Болит голова от трилептала

Состав

В 1 таблетке окскарбазепина 150 мг, 300 мг или 600 мг.

Кремния диоксид, кросповидон, гипромеллоза, магния стеарат, МКЦ, — как вспомогательные вещества.

В 1 мл суспензии окскарбазепина 60мг. Натрия сахаринат, сорбиновая кислота, пропилпарагидроксибензоат, макрогола стеарат, сорбитол жидкий, метилпарагидроксибензоат, аскорбиновая кислота, пропиленгликоль, целлюлоза, сливово-лимонный аромат, вода очищенная, — как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Таблетки 150 мг, 300 мг, 600 мг.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Механизм противоэпилептического действия связан с блокадой натриевых каналов, которые реагируют на изменение мембранного потенциала. Это влечет стабилизацию перевозбужденных нейронов, снижение проведения импульсов в синапсах и подавление серийных разрядов. В противоэпилептическом действии препарата имеет значение также повышение проводимости K+ и модуляция кальциевых каналов, которые активируются высоким потенциалом мембраны нейронов. Не отмечается взаимодействий активного вещества с нейромедиаторами мозга.

Эффективен при эпилептических приступах при монотерапии и комбинированной терапии у взрослых и детей. Кроме этого, Трилептал оказывает нормотимическое действие — устраняет циркулярные расстройства психики (колебания настроения) и предотвращает развитие депрессий.

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо всасывается. Прием пищи не оказывает влияния на степень всасывания. Метаболизируется с образованиема ктивного метаболита МГП (моногидроксипроизводный). С белками крови связывается 40% МГП. После приема суспензии в дозе 600 мг Cmax МГП достигается через 6 ч, а при приеме такой же дозы в виде таблеток — через 4,5 ч. В виде метаболитов 95% выводится почками, 4% с калом.

Показания к применению

Трилептал применяется в виде монотерапии или комбинированной терапии при парциальной форме эпилепсии, генерализованной форме эпилепсии, Джексоновских припадках.

Показания к применению предусматривают применение препарата для замены прочих противоэпилептических средств, если отсутствует удовлетворительный терапевтический эффект.

Противопоказания

• гиперчувствительность;
• возраст до 3 лет (для таблеток);
• период лактации;
• возраст до 1 месяца (для суспензии).

Побочные эффекты Трилептала

Побочные эффекты, которые встречаются очень часто (более 10%): головокружение, сонливость, диплопия, головная боль, тошнота, рвота.

Инструкция по применению Трилептала (Способ и дозировка)

Внутрь, независимо от времени пищи.

При монотерапии для взрослых назначается по 600 мг/сут в 2 приема. Терапевтический эффект обычно отмечается при дозах 600–2400 мг, поэтому доза постепенно увеличивается раз в неделю не больше 600 мг. В условиях стационара проводится более быстрое повышение дозы. При данных дозировках целесообразнее принимать таблеткиТрилептал 600 мг.

При комбинированной терапии препарат назначается по 600 мг в сутки в 2 приема. По показаниям доза увеличивается на 600 мг/сутраз в неделю. Применение при комбинированной терапии в дозе 2400 мг без уменьшения дозы другого препарата сопровождается плохой переносимостью. Применение препарата в дозе выше 2400 мг не изучалось.

Начальная доза для детей с 2 лет — 8–10 мг/кг веса в 2 приема (при комбинированной терапии и монотерапии). Терапевтический эффект чаще всего отмечается при дозировке 30 мг/кг в сутки, поэтому доза повышается на 10 мг/кг в сутки 1 раз в неделю до 46 мг/кг веса.

Препарат в форме суспензии применяется у детей от 1 мес. Перед приемом суспензии флакон необходимо хорошо встряхнуть и отмерить необходимое количество препарата. Дозу в млс помощью шприца набирают из флакона. В упаковку прилагается шприц на 10 мл для взрослых и на 1 мл для маленьких детей. Суспензию принимают непосредственно из шприца или разбавляют водой. Открытый флакон хранится до 7 недель. Суспензия и таблетки являются взаимозаменяемыми, поэтому инструкция по применению Трилептала содержит таблицу пересчета дозы из мг в мл.

Передозировка

Единичные случаи передозировки препарата наблюдались при приеме 24000 мг.

Появляется выраженная сонливость, головокружение, гиперкинезия, атаксия, нистагм, тошнота и рвота.

Специфического антидота нет. Для уменьшения абсорбции проводится промывание желудка и назначаются сорбенты. Проводится симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Нужно учитывать, что действующее вещество является ингибитором цитохрома CYP2C19, поэтому назначение больших доз этого препарата и Фенобарбитала, Фенитоина приводит к взаимодействию.

Концентрация Фенитоина увеличивается на 40% при совместном назначении Трилептала выше 1200 мг/сут, в связи с чем, можно уменьшить дозу Фенитоина. Препарат повышает концентрацию Фенобарбитала, в тоже время Фенобарбитал снижает его концентрацию на 30-31%.

Фелбамат и Клобазам не влияют на концентрацию данного препарата.

Назначение вместе с гормональными контрацептивами приводит к снижению эффективности контрацептивов.

Усиливает седативное действие этанола.

Верапамил уменьшает концентрацию активных метаболитов на 20%.

Отличный противосудорожный эффект. Отзыв спустя почти год приёма, побочные эффекты и как с ними жить.

На противоэпилептические препараты нового поколения очень сложно найти отзывы и хоть какую-то информацию. А про Трилептал совсем её мало, я пересмотрела кучу форумов, чтобы хоть что-то узнать о его переносимости и эффективности. Свой отзыв пишу спустя почти год приёма и мне есть что сказать об этом препарате.

Эпилепсией я заболела после автокатастрофы, в которой мне довелось побывать. Пьяный мотоциклист въехал в пассажирскую дверь нашей машины, пассажиром была я. Мотоциклист ехал без прав, без документов на мотоцикл и без фар, а дело было поздно вечером на неосвещённой пригородной трассе. Мне удар прилетел в голову и в правую руку, гипс с руки сняли через месяц, а посттравматическая эпилепсия так и осталась со мной. Мотоциклист получил перелом руки, и на суде он присутствовал уже без гипса.

Эпилептические припадки начались спустя несколько месяцев после аварии. Мрт головного мозга не показало каких-либо видимых изменений, поэтому мне было назначено симптоматическое лечение противоэпилептическими препаратами и поставлен диагноз G40. На тот момент мне было 35 лет.

Приступы у меня происходили не часто, около одного раза в месяц, но они были генерализованные, с полной потерей сознания и кратковременной памяти после. Но самое плохое, что они были повторяющиеся и происходили во сне, за час их могло быть несколько штук подряд. Такого рода припадки очень плохо отражаются на состоянии головного мозга и организма в целом, поэтому, не смотря на то, что приступы не очень частые, лекарства пить всё равно пришлось.

За время лечения я попробовала множество препаратов, которые мне по тем или иным причинам не подходили. Ссылки на некоторые из них я оставлю ниже:

О препарате:

Уже около года я принимаю только Трилептал. Это препарат нового поколения, действующее вещество в нём - окскарбазепин, которое является улучшенной версией карбамазепина. У трилептала есть дженерики, но я беру только оригинальный препарат, экспериментировать ради экономии трёхсот рублей, желания нет.

К мой великой радости, он мне помог уже на минимальной дозировке - 300 мг в день. Я принимаю 150 мг утром и 150 мг вечером, чтобы поддерживать ровный уровень препарата в крови, и уже почти год приступов у меня нет. Переходила на него с Кеппры, постепенно наращивая дозировку. Врач прописала сначала 600 мг в день, но я не смогла пить больше 300 мг из-за побочек. Но и в этой дозировке приступы держит хорошо!

Цена и где купить:

Цена упаковки 150мг - около 400 рублей.

В упаковке 50 таблеток.

Хватает на 25 дней приёма.

Продаётся исключительно по рецепту!

Я покупаю Трилептал на [ссылка], он там всегда в наличии и привозят за пару дней. В физических аптеках его часто нет, и чтобы не попасть в неприятную ситуацию, лучше иметь стратегический запас.

В Санкт-Петербурге он часто бывает в наличии в "Аптеке Для бережливых" и "Балтика-Мед".

Я приобрела себе таблетницу на неделю - это очень удобно, всегда видишь выпил ты таблетку или нет.

Упаковка и внешний вид:

Трилептал упакован в картонную коробку среднего качества. Сам картон какой-то рыхлый, быстро мнётся и местами слезает краска. Я сначала думала, что это подделка, но нет, весь год, что я его принимаю, видела только такие упаковки.

• На одной стороне надписи выполнены на русском языке, на другой на английском.

• В упаковке 5 блистеров по 10 таблеток

• Сами таблетки маленькие, тёмно-бежевого цвета с насечкой посередине. Их просто разломить пополам, если есть такая необходимость. На макро съёмке видно, что сверху сделаны оттиски букв C и G.

• В упаковке есть инструкция, как обычно в таких препаратах, километровая. С огромным списком побочных эффектов и схемами приёма. Это серьёзный препарат, я бы очень рекомендовала внимательно ознакомиться с инструкцией перед приёмом, чтобы примерно представлять чего можно ожидать. Врачи часто говорят не всё, чтобы не пугать пациента. Но лучше знать заранее о всех возможных рисках.

Побочные действия, которые проявились у меня:

1. В первые две недели приёма у меня было сильно снижено настроение, не могу сказать, что совсем депрессия, но что-то похожее. Ничего не хотелось, было тоскливо и глаза всегда были на мокром месте. Как я вычитала на форуме - такой побочный эффект был у многих, но через несколько недель проходил.
2. Первый месяц у меня было нарушение зрения, иногда двоилось в глазах и я не могла смотреть на геометрические узоры, начинало жутко рябить в глазах. Со временем, это почти прошло, иногда возникает снова, но очень редко. Это терпимо.
3. Сонливость! Вот это никуда не делось, первые два-три часа после приёма таблетки спать хочется страшно. Нужно в это время занять себя чем-то активным и интересным, стоит присесть и сразу клонит в сон.
4. Апатия, сниженный тонус. Вот это неприятный эффект, который тоже никуда не делся со временем. У меня есть постоянное чувство лёгкой усталости, которое не проходит даже после сна. Но это гораздо лучше, чем невыносима головная боль, которая была от Кеппры.
5. Запор. Тут сказать нечего, эта побочка чуть-ли не самая частая из всех, приходится терпеть и есть чернослив со свёклой
   
6. Набор веса. Хоть и считается, что окскарбазепин практически не влияет на аппетит, но это не так. В моём случае - 5 кг за год с 54 до 59 кг, не очень много, но неприятно.Я генетически склонна к полноте и постоянно себя ограничиваю во всём, а после начала приёма трилептала, ещё внимательнее слежу на тем, что ем, хотя срывы на булки бывают
   
7. Головокружения. Они бывают не очень часто, но достаточно ощутимые, поэтому не могу про них не написать.

Не смотря на огромный список побочных эффектов, которые у меня есть, я продолжаю принимать этот препарат дальше, потому, что эти побочки можно хотя бы терпеть, в отличии от других препаратов. Я могу порекомендовать этот препарат, он действительно работает. К тому же, у кого-то эти побочные действия могут и не проявится, всё индивидуально. Кому-то и Кеппра хорошо подходит, которую я не пить не смогла

Плюсы:

• Держит приступы
• Можно детям
• Используется как нормотимик
• Не очень токсичный
• Эффективен даже при небольших дозировках

Препарат Трилептал представляет фармакологическую группу лекарственных средств для лечения эпилепсии. Он используется для взрослых людей и детей старше 1-го месяца. Опыт применения лекарственного средства беременным и кормящим грудью женщинам ограничен, поэтому возможность назначения определяется только лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Лекарственная форма

Медикамент представлен в 2-х лекарственных формах – таблетки, покрытые пленочной оболочкой, и суспензия для перорального (внутрь) применения.

Таблетки имеют овальную форму, немного выпуклую поверхность, желтый цвет. В упаковке содержится 10, 20, 30 или 50 таблеток.

Суспензия имеет умеренную вязкость, бело-коричневое окрашивание и фруктовый запах. Она находится во флаконах объемом 100 и 250 мл.

Описание и состав

Основным действующим активным компонентом препарата является окскарбазепин, его содержание в 1 таблетке составляет 150 или 600 мг, в 1 мл суспензии – 60 мг. В состав таблеток входя следующие дополнительные соединения:

• Микрокристаллическая целлюлоза.
• Кросповидон.
• Макрогол 8000.
• Диоксид титана.
• Оксид железа желтый.
• Диоксид кремния коллоидный.
• Гипромеллоза.
• Стеарат магния.
• Тальк.
• Очищенная вода.

В состав суспензии также входят вспомогательные вещества, к которым относятся:

• Сахаринат натрия.
• Макрогола стеарат.
• Аскорбиновая кислота.
• Ароматизатор сливово-лимонный (содержит этанол).
• Жидкий сорбитол (70%).
• Пропилпарагидроксибензоат.
• Сорбиновая кислота.
• Метилпарагидроксибензоат.
• Диспергируемая целлюлоза.
• Дистиллированный пропиленгликоль.
• Очищенная вода.

Фармакологическая группа

Основное активное соединение медикаментозного средства оказывает противосудорожное действие, поэтому оно относится к противоэпилептическим препаратам. Реализация лечебного эффекта происходит за счет блокады потенциал зависимых натриевых каналов клеток нервной системы (нейроциты), которая осуществляется окскарбазепином и его активным метаболитом. Блокада каналов приводит к стабилизации перевозбужденных клеточных мембран нейроцитов с последующим подавлением формирования серийных нейрональных разрядов, которые являются патофизиологической основой развития судорог скелетных мышц при эпилепсии.

Противоэпилептические лечебные эффекты медикаментозного средства обладают достаточной выраженностью в ходе проведения монотерапии или в комбинации с другими противосудорожными препаратами. Допускается замена лекарством Трилептал других препаратов при их недостаточной терапевтической эффективности.

После приема таблетки или суспензии внутрь окскарбазепин быстро и практически полностью всасывается в кровь. Он проникает через гематоэнцефалический барьер в структуры головного мозга, где оказывает лечебное воздействие. Активное соединение метаболизируется в печени, продукты распада выводятся преимущественно с мочой.

Показания к применению

Лекарство назначается в ходе лечения эпилепсии, которая сопровождается развитием судорог поперечнополосатой скелетной мускулатуры.

Медикаментозное средство используется для снижения выраженности судорог, а также профилактики их появления в следующих ситуациях:

• Парциальные приступы эпилепсии (простые и сложные), которые могут развиваться со вторичной генерализацией или без нее.
• Генерализованные тонико-клонические судороги поперечнополосатой скелетной мускулатуры, развивающиеся в виде приступов эпилепсии.

Лекарство назначается по таким же медицинским показаниям. Для лечения парциальных приступов эпилепсии препарат может назначаться детям старше 1-го месяца, генерализованных эпилептических приступов – с 2-х лет.

Необходимость и возможность назначения препарата определяет лечащий врач по индивидуальным показаниям после оценки и анализа соотношений польза для матери/потенциальный риск для плода, грудного ребенка.

Противопоказания

Исключается назначение препарата при наличии индивидуальной непереносимости его компонентов, а также детям младше 1-го месяца. С осторожностью медикаментозное средство используется пациентам с повышенной чувствительностью к карбамазепину, с нарушением функционального состояния печени или почек.

Применения и дозы

Таблетки принимаются внутрь независимо от еды. Их не разжевывают и запивают достаточным количеством воды.

Суспензия принимается внутрь, необходимый объем набирается при помощи мерного шприца, который входит в состав упаковки.

Начальная доза составляет 600 мг в день, ее разбивают на 2 приема. При необходимости для достижения желаемого лечебного эффекта в течение суток 1 раз в неделю доза увеличивается еще на 600 мг. В среднем достаточный терапевтический эффект достигается в интервале дозировок от 600 до 2400 мг в день. Для пациентов, которые раньше получали противосудорожное лечение другими препаратами эффективная доза составляет 1200 мг в день, если не получали лечения или не было эффекта от других лекарств – 2400 мг в день. Данных о клиническом применении препарата в дозе, превышающей 2400 мг в день сегодня нет.

Начальная лечебная доза рассчитывается исходя из показателя 8-10 мг активного вещества на 1 кг массы тела ребенка. При необходимости она увеличивается на 10 мг на 1 кг массы тела ребенка 1 раз в неделю. Максимальная доза не должна превышать 60 мг на 1 кг массы тела в день. Эффективность препарата зависит от того, используется ли он в качестве монотерапии или в комбинации с другими противосудорожными средствами. Детям младше 3-х лет рекомендуется назначение суспензии, в более старшем возрасте – таблеток.

Доза устанавливается индивидуально, она должна быть минимально эффективной.

Побочные действия

На фоне приема суспензии или таблеток относительно редко могут развиваться негативные реакции со стороны нескольких систем органов:

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном назначении с лекарственными средствами других групп возможно изменение лечебного эффекта:

• Индукторы ферментов микросомального окисления в печени – снижение активности иммунодепрессантов, оральных контрацептивов.
• Ингибиторы печеночных ферментов (фенитоин) – снижение эффективности лекарства.
• Литий – повышение нейротоксичности.

Возможно взаимодействие с другими противоэпилептическими средствами, но в большинстве случаев допускается их комбинированное применение.

Особые указания

Перед началом применения лекарственного средства важно обратить внимание на несколько особых указаний:

• Лекарство назначается только врачом при наличии соответствующих медицинских показаний.
• Титрование дозировки проводит врач, заключение о достижении необходимого лечебного эффекта делается на основании определенных неврологических критериев.
• Появление первых признаков развития нежелательных реакций является основанием для прекращения приема лекарства и обращения к врачу за консультацией.
• Исключается приема алкоголя на фоне терапии лекарственным средством, так как значительно усиливается седативный эффект.
• После приема лекарства не рекомендуется выполнение потенциально опасной работы, сопряженной с необходимостью достаточной скорости психомоторных реакций и концентрации внимания.

Передозировка

При значительном превышении рекомендуемой лечебной дозы развивается гипонатриемия, двоение в глазах, сужение зрачков, тошнота с рвотой, повышенная утомляемость, головокружение, нистагм зрачков, тремор рук и другие клинические признаки негативных побочных эффектов. Лечение передозировки является симптоматическим, так как специфического антидота для активного компонента препарата сегодня нет.

Условия хранения

Хранение лекарства должно проводиться в заводской упаковке, темном, сухом месте при температуре воздуха не выше +30º С. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.

Аналоги

На современном фармацевтическом рынке структурных аналогов для таблеток и сиропа Трилептал нет. Существуют заменители лекарства, которые обладают сходными лечебными эффектами.

Медикамент изготавливается в лекарственной форме таблетки для приема внутрь. Основным активным соединением препарата является карбамазепин. Он применяется для лечения эпилепсии и различных неврологических нарушений, включая синдром алкогольной абстиненции. Лекарство предназначено для взрослых и детей старше 1-го года. С осторожностью оно может использоваться для беременных и кормящих грудью женщин в минимальной эффективной дозе.

Капсулы, основным действующим соединением которых является вальпроевая кислота. Они назначаются для комплексного лечения эпилепсии. Лекарство можно применять взрослым людям и детям старше 3-х лет. Нельзя его применять беременным и кормящим грудью женщинам, так как не исключается тератогенное влияние на плод.

Стоимость Трилептала составляет в среднем 843 рубля. Цены колеблются от 201 до 1641 рубля.

Основными требованиями к антиэпилептическим препаратам является высокая эффективность, широкий спектр действия (активность в отношении различных форм эпилепсии), отсутствие выраженных побочных эффектов и хорошая переносимость пациентами. Всем этим требованиям отвечает окскарбазепин, который выпускается фармацевтической компанией Novartis под торговой маркой Трилептал. Помимо использования в качестве противоэпилептического средства, Трилептал также применяется в лечении тревожных расстройств, нейропатической боли, а также в качестве корректора настроения при депрессивных и биполярных расстройствах.

Окскарбазепин был синтезирован в 1969 году, однако в клинической практике начал применяться лишь спустя более чем 20 лет – в 1990 году. В настоящее время окскарбазепин является одним из самых эффективных и востребованных препаратов для лечения эпилепсии и других неврологических и психических расстройств, что объясняется его высокой эффективностью и хорошим профилем безопасности.

Трилептал в лечении эпилепсии

Окскарбазепин является структурным производным карбамазепина, но заметно отличается от своего предшественника по механизму действия, своими фармакокинетическим и фармакодинамическим характеристикам. Трилептал намного эффективнее карбамазепина и других традиционных антиэпилептических средств и обладает гораздо более высоким профилем безопасности. Это делает возможным его применение не только у взрослых, но и у детей, в том числе раннего возраста.

Окскарбазепин является пролекарством, которое при попадании в организм метаболизируется до его фармакологически активного 10-моногидроксипроизводного ликарбазепина. Эти соединения оказывают свое противосудорожное действие, блокируя чувствительные к напряжению натриевые каналы, что приводит к стабилизации гипервозбужденных нейронных мембран, подавлению повторяющейся нейронной импульсации и уменьшению распространения синаптической передачи импульсов. Кроме того, их противосудорожное действие обусловлено повышением проницаемости ионов калия через клеточную мембрану и модуляцией каналов активированного кальция.

Трилептал используется при фокальных и генерализованных эпилептических припадках. Он применяется и самостоятельно, и в комбинации с другими препаратами (окскарбазепин не влияет на их метаболизм). Трилептал рекомендован как монопрепарат для стартовой терапии фокальных форм эпилепсии как с простыми, так и сложными парциальными приступами, а также при вторично генерализованных приступах.

Высокая эффективность Трилептала в купировании эпиприступов была продемонстрирована в ходе многочисленных клинических исследований. Их результаты показали, что на фоне приема Трилептала достичь снижения частоты приступов у пациентов с парциальной эпилепсией более чем на 50% удается в 90% случаев. При этом у 60% пациентов монотерапия Трилепталом позволяла полностью купировать приступы.

Трилептал – эффективный препарат для терапии нейропатической боли

Антиконвульсанты (противосудорожные препараты) уже достаточно давно используются для терапии нейропатической боли. Механизм их действия основан на блокировании потенциалзависимых натриевых каналов, усилении ГАМК-ергической активности, блокировании выделения активирующих аминокислот (глютамата и аспартата). Этими эффектами обладает и Трилептал.

Как мы отмечали выше, окскарбазепин блокирует натриевые и кальциевые каналы, а также открывает калиевые каналы, что приводит к гиперполяризации клеточной мембраны, в результате этого болевой сигнал нейроном не воспринимается. Кроме того, окскарбазепин блокирует выделение активирующих аминокислот, что также нарушает процесс формирования нейропатической боли.

Спектр использования Трилептала в терапии нейропатической боли довольно широк. В настоящее время есть сообщения и публикации в специализированных изданиях об использовании Трилептала в купировании нейропатической боли при комплексном регионарном болевом синдроме (КБРС), невралгии тройничного нерва, травматических и связанных с дегенеративно-дистрофическими изменениями поражениях спинного мозга, диабетической нейропатии.

Учитывая тот факт, что Трилептал практически не взаимодействует с другими лекарственными средствами, его можно применять в комплексной терапии нейропатической боли вместе с другими препаратами, в том числе воздействующими на периферический рецепторный аппарат.

Трилептал в лечении тревожных расстройств

Тревожные расстройства диагностируются у достаточно большого числа пациентов, причем в последние годы таких случаев становится все больше. Тревожный симптомокомплекс может развиться в рамках эндогенных психозов, хронического психосоматического заболевания, церебральных нарушений (сосудистые, травматические поражения головного мозга), патологической реакции человека на болезнь (тяжелые заболевания с плохим прогнозом).

Трилептал, помимо своего противосудорожного действия, обладает еще и нормотимическим эффектом, поэтому он используется в психиатрии для лечения тревожных расстройств. Трилептал понижает у таких пациентов уровень экзистенциальной тревоги, а также купирует наблюдающиеся у них абстинентные расстройства. При этом препарат не нарушает когнитивных процессов.

На фоне приема Трилептала не только уходят проявления тревожности, но и улучшается концентрации внимания, уменьшается раздражительность и вспыльчивость. Отмечается также редукция поведенческих расстройств, появляется ощущение упорядочивания психических процессов. Трилептал оказывает и вегетонормализующее действие, в том числе в отношении симптоматики абстинентных состояний.

Генерализованное тревожное расстройство может быть диагностировано при наличии следующих критериев:

• чрезмерная и неподдающаяся контролю тревога;
• перенесение тревоги на широкий спектр ситуаций;
• затруднения, возникающие в повседневной деятельности;
• хронизация состояния тревожности (длительность более 6 месяцев);
• наличие хотя бы 3 из 6 симптомов:

1. нервозность
2. усталость
3. трудность концентрации внимания
4. раздражительность
5. мышечное напряжение
6. расстройства сна

Трилептал – корректор настроения

Трилептал может назначаться и при биполярных расстройствах 1 типа (маниакально-депрессивный психоз, когда маниакальная фаза сменяется депрессивной), и биполярных расстройствах 2 типа, когда мании не достигают степени маниакального психоза. Особенно эффективен Трилептал при биполярных расстройствах 2 типа, когда депрессивное состояние проявляется в основном расстройствами настроения. Назначение Трилептала также может быть рекомендовано в тех случаях, когда депрессия развивается на фоне соматических заболеваний, прежде всего, неврологических.

Поскольку Трилептал практически не взаимодействует с другими лекарственными средствами, он часто применяется в комбинации с другими препаратами, как правило, с другими антиконвульсантами и психотропными средствами. Хотя Трилептал может применяться в лечении депрессивных и биполярных расстройств и в качестве монопрепарата.

Эффективность Трилептала в качестве корректора настроения подтверждена результатами крупномасштабных клинических исследований. Результаты этих исследований показали, что Трилептал по своей эффективности в коррекции настроения сравним с классическими антипсихотиками (галоперидол) и литием.