Виферон свечи при менингите

2 Февраля, 2020
Прочие препараты
Евгения Юшкова

Фармакологическая группа, действие на организм

В комплексе с аскорбиновой кислотой и концентрированным витамином Е (альфа-токоферол) повышается антивирусная деятельность интерферона, возрастает его иммуномодулирующее влияние на лимфоциты типа Т и В, стабилизируются показания иммуноглобулина Е, восстанавливается эндогенная (внутренняя, собственная) система интерферона.

Кроме того, дополнительные компоненты, являясь сильными природными антиоксидантами, оказывают противовоспалительное, стабилизирующее и регенерирующее действие. При этом не происходит образования антител, нейтрализующих антивирусную направленность интерферона, как это происходит при введении других препаратов с ним.

После введения в прямую кишку активные компоненты оказывают лечебное влияние в течение 12 часов. По истечении этого времени их концентрация в кровяной сыворотке снижается, требуется повторное введение лекарственной формы.

В аптечных сетях можно найти три формы препарата:

гель;
мазь;
ректальные свечи.

Медикаментозная форма геля широко применяется на слизистых оболочках. Легкая гелевая структура быстро впитывается и оказывает терапевтическое действие.

Маслянистые компоненты формы мази облегчают ее нанесение на поверхность кожных покровов. Проникая внутрь дермы, густая масса распределяется на определенном участке и производит лечебный эффект.

Суппозитории считаются наиболее актуальной медикаментозной формой. Это связано с тем, что, начиная свое воздействие на организм больного в прямой кишке, активные вещества препарата проявляют свои свойства во всех органах и системах, транспортируя интерферон через кровоток. Свечи удобно использовать не только в стационаре либо поликлинике, но и в домашних условиях.

аскорбиновая кислота (для повышения антивирусной устойчивости интерферона и насыщения организма витамином С);
масло какао и полиненасыщенные жиры (для облегчения введения, предотвращения аллергических проявлений и питания тканей витамином Е);
ацетат токоферола (концентрат витамина Е).

Внешне свечи имеют форму небольшой (до 10 мм в диаметре) торпеды гомогенной консистенции белого цвета с желтоватым оттенком. На срезе допускается наличие углубления в виде неглубокой вдавленной воронки.

Суппозитории упакованы в контурные ячейки из ПВХ по 10 штук в каждой. В картонной коробке находится 10 свечей и инструкция по их применению.

Показания для назначения

острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), грипп, бактериальные инфекции;
все виды пневмонии;
сепсисы;
инфекции, развивающиеся внутриутробно (герпес, хламидиоз, цитомегаловирус, кандидоз, микоплазмоз);
вирусные гепатиты В, С. D (в комплексе с плазмаферезом и гемосорбцией);
урогенитальные инфекции;
инфекционные поражения кожных покровов и слизистых оболочек.

Противопоказания

Нежелательно использовать эти свечи пациентам с патологиями в анамнезе:

хроническими болезнями органов сердечно-сосудистой системы;
нарушениями почечной функции;
сахарном диабете декомпенсированного типа;
нарушениями работы щитовидной железы.

Эти моменты нужно учитывать даже в том случае, когда назначение препарата сделал лечащий врач. Стоит обратить на это его внимание.

Побочные реакции и передозировка

Негативные реакции вследствие использования суппозиториев фиксируются очень редко. Они могут проявиться в форме сыпи на коже, зуда и отека. Реже фиксируется слабость, головная боль, тошнота, потеря аппетита, боль в мышцах. Все эти проявления исчезают в течение 72 часов после отмены препарата.

Данных о передозировке этим медикаментозным средством не представлено.

Указания для применения суппозиториев

Перед использованием свечей необходимо опорожнить прямую кишку. В случае задержки стула или затруднений с ним можно поставить очистительную клизму. Для облегчения введения свечи анальное отверстие лучше смазать вазелином или детским кремом.

Дальнейший алгоритм действий прост:

вынуть свечку из упаковочной оболочки;
лечь на бок;
расслабить мышцы анального прохода;
ввести свечу на глубину пальца руки.

Желательно не менять положения тела в течение 15-20 минут. После этого еще в течение 30-40 минут рекомендован покой. Желательно избегать похода в туалет. Если все же произошла дефекация, допустимо введение еще одной свечки по тому же алгоритму.

Суппозитории вводятся ректально (в прямую кишку). Лечебную дозу и режим приема определяет лечащий врач. Они зависят от возраста пациента, общего состояния здоровья и сложности диагноза.

при гриппе, менингите, ОРВИ, энтеровирусе и всех пневмониях необходимо 1-2 курса лечения;
при герпесе – 2 курса;
при сепсисе, цитомегаловирусе, микоплазмозе и кандидозе – 2-3 курса.

от рождения до 6 месяцев – от 300000 до 500000 МЕ в сутки;
от 6 месяцев до 1 года – 500000 МЕ в день;
от 1 года до 7 лет – 300000 МЕ на 1 кв. м площади поверхности тела в течение суток;
от 7 лет и старше – 500000 МЕ на 1 кв. м площади поверхности тела в течение суток.

Актуально применение этого медикаментозного средства в целях профилактики в период эпидемий гриппа и ОРВИ. В таком случае свечу вводят один раз в день в течение 5 суток. Применять его дольше не имеет смысла, так как интерферон максимально эффективен в первые дни заражения вирусной инфекцией. За этот период вирус погибает, общее состояние улучшается.

в течение 10 дней – по 3000000 МЕ каждые 12 часов;
в период 6-12 месяцев – по 3000000 МЕ три раза в неделю через сутки.

Взаимодействие с другими медикаментами

Возможно использование лекарственного средства в комплексной терапии наряду с антибактериальными и иммунодепрессивными препаратами, глюкокортикостероидами и индукторами интерферона.

Срок годности, условия хранения и приобретения

Период годности суппозиториев – 2 года. По истечении этого срока препарат применять нельзя. Он подлежит утилизации.

Хранить, переносить и перевозить готовые лекарственные формы в виде суппозиториев следует при температуре от 2 до 8 градусов по Цельсию. Место хранения должно быть недоступно для детей и домашних питомцев.

Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться со специалистом. В период болезни иммунитет снижается, и бесконтрольный прием лекарственных средств может причинить значительный вред здоровью.

Отзывы врачей и пациентов

Среди достоинств препарата доктора называют его способность быстро справляться с вирусами, поддерживать иммунитет, активизируя выработку в организме микрофагов (иммунных клеток, убивающих вирус). Кроме того, специалисты обращают внимание на способность активного компонента препарата создавать препятствие для приспособляемости вируса к интерферону.

Препараты аналогичного действия

Отмену препарата, его замену и режим приема и дозирования может осуществить только лечащий врач.

Несмотря на прогресс современной медицины, менингит у детей до сих пор считается одним из наиболее опасных заболеваний. Для сравнения: за последние 80 лет смертность от большинства детских болезней сократилась более чем в 25 раз, тогда как при менингите этот показатель уменьшился всего вдвое. Это заставляет ученых прилагать все усилия для постоянного испытания новых препаратов и производства надежных лекарств для лечения этой болезни, способных вернуть ребенку здоровье. Возбудитель недуга постоянно циркулирует среди различных возрастных групп населения, но наибольшую эпидемическую опасность для окружающих представляют бактерионосители. Считается, что на одного больного приходится до 1200 бактерионосителей. Причем чаще всего носителями являются взрослые, даже не подозревая об этом, а болеют преимущественно дети.

Менингит относится к нейроинфекциям, которые преимущественно вызывают поражение мягкой мозговой оболочки головного и спинного мозга и протекают с развитием общеинфекционных, общемозговых, менингеальных симптомов и воспалительных изменений в цереброспинальной жидкости. Доля этой болезни в структуре всех органических поражений нервной системы составляет примерно 30% в зависимости от эпидемической обстановки. У детей эта болезнь диагностируется во много раз чаще, чем у взрослых. Показатель заболеваемости среди детей до 14-летнего возраста составляет 10 случаев на 100 тысяч населения. При этом примерно в 80% случаев заболевают самые маленькие дети – до 5 лет. i

Менингиты у детей могут вызываться самыми различными возбудителями: бактериями, вирусами, грибами и простейшими. Очень часто к развитию этого заболевания приводят такие бактерии, как менингококк, пневмококк, гемофильная палочка, стафилококк, энтеробактерии, микобактерии туберкулеза. Вирусные формы болезни вызываются вирусами ECHO, Коксаки, эпидемического паротита, ветряной оспы, кори, краснухи, полиомиелита, клещевого энцефалита, Эпштейна-Барр, герпеса, энтеровирусами, аденовирусами и другими возбудителями. Реже всего к развитию опасного недуга приводят грибы, спирохеты, токсоплазма и гельминты.

Обычно заражение происходит при контакте носителя со здоровым человеком, поэтому в детских садах и школах могут возникать вспышки менингококковой инфекции, поскольку там дети активно контактируют друг с другом. Болезнь имеет инкубационный период, когда симптомы отсутствуют, но ребенок уже является источником заражения для окружающих. ii

По патогенезу различают менингиты:

первичные (развиваются как самостоятельное заболевание);
вторичные (возникают на фоне других заболеваний).

Как распознать менингит у грудничков: признаки и симптомы

Независимо от вида возбудителя воспаления в мозговых оболочках существует целый ряд симптомов этого заболевания у детей, который является универсальным для всех разновидностей болезни. К таким симптомам относятся:

сильная головная боль (которая возникает из-за резкого повышения внутричерепного давления);
тошнота и рвота, частые срыгивания, отказ от груди новорожденных;
сниженная двигательная активность;
резкое повышение температуры тела;
светобоязнь;
вялость и сонливость;
бледная кожа;
потеря сознания и судороги;
ригидность затылочных мышц (ребенок почти все время находится с запрокинутой назад головой и из-за сильного напряжения в затылочных мышцах не способен наклонить голову вперед – так, чтобы коснуться подбородком груди);
яркий симптом у новорожденных и грудничков – набухание и пульсация родничка в сочетании с постоянным монотонным плачем.

Болезнь может развиваться стремительно, а может иметь затяжной характер – это зависит от возраста, веса и состояния ребенка. Любое подозрение на поражение мозговых оболочек у ребенка требует немедленной госпитализации и проведения срочной диагностики, самолечение недопустимо! В случае промедления и игнорирования симптомов течение этого заболевания практически всегда оборачивается катастрофическими последствиями для здоровья и жизни малыша.

Симптомы и последствия менингита у младенцев

Среди наиболее распространенных осложнений этой болезни:

сильные и регулярные головные боли;
ярко выраженные отставания в физическом и эмоциональном развитии;
нарушения психического развития;
частые судороги.

К самым опасным осложнениям относятся эпилепсия, потеря зрения и слуха, почечная недостаточность и отек головного мозга, что может привести к летальному исходу. Дети, переболевшие этим заболеванием, подлежат длительному наблюдению у педиатра, врача-инфекциониста и врача-невролога с регулярным проведением инструментальных исследований. iv

Причины и последствия менингита у новорожденных детей

Наиболее подвержены заболеванию следующие категории детей:

недоношенные дети;
рожденные вследствие аномально протекающей беременности или беременности с осложнениями, при наличии родовых травм, открытых или закрытых травматических повреждений головного и спинного мозга;
заболевшие в грудничковом возрасте гнойными воспалительными заболеваниями (например, эндокардит, тонзиллит, остеомиелит и некоторые другие);
дети, страдающие от различных нарушений функционирования нервной системы.

Пути передачи возбудителя инфекции:

контактно-бытовой;
фекально-оральный (с пищей, водой);
воздушно-капельный (от больных людей и носителей инфекции);
трансмиссивный (при укусах кровососущих насекомых);
гематогенный, лимфогенный (с током крови и/или лимфы из пораженных органов);
сегментарно-васкулярный (по регионарным сосудам из первичного очага инфекции, расположенного вблизи, минуя общее кровяное русло);
периневральный (по тканям, окружающим нервы);
чрезплацентарный (от беременной женщины плоду).

По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире регистрируется около 1 млн. случаев менингитов, из которых примерно 200 тыс. случаев заканчиваются летально. Риск летальности также зависит от возраста детей: чем младше ребенок, тем выше вероятность трагического исхода. Исход болезни определяется в основном внимательностью родителей, врачей и своевременным началом адекватной терапии. Врачи утверждают, что опасно не столько само воспаление оболочек мозга (чем и является менингит), а те катастрофические осложнения и последствия, которые оно может спровоцировать в отсутствии должного лечения.

Предрасположенность к этому заболеванию детей первых лет жизни объясняется незрелостью иммунной системы и повышенной проницаемостью гематоэнцефалического барьера. Не все родители знают, что фоном для развития болезни могут служить гипотрофия – неправильное питание малыша, которое сопровождается недостаточным приростом массы тела ребенка по отношению к его росту и возрасту. Также к проблемам со здоровьем могут привести ошибки в уходе за новорожденным, систематическое переохлаждение, стресс и в некоторых случаях даже смена климатических условий.

Лучшим средством защитить ребенка от этого опасного заболевания станет профилактика. Сегодня прививка от этой болезни проводится как государственными, так и частными медицинскими учреждениями.

Противовирусные препараты от менингита

Для постановки точного диагноза необходимо провести анализ спинномозговой жидкости. Диагноз может быть подтвержден при наличии в ней определенных изменений. Дополнительно проводят бактериологическое исследование крови, мазок из зева и другие.

Лечение заболевания зависит от формы, возбудителя и стадии течения болезни. При вирусной форме не назначают антибактериальные препараты, так как на вирусы антибиотики не действуют, следовательно, применяют только противовирусные препараты.

При вирусном детском менингите проводят дегидратационную терапию мочегонными средствами для снижения внутричерепного давления. Также назначают противосудорожные препараты и противоаллергические средства, которые снижают чувствительность организма к токсинам и аллергенам. Используют жаропонижающие и обезболивающие препараты. Назначают противовирусные препараты и иммуноглобулин. В большинстве случаев новорожденные выздоравливают через одну-две недели.

В составе комплексной терапии при менингите можно применять противовирусный препарат ВИФЕРОН, который применяется для лечения самых маленьких детей, в том числе новорожденных с первых дней жизни и недоношенных детей с гестационным возрастом менее 34 недель.

Препарат ВИФЕРОН обладает широким спектром активности против вирусов. Альфа-2b интерферон, который входит в состав препарата, создан на основе современных технологий. Оригинальная формула обеспечивает двойной эффект – блокирует размножение вируса, а иммуномодулирующий эффект способствует восстановлению иммунитета. Препарат разработан в результате фундаментальных исследований в области иммунологии, доказавших, что в присутствии антиоксидантов усиливается противовирусное действие интерферона. При лечении нейроинфеции применяется препарат ВИФЕРОН в форме свечей.

Суппозитории обладают рядом отличительных свойств или преимуществ, а именно: скорость действия, эргономичная форма, обеспечивающая комфортное введение (небольшой размер и вес суппозитория менее 1 грамма). Прямая кишка имеет густую сеть кровеносных сосудов, через которую лекарственное вещество быстро всасывается в кровь.

Справочно-информационный материал

Для лечения вирусных гепатитов применяют схемы, куда входят препараты интерферона, в том числе – широко известный виферон.

Интерферонотерапия обычно хорошо переносится пациентами из-за того, что интерферон – родственный организму белок, который в норме вырабатывается иммунитетом в ответ на проникновение инфекции.

Но вирусы гепатита способны снижать эту выработку, вводя иммунную систему в заблуждение. Поэтому при возникновении этого заболевания организм нуждается в дополнительном источнике интерферона, который может обеспечить виферон.

Форма выпуска

Суппозитории ректальные белого цвета с желтоватым оттенком, пулевидной формы, однородной консистенции; допускается неоднородность окраски в виде мраморности и наличие на продольном срезе воронкообразного углубления; диаметр суппозитория не более 10 мм.

Гель — однородная, непрозрачная, гелеобразная масса белого с сероватым оттенком цвета. По 12 г в тубе алюминиевой. 1 туба в пачке из картона. Также выпускается в форме мази.

Состав

Суппозитории. Основное вещество – интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный – 1 000 000 МЕ. Вспомогательные вещества: -токоферола ацетат – 55 мг, аскорбиновая кислота – 8.1 мг, натрия аскорбат – 16.2 мг, динатрия эдетата дигидрат – 100 мкг, полисорбат 80 – 100 мкг, основа масло какао и жир кондитерский – до 1 г.
Гель для местного применения. 1 мл интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2 — 36000 МЕ. Вспомогательные вещества: альфа-токоферола ацетата раствор — 5%; метионина спиртовой раствор — 2%; кислоты бензойной раствор — 0,4%; кислоты лимонной раствор — 10%; натрия тетрабората раствор — 3%; натрия хлорида раствор — 10%; альбумина сывороточного человеческого раствор — 10%; глицерин дистиллированный; натрия карбоксиметилцеллюлоза; вода очищенная в тубах алюминиевых по 10 мл.

Фармакологические свойства

Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный обладает противовирусным, иммуномодулирующим, антипролиферативным свойствами, подавляет репликацию РНК- и ДНК-содержащих вирусов.

Иммуномодулирующие свойства интерферона альфа-2b, такие как усиление фагоцитарной активности макрофагов, увеличение специфической цитотоксичности лимфоцитов к клеткам-мишеням, обусловливают его опосредованную антибактериальную активность.

Показания

Виферон применяют в следующих случаях:

В комплексной терапии хронических вирусных гепатитов В, С, D у детей и взрослых, в том числе в сочетании с применением плазмафереза и гемосорбции, при хронических вирусных гепатитах выраженной активности, в том числе осложненных циррозом печени;
В комплексной терапии различных инфекционно-воспалительных заболеваний у детей, в том числе новорожденных и недоношенных: острые респираторные вирусные инфекции, включая грипп, в том числе осложненные бактериальной инфекцией, пневмония (бактериальная, вирусная, хламидийная), менингит (бактериальный, вирусный), сепсис, внутриутробная инфекция (хламидиоз, герпес, цитомегаловирусная инфекция, энтеровирусная инфекция, кандидоз, в том числе висцеральный, микоплазмоз);
В комплексной терапии у взрослых, в том числе беременных, с урогенитальной инфекцией (хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий влагалищный кандидоз, микоплазмоз), первичная или рецидивирующая герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек, локализованная форма, легкое и среднетяжелое течение, в том числе урогенитальная форма;
В комплексной терапии острых респираторных вирусных инфекций, включая грипп, в том числе осложненных бактериальной инфекцией у взрослых.
Лечение герпетических поражений кожи и слизистых оболочек различной локализации.
Профилактика вирусных заболеваний, включая грипп, ОРВИ и другие (по рекомендации специалиста).

Способ применения и дозировка

Суппозитории в комплексной терапии хронических вирусных гепатитов В, С, D у детей и взрослых: детям с хроническими вирусными гепатитами препарат назначают в следующих возрастных дозах:

до 6-ти месяцев 300000-500000 МЕ в сутки;
от 6 до 12 месяцев – 500000 МЕ в сутки.
в возрасте от 1 года до 7 лет – 3000000 МЕ на 1 м 2 площади поверхности тела в сутки.
в возрасте старше 7 лет – 5000000 МЕ на 1 м 2 площади поверхности тела в сутки.

Расчет дозы препарата для каждого конкретного пациента производят путем умножения рекомендуемой для данного возраста дозы на площадь поверхности тела, рассчитанную по номограмме для вычисления площади поверхности тела по высоте и массе по Гарфорду, Терри и Рурку, делят на 2 введения, округляют до дозировки соответствующего суппозитория.

Препарат применяют 2 раза в сутки через 12 ч первые 10 суток ежедневно, далее трижды в неделю через день в течение 6-12 мес. Длительность лечения определяется клинической эффективностью и лабораторными показателями.

Детям с хроническим вирусным гепатитом выраженной активности и циррозом печени перед проведением плазмафереза и/или гемосорбции показано применение препарата в течение 14 суток ежедневно по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч (детям до 7 лет Виферон 150000 МЕ, детям старше 7 лет – Виферон 500000 МЕ).

Взрослым с хроническими вирусными гепатитами назначают Виферон 3000000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч в течение 10 суток ежедневно, далее трижды в неделю через сутки в течение 6-12 мес. Продолжительность лечения определяется клинической эффективностью и лабораторными показателями.

Гель Виферон наносят на слизистую оболочку носовой полости после очищения носовых проходов, на поверхность небных миндалин – через 30 мин после принятия пищи.

При нанесении геля на небные миндалины не прикасаться к миндалинам ватным тампоном, а лишь гелем, гель при этом самостоятельно стекает вниз по поверхности миндалины. При нанесении геля на шейку матки следует предварительно удалить ватным или марлевым тампоном слизь и выделения со сводов влагалища и шейки матки.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата (в т.ч. маслу какао в суппозиториях).

Побочные эффекты

Установлено, что при применении препарата виферон отсутствуют побочные эффекты, возникающие при парентеральном введении препаратов интерферона альфа-2b, не образуются антитела, нейтрализующие противовирусную активность интерферона альфа-2b.

Но следует помнить, что длительный приём иммуностимуляторов, включая виферон, может снизить иммунную реакцию организма.

Применение при беременности и в период лактации

Суппозитории с осторожностью применять с 14 недели беременности и в период лактации по рекомендации врача.

Гель: поскольку при местном применении системная абсорбция интерферона низкая и препарат оказывает действие только в очаге поражения, возможно применение препарата в период беременности и грудного вскармливания.

Назначение детям

Препарат можно принимать согласно инструкции по рекомендации врача.

Лекарственное взаимодействие

Виферон совместим и хорошо сочетается со всеми лекарственными препаратами, применяемыми при лечении указанных выше заболеваний (в т.ч. с антибиотиками, химиопрепаратами, ГКС).

Применение виферона в составе комплексной терапии позволяет снизить терапевтические дозы антибактериальных и гормональных лекарственных средств, а также уменьшить токсические эффекты указанной терапии.

Аналоги

Генферон. Помимо интерферона, дополнительно содержат таурин (антиоксидант, метаболическое соединение) и бензокаин (обезболивающее).
Генферон лайт. Отличается меньшей концентрацией активного вещества.
Интераль-П. Препарат интерферона для внутримышечного или внутривенного введения.
Альтевир. Инъекционное лекарство для лечения гепатита В и С, рака крови.
Гиаферон. Содержит интерферон и натрия гиалуронат.
Интерферон человеческий лейкоцитарный для интраназального введения.

Срок годности и условиях хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 2° до 8°С. Срок годности геля для местного и наружного применения 36000 МЕ/г — 1 год, суппозиторий ректальных 1000000 МЕ — 2 года.

Цена и условия отпуска из аптек

Виферон отпускается без рецепта. При гепатитах о приёме виферона лучше проконсультироваться со специалистом.

Состав

Форма выпуска

Препарат имеет три лекарственные формы: свечи Виферон 150000 МЕ / 500000 МЕ / 1000000 МЕ и 3000000 МЕ, мазь и гель.

Виферон гель — это непрозрачная гомогенная субстанция серовато-белого цвета.

Мазь представляет собой вязкую гомогенную массу с характерным ланолиновым запахом. Цвет мази может варьироваться от желтовато-белого до желтого.

Суппозитории Виферон имеют форму пули, их консистенция однородна, а цвет белый с желтоватым оттенком. Допускается неоднородность в местах среза. Там же может быть и углубление в виде воронки.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает выраженное противовирусное, антипролиферативное и иммуномодулирующее действие.

Сочетание IFN-α2b с антиоксидантами усиливает противовирусную активность действующего вещества препарата, его регулирующее действие на иммунную систему и, в частности, на Т- и В-клетки (развивающиеся из претимоцитов в тимусе лимфоциты), нормализует показатели концентрации в организме иммуноглобулина Е.

Благодаря подобной комбинации компонентов также удается исключить вероятность развития у пациента побочных реакций, которые возникают при введении препаратов интерферона парентерально, и нормализовать функционирование эндогенной (внутренней) системы интерферона.

Применение Виферона для лечения и профилактики вирусных инфекций позволяет в разы снизить дозы назначаемых пациенту гормональных препаратов и антибиотиков (в отдельных случаях вообще удается избежать назначения этих лекарственных средств).

Кроме того, использование препарата позволяет уменьшить выраженность токсических эффектов антибактериальной или гормональной терапии.

Очень важен и тот факт, что нейтрализующие антитела к входящему в состав препарата IFN-α2b у пациента не образуются даже при длительном применении Виферона.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Альфа-интерферон принадлежит к группе водорастворимых белков. Механизм его действия включает:

прямое противовирусное действие (он эффективен в отношении вирусов, вызывающих грипп, герпес, гепатит и т.д.);
антибактериальное (бактериостатическое) действие в отношении инфекций смешанного типа;
восстановление функции эндогенной (внутренней) системы интерферона;
стимулирование факторов, которые улучшают выработку антител;
повышение степени устойчивости организма к различного рода инфекциям.

Антибактериальная активность вещества обусловливается его способностью повышать цитотоксическую активность лимфоцитарных клеток и стимулировать фагоцитарную активность макрофагов.

Антипролиферативное действие IFN-α2b оказывает при вовлечении как клеточных культур, так и ксенотрансплантатов злокачественных опухолей человека и у лабораторных животных.

IFN-α2b подавляет репликацию генома вируса. Связываясь со специфическими рецепторами на мембранах клеток, альфа-интерферон инициирует определенную последовательность сложных реакций внутри клетки и в том числе индукцию некоторых ферментов.

Развивающийся на фоне применения Виферона мембраностабилизирующий, регенерирующий и противовоспалительный эффекты обусловлены активностью входящих в состав препарата веществ, обладающих мощным антиоксидантным действием, — альфа-токоферола ацетата и аскорбиновой кислоты.

После парентерального введения препарата показатель концентрации интерферона альфа в плазме крови пациента достигает максимальных значений в течение 3-12 часов.

При применении IFN-α2b вагинально или ректально вещество абсорбируется через слизистую оболочку, проникает в прилежащие ткани и лимфатическую систему, оказывая тем самым системное действие. А благодаря своей способности частично фиксироваться на клетках слизистой оболочки IFN-α2b действует местно.

Использование ректальных суппозиториев Виферон увеличивает время циркуляции интерферона в кровеносной системе (при введении препаратов IFN-α2b в мышцу или в вену этот фармакокинетический показатель существенно меньше).

Уровень сывороточного интерферона снижается приблизительно через двенадцать часов после приема Виферона, что предполагает необходимость его повторного введения.

Выводится из организма интерферон альфа преимущественно посредством почечного катаболизма. Метаболизация в печени и экскреция с желчью — менее значимые пути выведения. Отчасти интерферон альфа элиминируется через почки в неизмененном виде.

Вещество не кумулируется (не накапливается) в различных тканях организма.

Показания к применению Виферона: от чего свечи, мазь и гель

Гель показан для лечения и профилактики у детей ОРЗ (в том числе у ЧБД) и рецидивирующего ложного крупа (стенозирующего ларинготрахеобронхита).

Мазь рекомендована для лечения поражений кожи и слизистых оболочек, спровоцированных различными вирусами (в частности, для лечения поражений, вызванных активностью папилломавируса человека и активностью вирионов, принадлежащих к семейству герпесвирусов).

В сочетании с другими терапевтическими мероприятиями препарат в форме мази разрешается использовать для лечения респираторных заболеваний у детей старше годовалого возраста.

Виферон в форме суппозиториев назначают в качестве одного из компонентов комплексной терапии:

для лечения у детей заболеваний инфекционно-воспалительной природы (препарат разрешен к применению в том числе у новорожденных и у недоношенных младенцев, срок гестации которых более 34 недель).
При протекающих в хронической форме вирусных гепатитах В, С и D у взрослых и детей (как правило, препарат применяют в сочетании с плазмоцитофорезом).
При протекающих в хронической форме гепатитах вирусной этиологии, осложненных циррозом печени.
Беременным женщинам, у которых были диагностированы урогенитальные инфекции, а также при наличии у беременных герпетической инфекции слизистых и кожи.
При гриппе, ОРЗ и ОРВИ у взрослых (включая в том числе ОРВИ, осложненные бактериальной инфекцией).

Перед тем, как применять Виферон, требуется консультация у лечащего врача.

Противопоказания

Виферон противопоказан к назначению пациентам с гиперчувствительностью к интерферону альфа или какому-либо из входящих в состав препарата вспомогательных веществ.

Побочные действия

На фоне лечения Вифероном в форме ректальных суппозиториев, геля или мази у отдельных пациентов с гиперчувствительностью к его компонентам могут возникать побочные эффекты, выражающиеся в виде различного рода аллергических реакций.

Побочные эффекты носят обратимый характер, не требуют назначения специфического лечения и исчезают самостоятельно в течение 72 часов после отмены препарата.

Инструкция по применению Виферона

В этой лекарственной форме препарат используется в качестве местного и наружного средства.

Небольшое количество мази распределяют тонким слоем на пораженных участках кожи и слизистых от трех до четырех раз в день, а затем аккуратно втирают. Курс лечения длится, как правило, не более недели.

Гель предназначен для местного применения. Также допускается использовать его в комбинации с другими препаратами.

Гель используется для профилактики у детей острых респираторных заболеваний и рецидивирующего синдрома Крупа (стенозирующего ларингита). Нанося средство на тампон, им трижды в день в течение трех месяцев обрабатывают миндалины ребенка.

Курсы следует повторять дважды в год.

Использование геля для грудничков в профилактических целях позволяет снизить вероятность развития у ребенка ОРВИ, что особенно актуально в периоды эпидемий. Для этого небольшое количество геля наносят на предварительно подсушенную слизистую носовой полости.

В лечебных целях миндалины обрабатывают до пяти раз в день, пока не закончится острая фаза заболевания. Дальнейшее лечение предполагает нанесение препарата трижды в день на протяжении трех недель.

Гель также используется для лечения у взрослых пациентов хронической инфекции, вызванной герпес-вирусом. Терапию при различной локализации патологического процесса рекомендуется начинать как можно раньше.

Оптимально — пока заболевание протекает в латентной форме (в скрытом для клинического распознавания виде) и дает о себе знать эпизодическими появлениями предвестников.

Очаг поражения необходимо обрабатывать от четырех до семи раз в сутки. Продолжительность лечения — от трех до пяти суток. В случае необходимости может быть назначен повторный курс.

Суппозитории применяют ректально в сочетании с другими назначаемыми при конкретном заболевании лекарствами в форме таблеток, порошков или инъекций.

Для взрослых пациентов с хроническими вирусными гепатитами, как правило, назначают Виферон-4, доза активного вещества в котором составляет 3000000 МЕ. Лечение предполагает введение суппозиториев по одному дважды в день на протяжении десяти дней.

В дальнейшем их достаточно вводить три раза в неделю. Курс лечения варьируется в зависимости от характера течения и степени тяжести заболевания и составляет от полугода до года.

При поражении организма урогенитальными инфекциями, а у беременных женщин также при первичной и рецидивирующей герпетической инфекции, для лечения рекомендованы свечи Виферон-2 с содержанием активного вещества 500000 МЕ.

Суппозитории вводят по одному дважды в сутки. Продолжительность курса варьируется от пяти до десяти дней. При необходимости его повторяют.

Для лечения инфекции, вызванной герпес-вирусом, показан Виферон-3, в котором доза активного вещества составляет 1000000 МЕ. Свечи вводят по одной дважды в день, выдерживая между введениями двенадцатичасовые интервалы.

Продолжительность курса — 10 дней. В случае рецидива длительность терапии определяет лечащий врач (оптимальным считается начинать лечение в самом начале проявления первых его признаков).

В профилактических целях рекомендовано повторять курс лечения через каждые четыре недели.

Для лечения ОРЗ и гриппа для взрослых свечи назначают в дозировке 500 тысяч МЕ. Их ставят по одной дважды в день, выдерживая между введениями равные промежутки времени.

Для лечения новорожденных и недоношенных младенцев, срок гестации которых более 34 недель в сочетании со специфической терапией, назначаемой при конкретном инфекционном заболевании, рекомендуется применять суппозитории Виферон 150 000 МЕ.

Курс предполагает введение на протяжении пяти дней одного суппозитория дважды в день через равные интервалы времени.

Недоношенным младенцам, гестационный возраст которых менее 34 недель, назначают ставить на протяжении пяти дней по одному суппозиторию Виферон 150000 МЕ трижды в сутки.

Детям, включая новорожденных и недоношенных младенцев, при гриппе, ОРВИ, воспалении легких, менингите, энтеровирусной инфекции пациенту проводят один-два курса терапии; для лечения инфекции, спровоцированной вирусом герпеса, как правило, требуется два курса; при цитомегаловирусной инфекции и инфекциях, вызванных микоплазмами и грибами рода Candida, а также при сепсисе необходимо проведение двух или трех курсов.

Между курсами выдерживают пятидневные интервалы.

Инструкция на свечи для грудничков рекомендует назначать Виферон в следующих дозировках:

младенцам до 6 месяцев – от 300 до 500 тысяч МЕ в сутки;
младенцам от 6 до 12 месяцев до 1 года – 500 тысяч МЕ в сутки.

Детям старше годовалого возраста назначают по 300 тысяч МЕ на 1 кв. м площади поверхности тела в сутки, а детям старше семилетнего возраста – по 500 МЕ.

Расчет оптимальной детской терапевтической дозы производится на основании данных о степени тяжести и характере течения заболевания у ребенка.

Суточную дозу необходимо делить на два приема, выдерживая между ними равные временные интервалы. На протяжении первых десяти суток лечение подразумевает ежедневное введение суппозиториев, затем свечи ставят трижды в неделю. Продолжительность курса составляет от полугода до одного года.

Детям, у которых диагностирована хроническая форма гепатита с выраженной степенью активности и наличием цирроза печени суппозитории следует вводить по одному дважды в сутки на протяжении двух недель перед процедурой плазмоцитофореза или гемосорбции.

Детям моложе семилетнего возраста показана дозировка 150 тысяч МЕ, детям старше семи лет — дозировка 500 тысяч МЕ.

Перед введением суппозитория грудного ребенка кладут на бок на клеенку, поджимая при этом его ноги к животу. Лучше всего ставить свечи после опорожнения кишечника.

Для облегчения введения детские свечи Виферон можно разрезать напополам и/или капнуть на него немного детского крема или вазелинового масла.

Затем необходимо раздвинуть ягодицы ребенка пальцами, поставить свечку и на некоторое время зажать ягодицы, зафиксировав при этом ребенка.

Передозировка

Случаи передозировки зафиксированы не были.

Взаимодействие

Взаимодействия в лекарственных формах для местного и наружного применения не выявлены.

Виферон в форме ректальных суппозиториев хорошо сочетается со всеми препаратами, которые используются для лечения заболеваний, описанных в разделе с показаниями.

Препарат совместим с антибактериальными и гормональными препаратами, препаратами для химиотерапии, а также с иммуносупрессорами.

Условия продажи

Виферон в форме суппозиториев, геля и мази отпускается в аптеках без рецепта врача.

Условия хранения

Оптимальный температурный режим для хранения препарата — от 2 до 8 градусов Цельсия. Хранить препарат во всех его лекарственных формах рекомендуется в сухом, защищенном от света и труднодоступном для детей месте.

Срок годности

Для ректальных суппозиториев — 24 месяца.
Для геля и мази — 12 месяцев.

Особые указания

Многих интересует, существуют ли инъекции, капли или таблетки Виферон. Ответ на этот вопрос отрицательный.

Объясняется это тем, что белковые молекулы, попадая в пищеварительный тракт, подвергаются в нем воздействию различных секреторных жидкостей и ферментов, а поскольку, действующее вещество Виферона IFN-α2b является белком, то эти ферменты будут оказывать на него аналогичное действие.

Таким образом, прием интерферона альфа в виде таблеток не даст ожидаемого терапевтического эффекта и будет попросту нецелесообразным.

Что касается инъекций, то Виферон в/в не вводится, поскольку в данной лекарственной форме интерферон способен провоцировать серьезные побочные реакции со стороны различных органов и систем органов.

Разрабатывая препарат Виферон, специалисты компании “Ферон” основной задачей ставили создание безопасного средства для лечения вирусных инфекций у всех групп пациентов, включая новорожденных детей (в том числе и недоношенных) и беременных женщин. Поэтому искать в аптеках Виферон в таблетках или уколах — пустая трата времени.

Свечи Виферон выпускаются в четырех вариантах, которые, соответственно, называются Виферон-1, 2, 3 и 4. Они отличаются между собой дозой входящего в их состав IFN-α2b.

Виферон-1 применяется для лечения детей до семи лет и профилактики вирусных инфекций у беременных;
Виферон-2 — для детей старше семилетнего возраста и лечения вирусных инфекций у беременных;
Виферон-3 используют для лечения взрослых пациентов, а также вирусных гепатитов у детей;
Виферон-4 назначают только взрослым.

В сети нередко можно найти заявления, что Виферон, как и другие препараты интерферона, вызывает рак. Однако подтверждения им нет. Известно, что инъекционные формы интерферона провоцируют развитие большого количества побочных реакций. В отличие от них Виферон выпускается в форме свечей, мази и геля, поэтому входящий в его состав интерферон всасывается в со слизистых и кожи в очень небольших количествах.

Читайте также: