Болит голова ударами в темечко

Если произошел ушиб головы, важно в домашних условиях сразу начинать делать реабилитационные мероприятия, что поможет предотвратить серьезные осложнения – внутричерепные кровоизлияния, отек и дислокацию мозговых структур. Если человек упал и сильно ударился головой, последствия могут быть разными, от сотрясения мозгового вещества легкой степени до комы и летального исхода. Статистика показывает, распространенность травм в зоне головы составляет около 200 случаев на 100 тысяч населения ежегодно. Для 30% пациентов повреждения мозга заканчиваются летальным исходом. Ежегодно сильные ушибы головы и связанные с ними нарушения витальных и мозговых функций приводят к смерти 1,5 млн. человек в мире. Еще 2,5 млн. человек становятся инвалидами.

Определение

Ушиб головы случается при падении или ударе твердым предметом в область черепа, состояния могут угрожать здоровью и жизни, требуют незамедлительного лечения.

Даже слабые удары в области черепа приводят к повышению проницаемости гематоэнцефалического барьера, развитию аутоиммунных реакций в тканях ЦНС, нейродегенеративным изменениям.

Если сильно удариться затылком, лбом, виском, будут повреждены ткани мозга и черепа, что может быть сокрыто от взгляда при визуальном осмотре, когда отсутствуют нарушения целостности кожных покровов. Перелом костных структур черепа – опасное для жизни нарушение, которое всегда сопровождается изменением морфологического строения мозгового вещества.

Вмятина на лбу, темени или затылке после удара – повод заподозрить перелом черепных костей. Другие признаки, на которые стоит обратить внимание, включают размягчение костных структур черепа, прогрессирующее нарушение двигательной координации и других реакций. Если стряхнул голову, важно не делать резких движений, что может усугубить нарушение функций мозга.

Ударившись, человек может получить серьезные повреждения. В результате перелома черепа нередко развивается пневмоцефалия (попадание воздуха в черепную полость). Частым осложнением травмы в зоне головы является повреждение черепных нервов. Состояние сопровождается парезом лицевых мышц и расстройством зрения.

Нередко патология сочетается с повреждением позвоночного столба в шейном отделе. Обструкция (непроходимость) дыхательных путей – распространенная причина ранней смерти при ЧМТ. Травмы головы в 90% случаев сопровождаются потерей сознания, что коррелирует с понижением тонуса мышц, расположенных в глотке. Снижение тонуса приводит к смещению языка и мягкого неба, что обуславливает нарушение проходимости путей дыхательной системы.

Виды травм

С учетом характера повреждений выделяют сотрясение, ушиб мозговой ткани или сдавление мозга. Учитывая тяжесть полученных повреждений, различают сотрясение мозгового вещества (легкий ушиб), ушиб мозговой ткани средней тяжести, травму тяжелой степени. Рана, появившаяся на голове, когда упал, стукнулся или подвергся нападению, бывает:

Открытая (повреждена кожа).
Закрытая (кожные покровы без повреждений, патологическим изменениям морфологического строения подвергаются подкожные мягкие ткани, костное и мозговое вещество).
Проникающая (характеризуется нарушением целостности мозговых оболочек).

В зависимости от локализации патологического очага выделяют ушиб затылочного участка, лобной, височной, теменной доли.

Особенности ушиба головы в детском возрасте

Костная ткань ребенка младше 12 лет содержит большое количество воды, обладает волокнистой структурой, отличается малым содержанием солей кальция. Кости черепа в детском возрасте мягкие и гибкие. После удара на голове у ребенка может появиться вмятина, мозговое вещество при сильном механическом воздействии на череп повреждается чаще, чем у взрослых пациентов.

Если ребенок упал и ударился головой, у него может болеть голова, повыситься температура тела, появиться рвота, что предполагает необходимость срочно делать следующие действия: уложить ребенка в горизонтальное положение и вызвать врача. Даже если малыш остается в сознании, важно обратить внимание на изменение его поведения.

Обычно пострадавшие дети теряют аппетит. Они становятся малоподвижными, жалуются на двоение в глазах. Если ребенка тошнит после удара головой, появились такие признаки, как апатия, вялость, слабость, сонливость и головокружение, ему необходима срочная медицинская помощь.

Причины возникновения

Если болит голова после драки, лучше срочно обратиться за медицинской помощью. Ушиб головного мозга и костных структур черепа возникает вследствие прямого удара по области черепа, механического воздействия с ускорением, сдавления черепных структур. Распространенные ситуации, ассоциирующиеся с травматизмом:

Автодорожные аварии.
Падение с высоты.
Производственные травмы.
Травматические повреждения в результате драки, нападения.
Занятия спортом.

В зависимости от силы травматического воздействия, возникают повреждения разной степени тяжести – обратимые нарушения (сотрясения мозгового вещества) и необратимые (очаги размозжения мозговых структур). Очаг размозжения представляет собой вариабельный по протяженности участок больших полушарий, в зоне которых происходит разрыв мозговых оболочек и присутствуют частицы альтернативного мозгового вещества.

Очаг размозжения характеризуется функциональным и структурным изменением нервной ткани (нейроны, глиоциты, нервные волокна, синапсы) и элементов сосудистой системы, в зоне которых появляются множественные гематомы. Ушибы черепа обычно сопровождаются образованием очагов кровоизлияния.

Очаг размозжения в острый период ЧМТ проявляется клинически как интракраниальный объемный процесс (гематома, опухоль), способствует прогрессированию гипертензионно-дислокационного синдрома. В результате могут развиваться угрожающие жизни состояния, связанные с ущемлением и сдавлением ствола мозга.

Симптоматика

Травмы в области черепа различают с учетом степени тяжести. В соответствии с этой классификацией они разделяются на легкую, среднюю и тяжелую формы. Симптоматика зависит от тяжести повреждений. Легкая форма, известная как сотрясение мозгового вещества, сопровождается симптомами:

Помрачение, потеря сознания (длится несколько секунд, минут).
Дезориентация в пространстве и времени, спутанность мыслей.
Амнезия (потеря памяти) ретроградного или антероградного типа.
Боль в зоне головы (интенсивная, распирающая, острая), головокружение.
Тошнота, рвота.
Шум, гул в ушах.
Болезненность в области глазных орбит.

Неврологический дефицит очагового типа отсутствует или слабо выражен. Сильный удар затылком при падении или в результате механического воздействия извне у взрослых и детей ассоциируется с серьезными последствиями. Повреждения умеренной тяжести сопровождаются симптомами:

Длительная потеря сознания (продолжается несколько минут или часов).
Заторможенность, неспособность адекватно ориентироваться во времени и пространстве.
Амнезия ретроградного и антероградного типа.
Головная боль диффузного типа.
Менингеальные симптомы (ригидность мышц в затылочной части, патологические рефлексы Брудзинского, Кернига, состояние оглушения, сопор, парезы и параличи, парестезия – расстройство чувствительности, онемение, покалывание в зоне конечностей, лица).
Психомоторное возбуждение.

Дополнительные признаки повреждения нервной ткани зависят от локализации места воздействия при травме головы, с учетом очаговой симптоматики врач принимает решение, что делать. Очаговые симптомы включают нарушение двигательной координации, пирамидные знаки (патологические стопные и кистевые рефлексы, реакции орального автоматизма, клонусы – быстрые, непроизвольные сокращения групп мышц, синкинезия – непроизвольное содружественное сокращение конечности в ответ на произвольное движение симметричной конечности).

У некоторых пациентов наблюдается повреждение костных структур черепа – чаще свода и основания, что сопровождается появлением подапоневротических гематом (скопление крови в пространстве, расположенном между надкостницей и апоневрозом – сухожильной пластинкой, сформированной из коллагеновых волокон). Нередко происходит истечение крови из раны.

При отсутствии нарушения целостности черепных костей и мягких тканей головы иногда наблюдается истечение смеси крови и ликвора из физиологических отверстий головы – носовых и слуховых ходов, из глотки. Если ЧМТ сопровождается ликвореей (произвольное вытекание цереброспинальной жидкости), она считается открытой.

После сильного удара, спровоцировавшего повреждение нервной ткани тяжелой степени, появляется острая, изнуряющая головная боль и кружится голова. Пациент не приходит в сознание долгое время. Отмечаются признаки: грубое нарушение дыхательной функции и сердечной деятельности. Другие симптомы:

Нарушение сердечного ритма (тахикардия, брадикардия).
Повышение значений артериального давления.
Затруднение дыхания, связанное с нарушением проходимости путей дыхательной системы.

В остром периоде развиваются первично-стволовые симптомы – горизонтальное, медленное, неассоциированное движение глазных яблок, расширение или сужение диаметра зрачков двухстороннего типа, нестабильное изменение тонуса мышц, децеребрационная ригидность (повышение тонуса мышц-разгибателей, снижение тонуса мышц-сгибателей).

К первично-стволовым симптомам, которые развиваются при сильном ударе головой, относят снижение глубоких рефлексов (сухожильные, суставные, надкостничные), что коррелирует с тяжелым состоянием пострадавшего и обуславливает необходимость делать коррекцию витальных функций.

Неврологический дефицит проявляется общемозговыми признаками – грубым угнетением сознания вплоть до комы. У пострадавших, у которых последствием после удара по голове стало развитие интракраниальной гематомы, наблюдается кратковременный светлый промежуток (временное улучшение состояния), после чего происходит резкое ухудшение.

Кроме выраженной брадикардии (меньше 40-50 ударов в минуту) выявляются такие симптомы, как односторонний мидриаз (расширение зрачка), гемипарез коллатеральной (боковой) локализации, судорожные приступы локального (местного) или генерализованного (общераспространенного) типа. После сильного удара головой может подняться температура тела, что связано с разными причинами:

Стрессовое воздействие на организм.
Развитие воспалительного процесса из-за попадания в рану возбудителей (бактерии, вирусы).
Шоковое состояние вследствие повреждений.
Интоксикация организма как результат образования продуктов распада поврежденной ткани.

Если после удара болит голова и повысилась температура тела, нужно обратиться к врачу и сделать комплексное обследование, что поможет выяснить точные причины нарушений.

Диагностика

Своевременная корректная диагностика значительно улучшает прогноз при сильном ушибе головы, врач выявляет характер и степень повреждений и определяет, что делать. Приоритетные методы инструментальной диагностики – КТ и МРТ. В ходе нейровизуализации обнаруживают точную локализацию патологического очага, наличие интракраниальных гематом, распространенность патологического процесса.

Для оценки состояния сознания применяются критерии шкалы Глазго. В условиях стационара делают анализ крови для выявления концентрации глюкозы и электролитов, показателей свертываемости крови. В некоторых случаях показана люмбальная пункция (подтверждение наличия интракраниального кровотечения, исключение инфекционных поражений ЦНС).

Первая помощь

При ушибе головы, который сопровождается потерей сознания и выраженным неврологическим дефицитом, необходимо сразу вызвать врачей скорой помощи. Первая помощь при несильном ударе головой, который спровоцировал сотрясение мозга, заключается в выполнении действий:

Уложить пострадавшего в горизонтальное положение.
Выполнить санацию (очистку) ротовой полости (без подъема головы и сгибания позвоночного столба в шейном отделе).
Повернуть голову на бок, чтобы избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути.
При наличии открытой раны выполнить ее антисептическую обработку, наложить повязку, чтобы остановить кровотечение.
До приезда врачей не давать пострадавшему спать, постоянно разговаривая с ним.

Если видимые повреждения, затрагивающие мягкие ткани и костное вещество черепа, отсутствуют, к месту ушиба можно приложить охлаждающий компресс (лед, завернутый в полотенце, ткань, смоченную в холодной воде). Воздействие холодом уменьшает болезненные ощущения, препятствует образованию гематом и развитию перифокального отека.

Методы лечения

В случае сотрясения мозга легкой степени больному показан постельный режим. Если сильно ударился затылком или другой частью головы, первое, что нужно делать – вызвать бригаду скорой помощи. Врач оценит тяжесть состояния и при необходимости проведет реабилитационные мероприятия, которые включают:

Интубацию трахеи.
Введение воздуховода.
Подключение к аппарату искусственной вентиляции легких.
Введение растворов, замещающих плазму (Полиглюкин, Роцдекс, Реоглюман).
Дегидратационная терапия (Лазикс, Гидрокортизон, Преднизолон).

При необходимости проводится хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляются внутримозговые и оболочечные гематомы, восстанавливается нарушенный кровоток.

Последствия ушиба головы

Последствия сильного удара по затылку могут выражаться в нарушении сна, зрительной дисфункции, ухудшении работоспособности и когнитивных способностей, развитии депрессии. Простой удар по голове мячом может привести к тяжелым последствиям:

Головные боли хронического типа.
Гидроцефальный синдром, устойчивое повышение значений внутричерепного давления.
Парезы, параличи.
Абсцесс мозга.
Эпилептические приступы, судорожный синдром.

Последствия сильных ударов по голове кулаком нередко проявляются в виде интракраниального кровотечения, отека мозговой ткани, дислокации мозговых структур, что в итоге может привести к инвалидности или летальному исходу.

Ушиб головы независимо от степени тяжести грозит серьезными последствиями для здоровья. При любой травме головы необходимо пройти диагностическое обследование и получить адекватное лечение.

Ситуации, при которых голова болит на макушке, зачастую незаслуженно игнорируются людьми. Одни стараются переждать симптом, другие заглушают его анальгетиками. Дискомфортное состояние в этой зоне черепной коробки не возникает без причин. Иногда оно может быть одним из немногих признаков серьезной патологии. Если у человека долго, сильно или регулярно болит верхняя часть головы, ему необходимо посетить терапевта или невролога, чтобы установить источник проблемы.

Почему болит макушка головы
Сосудистые боли
Интоксикации
Атеросклероз сосудов головного мозга
Фронтит
Головная боль напряжения
Кластерная боль
Мигрень
Черепно-мозговые травмы
Невроз и психоэмоциональные расстройства
Гайморит
Повышение внутричерепного давления
Теменная боль, как симптом шейного остеохондроза
Гипертония
Как лечить боли в темени

Почему болит макушка головы

Причин головной боли в области темени может быть немало. Симптом редко возникает самостоятельно, обычно он сопровождается рядом дополнительных признаков. Даже в случае отсутствия вспомогательных проявлений не стоит бороться с болезненностью с помощью анальгетиков и отказываться от визита к врачу. Характер ощущений, их продолжительность и частота возникновения тоже бывают информативными.

В зависимости от того, как часто болит теменная часть головы, можно заподозрить предварительный диагноз:

острый симптом – приступы, которые возникают эпизодически и без системы характерны для: травм головы, инфекционных болезней, стрессов, кластерного синдрома. Иногда указывают на развитие инсульта, разрыв аневризмы;
хронические приступы – регулярное появление симптома и его сохранение после приема лекарств указывает на опухоли головного мозга, стресс, недосып или остеохондроз;
периодическая боль в макушке, которая возникает раз в несколько дней или недель и легко снимается лекарствами говорит о ВСД, проблемах с артериальным давлением, невралгии или климаксе у женщин;
рецидивирующий синдром – диагноз ставится при возникновении приступов не менее 3 раз в течение 3 месяцев. Состояние характерно для ВСД, кластерных болей, наличия опухолей, гипертонии.

Опытный врач способен поставить диагноз на основании данных клинической картины. Но чтобы точно понять, почему болит голова сверху, надо пройти детальное диагностическое обследование.

Дискомфортные ощущения сверху головы нередко возникают на фоне спазма сосудов. Это может быть обусловлено перепадами артериального давления, стрессом, курением, физическим или эмоциональным напряжением. В ряде случаев сосудистая судорога указывает на наличие функциональных или органических проблем. Симптом возникает резко, отличается высокой степенью интенсивности, не реагирует на прием анальгетиков, проходит под действием спазмолитических препаратов.

Возникновение острой боли в теменной области на фоне инфекционно-воспалительных процессов в теле обусловлено отравлением организма токсинами возбудителей. В зависимости от степени поражения тканей выраженность симптома может быть сильной или умеренной. Нередко ощущения усиливаются по нарастающей в ответ на распространение патологической реакции. Клиническая картина дополняется повышенной температурой тела, слабостью, сонливостью или крайней возбудимостью.

Одной из причин может стать курение кальяна, больше об этом читайте здесь.

Заболевание характеризуется наличием постоянной головной боли в области макушки или других частей черепной коробки. Иногда пациент даже не может точно сказать, где сосредоточены ощущения. К вечеру или под влиянием алкоголя они усиливаются, к ним присоединяется тяжесть в голове. Симптом относится к ранним проявлениям заболевания, нередко развивается на фоне повышенного артериального давления. Со временем к нему присоединяются бессонница, утомляемость, раздражительность, слезливость, проблемы с памятью.

При остром фронтальном синусите у пациентов болят лобная часть головы и темечко, ощущения отдают в висок. Они возникают неожиданно, имеют сдавливающий характер, не снимаются анальгетиками. Боль усиливается при смене положения тела, постукивании по передней стенке лобной пазухи, наклоне головы вперед. Симптом наиболее выражен в утренние часы из-за накопления в зоне воспаления патологического содержимого. На фоне развития хронического процесса болевой синдром менее интенсивен и не имеет четкой локализации.

Вместе с фронтитом может развиться гайморит, который также провоцирует головные боли различной локализации. Больше о взаимосвязи гайморита и головной боли читайте здесь.

Становится результатом утомления, стресса, длительного пребывания человека в вынужденном положении, например, на рабочем месте. Боль в этом случае не локализуется в теменной области головы, а расходится по ее окружности наподобие сдавливающего обруча. Она отдает в верхнюю часть черепной коробки и усиливается к вечеру. Ощущения не интенсивные, а раздражающие. Могут сопровождаться повышенным тонусом мышц шеи, головы, верхней части спины.

Редкое патологическое состояние, которое наблюдается преимущественно у мужчин и характеризуется мучительными головными болями. Причины и механизм развития болезни до конца не выяснены. Пациенты отмечают ее внезапное развитие, в редких случаях приступ начинается с заложенности носа. Боль локализуется в теменной части головы, отдает в висок или область глаза. На череп как бы давит сверху, чаще с одной стороны. Ощущения резкие и жгучие, могут быть сверлящими. Сопровождаются слезотечением, покраснением глаз, потливостью лица. Приступы длятся от 15 минут до 1,5 часов, повторяются несколько раз в день в течение 1-3 месяцев.

Больше о кластерной боли вы узнаете здесь.

Неврологическое заболевание невыясненной этиологии чаще всего становится причиной дискомфорта у женщин.

Головная боль появляется сверху по центру и постепенно охватывает одну половину черепной коробки. Симметричность симптома встречается редко. Ощущения появляются внезапно или после предвестников – ауры. Они интенсивные, похожи на пульсацию, отдают в глаз, висок или затылок, сохраняются от 2-3 часов до 3 суток. Нередко приступ сопровождается тошнотой и рвотой, приносящей облегчение. Клиническая картина усиливается под влиянием резких запахов, громких звуков, яркого света.

Появление тупых, тянущих или ноющих болей в макушке головы из-за удара может возникать сразу после травмы или через какое-то время. Повреждение тканей мозга в результате несчастного случая сопровождается тошнотой, перепадами артериального давления, отсутствием аппетита, сонливостью и слабостью.

В случае ухудшения общего самочувствия при ЧМТ, рвоты, повышения температуры тела, снижения качества зрения или памяти надо немедленно вызвать скорую.

Если болит лишь поверхность черепа, а ощущения незначительные, то это говорит об ушибе мягких тканей, что не требует профессионального лечения.

Дети особенно подвержены ЧМТ, как узнать о наличии сотрясения мозга у ребенка читайте здесь.

Появление головной боли на фоне невроза может быть связано с психоэмоциональным напряжением, которое сказывается на состоянии мышц и сосудов. В ряде случаев ощущения возникают без очевидных признаков поражения систем и органов.

Клиническая картина характеризуется давлением на темя, дискомфортом в висках, чувством тяжести в голове. Симптом постоянный, плохо реагирует на прием анальгетиков, на пике интенсивности превращается в сильную пульсацию.

При воспалении гайморовой пазухи боль локализуется во лбу и отдает в макушку. Она усиливается в второй половине дня, при наклонах головы, на фоне резкого изменения условий окружающей среды.

Ощущения становятся резкими и мучительными при надавливании на участки по бокам крыльев носа и переносицу или постукивании по ним. Клиническая картина дополняется заложенностью носа и появлением из него слизистых или гнойных выделений, повышенной температурой тела, ухудшением общего состояния, слабостью.

При данном виде гипертензии голова редко болит конкретно в области темечка. Обычно симптом сосредоточен в лобном, затылочном и височных участках. Ощущения крайне неприятные, распирающей или давящей природы, захватывают и верхнюю часть черепной коробки. Они могут сопровождаться тошнотой, сонливостью, снижением внимания, головокружением, рвотой. При обследовании могут быть обнаружены: повышение артериального давления, замедление пульса, темные круги под глазами, раздражительность и снижение качества зрения. Существует вероятность обморока.

Снижение функциональности шейного отдела позвоночника приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга. Нередко это дополняется невралгией, корешковой патологией. Приступы головной боли в этом случае резкие, острые и мучительные. Они похожи на спазмы с иррадиацией в скулы, виски, шею, лопатки. Головная боль с локализацией в теменной части черепной коробки дополняется онемением рук или пальцев, головокружением и двоением в глазах, провисанием кожи под подбородком из-за снижения тонуса шейных мышц.

Больше о шейном остеохондрозе и его влияние на работу головного мозга вы узнаете здесь.

Состояние проявляется в сильном давлении на голову, распирающей и пульсирующей боли, похожей на спазмы. Пациенты отмечают закладывание ушных раковин, снижение качества зрения и двоение в глазах. Проявления болезни особенно выражены утром или после дневного сна. При игнорировании проблемы симптоматика усиливается, нарушается сон, появляется головокружение. Физические нагрузки приводят к одышке, появляются покалывания за грудиной и в области сердца. Патология может стать причиной инсульта или гипертонического криза, поэтому требует проведения профильной терапии.

Как лечить боли в темени

При появлении болезненности, распирающих или давящих ощущений в области темени следует обратиться к врачу. Только после постановки диагноза можно приступать к борьбе с проблемой. Систематический прием анальгетиков или спазмолитиком если и будет давать облегчение, то только временное. Злоупотребление медикаментами способно стать причиной появления абузусных болей.

Быстро избавиться от боли на макушке головы можно одним из таких способов:

Если перечисленные подходы не дали желаемого результата или приступы стихают, но снова возвращаются, лучше прекратить эксперименты и обратиться к врачу. Попытки использовать более агрессивные лекарства в этом случае не оправданы. Не стоит злоупотреблять физиотерапией до выявления причин проблемы. Воздействие на организм высоких температур способствует росту опухолей и абсцессов, усугублению воспалений. Холодные компрессы сужают сосуды, что на фоне спазмов лишь усилит симптоматику.

Ушибы головы — это повреждения, которые чаще всего являются результатом падения либо удара тупым предметом. Зачастую такие травмы наблюдаются у молодых людей.

Даже когда отсутствуют симптомы, игнорировать повреждения головы не рекомендуется, поскольку они могут таить в себе опасность для здоровья и жизни человека.

Травмы могут стать причиной перелома основания черепа, сотрясения мозга и других неприятных осложнений, именно поэтому необходимо знать, что делать при травме головы, и при необходимости оказать первую помощь.

Классификация

Травма может быть открытой, то есть наблюдается повреждение кожного покрова, страдают также сосуды. Если травма проникающая, то затронута твердая оболочка мозга, иногда диагностируется перелом основания черепа – одна из самых опасных травм.

При закрытых травмах кожа не травмируется. Выделены следующие группы повреждений головного мозга:

сотрясение – это легкая степень черепно-мозговой травмы, проявления которой исчезают через несколько дней, отсутствуют симптомы повреждения сосудов, а функциональные расстройства обратимы. Ушиб — более тяжелое поражение, при нем может наблюдаться повреждение мозга. Проявляется такими признаками как тошнота, рвота, побледнение кожи, отек ткани, болевой синдром.
сдавливание пораженного участка мозга (инородный предмет, гематома, воздух, обломок кости);
кровоизлияние в субарахноидальное пространство (полость между паутинной и мягкой мозговыми оболочками);
диффузное повреждение.

Сильный ушиб головного мозга может стать результатом комбинированной травмы.

При травме головы возможно 2 вида ушибов:

Ушиб мозга.
Ушиб мягких тканей головы.

Иногда травма сопровождается кровоизлиянием. Нередко этому сопутствуют переломы костных тканей черепа.

Выделены виды повреждений в зависимости от локализации:

ушиб затылочной части головы;
повреждение височной области;
ушиб лобной части головы;
поражение теменной доли.

Изменения, происходящие с мозгом вследствие ушиба, делятся на первичные и вторичные. Первичные вызываются самой травмой, а вторичные – ухудшением питания тканей и повышением внутричерепного давления, появлением отека, гематом.

При серьезных повреждениях иногда диагностируется ушиб сразу нескольких участков мозга.

У ребенка при ушибе мягких тканей головы появляется шишка. Однако в результате удара возможны и травмы головного мозга, последствия которых могут проявиться уже во взрослом возрасте, после 40 лет либо позже. Поэтому даже если после удара просто появляется шишка, рекомендуется обратиться за врачебной помощью.

Симптомы

Что может происходить с мозгом после удара? Головной мозг по инерции резко сдвигается в противоположную сторону, поэтому он повреждается не только в месте удара, но и с противоположной стороны, это вызывает спазмы сосудов и отечность. Из-за отека повышается внутричерепное давление.

Сильный ушиб головы нередко сопровождается переломами костей черепа, ухудшающими состояние человека, также повышается риск развития инфекции на пораженном участке. В любом случае обратиться к врачу нужно незамедлительно.

Симптомы ушиба головы обусловлены локализацией и силой удара:

легкий ушиб характеризуется болью, которая через несколько часов затихает. При повреждении подкожных сосудов образуется гематома. Пострадавший жалуется на постоянную сонливость, раздвоение и потемнение в глазах, иногда наблюдаются обмороки. Симптоматика исчезает через несколько недель;
повреждения средней тяжести сопровождаются длительным обмороком (несколько часов), сильными головными болями, заторможенной реакцией и нарушенным осознанием происходящего. Речь нечеткая и замедленная;
при переломах костей черепа основными клиническими симптомами считаются головокружения, рвота, кровотечение из носа;
ушиб затылка проявляется нарушением зрения, головокружением, потерей сознания и общей слабостью.

При серьезной травме пациенты находятся без сознания длительное время (до нескольких суток), может наступить кома. Наблюдается нарушение речи, дыхания и глотания, зрачки могут отличаться по размеру. Не исключена частичная либо полная потеря памяти.

Первая помощь при ушибе головы

При ушибе головы первая помощь состоит из следующих действий:

на место удара положить холод, это даст возможность снизить болевые ощущения и отечность, держать несколько часов, но избегать переохлаждения.
пострадавшего необходимо уложить на горизонтальную поверхность, что даст возможность избежать очередного падения из-за слабости и головокружения;
вне зависимости от тяжести состояния, доставить пострадавшего в больницу либо вызвать бригаду скорой помощи;
исключить прием воды, пищи и лекарств;
при гематоме наложить сдавливающую повязку;
согревающие компрессы на спирту использовать можно только через несколько дней.

Доврачебная помощь при ушибе головы может быть оказана любым человеком, но все равно потребуется квалифицированная медицинская помощь.

При ушибе головы у ребенка первую помощь оказывать обязательно, также нужно учитывать, что симптомы у детей могут проявляться не так ярко, как у взрослых.

Диагностика

Диагностика и лечение назначаются врачом-невропатологом. Если наблюдаются ушибы головы, то диагноз ставится на основании следующих методов:

рентгенография – определяется наличие переломов костей черепа;
пункция спинного мозга;
компьютерная томография – выявляется локализация повреждения, наличие гематомы, отека.

После получения точных результатов назначается адекватная терапия.

Лечение

Некоторые занимаются самолечением при ушибе головы, что делать не рекомендуется, особенно если есть хоть малейшие подозрения на сотрясение либо кровоизлияние. Как лечить ушиб головы, определяет врач, методы зависят от характера повреждения, его локализации.

Лекарства назначаются для снижения симптоматики:

анальгетики – для уменьшения болевого синдрома;
лекарства для регулирования работы вегетативной нервной системы;
снотворные для нормализации сна;
ноотропные препараты назначаются как профилактика осложнений, а также для восстановления работы мозга;
мочегонные средства;
противосудорожные лекарства – назначаются в более тяжелых случаях при наличии судорог.

Для местного применения используются мази, которые обладают укрепляющим действием на кровеносные сосуды, снимают отеки и помогают устранить гематомы. В реабилитационный период после получения травмы врачи назначают физиотерапевтические мероприятия.

Чем лечить ушиб в домашних условиях, подскажет специалист. Для этого рекомендуются компрессы из настойки женьшеня, лимонника, элеутерококка.

В тяжелых случаях показано оперативное лечение, например, при ушибе головы при падении, если он сопровождается повреждением целостности мозговых структур.

Чаще всего операции назначаются при поражении височных и лобных долей мозга. Трепанация черепа проводится посредством просверливания отверстия, через которое проводится удаление омертвевших тканей. В послеоперационный период больной должен находиться под контролем врачей.

При ушибе головы при падении лечение назначается исходя из поставленного диагноза. Если травма не опасна, то необходимо выполнять следующие рекомендации:

постельный режим на протяжении нескольких дней;
придерживаться предписаний лечащего специалиста и обеспечить прием назначенных препаратов;
в период реабилитации исключить физические нагрузки;
если травмирована левая часть мозга, то лежать лучше на правом боку, и наоборот;
в восстановительный период лучше избегать использования гаджетов и телевизора либо ограничить такой досуг до минимума;
необходимы длительные прогулки на свежем воздухе.

При ушибе затылочной части синяки и шишки также нельзя оставлять без внимания, особенно если появляются неприятные симптомы. В таких случаях необходимо сразу обратиться к врачу, что позволит избежать возникновения неприятных осложнений.

Последствия ушиба

Осложнения могут быть различные, это зависит от локализации и степени тяжести травмы. Легкие травмы проходят самостоятельно за короткий промежуток времени. При серьезных повреждениях не исключено развитие следующих осложнений:

бодрствующая кома (апаллический синдром) – пациенты в сознании, но они не способны реагировать на происходящее, абсолютно безразличны к окружающим людям и предметам. Возникает реакция только на боль;
парезы – частичная утрата двигательной функции.
киста головного мозга;
абсцесс головного мозга – формирование полости с гноем при развитии воспалительного процесса;
ВЧГ, или синдром внутричерепной гипертензии, – это повышенное интракраниальное давление;
постоянная боль головы – не проходит на протяжении полугода и более;
менингит – воспалительный процесс в оболочках мозга;
развитие вторичной эпилепсии;
летальный исход либо инвалидность не исключены при тяжелых травмах;

Последствия ушиба затылочной части головы:

снижение работоспособности и концентрации внимания;
ухудшение качества сна;
депрессивное состояние;
регулярные головокружения;
появление галлюцинаций;
метеозависимость.

Если при падении удариться затылком, то последствия удара могут быть серьезными, поэтому необходимо пройти комплексное обследование.

Успех терапевтических мероприятий зависит от своевременности диагностики и лечения и степени тяжести повреждения.

Читайте также: