Аллодинии при головной боли

Боль — защитная реакция организма, которая заставляет человека надеть перчатки в сильный мороз, чтобы избежать обморожения рук, или быстро убрать палец из горячей воды при попытке проверить, нагрелась ли вода в кастрюле. Аллодиния представляет собой состояние, при котором человек испытывает боль, возникающую без видимой причины. Это заболевание встречается не часто. При появлении его признаков необходимо обратиться к врачу, поскольку в домашних условиях вылечить его невозможно.

Что такое аллодиния, ее типы

В зависимости от видов раздражителей, различают следующие типы патологии:

Динамическая — боль появляется даже при легком поглаживании кожи.
Механическая — болезненные ощущения возникают при легком прикосновении.
Статическая — боль вызывает надавливание.
Тепловая — может возникать вследствие воздействия умеренно холодного или теплого предмета (воздуха).
Аллодиния движения — болезненные ощущения появляются при обычном движении мышц или суставов.

Причины развития и группы риска

В группу риска входят лица возрастом 20-30 лет — именно в этом возрасте чаще всего диагностируется рассматриваемое заболевание. Иногда аллодиния выявляется у молодых людей 18-19 лет, а также у пожилых лиц.

Причинами патологии могут быть:

Психологические факторы, вызванные чрезмерной чувствительностью кожных покровов.
УФ-облучение, которое было получено в прохладную погоду, при загорании в солярии или на пляже.
Нарушение функции головного мозга. В таком случае наблюдается неправильное распознавание мозгом сигналов от разных раздражителей. Как правило, данный вид нарушения возникает вследствие перенесенного инсульта или серьезной травмы головы.
Нейропатия, развивающаяся вследствие авитаминоза, травмы, нарушения функции эндокринной системы.
Инфекции вирусного происхождения (опоясывающий лишай, ветрянка, герпес).
Бактериальные поражения.
Поражение миелиновых оболочек, покрывающих нервные ткани.
Повреждение нервных клеток спинного мозга и позвоночника.
Обветривание кожи.
Диабет.
Мигрень.
Дефицит в организме витаминов и микроэлементов.
Воздействие химических веществ.
Возрастные изменения, вызывающие повреждение капилляров эпидермиса.
Травмы костей черепа, остеомиелит, кариес.
Радиационное воздействие.
СПИД.

Как проявляется недуг

Чаще всего заболевание возникает внезапно. Главным его симптомом является боль, вызванная прикосновением. У разных людей болезненные ощущения проявляются с различной интенсивностью: одни ощущают незначительный дискомфорт, а другие страдают от выраженного болевого синдрома.

Боль может иметь разную локализацию, например, в правой или левой части лица, в области всего лица или другой части тела. В некоторых случаях отмечается болезненность всего тела. Такие пациенты страдают от повышенной утомляемости, раздражительности. Часто в больном месте наблюдается покраснение кожи, вызванное неадекватной реакцией рецепторов.

При инфекционной природе патологии больной страдает от повышенной потливости — таким образом организм пытается вывести токсины через потовые железы.

Заболевание может проявляться не только болью, но и другими ощущениями:

Покалывание.
Жжение.
Ощущение движения под кожным покровом насекомых.
Зуд.

Патология способна существенно ограничивать деятельность больного, что может вести к развитию депрессии, тревожности, нарушениям сна, апатии.

Интересный факт: американские ученые выяснили, что около 80% людей во время мигрени испытывают признаки аллодинии, проявляющейся в виде тошноты, чувствительности к свету, звукам.

Постановка диагноза

Поскольку аллодиния может возникать по самым разным причинам, при постановке диагноза очень важно установить точную причину развития патологии. Чтобы понять, что именно вызвало заболевание, врач проводит подробный опрос пациента. Иногда пациенты сами находят взаимосвязи между причиной и появляющейся болью: после посещения солярия, перенесенного герпеса. Это существенно облегчает постановку диагноза, что позволяет выбрать правильную тактику лечения.

Важной задачей врача является дифференциация аллодинии от других заболеваний, вызывающих хроническую боль.

Лечение аллодинии

К сожалению, в настоящее время эффективных лекарств от аллодинии не существует. Данное состояние является не достаточно изученным, поэтому методы терапии подбираются индивидуально для каждого пациента. Лечение при этом направляется на устранение имеющихся симптомов или уменьшение их выраженности.

Если причина развития аллодинии установлена, то лечение направляется на устранение основного заболевания или непосредственно причины. К примеру, если было установлено, что причиной патологии стало посещение солярия, то пациенту рекомендуют воздержаться от таких процедур минимум на 12 месяцев.

Если боли возникают вследствие мигрени, то принимаются меры по предотвращению мигреней в дальнейшем. Если болезненные ощущения появляются при прикосновении к волосам или использовании расчески, то разумным решением проблемы может стать бритье головы. Дискомфорт, появляющийся вследствие прикосновения к коже некоторых тканей, устраняется методом исключения из гардероба одежды из раздражающих материалов.

В процессе поиска причины болезни и для устранения ее симптомов используются такие методы лечения:

Медицинские препараты.
Массаж.
Физ. процедуры.
Сеансы у психолога.

В качестве медицинских препаратов применяются кремы и мази на основе лидокаина, способствующего уменьшению боли. Также могут быть использованы нестероидные противовоспалительные средства, обезболивающие таблетки.

При необходимости больному назначают лекарства, способствующие снятию судорог. Такие средства устраняют мышечное напряжение, оказываю расслабляющее действие.

Некоторым пациентам показаны антидепрессанты, которые помогают снять раздражение, устранить нервозность, улучшить общее самочувствие.

При наличии тяжелого болевого синдрома могут быть использованы инъекции наркотических средств, которые хоть на некоторое время помогают облегчить состояние.

Массирование больных участков может вызывать усиление боли, но в некоторых случаях такая процедура помогает уменьшить их проявление. Это происходит за счет улучшения кровообращения, питания тканей кислородом и полезными веществами.

Некоторым пациентам избавиться от боли помогают физиотерапевтические процедуры, например, сухое тепло. Также может быть использована рефлексотерапия, акупунктура.

Опытный психолог может не только установить причину аллодинии, но и помочь пациенту избавиться от болезни. К сожалению, помощь психолога может дать положительный результат только в случае, если патология была вызвана психологическим фактором.

Как показывают наблюдения, курящие люди имеют более выраженные симптомы аллодинии. Хотя отказ от курения не сможет избавить человека от болезни, здоровый образ жизни все же зачастую помогает уменьшить ее проявления.

Видео по теме

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Маркова В. В., Соловьёва О. В., Шамуров Ю. С.

Выявлено клиническое сочетание аллодинии , фибромиалгии и определенной клинической формы головной боли при системной красной волчанке .

The spread of fibromyalgia, allodynia and headache in female patients with systemic lupus erythematosus

To evaluate the spread of fibromyalgia , allodynia and headache in female patients with systemic lupus erythematosus (SLE).

ФИБРОМИАЛГИЯ, АЛЛОДИНИЯ И ГОЛОВНАЯ БОЛЬ У ЖЕНЩИН ПРИ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКЕ

В. В. Маркова, О.В. Соловьёва* Ю.С. Шамуров ЧелГМА; *ГМЛПУЗ ОКБ, г. Челябинск

Выявлено клиническое сочетание аллодинии, фибромиалгии и определенной клинической формы головной боли при системной красной волчанке.

Ключевые слова: системная красная волчанка, фибромиалгия, аллодиния, мигрень, головная боль напряжения.

Актуальность. Наличие головной боли при системной красной волчанке (СКВ) часто воспринимается как естественное клиническое проявление васкулита, а внимание терапевта, ревматолога направлено на другие тяжелые проявления болезни - нефрит, артрит и др. Кроме того, как показала практика, не все болевые синдромы при СКВ являются по патогенезу ноцицептивными. Поэтому объектом изучения стали фибромиалгия (ФМ) и аллодиния, а также их сочетания с головной болью. Нозологическая самостоятельность ФМ в настоящее время дискутабельна, принятым определением является следующее: фибромиалгия -клинический синдром, характеризующийся диффузной мышечной болью, определенными чувствительными точками в мягких тканях, нарушением сна и изменением настроения. Кожная аллодиния -это болевые ощущения, полученные при неболевом раздражении неповрежденной кожи. Острой считается аллодиния, если во время головной боли возникают болезненность или дискомфорт при прикосновении к коже головы, прикосновении к волосам или волосистой части головы, причесывании, закалывании волос или использовании эластичных аксессуаров для фиксации волос, ношении очков, при лежании на этой стороне головы. Хронической называется аллодиния, если все те же ощущения возникают вне приступа головной боли.

кишечника, головная боль напряжения и др. В настоящее время продолжается поиск термина, который бы создавал правильные терапевтические предпосылки. Сочетание таких болевых синдромов, как головная боль, фибромиалгия и аллодиния, может говорить о том, что данные состояния являются следствием центральной сенситизации у больных СКВ.

Материалы и методы. Нами было обследовано 98 женщин с достоверным диагнозом СКВ (критерии АРА, 1982 г.), находящихся на госпитализации в отделении ревматологии ГМЛПУЗ ЧОКБ в течение последних двух лет. Все пациентки были осмотрены неврологом. Для дефиниции головной боли использовалась международная классификация головной боли. Диагноз аллодинии был установлен, исходя из типичных жалоб. Диагноз ФМ опирался на характерные жалобы больных и регистрацию количества болезненных тендерных точек. Все пациенты были разделены на 3 группы в зависимости от длительности заболевания. В первую группу вошли больные с длительностью заболевания до 2 лет, во вторую - с длительностью СКВ от 2 до 6 лет, в третью группу -более 6 лет. Наши клинические наблюдения позволили предположить, что частота головной боли зависит не от активности СКВ, а от длительности заболевания.

Результаты исследования. Структура головной боли у обследованных больных приведена в таблице.

Первая группа включала 21 пациента. Из них у 5 человек (23,8 %) жалобы на головную боль отсутствовали, цефалгия не возникала и при обострении СКВ. У 10 (47,6 %) человек головная боль соответствовала критериям эпизодической головной боли напряжения (ЭГБН): более 10 эпизодов приступов головной боли с частотой менее 15 дней в месяц, с продолжительностью приступа от 30 мин до 7 дней, с локализацией боли с двух сторон, сжимающего или давящего характера, легкой или умеренной интенсивности, не усиливающейся при физической нагрузке, с отсутствием тошнотьт и рвоты. Иногда у пациентов наблюдались фото-и фонофобия. Диагноз первичной головной боли

Структура головной боли у женщин с системной красной волчанкой

Наличие и клиническая форма головной боли Первая группа, %* Вторая группа, %** Третья группа, %***

Нет головной боли 23,8 21,2 0

М (МбА и МсА), % 28,6(23,8 и 4,7) 27,6 (21 и 6,6) 31,7 (22,7 и 9)

Вторичные 0 6,6 38,6

^продолжительность СКВ ДО 2 лет, ^Продолжительность СКВ ОТ 2 ДО 6 лет, ***продолжительность СКВ более 6 лет.

(в данном случае - ЭГБН) основывался на том, что боль возникла до появления СКВ и не было параллелизма в течение этих заболеваний. Никто из пациентов с ЭГБН не имел ФМ и аллодинии.

У 6 человек выявлена головная боль, клинически соответствующая мигрени, причем у 5 человек мигрень протекала без ауры (МбА) и у 1 -с аурой (МсА). Диагноз основывался на следующих критериях: головная боль односторонняя или двусторонняя, интенсивная, пульсирующая, сопровождалась тошнотой или рвотой, фото- и фонофобией, длительность приступа составляла 4-72 часа. Появление мигрени до СКВ, отсутствие связи усиления головной боли с обострениями СКВ позволили расценить эти случаи как первичную головную боль. Следует отметить, что все пациенты с МбА предъявляли жалобы на боли в теле, соответствующие ФМ, и имели достаточное количество болезненных тендерных точек. У большинства пациентов приступы были достаточно частыми (более 1 раза в месяц), тяжелыми и длительными, имелась связь с менструацией, приступ имел яркое вегетативное сопровождение (кардиалгия, гипервентиляция, полиурия). У 2 пациентов после приступа мигрени возникала аллодиния, что позволяет отнести ее к хронической форме.

Вторую группу составили 33 женщины с длительностью заболевания от 2 до 6 лет. У 7 (21,2 %) из них головная боль отсутствовала. Четкая связь между возникновением головной боли и обострениями СКВ выявлена у 2 человек, аллодинией и ФМ она не сопровождалась. В таких случаях головная боль расценивалась как вторичная, то есть являющаяся проявлением СКВ. Цефалгия соответствовала следующим критериям: головная боль появилась после возникновения СКВ, имелась тесная временная связь между усилением головной боли и обострениями СКВ и уменьшение или исчезновение головной боли во время ремиссии основного заболевания.

Эпизодическая головная боль напряжения во

второй группе встречалась у 10 человек (33,3 %). Наличие и выраженность головной боли не зависели от обострений СКВ, отмечалась связь с эмоциональной нагрузкой и изменением погоды. Жалоб, характерных для фибромиалгии и аллодинии, пациенты не предъявляли. У одной пациентки была диагностирована хроническая головная боль напряжения (ХГБН) в сочетании с аллодинией и фибромиалгией.

Мигрень была диагностирована у 9 человек, у всех заболевание возникло до СКВ, у двух человек - в подростковом возрасте. МсА была отмечена у 2 человек, у одного из них сопровождалась аллодинией и фибромиалгией. МбА была зарегистрирована у 7 пациенток, при этом они отмечали редкую смену сторон боли, аллодиния выявлялась у 4 из 7 пациенток, фибромиалгия - у одной пациентки (12 точек), также у одной пациентки было отмечено сочетание МбА с ЭГБН.

Наиболее сложным было уточнить характер головных болей у 2 пациентов, которые связывали развитие головных болей с повышением артериального давления. Мы использовали критерии головной боли, связанной с артериальной гипертензией без гипертонической энцефалопатии, так как характер головной боли (двусторонняя, пульсирующая, усиливающая при физической нагрузке) соответствовал ее критериям, но повышенное артериальное давление регистрировалось постоянно, а не по типу криза, и с трудом поддавалось коррекции. Кроме того, как правило, в этот период возникало обострение СКВ, часто сопровождавшееся поражением почек. Учитывая отмеченное обстоятельство, головная боль у этих пациентов отнесена к вторичным цефалгиям.

В третью группу вошли 44 пациентки с диагнозом СКВ и длительностью заболевания более 6 лет. Все больные предъявляли жалобы на головную боль. ХГБН выявлена у 16 пациентов (36,6 %). У 11 (25,0 %) из них также имелись симптомы, которые позволили установить диагнозы ФМ и аллодинии. В группе больных с ФМ и аллодинией чаще выявлялся абузусный фактор и связь головной боли с болью в шее.

Мигрень выявлена у 14 (31,7 %) человек, при этом МбА - у 10, МсА - у 4 пациенток. Следует отметить, что, несмотря на соответствие приступов критериям первичной мигрени и возникнове-

нию их задолго до появления СКВ, в трех наблюдениях отмечено учащение и утяжеление мигре-нозных приступов при обострении СКВ. У трех (6,8 %) пациенток имелось сочетание Мб А с ХГБН. При МбА аллодиния выявлена у 4 больных, она сочеталась с более тяжелым течением мигрени и наличием менструально-ассоциированной мигрени. ФМ диагностирована у 7 из 10 пациенток с МбА. При МсА в одном случае в качестве ауры отмечалось головокружение системного характера, в трех наблюдениях имела место чувствительная аура. У двух пациенток группы имелись аллодиния и ФМ.

Вторичная головная боль диагностирована у 17 человек, при этом у 7 человек клинически она более всего напоминала ЭГБН. Вторичный характер был установлен вследствие как совпадения во времени начала обострения СКВ и усиления головной боли, так и одновременной ремиссией этих состояний. При этом у трех пациентов боли имели вторичный характер, клинически напоминали ЭГБН и сочетались с наличием типичных мигре-нозных приступов. Связывали головную боль с повышением артериального давления 10 человек. Данная ситуация клинически соответствовала описанной выше у пациентов 2-й группы.

Следует отметить, что пациенты с течением заболевания более 6 лет часто имели несколько видов головной боли. У 3 (6,8 %) пациентов выявлена невралгия затылочного нерва, которая характеризовалась колющей болью, болезненностью кожи и мышц в зоне иннервации затылочного нерва и временным прекращением боли после местной анестезии. У 4 (9,0 %) пациенток головная боль имела четкие гипертензионные черты (диффузная, распирающая, максимально выраженная в утренние часы, сопровождающаяся тошнотой или рвотой). При осмотре глазного дна не было выявлено отека зрительного нерва. По данным МРТ были исключены другие патологические состояния, которые могли бы привести к внутричерепной гипертензии. В то же время регистрировалось расширение желудочков имело место. Верификация диагноза была невозможна, так как не измерялось ликворное давление (отказ пациентов от люмбальной пункции). У нескольких пациентов выявлены более редкие первичные головные боли: первичная колющая головная боль, кратковременная односторонняя невралгическая головная боль с инъецированием конъюнктивы и слезотечением (КОНКС), пароксизмальная гемикрания. Головная боль, клинически соответствующая первичной колющей головной боли, была выявлена у одного пациента (ощущение уколов в области глаза и виска в течение нескольких секунд несколько раз в течение дня). В международной классификации головной боли имеется следующая градация тригеминальных вегетативных цефалгий: 1) пароксизмальная гемикрания, 2) кратковременная односторонняя невралгическая головная боль с инъецированием

конъюнктивы и слезотечением (КОНКС) (Short-lasting Unilateral Neuralgiform headache attacks with Conjunctival injection and Tearing SUNCT). Серьезные затруднения вызывает трактовка этиологии этих состояний. Никто из пациентов с тригеминальной вегетативной цефалгией не мог с уверенностью сказать, что она возникла до появления СКВ, так как были больны длительное время СКВ уже и за медицинской помощью по поводу головной боли не обращались. Пароксизмальная гемикрания выявлена у одной пациентки. Для постановки диагноза использовались следующие критерии: кратковременность приступов - 2-30 мин, частота до 5 раз в сутки. У больной с КОНКС отмечено возникновение данной головной болей через несколько лет после заболевания волчанкой, чаще приступ возникал в правой половине лица. Приступ односторонней пульсирующей височной головной боли сопровождался отеком лица, слезотечением, зябкостью. Головная боль была расценена как первичная, так как не было параллелизма в течении цефалгии и СКВ.

В заключение следует отметить, что выявленные нами результаты соответствуют данным, полученным у больных с первичными головными болями, в частности, аллодиния встречается не только при мигрени, но и при других видах первичных головных болей [7]. Раннее начало головных болей, их трансформация, наличие абузуса являются факторами риска аллодинии [5]. Использование функциональной магнитно-резонансной томографии позволило установить, что боль при фибромиалгии значительно связана с процессами активации боли от давления в некоторых зонах мозга: клауструм, поясная извилина и префрон-тальная кора [8]. Это явление и названо центральной сенситизацией. Именно участие данных структур в регуляции эмоций, поведения, вегетативного обеспечения позволяет обосновать развитие расстройств настроения, первичных головных болей у больных ФМ. Аллодиния часто связана с усталостью, фибромиалгией, депрессией, тревогой [3]. Отмечено, что чем больше у человека различных болей, тем чаще встречается аллодиния [4]. В клинике ревматических болезней боли встречаются часто, следовательно, можно предположить наличие центральной сенситизации как проявления основного заболевания и как конкурирующего состояния. Учащение головных болей, ФМ и аллодинии в группе с наибольшей длительностью заболевания в нашем исследовании подтверждают это положение. Объяснение различий болевого синдрома, имеющего место при СКВ с позиций центральной сенситизации имеет практическое значение, так как предполагает включение в терапию болевых синдромов при СКВ антидепрессантов и других препаратов, оказывающих влияние на развитие нейропатических болей. Изучение природы различных болевых синдромов при СКВ позволит расширить возможности лечения больных.

1. По мере увеличения длительности заболевания системной красной волчанкой у женщин частота головной боли увеличивается. Это происходит за счет нарастания доли как первичных, так и вторичных головных болей.

2. Фибромиалгия и аллодиния ветечаются при мигрени и хронической головной боли напряжения у женщин, страдающих системной красной волчанкой.

3. Фибромиалгия и аллодиния не характерны для пациентов с системной красной волчанкой при отсутствии синдрома головной боли, при эпизодической головной боли напряжения и при вторичной головной боли.

