Роспотребнадзор о профилактике менингита

Роспотребнадзор (стенд)


  • Преобразовать ПАМЯТКА по профилактике менингококковой инфекции в DOC

  • Преобразовать ПАМЯТКА по профилактике менингококковой инфекции в PDF

ПАМЯТКА

по профилактике менингококковой инфекции

Менингококковая инфекция— это острое инфекционное заболевание вызываемое менингококком, характеризующееся значительными клиническими проявлениями в виде назофарингита, менингита или менингококкового сепсиса.

Источник инфекции— человек больной или бактерионоситель.

Основной путь передачи— воздушно-капельный.

Инфекция передается:при чихании, кашле, разговоре от больного человека или здоровых носителей. Особенно опасна эта инфекция для маленьких детей и людей с ослабленным иммунитетом (часто болеющие, имеющие хронические заболевания и др.)

В случае развития менингококкового менингита на фоне высокой температуры с ознобом, отмечается резкая головная боль, боли в мышцах, суставах, повторяющаяся рвота, повышенная чувствительности к звукам, к прикосновениям к кожным покровам, светобоязнь, возбуждение, бессонница или наоборот сонливость, бред.

О тяжести процесса свидетельствуют появление сыпи красного цвета звездчатой формы на конечностях, ягодицах, боковых поверхностях туловища. Эта форма может протекать молниеносно со смертельным исходом.

К сожалению, многие родители не в полной мере осознают опасность заболевания, принимая начальные симптомы за ОРЗ, поэтому с опозданием обращаются за квалифицированной медицинской помощью.

Учитывая внезапное начало и тяжесть заболевания менингококковой инфекцией, необходимо при первых его признаках как можно раньше обратиться за помощью к врачу, от этого будут зависеть результаты успешного лечения и благоприятного исхода заболевания.

Как уберечься?

- Как можно ранняя изоляция больного в инфекционный стационар;

- Обработка дезинфицирующими растворами предметов ухода за больным (кружек, ложек тарелок и т.п.), предоставление ему индивидуальной посуды.

- Строгое соблюдение правил личной гигиены.

- Существует специфическая профилактика менингококковой инфекции методом вакцинации (введение вакцины).

Менингококковая прививка является одним из самых надежных профилактических средств, предотвращающих заражение менингитом.

При этом вакцинацию следует провести за 14 дней до момента выезда на неблагополучную территорию.

Эффективность вакцинации очень высокая, так же как и переносимость. На сегодняшний день это самый эффективный способ защиты от данной инфекции.

ПОМНИТЕ! Самолечение менингококковой инфекции в домашних условиях недопустимо. При первых признаках заболевания необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью в поликлинику по месту жительства, станцию скорой помощи, приемный покой инфекционной больницы.

Как тулякам не заболеть менингитом: меры профилактики инфекции


В области в 2017 году зарегистрировано 6 случаев менингококковой инфекции, более 60% всех случаев приходится на детей до 17 лет, в 2016 году зарегистрировано 4 случая данной инфекции, из них 75% составили дети до 17 лет.

В связи с произошедшим в Туле активно обсуждается данное заболевание. Горожан волнует:

— что это за болезнь?

— каковы ее симптомы?

— какие существуют меры профилактики менингококковой инфекции?

Что такое менингит

Менингит — это воспаление мягких оболочек головного мозга, которое вызывается возбудителями разных инфекционных заболеваний. Самое коварное — это менингококковая инфекция, которая передается от человека к человеку воздушно-капельным путем, при кашле, чихании, при разговоре, при тесном и длительном контакте. Однако стоит помнить, что менингит дальше чем на метр не распространяется!

Источником инфекции является больной менингококковой инфекцией или носитель (клинически здоровый человек) возбудителя. Инфекция распространена повсеместно.

Симптомы менингита

Для менингококковой инфекции характерны следующие симптомы:

— повышение температуры тела до 38-40 градусов,

— воспаление слизистых оболочек носоглотки, сопровождающееся их покраснением, отеком, образованием и выделением жидкости, слизи,

— нестерпимая головная боль,

— ригидность (повышенный тонус мышц , затрудняющий их подвижность — прим.авт.) затылочных мышц,

— сыпь на конечностях и поверхности туловища.

С момента заражения до развития первых клинических симптомов заболевания может пройти от 1 до 10 дней.

При появлении любых из вышеперечисленных симптомов необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, не заниматься самолечением! Самостоятельное назначение антибиотиков приводит к атипичному течению заболевания, что приводит к поздней диагностике менингококковой инфекции.

П рофилактик а

— частое проветривание и влажная уборка помещений

— использование бактерицидных облучателей, с целью обеззараживания воздуха помещений

— ношение на лице масок при посещении мест массового скопления людей, в условиях тесного контакта людей в замкнутых пространства (в транспорте)

— ограничение контактов с людьми, у которых явные симптомы заболевания

— соблюдение мер личной гигиены

— закаливание, здоровый образ жизни, так как лишь в 10-15% случаев попадание менингококка на слизистую оболочку носа и глотки приводит к развитию воспаления

Отметим, что против менингококковой инфекции разработаны средства специфической профилактики — вакцина, которая применяется как для взрослых, так и для детей.

Министр здравоохранения Тульской области Андрей Третьяков и руководитель регионального Управления Роспотребнадзора Александр Ломовцев отметили, что в Туле нет эпидемии менингита . Показатели по заболеваемости меньше, чем в целом по России. (0,3 на 100 тысяч человек, когда по стране — 0,5).

Минздрав обязался провести проверку по всем смертельным случаям от менингита на предмет своевременного и должного оказания медпомощи пациентам.

Профилактика менингита

Менингококковая инфекция является острой инфекционной болезнью человека, вызываемой менингококком. Инкубационный период заболевания длится от 1 до 10 дней (чаще 2-4 дня). Клинические проявления менингококковой инфекции многообразны.

Различают несколько форм болезни, в том числе:

— менингококконосительство – при котором человек не имея клинических признаков заболевания, выделяет микроорганизмы с отделяемым носоглотки при разговоре, чихании, кашле;

— назофарингит, основными симптомами которого, кроме общих, являются боль в горле при глотании, сухой кашель, заложенность носа, у части больных — скудное слизисто — гнойное отделение из носа;

— генерализованные формы инфекции, в том числе менингит, менингоэнцефалит. В этом случае, болезнь развивается остро, иногда на фоне назофарингита. Температура повышается до 38-40С, рано появляется и быстро усиливается диффузная головная боль, становясь нестерпимой, возникает повторная рвота. На 1-2 дни болезни появляются и быстро нарастают менингеальные симптомы, в том числе ригидность отдельных групп мышц, менингеальная поза с запрокинутой головой и поджатыми к животу ногами появляется не ранее 3-5 дня болезни.

При развитии менингококкового менингоэнцефалита появляется клиническая картина поражения черепных нервов, сонливость, расстройства психики, высокий мышечный тонус. Следует отметить, что у детей первого года жизни в начале заболевании отсутствуют типичные признаки поражения головного мозга, что создает трудности в диагностике заболевания. При разгаре заболевания появляется беспокойство, немотивированный крик, отказ от еды, срыгивание, нарушение сна, дрожание ручек, затем присоединяются судороги, высокая лихорадка, повторная рвота, что и заставляет родителей обратиться к врачу. Нередко клинической картине менингита сопутствует появление специфической сыпи за счет токсического действия микробов на стенки кровеносных сосудов. Чаще всего сыпь плотная на ощупь, звездчатая с геморрагическим компонентом расположена на конечностях, ягодицах, боковых поверхностях туловища.

Менингококковой инфекции свойственна периодичность. Периодические подъемы заболеваемости возникают через длительные межэпидемические периоды (от 10 — 30 и более лет). Наибольшая заболеваемость, как в период эпидемии, так и в межэпидемический период регистрируется среди детей и подростков.

Менингококковой инфекции свойственна зимне-весенняя сезонность, однако некоторый рост заболеваемости отмечается при формировании коллективов детских образовательных учреждений, школьников, студентов — после летних каникул. Больных генерализованной формой менингококковой инфекции или с подозрением на это заболевание немедленно госпитализируют в инфекционный стационар. Противоэпидемические мероприятия в очагах направлены на ликвидацию возможных вторичных заболеваний и исключение распространения инфекции за пределы очага. Они ограничиваются кругом лиц из непосредственного окружения больного генерализованной формой: родственники, проживающие в одной квартире с заболевшим, близкие друзья (общение с которыми постоянно), воспитанники и персонал группы детской организации, соседи по квартире и комнате общежития. В очаге после госпитализации больного накладывается карантин сроком на 10 дней. В течение первых 24 часов врач-отоларинголог проводит осмотр лиц, общавшихся с больным, с целью выявления больных острым назофарингитом. Выявленные больные острым назофарингитом подлежат бактериологическому обследованию до назначения им соответствующего лечения. После проведения бактериологического обследования лиц с явлениями острого назофарингита госпитализируют в стационар (по клиническим показаниям) либо оставляют на дому для соответствующего лечения при отсутствии в ближайшем окружении детей в возрасте до 3-х лет. Всем лицам без воспалительных изменений в носоглотке проводится химиопрофилактика с использованием антибактериалаьных препаратов На период карантина за контактными в очаге устанавливается медицинское наблюдение с ежедневной термометрией, осмотром носоглотки и кожного покрова. В детские дошкольные организации, дома ребенка, детские дома, школы, школы-интернаты, в детские оздоровительные организации не допускается прием новых и временно отсутствующих детей, перевод персонала из групп (класса, отделения) в другие группы.

Профилактическую вакцинацию по эпидемическим показаниям проводят при угрозе эпидемического подъема заболеваемости по решению главного государственного санитарного врача Российской Федерации, главных государственных санитарных врачей субъектов Российской Федерации.

Вакцинации в этом случае подлежат:

— дети от 1 года до 8 лет включительно;

— студенты первых курсов средних и высших учебных заведений, прежде всего в коллективах, укомплектованных учащимися из разных регионов страны и зарубежных стран. При продолжающемся росте заболеваемости менингококковой инфекцией число прививаемых лиц по эпидемическим показаниям прививают также:

— учащихся 3 -11 классов;

— взрослое населения при обращении в лечебно-профилактические организации для проведения иммунизации против менингококковой инфекции.

Необходимо отметить, что менингококковая инфекция, несмотря на возможность развития тяжелой клинической картины с осложнениями, относится к группе инфекционных заболеваний с аэрогенным механизмом передачи и защититься от нее можно соблюдая несложные меры:

— как можно меньше бывать в местах массовых скоплений людей в период эпидемического подъема заболеваемости, в том числе и острыми респираторными заболеваниями,

— носить индивидуальные маски в случае осложнения эпидемической ситуации по данному виду инфекции,

— соблюдать оптимальный воздушный режим в помещениях, особенно в рабочих и местах пребывания детей

– организовать ежедневную влажную уборку помещений и регулярные проветривания, — в случае появления клинических признаков назофарингита (заложенности носа, чувства царапанья в горле) и повышения температуры тела немедленно обратиться к врачу.

Родственник Коксаки пришёл в Россию: вирус из Китая вызвал вспышку менингита


ECHO30 — энтеровирус, то есть размножается в желудке или кишечнике. В основном он поражает детей и людей со слабым иммунитетом.


ECHO30 появился 20 лет назад, точное место неизвестно. За это время он стал главной причиной серозного менингита по всему миру, от США до Китая. Менингит — воспаление мозговой оболочки, крайне тяжёлое заболевание. Его серозная форма опасна тем, что на первых порах протекает незаметно. До появления специфического лечения больные обычно умирали.

Полиомиелит и нашумевший Коксаки приходятся ему родственниками. Поначалу ECHO30 даже путали с Коксаки, когда этим летом у детей в Челябинской области нашли симптомы энтеровирусной инфекции.

Ему-то и посвящена основная часть служебного письма Поповой. В первую волну им оказались заражены люди из 42 областей страны. И осенью 2017-го, следует из документа, стоит ожидать второй волны.

Об этом же Лайфу сказали и в нижегородском НИИ, составлявшем отчёт. Причём в первую очередь могут пострадать дети.

— В сентябре может быть подъём заболеваемости [ECHO30] из-за того, что дети собираются в коллективах: детские сады, школы, — рассказала Лайфу замглавы Нижегородского НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.И. Блохиной Галина Григорьева.

Сибирь под ударом

И в первую волну, и во вторую страдали в основном регионы Дальнего Востока и Приуралья.


Как минимум один случай в прошлом году был летальный. Но врачи пока не пишут однозначно, что смерть была вызвана именно этим вирусом.

— Пик активности вируса в этом году выше в Тюменской области и в Ханты-Мансийском автономном округе, — сообщили Лайфу в НИИ им. Н.И. Блохиной. — Это доминирующий тип, который в последние годы подавляет все остальные энтеровирусы. Сейчас речь может идти о новых локальных пиках заболеваемости.

Китайский вариант ECHO30 относительно нов для России, поэтому у большого количества россиян ещё не выработался иммунитет конкретно к этому штамму. Это следует из документов Роспотребнадзора. Именно отсутствием иммунитета объясняются вспышки заболеваемости в регионах, где вирус раньше не гулял: в Тюмени и в ХМАО.

Сам по себе ECHO30 несколько отличается от собратьев по группе.

— По сравнению с менингитами, вызванными другими вирусами, инфекция ECHO30 не отличается по клинике, но протекает тяжелее и длительнее, — пишут учёные в своей справке, подготовленной по просьбе Роспотребнадзора. — Прослеживается минимальный инкубационный период — один день.

Симптомы и профилактика

Московский Роспотребнадзор ещё в 2013 году выпустил подробную инструкцию по профилактике менингита. Санитарные врачи советуют пить только кипячёную воду, тщательно соблюдать правила гигиены и не есть в незнакомых местах. Употреблять только продукты, купленные в проверенных магазинах, в заводской упаковке.


Поскольку энтеровирусы особенно часто атакуют детей, родителям рекомендуют не отпускать ребёнка в школу или детсад, если в классе или группе кто-то заболел.

Это заболевание может протекать бессимптомно, но в большинстве случаев симптомы похожи на обычную респираторную инфекцию.

Болезнь начинается остро — с подъёма температуры до 39–40 градусов, пишет Роспотребнадзор. Появляется сильная головная боль, головокружение, рвота, иногда боли в животе, спине, судорожный синдром.

В том, что симптомы маскируются под грипп или сильную простуду, заключается их опасность. Особенно когда речь идёт о детях.

— Важно вовремя обратиться за медпомощью при появлении первых симптомов [у детей]. Сами родители даже с медицинским образованием не всегда могут отличить симптомы менингита от обычной острой респираторной инфекции, — рассказал Лайфу директор Научного информационного центра по профилактике и лечению вирусных инфекций Георгий Викулов. — И даже опытные врачи не всегда могут сразу поставить диагноз. Поэтому требуется перестраховка. То есть, чтобы понять, с чем мы имеем дело, нужны соответствующие диагностические тесты.

Он отметил, что один из грозных признаков менингита — высокая температура, которая не сбивается стандартными препаратами.

Несмотря на общую сложность диагностики, медицинская литература описывает несколько характерных для менингита симптомов. Так, русский врач Владимир Керниг определил, что при менингите больной в положении лёжа не способен разогнуть ногу в колене, если она одновременно согнута в тазобедренном суставе. Этот симптом назван по его имени и считается одним из наиболее частых и постоянных симптомов менингита.

Официальная статистика Роспотребнадзора не прибавляет спокойствия. С января по июль 2017 года в России на 28,4% выросла заболеваемость энтеровирусным менингитом по сравнению с тем же периодом в 2016-м. Это 937 случаев в этом году против 728 в прошлом.

Пензенская область , 26.02.2019 г.

Управление Роспотребнадзора по Пензенской области напоминает жителям региона о мерах профилактики менингококковой инфекции.

Менингококковая инфекция распространена повсеместно и отличается тяжелым течением, неблагоприятными исходами при позднем обращении за медицинской помощью и неадекватной терапии.

Инфекция регистрируется во всех странах мира, во всех климатических зонах.

В Пензенской области в 2018 году показатель заболеваемости менингококковой инфекцией составил 2,0 на 100 тысяч населения; зарегистрировано 27 случаев менингококковой инфекции, в т.ч. 17 - генерализованные формы. Среди детей до 14 лет за указанный период зарегистрировано 13 случаев (7,0 на 100 тысяч детского населения).

Возбудитель заболевания - менингококк по своей антигенной структуре подразделяется на 12 серогрупп: А, В, С, X, Y, Z, W-135, 29E, К, Н, L, I. Характерной особенностью возбудителя является его чрезвычайная чувствительность к факторам внешней среды: изменению температуры, влажности, освещенности и т.д. Кипячение убивает его мгновенно, дезинфицирующие средства в обычных концентрациях – в течение нескольких минут.

Менингококковой инфекции свойственна зимне-весенняя сезонность, однако некоторый рост заболеваемости отмечается при формировании коллективов детских образовательных учреждений, школьников, студентов - после летних каникул.

Повышенными группами риска заболеваемости являются дети младшего возраста, студенты учебных заведений, лица, проживающие в общежитиях и неблагоприятных коммунальных квартирах (фактор скученности) и новобранцы.

Предпосылками к заболеванию являются тесный постоянный контакт людей в замкнутых помещениях, высокая температура и влажность воздуха, повышенная концентрация углекислого газа и сероводорода. Психические и физические перегрузки, а также переохлаждение в свою очередь являются предрасполагающими моментами в возникновении болезни. Их влияние также, сказывается опосредовано и проявляется недостаточностью иммуногенеза.

Входными воротами инфекции служат слизистые оболочки носоглотки. Однако лишь в 10-15% случаев попадание менингококка на слизистую оболочку носа и глотки приводит к развитию воспаления (назофарингит, катаральный тонзиллит). Еще реже менингококк оказывается способным преодолеть местные защитные барьеры и быть причиной тяжелых, генерализованных форм менингококковой инфекции.

Инкубационный период колеблется от 2 до 10 дней (чаще 4-6 дней). Согласно клинической классификации менингококковой инфекции выделяют:

-локализованные формы (менингококконосительство и острый назофарингит);

-генерализованные формы (менингококкцемия, менингит, менингоэнцефалит и смешанная);

- редкие формы (эндокардит, полиартрит, пневмония, иридоциклит).

Наиболее распространенные генерализованные формы у людей молодого возраста — менингит и менингит в сочетании с менингококкемией, гораздо реже встречаются менингококкемия без менингита, а также менингоэнцефалит.

Острый назофарингит может быть продромальной стадией гнойного менингита или самостоятельным клиническим проявлением менингококковой инфекции. Характеризуется умеренным повышением температуры тела (до38,5°С), которая держится 1—3 дня, слабо выраженными симптомами общей интоксикации (разбитость, головная боль, головокружение) и назофарингитом (заложенность носа, гиперемия, сухость, отечность стенки глотки с гиперплазией лимфоидных фолликулов).

Менингит начинается, как правило, остро, с резкого озноба и повышения температуры тела до 38-40°С. Заболевание характеризуется выраженной общей слабостью, болями в глазных яблоках, особенно при движении, затем появляется головная боль в лобно-височных, реже — затылочных областях. Головная боль быстро нарастает, становится разлитой, мучительной, давящего или распирающего характера. Исчезает аппетит, возникает тошнота, не приносящая больному облегчения. Наблюдаются повышенная чувствительность (гиперестезия) ко всем видам внешних раздражителей (светобоязнь, гиперакузия), вялость, заторможенность, нарушения сна. При тяжелых формах характерны нарушения сознания (сомноленция, сопор, кома).

Диагностика основывается на клинических, эпидемиологических данных и лабораторном подтверждении диагноза. К числу наиболее важных клинических признаков относятся: острое начало болезни, выраженные симптомы общей интоксикации - высокая температура тела, озноб, отсутствие аппетита, нарушения сна, боли в глазных яблоках, мышцах всего тела, оглушенность или возбуждение: нарастающие менингиальные знаки.

Рано начатая и адекватная терапия позволяет спасти жизнь больного и определяет благоприятный социально-трудовой прогноз.

Основными профилактическими мероприятиями являются: специфическая профилактика, раннее выявление и изоляция больных, санация выявленных менингококконосителей, соблюдение правил личной гигиены.

Кардинальным методом профилактики менингококковой инфекции является профилактическая вакцинация против данного заболевания; современные вакцины защищают от наиболее распространенных серотипов менингококка. Вакцинации, в первую очередь, подлежат люди из клинических групп риска, призывники на военную службу, дети и взрослые в учреждениях с круглосуточным пребыванием (интернаты, детские дома и т.п.).

Менингококковая инфекция является острой инфекционной болезнью человека, вызываемой менингококком. Инкубационный период заболевания длится от 1 до 10 дней (чаще 2-4 дня). Клинические проявления менингококковой инфекции многообразны.

Различают несколько форм болезни, в том числе:

- менингококконосительство – при котором человек не имея клинических признаков заболевания, выделяет микроорганизмы с отделяемым носоглотки при разговоре, чихании, кашле;

- назофарингит, основными симптомами которого, кроме общих, являются боль в горле при глотании, сухой кашель, заложенность носа, у части больных - скудное слизисто - гнойное отделение из носа;

- генерализованные формы инфекции, в том числе менингит, менингоэнцефалит. В этом случае, болезнь развивается остро, иногда на фоне назофарингита. Температура повышается до 38-40С, рано появляется и быстро усиливается диффузная головная боль, становясь нестерпимой, возникает повторная рвота. На 1-2 дни болезни появляются и быстро нарастают менингеальные симптомы, в том числе ригидность отдельных групп мышц, менингеальная поза с запрокинутой головой и поджатыми к животу ногами появляется не ранее 3-5 дня болезни.

При развитии менингококкового менингоэнцефалита появляется клиническая картина поражения черепных нервов, сонливость, расстройства психики, высокий мышечный тонус. Следует отметить, что у детей первого года жизни в начале заболевании отсутствуют типичные признаки поражения головного мозга, что создает трудности в диагностике заболевания. При разгаре заболевания появляется беспокойство, немотивированный крик, отказ от еды, срыгивание, нарушение сна, дрожание ручек, затем присоединяются судороги, высокая лихорадка, повторная рвота, что и заставляет родителей обратиться к врачу. Нередко клинической картине менингита сопутствует появление специфической сыпи за счет токсического действия микробов на стенки кровеносных сосудов. Чаще всего сыпь плотная на ощупь, звездчатая с геморрагическим компонентом расположена на конечностях, ягодицах, боковых поверхностях туловища.

Менингококковой инфекции свойственна периодичность. Периодические подъемы заболеваемости возникают через длительные межэпидемические периоды (от 10 - 30 и более лет). Наибольшая заболеваемость, как в период эпидемии, так и в межэпидемический период регистрируется среди детей и подростков.

Менингококковой инфекции свойственна зимне-весенняя сезонность, однако некоторый рост заболеваемости отмечается при формировании коллективов детских образовательных учреждений, школьников, студентов - после летних каникул. Больных генерализованной формой менингококковой инфекции или с подозрением на это заболевание немедленно госпитализируют в инфекционный стационар. Противоэпидемические мероприятия в очагах направлены на ликвидацию возможных вторичных заболеваний и исключение распространения инфекции за пределы очага. Они ограничиваются кругом лиц из непосредственного окружения больного генерализованной формой: родственники, проживающие в одной квартире с заболевшим, близкие друзья (общение с которыми постоянно), воспитанники и персонал группы детской организации, соседи по квартире и комнате общежития. В очаге после госпитализации больного накладывается карантин сроком на 10 дней. В течение первых 24 часов врач-отоларинголог проводит осмотр лиц, общавшихся с больным, с целью выявления больных острым назофарингитом. Выявленные больные острым назофарингитом подлежат бактериологическому обследованию до назначения им соответствующего лечения. После проведения бактериологического обследования лиц с явлениями острого назофарингита госпитализируют в стационар (по клиническим показаниям) либо оставляют на дому для соответствующего лечения при отсутствии в ближайшем окружении детей в возрасте до 3-х лет. Всем лицам без воспалительных изменений в носоглотке проводится химиопрофилактика с использованием антибактериалаьных препаратов На период карантина за контактными в очаге устанавливается медицинское наблюдение с ежедневной термометрией, осмотром носоглотки и кожного покрова. В детские дошкольные организации, дома ребенка, детские дома, школы, школы-интернаты, в детские оздоровительные организации не допускается прием новых и временно отсутствующих детей, перевод персонала из групп (класса, отделения) в другие группы.

Профилактическую вакцинацию по эпидемическим показаниям проводят при угрозе эпидемического подъема заболеваемости по решению главного государственного санитарного врача Российской Федерации, главных государственных санитарных врачей субъектов Российской Федерации.

Вакцинации в этом случае подлежат:

- дети от 1 года до 8 лет включительно;

- студенты первых курсов средних и высших учебных заведений, прежде всего в коллективах, укомплектованных учащимися из разных регионов страны и зарубежных стран. При продолжающемся росте заболеваемости менингококковой инфекцией число прививаемых лиц по эпидемическим показаниям прививают также:

- учащихся 3 -11 классов;

- взрослое населения при обращении в лечебно-профилактические организации для проведения иммунизации против менингококковой инфекции.

Необходимо отметить, что менингококковая инфекция, несмотря на возможность развития тяжелой клинической картины с осложнениями, относится к группе инфекционных заболеваний с аэрогенным механизмом передачи и защититься от нее можно соблюдая несложные меры:

- как можно меньше бывать в местах массовых скоплений людей в период эпидемического подъема заболеваемости, в том числе и острыми респираторными заболеваниями,

- носить индивидуальные маски в случае осложнения эпидемической ситуации по данному виду инфекции,

- соблюдать оптимальный воздушный режим в помещениях, особенно в рабочих и местах пребывания детей

– организовать ежедневную влажную уборку помещений и регулярные проветривания, - в случае появления клинических признаков назофарингита (заложенности носа, чувства царапанья в горле) и повышения температуры тела немедленно обратиться к врачу.

Приказ роспотребнадзора по профилактики менингита

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА ПО НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

от 21 декабря 2015 года № 5085/85-о

О совершенствовании эпидемиологического надзора
и профилактики гнойных бактериальных менингитов
в Нижегородской области

1. Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения Нижегородской области организовать:

1.1. Выявление и своевременную госпитализацию больных с диагнозом менингококковая инфекция (далее — МИ), гнойные бактериальные менингиты (далее — ГБМ), гнойные бактериальные менингиты неменингококковой этиологии (далее — ГБМ НМЭ) и при подозрении на них.

1.3. Проведение в полном объеме противоэпидемических мероприятий в очагах МИ (введение изоляционно-ограничительных мероприятий в очаге сроком на 10 дней, ежедневное медицинское наблюдение за контактными, осмотр врачом-отоларингологом в течение первых 24 часов всех контактных, бактериологическое обследование лиц с явлениями назофарингита и др.).

1.5. Соблюдение правил сбора, условий хранения и транспортирования штаммов возбудителей бактериальных менингитов и клинического материала в соответствии с Инструкцией по хранению и условиям транспортировки штаммов возбудителей бактериальных менингитов и клинического материала, подлежащего пересылке в Российский референс-центр по мониторингу за бактериальными менингитами (приложение 1).

1.6. Качественное оформление направлений на исследования (приложение 2).

1.9. Представление в министерство здравоохранения Нижегородской области донесения на каждый летальный случай от МИ, ГБМ, ГБМ НМЭ.

2.1. Проведение серологических исследований по изучению циркуляции менингококков среди индикаторных групп населения с расчетом среднегеометрических титров антител в РНГА к менингококкам основных серогрупп (A, В и C) в сыворотках крови у взрослых.

2.2. Направление доставленных из учреждений здравоохранения выделенных культур менингококков, пневмококков, гемофильных палочек типа b, стрептококков и пр. возбудителей в лабораторию Референс-центра по мониторингу за бактериальными менингитами (111123, г. Москва, ул. Новогиреевская, 3а, ФГУН ЦНИИЭ) для изучения биологических и генетических свойств и контроль за получением результатов.

2.4. Представление в Управление Роспотребнадзора одновременно со списком больных менингококковой инфекцией обобщенного списка всех выявленных случаев заболевания бактериальными менингитами по Нижегородской области в соответствии с приложением 3, ежегодно в срок до 15 февраля следующего за отчетным года.

2.5. Проведение санитарно-разъяснительной работы среди населения по вопросам профилактики менингококковой инфекции.

3. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области обеспечить:

3.1. Надзор за организацией работы лечебно-профилактических учреждений по профилактике МИ, ГБМ, ГБМ НМЭ.

3.2. Проведение оценки уровня лабораторной диагностики менингококковой инфекции на территории с последующим принятием мер по ее улучшению.

3.3. Представление в Управление Роспотребнадзора по Нижегородской области донесения на каждый летальный случай от МИ, ГБМ, ГБМ НМЭ.

3.4.2. Качеством проведения эпидемиологического расследования случаев МИ.

4. Контроль за исполнением приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Нижегородской области (И.А. Переслегина), заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области (О.Н. Княгина).

Руководитель Управления Е.Ю.Петров

Приложение № 1. Инструкция по хранению и условиям транспортировки штаммов возбудителей бактериальных менингитов и клинического материала, подлежащего пересылке в Российский референс-центр по мониторингу за бактериальными менингитами

Приложение N 1
(в соответствии с письмом Федеральной службы
по надзору в сфере защиты прав потребителей
и благополучия человека
от 29 июня 2010 г. N 01/9620-0-32)

Инструкция
по хранению и условиям транспортировки штаммов возбудителей
бактериальных менингитов и клинического материала,
подлежащего пересылке в Российский референс-центр
по мониторингу за бактериальными менингитами

Профилактика менингита

Менингококковая инфекция является острой инфекционной болезнью человека, вызываемой менингококком. Инкубационный период заболевания длится от 1 до 10 дней (чаще 2-4 дня). Клинические проявления менингококковой инфекции многообразны.

Различают несколько форм болезни, в том числе:

— менингококконосительство – при котором человек не имея клинических признаков заболевания, выделяет микроорганизмы с отделяемым носоглотки при разговоре, чихании, кашле;

— назофарингит, основными симптомами которого, кроме общих, являются боль в горле при глотании, сухой кашель, заложенность носа, у части больных — скудное слизисто — гнойное отделение из носа;

— генерализованные формы инфекции, в том числе менингит, менингоэнцефалит. В этом случае, болезнь развивается остро, иногда на фоне назофарингита. Температура повышается до 38-40С, рано появляется и быстро усиливается диффузная головная боль, становясь нестерпимой, возникает повторная рвота. На 1-2 дни болезни появляются и быстро нарастают менингеальные симптомы, в том числе ригидность отдельных групп мышц, менингеальная поза с запрокинутой головой и поджатыми к животу ногами появляется не ранее 3-5 дня болезни.

При развитии менингококкового менингоэнцефалита появляется клиническая картина поражения черепных нервов, сонливость, расстройства психики, высокий мышечный тонус. Следует отметить, что у детей первого года жизни в начале заболевании отсутствуют типичные признаки поражения головного мозга, что создает трудности в диагностике заболевания. При разгаре заболевания появляется беспокойство, немотивированный крик, отказ от еды, срыгивание, нарушение сна, дрожание ручек, затем присоединяются судороги, высокая лихорадка, повторная рвота, что и заставляет родителей обратиться к врачу. Нередко клинической картине менингита сопутствует появление специфической сыпи за счет токсического действия микробов на стенки кровеносных сосудов. Чаще всего сыпь плотная на ощупь, звездчатая с геморрагическим компонентом расположена на конечностях, ягодицах, боковых поверхностях туловища.

Менингококковой инфекции свойственна периодичность. Периодические подъемы заболеваемости возникают через длительные межэпидемические периоды (от 10 — 30 и более лет). Наибольшая заболеваемость, как в период эпидемии, так и в межэпидемический период регистрируется среди детей и подростков.

Менингококковой инфекции свойственна зимне-весенняя сезонность, однако некоторый рост заболеваемости отмечается при формировании коллективов детских образовательных учреждений, школьников, студентов — после летних каникул. Больных генерализованной формой менингококковой инфекции или с подозрением на это заболевание немедленно госпитализируют в инфекционный стационар. Противоэпидемические мероприятия в очагах направлены на ликвидацию возможных вторичных заболеваний и исключение распространения инфекции за пределы очага. Они ограничиваются кругом лиц из непосредственного окружения больного генерализованной формой: родственники, проживающие в одной квартире с заболевшим, близкие друзья (общение с которыми постоянно), воспитанники и персонал группы детской организации, соседи по квартире и комнате общежития. В очаге после госпитализации больного накладывается карантин сроком на 10 дней. В течение первых 24 часов врач-отоларинголог проводит осмотр лиц, общавшихся с больным, с целью выявления больных острым назофарингитом. Выявленные больные острым назофарингитом подлежат бактериологическому обследованию до назначения им соответствующего лечения. После проведения бактериологического обследования лиц с явлениями острого назофарингита госпитализируют в стационар (по клиническим показаниям) либо оставляют на дому для соответствующего лечения при отсутствии в ближайшем окружении детей в возрасте до 3-х лет. Всем лицам без воспалительных изменений в носоглотке проводится химиопрофилактика с использованием антибактериалаьных препаратов На период карантина за контактными в очаге устанавливается медицинское наблюдение с ежедневной термометрией, осмотром носоглотки и кожного покрова. В детские дошкольные организации, дома ребенка, детские дома, школы, школы-интернаты, в детские оздоровительные организации не допускается прием новых и временно отсутствующих детей, перевод персонала из групп (класса, отделения) в другие группы.

Профилактическую вакцинацию по эпидемическим показаниям проводят при угрозе эпидемического подъема заболеваемости по решению главного государственного санитарного врача Российской Федерации, главных государственных санитарных врачей субъектов Российской Федерации.

Вакцинации в этом случае подлежат:

— дети от 1 года до 8 лет включительно;

— студенты первых курсов средних и высших учебных заведений, прежде всего в коллективах, укомплектованных учащимися из разных регионов страны и зарубежных стран. При продолжающемся росте заболеваемости менингококковой инфекцией число прививаемых лиц по эпидемическим показаниям прививают также:

— взрослое населения при обращении в лечебно-профилактические организации для проведения иммунизации против менингококковой инфекции.

Необходимо отметить, что менингококковая инфекция, несмотря на возможность развития тяжелой клинической картины с осложнениями, относится к группе инфекционных заболеваний с аэрогенным механизмом передачи и защититься от нее можно соблюдая несложные меры:

— как можно меньше бывать в местах массовых скоплений людей в период эпидемического подъема заболеваемости, в том числе и острыми респираторными заболеваниями,

— носить индивидуальные маски в случае осложнения эпидемической ситуации по данному виду инфекции,

— соблюдать оптимальный воздушный режим в помещениях, особенно в рабочих и местах пребывания детей

– организовать ежедневную влажную уборку помещений и регулярные проветривания, — в случае появления клинических признаков назофарингита (заложенности носа, чувства царапанья в горле) и повышения температуры тела немедленно обратиться к врачу.

Роспотребнадзор (стенд)

Роспотребнадзор (стенд)

ПАМЯТКА по профилактике менингококковой инфекции

по профилактике менингококковой инфекции

Менингококковая инфекция— это острое инфекционное заболевание вызываемое менингококком, характеризующееся значительными клиническими проявлениями в виде назофарингита, менингита или менингококкового сепсиса.

Источник инфекции— человек больной или бактерионоситель.

Основной путь передачи— воздушно-капельный.

Инфекция передается:при чихании, кашле, разговоре от больного человека или здоровых носителей. Особенно опасна эта инфекция для маленьких детей и людей с ослабленным иммунитетом (часто болеющие, имеющие хронические заболевания и др.)

В случае развития менингококкового менингита на фоне высокой температуры с ознобом, отмечается резкая головная боль, боли в мышцах, суставах, повторяющаяся рвота, повышенная чувствительности к звукам, к прикосновениям к кожным покровам, светобоязнь, возбуждение, бессонница или наоборот сонливость, бред.

О тяжести процесса свидетельствуют появление сыпи красного цвета звездчатой формы на конечностях, ягодицах, боковых поверхностях туловища. Эта форма может протекать молниеносно со смертельным исходом.

К сожалению, многие родители не в полной мере осознают опасность заболевания, принимая начальные симптомы за ОРЗ, поэтому с опозданием обращаются за квалифицированной медицинской помощью.

Учитывая внезапное начало и тяжесть заболевания менингококковой инфекцией, необходимо при первых его признаках как можно раньше обратиться за помощью к врачу, от этого будут зависеть результаты успешного лечения и благоприятного исхода заболевания.

Как уберечься?

— Как можно ранняя изоляция больного в инфекционный стационар;

— Обработка дезинфицирующими растворами предметов ухода за больным (кружек, ложек тарелок и т.п.), предоставление ему индивидуальной посуды.

— Строгое соблюдение правил личной гигиены.

— Существует специфическая профилактика менингококковой инфекции методом вакцинации (введение вакцины).

Менингококковая прививка является одним из самых надежных профилактических средств, предотвращающих заражение менингитом.

При этом вакцинацию следует провести за 14 дней до момента выезда на неблагополучную территорию.

Эффективность вакцинации очень высокая, так же как и переносимость. На сегодняшний день это самый эффективный способ защиты от данной инфекции.

ПОМНИТЕ! Самолечение менингококковой инфекции в домашних условиях недопустимо. При первых признаках заболевания необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью в поликлинику по месту жительства, станцию скорой помощи, приемный покой инфекционной больницы.

Роспотребнадзор (стенд)

Роспотребнадзор (стенд)

Профилактика гнойных менингитов у детей

Профилактика гнойных менингитов у детей.

Менингит это острое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением оболочек головного и спинного мозга. Наиболее частыми возбудителями менингита у детей являются менингококк, пневмококк и гемофильная палочка типа Б.Они чаще других микробов способны вызывать бактериальные менингиты.

Для профилактики бактериальных менингитов, в первую очередь, необходимо укреплять организм ребенка: чаще совершать прогулки на свежем воздухе, проводить закаливающие процедуры. Возбудители менингита (менингококк, пневмококк и гемофильная палочка типа Б) — слабые микробы, очень быстро погибают вне организма человека. Регулярное проветривание помещений и достаточное солнечное освещение комнаты позволяют быстро избавиться от этих микробов в воздухе.

Самый опасный возраст, в плане заболевания менингитом — до 5 лет, и во многом здоровье ребенка зависит от его родителей. Если у кого-то из старших членов семьи появились кашель, насморк, заложенность носа, подумайте о ребенке — не подходите к нему, по возможности даже не заходите к нему в комнату. Или надевайте четырехслойную марлевую повязку, закрывая и нос, и рот.

Ни одна из вакцин, способных защитить от возбудителей менингита, не входит в российский календарь плановых прививок. Вакцинация ими может быть проведена по желанию пациента или родителей ребенка в платных прививочных кабинетах и коммерческих центрах вакцинации.

Иная ситуация с прививками против гемофильной палочки типа Б. Этот микроб достаточно часто поражает детей первых 3-5 лет жизни. Микроб может стать причиной гнойного менингита, но чаще — отита, синусита, бронхита, воспаления легких, артрита и даже сепсиса. Поэтому Всемирной организацией здравоохранения прививка от гемофильной инфекции рекомендована всем без исключения детям первого года жизни, начиная с 3-месячного возраста и включена в Национальный календарь профилактических прививок. Длительность иммунитета после прививки достаточна для того, чтобы защитить ребенка до возраста 6 лет, то есть до момента, когда он будет способен самостоятельно вырабатывать иммунитет к гемофильной палочке.

Пневмококковая вакциназащищает от бактерий – возбудителей пневмококкового менингита. Существует два типа пневмококковой вакцины. Пневмококковую конъюгационную вакцину обычно вводят детям младше двух лет, а также детям в возрасте от 2 до 5 лет, которые принадлежат к группе риска. Пневмококковая полисахаридная вакцина рекомендована взрослым старше 65 лет. Полисахаридную вакцину также вводят взрослым среднего возраста с ослабленным иммунитетом и определенными хроническими заболеваниями.Ведущие мировые эксперты в области детских инфекций подчеркивают необходимость внедрения пневмококковых вакцин в повседневную практику стандартной вакцинации детей, начиная с первых месяцев жизни. Это отражено в официальных рекомендациях Всемирной Оранизации Здравоохранения (ВОЗ).

Срочно обратиться за медицинской помощью необходимо:

© Управление Федеральной службы по надзору в сфере Защиты прав потребителей и благополучия человека по Орловской области, 2006-2017 г.

Помогла информация? Расскажите о нас другим, возможно им тоже нужна помощь.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.