Болит голова и спина к какому врачу обратиться

Особенности болей в пояснице

Боли в пояснице беспокоят практически всех людей, которые уже перешагнули возрастной рубеж в тридцать лет. К сожалению, с течением времени болезненные ощущения в области поясницы могут усиливаться. Иногда в состоянии покоя все боли пропадают. Но в некоторых случаях боль уже не оставляет даже при отсутствии движения.

Специалисты отмечают: крайне важно вовремя обратиться к врачу. Именно он сумеет поставить точный диагноз, а в соответствии с ним уже определить оптимальную схему лечения. Здесь также имеет значение характер болевых ощущений. Боль бывает жгучей и ноющей, острой, колющей, тупой. В некоторых случаях боли из поясницы начинают отдаваться в других частях тела, например, в руках и ногах, в затылке, пол лопаткой.

Чем дольше человек затягивает время, откладывая поход в больницу, тем сложнее потом будет бороться с заболеванием.

Невролог

В компетенцию врача-невролога входит диагностика и лечение болезней нервной системы. Поводом для обращения к данному специалисту служит боль, расстройство чувствительности и снижение двигательной активности нижних конечностей.

Когда болят ноги, можно предположить защемление спинномозговых нервов, иннервирующих конечности или нервных стволов, расположенных в самих конечностях. Причиной зачастую выступает остеохондроз и другие болезни позвоночника: грыжи, протрузии, смещения и костные разрастания позвоночных костей.

Боль в ногах при неврологических патологиях часто отдает (иррадиирует) в область поясницы. При этом болеть может часть ноги или вся конечность от бедра до стопы.

Специфика

Иногда боль носит нерегулярный характер, возникает случайно, а потом уже не появляется. Безусловно, если болезненные ощущения в области поясницы были буквально пару раз, а после этого вы уже не страдали от дискомфорта, вполне допустимо обойтись без похода к врачу.

Рассмотрим ряд симптомов, при которых уже нельзя откладывать посещение специалиста в поликлинике:

Поясница может болеть несколько дней подряд, с разной интенсивностью;
Болезненные ощущения начинают беспокоить после серьезных физических нагрузок, после перенапряжения;
Дискомфорт в области поясницы беспокоит все чаще;
Болевой синдром может усугубляться дополнительным симптомом – повышением температуры тела, а также онемением рук и ног, ограничением подвижности;
Дискомфорт, боли в спине не проходят даже в состоянии полного покоя, когда человек просто лежит, не двигаясь;
Острая боль в пояснице беспокоит по ночам;
Ноющая, тупая боль в спине появляется при резкой смене погоды, например, при сильном ветре или похолодании, в дождливый период.

Даже несущественный дискомфорт и повторяющиеся слабые боли в пояснице могут сигнализировать о серьезном заболевании позвоночника, либо внутренних органов. Категорически запрещается заниматься в таких случаях самолечением, поскольку оно может не только не принести пользы, но причинить организму вред. Терапия проводится только по назначению, под наблюдением специалиста.

Травматолог или ортопед?

Травматологи занимаются повреждениями, возникшими в результате травм. Сферой деятельности ортопеда являются врожденные и приобретенные скелетные деформации. Обе эти специальности связаны с поражением опорно-двигательного аппарата и нарушением двигательной функции. Разница лишь в том, что нарушило эту функцию – травма или другая причина. В некоторых поликлиниках прием ведут травматологи-ортопеды.

Так к какому врачу обратиться, если болят ноги – к травматологу или ортопеду? Травматолог поможет, если произошел ушиб, сдавливание, растяжение и разрыв связок, а также в случае травматического повреждения менисков коленного сустава, перелома и неправильного сращивания костей после него.

Помощь ортопеда нужна при плоскостопии, вальгусной деформации стопы, врожденном вывихе бедра, искривлении позвоночника, защемлении нервных корешков, пяточной шпоре и многих других патологиях.

Жалобы, которые заставляют пациентов посетить травматолога, и причины обращения к ортопеду принципиально разные. Важно одно – наличие или отсутствие связи симптоматики с травмой. К травматологу на прием попасть значительно проще – он примет сразу. До ортопеда пациенты доходят, как правило, уже после консультации терапевта или другого специалиста. Поэтому ему уже известен предварительный диагноз.

Даже в результате обычного ушиба возможны такие последствия, как повреждение связочного аппарата, нервных окончаний, менисков.

Посетить травматолога следует при таких симптомах:

Боль после удара или падения, нарастающая при любом движении или надавливании.
Отек и гематома на травмированном участке.
Визуальное укорочение одной конечности, возникшее после травмы.
Патологическая подвижность ноги, хруст при ощупывании.
Деформация сустава или мягких тканей.
Уплотнение или западение мышц.
Нога плохо сгибается или разгибается в суставах.
Нарушена кожная чувствительность.

Боль в правой ноге от бедра до колена

Если травмы не было, то поводом для обращения к ортопеду являются такие симптомы:

Тугоподвижность, ограниченность движений в суставах.
Боль в состоянии покоя или во время движений.
Заклинивание в суставе, препятствующее сгибанию-разгибанию ноги.
Нестихающая ломота в области суставов.
Хруст и щелчки при движениях.
Быстрая утомляемость ног, особенно от длительной ходьбы или стояния.
Изменение формы одного или нескольких сочленений.
Изменение походки, хромота.

Ортопед сталкивается, преимущественно, с застарелыми, привычными для пациента проблемами. Это связано с тем, что ортопедические патологии развиваются медленно. Поэтому и лечение подбирается только после всестороннего обследования.

Травматологи-ортопеды используют как терапевтические, так и хирургические методы лечения. После устранения причины патологии начинается период реабилитации, в котором принимают участие физиотерапевты, массажисты и инструкторы ЛФК.

Причины

Боли в пояснице возникают по разным причинам.

Это могут быть не только заболевания спины, позвоночника, но и воспалительные процессы во всевозможных органах тела.

Вот какие могут быть выявлены недуги позвоночника при обследовании после болей в пояснице.

Спондилез. При данной патологии хрящевые ткани деформируются, костная ткань нарастает.
Остеохондроз. Это широко распространенный дегенеративный процесс, развивающийся в позвоночных дисках.
Протрузии дисков, а также межпозвонковые грыжи. Чаще всего развиваются вследствие чрезмерных физических нагрузок.
Спондилоартроз. При данном заболевании деструктивные изменения возникают в межпозвоночных суставах.
Ишиас. При ишиасе поражается седалищный нерв, что и провоцирует острые и тупые, ноющие боли в ногах, в спине, в пояснице.
Остеопороз. Плотность костной ткани снижается из-за сбоев в обменных процессах в организме.
Радикулит. Боли появляются вследствие защемления нервных корешков.
Сколиоз. При сколиозе возникает искривление осанки, а искривление позвоночника приводит к защемлению нервов.

Также болезненные ощущения различной интенсивности появляются после травм, повреждений позвоночника. Также боли провоцируют оперативные вмешательства.

Когда нужен ревматолог

Ревматологи специализируются на диагностировании и лечении болезней соединительной ткани. Соединительно-тканную структуру имеет, в частности, костная и хрящевая ткань. Поэтому направление к ревматологу получают пациенты, у которых боль локализуется в области суставов – например, коленного или голеностопного.

К ревматологу обращаются при таких симптомах:

Тянущая или ноющая боль в ногах, нарастающая после физических нагрузок или отдыха.
Тугоподвижность в суставах по утрам.
Отечность и покраснение коленей, бедер или стоп.
Болезненность в нескольких сочленениях, как правило, симметричных.
Ограничение амплитуды движений.
Изменение формы суставов.

Консультация ревматолога особенно необходима тем людям, у которых в семье были или есть случаи ревматических заболеваний. Наследственная предрасположенность является одним из факторов риска развития артрита.

Прогрессирование патологий соединительной ткани при отсутствии лечения может привести к существенному ограничению подвижности и инвалидности. В большинстве случаев такие недуги протекают хронически и регулярно обостряются.

Стоит отметить, что многие симптомы ревматологических болезней очень похожи на проявления кардиологических, желудочно-кишечных, инфекционных, онкологических и ряда других патологий.

Если направление к ревматологу дает врач-терапевт, то он же назначает рентген. Пациент идет на прием уже с готовым снимком, на котором обычно хорошо видны характерные изменения. В сложных случаях может потребоваться проведение МРТ, КТ и лабораторные анализы (кровь и моча).

Патологии внутренних органов

Обратите внимание, что при заболеваниях внутренних органов также могут появиться боли в пояснице. Болевые импульсы распространяются на мышцы спины, на диафрагму, на поясницу. Вот что может стать причиной болевых ощущений в пояснице.

Злокачественные опухоли, новообразования;
Болезни сердца;
Сахарный диабет (чаще всего вызывает ощущение жжения в спине и пояснице);
Заболевания почек (сюда входят пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
Нарушения работы органов дыхания, воспалительные процессы.

Поскольку клинические картины различных болезней могут быть сильно похожи друг на друга, крайне важно как можно раньше обратиться к врачу. После проведения комплексного обследования он сумеет определить диагноз.

Хирург

Основным методом лечения хирургов является операция. Однако этот метод не единственный, поскольку многие заболевания в хирургии лечатся без оперативного вмешательства, но обязательно с участием врача-хирурга.

К этому специалисту люди идут, когда болит нога после серьезной травмы, или имеются открытые раны. Его помощь может также потребоваться при запущенных формах артроза, артрита, варикозного расширения вен. Узконаправленные хирурги занимаются лечением аневризм и пороков развития сосудов.

При суставных и сосудистых патологиях к хирургу направляет, как правило, терапевт, флеболог или ревматолог. Показанием к операции в данном случае является нецелесообразность или неэффективность консервативного лечения.

Распространенная проблема, особенно среди лиц пожилого возраста – атеросклероз сосудов нижних конечностей. Опасность этой патологии в ее длительной бессимптомности. Первое, на что обращают внимание больные – быстрая утомляемость и боль при физических нагрузках. Сначала обычно болит одна нога, при этом болевые ощущения распространяются от колена до стопы.

В дальнейшем болят не только икроножные мышцы, но и бедра. Появляются симптомы и в другой ноге – пациенты жалуются на ощущение сжатости и онемения. Характерным признаком является то, что симптоматика практически всегда ярче выражена в одной ноге.

К кому обратиться за помощью, зависит от тяжести симптомов. Хирургическое лечение требуется при высоком риске закупорки артерии тромбом или холестериновой бляшкой. Если отмечается похолодание, бледность, сухость и изъязвление конечностей, нужно обращаться к сосудистому хирургу, которого называют ангиохирургом.

Обращение к врачу

С чего же начать, к какому специалисту обратиться? В первую очередь, когда начали беспокоить боли в пояснице, необходимо отправиться на прием к терапевту. Именно этот врач уже сумеет определить, к каким профильным специалистам вам надо идти дальше. Он выяснит все основные симптомы, проведет начальный осмотр.

Узнаем, какие еще специалисты могут помочь при болях в пояснице.

Травматолог. С различными травмами, повреждениями позвоночника работает травматолог. Также он пропишет лечение, чтобы устранить воспаление в мышцах спины.
Вертебролог. Это специалист по болезням позвоночника. Он сумеет быстро диагностировать остеохондроз, заболевание пояснично-крестцового отдела.
Хирург. Это доктор общей специализации. Он может направить к узкому специалисту. Также хирурги занимаются устранением защемлений межпозвоночных нервов.
Невролог. Тщательно исследует общее состояние нервной системы больного. Важно посетить невролога, если наблюдается онемение, потеря чувствительности в ногах, руках.
Пульмонолог. Иногда боли в пояснице провоцируют заболевания легких, воспалительные процессы в бронхах. Пульмонолог как раз специализируется на проблемах с органами дыхания.
Уролог. Пиелонефрит лечат урологи. Они же и сумеют выявить недуг.
Онколог. К сожалению, иногда рост опухоли вызывает острые боли в спине.
Кардиолог. Проблемы с сердечно-сосудистой системой тоже могут спровоцировать неприятные ощущения в области поясницы. Кардиолог проведет обследование, назначит УЗИ, ЭКГ.

При регулярном появлении болей в пояснице крайне важно пойти в больницу, пройти обследование. Ведь без точного диагностирования заболевания к лечению приступать нельзя.

Лечение

Нельзя заниматься самолечением. Одно средство может помочь конкретному человеку, а другому – навредит. Если у вас болит поясница, и вы разобрались, к какому врачу обращаться, самое время усиленно заняться своим здоровьем. Терапевт, физиотерапевт, вертебролог или другой доктор предложат действенные методы лечения. Вам следует придерживаться полученных рекомендаций.

При наличии заболеваний позвоночника или суставов необходимо пересмотреть свои старые привычки и выработать новые. Зачастую от уклада жизни возникают неприятные симптомы. На практике намного проще избежать грыжи межпозвоночных дисков, чем избавляться от уже существующей проблемы.

Дерматолог

Визит к дерматологу необходим при поражении кожных покровов: появлении сыпи, зуда, пигментации и др. Этот специалист выявляет и лечит следующие заболевания:

Гнойничковые – фурункулы, карбункулы, импетиго, рожистое воспаление.
Грибковые (микозы) – микроспорию, кандидоз.
Вирусные – герпес, ВПЧ (вирус папилломы человека).
Паразитарные – чесотку, педикулез.
Все разновидности лишая.
Аллергический и контактный дерматит (возникший от трения, давления, воздействия высоких или низких температур, облучения, электрического тока).
Новообразования – липомы, гемангиомы и прочее.

Самое важное

Боль в ногах может вызывать поражение позвоночника, суставов, артерий или мышц. Наиболее часто такой симптом связан с болезнями сосудов и нарушением оттока венозной крови, что приводит к повышению давления в этих сосудах. Из-за венозного застоя повреждаются нервные окончания, что и провоцирует болевой синдром. Таким образом развивается варикозная болезнь.

Уплотнение сосудистой стенки приводит к развитию атеросклероза – еще одной часто диагностируемой патологии. На третьем месте по распространенности находятся заболевания позвоночника, на фоне которых появляются иррадиирующие (отдающие) в ноги боли. Спина при этом болит не всегда.

Болезни суставов – артриты и артрозы – тоже не являются редкостью. Если артроз поражает в основном людей старшего поколения, то артриты встречаются в молодом и даже детском возрасте.

Нередко боли вызывают смятение и многочисленные вопросы: как лечить? какие препараты принимать и в какой дозировке? какой диагноз? и, наконец, к какому врачу идти? Если болит спина, то иногда не все знают, к какому врачу обратиться. Связанно это с тем, что спина может болеть по разным причинам: неврологическим, травматологическим, ортопедическим, вертебрологическим, мануально-терапевтическим. Так, к какому же врачу идти, когда болит спина? В этом попробуем разобраться в данной статье.

К какому врачу обратиться, если болит спина, зависит от того, где именно и как болит, сколько времени, каков характер боли.

На что стоит обратить внимание

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

На боли в позвоночнике каждый человек старше 30 лет хоть раз в жизни, но жаловался. Но не каждый человек при малейшем дискомфорте обращается к врачу. Между тем не стоит игнорировать консультацию врача, когда болит спина не эпизодично, а регулярно.

На что стоит обратить внимание и насторожиться:

Позвоночник болит в конце рабочего дня, даже если нагрузки были небольшими.
Симптомы сопровождаются прострелами в различных отделах позвоночника: шее, груди, пояснице.
Боль отдает в разные части тела: лопатку, руку, ногу, грудную клетку.
Если повышается температура, немеют руки и ноги.
Спина болит несколько дней, месяцев, недель подряд.
Вместе с позвоночником болят и внутренние органы, притом боль в спине острая, а в органах тупая, давящая.
Позвоночник болит после падения, неудачного поворота или перенесенного ранее заболевания.

Характер боли в спине

К какому врачу придется идти, если изнуряют неприятные ощущения в спине, определяется потому, в каком отделе болит позвоночник, какой характер боли, отдает ли в другие части тела боль. Дискомфорт в позвоночнике может быть не только по причине заболеваний позвоночника, но и из-за болезней почек, сердца, онкологических опухолей, легких и бронхов.

Спина может беспокоить при разных условиях, например:

При поворотах головы появляется боль в грудном отделе, при этом может отдавать в сердце, перехватывать дыхание.
При поворотах головы или при длительном нахождении в одном положении, при наклонах головы появляется боль в шее, такой синдром может сопровождаться головокружениями, потемнением в глазах, шумом в ушах.
Во время подъема рук, при поворотах туловища, головы, наклонах может возникать боль в грудной клетке, которая бывает как одиночная, так и сопровождается дополнительными симптомами.
При наклонах туловища, поворотах, вовремя присаживания и при прочих манипуляциях могут появляться боли в пояснице и копчике, иногда синдром может отдавать в ногу, ягодицу.
Также позвоночник может изматывать неприятными ощущениями в области лопаток или между ними.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Кроме того, стоит обратить внимание на то, какая именно боль возникает, как и когда она проявляется:

Острая.
Тупая.
Ноющая.
С прострелами или нет.
Усиливается ли она при определенных условиях или нет.
Сопровождается ли она дополнительными симптомами.
Отдает ли в другие части тела или нет.

Какие специалисты занимаются проблемами спины?

В зависимости от причины боли данной проблемой занимаются многие специалисты.

Невролог и невропатолог – врачи, которые занимаются проблемами спины, если причиной стали нарушения рефлексов или какие-либо неврологические патологии. Инструментами обследования в таких случаях служат специальные иглы, молоточки.
Вертебролог — врач, который занимается такими болями в спине, причиной которых стал остеохондроз и другие заболевания позвоночного столба. Лечение у вертебролога происходит после обследования при помощи таких методик, как УЗИ, рентгенография, МРТ, КТГ.

Терапевт – специалист, занимающийся неприятными ощущениями в области позвоночника, причинами которых стали не дегенеративные процессы в тканях и позвонках и воспалительный процесс, а болезни, при которых ответной реакцией является скованность и боль в позвоночнике. В данном случае врач обследует пациента и исключает (или же подтверждает) заболевания, повлекшие возникновение боли в спине: сердца, почек, желудочно-кишечного тракта, легких и бронхов. Заболевания выявляют при помощи лабораторных исследований мочи, крови, мокроты, проведения ЭХОЭГЭ, ЭКГ, УЗИ и других. Если заболевания подтверждаются, то терапевт определяет, к какому узкоспециализированному врачу пациенту следует обратиться: кардиологу, гастроэнтерологу, урологу, нефрологу.
Травматолог занимается вопросами позвоночника тогда, когда была получена травма (ушиб, перелом, растяжение, смещение). Болям в спине предшествуют механические повреждения, полученные пациентом.
Мануальный терапевт занимается позвоночником, если причинами болей стали различные нарушения осанки: сколиоз, кифоз.

Советы страдающему болями в спине

Выше были перечислены специалисты, занимающиеся болями в спине, однако список может быть неполным, поскольку причины некоторых болей не до конца изучены до сих пор, а проблема может не ограничиться только консервативными способами лечения. Если методы без оперативного вмешательства оказались бессильны, то к процессу лечения подключаются хирурги, которые решают проблему оперативными методами.

Наш сайт может посоветовать нашим читателям следующее:

Не занимайтесь самолечением, лучше раньше обратиться к врачу, чем запустить болезнь и довести дело до операционного стола.
Постарайтесь определить, с какого именно момента начала беспокоить спина, с чем это было связано, вспомните, какие препараты принимали и помогли ли они.
Не игнорируйте сопутствующие симптомы (повышение температуры тела, боли в сердце, лихорадку, хрипы в груди, тахикардию и аритмию, одышку и т.д.).

Расскажите врачу о перенесенных ранее болезнях, имеющихся хронических заболеваниях и прочие необходимые для лечения факты (беременность, период лактации, прием каких-либо препаратов, аллергии).
Начните решать проблему с похода к терапевту, после детального обследования, он направит вас к нужному специалисту.

Таким образом, задаваясь вопросом, к какому врачу идти, если беспокоит спина, обратитесь, прежде всего, к терапевту, который поможет исключить возможные заболевания и направит к нужному специалисту, который вплотную займется устранением проблемы.

На этом все, дорогие читатели оставьте свое мнение о сегодняшней статье в комментариях.

После тренировки, сна в неудобной позе или целого дня на ногах — причин, почему может заболеть спина, очень и очень много. Когда можно просто принять обезболивающее, а когда нужно скорее бежать к врачу, рассказал The Challenger врач-невролог Юрий Елисеев.

Источник: unsplash.com

— По статистике, у 84% людей хотя бы раз в жизни болела спина. Позвоночник и окружающие его мышцы — часть опорно-двигательного аппарата. Следовательно, их повреждение часто сопровождается болью, которая может возникать после наклонов или поворотов головы и тела и ослабевать в покое. Анатомически позвоночник представлен чередующимися позвонками и межпозвонковыми дисками. Последние со временем подвержены процессу дегенерации, что приводит к формированию протрузий и грыж. Эти структуры могут сами стать причиной боли, а могут вызывать боль посредством сдавления соседних структур — нервных корешков и связок позвоночника. В ряде случаев они способны вызывать стеноз (сужение) позвоночного канала (пространства, в котором располагается спинной мозг).

Помимо прочего, позвонки соединены парными фасеточными суставами, структурой более жёсткой, чем межпозвонковый диск. Их повреждение в 15−65% случаев вызывает боль в спине. До 30% болей в пояснице обусловлено поражением крестцово-подвздошного сочленения — парной структурой, соединяющей крестец и кости таза. В конечном счёте любое раздражение повышает тонус мышц вокруг, что с течением времени вызывает отдельный миофасциальный синдром.

Как правило, к болям в спине приводит физическая нагрузка, особенно в тех случаях, когда она выражена или интенсивна, или когда она производится в неестественной позе, или когда сопряжена с длительным нахождением в вынужденном положении, например, за рулём автомобиля или за рабочим столом. Большое значение имеют вес тела и физическая подготовка человека, так как тяжесть нагрузки всегда относительна.

Когда боль в спине должна насторожить

Чаще всего боль в спине проходит сама и не требует большего лечения, чем приём анальгетиков. Однако желательно на следующем приёме сообщить врачу, что вы испытываете боль, и рассказать, как вы с ней справляетесь. Но иногда, в сложных случаях, боль сопровождается неврологическим дефицитом, к которому врачи относят слабость или онемение в конечностях, а также нарушения мочеиспускания или стула. В таком случае консультация врача обязательна.

Стоит насторожиться, если боль не связана с движением или не снимается анальгетиками в течение нескольких недель. Такая боль может говорить о серьёзном патологическом процессе, требующем дополнительного обследования.

Как понять, что боль в спине не связана с позвоночником

Довольно много заболеваний могут приводить к болям в спине. Среди них — мочекаменная болезнь, панкреатит, язвенная болезнь и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Порой установить точную причину нелегко. Если боль возникает после приёма пищи, похода в туалет, сопровождается тошнотой, изменением цвета стула или мочи, патологическими выделениями и не ослабевает в покое, следует подумать о заболевании внутренних органов. Насторожиться нужно, если началась лихорадка, появилась сыпь на коже или незадолго до начала болей произошла травма. Особенно внимательными стоит быть людям с высоким риском переломов и при подозрении на онкологическое заболевание. Если консервативная терапия долго не помогает, это тоже тревожный знак. Во всех остальных случаях прогноз благоприятный, диагностика минимальна, а лечение стандартно.

К какому врачу обращаться с болью в спине и какие исследования нужны

Большинство болей в спине могут наблюдать и лечить терапевты. Однако если стандартная терапия не даёт эффекта, а состояние ухудшается, требуются консультации специалистов, например невролога, уролога или гинеколога. В сложных случаях понадобится одновременное участие как узкого профильного специалиста, так и терапевта. Это нужно для оценки рисков непереносимости терапии и лекарственных взаимодействий.

Наиболее информативными исследованиями остаются методы магнитно-резонансной и рентгеновской компьютерной томографии, а также электромиография.

Как предотвратить боль в спине и пояснице

Однажды возникнув, боль в спине даст рецидив. Это обусловлено анатомическими особенностями и современным образом жизни. Наш позвоночник формировался миллионы лет совершенно в других условиях, ему не свойственно длительное нахождение за рабочим столом или за рулём автомобиля. Усугубляет ситуацию и то, что в последнее столетие увеличились средняя масса тела человека и продолжительность его жизни. Кроме того, восприятие боли обостряют стресс, тревога и депрессия.
Лучшая профилактика — укрепление опорно-двигательного аппарата и снижение массы тела. Нужно нормализовать режим дня, высыпаться, учиться справляться со стрессом, вести активный образ жизни и заниматься спортом. Кроме того, важно вовремя обращаться к врачу, чтобы выявлять деформации и нестабильность позвоночника, лечить травмы, инфекции, а также замечать дегенеративные изменения.

Боли в спине

Еще одна типичная локализация боли в спине – под правой или левой лопаткой или между лопатками. Подробнее о боли под лопаткой>>>

С возрастом боль в спине встречается чаще, – среди пожилых людей каждый второй время от времени испытывает подобные боли.

Боль в спине может иметь различный характер: быть острой, колющей, жгучей, ноющей, тянущей, может отдавать (иррадиировать) в другие части тела (например, в грудную клетку, ноги, живот, половые органы). Боль может быть случайной, или постоянной.

Прислушиваясь к боли, человек обычно задает себе два вопроса: надо ли обращаться к врачу, и – к какому врачу идти при боли в спине? Постараемся ответить на эти вопросы.

Причины боли в спине

Боль в спине может быть вызвана различными причинами. Только опытный врач на основании осмотра пациента и данных назначенных им лабораторных и инструментальных исследований, может правильно поставить диагноз и назначить эффективный курс лечения.

Причиной боли в спине могут быть:

неврологические заболевания: остеохондроз позвоночника (дегенеративное повреждение межпозвоночных дисков);
спондилоартроз (дегенеративные изменения межпозвоночных суставов);
спондилёз (деформация позвонков за счет разрастания костной ткани);
грыжи межпозвоночных дисков;

искривление позвоночника (сколиоз, кифоз);

эндокринные заболевания, например, остеопороз (снижение плотности костной ткани вследствие нарушения обмена веществ). Это заболевание часто протекает скрытно, и жалоба на боль в спине может быть единственной жалобой пациента);

заболевания органов дыхания (например, плеврит);

заболевания почек: гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь;

опухолевые заболевания;

а также многие другие заболевания внутренних органов, сосудов и мягких тканей.

Подобное разнообразие возможных причин и заставляет человека задумываться, к какому врачу обращаться при болях в спине. Но не стоит превращать это в препятствие на пути к помощи, которую может дать профессиональная медицина.

Методы диагностики

Диагностические процедуры помогут определиться со специалистом, который станет лечить пациента. Проводится:

Исследование мочи с кровью, оно поможет выявить воспалительные процессы.
Рентгенографическое обследование с различных проекций.
КТ поможет обнаружить последствия травмы.
МРТ наиболее точно установит распространение патологического процесса. Чаще одного раза за 30 суток не применяют.
УЗИ выявит проблемы с хрящами, сухожилиями, онкологические процессы.
С помощью электромиограммы записываются электрические сигналы, происходящие благодаря сокращениям мышц. Этот способ определит насколько хорошо функционируют мышечные ткани.

Если беспокоят болевые ощущения спины, то лучше не терпеть боли, не заниматься самолечением, а сразу обратиться за помощью к терапевту, который направит к иным специалистам. Тогда не возникнут в организме осложнения, которые не всегда успешно лечатся, поэтому здоровьем лучше не рисковать.

Чтобы точно разобраться, к какому врачу обращаться, если болит поясница, необходимо обследоваться. Чтобы определить природу происхождения болевого синдрома, проводится диагностика, включающая следующие мероприятия:

электрокардиограмма;
если существует подозрение на опухоль, делают УЗИ;
самые эффективные методы диагностики – КТ и МРТ позвоночника;
сдача крови на биохимию и общий анализ;
миограмма (если наблюдается воспаление мышц);
контрастная дискография.

Если потребуется, врач направит пациента на дополнительное обследование, чтобы уточнить диагноз или определить наличие других способных повлиять на состояние человека патологий. На весь период лечения пациенту лучше не употреблять некачественную пищу и исключить вредные привычки.

Чтобы понять к кому обратиться, и какой врач занимается вашей проблемой, вам могут потребоваться результаты следующих исследований:

Обыкновенный анализ крови и мочи поможет выяснить, не наблюдается ли в теле воспаление;
Рентген, сделанный с разных ракурсов, вовремя выяснит, не грозит ли вам риск развития грыжи;
Компьютерная томография разглядит ваши травмы, если вы сорвали спину или испытали избыточное напряжение;
МРТ дает обширную и точную картину, но использовать ее можно не чаще раза в месяц;
Ультразвуковой метод расскажет вам о состоянии хрящевой ткани и сухожилий, укажет на опасность онкологии;
Миограмма покажет, в насколько хорошем состоянии находятся ваши мышцы и двигательная активность.

Что делать, чтобы спина не болела? Профилактика болей в спине

спать на удобной постели с упругим и жёстким матрацем;
стараться сохранять правильную осанку;
не находиться долгое время в одной позе. При работе за компьютером или вождении автомобиля необходимо делать перерывы, дающие возможность потянуться, размяться, подвигаться;
при работе сидя правильно организовывать рабочее место. Стул должен быть со спинкой, желательно с подлокотниками и подголовником, чтобы была возможность откинуться и расслабить мышцы спины и шеи. Предплечья не должны находиться на весу, необходимо следить, чтобы они полностью лежали на столе;
не ходить в обуви на высоких каблуках более двух часов подряд;
избегать резких поворотов и наклонов туловища. Если необходимо что-либо поднять с пола, желательно присесть, а не наклоняться;
при длительном нахождении в положении стоя (при поездке в общественном транспорте или ожидании в общественном месте) находить точку опоры (опереться на что-либо рукой или прислониться спиной);
не набирать избыточный вес;
избегать поднятия тяжестей;
заниматься лечебной физкультурой, плаванием или фитнесом.

Мануальный терапевт

Такой специалист излечит неврологические, ортопедические патологии, травмы. Он также лечит с помощью рук, применяет массаж, манипуляции на позвоночнике. Этот врач поможет устранить симптомы остеохондроза со сколиозом, межпозвоночными грыжами, остеоартрозом, смещениями позвонков. Во время сеанса мануальной терапии эксперт применит различные методы воздействия.

При патологиях позвоночного столба применяется структурный метод, при котором происходит воздействие на костные структуры, связки, мышцы. Врач выполняет толчки, нажимает на определенные участки спины, также для успешного лечения он назначит физиотерапию, лечебную физкультуру (ЛФК).

Если болевой синдром связан с патологическими процессами во внутренних органах, то пациенту требуется помощь специалиста из области:

Гастроэнтерологии. Он лечит патологии органов пищеварения.
Эндокринологии. Поможет при сбоях в эндокринной системе.
Пульмонологии. Устранит патологические процессы в легких.
Кардиологии. Помогает пациентам с проблемами сердца и сосудов.
Урологии. Проводит лечебные меры органов мочевыделения.
Онкологии. Выявит и вылечит добро-, злокачественные новообразования.
Гинекологии. Вылечит заболевания женских половых органов.

Профилактика спинальных болей заключается в следующих моментах. Спать лучше на ортопедическом матрасе с подушкой, надо чтобы кровать была удобной. Следует всегда соблюдать осанку, не сутулиться. Рекомендуется регулярно менять позу, на работе делают небольшие перерывы, во время которых показана разминка.

Женщины не должны ходить в обуви с высоким каблуком. Лучше не наклоняться резко, а присесть. Надо контролировать свою массу тела. Каждый день при отсутствии обострения заболеваний надо выполнять ЛФК, плавать, заниматься йогой, фитнесом. Надо не поднимать тяжелые предметы.

Когда при боли в спине обращаться к врачу?

Если симптом проявился в первый раз, ему обычно не придают значения. И действительно, разовые боли вряд ли свидетельствуют о чём-либо, серьёзно угрожающем нашему здоровью. Боль может уйти и больше не вернуться. Но гораздо чаще боли в спине возвращаются. И в этом случае следует обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Врачебная консультация необходима

, если Вы сталкиваетесь с одной из следующих ситуаций:

вы часто чувствуете боль в спине при напряжении или физической нагрузке;
боль в спине возникает эпизодически (время от времени);
ощущение боли не проходит в течение 3-4 дней.

Боль в спине может свидетельствовать о запущенных патологических процессах и опасных заболеваниях. Не откладывайте обращение к врачу

боль носит постоянный характер и локализована в одном месте;
в положении лёжа боль не уменьшается, или боль возникает в ночное время, когда Вы спите;
боль в спине сопровождается повышением температуры;
боль в спине сопровождается онемением конечностей (это может проявляться по утрам), напряжением мышц или чувством вялости в ногах и руках.

Если в случае постоянных или повторяющихся болей в спине, вовремя не провести диагностику и не начать лечение заболевания, его развитие может привести к необратимым последствиям и инвалидности. Так, хронический или острый воспалительный процесс в почках может привести к почечной недостаточности, а оставленный без лечения остеохондроз – к образованию грыж Шморля.

Когда нужна помощь врача

Когда болит спина, то со здоровьем у человека имеются проблемы, в организме развиваются патологические процессы. Обращаться за медицинской помощью надо побыстрее, если:

Боли в спине наблюдаются постоянно, не исчезают 14 суток.
Болевые ощущения происходят даже при небольшой физической нагрузке, а также когда человек долго пребывает в статической позиции.
Дискомфорт не проходит тогда, когда человек отдохнул, боли по позвоночнику усиливаются ночью.
Пациент страдает болезненностью спины, которая иррадиирует к рукам, ногам, подлопаточную область, грудную клетку.
Человек чувствует не только боль в позвонках, присоединяется тупая болезненность внутренних органов.
Присоединяется гипертермия, ограничена двигательная активность, немеют конечности.
Острые боли в поясничном отделе, иных позвоночных сегментах появятся после того, как человек неудачно упал, еще могут возникнут после перенесенной патологии.
В крестец позвоночника боль резко простреливает, пациент находится в вынужденной позиции, ему трудно разогнуться.

Подобная симптоматика указывает на вертеброгенные патологии.

Боль возникает периодически или мучает пациента постоянно, даже ночью. Перед тем как лечащий доктор займется лечением больного, пациенту надо пройти диагностические мероприятия: общее с биохимическим исследованием крови с мочой, рентген позвоночного столба, КТ, МРТ (компьютерная, магнитно-резонансная томография), ЭКГ (электрокардиография) с миограммой, контрастную дискографию, УЗИ (ультразвуковое исследование). Доктор, проверяющий общее самочувствие больного, смотрит результаты исследований, назначает лечение.

К какому врачу идти, если болит спина?

На вопрос, к какому доктору идти, если болит спина, стандартный ответ такой: если у Вас появилась боль в спине, лучше всего обратиться на первичный прием к врачу общей практики или терапевту. В зависимости от результатов осмотра, может потребоваться консультация того или иного врача-специалиста. Могут быть назначены:

консультация врача-невролога – для оценки состояния позвоночника, мышц спины и нервной системы;
консультация врача-уролога – в случае подозрения на заболевание мочевыводящей системы;
консультация врача-гинеколога – при подозрении или наличии хронических заболеваний органов женской половой системы;
общий анализ крови и общий анализ мочи – чтобы подтвердить или исключить воспалительный характер заболевания;
рентгенография позвоночника;
компьютерная томография (например, шейного или поясничного отдела позвоночника);
МРТ позвоночника;
УЗИ тазобедренных суставов;
а также другие исследования.

Какие врачи занимаются заболеваниями в области поясницы?

Заболевания, при которых возникает боль в пояснице:

Радикулит;
Остеохондроз позвоночника;
Спондилез;
Искривления формы позвоночника (сколиоз, кифоз);
Пиелонефрит;
Язвенная болезнь желудка;
Злокачественная или доброкачественная опухоль;
Инфаркт миокарда;
Остеопороз;
Острый аппендицит;
Панкреатит или холецистит при сопутствующей непроходимости кишечника;
Болезни легких и другие.

Так как боль в пояснице может стать причиной большого количества разнообразных недугов, давайте узнаем какой врач лечит и изучает данную проблему.

Справка: заболеваниями, которые связанны со спиной и поясничным отделом, занимаются профильные специалисты.

Специалист, основной профиль которого основан на излечении болезней спины, если причиной болезни стали нарушения или изменения рефлексов, либо же неврологические патологии. Для того, чтобы узнать причину и наглядно увидеть работу рефлекторной функции, врач использует специальные молоточки.

Доктор, устраняющий болевой синдром, причиной появления которого стал остеохондроз и другие болезни позвоночника. Лечение начинается после проведенного рентгена, УЗИ или даже МРТ. В каждом отдельном случае, врач рекомендует одну или несколько методик для обследования. Обычно диагностика длится не долго, но результаты могут сразу установить диагноз и назначить лечение.

Посетить данного врача нужно для того, чтобы детально исследовать суставы. В частности, одним из самых сложных поражений может быть заболевание Бехтереева. В случае с болями в поясничном отделе, к ревматологу могут направить в качестве дополнительной консультации.

Врач, который обследует исключительно женщин. Зачастую поясница может болеть в период менструального цикла или перед началом предменструального синдрома. Также, причинами периодической или постоянной боли может стать вынашивание ребенка, наличие патологии или гормональные изменения.

Очень часто, больные и не подозревают о том, что у них заболевания кишечника или же желудка тракта. Гастроэнтеролог обязательно проверяет всю работу органов ЖКТ, отправляет пациента на анализы и может провести гастроскопию, чтобы поставить правильный диагноз.

Роль таких специалистов определяется в установлении диагноза через очаг боли и определении инфекций, которые вызывают воспалительный процесс. Это означает, что даже незначительная инфекция, может вызывать нарушения работы всего организма и вызывать боль в спине, в частности в пояснице.

Врач онколог теперь есть в каждом медицинском учреждении. Это связано с тем, что онкологические заболевания теперь встречаются очень часто. Онкология может затронуть любой орган человека и вызывать сильные боли во всем теле, в частности и в пояснице.

Сам специалист изучает нарушения кровяной системы и взаимосвязь между болезненными симптомами в спине и заболеваниями сердца. Если заболеваний не было обнаружено, то врач может составить определенное мнение о том, как боли в спине могут влиять на работу сердца. Если возникают опасения, врач может направить на дополнительные обследования.

Врач изучает то же, что и уролог, но вовремя лечения применяет лекарственные средства, которые позволяют быстро и эффективно справиться с симптомами.

Урология часто соотносят с хирургией. Специалист рассматривает заболевания поясницы с нарушениями в работе мочеполовых органов. Очень часто проблемы взаимосвязаны, а для устранения симптомов и болей в поясничном отделе, требуется хирургическая операция.

Врач, который оценивает состояние позвоночника, констратирует возможное искривление и может корректировать осанку. Если пациент часто занимается спортом или является профессиональным спортсменом, то ортопед рассматривает различные заболевания в данной области.

Помощь такого рода специалиста может понадобиться в случаях хирургического вмешательства, когда должна проводиться операция на позвоночнике или удаление грыжи. В случаях с поясничным отделом, хирург удаляет не только межпозвонковые грыжи, но и оценивает состояние позвонков в зависимости от заболевания.

Излечивает позвоночник, когда доказано что причиной болезненных ощущений стали различные нарушения осанки.

Специализацией является психологическая помощь пациенту, снятие напряжения, разрешение психологических проблем и перенапряжений, ведущих к скованности и невозможности расслабиться.

Новое течение, которое заняло ведущую позицию в качестве лечения всего организма. Для него характерным есть отсутствие медикаментозных средств и любого физического вмешательства в организм. Опытные остеопаты уверенны, что практически все заболевания можно вылечить без использования лекарственных препаратов, которые только подавляют симптомы.

Остеопаты уверены, что любое заболевание можно победить, стимулируя те или иные функции организма. Это позволяет наладить функциональную работу органов, что помогает для выздоровления. Остеопаты не принимают в обыкновенных поликлиниках, так как методика не признана министерством здравоохранения. Пройти курс лечения у остеопата можно в специализированных клиниках.

Особая наука, которая еще также только появляется и развивается в нашей стране. Психосоматика использует связи между физическим и психологическим здоровьем человека. Психосаматика может рассматриваться психотерапевтом или психологом.Отрасль науки связывает причины возникновения заболеваний в самом человеке. Это позволяет понять, что каждый человек может вызвать появление той или иной проблемы со своим здоровьем.

Если говорить с точки зрения психосоматики, заболевания в поясничном отделе связаны со стремлением к материальному благосостоянию. Это никак не влияет на категорию, к которой относят самого пациента. Постоянное беспокойство о благосостоянии не позволяет расслабиться. Пациент ощущает скованность в мышцах, ухудшение кровообращения, нарушения обмена веществ.

Диагнозы могут быть разными, как остеохондроз, так межпозвонковая грыжа и т. д. Напряжение, не может влиять на работу организма в целом. Но взаимосвязь между явлениями уже смогли доказать.Психосоматика позволяет понять, что излечение любого заболевания нужно проводить комплексно, иначе можно только замаскировать симптомы, а сам недуг останется.

Читайте также: