Болят мышцы прикрепления к голове


Ча­сто та­кая боль ди­а­гно­сти­ру­ет­ся как миг­рень или нев­рал­гия трой­нич­но­го нер­ва и дол­гие го­ды без­успеш­но ле­чить­ся. Это при­во­дит к хро­ни­за­ции про­цес­са и раз­ви­тию ком­плек­са дру­гих про­блем. Ди­а­гно­сти­ка это­го за­боле­ва­ния очень слож­на и тре­бу­ет опы­та и ква­ли­фи­ка­ции.

Ди­а­гно­сти­че­ским кри­те­ри­ем яв­ля­ет­ся ло­ка­ли­за­ция бо­ли и ло­ка­ли­за­ция ее пер­во­ис­точ­ни­ков в об­ла­сти шеи и ир­ра­ди­и­ру­ю­щая в од­ну или несколь­ко зон го­ло­вы и/или ли­ца. Од­на­ко в ря­де слу­ча­ев кли­ни­че­ских про­яв­ле­ний в об­ла­сти шеи не бы­ва­ет о чем пи­шет в сво­их мо­но­гра­фи­ях O. Sjaastad, G. Bovim, 1991. Так­же Г.Р. Та­бе­е­ва, 2014 г. утвер­жда­ет что в 50 % слу­ча­ев син­дро­ма ниж­ней ко­сой мыш­цы го­ло­вы име­ют в ос­но­ве сво­ей пе­ре­не­сен­ную в про­шлом трав­му шей­но­го от­де­ла по­зво­ноч­ни­ка.

Пер­спек­ти­вы ле­че­ния у нев­ро­ло­га/ма­ну­аль­но­го те­ра­пев­та. Как ле­чить? Что де­лать и че­го ждать?

В ред­ких слу­ча­ях син­дром раз­ви­ва­ет­ся с двух сто­рон. Боль мо­жет быть при­сту­по­об­раз­ной и со­че­тать­ся с фо­но- и фо­то­фо­би­ей, го­ло­во­кру­же­ни­ем, очень ча­сто оши­боч­но ди­а­гно­сти­ру­ет­ся как нев­рал­гия трой­нич­но­го нер­ва или миг­рень. Та­кие боль­ные стра­да­ют мно­гие го­ды от без­успеш­но­го ле­че­ния.

Ди­а­гно­сти­ка син­дро­ма ниж­ней ко­сой мыш­цы го­ло­вы крайне за­труд­не­на вви­ду то­го, что мыш­ца за­ле­га­ет в глу­бо­ком слое мышц шеи и не до­ступ­на пря­мой паль­па­ции. Для про­ве­де­ния диф­фе­рен­ци­аль­ной ди­а­гно­сти­ки необ­хо­ди­ма по­мощь нев­ро­ло­га/ма­ну­аль­но­го те­ра­пев­та.

По­сле вер­ной ди­а­гно­сти­ки и на­зна­че­ния ле­че­ния го­лов­ная боль от­сту­па­ет уже по­сле пер­во­го се­ан­са остео­па­тии/ма­ну­аль­ной те­ра­пии. Для пол­но­го из­ле­че­ния необ­хо­ди­мо 3-4 се­ан­са ма­ну­аль­ной те­ра­пии/остео­па­тии. Воз­мож­но пол­ное ис­це­ле­ние.

Об­ще­при­ня­то рас­смат­ри­вать син­дром ниж­ней ко­сой мыш­цы как раз­но­вид­ность цер­ви­ко­ген­ной го­лов­ной бо­ли (при­чи­на ко­то­рой, в шей­ном от­де­ле по­зво­ноч­ни­ка). Со­глас­но мне­нию кол­лек­ти­ва ав­то­ров во гла­ве с O. Sjaastad (1993), в ос­но­ве фор­ми­ро­ва­ния та­ко­го ро­да го­лов­ной бо­ли ле­жат па­то­ло­ги­че­ские про­цес­сы в шей­ном от­де­ле по­зво­ноч­ни­ка, во­вле­ка­ю­щие сен­сор­ные во­лок­на ко­реш­ков СI-СIII и их свя­зи с ней­ро­на­ми ка­удаль­но­го яд­ра трой­нич­но­го нер­ва.

Ниж­няя ко­сая мыш­ца го­ло­вы не до­ступ­на пря­мой паль­па­ции и за­ле­га­ет в са­мом глу­бо­ком мы­шеч­ном слое шеи, при­креп­ля­ет­ся к по­пе­реч­но­му от­рост­ку по­звон­ка CI и ости­сто­му CII обес­пе­чи­ва­ет вра­ще­ние в по­зво­ноч­ном сег­мен­те CI-II по су­ще­ству это ана­лог вра­ща­тель­ных мышц. При од­но­сто­рон­нем со­кра­ще­нии обес­пе­чи­ва­ет по­во­рот го­ло­вы сто­ро­ну.