4. Вторичные головные боли у женщин с системной красной волчанкой, имеют клиническое сходство с эпизодическими головными болями напряжения и головными болями, связанными с артериальной гипертензией.

1. Сигидин, Я.А. Диффузные болезни соединительной ткани /Я.А. Сигидин, Н.Г. Гусева. — М.: Медицина, 2004.

2. Клинические рекомендации. Ревматология / под ред. Е.Л. Насонова. - М.: ГОЭТАР-Медиа, 2005. - С. 141-167.

3. Randomized A. The Health Effects of At-Home Written Emotional Disclosure in Fibromyalgia / A. Randomized et al. // Ford Health Systems. - Michigan, 2008.

4. Central Sensitivity Syndromes: A New Paradigm and Group Nosology for Fibromyalgia and Overlapping Conditions, and the Related Issue of Disease versus Illness / B. Muhammad Yunus, MD 2008 Elsevier Inc. All rights reserved. Semin Arthritis Rheum 37:339-352.

5. Allodynia in migraine: association with co-morbid pain conditions.

6. Tietjen GE; Brandes JL; Peterlin BL; Eloff A; Dafer RM; Stein MR; Drexler E; Martin VT; Hutchinson S; Aurora SK; Recober A; Herial NA; Utley C; White L; Khuder SA Headache [Headache] 2009 Oct; Vol. 49 (9). -P. 1333-1344.

7. Psychopathological symptoms in patients suffering from chronic cephalea with or without fibromyalgia Sala I; Roig C; Amador-Campos JA; Garcia-Sanchez C; Rodriguez A; Diaz C; Gich I Revista De Neurologia [Rev Neurol] 2009 Sep 16-30; Vol. 49 (6). -P. 281-287.

8. Acute and Interictal Allodynia in Patients With Different Headache Forms: An Italian Pilot Study Carlo Lovati, MD; Domenico D’Amico, MD; Pierluigi Bertora, MD; Silvia Rosa, MD; Massimo Suardelli, MD; Enrico Mailland, MD; Claudio Ma-riani, MD; Genaro Bussone, MD Headache 2008; 48:272-277.

9. Psychophysical and Neurochemical Abnormalities of Pain Processing.

10. In Fibromyalgia By Roland Staud, MD, and Michael Spaeth, MD CNS Spectr 13:3 [Suppl 5] March 2008.

Аллодиния необычный симптом, который может быть результатом нескольких нервных связанными условий. Когда вы испытываете это, вы чувствуете боль от раздражителей, которые обычно не вызывают боль. Например, слегка касаясь кожи или чистить ваши волосы могут чувствовать себя болезненным.

Чтобы облегчить аллодинии, ваш врач будет пытаться лечить первопричину.

Основным симптомом является боль аллодиния от раздражителей, которые обычно не вызывают боли. В некоторых случаях вы можете найти горячие или холодные температуры болезненными. Вы можете найти нежное давление на коже болезненной. Вы можете почувствовать боль в ответ на чистящее ощущение или иное движение вдоль вашей кожи или волоса.

В зависимости от основной причины вашей аллодинии, может возникнуть другие симптомы тоже.

Например, если это вызвано фибромиалгии, вы можете также испытать:

тревожность
депрессия
проблемы с концентрацией внимания
проблемы со сном
усталость

Если это связано с мигренью, вы можете также испытать:

головные боли
повышенная чувствительность к свету или звукам
изменения в вашем видении
тошнота

Некоторые основные условия могут вызвать аллодинии. Это наиболее часто связаны с фибромиалгией и мигреней. Постгерпетическая невралгия или периферическая невропатия также может вызвать его.

Фибромиалгия является беспорядок , в котором вы чувствуете мышечные и суставные боли по всему телу. Но это не связано с травмой или состояния , такие как артрит. Вместо этого, по- видимому, связано с тем , как мозг обрабатывает болевые сигналы от вашего тела. Это еще что - то из медицинской тайны. Ученые не вполне понимают свои корни, но она , как правило, работают в семьях. Некоторые вирусы, стресс или травма могут также вызвать фибромиалгии.

Мигрень является одним из видов головной боли , которая вызывает сильную боль. Изменения в нервных сигналах и химической активности в мозге вызывают этот тип головной боли. В некоторых случаях эти изменения могут привести к аллодинии.

Периферическая нейропатия происходит , когда нервы , которые соединяют ваше тело вашего головного и спинного мозга повреждаются или уничтожаются. Это может быть результатом нескольких серьезных заболеваний. Например, это потенциальное осложнение диабета.

Постгерпетическая невралгия является наиболее частым осложнением опоясывающего лишая . Это заболевание , вызываемое вирусом ветряной оспы, который также вызывает ветряную оспу. Это может повредить нервы и привести к постгерпетической невралгии. Повышенная чувствительность к прикосновениям является потенциальным симптомом постгерпетической невралгии.

Если у вас есть родитель, который имеет фибромиалгии, вы на более высоком риске развития его и аллодинии. Испытываете мигрени, развитие периферической невропатии, или получать черепицу или ветряную оспу также повышает риск развития аллодинии.

Если вы заметили, что кожа стала более чувствительна к прикосновению, чем обычно, вы можете начать диагностировать себя. Вы можете сделать это путем тестирования чувствительности нерва. Например, попробуйте чистить сухой ватный тампон на коже. Затем нанесите горячий или холодный компресс на коже. Если вы испытываете болезненные ощущения покалывания в ответ на любой из этих стимулов, вы могли бы аллодинию. Договоритесь с вашим врачом, чтобы получить формальный диагноз.

Ваш врач может провести различные тесты, чтобы оценить чувствительность нерва. Они также будут спрашивать о вашей истории болезни и других симптомах, которые вы могли бы иметь. Это может помочь им начать, чтобы определить причину вашей аллодинии. Не забудьте ответить на вопросы, как честно и полно, насколько это возможно. Расскажите им о любой боли в конечностях, головные боли, плохое заживление ран, или другие изменения, которые вы заметили.

Если они подозревают, что у вас может быть диабет, ваш врач, вероятно, заказать анализы крови для измерения уровня глюкозы в крови. Они могут также заказать анализы крови, чтобы проверить другие возможные причины ваших симптомов, таких как заболевания щитовидной железы или инфекции.

В зависимости от основной причины вашей аллодинии, ваш врач может рекомендовать лекарства, изменения образа жизни, или другие виды лечение.

Например, врач может прописать лекарства, такие как лидокаин (Xylocaine) или прегабалина (Lyrica), чтобы помочь облегчить вашу боль. Они могут также рекомендуют принимать нестероидные противовоспалительные препараты, такие как напроксен (Alleve). В некоторых случаях врач может рекомендовать лечение с электрической стимуляцией, гипнотерапией, или другими дополнительными подходами.

Это также важно для вашего доктора для решения основного условия, которое вызывает у вас аллодинию. Например, успешное лечение диабета может помочь улучшить диабетической невропатии. Это может помочь снизить риск аллодинии.

Определение триггеров, которые делают вашу аллодинию хуже может помочь вам управлять вашим состоянием.

Если вы испытываете головные боли мигрени, некоторые продукты питания, напитки, или среду может вызвать симптомы. Рассмотрите возможность использования журнала, чтобы отслеживать ваши привычки образа жизни и симптомы. После того, как вы определили ваши триггеры, принять меры, чтобы ограничить воздействие на них.

Управление стрессом также важно, если вы живете с мигренью или фибромиалгии. Стресс может вызвать симптомы в обоих этих условиях. Практикуя медитацию или другие методы релаксации может помочь вам снизить уровень стресса.

Носить одежду из легких тканей и собираются без рукавов также может помочь, если вашей аллодинии срабатывают от прикосновения одежды.

Если лечение не снимает боль, обратитесь к врачу по поводу консультирования в области психического здоровья. Эти услуги могут помочь вам научиться приспосабливаться к вашему меняющемуся физическому здоровью. Так, например, когнитивно-поведенческая терапия может помочь вам изменить, как вы думаете о и реагировать на сложные ситуации.

Она также может помочь обратиться за советом к другим людям с аллодинией. Например, обратите внимание на группы поддержки в вашей общине или в Интернете. В дополнении к стратегии совместного использования для управления симптомами, это может помочь соединиться с другими, которые понимают вашу боль.

Читайте также: