В турции нет менингита

Россияне стали чаще болеть менингитом, к такому выводу пришли в Минздраве . В ведомстве проанализировали статистику за последние годы, и она показала, что в 2019 году было зафиксировано 1094 случаев инфицирования, а в 2016 -м году – 737.

Год от года показатель увеличивается: на 2017-й пришлось 857 случаев, а на 2018 — 1024.

Где чаще всего болеют менингитом:

Москва - 365 чел.,

Новосибирская область – 90 чел.,

Московская область - 57 чел.,

Санкт- Петербург – 51 чел.,

Свердловская область – 28 чел.

Врачи напоминают, что менингококковая инфекция — болезнь, которую вызывает менингококк. Болезнь передается воздушно-капельным путем и чаще недугом страдают дети.

Симптомом болезни может быть повышенная температура, головная боль, першение в горле и заложенность носа, потеря аппетита. У малышей возможны судороги, сыпь. При запущенных формах не исключена гангрена пальцев кистей, стоп и ушных раковин, сообщает NEWS.ru.

Тем временем во II квартале 2020 года в России было зафиксировано в три раза меньше случаев заболевания кишечными инфекциями, чем за аналогичный период 2019-го, сообщает RT.

Понравился материал?

Подпишитесь на ежедневную рассылку, чтобы не пропустить интересные материалы:

• Подписка

Сетевое издание (сайт) зарегистрировано Роскомнадзором, свидетельство Эл № ФC77-50166 от 15 июня 2012. Главный редактор — Сунгоркин Владимир Николаевич. Шеф-редактор сайта — Носова Олеся Вячеславовна.

Сообщения и комментарии читателей сайта размещаются без предварительного редактирования. Редакция оставляет за собой право удалить их с сайта или отредактировать, если указанные сообщения и комментарии являются злоупотреблением свободой массовой информации или нарушением иных требований закона.

127287, Москва, Старый Петровско-Разумовский проезд, 1/23, стр. 1. Тел. +7 (495) 777-02-82.

Приобретение авторских прав и связь с редакцией: kp@kp.ru

• Беларусь
• Бишкек
• Казахстан
• Молдова

• Астрахань
• Барнаул
• Белгород
• Биробиджан
• Благовещенск
• Брянск
• Владивосток
• Владимир
• Волгоград
• Вологда
• Воронеж
• Донецк
• Екатеринбург
• Ижевск
• Иркутск
• Казань
• Калининград
• Калуга
• Камчатка
• Кемерово
• Киров
• Краснодар
• Красноярск
• Крым
• Курск
• Липецк
• Магадан
• Москва
• Мурманск
• Нижний Новгород
• Новосибирск
• Омск
• Орел
• Пенза
• Пермь
• Псков
• Ростов-на-Дону
• Рязань
• Самара
• Санкт-Петербург
• Саратов
• Сахалин
• Севастополь
• Северный Кавказ
• Смоленск
• Сыктывкар
• Тамбов
• Тверь
• Томск
• Тула
• Тюмень
• Улан-Удэ
• Ульяновск
• Уфа
• Хабаровск
• Челябинск
• Чита
• Чукотка
• Югра
• Якутия
• Ямал
• Ярославль

Менингококковый (бактериальный) менингит в мире встречается у 3 человек на 100 000. Заболевание опасное, без лечения зачастую - смертельное. Смертность от бактериального менингита составляет в мире 13-14%. Недуг может сразить и младенца и глубокого старика, тут нет возрастных границ.

Специфические признаки менингита надо знать, потому что недуг смертельно опасен, и медицинская помощь нужна незамедлительно! Итак: сильнейшая головная боль, спутанное сознание, сыпь и многократная рвота - общие признаки. Еще вы можете заметить напряжение мышц на затылке и косоглазие.

Менингит - острый инфекционный недуг, его основной признак - воспаление оболочек мозга. Диагностика и лечение - прерогатива инфекционистов и врачей-неврологов. Применяются: антибиотикотерапия (в том числе эндолюмбальное введение), диуретики, коллоидные растворы.

Клиника Аджибадем в Турции (Acibadem Clinic) — одна из самых крупных сетей больниц, относящихся к частному сектору медицины. Сеть начала развиваться в 1991 году и сегодня настолько расширилась, что вышла на международный рынок. Сегодня Аджибадем .

Обратите внимание на другие 5 клиник Турции, которые работают и помогают пациентам по направлению Неврология

Ни одного вопроса не задано

Организационные вопросы:

В Турции 1 официальный язык – турецкий.

Национальная валюта Турции – турецкая лира.

Время полета (Москва - Стамбул) – 3 часа

Как поехать на лечение в Турцию

Тем, кто хочет попасть на лечение в Турцию, необходимо в первую очередь направить запрос в заинтересовавший медицинский центр — выслать документы, задать интересующие вопросы, выбрать врача. Информация о стоимости обслуживания, лечебной программе, возможном времени приезда и других условиях предоставляется максимум в течение 3 дней.

В ходе дальнейшей подготовки лечения в клиниках Турции, возможно, потребуется перевод истории болезни на турецкий язык. При обращении в компанию, оказывающую посреднические услуги, могут быть предоставлены услуги по брони билетов, организации трансфера, поддержке медицинского куратора со знанием нужного языка, размещению родственников и по другим пожеланиям пациента.

Цены на авиабилеты в Турцию от популярных авиакомпаний

Из Москвы и обратно

Turkish Airlines — от 15 830 р.

Аэрофлот — от 17 711 р.

Авиабилеты в Турцию от low-cost авиакомпаний

Бюджетные перевозчики предлагают перелеты

Москва – Анкара – Москва от 16 601 р. (Pegasus Airlines).

Москва – Стамбул – Москва от 12 649 р. (Pegasus Airlines)

Инвалиду 1 гр(колясочник) где искупаться в Чёрном море?

Никак не могу найти места на Чёрном море где можно отдохнуть инвалиду 1 группы (колясочнику), конкретно въезд в море. Несколько раз ездили на авто с женой (инвалид) в ст. Благовещенская, р-он Анапы, там единственное место (песок с ракушкой ), где я могу выкатить её на кресле через песок в море и дать возможность поплавать. Искал санатории с такой возможностью или со своим бассейном (приспособленным), нет таких. Ставил в тупик своим вопросом разных туроператоров. Может кто что подскажет? Заграница отпадает. Большое спасибо.

наталья [26.11.15 09:20:25] Летом собироемся с сыном инвалидом на море,посоветуйте куда лучше отправиться,он инвалид первой группыы,после перенесенного менингит.Мечтает увидеть море .

Советуют в Анапу с 3 детьми, чтобы готовить самим и море рядом, а где лучше?

Лучше частный сектор? Но при прочтении о Витязево, понимаю, что это далеко до моря, не выдержим столько ходить. Хотим поехать на 30 дней. Готовить еду буду сама(дети алергики), поэтому гостиницы и общепит отпадают. Так и не смогла найти оптимальный вариант. А Пионерский проспект - подойдет ли это место? Помогите советом.

-KaSaTka- [28.05.09 21:35:18] Были в Анапе 25.08-09.09 2008г. Первый раз. Тоже с 3 детьми. Жили в частном секторе. Море было далеко от нас. И мы ежедневно натаптывали по неск. км. Просто жуть! Я тщательно выбирала . . Да, песок может и уникален, только вот ВОДОРОСЛИ. они покрывали весь вход в море сплошной массой. Вонь стояла жуткая, особенно в местах, где их собирали и складировали . до 20. Но там пляж небольшой, народу. Детям не нравился вход в море. Галька крупновата для них. Вставали мы в 8-8.30, только до моря добирались к 12. у меня уйму времени занимала. стирка. И продуктовые . пестрая движущаяся масса людей в обе стороны. Море мутное, но такой жути как в Анапе не было. Да, там гулял менингит, и когда сын перекупался и перекатался на горках, нас .

Чистое море

Всем доброго дня. Хочу узнать где у нас море почище? пляжи? Прочитала много отзывов об Анапе что дети болеют там, да и мои знакомые приезжали с больными детьми, про понос молчу, одни умудрились в Анапе подцепить менингит. И что -то стало не по себе. Ребенку 4 года куда поехать? Поедем на машине.

Лена С-ва. [29.05.12 15:00:46] Разница между Джанхотом и Геленджиком колоссальная. Геленджик город с кучей народу и бухта. А Джанхот небольшой поселок с чистым открытым морем.Мы как-то в Геленджике отдыхали и у нас была бесплатная экскурсия на дачу Короленко в Джанхот, мы не могли накупаться в этом чистом море и налюбоваться тамошними пейзажами. Потом приезжали в Джанхот отдыхать, природа там сказочная. Ещё из тех мест где были чистое море было в Ольгинке, Агое, Якорной Щели.

Выбросы фекалий в море

. тема прошлого года - НПК (или как там вежливо назывались выбросы в море в виде фекалий) - должна вновь вернуться на форум. Ведь в итоге так и не было . пена берега собирается (особенно около пирса), а потом после обеда уже море чистое. А персонал отеля как-будто подписал документ о неразглашении тайны - делают .

The Colours Side 4* или Seher Sun Beach Hotel 4*?

. 4* нет, но они есть в рядом расположенных 5*SEHER , территорией которых можно пользоваться. 2. Море - песок. в общем-то во всех отелях устраивает (по отзывам. но в LAKE & RIVER SIDE HOTEL . 5* тем, что там "лысая" территория и удаленностью от моря, но SEHER SUN BEACH 4* ругают речку-вонючку рядом и вливание её в море! Знаю, что The Colours Side 4* или .

irinanki70 [17.05.13 21:28:08] Seher Sun Beach Hotel 4 Цитата: у моей дочки подскочила температура, по прилету в Москву нас забрали в больницу, где мы сейчас и находимся, с диагнозом вирусный серозный менингит! Вот такой отдых получился. Врачи утверждают , что инфекцию мы получили из моря, а не из бассейна( т.к. в басс. полно хлорки), я грешу на речку, которая впадает в море прямо на пляже отеля. Кто едет с детьми - будьте бдительны, а лучше - выбирите для отдыха другую страну. мммда задумалась. по поводу SEHER SUN BEACH 4* понятно, что "заграницей" получить такую болячку не дай Бог . или подобную. Особенно деткам!*

Подобрать отель, чтобы не заразиться вирусом

. половина сентября - дождливая и уже не такое теплое море. Наличие детской инфраструктуры обязательно, т.к. вдруг ребенок побоится купаться в море!? Безусловно, бассейн исключается, не особо она у меня .

Gabby [20.04.15 21:21:10] Цитата: как песок может разносить инфекцию?! Очень просто, один в него пописал, а второй из него слепил куличики и пальцы потом сунул в рот. Еще такой пописанный песок сдувает ветер пылью. Цитата: Море тоже соленое, практически физраствор, вряд ли там живы вирусы. Почитайте тут в отзывах, как пару лет назад в море менингит прихватил ребенок.

Крит: странная сыпь, похожая на ветрянку. Ребенку 1 год Нужна помощь!

. " продукты, остались только те, которые ребенок ел в Москве, исключены контакты с солнцем, песком, морем, водой, полами вне номера. Ситуация сохраняется. Может кто сталкивался с похожей .

Константин [02.07.14 10:12:05] . из-за энтеровируса 71 могут быть более серьезные осложнения болезни, такие, как вирусный менингит, энцефалит и паралич. Однако синдром сыпи рука-нога-рот, как правило .

Болгария полная Ж.

Сегодня вернулась из СБ. СБ это огромная мусорная свалка, я такой грязи еще не видывала. На море постоянный шторм, три дня плавали огромные пиявки которые кусали особо любознательных. сервиса нет и в помине. Я в такой ж. побывала. Не верьте хорошим отзывам. Мне наши Сочи раем показались, а Турция это вообще сказка. С детьми делать нечего. Отвечу на вопросы особо настойчивых.

Владимир67 [22.08.08 13:21:08] . не стоит это писать. Цитата: в Черногории гуляет конкретно ротовирус Там еще и "менингит гуляет". Тож "пишутЬ". Цитата: что стоят эти 2 виллы в Черногории,период .

Будьте осторожны

Недавно приехал из ПТТ и притащил с собой серозный менингит, кстати началось все, как только я вышел из Домодедовского аэропорта на улицу. там это не ощущалось ничем особенно , правда поскольку я врач то понимаю теперь что звоночки были. В итоге 2 недели в инфекционном отделении больницы.Причина, скорее всего вода при мытье лица., больше вроде нечему.

PPS [14.06.08 18:03:53] Цитата: Причина, скорее всего вода при мытье лица., больше вроде нечему. Вы там что, только мылись и не купались ни в бассеине, ни в море? На Квай ездили?

Помогите с выбором отеля в ГОА

Аниме [21.11.17 23:00:43] Цитата: Alejandre Пляж и море. Больше ничего. И тепло еще. Все остальное не нужно. Ну и цена для новогодних праздников приемлемая, для нас. Специфику еды, людей( хотя кажутся симпатичными) готовы не замечать. Главное пляж и море, и тепло. НО! Я чем больше читаю, тем мне хуже. Гепатит, менингит и прочее. А у меня дети не привиты, а младшему 2 года. Это основная боль. Религии и философии нет в направлении, простите. Хотя ознакомиться- не прочь. Если режим младшего позволит. Понятно, что угара не будет. Но хоть поплавать безболезненно можно?

Новый отель Seashell Resort & Spa 5* в Сиде

utwo [24.06.13 11:54:35] . ). Но я перестраховываюсь. Дочке было очень плохо, я уж грешным делом решила что вообще менингит. Температура 39, не сбивалась ни чем, ни нурофен, ни через час парацетомол, все это время . . Развели плечами, извинились поменяли на чистое и больше белье не меняли уже дней 5. Море в основном всегда с водорослями. В самом начале, вечерами, от речки шел запашок, но сейчас вроде не ощущаем. До чистого море явно не дотягивает, но и грязной лужей я бы его не назвала. Может и от речки инфекция, тут .

Геленджик "без штампов"

Кэт [08.08.11 21:28:33] Делать нечего в этом гадюшнике. У моей моей подруги, у дочери подскочила температура, по прилету в Москву их забрали в больницу с диагнозом вирусный серозный менингит! Врачи утверждают , что инфекцию мы получили из моря. А я грешу на канализацию, которая впадает в бухту прямо на пляже. А ведь мы читали эту тему перед отъездом. И хотели доехать до Дивноморска. Но вот эти черти разводящие уговорили на эту помойку. Грязный пляж, море, дороговизна, алчность местных и итог-испорченный отпуск с болезнью девочки.

Инфекция в отелях в сезон 2011 года

GRS [23.07.11 13:14:52] Читаешь отзывы, где пишут о заболеваниях и понимаешь, что это уже как снежный ком. Болезни наверно заразные, а больных ведь не изолируют, полегчало - на пляж, в бассейн, в ресторан, ну, и неизбежно в самолет напоследок :( Карантинчик бы, но кто ж на такое пойдет. Тут или само все затихнет, если отели подсуетятся или и дальше по цепочке будет передаваться. Еще о серозном менингите пишут и что это наверняка из моря! Вот вам возможная связь с НПК и в целом грязным морем. А кто его проверял, мы не знаем, прозрачное и ладно.

Детский лагерь в Крыму Форос. Советы и отзывы

Людмила [23.07.13 19:29:35] ну что, ждем ужасы третьей смены.. Вообще с этим надо что-то делать по-хорошему. Ветрянка- не серозный менингит, как в "Ласковом море", но..В общем наверное надо писать правительству Москвы. Потому что на 2014 такое оставлять нельзя.

Помогите выбрать: Паланга/Швянтойи или Нида/Юодкранте

OrientAlla [22.07.13 16:52:11] Анастасия , спасибо за совет! :) Но вот тянет сейчас именно в Прибалтику, просто подышать морским воздухом, побывать в значимых для нас и просто интересных местах. Насчет того, что купаться не будем, уже спокойно. :) Из теплых морей мне больше нравятся мелкогалечные - Хорватия в ее средней части, Черногория. Но дело даже не в этом. На отечественный южный отдых мне надо настроиться, как-то и быта побаиваюсь пока и инфекций, особенно в песке как раз. Еще менингит этот. Но это, наверное, просто тараканы временные. :) Желаю Вам прекрасного отдыха! :)

"Соевые"? котлетки.

сорока [27.07.13 14:35:21] :) вопрос :), чему?? У нас дожди, стройка, менингит, ротавирус и много всего " хорошего". Имели честь посетить " луноразводилку" в Архипке. Дети в шоке :) от аттракционов, а мы от цен :)! До моря минут 30-40, но спасибо , мы как- нибудь пере топчемся :)

Если есть вопросы по Бодруму - пишите.

Леша [04.08.05 10:13:35] Бодрум - место отдыха турецкой элиты, у всех местных "бандюков" там своя недвижимость, отдыхают в основном скандинавы, англичане и французы с бельгийцами. А для свадебного путешествия - очень романтичное местечко. Да и вообще, где сейчас спокойно. В Крыму менингит и шприцы нариков на пляже, в Египте жара изнывающая, Европа в страхе от террора, на нашей черноморке цены просто ломовые. да и море не самое чистое. как вариант - Турция - самый оптимальный отдых в соотношении цена/качество.

Описание клинического случая

Мужчина, 24 года, за границу не выезжал. В конце февраля 2020 года почувствовал головную боль, слабость, возникло повышение температуры (день 1). На второй день он обратился к доктору недалеко от места жительства. Несмотря на отрицательный результат теста, на основе клинических симптомов, был поставлен диагноз грипп, и назначен ланинамивир и жаропонижающие. Три дня спустя (день 5) пациент обратился в другую клинику, в связи с нарастанием симптомов, головной боли и боли в горле. Были выполнены рентген грудной клетки и анализ крови, при которых ничего выявлено не было.

На 9 день пациент был обнаружен лежащим на полу без сознания, со следами рвотных масс вокруг. Бригадой скорой помощи он был немедленно транспортирован в госпиталь. Во время транспортировки отмечался генерализованный судорожный припадок, длившийся около минуты.

При поступлении у пациента наблюдалось угнетение сознания до 6 баллов по шкале комы Глазго. Гемодинамика была стабильна. Отмечалась выраженная ригидность затылочных мышц. В анализе крови был обнаружен лейкоцитоз с преобладанием нейтрофилов, относительное снижение лимфоцитов, повышенный уровень С-реактивного белка. Последующее обследование, включившее системное КТ не показало признаков отека мозга. На КТ грудной клетки были обнаружены небольшие затемнения по типу матового стекла в верхней доле справа и в нижних долях с двух сторон.

Ликвор при люмбальной пункции был бесцветный и прозрачный с первоначальным давлением более 320 мм вод ст. Цитоз составил 12/мкл – 10 мононуклеаров и 2 полиморфноядерные клетки, без эритроцитов. В сыворотке крови антитела IgM к вирусу varicella zoster и анти-HSV1-антитела обнаружены не были. Провели ПЦР-исследование на COVID-19 назофарингеального мазка и цереброспинальной жидкости. В назофарингеальном мазке SARS-CoV-2 обнаружен не был, однако он был найден в ликворе.

Пациенту потребовалась экстренная интубация и перевод на ИВЛ, в связи с множественными эпилептическими припадками. Он был госпитализирован в ОРИТ с клиническим диагнозом менингит и вирусная пневмония. После поступления в ОРИТ эмпирически стали внутривенно вводить цефтриаксон, ванкомицин, ацикловир и стероиды. Кроме того, проводилось внутривенное введение препарата Леветирацета, в связи с судорогами. Фавипиравир вводили в назогастральный зонд, начиная со второго дня, в течение 10 дней.

МРТ головного мозга была выполнена через 20 часов после поступления в ОРИТ (рис. 1). На диффузионно-взвешенных изображениях (режим DWI) был выявлен гиперинтенсивный сигнал вдоль стенки нижнего рога правого бокового желудочка. В режиме FLAIR были обнаружены гиперинтенсивные сигналы в медиальном комплексе правой височной доли и гиппокампе с небольшой атрофией гиппокампа. При контрастировании усиления сигнала от твердой мозговой оболочки обнаружено не было.

Рис.1: МРТ головного мозга через 20 часов от поступления

А: Режим DWI – гиперинтенсивный сигнал вдоль стенки нижнего рога правого бокового желудочка

В,С: Режим FLAIR – гиперинтенсивный сигнал в медиальном комплексе правой височной доли и гиппокампе с небольшой атрофией гиппокампа.

D: Т2-взвешенные изображения: пансинусит околоносовых пазух

Полученные данные указывали на вентрикулит правого бокового желудочка и энцефалит преимущественно в медиальном комплексе правой височной доли и гиппокампе. Проводили дифференциальную диагностику со склерозом гиппокампа на фоне постприпадочной энцефалопатии. Кроме того, на Т2-взвешенных изображениях был обнаружен пансинусит околоносовых пазух.

На 15-ый день (на момент написания статьи) в ОРИТ продолжали лечение бактериальной пневмонии и нарушений сознания на фоне энцефалита, связанного с SARS-CoV-2.

Обсуждение

В статье описан первый случай менингита/энцефалита, ассоциированного с SARS-CoV-2. Он демонстрирует нейроинвазивный потенциал вируса, а также тот факт, что нельзя исключить SARS-CoV-2-инфекцию даже при отрицательных результатах ПЦР назофарингеальных мазков.

В 2002-2003 годах была пандемия SARS, и был выделен SARS-CoV в качестве патогена и представителя новой семьи коронавирусов человека (Drosten et al., 2003, Ksiazek et al., 2003). Через несколько лет было обнаружено, что коронавирусы человека, в том числе SARS-CoV-2, являются патогенными и за пределами дыхательной системы.

В одном из сообщений было показано, что, с помощью ПЦР, последовательности генома SARS-CoV были обнаружены в мозге при всех аутопсиях умерших от SARS (Gu et al., 2005). В недавнем исследовании было показана схожесть последовательностей генома SARS-CoV и SARS-CoV-2 (Yu et al., 2020), особенно рецептор-связывающих доменов (Lu et al., 2020).

В данном клиническом случае на МРТ были обнаружены находки в медиальном комплексе височной доли, включая гиппокамп, что позволило предположить энцефалит, склероз гиппокампа или пост-конвульсивный энцефалит. Диагноз склероз гиппокампа был маловероятен, поскольку у пациента в анамнезе не было височной эпилепсии. Кроме того, у больного наблюдался значительно выраженный синусит околоносовых пазух. Авторы пишут, что нужно обязательно обращать внимание на состояние носа и околоносовых пазух при диагностике и лечении SARS-CoV-2-инфекции.

Авторы статьи подчеркивают, что описанный случай очень важен, потому что показывает, что пациенты без сознания являются потенциально инфицированными новым коронавирусом и могут стать причиной горизонтального распространения инфекции. Обнаружение подозрительного пациента является первым шагом для остановки пандемии. Для того чтобы обнаружить скрытых COVID-19-пациентов, нужно иметь в виду, что симптомы энцефалита или церебропатии могут быть первыми симптомами, также как и респираторные проявления.

Drosten C, Gunther S, Preiser W, van der Werf S, Brodt HR, Becker S, et al. Identification of a novel coronavirus in patients with severe acute respiratory syndrome. The New England journal of medicine 2003;348(20):1967-76.

Gu J, Gong E, Zhang B, Zheng J, Gao Z, Zhong Y, et al. Multiple organ infection and the pathogenesis of SARS. The Journal of experimental medicine 2005;202(3):415-24.

Ksiazek TG, Erdman D, Goldsmith CS, Zaki SR, Peret T, Emery S, et al. A novel coronavirus associated with severe acute respiratory syndrome. The New England journal of medicine 2003;348(20):1953-66.

Li YC, Bai WZ, Hashikawa T. The neuroinvasive potential of SARS-CoV2 may be at least partially responsible for the respiratory failure of COVID-19 patients. Journal of medical virology 2020.

Lu R, Zhao X, Li J, Niu P, Yang B, Wu H, et al. Genomic characterisation and epidemiology of 2019 novel coronavirus: implications for virus origins and receptor binding. Lancet 2020;395(10224):565-74.

Raj VS, Osterhaus AD, Fouchier RA, Haagmans BL. MERS: emergence of a novel human coronavirus. Current opinion in virology 2014;5:58-62.

Wang D, Hu B, Hu C, Zhu F, Liu X, Zhang J, et al. Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China. JAMA : the journal of the American Medical Association 2020.

Wang Y, Wang Y, Chen Y, Qin Q. Unique epidemiological and clinical features of the emerging 2019 novel coronavirus pneumonia (COVID-19) implicate special control measures. Journal of medical virology 2020.

Yu F, Du L, Ojcius DM, Pan C, Jiang S. Measures for diagnosing and treating infections by a novel coronavirus responsible for a pneumonia outbreak originating in Wuhan, China. Microbes and infection 2020.

Сразу пять учеников одной из общеобразовательных школ Петродворца заболели менингитом. Вспышка была зафиксирована в конце сентября - начале октября 2019 года. Сейчас, по уверению специалистов регионального управления Роспотребнадзора, ситуация под контролем.

Как уточнили в ведомстве, у четырех детей выявлен серозный менингит энтеровирусного происхождения, еще у одного диагноз пока под вопросом. Все заболевшие были госпитализированы в Детский научно-клинический центр инфекционных болезней.

Напомним, что когда-то менингит называли мозговой лихорадкой и считали, что он обязательно разовьется, если ходить в холод с непокрытой головой. Теперь уже ясно, что дело не в шапке.

Менингит - это воспаление оболочек мозга, которое возникает вовсе не от переохлаждения. Вызывается он микроорганизмами: менингококками, стафилококками, грибками, простейшими.

Чаще всего менингит передается воздушно-капельным путем. Заразиться им можно не только от уже заболевшего человека, но и от носителя менингококка. В группе наибольшего риска - те, кто уже подхватил заболевания верхних дыхательных путей. Вот потому вспышки менингита в основном сезонные - в зимние, весенние и осенние месяцы.

Различают менингит первичный и вторичный. Первичный возникает тогда, когда возбудитель болезни попадает в ротоглотку, а затем - в оболочки головного мозга. При вторичном менингите инфекция первично поражает какой-либо другой орган: дыхательные пути, слюнные железы, ухо, ротоглотку. У человека могут возникнуть симптомы пневмонии, кишечной инфекции. А уже затем возбудитель болезни через кровь и лимфу вызывает воспаление мозговых оболочек.

Вспышки заболевания врачи фиксируют каждый год. Самое страшное, что инфекцию нередко путают с обычной простудой и упускают время. А это чревато инвалидностью и даже смертью. Так, в Петербурге в 2016 году от менингита погибли трое детей, в 2017-м - пятеро.

Специалисты Роспотребнадзора напоминают, что начало заболевания похоже на ОРВИ: головная боль, температура, насморк, першение в горле. Однако при менингите все эти симптомы протекают более остро; головная боль сильнее и нарастает постоянно из-за начинающегося отека. Пациенты описывают ее как раскалывающую, распирающую. Обычные анальгетики не помогают.

Самый лучший способ защиты от этой страшной инфекции - вакцинация. Особенно это касается маленьких детей. Прививки делают пока, увы, платно.

Но, возможно, скоро они появятся в национальном календаре. Минздрав предложил обновить его, сделав бесплатной прививку против менингококковой инфекции. Прививать планируют призывников, врачей-инфекционистов, воспитанников и персонал интернатов, детдомов и домов ребенка, россиян, проживающих в общежитиях, детей до пяти лет, подростков в возрасте 13 - 17 лет, пожилых, а также пациентов с ВИЧ.

А вот вакцинация от туберкулеза для детей шести-семи лет может из календаря исчезнуть. Вместо нее предлагают включить прививку против лихорадки Эбола для россиян, которые выезжают в страны, где были вспышки заболевания, и прививку от коклюша взрослым, в чьем окружении есть не привитые от этого заболевания дети. Соответствующий проект приказа ведомства размещен на портале проектов нормативных правовых актов.

Сейчас в национальном календаре профилактических прививок обозначено 13 инфекционных заболеваний: вирусный гепатит В, туберкулез, дифтерия, столбняк, коклюш, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, грипп, гемофильная, пневмококковая и менингококковая инфекции. С 2020 года в него может войти вакцинация от ротавируса, гемофильной инфекции и ветрянки. Сейчас от этих инфекций прививают только по эпидпоказаниям или представителей группы риска.

Головная боль боли - рознь. Безусловно, ни одну из них не нужно оставлять без внимания. Однако болезнь, сопровождающаяся сильными головными болями, и о которой мы сегодня будем говорить - из категории действительно грозных.

- Юлия Владимировна, менингит – что это за заболевание?

Это патология, сутью которой является воспалительный процесс в оболочках головного и спинного мозга (твердой, паутинной и мягкой). Чаще поражаются две последние оболочки.

Менингит - это инфекционное заболевание. Его могут вызывать бактерии, вирусы, простейшие и грибки.

ПОДОЗРЕНИЕ НА МЕНИНГИТ - ЭТО ВСЕГДА
ПОКАЗАНИЕ ДЛЯ БЕЗОТЛАГАТЕЛЬНОЙ
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ. ВЫЗЫВАЙТЕ СКОРУЮ

По происхождению эта патология может быть первичной и вторичной.

Инфекционный агент проникает в оболочки через слизистую оболочку полости носа и глотки, продвигаясь контактным путем до конечного места назначения.

Читайте материал по теме: Покажет ли МРТ менингит?

- Многие думают, что менингит – это болезнь, которая поражает людей в зимнее время года. Но из года в год СМИ публикуют информацию о вспышках летнего менингита. Где в летние месяцы нас подстерегает менингит?

МЕНИНГИТ - ЭТО ИНФЕКЦИОННОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ.
ЕГО МОГУТ ВЫЗЫВАТЬ БАКТЕРИИ, ВИРУСЫ,
ПРОСТЕЙШИЕ ГРИБКИ

- Менингитом можно заразиться от другого человека?

Да, но не всегда. Например, первичные менингиты, вызываемые бактериями, вирусами, заразны.

При вторичном характере воспаления (например на фоне туберкулеза, ВИЧ-инфекции, ЛОР-патологии) больные незаразны. Т.е. тогда, когда менингит является осложнением основного заболевания, а не приобретен извне. Безусловно, что сами по себе возбудители туберкулеза и ВИЧ заразны, но в этом случае речь идет об инфекционности вообще, а не о менингите в частности.

- С чего начинается менингит? Какими симптомами он проявляется?

Может быть насморк и першение в горле (напоминает проявления ОРВИ). К первым характерным признакам менингита относят значительную лихорадку, которую тяжело снизить. Другой типичный ранний симптом - интенсивная головная боль. Иногда она немного облегчается в положении больного на боку, с запрокинутой головой и подведенными к груди ногами.

Раздражают яркий свет, громкие звуки.

Следующий характерное проявление - неукротимая рвота, не приносящая облегчения.

МЕНИНГИТ, КОТОРЫЙ РЕГИСТРИРУЕТСЯ
В ЛЕТНЕЕ ВРЕМЯ, ОБЫЧНО ВИРУСНОЙ
ПРИРОДЫ И ВЫЗЫВАЕТСЯ ЭНТЕРОВИРУСОМ

При менингите энтеровирусного происхождения, помимо этого, может отмечаться послабление стула, боли в животе. На щеках бывает румянец, глаза покрасневшие, губы сухие, ярко-красного цвета, носогубный треугольник бледный.

Если менингит вызван менингококком, может отмечаться появление яркой, красной или красно-фиолетовой сыпи. Она не возвышается над кожей, не исчезает при надавливании (например, можно попробовать придавить сыпь прозрачным стаканом: через дно видно, что она сохраняется).

- Как поступить при первых признаках менингита? К какому врачу обратиться?

Подозрение на менингит - это всегда показание для безотлагательной госпитализации. Вызывайте скорую.

Лечит менингит врач-инфекционист (детский или, соответственно, взрослый).

- С какими заболеваниями можно спутать менингит?

С ОРВИ, гриппом, отравлением грибами, консервами.

НЕ СЛЕДУЕТ САМОСТОЯТЕЛЬНО В ДОМАШНИХ
УСЛОВИЯХ ПЫТАТЬСЯ ПОСТАВИТЬ ИЛИ ИСКЛЮЧИТЬ
ДИАГНОЗ МЕНИНГИТА, ПОСКОЛЬКУ СУЩЕСТВУЕТ
СЕРЬЕЗНЫЙ РИСК УПУСТИТЬ ВРЕМЯ

Очень похож на менингит так называемый менингизм. Это состояние, при котором отмечаются почти идентичные проявления, но мозговые оболочки при этом не воспалены. Развивается менингизм из-за раздражения оболочек при некоторых инфекционных патологиях.

Повторюсь: не следует самостоятельно в домашних условиях пытаться поставить или исключить диагноз менингита, поскольку существует серьезный риск упустить время, и возрастает вероятность смертельного исхода от этого заболевания.

- Кто чаще болеет менингитом - дети или взрослые?

Дети. Более 80% заболевших - дети первых 5 лет жизни.

- Менингит всегда лечится в условиях стационара или допустимо нахождение больного дома?

Его лечат исключительно в стационарных условиях.

- Юлия Владимировна, от чего зависит исход заболевания менингококковой инфекцией?

От своевременности постановки диагноза и адекватности лечения, а также (применительно к менингиту вообще, а не только к вызванному менингококком) формы заболевания.

- Предположим, человек вовремя обратился к врачу и выздоровел. Перенесённый менингит окажет необратимые последствия на организм или нет?

Если менингит выявлен вовремя и грамотно пролечен, то нет. Прогноз в таких случаях хороший. Большей частью заболевание излечивается полностью, негативных последствий не остается.

Если помощь была оказана с опозданием, либо у пациента имеются тяжелые сопутствующие заболевания, могут возникать серьезные последствия.

Среди некоторых неврологических и системных осложнений: повышенное внутричерепное давление, эпилептические припадки, водянка головного мозга, поражение черепномозговых нервов, образование тромбов в артериях или венах (как в головном мозге, так и, в частности, легочной артерии), парезы и параличи, слабоумие, сепсис.

- Как защитить организм от летнего менингита? Расскажите о профилактике этой напасти

Основное значение при этом виде менингита имеет неспецифическая профилактика. Что требуется? Вести здоровый образ жизни: рационально распределять время на сон и бодрствование, заниматься физической культурой и общеукрепляющими процедурами, закаливаться. Важно обеспечить рациональное питание.

Необходимо ликвидировать очаги хронической инфекции. В детском возрасте это часто ЛОР-патология, поэтому следует регулярно показывать ребёнка отоларингологу.

Читайте материал по теме: Аденоиды у детей: удалять или нет?

Следует лечить имеющиеся заболевания пищеварительной системы, в том числе и паразитарные.

Хорошо показали себя в качестве превентивных мер физиотерапия и массаж.

Из медикаментов по назначению доктора могут применяться некоторые адаптогены, защитные мази для внутриносового применения в периоды увеличения заболеваемостью ОРВИ, витамин D, иммуномодуляторы.

Если говорить о специфической профилактике в виде вакцины от менингита, то против энтеровируса таковой не существует.

Другие материалы по темам:

Рощупкина Юлия Владимировна

Выпускница лечебного факультета Курского государственного медицинского университета 2001 года.

Имеет специализацию по иглорефлексотерапии.