При спаз­ме ниж­ней ко­сой мыш­цы про­ис­хо­дит уве­ли­че­ние пло­ща­ди ее по­пе­реч­но­го се­че­ния и она сдав­ли­ва­ет по­зво­ноч­ную ар­те­рию ко­то­рая про­хо­дит под ее ниж­ним кра­ем и боль­шой за­ты­лоч­ный нерв что и объ­яс­ня­ет симп­то­ма­ти­ку.


При син­дро­ме ниж­ней ко­сой мыш­цы го­ло­вы ре­ко­мен­ду­ет­ся вы­пол­нять сле­ду­ю­щую ма­ни­пу­ля­цию: ле­жа на спине, с опо­рой на за­ты­лок, немно­го на­кло­нив го­ло­ву в боль­ную сто­ро­ну и на­зад. По­ду­шеч­ка­ми паль­цев ру­ки (про­ти­во­по­лож­ной сто­роне бо­ли) об­хва­тить го­ло­ву и про­щу­пать бо­лез­нен­ные зо­ны, при­ме­няя при­е­мы по­гла­жи­ва­ния в про­доль­ном, по­пе­реч­но-бо­ко­вом и по­лу­кру­го­вом на­прав­ле­ни­ях, за­тем на­дав­ли­ва­ния и тол­ка­ния. Вы­брав наи­бо­лее бо­лез­нен­ную точ­ку (пус­ко­вой - триг­гер­ный, - боле­вой пункт), сред­ним по­лу­со­гну­тым паль­цем да­вить до по­яв­ле­ния бо­ли. По ме­ре умень­ше­ния боле­во­го ощу­ще­ния дав­ле­ние паль­ца по­сте­пен­но уси­ли­вать. На­дав­ли­вать 1 - 2 ми­ну­ты с си­лой от 3 до 6 кг. Ма­ни­пу­ля­цию по­вто­рить 3 - 6 раз. Па­ци­ент мо­жет про­де­лы­вать это са­мо­сто­я­тель­но, од­на­ко луч­ше до­ве­рить­ся спе­ци­а­ли­сту.


Ста­тья на­пи­са­на с озна­ко­ми­тель­ной це­лью. Име­ют­ся про­ти­во­по­ка­за­ния. Необ­хо­ди­ма кон­суль­та­ция вра­ча.

Часто такая боль диагностируется как мигрень или невралгия тройничного нерва и долгие годы безуспешно лечиться. Это приводит к хронизации процесса и развитию комплекса других проблем. Диагностика этого заболевания очень сложна и требует опыта и квалификации.

Диагностическим критерием является локализация боли и локализация ее первоисточников в области шеи и иррадиирующая в одну или несколько зон головы и/или лица. Однако в ряде случаев клинических проявлений в области шеи не бывает о чем пишет в своих монографиях O. Sjaastad, G. Bovim, 1991. Также Г.Р. Табеева, 2014 г. утверждает что в 50 % случаев синдрома нижней косой мышцы головы имеют в основе своей перенесенную в прошлом травму шейного отдела позвоночника.

Перспективы лечения у невролога/мануального терапевта. Как лечить? Что делать и чего ждать?

В редких случаях синдром развивается с двух сторон. Боль может быть приступообразной и сочетаться с фоно- и фотофобией, головокружением, очень часто ошибочно диагностируется как невралгия тройничного нерва или мигрень. Такие больные страдают многие годы от безуспешного лечения.

Диагностика синдрома нижней косой мышцы головы крайне затруднена ввиду того, что мышца залегает в глубоком слое мышц шеи и не доступна прямой пальпации. Для проведения дифференциальной диагностики необходима помощь невролога/мануального терапевта.

После верной диагностики и назначения лечения головная боль отступает уже после первого сеанса остеопатии/мануальной терапии. Для полного излечения необходимо 3-4 сеанса мануальной терапии/остеопатии. Возможно полное исцеление.

Общепринято рассматривать синдром нижней косой мышцы как разновидность цервикогенной головной боли (причина которой, в шейном отделе позвоночника). Согласно мнению коллектива авторов во главе с O. Sjaastad (1993), в основе формирования такого рода головной боли лежат патологические процессы в шейном отделе позвоночника, вовлекающие сенсорные волокна корешков СI-СIII и их связи с нейронами каудального ядра тройничного нерва.

Нижняя косая мышца головы не доступна прямой пальпации и залегает в самом глубоком мышечном слое шеи, прикрепляется к поперечному отростку позвонка CI и остистому CII обеспечивает вращение в позвоночном сегменте CI-II по существу это аналог вращательных мышц. При одностороннем сокращении обеспечивает поворот головы сторону.


При спазме нижней косой мышцы происходит увеличение площади ее поперечного сечения и она сдавливает позвоночную артерию которая проходит под ее нижним краем и большой затылочный нерв что и объясняет симптоматику.


При синдроме нижней косой мышцы головы рекомендуется выполнять следующую манипуляцию: лежа на спине, с опорой на затылок, немного наклонив голову в больную сторону и назад. Подушечками пальцев руки (противоположной стороне боли) обхватить голову и прощупать болезненные зоны, применяя приемы поглаживания в продольном, поперечно-боковом и полукруговом направлениях, затем надавливания и толкания. Выбрав наиболее болезненную точку (пусковой - триггерный, - болевой пункт), средним полусогнутым пальцем давить до появления боли. По мере уменьшения болевого ощущения давление пальца постепенно усиливать. Надавливать 1 - 2 минуты с силой от 3 до 6 кг. Манипуляцию повторить 3 - 6 раз. Пациент может проделывать это самостоятельно, однако лучше довериться специалисту.


Статья написана с ознакомительной целью. Имеются противопоказания. Необходима консультация врача.

Записаться на приём к Алексею Тимофееву можно по тел. +7 499 956-94-77 или оставив свои контактные данные


[читать] (или скачать)
статью в формате PDF

Актуальность. Боль в лице, в частности в лобно-орбитальной области, нередко приступообразная, которая при этом сопровождается фоно- и фотофобией, головокружением, очень часто ошибочно диагностируется как невралгия тройничного нерва или мигрень, несмотря на то, что выше описанные жалобы не соответствуют полностью критериям этих заболеваний. Такие пациенты в течение длительного времени принимают неадекватное патогенетическое лечение, что приводит к хроническому течению заболевания. В клинической практике нередко причиной появления вышеописанного болевого синдрома является спазм нижней косой мышцы головы.

Нижняя косая мышца головы залегает в самом глубоком мышечном слое шеи, прикрепляясь к поперечному отростку позвонка CI и остистому C II обеспечивая вращение в позвоночном сегменте CI-II и являясь по существу аналогом вращательных мышц: при одностороннем сокращении обеспечивает ипсилатеральный поворот головы, чем и объясняется в большинстве случаев связь клинической картины синдрома нижней косой мышцы с поворотом головы или фиксированной неудобной позы головы во сне (Я.Ю. Попелянский [2008] рассматривает спазм нижней косой мышцы головы как проявление остеохондроза позвоночника). Спазмированная мышца может сдавливать проходящий под ее нижним краем позвоночную артерию, большой затылочный нерв (клиническая картина в этом случае может проявляться в виде нейропатии или невралгии большого затылочного нерва).
Имеются данные об особой значимости нижней косой мышцы головы для человека: она в онтогенезе увеличивается в 13 раз, тогда как большая задняя прямая только в 5 раз, а задняя малая прямая в 6 раз. Клиническая картина при указанном синдроме проявляется ломящей или ноющей постоянной головной болью, локализующейся преимущественно в шейно-затылочной области.

Синдром нижней косой мышцы головы рассматривается в рамках цервикогенной головной боли (ЦГБ). По данным O. Sjaastad и соавт. (1993), в основе формирования ЦГБ лежат патологические процессы в шейном отделе позвоночника, вовлекающие сенсорные волокна корешков СI-III и их связи с нейронами каудального ядра тройничного нерва. Одним из основных диагностических критериев ЦГБ является боль, исходящая из источника в области шеи и проецируемая в одной или нескольких зонах головы и/или лица. Однако в части случаев ЦГБ может проявляться без клинических признаков вовлечения шейной области (O. Sjaastad, G. Bovim, 1991). Среди возможных причин ЦГБ до 50% случаев приходится на перенесенное в анамнезе травматическое повреждение шейного отдела позвоночника (Г.Р. Табеева, 2014).

В лечении синдрома нижней косой мышцы головы используется уомплексный подход с применением НПВП, миорелаксантов (мидокалм, баклофен, сирдалуд), мануальной терапии, лечебных медикаментозных блокад (ЛМБ), кинезиотерапии (лечебной физкультуры), постизометрической релаксации (ПИР).

ЛМБ нижней косой мышцы головы. Нижняя косая мышца головы (1) находится на втором слое мышц шеи. Она начинается от остистого отростка (4) второго шейного позвонка, идет вверх и кнаружи и прикрепляется к поперечному отростку первого шейного позвонка (6). (рис.1) Кпереди от мышцы находится нервная резервная петля позвоночной артерии (2). Фасция, облегающая мышцу, имеет тесный контакт с рядом нервных образований. На середине длины мышцы у передней поверхности фасциального листка располагается второй межпозвонковый ганглий (3), от которого отходит задняя ветвь большого затылочного нерва, как бы петлей охватывающая мышцу. При этом затылочный нерв оказывается между мышцей и дугой второго шейного позвонка, а резервная петля позвоночной артерии – между мышцей и капсулой атланто-аксиального сочленения.

Техника блокады. Йодом проводим линию, соединяющую остистый отросток С2 с сосцевидным отростком 5. На расстоянии в 2,5 см от остистого отростка по этой линии в направлении к сосцевидному отростку проводится прокол кожи иглой № 0625. Игла направляется под углом 45° к сагиттальной плоскости и 20° к горизонтальной до упора в основание остистого отростка. Кончик иглы оттягивается на 1 — 2 см, и вводится лекарственное вещество. Объем вводимого лекарства 2,0 мл.

При синдроме нижней косой мышцы головы рекомендуется выполнять следующую манипуляцию:

Положение: лежа на спине, с опорой на затылок, немного наклонив голову в больную сторону и назад. Подушечками пальцев руки (противоположной стороне боли) обхватить голову и прощупать (пропальпировать) болезненные зоны, применяя приемы поглаживания в продольном, поперечно-боковом и полукруговом направлениях, затем надавливания и толкания. Выбрав наиболее болезненную точку (пусковой — триггерный, — болевой пункт), средним полусогнутым пальцем давить до появления боли. По мере уменьшения болевого ощущения давление пальца постепенно усиливать. Надавливать 1 — 2 минуты с силой от 3 до 6 кг. Манипуляцию повторить 3 — 6 раз.


 ýòîé ïóáëèêàöèè ìû äåòàëüíî ðàçáåð¸ì åù¸ îäíó âîçìîæíóþ ïðè÷èíó áîëè â îáëàñòè ìàêóøêè ãîëîâû, çàòûëêà è ãëàçíèöû, à òàêæå ó îñíîâàíèÿ øåè, êîòîðàÿ ìîæåò âîçíèêàòü èç ðåìåííûõ ìûøö ãîëîâû è øåè, ïîðàæ¸ííûõ òðèããåðíûìè òî÷êàìè, à òàêæå ïîçíàêîìèìñÿ ñ ýôôåêòèâíûìè ìåòîäàìè óñòðàíåíèÿ ýòîé áîëè. Íà÷èíàåì, êàê îáû÷íî, ñ àíàòîìèè è ôóíêöèé.

ÐÅÊÎÌÅÍÄÓÅÌ Ê ÏÐÎÑÌÎÒÐÓ

Ðåìåííàÿ ìûøöà ãîëîâû: àíàòîìèÿ

Ðåìåííàÿ ìûøöà ãîëîâû âíèçó ïðèêðåïëÿåòñÿ ê îñòèñòûì îòðîñòêàì íèæíèõ øåéíûõ è ñ 1-ãî ïî 4-é ãðóäíûõ ïîçâîíêîâ. Ââåðõó îíà êðåïèòñÿ ê ñîñöåâèäíîìó îòðîñòêó âèñî÷íîé êîñòè è ê çàòûëî÷íîé êîñòè è ïðèêðûòà âåðõíåé ÷àñòüþ òðàïåöèåâèäíîé ìûøöû.


Ðåìåííàÿ ìûøöà øåè: àíàòîìèÿ

Ðåìåííàÿ ìûøöà øåè ðàñïîëàãàåòñÿ íèæå è ïðîõîäèò ïî íàðóæíîé ñòîðîíå îò ðåìåííîé ìûøöû ãîëîâû. Âíèçó ðåìåííàÿ ìûøöà øåè ïðèêðåïëÿåòñÿ ê îñòèñòûì îòðîñòêàì îò 3-ãî äî 6-ãî ãðóäíûõ ïîçâîíêîâ, à ââåðõó — ê çàäíèì áóãîðêàì ïîïåðå÷íûõ îòðîñòêîâ òð¸õ âåðõíèõ øåéíûõ ïîçâîíêîâ.  ýòèõ æå ìåñòàõ ïðèêðåïëÿåòñÿ òàêæå ìûøöà, ïîäíèìàþùàÿ ëîïàòêó è ñðåäíÿÿ ëåñòíè÷íàÿ ìûøöà. Ðåìåííàÿ ìûøöà øåè ëåæèò ïîä âåðõíåé çàäíåé çóá÷àòîé ìûøöåé, çàòåì ïðèêðûâàåòñÿ ðîìáîâèäíûìè ìûøöàìè è òðàïåöèåâèäíîé ìûøöåé.


Ðåìåííàÿ ìûøöà ãîëîâû: ôóíêöèè

Âî âðåìÿ äâóõñòîðîííåãî ñîêðàùåíèÿ ðåìåííàÿ ìûøöà ãîëîâû ðàçãèáàåò ãîëîâó è øåþ.


Ïðè îäíîñòîðîííåì ñîêðàùåíèè ðåìåííàÿ ìûøöà ãîëîâû ïîâîðà÷èâàåò ãîëîâó è øåþ â ñòîðîíó, ïðèïîäíèìàÿ ïîäáîðîäîê.


Ðåìåííàÿ ìûøöà øåè: ôóíêöèè

Êàê è ðåìåííàÿ ìûøöà ãîëîâû, ïðè äâóõñòîðîííåì ñîêðàùåíèè, ðåìåííàÿ ìûøöà øåè ðàçãèáàåò ãîëîâó è øåþ.

Îäíîñòîðîííåå ñîêðàùåíèå ìûøöû ïðèâîäèò ê ïîâîðîòó ãîëîâû ñ íåáîëüøèì áîêîâûì íàêëîíîì â øåéíîì îòäåëå ïîçâîíî÷íèêà.

Ðåìåííàÿ ìûøöà ãîëîâû è øåè: òðèããåðíûå òî÷êè

Ðåìåííàÿ ìûøöà ãîëîâû ÿâëÿåòñÿ îäíîé èç ìíîãèõ ìûøö øåè íàðÿäó ñ æåâàòåëüíûìè ìûøöàìè, êîòîðûå îáóñëàâëèâàþò ãîëîâíóþ áîëü.

Òðèããåðíàÿ òî÷êà, ëîêàëèçîâàííàÿ â ðåìåííîé ìûøöå ãîëîâû, îáû÷íî îòðàæàåò áîëü â òåìåííóþ îáëàñòü.


Ðåìåííàÿ ìûøöà øåè èìååò 2 õàðàêòåðíûõ ìåñòà ðàñïîëîæåíèÿ òðèããåðíûõ òî÷åê. Ìèîôàñöèàëüíàÿ òðèããåðíàÿ òî÷êà, íàõîäÿùàÿñÿ ó âåðõíåãî êîíöà îáû÷íî îòðàæàåò áîëü âíóòðü ãîëîâû, ñîñðåäîòî÷åííóþ íà çàäíåé ïîâåðõíîñòè ãëàçíèöû íà ïîðàæ¸ííîé ñòîðîíå, óõîäÿ â îáëàñòü çàòûëêà íà ýòîé æå ñòîðîíå.


Ìèîôàñöèàëüíàÿ òðèããåðíàÿ òî÷êà, íàõîäÿùàÿñÿ â íèæíåé ÷àñòè ðåìåííîé ìûøöû øåè, îòðàæàåò áîëü ââåðõ è â îñíîâàíèå øåè.


Ñëåäóåò îòìåòèòü, ÷òî òðèããåðíûå òî÷êè âåðõíåé ÷àñòè ðåìåííîé ìûøöû øåè âìåñòî áîëè ìîãóò òàêæå âûçûâàòü îíåìåíèå â îáëàñòè çàòûëêà, ñíèæåíèå ÷óâñòâèòåëüíîñòè è ñêîâàííîñòü øåè, à òàêæå ìîãóò ïðîâîöèðîâàòü íàðóøåíèå îñòðîòû çðåíèÿ íà ïîðàæ¸ííîé ñòîðîíå. Îãðàíè÷åíèå ïîâîðîòà øåè ìîæåò çíà÷èòåëüíî óñèëèâàòüñÿ, åñëè è ìûøöà, ïîäíèìàþùàÿ ëîïàòêó, òàêæå ïîðàæåíà òðèããåðíûìè òî÷êàìè. Ïîýòîìó ïðè òàêîé òóãîïîäâèæíîñòè íåîáõîäèìî óñòðàíÿòü òðèããåðíûå òî÷êè â òîì ÷èñëå è â ìûøöå, ïîäíèìàþùåé ëîïàòêó.

Àêòèâàöèÿ òðèããåðíûõ òî÷åê â ðåìåííîé ìûøöå ãîëîâû è ðåìåííîé ìûøöå øåè ìîæåò íàáëþäàòüñÿ â ðÿäå ñëó÷àåâ.

Äëèòåëüíàÿ ïåðåãðóçêà ìûøö âî âðåìÿ ðàáîòû çà ñòîëîì, ïðè êîòîðîé ãîëîâà ïîâ¸ðíóòà â îäíó ñòîðîíó, à âçãëÿä íàïðàâëåí íà ýêðàí ìîíèòîðà, ïîçà ñ èçáûòî÷íûì ðàçãèáàíèåì øåè âî âðåìÿ ïðîñìîòðà ôèëüìà, èãðà íà ðÿäå ìóçûêàëüíûõ èíñòðóìåíòîâ, íàïðèìåð, íà ôëåéòå ìîãóò ïðîâîöèðîâàòü àêòèâàöèþ òðèããåðîâ. Ïðåáûâàíèå íà ñêâîçíÿêå ïîñëå èíòåíñèâíîé íàãðóçêè íà ìûøöû øåè òàêæå óâåëè÷èâàåò âåðîÿòíîñòü àêòèâàöèè òðèããåðíûõ òî÷åê.

Ðåìåííûå ìûøöû ãîëîâû è øåè î÷åíü ÷óâñòâèòåëüíû ê òðàâìå, ïîýòîìó ðàçíîîáðàçíûå äîðîæíî-òðàíñïîðòíûå ïðîèñøåñòâèÿ, ïðè êîòîðûõ ïðîèñõîäèò ðåçêàÿ îñòàíîâêà èëè óäàð ñçàäè, îñîáåííî åñëè â ýòîò ìîìåíò ãîëîâà áûëà ïîâ¸ðíóòà â ñòîðîíó, ñ áîëüøîé äîëåé âåðîÿòíîñòè ïðèâåäóò ê ïîâðåæäåíèþ ýòèõ ìûøö. Ê ñîæàëåíèþ, òàêèå ïàöèåíòû ðåäêî ïîëó÷àþò àäåêâàòíîå ëå÷åíèå ïî ïîâîäó áîëè, êîòîðàÿ â ñóùíîñòè ÿâëÿåòñÿ ìèîôàñöèàëüíîé áîëüþ.

Âèäåî î òîì, ÷òî òàêîå ìèîôàñöèàëüíàÿ áîëü è òðèããåðíûå òî÷êè

Îäèí èç ñïåöèàëèñòîâ â äèàãíîñòèêå ìèîôàñöèàëüíûõ òðèããåðíûõ òî÷åê Baker èçó÷èë 34 ìûøöû íà íàëè÷èå òðèããåðîâ ó êàæäîãî èç 100 âîäèòåëåé è ïàññàæèðîâ, êîòîðûå ó÷àñòâîâàëè â òàêîãî ðîäà ÄÒÏ. Ñîãëàñíî äàííîìó èññëåäîâàíèþ, ðåìåííàÿ ìûøöà ãîëîâû çàíèìàåò 2-å ìåñòî ïî ÷àñòîòå çàáîëåâàíèé øåè: â 94% ñëó÷àåâ ïðè óäàðàõ ñïåðåäè, â 77% ñëó÷àåâ ïðè óäàðàõ ñçàäè, â 75% ñëó÷àåâ ïðè óäàðå ñî ñòîðîíû (ó ïàññàæèðîâ) è â 69% ñëó÷àåâ ó ëèö, êîòîðûå íàõîäèëèñü íà çàäíåì ñèäåíèè ñî ñòîðîíû âîäèòåëÿ.

Ñòðåññû â âèäå ôèçè÷åñêîé àêòèâíîñòè, íàïðèìåð âî âðåìÿ ïåðåòÿãèâàíèÿ êàíàòà, à òàêæå ïðè ïåðåíîñêå òÿæåñòåé òàêæå ìîãóò âûçûâàòü àêòèâàöèþ òðèããåðíûõ òî÷åê, îñîáåííî åñëè ñîïðîâîæäàþòñÿ ïîâîðîòîì ãîëîâû è øåè è âûòÿãèâàíèåì å¸ âïåð¸ä.

Ñàìîñòîÿòåëüíî óñòðàíèòü òðèããåðíûå òî÷êè â ðåìåííûõ ìûøöàõ ãîëîâû è øåè ìîæíî ïóò¸ì ñèëüíîãî ìåõàíè÷åñêîãî âîçäåéñòâèÿ íà îáëàñòü òðèããåðíîé òî÷êè ñ ïîñëåäóþùèì âûòÿæåíèåì ìûøöû (ñìîòðèòå âèäåî â íà÷àëå ïîñòà).

Äëÿ áîëåå âûðàæåííîãî ðåçóëüòàòà ïîñëå ìåõàíè÷åñêîãî âîçäåéñòâèÿ îñóùåñòâèòå âûòÿæåíèå ðåìåííûõ ìûøö ãîëîâû è øåè, ïðîèçâåäÿ ñíà÷àëà âûòÿæåíèå øåéíîãî îòäåëà ïîçâîíî÷íèêà, à çàòåì ïîëíûé íàêëîí ãîëîâû âïåð¸ä,


à òàêæå íàêëîí ãîëîâû âïåð¸ä ñ âðàùåíèåì è ñ áîêîâûì íàêëîíîì â ñòîðîíó, ïðîòèâîïîëîæíóþ îò ïîðàæ¸ííîé ìûøöû. Çàôèêñèðóéòå êîíå÷íîå ïîëîæåíèå îò 1 äî 3-õ ìèíóò è çàòåì ïîâòîðèòå óïðàæíåíèå â äðóãóþ ñòîðîíó. Ïîñëå ýòîãî ñäåëàéòå â î÷åíü ìÿãêîì ðèòìå è êðàéíå îñòîðîæíî ïîëíîå ñãèáàíèå ãîëîâû, ðàçãèáàíèå è ïîâîðîòû â ñòîðîíó ïî 3 ðàçà.

Особую группу мышц в теле человека составляют мышцы головы. Они подразделяются на мимические и жевательные.


Мимические мышцы головы, в отличие от всех остальных прикрепляются к костям только одной стороной, а второй они прочно переплетаются с тканями кожи головы. Некоторые из мимических мышц начинаются не от костей черепа, а от связок. Еще одной отличительной особенностью мимических мышц головы является то, что они не имеют фасций.

Верхняя часть головы покрыта надчерепной мышцей. Она образована двумя мышцами – лобной и затылочной. Они сращены с кожей головы и в частности отвечают за движения бровей.

Основными жевательными мышцами являются височная и жевательная мышца. Они одним своим концом прикрепляются к костям черепа, а другим к нижней челюсти.

Помимо этих мышц к затылочной части головы прикреплена также и трапециевидная мышца, отвечающая за формирования осанки и наклоны головы.

Жевательные мышцы головы: функции

Жевательные мышцы отвечают за речь, глотание и самое главное, как понятно уже из их названия, за акт жевания. При их сокращении происходит смещение нижней челюсти, чем и обуславливаются жевательные движения.

Мимические мышцы головы: функции

Данная группа мышц головы обуславливает богатую мимику лица человека. Различные выражения лица возникают в результате разнообразных комбинаций сокращения этой мышечной группы. Мимические мышцы группируются вокруг ротовой и глазных щелей, слуховых и носовых отверстий. При их сокращении просвет этих естественных отверстий увеличивается, а при расслаблении уменьшается.

Спазм мышц головы

Головная боль, к огромному сожалению, хорошо знакома и не понаслышке большинству взрослых людей. Самым распространенным типом головной боли является головная боль напряжения. Она возникает в результате спазма мышц головы – мышц скальпа (затылочные, височные, лобные), лицевых и/или трапециевидных мышц.Фактически в этом случае болит не голова, а болят мышцы головы.

Почему болят мышцы головы?

Спазм мышц головы, приводящий к головной боли перенапряжения может вызываться различными причинами:

  • Депрессии, тревоги, стресс. В этом случае больные предъявляют жалобы не только на головную боль, но и различные психоэмоциональные расстройства – плохой сон, отсутствие аппетита, снижение умственной и физической работоспособности, выраженное чувство усталости, раздражительность, тревожность.
  • Усталость мышц головы, вызванная длительным нахождением в вынужденных позах (вождение автомобиля, длительная работа за компьютером, работа на конвейере с мелкими предметами и т.п.).

Что делать, когда болят мышцы головы?

Если у вас из-за спазма мышц головы возник приступ головной боли, то не следует сразу начинать принимать обезболивающие лекарственные препараты. Во многих случаях устранить спазм мышц головы помогает прогулка на свежем воздухе, горячий душ, теплая ванна и массаж мышц висков, затылка, лба. Этот массаж достаточно прост, и его можно выполнить самостоятельно. Если перечисленные выше мероприятия не приносят облегчения, то можно принять одну-две таблетки любого обезболивающего препарата. В случае если приступы головной боли напряжения возникают у вас достаточно часто, то следует обратиться за медицинской помощью.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Частичное отсутствие зубов или даже полная адентия могут быть последствием травм, кариеса или заболеваний дёсен. Однако утраченные зубы можно заменить протезами.


Головная боль, которая смешана с болью в шее — что может быть ужаснее? Еще хорошо, если поможет обезболивающее, а если нет — хоть на стенку лезь.

От головных болей на сегодняшний момент страдает огромное количество людей, именно поэтому мы решили написать данную статью, возможно, она поможет облегчить страдания.

Итак, наверно, ни для кого не секрет, что головная боль часто тесно связана с шеей и проблемой в оной.

Кость Широкая расскажет о цервикогенной головной боли и покажет, где и как правильно массировать, чтобы боль отступила!

Цервикогенная головная боль

Конечно, разновидностей головных болей существует огромное множество и вызваны они разными причинами, которые нужно четко понимать, чтобы избавиться от неприятных ощущений. Но в данном контексте нас больше всего интересует следующий вид.

Причины появления таких болей достаточно просты и обыденны:

Длительное перенапряжение мышц в неудобной позе. Это может произойти вследствие непрерывной работы за столом, когда голова повёрнута в одну сторону, а взгляд направлен на экран монитора.

Другие причины: лечение труднодоступных зубов у стоматолога, поза с избыточным разгибанием шеи во время просмотра фильма, игра на некоторых музыкальных инструментах с поворотом головы (на флейте, скрипке), неудобная сумка через плечо и т.п.

Особенно хочется отметить сон на животе, при котором шея оказывается в одном из самых анатомически для нее неудобном положении, что только можно придумать, да еще и на столь продолжительное время и неудобную подушку.

Травма.

Физическая активность, во время которой происходит перенапряжение мышц шеи при повороте головы и вытягивании шеи вперёд.


Как выражается? Это тупая часто односторонняя боль в шейной или теменной части головы, может иррадиировать в лобную или глазную область. Часто болит височная и затылочная область с той же стороны, глаз и область как бы за ним. Также может давать боль в области перехода шеи в череп (три–пять сантиметров назад от мочки уха).

Кроме того, порой отдает даже в лопатку.

Нередки легкие (это важно) головокружения и подташнивания, которые однако до рвоты не доходят.

Общее впечатление: очень тяжелая, чугунная, сдавленная в висках голова.

Появляется после непривычной для вас двигательной активности, длительного неудобного положения головы и шеи, часто появляется с утра. Начинается с боли в шее, а через пару дней уже приходят головные боли.

При этом важный момент: боль в шее к тому моменту может практически пройти, поэтому многие думают, что эти два страдания никак не связаны, а зря.


Такеж вы можете провести нехитрый тест, чтобы точно убедиться, этот ли вид боли вас мучает. Нужно разместить симметрично руки на височную область головы. Первые четыре пальца обращены в направлении лица. Большие пальцы обращены в сторону затылка.

Постоянно ощущая кости черепа большими пальцами соскальзываем вниз, пока не ощутим мягкие ткани. Проходим большими пальцами (с надавливанием) горизонтально эту область. И сравниваем симметричность ощущения справа и слева. Если болезненность на стороне головной боли резко выше — тест положительный.

Итак, что же делать, собственно, с этой болью и где обещанные объяснения, что именно болит? А вот они! Итак, частой причиной головной боли являются ременная мышца головы и шеи.

Итак, ременная мышца головы снизу крепится к остистым отросткам нижних шейных и с 1-го по 4-й грудных позвонков, сверху к сосцевидному отростку височной кости и к затылочной кости и прикрыта верхней частью трапециевидной мышцы.



Ременная мышца шеи располагается ниже и проходит по наружной стороне от ременной мышцы головы. Внизу ременная мышца шеи прикрепляется к остистым отросткам от 3-го до 6-го грудных позвонков, а вверху — к задним бугоркам поперечных отростков трёх верхних шейных позвонков.

В этих же местах прикрепляется также мышца, поднимающая лопатку и средняя лестничная мышца. Ременная мышца шеи лежит под верхней задней зубчатой мышцей, затем прикрывается ромбовидными мышцами и трапециевидной мышцей.


Функции данных мышц выражаются следующими действиями:

  • разгибание головы и шеи;
  • поворот головы и шеи, при этом поднимая подбородок вверх;
  • поворот головы с небольшим боковым наклоном в шейном отделе позвоночника.

Из-за возникновения вследствие различных причин в данных мышцах триггерных точек (зажимов, спазмов) и начинает болеть голова. Тут важно определить болевую точку и ее месторасположение, ведь оно говорит о характере и локализации головной боли:

Точка в ременной мышце головы = боль в теменной области.


Точка у верхнего крепления мышцы шеи = боль как бы внутри головы, которая чувствуется за глазом на больной стороне и уходит в затылок. Точка у нижнего = боль вверху и в основании шеи.



Теперь вам необходимо размять эти триггерные точки:

Для начала проведите легкую разминку для притока крови. Для этого вытяните шеи и наклоните голову вперед, задержитесь на пару секунд.

Потом из наклона головы вперёд перейдите к аккуратному вращению. После выполните боковой наклон в сторону, противоположную от поражённой мышцы. Зафиксируйте конечное положение от 1 до 3-х минут и затем повторите упражнение в другую сторону.

После этого сделайте в очень мягком ритме и крайне осторожно полное сгибание головы, разгибание и повороты в сторону по 3 раза.

Теперь захватите мышцу между большим пальцем и остальными пальцами, изогнутыми в форме буквы С и посмотрите прямо перед собой.

Поверните голову в сторону, чтобы почувствовать растяжение нужной мышцы и постарайтесь прощупать ее всю – толщина примерно соответствует толщине указательного пальца.

Аккуратно, но тщательно промассируйте мышцу, начиная со средины, двигаясь вверх-вниз.

Когда вы найдете точку, которая вызывает болевые ощущения, слегка ущипните ее, как бы зажмите, затем уменьшайте давление, пока болевые ощущения не пройдут. После этого медленно увеличивайте давление на протяжении 60–90 секунд.

Такой массаж мышцы рекомендуется проводить несколько раз в день (2), постепенно увеличивая давление. Прислушивайтесь к своим ощущениям, старайтесь не давить слишком сильно, если чувствуете боль в массируемых точках.

Вы должны понять, что если ваша головная боль не рождена мигренью / отравлением и другими подобными заболеваниями, ваша проблема — перенапряжение, а значит, необходимо расслабить мышцы и убрать в них зажимы.

Расслабленные мышцы — это наше все в борьбе против противных ноющих тупых головных и шейных болей.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.