Анаприлин как профилактика мигрени отзывы

Не так давно я писала о том, что мне удалось продержаться целый месяц без суматриптана, а это значит, что сильных приступов мигрени, когда приходилось пить таблетку, у меня не было. Были несильные головные боли, пару раз и мигрень случалась, но несильная, и после сна она обычно к утру проходила (а раньше если уж началась, то три дня будет колбасить). Пришло время написать о том, как мне удалось этого добиться.

Мне помог препарат анаприлин — у него смешная цена, но при этом куча побочек и довольно сложный механизм начала лечения. Не все врачи могут рассказать вам те нюансы, которые случаются, так что я решила написать этот материал, чтобы помочь тем, кто собирается или уже лечится анаприлином от мигрени.

Что такое анаприлин?

Это бета-адреноблокатор, действующее вещество которого — пропранолол. Стоимость за 50 таблеток 40 мг — всего около 20 рублей. Есть и более дорогой аналог — обзидан, но в данный момент у него кончился срок государственной регистрации, и в продаже его нет.

Есть две дозировки — 10 и 40 мг, средняя дозировка при мигрени — 120 мг в сутки, то есть 3 таблетки по 40 мг. Многие врачи советуют меньшую дозировку — 80 мг, однако не всем она даст достаточный эффект.

Пропранолол — препарат первой очереди при профилактике мигрени. Если нет противопоказаний, то предпочитают начинать с него, так как в исследованиях он показывает бОльшую эффективность, чем другие. Однако необходимо учитывать то, что препарат плохо подойдет тем, у кого низкое давление.

Почему анаприлин?

Чтобы вы могли понять, как именно мне назначили это лекарство, я напишу, какими критериями руководился врач. Это нужно и для того, чтобы вы поняли, что самому подобрать препарат для профилактики мигрени довольно сложно, и лучше доверить это тем, кто знает все нюансы применения конкретных лекарств.

Итак, мы имеем меня с 4-7 приступами мигрени в месяц, у меня также есть панические атаки и тревожно-депрессивное расстройство — именно это, а не шейный остеохондроз, как утверждают некоторые неврологи, и стало причиной приступов. В статье о препаратах для профилактики мигрени есть список лекарств, которые мне подойдут. Это в первую очередь антидепрессанты — амитриптилин и венлафаксин. Первый из них вообще часто используют при лечении болевых синдромов, и могу вам сказать, что он действительно помогает, хотя стоит копейки.

Но вот беда — от амитриптилина меня сильно разносит, что явно не полезно для организма. Последний раз я на нем поправилась на 20 кг, которые сейчас почти все скинула, но для этого пришлось много работать над собой. Да и курс не был пройден до конца, так как все грозило перейти в такое ожирение, которое потом существенно влияло бы на здоровье.

Венлафаксин мне тоже не подошел — у него слишком высокая цена. При сроках профилактического лечения 6-12 месяцев это могло бы вылиться в круглую сумму.

С бета-блокаторами тоже не очень сложилось. Один из побочных эффектов — это депрессия, при возникновении которой прием нужно прекратить. Далее мы думали про антиконвульсанты, но они или дорогие, или вызывают у меня сильную сонливость. В итоге все-таки решили поэкспериментировать с бета-блокаторами, наблюдая за состоянием. Собственно, депрессия у меня сейчас по большей части как раз из-за мигрени, а не мигрень от депрессии (все поменялось местами), так что можно было попробовать.

Анаприлин был выбран потому, что он хорошо действует на панические атаки, снижает частоту приступов. Забегая вперед — это действительно так, мне совсем не страшно 🙂

На первое время мне также добавили амитриптилин, но в дозировке 25 мг на ночь — этого хватит, чтобы усилить действие анаприлина, но при этом не вызвать стремительного набора веса. Спустя полтора месяца его убрали. Эти два препарата очень часто применяются вместе, когда нужен быстрый эффект.

Дозировка

Как я уже писала выше, есть две дозировки анаприлина — 10 и 40 мг. Лучше всего начинать с небольших доз, поднимать нужно постепенно. В инструкции написано начинать с 40 мг 2-3 раза в день, но это крайне плохая идея. Я склонна к понижению давления (хотя это сейчас для меня не частая проблема, но под влиянием препаратов давление все же может упасть), поэтому начинали мы с 10 мг 2 раза в день. Каждые 3-5 дней доза поднималась на 10 мг, пока я не вышла на 120 мг в сутки. До этого прошло почти два месяца, и все это время эффект от препарата у меня был недостаточный. Только при этой дозировке он стал именно таким, как нужно.

Кстати, до и во время лечения обязательно нужно делать электрокардиограмму. Сначала — раз месяц, потом — раз в квартал. Как только вы выйдете на нужную дозировку препарата и при этом будете хорошо себя чувствовать — можно переставать мерять давление и пульс.

Побочные эффекты

Самое первое, с чем вы столкнетесь — это вялость и усталость. Давление низкое, хочется лечь и не вставать. Уже потом, когда все устаканится, вы придете в норму, но в первое время это может сильно мешать активной жизни. Вы можете принимать растительные адаптогены вроде женьшеня, элеутерококка и левзеи, но очень аккуратно. Они могут спровоцировать раздражительность, а нервозность сильно мешает лечению.

Еще один неприятный побочный эффект, с которым я живу до сих пор — это повышенная потливость. Первое время мне всегда было жарко, я ходила по дому в майке и пугала домочадцев. Сейчас организм немного успокоился, однако при прогулках я все равно сильно потею. Не помогают ни матирующая пудра, ни супер-антиперспиранты. Лицо постоянно красное, так что периодически ловлю на себе непонимающие взгляды, когда все кутаются в куртки, а я с красной потной рожей иду в рубашке. Но, знаете, по сравнению с приступами мигрени это такая ерунда… Также потею я и ночью, но не до состояния мокрой простыни. Скоро буду жить в дУше.

Другие побочные эффекты описаны в инструкции, но далеко не факт, что у вас будет что-то из этого. У меня сейчас — только потливость. Если же побочные эффекты будут сильно мешать жить, то препарат придется заменить.

Физические нагрузки

Одно из побочных действий, описанных в инструкции — это непереносимость физических нагрузок. Так как я занимаюсь фитнесом, то досконально проверила, как же прием анаприлина влияет на занятия.

Конечно, о кардионагрузках пришлось забыть, так как не получается достичь нужных показателей пульса — анаприлин их занижает, а чтобы поднять — нужно конкретно так перетрудиться, что не будет полезно организму. Нет, я не говорю, что нужно бросить бег или езду на велосипеде — просто не нужно ждать, что пульс поднимется до достаточных величин. Я периодически занимаюсь на велотренажере.

Что касается силовых нагрузок, то первое время действительно было трудновато выполнять свою обычную норму. В это время лучше уменьшить количество тренировок — я вместо трех раз стала заниматься два. Плюс никаких увеличений нагрузки на время привыкания к препарату. Уже после выхода на нужную дозу я стала добавлять нагрузки, и сейчас могу сказать — все нормально, никакой непереносимости нет. Но если во время тренировки вы чувствуете себя плохо, то лучше не заниматься вообще. У меня такого не было, но не факт, что не будет и у вас.

Анестезия

Вот еще одно важное замечание. При приеме бета-блокаторов не рекомендуется делать местную анестезию и наркоз. Если, конечно, сильно надо, то предупредите врача, и он обязательно подберет тот препарат для наркоза, который вам подойдет, а также будет внимательно следить за вашим состоянием. К препаратам местной анестезии относятся и стоматологические — ультракаин, артикаин, убистезин, септанест и так далее. Не все стоматологи знают, что нужно спросить пациента о приеме лекарств перед уколом, так что это держать на контроле нужно будет исключительно вам. Я не говорю, что на время профилактики нужно будет совсем отказаться от лечения зубов — просто выбирайте крупные клиники с хорошими специалистами, которые не будут делать непонимающее лицо при словах, что вы принимаете анаприлин. Если оснащение клиники хорошее, а врач знает свое дело, то можно не бояться.

Купирование приступов мигрени

В начале лечения приступы все равно будут случаться, однако многие врачи не рекомендуют пить триптаны для их снятия, так как это снижает эффективность профилактики. Могу сказать, что проверила на себе — это действительно так. Но если приступ сильный, таблетку все равно нужно выпить — не нужно терпеть боль, если можно от нее избавиться. Но если все терпимо, то лучше воздержаться. У меня уменьшилась продолжительность приступов и их интенсивность, так что я сейчас обхожусь без триптанов. Но первые месяца полтора продолжала их пить.

Результат

Сначала большого результата может и не быть — даже после выхода на нужную дозу нужно подождать 2-3 недели, чтобы оценить, помогает или нет. У меня первые месяца два все равно случались мигрени, да и сейчас они есть. Не ждите мгновенного результата, лечение длительное, и вполне возможно, что именно анаприлин вам и не подойдет.

В эти моменты нужно держать контакт с врачом, но только если он действительно понимает, как работает профилактика. Два кита эффективности профилактики — адекватная доза и адекватная продолжительность приема. Чтобы точно знать, что препарат не действует, нужно поднять дозировку до максимальной и пить недели три — только потом можно будет сказать, что он не помогает. Не нужно постоянно прыгать с препарата на препарат — это ничего хорошего не даст. Нужно изначально подобрать правильное лекарство и до последнего ждать от него эффекта.

Ну и для того, чтобы и в будущем снизить количество приступов, нужно будет пить препарат достаточно долго. Минимальная продолжительность лечения — 6 месяцев.

Конечно, не только на анаприлин нужно надеяться. Обязательно наладьте сон, гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь спортом — то есть делайте все то, что рекомендуют при немедикаментозной профилактике мигрени. Прогулки у меня каждый день, спорт — 2 раза в неделю, сплю не меньше 7 часов, ложусь и встаю в одно и то же время. Стараюсь не переутомляться и не нервничать.

Не так давно был стресс, и начался приступ депрессии. Однако я понимала, что вызван он не препаратом, а личными обстоятельствами. Как только стресс прошел — все наладилось. То есть как таковой депрессии препарат не вызвал. Но я все равно очень внимательно слежу за своим состоянием. Гуляю, даже если совсем не хочется.

В целом результатом я очень довольна. До этого у меня постоянно учащались приступы, в семье обсуждалось проведение МРТ, но сначала решили попробовать профилактику. Если бы она не помогла — залезла бы в эту чертову трубу, несмотря на клаустрофобию. Но она помогла.

Так что не отчаивайтесь. С мигренью можно бороться. Нельзя ее вылечить до конца, но количество приступов уменьшить вполне реально. Верьте в лучшее, и все получится!

Это не просто головная боль

Моя история мигрени началась с 11 лет. Сильные головные боли по 2 раза в месяц мешали делать уроки, я жаловалась на них маме.

Что бы сделала любая внимательная мама родом из Советского Союза? Конечно, она сводила меня в поликлинику к неврологу. А что мог сказать невролог в детской поликлинике Нижнего Новгорода в 1991 году? Правильно!

а) у детей это бывает в таком возрасте,

б) не перегружайте ребенка,

в) наладьте режим сна и бодрствования, побольше физической активности и свежего воздуха.

г) И не сутулится пусть!

В карточку записал повышенное внутричерепное давление.

Помню, что родители стали летом выбираться с нами в лес на пикники, мама пробовала бегать на стадионе сама и приучить меня, а за оценки меня и не ругали никогда, я училась легко.

По поводу осанки нашли незначительный сколиоз, и я незначительное количество раз поделала ЛФК — на этом тема про осанку заглохла. В целом в жизни ребенка из 90-х появилось больше разнообразия.

Голова, конечно же, продолжала болеть, как раньше, раза 2 в месяц.

Переместимся к возрасту, когда мне 21 год. Я заканчиваю ВУЗ, живу с молодым человеком и начинаю свою трудовую деятельность работая программистом.

Конечно, первой жертвой на пути к самостоятельной жизни-работе-и-семье пал режим. Он просто полетел к черту. Работала я днем, а училась ночью. Жила в одном конце города, а на пары ездила в другой. Свежий воздух видела только в форточке. Питалась бутербродами и запивала их растворимым кофе и колой в любое время дня и ночи. Алкоголь — красное вино, немного и редко. Шоколад — любимый десерт, много и часто. Почему мне никто не сказал тогда, что это нездоровый образ жизни? Может быть кто-то и сказал.. Но, положа руку на сердце, кто готов услышать о пользе режима в 21 год? Я точно не была готова.

Голова стала болеть почаще и посильнее. Если дело приближалось к месячным, мне были нужны таблетки — цитрамон или спазмалгон.

Никакой врач их, понятно, не выписывал. “Болит голова? Попробуй цитрамон, мне помогает.” — приблизительно вот так дело было. Еще я пробовала пить но-шпу, феназепам (взяла у бабушки), анальгин, димедрол(. Кто это посоветовал?), баралгин, пирацетам — помогало меньше или не помогало вообще. В сумочке поселились цитрамон и спазмалгон.

Параллельно я перешла на оральные контрацептивы Диане35 — их выписал гинеколог после анализов, а пила я их, в основном, чтобы почище была кожа. Гинекологу я про проблемы с головными болями не сказала, потому, что мне это вообще не казалось серьезной проблемой тогда.

К 25 годам я обнаружила, что головные боли просто перестали проходить. Вот так — сначала 2 раза в месяц, потом раз в неделю, а тут уже до 3-4х раз в неделю стало доходить.

Оглядываясь назад, я думаю, что это были головные боли напряжения, а не мигрень. Головная боль поддавалась “цитрамонотерапии” и была, в общем, терпимой. Но слишком частое употребление лекарств заставило меня забеспокоится. Меня беспокоила не боль или ее причина, а влияние на работоспособность. После таблетки желательно было пойти спать, а не садится за комп.

Тогда я приняла волевое решение пойти в первый отпуск. До этого я считала, что кто работает по КЗОТу, тот по КЗОТу и будет получать, но то ли дело мы, трудоголики и далее по тексту. Но вот сигналы организма услышаны, заявление на “очередной оплачиваемый” написано и передо мной чистый лист двухнедельного безделья.

Мы с мужем поехали в свой первый отпуск. На машине, в Анапу, по пыльной августовской трассе Дон… Первый раз на море, вдвоем, вдоволь сна и отдыха, прогулки, закаты….

И о, чудо! — голова не болела, все прошло…

Отпуск завершился и, учитывая этот опыт, я стала брать отпуск почаще — 2 раза в год — и проводить его в теплых морских странах. Это подъедало бюджет, но восстанавливало силы.

К 28-ми годам я, более-менее, имела режим сна (по крайней мере ночью спала, а не работала), режим питания типа завтрак-обед-ужин, занятия спортом — фитнес и бассейн. Все это оказывало огромное влияние на мою работоспособность, однако не слишком помогало с головной болью.

Атаки стали происходить уже в среднем по разу в неделю и стали сильнее. Я стала брать отгулы на работе или пить лекарства на рабочем месте.

Теперь я уже осознавала, что проблема есть. Надо было идти к врачу. Биологические часы опять же подсказывали, что вопрос надо решать, так как для рождения детей у женщины есть оптимальный возраст и с этим сложно было не считаться.

По какой-то причине мое представление о бесплатной медицине застряло в 90-х, поэтому в поликлинику я не пошла. В тот момент я искренне верила, что:

а) все светила медицины работают в платных клиниках

б) в городе-миллионнике хорошие врачи знают, что делать с такой ерундой, как головная боль

в) сейчас мне выпишут таблетку и все будет хорошо.

Ну, так себе убеждения. Как вы уже поняли, деньги на платную медицину я начала тратить немедленно. А результатом можно было считать только результаты анализов — в том смысле что по головной боли результатов не было…

Я прошла множество обследований — анализы на гормоны, МРТ головного мозга, УЗДГ сосудов… на каждом из них находились незначительные отклонения, я снова ходила к врачу, невролог смотрела результаты, обсуждала их со мной и меня отправляли на следующее обследование, потом я сменила врача, пила длинный список сосудистых препаратов, включающих в себя диакарб, кофетамин, верошпирон — и… результата опять не было.

Причем каждый следующий невролог выглядел так уверенно и писал рецепт так авторитетно, словно он всем с головной болью давно именно так и помогает. Поэтому я тоже верила в каждое новое назначение, четко соблюдала график приема, по окончанию курса приходила к врачу снова…

Вскоре я осознала, что неврологи просто не знают, что делать.

Ок, сменим тактику — и я отправилась прямо в “логово” бесплатной медицины — сдаваться клиническим практикующим докторам.

Разыскала и пробилась на прием к завотделению неврологии в Областной клинической больнице им.Семашко. Куда уж более практикующий клиницист?

“Мигрень.”, сказал завотделением, “Не лечится. Мы можем положить вас в стационар, сделать капельницы, но, как правило, это не дает результат.”

Вся моя надежда “починить” свою головную боль в момент налетела на препятствие. Медицина отказывалась мне помочь. Официальная неврология утверждала, что ничего сделать с мигренью нельзя.

Однако, наш мозг инертная штука.

Что мы делаем получив отрицательный результат? Правильно — отрицаем отрицательный результат! Вот и я подумала: “Это НЕ сделать ничего нельзя, а врач со времен медвуза НЕ изучал новых подходов!”.

Доехав до дома, я тут же зашла в интернет (2008-й год же) и набрала “лечение мигрени”. Кто знал тогда, что еще ни один год подряд это будет один из самых частых запросов на моем компьютере?

“Лечение мигрени” — смело набрала я.

“Суматриптан” — ответила контекстная реклама.

И моя жизнь изменилась.

К 29-ти годам я подобрала триптаны и снова стала полноценным человеком. И женой. У нас появился ребенок.

Боже, благослови медиков! (Но не нижегородских неврологов, которые не заходили в интернет и не знали про триптаны — их покарай! Хотя нет, нет — жизнь прекрасна, пусть у них тоже все будет хорошо! И пусть про триптаны почитают.)

Следующие 3 года я просто покупала (да, за эти деньги 2 жалких таблетки на один приступ и оно того стоило) и глотала триптаны. В России и за границей. В таблетках и в спрее (ах, имигран-спрей, почему же ты не одобрен у нас в РФ?). В упаковках с надписями английскими буквами и арабской вязью. С ценниками в разных валютах.

И забывала про мигрень примерно через час.

Но, как знают настоящие хронические мигреники, прошедшие огонь, воду суматриптан, релпакс и мигрепам — на подборе триптанов история мигрени вовсе не заканчивается…

Таблетки, Татхимфармпрепараты ОАО

Показания к применению

стенокардия напряжения, нестабильная стенокардия;

синусовая тахикардия (в т.ч. при гипертиреозе);

тахисистолическая форма мерцания предсердий;

наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия;

симпатоадреналовые кризы на фоне диэнцефального синдрома;

сердечно-сосудистые нарушения при диффузном токсическим зобе;

предоперационная подготовка больных тиреотоксическом зобом, не переносящих тиреостатические ЛС;

профилактика приступов мигрени.

Отзывы

У меня брадикардия и завышены были экстрасистолы, более 1500. Врач выписывала и анаприлин тоже. То ли с возрастом прошло,то ли от лечения, но спустя год экстрасистолы вообще ушли.

Обсуждение препарата Анаприлин в записях мам

Анаприлин щас прочитала противопоказан при беременности..

Мне как это не странно помогла вторая беременность. До этого 2,5 года всегда с собой волокардин анаприлин и дома еа успокоительных курсами. Я одна дома брялась оставаться, потому что первый раз именно дома случился, когда одна была. Сердцебиение, думала умираю, такой страх накатил и в туалет почему то сразу тянуло. Читала оитературу по теме, была какая-то книженция как дыханием справиться с этим. Мне помогал интернет, брала и читала на отвлеченные темы. А когда забеременела сразу себе сказала, что раз беременна, то уже нельзя допустить приступов. И вот уже дочке 2 , значит я на 3 года забы.

Ну я так понимаю у вас тахикордия приступами проявляеться. У меня бывала такое до беременности, приступы паники происходили. Думала что умираю.(кстати в таких случаях анаприлин помогал, буквально через минутки две попускала. незнаю можно ли его при беременности принимать). А сейчас у меня такое постоянное состояние.Организм уже привык, только по леснице тр.

. с ростом ребенка.а когда нам исполнилось 5 месяцев,наш доктор дал нам медотвод от прививок,сказал,что прививка может спровоцировать рост,и предложил медикаментозное лечение.простым анаприлином(пропранолол) Статей в интернете об этом немного,этот метод довольно новый и серьезный,поскольку воздействует на весь организм вцелом.к этому времени наша гемангиома уже достаточно подросла,и мы не очень долго думали))нас положили в детский хирургический центр и начали понемножку давать анаприлин,постоянно измеряя давление.это очень важно в первые дни. препарат антигипертензивный,поэтому нужно принимать очень осторожно.курс лечения назначили 6 месяцев.сейчас прошло 3,нам 8 месяцев уж.

Анаприлин может ронять давление сильно, если такого эффекта нет — он не вреден. Наиболее безопасным при тахикардии считается метапролол. Я сама так и проходила всю беременность с пульсом 120, а на гинепрале и выше улетало. Верапамил мне не помогал, Анаприлин пить боялась.

Мне ни метопролол, ни анаприлин, ги другие такие слабые блокаторы не помогают:)

Ничего её почти не берёт. Раз в месяц, а то и два раза башка раскалывается дня по три кряду, бывают и перерывы месяца по три.
Очень рездко без видимых причин, а чаще всего (но ничуть не всегда) провоцирует даже слабая порция алкоголя, или когда сбиваю давление Энапом.
Лечить с переменным успехом попробовал всем.
Мигренол не подействовал, кетанов - слегка притупляет, тетралгин аналогично. Купил-разорился налгезин (действующее вещество напроксен) вроде получше, но в этот раз и он не помогает.
Но пару раз замечал такую фигню - вечером перед сном башка просто раскалывается, аж дух захватывает. Я выпил типа тетралгина и через минут пятнадцать выпил корвалола капель тридцать - ещё минут через пятнадцать боль как шашкой отрубили, как и не было. Наутро мозги как высохшие слегка, около часа и всё прошло.
А в этот раз извертелся весь. Главное: на одном боку лежишь почти не болит, на другом - очень сильно. Часа в два пошарился по хате, понту таблетки жрать никакого - внутри с вечера пролонгированный налгезин, производители мешать не советуют, тогда запихнул под язык колесо валидола. Блин! Такой же эффект как от корвалола. Но вот сейчас башка опять ноет, не сильно, но всё равно противно.
А вот что написала об этой ззззаразе одна очень уважаемая мною врач из Германии. Цитирую из форума:

…я давно собиралась написать тут о методах лечения мигрени в. де, да всё времени нет или просто лень. Фрейя, следую твоему призыву, растрогала ты меня.
Для начала общая информация.

Глава 1: Что такое мигрень, её причины и провоцирующие факторы

Мигрень - это головные боли, вызванные обратимыми сосудистыми и биохимическими реакциями в мозгу; наступает дисбаланс центральной нейрон-трансмиттерной системы, причём серотонинэргичная система играет ключевую роль. Повышается реакционная готовность организма и ввиду этого вызываются различные цепные реакции расширения/сужения внутри- и внечерепных сосудов. Окончательно этиология мигреней ещё не изучена.

Органическая патология мозга отсутствует. Мигрень зачастую передаётся по наследству и намного чаще встречается у женщин (3:1). Локализация и интенсивность болей, сопутствующие явления, длительность и частота атак сильно варьируются. Начало заболевания между 10 и 20 годом жизни.

Провоцирующие факторы:
- гормональный всплеск во время месячных;
- психические факторы, как напряжение ожидания: перед путешествием, экзаменом, праздником, во время конфликтов,
- отхождение от напряжения и стресса;
- пересыпание, недосыпание;
- приём алкоголя, недоедание;
- различные медикаменты (внимание. очень часто обусловлено приёмом оральных контрацептивов!);
- продукты питания, содержащие тирамин и фенилэтиламин: шоколад, некоторые сорта сыра и вин.

Глава 2: Клиника и динамика заболевания
Мигрень бывает:
1. простой - 80% случаев;
2. классической 15-18% случаев.
Головные боли начинаются с утра и, как правило, в одном полушарии черепа. Боль постепенно усиливается, становится стучащей и пульсирующей. Спонтанно проходит в течение 24-48 часов.

Может сопровождаться:
а. Отсутствием аппетита;
б. Тошнотой;
в. рвотой и/или поносом.

Реже, но случаются:
1. светобоязнь;
2. звукобоязнь;
3. упадок сил;
4. потребность в покое и отстранении от внешних раздражителей.

Классическая мигрень сопровождается аурой:
- онемение одной или двух конечностей в виде парезов;
- нарушение речи;
- зрительные нарушения и глазной тик длительностью от нескольких дней до 2 недель;
- обонятельные нарушения (Кирулин случай).
Длительность ауры, как правило, до одного часа. Если аура затянулась (больше часа до одной недели), то эта клиника подпадает уже скорее под случай ишемии (обескровливания) маленького участка мозга.

Частота болевых атак от 4-х раз в неделю до 1-3 раз в год.

Мигрень может длиться десятилетиями. Во время беременности или климакса возможны как спонтанное улучшение, так и обострение заболевания. Существенное спонтанное улучшение наступает на 7 десятке жизни.

Глава 3: Лечение

Лечение мигрени делится на лечение приступа как такового, а так же на предупреждение атак. Применяются как немедикаментозные, так и медикаментозные средства.

В случае лёгкой и среднетяжелой мигрени (тяжесть определяется по частоте и длительности приступов) можно с помощью следующих немедикаментозных мероприятий у 60%больных купировать приступ:
- покой в затемненной и звукоизолированной комнате;
- применение метода нейро-лингвистического программирования (задача нейро-психолога);
- физиотерапия,

Если атака мигрени этими средствами не купирована, прибегают к применению следующих медикаментов:

1. противорвотные: метоклопрамид капли в рот, ректально или в/м; альтернативно домперидон (Мотилиум) орально;

2. Аспирин 1 грамм - не меньше! в таблетке или в/в (по личному опыту в/в инфузия действует лучше). Альтернативно - 1 г. парацетамола в таблетке.

В тяжёлых случаях классической мигрени с неврологической симптоматикой, как описала КАТЕНОК или в случае неэффективности вышеперечисленных медикаментозных средств применяют:

1. Дериваты эрготамина в таблетках, свечках или аэрозоль;

2. В случае неэффективности п.1 рекомендуются приём частичных антагонистов серотонина - триптанов (Имигран) орально или при рвоте п/к инъекция. Противопоказано при ишемической болезни сердца.

Профилактика приступов мигрени рекомендуется в случае:
- если в течение последних 3 месяцев случалось 2-3 атаки;
- эти атаки протекают особенно тяжело и дольше 48 часов.

Медикаментозная профилактика мигрени:
1. бетаблокеры орально, например метопролол или пропранолол; альтернативно:

2. Антагонисты кальция, например верапамил; альтернативно:

3. антагонисты серотонина - имигран на 3 месяца, не дольше;

Для профилактики менструальной мигрени рекомендуется приём напроксена или эстрогенового пластыря на 8 дней, начиная за 2 дня до менструации.
Медикаментозная интервал-терапия должна проводиться не дольше 6-8 месяцев.

На настоящее состояние науки мигрень неизлечима, но частота и интенсивность приступов может быть существенно уменьшена. К тому же мигрень не влияет на продолжительность жизни, только на её качество.

Немедикаментозная профилактика мигрени:
- ведение дневника о наступление головных болей с целью выявления вызывающих факторов (можно дни в календаре крестиком помечать и месяца через 3-6 проанализировать);
- регулярные занятия спортом, т. к. спорт повышает болевой порог;
- психологическое лечение - различные методы терапии поведения и нейро-лингвистического программирования, прогрессивная мышечная релаксация по Якобсону, изучение стратегии обработки стресса и болей;
- Акупунктура, транскутанная (чрезкожная) электрическая нейростимуляция (ТЭНС, прибор такой очень приятно глушит боли, везде продаётся в аптеках и иногда на распродажу в супермаркетах по бросовым ценам)

Из личного опыта - очень существенно на частоту и интенсивность атак мигрени влияет акупунктура. Советую, правда, в этом случае идти к историческому изобретателю метода - китайскому врачу. Акупрессура тоже эффективна.

Это всё общие положения. В каждом индивидуальном случае и подход естественно индивидуальный. В некоторых местах я намеренно упустила названия медикаментов и дозировку из соображений "не навреди".

Фрейя,
начни с акупунктуры у китайца, минимум 10 сеансов, 2 раза в неделю. Поищи на случай приступа прибор ТЭНС. Держи наготове 1 грамм аспирина и капли паспертина (метоклопромид действующее вещество). Обратись к психологу и обговори с ним применение вышеупомянутых методик. Если во время месячных мигрень - пусть врач выпишет напроксен или эстрогеновый пластырь.