Бронхиальная астма и мигрень


Симптомы астмы и ее воздействие на мигрень.

Причины и симптомы астмы бывают разными, поэтому давайте разберемся по-порядку.

Такое хроническое заболевание органов дыхания, как бронхиальная астма, является распространенным недугом. От приступов астмы страдает очень много людей. Болезнь проявляется периодически, наступает довольно быстро и приносит человеку большие мучения.

Нарастающее ухудшение экологии жилых помещений также влияет на рост распространенности бронхиальной астмы. Содержание аэрополлютантов (от англ. pollution — загрязнение) в квартирах выше, чем в атмосферном воздухе в 3-4 раза.

Причины астмы.

Внутренними источниками загрязнения воздушной среды жилища являются:

  • Продукты жизнедеятельности человека (аммиак, окислы азота и углерода, сероводород и др.);
  • Химические вещества и твердые частицы, выделяющиеся при использовании в быту газовых плит, печей, каминов;
  • Химические вещества строительных и отделочных материалов (синтетические обои, пенные наполнители, клеи, лаки, линолеум, древесно-стружечные плиты);
  • Ковровые покрытия и ткани, содержащие формальдегид, частицы различных аэрозолей, кулинарных масел, средств бытовой химии, инсектициды.

  • Увеличение использования в питании продуктов промышленного консервирования и напитков, содержащих ксенобиотики.
  • Увеличение частоты перинатальной патологии.
  • Увеличение частоты искусственного вскармливания.
  • Нарастающее распространение курения, в том числе пассивного, а так же токсикомании и наркомании.
  • Влажный и теплый климат способствует увеличению распространенности бронхиальной астмы. В высокогорных районах, в районах Крайнего Севера заболеваемость меньше, что связано с низким уровнем насыщенности воздуха аэроаллергенами и промышленными поллютантами.
  • Широкое использование антибиотиков и нерациональное проведение вакцинаций.

Признаки и симптомы астмы.

Астма — это хроническая болезнь, для которой характерны периодически повторяющиеся приступы удушья и свистящего дыхания, тяжесть и частота которых варьируются у разных людей. Лицо бледнеет, дыхание хриплое, затрудненное, отдышка, стеснение в груди, страх.

При астме нередко возникает кашель с большим количеством вязкой мокроты, а также колющие, сверлящие, жгучие боли в грудной клетке, отдающие в плечо, акроцианоз. У людей, страдающих астмой, симптомы могут наступать несколько раз в день или в неделю, у некоторых людей приступы случаются во время физической активности или ночью.

Во время приступа астмы эпителиальная выстилка бронхиол разбухает, что приводит к сужению дыхательных путей и сокращению воздушного потока, поступающего в легкие и выходящего из них. Повторяющиеся приступы астмы часто приводят к бессоннице, дневной усталости, пониженным уровням активности, а также пропускам школьных занятий и невыходам на работу.

Такое заболевание, как астма проявляется в виде приступов. Данные приступы могут бывать очень редкими (1-2 раза в год), но также они могут проявляться регулярно, особенно при постоянном контакте со специфическим раздражителем.

Симптомы астмы довольно характерные:

  • одышка;
  • увеличенная грудная клетка;
  • при прослушивании легких — хрипы;
  • кашель;
  • мокрота;
  • дыхание с присвистом.

Если прослеживается форма кашля при бронхиальной астме — то кашель главный, а иногда и единственный симптом. Как правило, его сопровождает отделение мокроты. Яркая особенность такого кашля - это то, что он усиливается в ночное время.

Весьма важно отследить закономерность проявления симптомов астмы. Это поможет врачу не только при постановке правильного диагноза, но и подскажет варианты профилактики заболевания.

Например, Вы можете обратить внимание, что признаки или симптомы астмы у ребенка проявляются после посещения одноклассника, у которого живет кошка. Или обострение начинается после вытирания пыли. Нетрудно сделать вывод, что кошка и пыль — это провоцирующие факторы. Симптомы бронхиальной астмы у детей нередко проявляются через 5-10 минут после физической нагрузки, а еще через 30-45 минут они самостоятельно исчезают.

Наличие в анамнезе бронхиальной астмы может служить предиктором развития хронической мигрени у лиц с эпизодической мигренью.

Оказывается, что мигрень и астма имеют некоторые схожие черты.

При астме на фоне воспалительного процесса происходит сужение бронхов, ограничивающее поток вдыхаемого воздуха. При мигрени также наблюдается иммунный воспалительный процесс, но только в кровеносных сосудах, которые при этом периодически сужаются или расширяются. Эксперты считают, что обе патологии могут быть связаны.

Исследователи использовали анкетированные данные предыдущей научной работы. При наборе участников учитывалась тяжесть течения бронхиальной астмы и сведения о частоте и тяжести сопутствующих головных болей.

Из 4446 участников, у которых приступы мигрени отмечались реже 15 раз в месяц (эпизодическая мигрень), 746 (16,8%) болели астмой. Примерно через год, у 131 человек (2,9%) частота приступов увеличилась до 15 в месяц и более, и мигрень стала хронической.

Участники с бронхиальной астмой показали двукратное увеличение риска развития хронической мигрени по сравнению с участниками без астмы. Риск рос с утяжелением течения астмы.

Положение осложняется тем, что для профилактического лечения мигрени используются бета-адреноблокаторы (пропранолол и другие), которые противопоказаны у пациентов с бронхиальной астмой, поскольку могут спровоцировать развитие приступа удушья.

Ученые, которые провели данные исследования считают, что противовоспалительные средства, применяемые для лечения астмы, могут помочь предотвратить ухудшение течения мигрени, но для этого потребуются дополнительные исследования.

Как же лечить астму и убирать мигрень?

Симптомы астмы, а также мигрень все-таки не только можно убирать, но и полностью вылечить эти недуги.

На страницах нашего сайта Вы без труда сможете приобрести познания, как убрать самую различную головную боль, в том числе и мигрень. И в скором времени будут новые материалы о том, как с помощью методики тибетского точечного массажа успешно лечить такое заболевание, как астма.

Оставайтесь нашими гостями, и Вы увидите еще много самых различных способов, как с методикой точечного массажа успешно побеждать самые различные недомогания.


Медикаментозное лечение таких заболеваний часто оказывает лишь кратковременное действие, после чего болезнь опять возвращается. Поэтому так важно разобраться в причинах, которые стоят за этими заболеваниями, чтобы помочь себе справиться с ними.


Психосоматика (др. греч. психо - душа и сома - тело) — направление в психологии и медицине, изучающее влияние психологических факторов на возникновение и течение соматических (телесных) заболеваний.

В рамках психосоматики исследуются связи между характеристиками личности (конституциональные особенности, черты характера, стили поведения, типы эмоциональных конфликтов) и тем или иным соматическим заболеванием.

В этой статье мне хотелось бы рассмотреть мигрень и причины, связанные с ее возникновением.

Рассмотрим базовое определение этого психосоматического заболевания. Мигрень (греч. hemicranias – половина черепа) проявляется в виде приступов жесткой, почти парализующей головной боли, обычно в одной половине головы. Считается, что болезнь передается по наследству по женской линии и манифестирует с началом менструаций. Приступу часто предшествует характерное для данного больного ощущение, называемое аурой (лат. дуновение ветра).

Приступ может сопровождаться:
- головокружением;
- тошнотой;
- расстройством зрения;
- рвотой;
- повышенной чувствительности к свету и звукам.

В некоторых случаях люди видят сверкающие точки, шары, зигзаги, молнии, огненные фигуры. Иногда все предметы кажутся увеличенными, или уменьшенными (синдром Алисы). Боль бывает пульсирующей, или сверлящей и усиливается светом и шумом, увеличивается при нагрузке и ходьбе. Пациент стремиться уединиться в темной комнате, закрыться с головой в постели.


Некоторыми авторами был описан тип личности, склонный к мигреням. Выяснилось, что для таких пациентов характерно отстающее эмоциональное развитие и опережающее интеллектуальное. Им присуща амбициозность, сдержанность, чувство собственного достоинства, чувствительность, доминирование и отсутствие чувства юмора. Часто мигрени появляются в тот момент, когда пациент выходит из-под родительского крыла и начинает жить самостоятельно. В другом исследовании были выявлены черты характера этих пациентов: навязчивость, перфекционизм, чрезмерное соперничество, неумение переложить ответственность.

Ф. Александер считал, что в основе мигрени лежит подавленная агрессия по отношению к окружающим и родным. В состоянии аффекта кровоснабжение мозга остается обильным и даже усиливается. Когда гнев подавляется, мышечная деятельность блокируется, приток крови в мышцы ослабляется, а приток крови к голове становится еще сильнее. Это может быть физиологической основой приступов мигрени. То есть на физиологическом уровне организм готовится проявить агрессию, но индивид блокирует ее, и физиологической разрядки не происходит. В итоге мы имеем головную боль.

Современные американские исследования пациентов с мигренями выявили существенную связь между мигренью и другими заболеваниями. Люди, страдающие мигренями больше других склонны к депрессии, повышенной тревожности и мыслям о суициде. Эта связь также может объясняться качеством жизни таких пациентов. Приступы мигреней, длящиеся от нескольких часов до нескольких дней, часто заставляют больных пропускать работу и важные для них мероприятия.

Разобраться самостоятельно в причинах мигреней и других психосоматических заболеваний довольно сложно. Тут может помочь совместная работа с психотераптом. Он поможет вам разобраться в причинах мигрени и возможных способах совладания с ней.

Закончить эту статью хотелось бы цитатой из Марселя Пруста: "Когда страдания сменяются размышлениями, они перестают с прежней силой терзать нам сердце". опубликовано econet.ru

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Обо всем этом мы поговорили с врачом-пульмонологом, доктором медицинских наук, профессором РАН, заведующим кафедрой факультетской терапии и профболезней Московского государственного медико-стоматологического университета им. А.И. Евдокимова Кириллом Зыковым.

ОЧЕРЕДНАЯ ЗАГАДКА SARS-CoV-2

- Кирилл Алексеевич, давайте расставим точки над i: люди с бронхиальной астмой и ХОБЛ все-таки входят в группу повышенного риска во время эпидемии COVID или нет?

- Существуют данные, что наличие астмы увеличивает риск тяжелого течения COVID-19, но убедительных научных доказательств этому нет. На практике сейчас мы видим весьма немного тяжелых обострений астмы или ХОБЛ при коронавирусной инфекции. Это неожиданная особенность действия коронавируса. В большинстве случаев, пациентам с такими заболеваниями достаточно своих привычных карманных ингаляторов и дополнительные препараты не требуются.

- Известно ли, почему коронавирус оказался таким гуманным к больным астмой?

- Есть несколько гипотез. Дело в том, что одна из особенностей коронавирусной инфекции заключается в том, что у многих пациентов в крови снижается количество клеток эозинофилов (это разновидность иммунных клеток лейкоцитов. - Ред.). В то же время у людей с астмой и ХОБЛ один из драйверов обострений как раз повышение эозинофилов. А при коронавирусной инфекции снижение количества эозинофилов связано с тяжелым течением инфекции. Но при этом коронавирус, в каком-то смысле, может снижать риск обострений таких заболеваний, как астма.

При многих других ОРВИ мы видим тяжелые обострения у пациентов с астмой и ХОБЛ. Поэтому мы опасались, что при COVID будет та же картина. Но этого не произошло.


Врач-пульмонолог, профессор РАН Кирилл Зыков Фото: Личный архив

НАСКОЛЬКО ОПАСЕН КОВИД ДЛЯ АЛЛЕРГИКОВ

- Уже началось активное цветение растений, грядет обострение аллергических заболеваний. Что может ждать аллергиков во время коронавирусной эпидемии? Может быть, как и для пациентов астмой, вирус даже сыграет положительную роль?

- Пока мы этого не знаем, но теоретически и такое не исключено. Вирус таит еще немало загадок для ученых и врачей.

С другой стороны, есть и вероятность обострения аллергических патологий. Сейчас мы действительно входим в пик цветения и посмотрим, как будут развиваться события.

Хорошая новость в том, что сегодня нет никаких сложностей в диагностике — врачи отлично различают аллергические состояния и коронавирусную инфекцию. Клиническая картина этих двух патологий различается в достаточной степени. Главный момент, на который хотелось бы обратить внимание: пациентам, которые получают поддерживающую терапию по поводу аллергопатологии, астмы, ХОБЛ, ни в коем случае нельзя прерывать прием своих препаратов, опасаясь коронавируса. В первую очередь я говорю об ингаляционных глюкокортикостероидах. Любые изменения терапии необходимо согласовывать с лечащим врачом. В целом, на данный момент говорить о повышенных рисках для аллергиков не приходится.

ВАЖНО

Не заражайте близких

- На практике мы сейчас стали сталкиваться с тем, что люди с бронхиальной астмой, ХОБЛ (хронической обструктивной болезнью легких) начинают самостоятельно переходить на небулайзеры. Потому что думают, что так они улучшат эффективность лечения своей основной болезни и защиту от коронавируса, - рассказывает профессор Зыков. - На самом деле поступать так крайне нежелательно.

Дело в том, что если человек инфицирован коронавирусом, при ингаляции в воздухе будет образовываться аэрозоль, высоко насыщенный вирусными частицами. Когда пациент пользуется небулайзером, не будучи в изолированном боксе, вирусные элементы распространяются на значительную дистанцию в большом объеме. Те, кто находится вокруг, в том же помещении, подвергаются очень высокому риску заражения!

Поэтому во избежание причинения вреда своим домочадцам, членам семьи, постарайтесь не переходить на небулайзеры без крайней нужды. Продолжайте пользоваться карманными ингаляторами, призывают врачи-пульмонологи.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Как отразятся на организме ингаляции с антисептиками и походы в сауну при коронавирусе

Медицинский справочник болезней

Мигрень. Клинические симптомы, причины и лечение мигрени.


Мигрень (франц.migrain) – заболевание, характеризующееся внезапно развивающимися приступами головной боли, обычно охватывающее одну сторону головы, может иметь пульсирующий характер. Продолжительность приступа варьирует от нескольких часов до нескольких суток (от 4-72 часов).


Клиника мигрени.
Головная боль развивается постепенно, сопровождается нередко тошнотой и даже рвотой, непереносимостью шумов, яркого света, резких запахов.
Боль может быть умеренной или сильной по интенсивности.

Предрасполагающими моментами для развития приступа Мигрени являются переутомление, нарушение функции желудочно-кишечного тракта (дуоденостаз, опущение желудка и др.), нарушения менструального цикла, гормональные нарушения, черепно-мозговая травма, волнение, недосыпание, перегревание, усиленное курение, некоторые лекарственные препараты и др. У многих женщин, страдающих мигренью, часто приступы бывают перед менструацией, в первые дни менструации, в дни овуляции. Переедание, некоторые продукты, алкоголь также могут провоцировать приступ мигрени.
В основе развития всех признаков Мигрени лежат изменения кровоснабжения мозга вследствие кратковременного спазма (реже расширения) его сосудов, в результате которого образуются участки застоя крови в мозгу. Это, в свою очередь, вызывает повышение внутричерепного давления, растяжение мозговых оболочек, что, собственно, и является причиной головных болей.

Головокружение может быть ведущим симптомом базилярной мигрени. Во время приступа отмечаются также зрительные и чувствительные нарушения, нарушения сознания, интенсивная головная боль.
Повторяющиеся приступы вестибулярного головокружения (в отсутствие других симптомов) могут быть проявлением диссоциированной мигрени.
Диагноз мигрени в этом случае возможен лишь при исключении всех других причин.

Мигрень обычно начинаются в периоде полового созревания и с возрастом (к 50-60годам) постепенно исчезают.


Профилактика.
Профилактика заключается в соблюдении режима труда и отдыха, правильном питании, регулярном сне, лечение сопутствующих болезней.
По мере возможности избегать стрессовых ситуаций или научиться противостоять им и выходить из них.

ЛЕЧЕНИЕ МИГРЕНИ.


Каждый больной, страдающий Мигренью, должен находиться под наблюдением врача, так как приступы головной боли могут наблюдаться при серьезных заболеваниях мозга (напр. опухолях мозга), требующих срочного лечения. Если боль не утихает более 24 часов, появляются ригидность мышц, надо срочно обратиться к невропатологу.
Лечение больных вне приступа заключается в укреплении и закаливании организма, гимнастика, водные и физиотерапевтические процедуры, проводимые под наблюдением врача.

Некоторым помогают горячие ножные ванны, иногда – горячие компрессы на голову, тугое стягивание головы, горячее питье. Желательно очистить кишечник. При сильных, часто повторяющихся приступах принимают специальные препараты. Оптимальный препарат и дозу подбирает врач индивидуально для каждого больного, в зависимости от состояния больного и учитывая сопутствующие заболевания.
Обычно после принятых процедур больной засыпает и пробуждается после окончания приступа.


МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИСТУПА МИГРЕНИ.

  • Анальгетики и Спазмолитики целесообразно принимать в самом начале, до появления сильной боли.
    Например, эффективны следующие средства: Спазмонет, Налгезин, Спазмоблок, Темпалгин,
    НПВС(Аспирин, Ибупрофен, Нимесил, Диклофенак натрия и др.).

При тяжелых приступах мигрени (мигренозный статус) больной должен быть госпитализирован.
Для лечения мигрени используют следующие препараты:

  • 5-НТ1 агонисты
    Суматриптан,Имигран, Золмитриптан, Эрготамин, Дигидроэрготамин (DHE)
  • Антагонисты допамина (могут вызвать тошноту, рвоту) и Прокинетические средства (противорвотные средства, регулируют моторно-двигательную активность желудочно-кишечного тракта).
    Аминазин, Прохлорперазин, Метоклопрамид (РЕглан, Церукал), Домперидон (Мотилиум), Дроперидол.
  • Ингибиторы простагландина.
    НПВС (Диклофенак натрия, Ибупрофен, Аспирин, Нимесил, Кеторолак).

Применяют также сочетание препаратов при лечении приступа мигрени:
НПВС + эрготамином и триптанами, Прокинетические средства + НПВС, триптанами или DHE.
Оптимальный препарат и дозу подбирает врач индивидуально для каждого больного.


Бронхиальная астма в наши дни не считается жизнеугрожающей патологией, так как при своевременной диагностике и назначении лечения заболевание хорошо поддается контролю. Причем не всегда требуется массированное применение лекарственных средств, в профилактике развития приступов удушья огромное значение имеет здоровый образ жизни и предотвращение контакта с аллергенами, другими чужеродными веществами, триггерами.

Содержание статьи

Статистика

В разных странах мира заболеваемость бронхиальной астмой достигает 18% (около 300 млн, практически каждый 20 человек в мире). В разных регионах России количество пациентов с этой патологией варьируется от 10 до 30%, причем в промышленных районах заболеваемость в несколько раз выше.

В последние десятилетия, в связи с нарастающей индустриализацией и возрождением собственной тяжелой промышленности, во многих крупных городах России наблюдается рост заболеваемости, с увеличением количества случаев тяжелого течения. В настоящий момент бронхиальная астма тяжелого течения зарегистрирована у 10% больных, средней тяжести — у 70%, легкого течения — у 20% пациентов с этим диагнозом.

Распространенность заболевания у детей достигает 15%. В детском возрасте нередко протекает тяжело, сочетается с другими патологиями дыхательной системы — аллергическим ринитом, атопическим дерматитом, хронической обструктивной болезнью легких. Высок риск получения инвалидности и десоциализации ребенка.


Причины развития

Бронхиальная астма развивается под воздействием многочисленных и разнообразных по своей природе влияний.

Основой для формирования заболевания являются генетическая (наследственная) предрасположенность в сочетании с агрессивным воздействием факторов окружающей среды, аллергической и неаллергической природы.

В соответствии с современными представлениями о заболевании, выделяют следующие его типы: аллергического, неаллергического характера, смешанного типа. В качестве провоцирующих приступы факторов могут выступать:

  • аллергены — практически все группы чужеродных организму веществ могут вызывать развитие астмы, если они попадают в дыхательные пути во время вдоха или через кровь;
  • летучие аллергены, в частности пыльца растений, частицы выхлопных газов и промышленных отходов и пр.;
  • агенты инфекционного характера — вирусы, бактерии, простейшие, грибки;
  • синтетические вещества — лекарственные препараты, например, ацетилсалициловая кислота (аспирин) и другие химические агенты;
  • неспецифические стимулы (не аллергены): холодный воздух, табачный дым, физическая нагрузка, резкий запах, эмоциональный стресс.

Симптомы бронхиальной астмы

Пациенты страдают от регулярно повторяющихся приступов удушья с затруднением и удлинением выдоха, которые сопровождаются свистящими сухими хрипами, слышными на расстоянии, непродуктивным кашлем, тяжестью за грудиной, выраженной одышкой. Иногда перед приступом удушья возникают першение в горле, зуд в носоглотке, чихание, слезотечение, зуд кожи. Приступ может возникнуть в любое время суток, но чаще всего развивается ночью или ранним утром.


Развитие

Главная роль в развитии заболевания принадлежит высокой реактивности бронхов и склонности к спазму в ответ на воздействие различных стимулов и раздражителей, проявляющейся в виде резкого увеличения сопротивления дыхательных путей и обратимом сужении просвета бронхов.

Спазм гладких мышц вместе с образованием слизистых пробок, отеком и воспалением слизистой бронхов приводит к сужению их просвета. Из-за этого воздух, который попадает в легкие на вдохе, задерживается в ткани легкого, вызывает его перерастяжение и удлинение выдоха. Выдох делается с усилием, в помощь к дыхательным мышцам подключаются вспомогательные мышцы, появляется одышка.

У людей, склонных к развитию бронхиальной астмы, может наследоваться дефект в рецепторах бронхов, который проявляется в недостаточной выработке веществ, предотвращающих развитие спазма при попадании сильного раздражителя в дыхательные пути.

В зависимости от частоты возникновения приступов и их влияния на физическую активность, различают три степени тяжести болезни: лёгкая, средней тяжести и тяжелая. Осложнениями являются инфекционные процессы дыхательных путей (пневмонии), ателектазы (спадение легочных альвеол при закупорке бронхов), сердечно-сосудистые осложнения.

Диагностика

При появлении удушья нужно обратиться к врачу незамедлительно. Врач общей практики (терапевт) может поставить предварительный диагноз уже на первом приеме после осмотра пациента. Обычно больного направляют к пульмонологу — именно этот врач занимается полной диагностикой и лечением бронхиальной астмы.

Для постановки точного диагноза проводятся многочисленные обследования:

  • в первую очередь оценивается функция внешнего дыхания (проводятся спирометрия и бронхомоторные тесты), исследуется мокрота;
  • при подозрении на аллергическое происхождение астмы проводятся кожные пробы с экстрактами аллергенов, определяются уровни общего IgE и специфических IgE в сыворотке крови (их может быть довольно много);
  • обязательно проводится рентгенография органов грудной клетки; в качестве дополнительных исследований изучается газовый состав артериальной крови.


Лечение бронхиальной астмы

Главной задачей лечения является уменьшение до минимума проявлений заболевания, а именно приступов удушья, в дальнейшем — достижение полного контроля состояния пациента. При полноценном, своевременной и адекватном использовании лекарственных и немедикаментозных методов лечения бронхиальная астма не оказывает влияния на уровень физической активности человека, профессиональную деятельность и качество жизни в целом.

Сегодня для коррекции и длительного контроля за течением заболевания используются разные группы лекарственных средств.

Медицинские препараты короткодействующие для купирования астматических приступов (по требованию):

  • b2-агонисты короткого (фенотерол, сальбутамол) и пролонгированного (формотерол, сальметерол) действия для ингаляционного применения: распыляются на вдохе при помощи специальных устройств;
  • антихолинергические средства (ипратропия бромид, тиотропий) также для ингаляционного использования;
  • комбинированные средства на основе этих компонентов.

Препараты длительного действия для проведения базовой терапии:

  • ингаляционные кортикостероиды (беклометазон, мометазон, будесонид);
  • пероральные (для приема внутрь) антагонисты лейкотриенов;
  • кромоны (кромоглициевая кислота, недокромил натрия) для ингаляций; выпускаются в виде растворов для проведения процедуры при помощи стационарных ингаляторов (в отличие от других средств, выпускаемых в готовой для применения форме);
  • препараты анти-IgE-терапии (омализумаб).

При легком течении применяются короткодействующие b2-агонисты (по потребности), часто назначаются низкие дозы ингаляционных кортикостероидов или антилейкотриеновые препараты (реже). Кромоны используются в лечении астмы у детей и по особым показаниям — у взрослых.

При среднетяжелом течении используются b2-агонисты длительного действия в сочетании с гормонами (все препараты ингаляционные) в малых и средних дозах.

При тяжелом течении требуется применение высоких доз ингаляционных b2-агонистов и кортикостероидов, назначаются также препараты на их основе для перорального приема, антилейкотриеновые и анти-IgE-препараты.

Применение аллергенспецифической терапии при астме ограничено возрастом больных (старше 5 лет), вариантом течения заболевания (при доказанной ведущей роли аллергенов). АСИТ не может быть рекомендована как единственный метод лечения. Проводится на фоне гормональной терапии, при стабильных формах заболевания.


Доказано положительное влияние физиотерапевтических процедур на течение болезни, независимо от происхождения (аллергическая, неаллергическая, смешанная). Причем проведение показано на любом этапе развития заболевания.

В лечении астмы используются следующие физиотерапевтические методы:

  • ингаляционная терапия с использованием лекарственных средств (бронхолитики, муколитики, антисептики, противовоспалительные и другие препараты в форме высокодисперсного аэрозоля). Многие лекарственные препараты выпускаются в виде ингаляторов, для некоторых необходим стационарный ингалятор. Особенно популярны ультразвуковые небулайзеры, позволяющие создать мелкодисперсный аэрозоль;
  • применяется ультразвук, фонофорез и электрофорез с лекарственными веществами (кортикостероиды, препараты кальция), ультрафиолетовое облучение и электросон;
  • особенного внимания заслуживает магнитотерапия: под воздействием импульсного магнитного поля активизируется обмен веществ; увеличивается скорость биохимических реакций, улучшается кровообращение и насыщенность тканей кислородом; нормализуется работа эндокринных желез, в частности надпочечников (что важно при астме). Во время сеансов магнитотерапии оказывается также противовоспалительный эффект, способствующий снижению повышенной реактивности бронхов и опосредованно — облегчению течения болезни.

Особенно эффективно комплексное лечение астмы, когда комбинируются лекарственные и немедикаментозные методы.

Профилактика бронхиальной астмы

Так как астма обусловлена множественными факторами, полностью избежать ее развития удается редко. Однако при точном выяснении причин, инициирующих приступы удушья, можно ограничить контакт человека с определенными аллергенами или избегать ситуаций и условий, в которых развивается приступ. Мерой медикаментозной профилактики является постоянное применение лекарственных средств, назначенных врачом.

Задать вопрос врачу

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.