный фактор, определяющий тяжесть поствакцинальной реакции, — это самый тяжелый компонент среди всех введенных (скорость каравана ограничена скоростью самого медленного верблюда), и это почти всегда — коклюшный компонент, даже если он бесклеточный.

Но да, это увеличит количество боли, и это, конечно, проблема. И все же ребенок, который получил два укола, не намного больше плачет, получив три или четыре укола. Мы уже его расстроили, так давайте хоть доведем дело до конца.

Переносимость вакцины Превенар 13 средняя. То есть лучше, чем у АКДС, но похуже, чем у инактивированной полиовакцины, или вакцины против гепатита В. Большинство детей переносят ее без всяких неблагоприятных реакций, но у некоторых все же могут развиться повышение температуры до 38 и выше, боль, отек и покраснение в месте введения препарата (обычно это передняя поверхность бедра), общее недомогание и капризность. Даже если вы ничего не будете предпринимать, эта реакция пройдет сама за 1-3 дня, но с нурофеном или эффералганом ребенку в эти дни будет намного легче.

Менингитом называются воспалительные явления, происходящие в оболочках как головного, так и спинного мозга. Возбудителями могут быть бактерии, вирусы, грибки, простейшие. Вирус поражает как детей, так и взрослых. Менингит развивается очень быстро, нарастают явления интоксикации и неврологическая симптоматика, имеющая порой неблагоприятный прогноз и несущая угрозу жизни больного. Поэтому так важно делать прививки для того, чтобы обезопасить себя или ребенка от опасной инфекции.

Почему развивается менингит, каковы симптомы менингита и чем он опасен?

К счастью, воспаление головного мозга – не так часто встречающееся явление, так как для этого должны быть определенные предпосылки. Чаще бывает менингит у ребенка до 3-х лет. Это происходит, потому что иммунная система ребенка еще не настолько совершенна, чтобы противостоять всем инфекциям. Иногда менингококковая инфекция, а также поражение другими видами микроорганизмов имеют эпидемический характер. При воздействии неблагоприятных факторов в организме может произойти сбой. У взрослых причинами ослабления иммунитета обычно бывают сопутствующие заболевания.

Развитию менингита сопутствуют два фактора:

Слабый иммунитет;
Проникновение микроорганизма через гематоэнцефалический барьер в ткань мозга и ликвор (спинномозговую жидкость).

Когда механизм болезни запущен, симптоматика развивается обычно стремительно, и в течение нескольких дней достигает своего апогея. У ребенка менингит вначале может выглядеть в виде банальной простуды, которая затем усугубится неврологической патологией.

повышение температуры до высоких цифр, тахикардия, сильный озноб;
нарастающая боль в голове;
снижение аппетита, сонливость;
тошнота, иногда – рвота;
спутанность сознания с кратковременными его потерями;
высыпания, конъюнктивит;
выраженная общая и мышечная слабость;
светобоязнь, гиперестезия (чрезмерная кожная чувствительность);
усиленная нервная реакция на звуковые сигналы.

Важно! При появлении выше перечисленных симптомов не следует медлить с обращением за помощью врача. Надо как можно раньше начинать терапию!

длительные головные боли, которые не поддаются медикаментозному лечению;
со стороны органов чувств – снижение зрения или слуха;
сбои в деятельности сердечно-сосудистой системы;
слабоумие;
отек легких или мозга;
различного рода параличи.

При прогрессировании менингит влечет за собой тяжелые последствия, самый опасный из которых – паралич дыхания и смерть.

Почему необходима иммунизация и кому ее надо проводить

Наиболее опасными в эпидемическом плане являются такие бактерии, как пневмококк, менингококк и гемофильная палочка. А наиболее подверженными воздействию инфекции являются маленькие дети.

Инфицирование может произойти в детском садике, реже – в школе, и иметь неблагоприятный исход. Вот почему надо своевременно позаботиться о безопасности и здоровье ребёнка, вовремя оградив его от подстерегающей беды и всевозможных рисков заболеть.

Однако существуют случаи, когда врачи настоятельно рекомендуют провести прививку от менингита. Она осуществляется в следующих категориях детского населения и в отдельных ситуациях:

ребёнок страдает одним из видов иммунодефицита;
место проживания ребенка неблагополучно по заболеваемости либо планируется посещение этого региона;
в детском коллективе врач заподозрил симптоматику заболевания у ребенка;
проводится по настоянию родственников (при этом, прививка от менингита будет платная).

Случаи заболевания менингитом встречаются и у взрослых, поэтому показания к проведению прививок существуют и у них. Это отдельные лица и коллективы разных категорий:

медработники и лаборанты;
лица, призывающиеся в армию;
туристы, планирующие отправиться в регионы с повышенным риском заболевания менингитом;
ВИЧ-позитивные и больные другими формами иммунодефицитов;
С сердечно-сосудистой патологией в анамнезе;
Контактировавшие с заболевшими.

Важно! Ситуация признается эпидемически опасной, если в районе зарегистрировано от 20 больных на 100000 населения.

Какие существуют виды вакцин

Чтобы избежать заболевание менингитом, существует специфическая профилактика. Проводится она здоровому ребенку посредством вакцин. Существуют следующие их типы от:

менингококковой инфекции;
гемофильной палочки;
пневмококка.

Для каждого из них существуют различные группы вакцин, определенные сроки введения и их последовательность, которые будут изложены ниже.

Менингококки представляют обширную колонию бактерий, включающую несколько разновидностей (A, В, C и другие). Они наиболее часто поражают человека, а эпидемии вызывают подгруппы А и В.

Таким образом, вакцинация против менингита является не только методом профилактики заболеваний, но и мощным препятствием к возникновению эпидемических ситуаций.

Вакцины, разрешенные МЗ РФ и применяемые в медицинских учреждениях.

Менингококковая вакцина (Россия). Прививка создает иммунитет к А и С видов. Не эффективна в случае гнойного менингита. Прививка менингококковая делается в возрасте 1,5 лет.
Менинго А, С (Франция). Аналогична российской вакцине, повышает сопротивляемость организма ребенка против серотипов А и С. Возрастные категории – те же.
Менцевакс (Бельгия, Великобритания). Прививка формирует иммунитет против вирусов подтипов W, Y. Вакцинация допускается в возрасте двух лет.
Менактра (Америка) – так же, как и Менцевакс, укрепляет защиту против серогрупп.

Устойчивость к пагубному действию возбудителей формируется спустя 14 дней после прививки. Обычно вводится один раз, сохраняя иммунитет к менингококковой инфекции.

Вакцина против гемофильной инфекции состоит из антигенов этого микроорганизма и столбнячного анатоксина.

В Российской Федерации разрешены следующие группы препаратов:

Состоящие из одного компонента – моновакцины: Акт – ХИБ, Хиберикс (Индия);
Поливалентные комбинированные: Пентаксим – Франция (гемофильная палочка, полиомиелит, коклюш, столбняк, дифтерия и гепатит В) и Инфарикс Гекса (Бельгия) создает защиту от возбудителей, аналогичных препарату Пентаксим.

Вакцина составлена из полисахаридов фрагментов (клеточных стенок) соответствующих бактерий. Является поливалентной, так как создана на основе различных подтипов микроорганизмов.

В России применяются моновакцины:

Пневмо – 23 (Америка);
Превенар – 13(Великобритания. Производится в плановом порядке ребёнку из группы риска ЧДБ.);
Синфлорикс – 10(Бельгия).

Механизм действия прививок и длительность эффекта

Действие прививки и формирование устойчивости организма к инфекциям идентично с другими вакцинами. Происходит это следующим образом. В вакцине содержатся антигены, или чужеродные вещества, полученные путем специальной обработки и обезвреживания. Вместе с вакциной они вводятся путем инъекций по соответствующим схемам. В организме начинают вырабатываться антитела, формируя иммунный ответ.

Разные прививки имеют неодинаковую длительность действия. По истечении этого срока их делают заново: производят ревакцинацию. В случае с прививками от менингита стойкая иммунная система будет достигнута спустя 14 суток. В конце полного курса уколов, включая повторные, он сохранится на долгие годы.

Противопоказания к вакцинации

Несмотря на все положительные стороны и эффект от проведения этой процедуры, у людей существуют состояния, при которых ее проводить не рекомендуется.

в случае острых инфекционных заболеваний, сопровождающихся интоксикацией с температурой;
при непереносимости компонентов вакцины, которые выявились ранее (если прививка ставится впервые, следует учитывать аллергический анамнез и своевременно провести пробу на препарат);
при хронических болезнях в стадии обострения.

Если возникла необходимость в проведении вакцинации, то ребенка следует пролечить. Проводить прививку рекомендуется не ранее, чем через два месяца посла острого периода болезни. При отягощенном аллергоанамнезе ставится скарификационная проба, которая выявит наличие или отсутствие реакции.

Самочувствие после прививки и возможность осложнений

В большинстве случаев и дети, и взрослые переносят вакцинацию удовлетворительно. На месте укола спустя 1 – 2 суток может появиться небольшая припухлость, краснота или просто уколочная реакция. Поствакцинный период может сопровождаться незначительным подъемом температуры, общей слабостью, которые проходят без лечения.

В тяжелых вариантах могут наблюдаться аллергические признаки – от незначительной отечности до общей реакции. Осложнения: температура до 39 градусов, головокружения, кожных высыпаний, тахикардии, одышки, отека Квинке. Человек в таких ситуациях нуждается в срочной медицинской помощи.

Единственный метод защиты ребенка от смертельной инфекции;
Надежность и эффективность, хорошая переносимость;
Гарантия от инфицирования при выезде в неблагоприятные по заболеванию регионы, если заболел один из родственников;
Помимо защиты от менингита, повышает устойчивость к простудным заболеваниям.

Заключение

В заключение следует сказать, что лучше предотвратить заболевание и сберечь здоровье, чем потом долго принимать лечение. Поэтому надо своевременно побеспокоиться о мерах профилактики менингита. Не забывать о мерах неспецифической профилактики: не плавать в грязных водоемах, в неблагополучных по менингиту местах, избегать чрезмерного скопления народа, соблюдать меры личной гигиены, правил питания, соблюдать чистоту в помещении.

Менингит (воспаление оболочек мозга) – крайне опасное заболевание. По оценкам ВОЗ, до 50% заболевших без лечения погибают, более чем в 10% случаев возникают серьёзные осложнения. Увы, даже своевременная медицинская помощь не всегда гарантирует благополучный исход. В 70% случаев этим заболеванием страдают дети (чем меньше ребёнок, тем тяжелее протекает менингит и тем хуже прогноз).

Вирус, грибок или бактерии?

Возбудителей у менингита множество. Например, его могут провоцировать вирусы. Летом чаще возникает менингит, вызванный энтеровирусом, который попадает в организм с грязных рук или через воду. Могут встречаться и вторичные менингиты, спровоцированные вирусами гриппа или эпидемического паротита (свинки). Реже к заболеванию приводит грибковая инфекция. Отличить возбудителя болезни на глаз невозможно – для этого требуется лабораторный анализ спинномозговой жидкости.

Вирусные менингиты чаще не так опасны, как бактериальные. Последние вызываются менингококками, а также пневмококками и гемофильной палочкой типа B.

Период мнимого благополучия

Заразиться этой инфекцией довольно легко. Это может произойти обычным воздушно-капельным путём, но только при близком контакте с источником инфекции. Не застрахованы даже малыши, не посещающие детских садов. Дело в том, что некоторые люди (чаще взрослые) являются лишь носителями опасных бактерий, при этом сами они или вообще нормально себя чувствуют, или испытывают лишь симптомы лёгкого ОРЗ. Поэтому нередко дети заражаются у себя дома от своих же родителей, братьев или сестёр. В группу особого риска по вероятности заболеть менингитом входят люди, находящиеся в условиях скученности, – студенты первых курсов, живущие в общежитиях, трудовые мигранты, солдаты-новобранцы, а также люди с удалённой селезёнкой, с различными иммунодефицитами.

Осторожно, жар!

Какого-то одного значимого симптома у менингита нет. И признаки этого заболевания вполне можно спутать, например, с гриппом. Поэтому при любом подъёме температуры выше 38–39 градусов и резком ухудшении общего состояния у ребёнка лучше немедленно обратиться к врачу. У медиков есть несколько тестов, которые помогут заподозрить менингит. Например, опасный признак – когда ребёнок не может привести подбородок к груди. В таком случае больного надо срочно госпитализировать. Многие уверены, что багровая сыпь на коже – главный симптом менингита. На самом деле яркие пятна на теле, ягодицах и других местах – признак менингококцемии, которая может сочетаться с менингитом, а может возникать и отдельно. Сама эта сыпь – признак того, что возбудитель инфекции распространился по току крови, то есть начался сепсис. Это жизнеугрожающая ситуация. Причём от появления первых симптомов до гибели больного порой не проходит и суток.

Страшная угроза

Поскольку менингит за считаные часы может привести к смерти, маленькому пациенту как можно раньше требуется госпитализация. Но, увы, даже вовремя начатое необходимое лечение спасает не всегда, особенно если заболел ребёнок до 1 года. Менингококковая инфекция опасна и осложнениями. Она тромбирует сосуды, отчего в конечностях могут возникать участки некроза (омертвения) тканей. Поэтому среди возможных последствий – ампутация конечностей. Перенесённый менингит может негативно повлиять и на многие психические функции (память, например), а также привести к параличам и парезам. Инфекция чревата снижением или потерей слуха и зрения, развитием эпилепсии, снижением интеллекта и задержкой психического и моторного развития у детей.

Спасительный укол

Против менингококковой инфекции есть эффективные вакцины. В Европе малышей прививают от менингита с первых месяцев жизни, в США вакцинируют подростков. Увы, пока вакцина от этой болезни не входит в российский календарь прививок, и поэтому воспользоваться ею родители могут в большинстве случаев за свой счёт. В состав зарегистрированной в России вакцины входят 4 наиболее часто встречающихся возбудителя менингококковой инфекции – A, C, W и Y. Ею прививают детей начиная с 9 месяцев. Вакцина против ещё одного распространённого менингококка – группы В – пока недоступна в России. Но, поскольку возбудителями менингита могут быть не только менингококки, но и другие бактерии, родителям следует подумать и о возможности привить детей имеющейся в нашей стране вакциной против гемофильной инфекции (ХИБ) и вакциной против пневмококковой инфекции (последняя в 2014 году была введена в Национальный календарь прививок).

Наша справка

Вакцина менингококковая группы А полисахаридная сухая (Россия), от 700 руб. Позволяет защитить от менингококков серотипов А и С. Разрешено использовать с 1 года, спустя 3 года требуется ревакцинация.

Менинго А + С (Франция), от 1500 руб. Предотвращает развитие цереброспинального менингита. Для взрослых и детей старше 2 лет.

Менцевакс ACWY (Бельгия), от 4000 руб. Защищает от серогрупп A, C, W, Y. Для детей с 2 лет и взрослых.

Менактра (США), от 4000 руб. Защищает от возбудителя менингококковой инфекции из серогруппы А, С, Y и W‑135. Применяется у детей старше 9 мес. и взрослых до 55 лет. В возрасте с 9 месяцев до 2 лет прививку делают дважды с интервалом в 3 месяца, а после 2 лет – однократно.

Согласно приказу Минздрава бесплатная вакцинация от менингококковой инфекции проводится только по эпидемическим показаниям.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что такое менингит? Температура при менингите

Менингит — острое инфекционное заболевание, приводящее к воспалению оболочки головного и спинного мозга. Болезнь могут спровоцировать грибки, бактерии или вирусы. Менингитом можно заболеть в любом возрасте. Однако чаще всего он возникает у детей в возрасте до 5 лет. Реже заболевание появляется у пациентов, не достигших 14-летнего возраста. Однако заболеть могут и взрослые. В зависимости от локализации воспалительного процесса различают следующие виды менингита:

пахименингит — воспаление твердой оболочки головного мозга (встречается в 2 из 100 случаев);
лептоменингит — поражены мягкие оболочки мозга (самый распространенный);
панменингит — наблюдается поражение всех оболочек мозга.

Если речь идет о менингите, обычно имеют ввиду 2 разновидности заболевания. Он является одним из самых опасных болезней головного мозга. Менингит может привести к возникновению нарушений развития у детей и вызвать стойкую нетрудоспособность. Достаточно велик риск летального исхода. До изобретения антибиотиков смертность составляла 95%. Сегодня значение показателя снизилось до 10%. Если болезнь выявлена своевременно, и начато адекватное лечение, вероятность смертности снижается до 5%.

Одним из симптомов менингита является высокая температура. Обычно она держится в пределах 39-40 градусов. В редких случаях показатель может быть выше 41 градуса или ниже 38,5 градусов. Температура не сбивается. Она появляется с первых дней заболевания. Подъем значения показателя происходит еще до появления других симптомов менингита. Если своевременно начать активное лечение антибиотиками, температура продержится 3-6 дней. В редких случаях период может доходить до 8-9 суток. Менингит требует быстрой помощи и лечения в стационаре. Потому, если у ребенка наблюдается резкое повышение температуры, необходимо незамедлительно вызвать скорую.

Острый менингит

Менингит принимает хроническую форму достаточно редко. В большинстве случаев наблюдается острое течение заболевания. Она характеризуется головной болью, повышенной чувствительностью к звуковым и световым раздражителям, тошнотой или рвотой, синдромами Кернига, Лесажа и Брудзинского. У ребёнка могут наблюдаться изменения психики и сознания. Температура тела высокая. К появлению острого менингита могут привести разнообразные инфекционные агенты при переохлаждении, значительном снижении иммунитета и тяжёлом течении других бактериальных и вирусных заболеваний.

Как выглядит менингит у детей с фото

Чтобы суметь распознать болезнь, рекомендуется ознакомиться с фото менингита у детей. Ценным признаком, позволяющим быстро определить наличие заболевания,
может стать появление сыпи. В 90% случаев она возникает в период генерализации инфекции. Причиной ее появления становится тромбоз кожных сосудов с образованием участков омертвевших тканей. Когда ребенок выздоровеет, на коже могут остаться рубцы. Сыпь можно заметить в среднем через 6 часов с момента начала менингита. Она может быть разных размеров. Обычно сыпь локализуется на:

туловище;
веках;
ягодицах;
нижних конечностях;
склерах.

Сыпь имеет неправильную звездчатую форму. Она плотная на ощупь.

Первые признаки менингита у ребенка

Признаки менингита у ребенка могут значительно различаться в зависимости от того, какой возбудитель спровоцировал появление заболевания. Если человек болен:

Серозным менингитом, наблюдается повышение температуры до 40 градусов. Ребенок испытывает сильную головную боль и абсолютную усталость. У него могут подкашиваться ноги.
Вирусным менингитом, может возникать тошнота и рвота. Изначально инфекция попадает в кишечник и только потом проникает в кровь. Потому в первую очередь ребенок отказывается от пищи. Температура повышается до 38-40 градусов. Наблюдается лихорадка. Болезнь может спровоцировать контакт с зараженным человеком — больным или носителем инфекции.
Менингококковым менингитом, присутствует сильная головная боль. Она носит острый характер. Температура может доходить до 40 градусов. Заболевший отказывается от пищи. Его может сильно тошнить. Наблюдается рвота. Присутствует ригидность затылочных мышц.
Туберкулезным менингитом, симптомы проявляются постепенно. Изначально наблюдается вялость. Больной может вскрывать. Наблюдается светобоязнь.
Гнойным менингитом, появляется одышка. Ребёнку трудно дышать. Он испытывает сильное головокружение. Наблюдается озноб. Поднимается высокая температура.

Если речь идет о детях, обычно рассматривается менингококковый менингит. Инкубационный период болезни в среднем составляет 2-5 дней. Болезнь развивается внезапно на фоне общего благополучия. Нередко родители могут назвать точный момент ее возникновения. У ребенка резко повышается температура. Она доходит до 40 градусов. Затем появляются:

озноб;
интенсивная головная боль, которая носит распирающий характер;
головокружение;
боли в глазных яблоках.

Больной отказывается от пищи. Ребенок испытывает сильную тошноту. Наблюдается рвота фонтаном, однако облегчения она не приносит. У больного наблюдается гиперестезия и повышенная чувствительность к внешним раздражителям. Яркий свет, шум или прикосновение могут усилить головную боль и нарушать общее состояние ребенка. Сухожильные рефлексы повышены. Присутствуют признаки судорожной готовности. В тяжелых случаях могут наблюдаться тонико-клонические судороги.

Если речь идет о грудном ребенке, судороги могут стать первым симптомом появления заболевания. Сознание нарушается. Оно может варьировать от состояния оглушения до комы. Если менингитом заболел ребёнок постарше, наблюдаются:

галлюцинации;
бред;
сильное психомоторное возбуждение.

Через 12 часов с момента начала течения заболевания появляется менингеальный синдром. Когда первые сутки болезни подходят к концу, ребенок принимает позу “легавой собаки”. Если наблюдается выраженная интоксикация, сухожильные рефлексы угасают. Родители могут заметить асимметрию лица у ребенка, появление расстройства слуха, косоглазие, опущение верхнего века. Постепенно больной может перейти из состояния оглашения в кому. Это происходит из-за нарастания отека головного мозга.

Симптомы менингита

Симптомы менингита у детей в возрасте 1-16 лет точно такие же, как и у взрослых. В первую очередь появляется так называемый менингеальный синдром. Больной испытывает сильные головные боли. Состояние ребенка ухудшается от яркого света и шума. Менингит имеет ряд характерных симптомов, по которым его можно отличить от других заболеваний. У больного наблюдаются следующие синдромы:

Бехтерева — при постукивании по скуловой дуге наблюдается сокращение мускулатуры.
Кернига — ребенок сгибает ноги в коленях, и их нельзя разогнуть.
Брудзинского — симптоматика зависит от разновидности синдрома. Выделяют три вида — верхний, средний и нижний. При верхнем синдроме наблюдается сгибание ног во время наклонения подбородка к груди. Если нажать на область лонного сочления при среднем синдроме произойдет непроизвольное сгибание ног в коленях. Суть нижнего состоит в том, что при проверке на синдром Кернига сгибается одна из ног, тогда как вторая нога непроизвольно сгибается в коленном и тазобедренном суставах, подтягиваясь к животу.
Булатова — при проверке на синдром Менделя ребенок испытывает боль.
Треножника — больной менингитом не может сидеть прямо. Ребёнок непроизвольно наклоняет туловища вперёд, при этом запрокидывая голову, отводя руки назад.

Дети, заболевшие менингитом, лежат в позе “легавой собаки”. Они сгибают ноги в коленях и прижимают их к груди. При этом больной всегда отворачивается к стене, закрывшись одеялом. Таким способом ребёнок пытается спрятаться от света, который провоцирует усиление боли.

У заболевшего менингитом может наблюдаться снижение четкости зрения и частичная глухота. При надавливании на точки в области бровей и глаз, боль усиливается. У ребёнка может двоится в глазах.

Прививка от менингита детям

Чтобы защитить ребенка от менингита, рекомендуется сделать прививки. Однако одной вакцины, способной помочь организму противостоять сразу всем возбудителям заболевания, не существует. Потому врачи рекомендуют проводить вакцинацию поэтапно. Ребенку в раннем возрасте назначают следующие прививки:

От менингококковой инфекции. Используются препараты Менингококковые А, А+С, Менинго А+С. В состав вакцины не входят целые микроорганизмы. Она включает в себя полисахариды клеточных структур менингококка.
Против гемофильной палочки. Для защиты от возбудителя заболевания используется препарат АКТ-ХИБ. Вакцина является импортной. Она содержит участки клеточных стенок микроорганизмов. Препарат не содержит антибиотиков, примесей или консервантов.
От пневмонии и иных заболеваний, к возникновению которых приводит деятельность пневмококка. Детей прививают вакцинами Пневмо 23, Превенар 13. В России обычно используется первый препарат. Он содержит в себе ряд полисахаридов клеток возбудителя заболевания.

Прививки от каждого вида возбудителей производятся по индивидуальному графику. От гемофильной палочки детей прививают в несколько этапов. Их количество напрямую зависит от возраста, в котором ребенка вакцинируют. Если прививку делают с третьего месяца жизни, то процедуру повторяют в 4, 5 и 6 месяцев. Ревакцинация будет произведена через год.

Прививки от менингококковой инфекции делают детям, которые старше 2 лет. Обычно вакцину вводят однократно. Исключение из правила возможно в том случае, если ребенок контактировал с больным менингитом. В этом случае пациентов прививают через 3 месяца с момента произошедшего, а затем через 3 года. Если планируется посещение территории, где наблюдается высокий уровень заболеваемости менингитом, вакцинацию нужно произвести минимум за 2 недели до отъезда.

Вакцинация от заболеваний, к возникновению которых приводит пневмококк, осуществляется в 2 и 4,5 месяцев. Повторная процедура выполняется в 15 месяцев. Все вакцины вводятся внутримышечно. До 18 месяцев прививки ставят в бедро, а позднее - в плечо. Взрослым и детям старшего возраста вакцину вводят под лопатку.

Для вакцинации существуют противопоказания. Прививки разрешено ставить только здоровым детям. Непосредственно перед вакцинацией осуществляется комплексный осмотр. Если у ребёнка наблюдается заболевание в легкой форме выраженности, пациента могут привить от менингита и пневмонии. Умеренный характер течения болезни приведет к переносу вакцинации до полного выздоровления. При острой форме прививки запрещены. Пациентов нельзя прививать и в случае наличия аллергии на один из компонентов препарата.

Серьезных побочных эффектов после вакцинации не наблюдается. Однако организм может отреагировать на введение препарата следующим образом:

повысится температура, но не выше 37,5 градусов;
может появиться озноб и лихорадка;
у ребенка наблюдается сонливость или болезненность в мышцах;
присутствует общее ослабление организма;
в месте введения препарата наблюдается легкая сыпь, отек или покраснение.

Все побочные эффекты обычно проходят через 2 дня. Уплотнение на месте введения лекарственного средства может сохраняться до 2 недель. В этой ситуации рекомендуется проконсультироваться у специалиста.

Лечение менингита

Лечение менингита осуществляется строго в стационаре. За состоянием пациента необходим постоянный контроль. В первую очередь врач определит возбудителя болезни. Если причиной ее появления стали бактерии, будут использованы антибиотики широкого спектра действия. Если менингит вызван вирусами, ребенку назначают следующие препараты:

Артепол;
Ацикловир;
Интерферон;
иные противовирусные лекарственные средства.

Лечение антибиотиками не может продолжаться больше 7 дней подряд. Если терапию необходимо продолжать, рекомендуется произвести замену лекарственного средства. В ином случае возможно привыкание болезнетворных бактерий к препарату.

Практически всегда менингит сопровождается повышением внутричерепного давления. Причиной подобного становится нарушение оттока ликвора из головного мозга. Он оказывает давление на ткань мозга и мозговые оболочки. Ребёнок может испытывать сильные головные боли, перестать спать и становится раздражительным. Чтобы снять синдром, врачи обычно используют препараты Лазикс или Фуросемид. Они способствуют выведению лишней жидкости из организма. Если применение лекарственных средств результата не дало, специалисты могут выполнить люмбальную пункцию — произвести забор определённого количества спинномозговой жидкости при помощи специальной иглы.

Практически половина случаев течения заболевания сопровождается судорогами в нижних конечностях. Это не только доставляет физическую боль ребёнку, но и может привести в дальнейшем к появлению страхов и беспокойства. Для решения проблемы назначаются Седуксен или Домоседан. Препараты оказывают успокаивающий эффект, не вызывая привыкания.

Детей, страдающих менингитом, помещают в затемненное помещение, дабы не провоцировать светобоязнь. Излишнее волнение пациентов может усложнить лечение. Потому специалисты стремятся создать максимально комфортные условия для ребёнка. Во время менингита организм больного ослабевает. Чтобы помочь иммунной системе бороться с болезнью, назначаются витаминные комплексы. Ребенок должен соблюдать щадящую диету. Из повседневного меню исключают все горячие блюда, а также продукты, оказывающие возбуждающее воздействие на нервную систему. Это позволит облегчить общее самочувствие больного.

Менингит у детей может иметь серьезные последствия. Заболевание способно привести к развитию параличей, пневмонии, отека головного мозга с наступлением комы, парезов, почечной недостаточности. Проблем можно избежать, если своевременно начать медикаментозное лечение. Если диагноз поставлен правильно, и проведено грамотное лечение, симптомы менингита начинают стихать на 3-4 день. Состояние больного стабилизируется.

Менингит и известные личности

Звезды также подвержены разного рода заболеваниям. Виктория Бэкхем призналась, что болела вирусным менингитом — одной из легких форм заболевания. Участница группы “Спайс герлз” находилась в Германии, когда у нее констатировали наличие проблемы. Врачи настоятельно рекомендовали женщине отказаться от активной деятельности на время болезни и обеспечить себе полный покой. Виктория последовала советам специалистов. Она отменила несколько публичных мероприятий и вернулась домой. Здесь она смогла избавиться от заболевания.

Читайте также: