Болит живот и голова у ребенка комаровский

Эту статью проверила и отредактировала врач-педиатр Шушлебина Ольга Александровна.

Наиболее распространенной жалобой у маленьких детей являются боли в животе. Организм ребенка растет и формируется, также формируются и внутренние органы, а поэтому причины болей могут быть самые разнообразные.

У ребенка болит живот в случаях переедания, воспалительных процессов, связанных с поджелудочной железой и печенью, при отравлениях недоброкачественными продуктами, приступе аппендицита.

Все боли в животе у детей можно разделить на 2 большие группы. Это острые боли, которые считаются наиболее опасными, и периодические (рецидивирующие) боли.

Острые боли в животе

В эту группу входят такие заболевания, как: острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит, перитонит, острая кишечная непроходимость, ущемленные грыжи, кровотечения, перфорации, разрывы внутренних органов (печени, селезенки).

Все случаи успешного лечения данных патологий зависят от ранней обращаемости и быстрой постановки диагноза.

В связи с тем, что малыш не всегда может правильно описать свои жалобы, родителям необходимо обращать внимание на:

изменение поведения ребенка;
изменение положения (возможно, малыш примет вынужденную позу, например, на больном боку с подогнутыми коленями);
изменение активности ребенка (ребенок старается прилечь, отдохнуть);
отказ от еды;
громкий плач;
пробуждение среди ночи;
появление рвоты;
нарушение стула;
бледность.

Часто данные заболевания сопровождаются учащенным пульсом, снижением давления, повышением температуры.

Если родители отмечают появление таких симптомов, необходимо срочно обратиться к врачу. Для диагностики доктору понадобится не только визуальный осмотр малыша, но и лабораторные и инструментальные методы исследования, которые включают анализы крови и мочи, УЗИ внутренних органов. Возможны проведения ФГДС и рентгеновское исследование

Периодические боли в животе

Однако чаще родители сталкиваются с периодическими (рецидивирующими) болями в животе. Такие боли будут различны у новорожденных малышей и детей старшего возраста.

У детей первых месяцев жизни причиной боли являются, как правило, кишечные колики. Они появляются с 6-недельного возраста и могут длиться до 4-6 месяцев. Причина — становление флоры кишечника, незрелость желудочно-кишечного тракта. При этом малыши чаще чувствуют себя хорошо, прибавляют в весе, они активны, у них хороший аппетит и позитивное настроение.

Но и в раннем возрасте возможны более опасные причины болей в животе у ребенка. Это могут быть кишечные инфекции, пищевые аллергии (которые протекают с изменением характера стула и спазмами в желудочно-кишечном тракте), врожденные аномалии желудочно-кишечного тракта.

В этой ситуации боли в животе чаще сопровождаются рвотой, срыгиваниями, нарушением стула (может быть как понос, так и запор), общей интоксикацией организма: ребенок становится вялым, может подниматься температура.

Для точной постановки диагноза врачу понадобятся анализы крови и мочи, исследование кала, УЗИ внутренних органов.

У детей более старшего возраста родителям необходимо особое внимание обратить на:

Связь болей с приемом пищи;
Связь болей с актом дефекции;
Нарушение стула (запор/понос);
Наличие отрыжки, изжоги;
Наличие тошноты и появление рвоты.

В этом случае, если родителям сложно, очень помогает ведение пищевого дневника. Записывается время приема пищи, время появления и характер болей, их интенсивность.

Причинами таких болей в животе являются:

Заболевания желчевыводящих путей;
Гастриты;
Кишечные инвазии гельминтами;
Кишечные инфекции;
У девочек гинекологические заболевания;
Синдром раздраженного кишечника;
Возможно, что так проявляются заболевания почек или мочевыводящих путей.

В диагностике помогут анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, посев кала, исследование кала на гельминты, на хеликобактер (что является причиной гастрита), данные УЗИ, фиброгастроскопии.

Лечение болей в животе

Важно соблюдение диеты. Пища должна быть механически и химически щадящей, теплой. Исключаются из рациона: жирная сладкая пища, полуфабрикаты, пища с большим содержанием специй, маринады, колбасы и тд. Необходимо забыть о чипсах, газированных напитках, жвачках.

В период лечения педиатр может назначить ребенку спазмолитики, чтобы уменьшить боли, пробиотики (Бифиформ,Линекс, Бифидумбактерин), при нарушении характера стула – послабляющие или, наоборот, закрепляющие препараты.

Доктор Комаровский: у ребенка болит живот

В любом случае, даже если вы сами определили, почему у ребенка болит живот, не пытайтесь заниматься самолечением. Этот симптом является характерным признаком многих серьезных заболеваний, а потому, если боль не уходит, а усиливается, нужно обязательно пройти осмотр у специалиста. Врач, проведя обследование и взяв ряд анализов, подтвердит или опровергнет ваш диагноз и назначит правильное эффективное лечение.

Состояние, при котором у ребенка болит голова и болит живот является патологией. Нарушение должно тревожить родителей, ведь оно свидетельствует о болезни. Причины, по которым живот и голова могут болеть одновременно разные. Нужно рассмотреть провоцирующие факторы и способы лечения.

Причины головной боли и тошноты

Определить почему болит голова и тошнит без помощи медиков невозможно. При возникновении симптомов необходимо обратиться к врачу. Педиатр единственный способен выяснить происхождение болезни, понять почему у ребенка болит голова, живот, и понос.

Заражение ротавирусном
Токсикоинфекции (ботулизм, стафилококки)
Острое отравление организма
Черепно-мозговые травмы

Иногда патология возникает из-за эмоциональной нагрузки, стрессов. Также необходимо отслеживать режим дня. Тошнит, начинает очень сильно болеть голова, и живот при нарушениях питания, отсутствии полноценного отдыха. В любом случае, следует срочно обратиться к врачу, чтобы исключить потенциальный риск для здоровья.

Заболевания, при которых возникают тошнота, температура и головная боль распространены среди пациентов раннего возраста. Это объясняется повышенной чувствительностью к инфекциям, пониженным иммунитетом.

Заражение происходит контактным, бытовым путем. Детям раннего возраста свойственно хватать окружающие предметы, тянуть их в рот. Представления о гигиене сформированы слабо. Потому инфицирование происходит чаще. Попадание бактерий через пищеварительный тракт приводят к патологиям.

Высокая температура
Тошнота и рвота
Плохой аппетит
Сонливость
Тяжесть в животе
Диарея
Малыш постоянно плачет

Также возникают проявления со стороны печени (потемнение мочи, обесцвечивание кала). Иногда появляется насморк, начинает болеть горло, проявляется обезвоживание.

Терапия направлена на устранение последствий вирусной атаки на организм. Противовирусная терапия не требуется. Это объясняется тем, что иммунитет пациента вырабатывает антитела, снижающие чувствительность организма. Вырабатывается иммунитет к определенному виду вируса. Последующие заражения протекают легче или абсолютно бессимптомно.

Целесообразно принимать обезболивающие от головной боли. Подбирать препарат следует с учетом возраста. Малышу можно дать Ибупрофен, Парацетамол. Такие лекарства разрешены с раннего возраста. Требуется контролировать повышение температуры чтоб диагностировать возможные осложнения. Если состояние больного не улучшается, медикаменты не помогаю, надо вызвать скорую помощь.

При лечении назначают постельный режим, диетическое питание, обильное питье, которые помогут бороться с последствиями ротавирусного заражения. Рекомендуется давать каши на воде, легкие супы, тушенные овощи. Употреблять жирное запрещено, чтобы не нагружать пищеварительную систему.

Ротавирусн опасен для беременных. Если при беременности болит голова, необходима комплексная диагностика, терапия.

Представляет собой группу заболеваний, возникающих из-за возбудителей, содержащихся в продуктах. Наиболее опасными считаются стафилококки, клостридии ботулизма.

Входит в число опасных заболеваний. Попадает в организм через продукты, неочищенную воду, из-за несоблюдения гигиены.

К признакам данного заболевания относят:

Диарея
Болит живот
Цефалгия
Отсутствие аппетита
Температура до 37.5
Тошнота
Кружится голова
Гипотензия

Тяжесть проявлений умеренная. Но заболевание отягощается, если патоген распространяется по организму, попав в кровяное русло. Растет температура, ухудшается общее состояние. В этом возрасте возможно развитие судорог, обмерков. Эти симптомы говорят о развитии сепсиса, приводящего к летальному исходу.

Токсикоинфекционное поражение нервной системы. Болезнь воздействует на продолговатый отдел и спинной мозг. Патология провоцируется ботулотоксином – сильнодействующим ядовитым веществом.

Передача происходит контактным и фекально-оральным путями. Заражаются при приеме зараженной пище, реже при попадании частиц пыли, содержащей токсин.

Сильная цефалгия
Понос
Слабость мышц
Нарушения глотательного рефлекса
Проблемы со зрением
Речевые дефекты
Рвота, тошнота
Метеоризм
Спазмы

Болезнь сопровождается истерическим плачем. Температура в пределах нормы. Патология смертельно опасна. Поэтому родителям необходимо обратиться к врачу.

Родители часто не в состоянии диагностировать боли, вызванные ботулизмом, в домашних условиях. Чтобы исключить другие причины интоксикации, требуется дифференциальная диагностика. Выяснить что вызывает боль без специальных тестов на ботулотоксин невозможно.

Оказание первой помощи при бутулизме предполагает промывание желудка. Посредством рвоты удаляется желудочное содержимое. Чтобы ускорить процесс, можно дать больному солевой раствор, вызывающих рвотные позывы.

Далее пациенту назначают обильный питьевой режим. Пить надо регулярно. Это препятствует усилению интоксикации. Давать разрешается только питьевую воду, без добавок.

Когда у ребенка болит живот, возникает сильная боль в голове, либо присутствуют другие признаки ботулизма, нужно обратиться к сотрудникам скорой помощи. Проводится лечение мозга, симптоматическая терапия. В противном случае могут развиться осложнения, несовместимые с жизнью.

Интоксикация – острый процесс, характеризующийся тяжелым расстройством пищеварения. Главная причина – попадание в пищеварительный тракт продуктов, содержащих токсические вещества либо инфекцию (преимущественно бактериальную).

На пищевую интоксикацию указывает то, что симптомы возникают спустя короткий период времени после употребления определенного продукта. Ранние симптомы проявляются через 4-6 часов.

Тошнота, рвота
Нарушения стула
Общее недомогание
Метеоризм
Бледность кожи
Кружится голова
Сонливость
Незначительный рост температуры
Озноб
Желудочные спазмы

Интоксикацию провоцируют употребление несвежих продуктов. Чаще этого молочная продукция, кондитерские изделия, колбасы, копчености, рыба, майонезы, просроченные соки. Более тяжелые формы провоцируются грибами.

Терапия симптоматическая. Первый день запрещено кушать. Допускается питье любого количества жидкости для предотвращения дегидратации. Рекомендован постельный режим, исключение физических нагрузок.

Медикаментозное лечение предусматривает прием сорбентов. Подходит активированный уголь, препараты Полисорб, Новосорб, Смекта. Давать иные медикаменты можно только по назначению специалиста. Терапевтический курс иногда предполагает использование антибиотиков, пробиотиков.

Легкие отравления относятся к проблеме которая проходит самостоятельно. Спустя несколько дней пациент испытывает улучшение, поправляется. Если этого не происходит – требуется врачебная помощь.

Когда ребенка стоит срочно показать врачу?

Существуют причины головной боли, требующие экстренное медицинское вмешательство. Такие патологии надо лечить как можно быстрее, чтобы предотвратить осложнения. В число этих болезнях входят ботулизм, кишечные бактерии.

Симптомы, требующие врачебного внимания:

Высокая температура (не сбивается жаропонижающими средствами)
Обмороки
Судороги
Длительное отсутствие аппетита
Кровавый понос
Чувство рези, жжения
Дефекты речи
Онемение лица
Принятие неестественной позы тела

Когда у детей болит живот и голова – это серьезный тревожный сигнал, свидетельствующий о патологии. Лучше всего сразу обратиться к врачу. Самостоятельная терапия возможно при отсутствии отягощающих симптомов.

У ребенка температура 38-39, болит голова и живот: причины, диагностика, лечение

Почему при отравлении болит голова?

Головная боль у ребенка 7 лет: причины, диагностика, лечение

Болит голова после простуды: причины, симптомы и лечение

У ребенка болит лоб: причины, диагностика, лечение

В нашей статье мы раскроем такую сложную тему: что делать, если у ребенка болит живот. Поэтому постараемся раскрыть полностью такие вопросы, как причины возникновения недуга, что делать в данном случае, и на что очень важно обращать внимание.

Начнем мы с того, что боли в животе — это в целом нормальное явление у каждого ребенка. Ведь даже у взрослых бывают такие боли.

Причин жалоб на дискомфорт и боли в животе у детей может быть много.

Почему у ребенка болит живот? Рассматриваем основные причины
Какие боли в животе срочно требуют вмешательства врача
Что делать, когда у ребенка болит живот?
У ребенка болит живот, что говорит Комаровский?
Выводы о том, что делать, когда у ребенка болит живот

Почему у ребенка болит живот? Рассматриваем основные причины

У каждой группы детей существуют свои весомые причины, которые вызывают боли в животе. Ниже мы более детально рассмотрим каждую группу.

Боль в животе у новорожденных и грудничков

Каждая мать знает, что такое колики. Ведь это недомогание заставляет малыша плакать, кричать и даже сильно напрягать мышцы всего тела. Колики встречаются исключительно у новорожденных и грудничков.

Дети от 6 до 12 месяцев

У данной группы детишек боли в животе чаще всего возникают на фоне введения новых продуктов питания, смесей, каш, и многих других факторов. Причины, которые вызывают боль в животе у ребенка, следующие:

Запор . Самая распространенная причина. Ведь ЖКТ ребенка еще не сформировался полностью, и неспособен максимально эффективно функционировать.
Гастроэнтерит . Если быть более точными, то это воспаление желудка или тонкой кишки. Больше всего детишки страдают от кишечных инфекций, как вирусного, так и бактериального характера.
Особенности питания . Неправильно составленный рацион или еще хуже аллерген или продукт, который запрещен ребенку данного возраста.
Отравление медицинскими препаратами , химикатами, ядами.
Хирургические заболевания — аппендикс, непроходимость кишечника, грыжа и многое другое.

Какие боли в животе срочно требуют вмешательства врача

Мы понимаем, что не всегда стоит бежать к доктору или вызывать скорую, если у ребенка болит живот. Какие же причины должны вызвать у вас опасения и необходимость врачебного вмешательства, расскажем ниже:

Болевые приступы или ощущения, которые не расположены у пупка.
Продолжительность болевых ощущений более 24 часов.
Наличие крови в каловых массах. В таком случае, необходимо срочно обращаться к врачу!
Рвота с кровью. В таком случае, необходимо сразу ехать в больницу.
Температура, которая резко подскочила.
Наличие сыпи по всему телу.
Ребенка тошнит и, при этом у него присутствует рвота с желтыми, черными или зелеными рвотными массами.
Ребенок апатичен, отказывается от питья и еды.
У мальчишек в случае боли живота и боли в области паха.

Также очень опасным считается боль живота периодического характера, которую сопровождает понос.

Если длительность болей более 72 часов и/или существует рвота, которая длится более суток, в таком случае, также необходимо срочно обращаться в больницу.

Стоит отметить, что большая часть болей, которые дислоцируются у пупка, не требуют врачебного вмешательства, но при этом, у ребенка болит живот. Итак, что же делать в данном случае, чтобы ему помочь, ведь медицинское вмешательство не требуется.

Что делать, когда у ребенка болит живот?

После того, как мы определили, что госпитализация малышу не нужна, можно приступать к курсу самостоятельного лечения, которое поможет снизить и устранить боль в животике ребенка. При самостоятельном лечении также нужно учитывать характер болей.

Ниже мы рассмотрим детальнее, что делать, когда у ребенка болит живот.

Данная боль на практике является самой встречаемой у детишек. К примеру, у девочек такая боль может сопровождаться циститом. Если нет болевых ощущений при мочеиспускании, то проблема может быть в заболевании придатков или же кишечника. В этом случае, необходимо посетить гинеколога.

Если боли в животе расположились справа или слева, в особенности у мальчишек, то это зачастую свидетельствует о заболевании кишечника. Бывают случаи, когда с такими симптомами проявляется простатит, в любом из случаев, рекомендуется показаться урологу.

Причин, которые вызывают боли внизу живота у ребенка много, это также могут быть патологии, разнообразные колики в ЖКТ или воспаление мочегонных путей.

Также боль внизу живота ребенка может указывать на аппендицит. В этом случае, конечно же, необходимо доверить осмотр ребенка специалисту.

Самое главное понимать, что при аппендиксе существуют свои признаки:

Рвота.
Резкое повышение температуры.
Малыш поджимает ножки.
Резкие приступы боли.

Если вы заметили данные симптомы, то сразу вызывайте врача, и давайте малышу побольше жидкости, не нужно его кормить, давать лекарства или прикладывать грелку.

Стоит отметить, что боли животика у ребенка часто возникают после еды. В данном случае, причиной возникновения таких болей может быть не только несварение желудка, но и такие другие серьезные заболевания, как:

Гастрит.
Гастродуоденит.

В это случае, следует незамедлительно пройти обследование и начать курс лечения.

Бывает такое, что у ребенка болит живот исключительно в определенное время суток. Это уже свидетельствует об определенном заболевании. Какому времени соответствует определенное заболевание, мы расскажем ниже:

Боли в животике по утрам свидетельствуют о паразитах, аппендиците и расстройстве желудка.
Болевые приступы ночью говорят о наличии язвы и паразитных заболеваниях.
Болезненные приступы по вечерам свидетельствуют о несварении желудка.

К сожалению, иногда для лечения болезней и заболеваний ребенку необходимо принимать антибиотики. Но, здесь существует один минус — после антибиотиков у ребенка может развиться дисбактериоз.

Для того, чтобы устранить боли в животе, нужно восстановить микрофлору кишечника. Для этого обязательно проконсультируйтесь у вашего врача, как правильно пройти курс реабилитации.

У ребенка болит живот, что говорит Комаровский?

Доктор Комаровский выделяет две причины, почему ребенок жалуется на боли в животе:

Запоры. У малыша плохо переваривается пища, он какает нерегулярно, и следствием этого всегда будет запор. Откорректируйте рацион, введите в него больше кисломолочных продуктов, давайте малышу больше пить — и стул нормализуется. Жалоб на боли в животе будет меньше.
Последствия ротавирусной инфекции и других заболеваний. Когда ребенок выздоравливает, мама, как правило, сразу начинает кормить его молочными продуктами. Но после болезней молочный сахар расщепляется с большим трудом, желудочку тяжело, поэтому болит живот. Вывод: после болезни ограничьте употребление ребенком молочного.

В этом случае, матери стоит сразу же обратиться к доктору. Особенно, если локализация болей не расположена у пупка. В этом видео доктор Комаровский, как раз рассказывает об основных причинах болей в животике у малышей.

Выводы о том, что делать, когда у ребенка болит живот

После того, как мы рассмотрели все причины, которые вызывают боли в животике у малыша, узнали, какие симптомы свидетельствуют о немедленной госпитализации. А также о том, что нельзя давать лекарства без рекомендации врача, и самое главное, что дать ребенку до приезда скорой. Из всего перечисленного можно подвести итог.

Если у ребенка болит живот, это является признаком определенного заболевания, и его необходимо максимально быстро установить.

Также следует помнить о том, что при рвоте, температуре, необходимо сразу же обратиться к специалистам за помощью.

Важно отметить, что у ребенка год, 2 года, и даже 3 годика — это самые сложные периоды, когда окончательно формируется организм и его иммунитет. В связи с чем, при любых болезнях живота рекомендовано наблюдение и консультация врача.

Почему у ребенка болит ухо, что делать и как лечить

Что делать, если болит левый бок живота у женщин, мужчин, ребенка

Как помочь себе, если болит живот при месячных

Почему болит справа в нижней части живота у женщины и что можно сделать

Левосторонние боли внизу живота у женщин: причины, диагностика, самопомощь

Происхождение болей внизу живота при тошноте – как облегчить состояние

Головная боль у детей: как помочь и как наблюдать?

Почему у ребенка может болеть голова? Насколько это тревожный сигнал – и на какие проблемы со здоровьем он может указывать? Как помочь ребенку снять боль? Какие исследования вам вероятнее всего назначат, чтобы понять причину головных болей?

Алексей Игоревич Крапивкин – детский невролог, доктор медицинских наук, заместитель директора научно-практического центра детской психоневрологии департамента здравоохранения Москвы.

С какого возраста ребенок может начать чувствовать головную боль?
Отчего начинает болеть голова?
Голова может болеть по-разному. Можно ли понять, в зависимости от жалоб, какова причина боли?
Ситуации, когда нужно быть особенно внимательными
Нужно ли в момент приступа вызывать скорую помощь, срочно ехать в больницу?
Как часто может болеть голова у здорового ребенка?
К какому врачу обратиться, если болит голова?
Какие исследования назначают ребенку, чтобы выявить природу головной боли?
Можно ли подождать, пока головная боль пройдет сама? Обязательно ли пить таблетки?
Если у ребенка болит голова – он утомлен?
Верно ли, что голова может болеть от голода? Правильно ли снимать головную боль сладким чаем или кофе?

С какого возраста ребенок может начать чувствовать головную боль?

Головная боль может появиться у ребенка в любом возрасте – вопрос в том, сможет ли он оформить это ощущение в конкретную жалобу. Иногда ребенок чувствует дискомфорт, но не может четко объяснить, где именно болит.

Обычно к шести-семи годам ребенок может понять, что у него болит голова, и пожаловаться именно на головную боль.

Отчего начинает болеть голова?

В основе явления всегда лежит нарушение кровоснабжения головного мозга. А вот почему это происходит – на этот вопрос может быть очень много ответов, например:

Несовершенство вегетативной системы организма,
Начинающееся респираторное заболевание (продром),
Наличие какого-либо серьезного заболевания: болезнь почек, эндокринное расстройство, анемия, ревматизм и другие;
Зубная боль, которая провоцирует боль головную;
Последствия травмы головы;
Избыточное нервное напряжение, связанное со стрессом, многочасовой работой, конфликтом, серьезным переживанием и т.д.
Влияние внешней среды: длительное пребывание в душном помещении, усиление солнечной радиации, длительное нахождение на солнце д и т.д.

Голова может болеть по-разному. Можно ли понять, в зависимости от жалоб, какова причина боли?

Боль в затылке. Если ребенок, жалуясь на головную боль, показывает на темя и затылок – чаще всего, мы имеем дело с головной болью напряжения. Обычно она возникает во второй половине дня, связаны с осанкой, когда ребенок уже довольно сильно устал: в течение дня много времени проводил сидя. Примерно треть обращений к врачу с жалобой на головную боль приходится именно на этот тип боли.

Головная боль напряжения бывает связана с перегрузкой шейных мышц. Предложите ребенку размять шею и плечи, сделать спокойную зарядку, лечь на пол, чтобы снять напряжение со спины и шеи.

Боль в висках. Боли в височной области часто свидетельствуют о вегетативном расстройстве. Здесь стоит поискать индивидуальный метод, но чаще всего помогает либо отдых в хорошо проветренном помещении, либо небольшая прогулка.

Болит лоб и макушка. Обычно это боль первой половины дня, и причиной ее может быть повышенное внутричерепное давление. Если подобная боль повторяется систематически, вам стоит обратиться к врачу – педиатру, ЛОР-врачу и пройти дополнительные обследования.

Болит половина головы. Похоже, что это проявление мигрени: к несчастью, она может начаться и в раннем возрасте.

Это резкая боль, которая возникает внезапно, в любое время для и ночи, и усиливается в течение 10-15 минут от слабой до практически нестерпимой. В этом случае самое главное – как можно скорее купировать приступ.

Если у ребенка уже случались мигрени, лучше дайте ему болеутоляющее средство сразу, как только он начинает жаловаться на нарастающую боль.

Ситуации, когда нужно быть особенно внимательными

Самые тревожные симптомы при головной боли – тошнота, рвота, светобоязнь, гиперокузия (когда раздражают звуки), повышенная возбудимость или вялость. Все это признаки серьезных нарушений, при которых вам нужно обязательно показать ребенка неврологу и пройти ряд обследований.

Нужно ли в момент приступа вызывать скорую помощь, срочно ехать в больницу?

Как часто может болеть голова у здорового ребенка?

Время от времени голова может болеть у каждого человека, в том числе и у ребенка. Примерно 12% школьников пропускают 1 школьный день в месяц из-за головной боли.

Умеренная головная боль 1-2 раза в неделю во второй половине дня – не слишком большой повод для беспокойства. В пубертатный период это даже отчасти норма.

Если ребенок жалуется на головную боль чаще трех раз в неделю или каждый день, вам стоит пристальнее понаблюдать за его состоянием.

Ведите дневник головной боли. Всякий раз, когда ребенок пожалуется на головную боль, отмечайте дату и время жалобы: так вы сможете отследить частоту жалоб. Кроме того, просите ребенка оценить головную боль по шкале от одного до десяти. Если ребенок еще слишком маленький, используйте визуальную шкалу.

Понаблюдав головную боль в течение нескольких недель, вы получите достаточно полную картину. Возьмите дневник на прием к врачу: это существенно облегчит ему процесс постановки диагноза.

Скачать дневник головной боли с инструкцией по заполнению

К какому врачу обратиться, если болит голова?

К педиатру – если головная боль сопровождается повышением температуры или другими симптомами (затрудненное мочеиспускание, сыпь, симптомы респираторного заболевания).

К отоларингологу – чтобы исключить хронические патологии и воспалительные заболевания пазух (синусов). Иногда бывает, что, например, из-за искривленной носовой перегородки или аллергического насморка у ребенка постоянно затруднено дыхание и головной мозг не получает достаточно кислорода.

К неврологу, который посмотрит на картину в целом и решит, какие назначить исследования.

К окулисту – по направлению от невролога, если у ребенка подозревают повышенное внутричерепное давление. Окулист проведет ребенку исследование глазного дна.

Какие исследования назначают ребенку, чтобы выявить природу головной боли?

УЗДГ сосудов головного мозга – чтобы выявить асимметрию или другие аномалии развития сосудов головного мозга.

Рентгенография шейного отдела позвоночника – чтобы диагностировать патологии шейных позвонков, которые тоже могут провоцировать головную боль.

МРТ, КТ головного мозга – если есть подозрение на травму, опухоль или что-то серьезное.

Можно ли подождать, пока головная боль пройдет сама? Обязательно ли пить таблетки?

При разовой головной боли можно просто уложить ребенка в постель и дать отдохнуть. Но если головная боль существенно влияет на качество жизни, если она носит систематический характер – нужно подумать о медикаментозном лечении.

Если вам не назначили никаких специальных препаратов, выбирайте препарат с одним из трех действующих веществ (указываем МНН): ибупрофен, нимесулид, парацетамол (расположены по степени эффективности в порядке убывания). Ни один из этих препаратов не вызывает привыкания и не имеет серьезных побочных эффектов при правильном разовом приеме. Рассчитывайте дозировку лекарства в соответствии с возрастом и весом ребенка.

Пожалуйста, не давайте ребенку других препаратов, которыми, возможно, пользуетесь сами. Это может нанести серьезный вред его здоровью.

Если у ребенка болит голова – он утомлен?

Вполне возможно, но необязательно. Попробуйте ограничить у ребенка психоэмоциональные нагрузки и посмотрите на реакцию: если частота головных болей уменьшится, значит, ваши опасения были обоснованы. Но головная боль может быть связана не с переутомлением, а с эмоциональным перенапряжением: ребенок может быть и не устает, зато много волнуется и это его изматывает.

Такое бывает у детей, которые только недавно пошли в школу. В этом случае задача родителя – по возможности снимать значимость школьных успехов, оказывать ребенку психологическую поддержку.

Если мы имеем дело с психосоматической головной болью, то очень важно дать ребенку понять, что его жизнь и счастье не зависят всецело от того, насколько он справляется с новыми задачами.

Верно ли, что голова может болеть от голода? Правильно ли снимать головную боль сладким чаем или кофе?

Чаще всего голод не является причиной головной боли, однако само чувство голода – эмоция, которая влияет на общее самочувствие ребенка и вызывает у него дискомфорт.

Что касается сладкого теплого напитка в качестве средства от головной боли, то это вполне адекватная мера, правда, нужно понимать, что чай или конфета в данном случае играют роль не более чем отвлекающей терапии. Мы просто направляем внимание ребенка от головной боли на прием пищи.

Это может помочь здесь и сейчас, но если у головной боли есть конкретная причина, то лучше ее выявить и начать лечить, а не отвлекать.

Еще один нюанс. Если головная боль легко снимается приемом пищи или сладким питьем, то я бы посоветовал на всякий случай последить за уровнем глюкозы в крови. Возможно, ваши головные боли связаны с метаболическим расстройством.

Комаровский частые головные боли у детей

Когда речь заходит о мигрени, обычно представляется взрослый человек, чаще женщина, которая страдает от головной боли. Однако заболеванию подвержены и малыши, по данным статистики, до 5–7% всего детского населения. Сильные периодические головные боли — симптом, который говорит о серьёзной опасности для здоровья ребёнка.

Мигрень, или гемикрания — это расстройство, для которого характерны периодически повторяющиеся приступы цефалгии, то есть головной боли, чаще односторонней. Такое явление встречается у малышей довольно часто и может служить главным признаком множества заболеваний.

Первичные цефалгии — это самостоятельные неврологические патологии, из которых чаще всего у малышей наблюдается мигрень и головная боль напряжения. Такие состояния встречаются у детей в 95% случаев. Вторичные цефалгии — это уже признак органических заболеваний (внутричерепное новообразование, менингит, энцефалит) или инфекций (ОРВИ, синуситы и т. д.).

Мигрень чаще дебютирует в подростковом возрасте, в период полового созревания, однако и самые маленькие дети страдают этим заболеванием. Среди взрослых пациентов патологии подвержены в большей степени женщины, а среди малышей и мальчики, и девочки болеют с одинаковой частотой.

В основе головной боли при мигрени лежит спазм сосудов головного мозга с последующим их расширением и отёком окружающих тканей

Периодические головные боли возникают из-за дисфункции центральной нервной системы, а именно сосудистых нарушений. В основе механизма развития приступа лежит резкий сосудистый спазм, приводящий к ишемии (недостатку кровоснабжения) головного мозга. Затем происходит расширение церебральных сосудов, что вызывает повышение внутричерепного давления и отёк.

Период расширения сосудов после спазма сопровождается мучительной головной болью.

В развитии мигрени у ребёнка большую роль играет наследственность: если заболевание есть у мамы, то вероятность появления головных болей у малыша достигает 75%

Существует ещё несколько теорий развития мигрени.

На сегодняшний день признанной считается сосудистая (спазм и последующее расширение церебральных сосудов), а также концепция нарушения обмена определённых веществ, способных влиять на сосудистый тонус: гистамин, серотонин, простагландины, катехоламины и другие.

Эти вещества могут вызывать снижение тонуса сосудов с увеличением проницаемости их стенок, что провоцирует отёк окружающих тканей. Такое расстройство приводит к болевому синдрому и рвоте, которая часто сопровождает приступ мигрени.

Доказано, что большую роль в развитии заболевания играет наследственность. Если от мигрени страдали оба родителя, то в 70–80% случаев она проявится и у ребёнка. При болезни только у отца вероятность составит 20%, у мамы — 75%.

Выделяют несколько видов истинной мигрени:

простая;
ассоциированная:
- офтальмическая;
- дисфреническая;
- гемиплегическая;
- базилярная;
- вестибулярная.

Приступ каждой из этих форм сочетается с определёнными неврологическими симптомами.

В тяжёлых случаях у ребёнка может развиться осложнение — мигренозный статус — много приступов очень сильной головной боли с короткими промежутками, во время которых дискомфорт становится менее выраженным.

Такое состояние может продолжаться несколько часов или суток. Это осложнение может наблюдаться в старшем подростковом возрасте.

Гемикрания у детей может принимать различные атипичные формы, в отличие от мигрени у взрослых пациентов, когда клиническая картина ясна и, как правило, типична.

Выделяют грудничковую мигрень. Это расстройство очень часто наблюдается у малышей первого года жизни, особенно, до 3–6 месяцев. Приступы вечернего плача, когда ребёнка ничем нельзя успокоить, называют коликами и считают следствием расстройства пищеварения.

Тем более они часто сопровождаются симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта — диареей, рвотой, вздутием живота. Родители пытаются помочь малышу укропной водой или тёплой пелёнкой на живот, но головную боль этими методами унять невозможно.

Такие приступы у младенцев наблюдаются при перемене погоды, интенсивном массаже или гимнастике.

Существует понятие абдоминальной мигрени, при которой возникает приступообразная пульсирующая боль в животе (вокруг пупка). Дискомфорт может продолжаться 1–2 часа и сопровождаться сильной тошнотой и рвотой. Приступы такой атипичной формы мигрени могут протекать без головной боли, а могут быть её предшественниками (аурой). С возрастом абдоминальная мигрень заменяется обычной с цефалгией.

Развитие мигрени может быть вызвано различными факторами. Помимо наследственности, специалисты к пусковым механизмам относят следующие:

ежедневный длительный просмотр телевизора и компьютерные игры (дольше 6 часов);
частые стрессы:
- эмоционально тяжёлая обстановка в семье;
- неприятности в школе, со сверстниками;
начало полового созревания;
непереносимость некоторых продуктов, особенно насыщенных тирамином:
- шоколада, конфет, какао, орехов, цитрусовых, сыров;
- яиц, консервированных продуктов, копчёностей, пищевых добавок;
врождённые сосудистые патологии;
новообразования головного мозга.

Непосредственными провокаторами приступа (триггерами) могут выступать:

начало менструации (у девочек-подростков);
сильный стресс;
физическое перенапряжение;
резкая смена погоды;
недосып или, наоборот, слишком долгий сон;
яркий солнечный или искусственный свет;
громкие звуки;

Провоцировать приступ мигрени могут определённые факторы, поэтому нужно стараться оградить от них ребёнка

сильные неприятные запахи;

длительная зрительная перегрузка (чтение, компьютер или телевизор);

долгое пребывание в душном помещении;

приём определённых лекарств;

снижение уровня глюкозы в крови из-за голода;

длительная поездка, особенно со сменой часовых поясов;

употребление алкоголя (для подростков) — пива, вина, шампанского.

Если такие триггеры постоянно присутствуют в повседневной жизни ребёнка, то приступы цефалгии могут быть очень частыми, вплоть до развития мигренозного статуса.

Приступ у ребёнка, как и у взрослого, состоит из последовательно сменяющих друг друга фаз:

простая мигрень:
- предвестники (продром);
- головная боль;
ассоциированная гемикрания:
- предвестники;
- аура (фаза очаговых симптомов);
- головная боль.

Аура может отсутствовать. Маленький ребёнок не заметит или не сможет описать своё состояние в этот период. Подросток сможет рассказать об изменении своего состояния и в фазе предвестников, и в фазе ауры.

Предвестники могут наблюдаться за день до начала болевой фазы и проявляться вялостью, слабостью, подавленным настроением, раздражительностью, снижением внимания и трудоспособности. Маленький ребёнок может без причины плакать, капризничать, засыпать раньше привычного времени, у него ещё до начала головной боли возможна тошнота и рвота.

Аура у детей обычно очень короткая — от 5 минут до часа. Эта фаза наблюдается у каждого пятого-шестого маленького пациента и проявляется разнообразными симптомами:

Читайте также: