Что колит скорая при головной боли в

У тебя часто болит голова? Сочувствуем! А также рассказываем, в чем может быть причина, что делать и когда бежать к врачу.

Головная боль, или цефалгия, пожалуй, самый распространенный подвид боли. По данным Всемирной организации здравоохранения, от боли в той или иной области головы хотя бы раз в жизни страдал практически каждый человек. Каждый двадцатый взрослый испытывает болевые ощущения в области головы ежедневно или почти ежедневно. Конечно, такие частые головные боли существенно влияют на качество жизни, мешают работать и отдыхать, а также могут стать причиной развития депрессии. Неудивительно: представь, если бы у тебя постоянно были головные боли – днем и ночью. Сомнительное удовольствие.

Почему болит голова и когда идти к врачу

Саму по себе боль нельзя назвать болезнью, она обычно представляет собой симптом – другой вопрос, что из более чем 300 видов головных болей причины известны от силы у 10%. Только в их случае возможно разбираться с первоисточником, все остальные боли купируют обезболивающими и надеются, что этого будет достаточно. Исследования в этой области ведутся постоянно, однако пока ученые не слишком преуспели.

Вторичная головная боль появляется как сопутствующая при каком-либо заболевании. Это может быть инфекция, инсульт, опухоль. Но в большинстве случаев ты вполне можешь справиться с головной болью сама, и никакой реальной опасности для твоего организма она не несет. Волноваться (согласно исследованиям Гарвардского университета) стоит в следующих случаях (любой из них – повод обеспокоиться):

В этих случаях, говорят специалисты, имеет смысл записаться на прием к врачу, каждый из таких симптомов означает, что у боли может быть серьезный источник.

Головная боль представляет собой следствие, а не причину, не бывает так, чтобы неприятные ощущения возникали на пустом месте. Однако дополнительные симптомы головной боли могут помочь тебе разобраться в том, что именно вызвало эти ощущения. Так, например, тошнота и чувствительность к свету говорят о том, что у тебя, скорее всего, мигрень. Если заложен нос и боль усиливается, когда ты наклоняешься вперед, вероятно, это синусная головная боль, вызванная воспалением носовых пазух. Если боль постоянная, как будто сдавливающая твою голову, это может быть головная боль напряжения. Чуть позже мы расскажем подробнее об этих и других видах болевых ощущений в области головы.

Причины головной боли

В зависимости от локализации болевых ощущений можно сделать предположение о том, что могло их вызвать.

Если у тебя болят в первую очередь виски, это может быть проявлением проблем с артериальным кровяным давлением – его перепады могут вызывать болевые ощущения. Еще одна вероятная причина – какие-то нарушения в области шеи, из-за этого кровоснабжение головы может нарушиться, в результате чего и возникает боль. Боль в висках может появиться из-за интоксикации, например, в твоем подъезде что-то красят едкой краской и она сильно пахнет. А может быть, ты постоянно напряжена, из-за чего-то беспокоишься, испытываешь стресс – виски могут болеть и от этого.

Боль может отдавать в лоб при инфекционных заболеваниях, воспалении в области ушей или глаз, травмах, повышенном давлении, очень редко – при образовании опухолей (все же это не самая частая причина боли, так что паниковать раньше времени не стоит). При мигрени голова может болеть в том числе и в области лба и глаз. Иногда неприятные ощущения возникают при гормональной перестройке, например во время беременности.

Затылочная головная боль может быть следствием перенапряжения мышц шеи – в таком случае ощущения начинаются от шеи и затем отдаются в области затылка. Если болит часто и не слишком сильно, проверь подушку и матрас, на которых ты спишь, возможно, шея во сне находится в неправильном положении. Свою роль могут играть неправильная осанка (привет, работа за компьютером!), стресс, болезни позвоночника. Головная боль в затылке может появляться как признак болезней ушей, глаз, зубов – всё это может откликаться в затылке.

Головная боль с левой стороны может возникнуть, например, при перенапряжении, если ты весь день просидела на работе в одной и той же позе. Еще один вариант – монотонная физическая нагрузка, которая также может стать причиной боли напряжения. Могут вызывать болевые ощущения гипертония при обострении, травмы, заболевания зубов с левой стороны (проверь, не режется ли зуб мудрости), инфекции, стресс. Для односторонней мигрени также характерны такие боли.

Причины головной боли с правой стороны такие же, как и с левой: нагрузки, напряжение, болезни, стресс, мигрень. Поскольку голова у нас более или менее симметрична, всё зависит только от локализации первоисточника, скажем, зуб может болеть и с левой, и с правой стороны.

Такая локализация у ощущений чаще всего бывает при воспалительных заболеваниях: носовых пазух, глаз, ушей, также вероятна травма. Другие виды головной боли обычно в области носа не отражаются.

Диагностика головной боли

Как при самодиагностике, так и на приеме у врача важно не только то, что голова болит, но и то, как и когда она болит. Где именно локализованы ощущения? Как часто болит? Какого характера боль – острая, пульсирующая, ноющая? Есть ли очевидные триггеры – например, прием какого-то лекарства или стресс? В какое время суток обычно возникают болевые ощущения? В зависимости от ответов на все эти вопросы могут возникать разные предположения о причинах.

Если ты обратилась за медицинской помощью из-за своей головной боли, то будь готова к следующим обследованиям:

осмотр офтальмолога;
анализ крови;
ЭЭГ;
исследование сосудов головы и шеи;
МРТ;
КТ;
рентген.

Эти процедуры помогут пролить свет на то, что происходит внутри твоей головы. Необязательно их назначат все вместе, однако если причину не удастся выявить с помощью одного или двух методов, врач будет пробовать другие. Задача диагностики – понять, к какому виду относятся болевые ощущения, которые ты испытываешь, что их вызвало. А уже в зависимости от этого их можно и лечить. Скажем, одно дело, если болит из-за ОРВИ, а другое – если у тебя головная боль напряжения.

Виды головной боли

Как мы уже говорили, существует более 300 видов головной боли, и, конечно, все мы здесь перечислять не будем. Коснемся только основных, самых распространенных и более или менее исследованных.

Болевые ощущения при мигрени достаточно сильные, и нередко они возникают будто бы ниоткуда, безо всяких катализаторов. Однако если ты страдаешь мигренями, то, возможно, заметила, что некоторые факторы могут спровоцировать приступ. Врачи выделяют следующие распространенные триггеры:

смена погоды;
недосып или слишком большое количество сна;
усталость;
стресс;
сильные раздражители органов чувств – мигающий свет, громкие звуки, интенсивные запахи;
пищевые триггеры – слишком большое или слишком маленькое количество кофе, алкоголя, шоколада, необычная пища, пропуск приема пищи.

Каждый человек не раз в жизни сталкивается с головной болью разной интенсивности. Она может возникать в височной области, возле лба и на затылке, когда ее сила возрастает, возникает ощущение, что страдает вся голова сразу. Причины сильных головных болей в затылочной части головы могут быть разными, но если они регулярные, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Почему болит затылочная часть головы

Боли в затылочной области могут носить первичный или вторичный характер.

Боль в затылочной области бывает разная в зависимости от особенностей проявления:

тупая;
пульсирующая;
острая;
сдавливающая;
точная;
разлитая.

В первую очередь причинами кратковременных и легких головных болей в затылке становится эмоциональное переутомление, стрессы, негативное психологическое воздействие – все эти факторы провоцируют возникновение спазма, что нарушает естественный кровоток в кровеносных сосудах шейного отдела позвоночника, что и вызывает неприятные ощущения.

Если головные боли очень сильные, то они не возникают без серьёзной причины, и могут сигнализировать о:

остеохондрозе;
гипертонии;
повышенном внутричерепном давлении;
шейном миозите;
невралгии затылочного нерва;
сосудистых заболеваниях;
шейной мигрени.

Если причиной стал шейный остеохондроз, то у человека возникает шум в ушах, тошнота и даже нарушение координации.

Причиной сильной головной боли и тошноты может стать гипертония. При этом боль имеет пульсирующий характер и сопровождается стенокардией. Улучшение самочувствия может появиться после внезапной рвоты.

Повышенное внутричерепное давление иногда возникает вследствие множества факторов и всегда сопровождается усилением симптома при ярких вспышках и громких звуках, кроме того появляется тяжесть во всей голове и неприятных ощущениях в глазных яблоках. Также ВСД может сопровождаться сильной головной болью в области висков.

Шейный миозит возникает из-за переохлаждения или травмы, неприятные ощущения постепенно с области шеи перетекает в область затылка, плеч и лопаток.

Говорит о том, что причиной стали сосудистые патологии можно по сильной головной боли перемещающейся начиная от затылка до области лба, к тому же начинается она утром сразу же после пробуждения.

В редких случаях причиной возникновения симптоматики может стать субарахноидальное кровоизлияние, которое требует срочного оказания помощи

Интересно! Иногда провокатором становится неправильный прикус – из-за неправильного распределения нагрузки на мышцы во время жевания.

Как диагностировать заболевание

В том случае если симптоматика становится регулярной или снять ее нельзя болеутоляющими средствами, то необходимо пройти обследование в медицинском учреждении. Диагностика включает в себя следующие процедуры:

осмотр невропатологом;
мониторинг артериального давления;
ЭЭГ;
МРТ;
КТ;
исследование глазного дна у офтальмолога.

В том случае если у пациента было диагностировано новообразование в головном мозге потребуется консультация нейрохирурга.

Оказание первой помощи при болях в затылке

В первую очередь человека следует поместить в комфортные условия. Чем раньше будет оказана первая помощь при сильной головной боли, тем больше шансов на ее эффективность. Существует множество способов снятия головной боли. Кроме болеутоляющих средств можно применять и другие способы:

Точечный массаж.
Горячий душ на область шеи.
Крепкий чай.
Массаж головы и шеи.
Свежий воздух.
Растирание шеи полотенцем.

Методы лечения

Лечение болей в затылке зависит от диагноза поставленного после проведения диагностического исследования, для каждого пациента составляется индивидуальный план терапии. В первую очередь терапия направлена на устранение первичного заболевания, которое и стало главным фактором появления неприятного симптома.

Если патология не представляет опасности для жизни пациента и не нуждается в проведение оперативного вмешательства, то пациентам могут быть назначены следующие мероприятия:

Физиотерапия – ультразвуковая и лазерная терапия, электрофорез, магнитотерапия.
Массаж.
Лечебная физкультура, для снятия напряжения и улучшения кровотока в шее.
Иглорефлексотерапия.
Лечебно-диагностическая блокада.
Радиочастотная абляция затылочного нерва.

Для снятия сильной головных болей могут применяться такие виды лекарств:

анальгетики;
спазмолитики;
наркотические средства, применяются только в условиях стационара и при серьезных проблемах.

При легких болях в затылочной области можно ограничиться простыми средствами: Цитрамоном или Аспирином, при сильной головной боли помогут таблетки Папазол, Дротаверин, Нимисулид, Ибупрофен, Пенталгин.

В лечении болей в затылке области помогает и народная медицина. Такими народными способами являются:

компресс из капусты;
настои из мяты, липы или шалфея;
клюквенный сок;
сок калины;
спиртовые настойки пустырника, календулы, боярышника.

Для чего назначают таблетки и порошок Нимесулид при спинных болях, и какие препараты заменят препарат.

Лучшие упражнения для укрепления спины в тренажерном зале и дома на следующей странице.

Какие могут быть последствия боли?

В первую очередь боль в затылке доставляет человеку дискомфорт и лишает человека трудоспособности, к тому же психоэмоциональное состояние человека нарушается.

В том случае если причина симптома не была выяснена, то это может спровоцировать возникновение невроза, потере координации, инсульта. Люди часто испытующие подобные ощущения могут страдать от нарушения сна, головокружения дрожи рук и головы.

Если неприятные ощущения в затылке возникли вследствие нарушения в позвоночнике, то невылеченная патология может привести к межпозвоночным грыжам, протрузии, что чревато возникновением инвалидности.

Иногда такой обычный симптом как боль в затылке может помочь в диагностике сложных нейрохирургических заболеваний, например рак мозга, и своевременное лечение спасет человеку жизнь.

Почему болит голова, и что делать при сильной головной боли, до консультации врача, расскажет доктор на видео:

🔥 Читайте по теме:

Затылочная боль: причины и эффективная терапия

Почему болит в боку под ребрами, к какому врачу обратиться за помощью?

Трамадол, как скорая помощь при сильных болях в спине: показания к применению и аналоги препарата

С разрешения издательства печатаем отрывок из книги.

Когда нельзя терпеть головную боль

Обычная головная боль, хоть и вызывает различные ощущения от простого дискомфорта до невероятных мучений, не опасна и не угрожает жизни. Но в некоторых ситуациях боль в голове возникает не сама по себе, а является симптомом опасных состояний и заболеваний. Такие головные боли называют вторичными.

* Возникновение новой головной боли, отличающейся от привычной.

* Значительное усиление привычных головных болей.

* Головная боль с аурой (зрительными нарушениями, реже — чувствительными расстройствами в виде покалывания или онемения в губах, языке, одной половине лица), которая продолжается более 1 часа или сопровождается симптомами слабости в конечностях.

* Появление ауры без головной боли в случае, если ранее не возникала мигрень.

* Аура, впервые возникшая на фоне приема гормональных контрацептивов.

* Впервые возникшая головная боль у человека старше 50 лет.

* Усиление головной боли при перемене положения головы или при нагрузках, связанных с повышением внутричерепного давления (кашель, чихание, сморкание, физическое напряжение, сексуальная активность).

* Впервые возникшая головная боль у человека, страдающего от ракового процесса, ВИЧ -инфекции или иммунодефицитного состояния.

* Головной боли сопутствуют оглушенность, спутанность сознания и потеря памяти.

* Головной боли сопутствуют симптомы интоксикации: боли в мышцах, суставах, повышение температуры тела, озноб и т. п.

* Головная боль, не прекращаясь, продолжается несколько недель и прогрессирует по интенсивности болевых ощущений.

Обложка книги Сергея Агапкина.

Когда срочно обращаться к врачу

Также нужно проявить бдительность и незамедлительно обратиться к врачу, если головная боль сопровождается:

* рвотой, не приносящей облегчения;

* повышением температуры тела;

* нарушениями координации движений;

* неразборчивостью или спутанностью речи;

* постоянным звоном в ушах;

* появлением асимметрии лица;

* появлением асимметрии зрачков;

* напряжением мышц затылка, при котором человек не может наклонить голову вперед;

* невозможностью удерживать голову в вертикальном положении;

* появлением красной сыпи на коже;

* повышением артериального давления;

* отсутствием реакции на обезболивающие препараты.

Вообще вторичные головные боли могут возникать по множеству причин: из-за воспалений сосудов лица, воспаления зуба, повышенного внутричерепного давления, побочного действия некоторых лекарственных препаратов, заболеваний эндокринной системы, болезней уха, горла и носа.

ВАЖНО

8 самых опасных причин головных болей

1. Ишемический инсульт

Потеря чувствительности, ощущение ползанья мурашек или онемения, чаще всего в одной половине тела; сильная слабость; двоение в глазах, затуманивание зрения или полная его потеря; нарушения речи; шум в ушах; нарушения глотания; головокружение, тошнота и рвота; нарушение координации движений; нарушения глотания; бред, нарушение сознания, в некоторых случаях — потеря сознания.

2. Транзиторная ишемическая атака

Схожи с проявлениями инсульта, но длятся не более 24 часов.

3. Аневризма сосудов головного мозга

При неразорвавшейся аневризме — ухудшение зрения, боль в глазах, расширение зрачков, онемение или слабость в одной половине лица, нарушения чувствительности в конечностях, эпилептические припадки. При разорвавшейся аневризме — тошнота, рвота, двоение в глазах, светобоязнь, напряжение мышц шеи и затылка, опущение века, судороги, часто — потеря сознания.

4. Опухоли головного мозга

Рвота по утрам, натощак, без предшествующей тошноты; головокружения; ухудшение зрения; нарушения памяти, концентрации внимания, мышления; нарушения слуха; нарушения речи; нарушения координации движений; внезапные обмороки; резкие перепады настроения; эпилептические припадки; галлюцинации.

5. Отравление токсическими веществами

Зависят от воздействия конкретного токсического вещества.

6. Инфекционный менингит

Лихорадка; появление геморрагической сыпи; светобоязнь; непереносимость звуков; тошнота и фонтанирующая рвота, не приносящая облегчения; напряжение мышц шеи, не позволяющее наклонить голову вперед; бред, галлюцинации, судороги, спутанность сознания, кома.

7. Гипертонический криз

Внезапное резкое повышение артериального давления на 20—50 мм. рт. ст . по сравнению с привычными показателями; тошнота и рвота; пульсация в висках; тахикардия; одышка; чувство жжения и боли в груди; нарушения речи, координации движений; нарушения чувствительности; нарушения мочеиспускания; появление сильного страха смерти.

8. Острый приступ глаукомы

Боль в области глаза; появление радужных кругов вокруг источников света, затуманивание зрения, сильное снижение остроты зрения; тошнота и рвота; головокружения; неприятные ощущения в области сердца, нарушения сердечного ритма, боль в сердце; иногда — боль в животе; общая слабость; озноб.

Конечно, не каждая сильная головная боль свидетельствует об угрожающем жизни состоянии. Симптомы нужно оценивать в комплексе. Ведь, например, тошнота и рвота при первичных головных болях — тоже довольно частое явление. При мигрени могут возникать светобоязнь, зрительные или слуховые феномены, которые человек может принять за галлюцинации. К тому же вторичные головные боли составляют всего 2-5% от общего числа случаев боли в голове.

Снижение или полное устранение болевого синдрома при травмах и заболеваниях на всех этапах оказания медицинской помощи – одна из важнейших задач медицины в целом и неотложной – в частности.

Использование современных методов анальгезии и фармакологических препаратов позволяет снизить или устранить стрессовые реакции, количество осложнений и смертность пациентов, страдающих выраженными болевыми синдромами.

Нерациональное обезболивание вызывает активацию нейроэндокринной и симпатико-адреналовой системы, нарушая обменные процессы в организме. Создаются препятствия нормализации функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем, желудочно-кишечного тракта и психоэмоционального состояния.

Существуют различные определения боли:

Существуют различные субъективные методы оценки интенсивности боли.

Описательная характеристика боли (Evans С. J. [et al.], 2004)

Отсутствие боли.
Покалывание.
Зудящие боли.
Онемение.
Сдавливающие боли.
Жалящие боли.
Пульсирующие боли.
Схваткообразные боли.
Ноющие боли.
Жгучие боли.
Стреляющие боли.
Колющие боли.
Пронизывающие боли.
Скручивающие боли.

Визуальную-аналоговую шкалу оценки боли (Jamison R. N., 1998) можно представить следующим образом: 0 – нет боли, 100 – нестерпимая боль.

Представленные методы оценки боли сводятся к регистрации мнения пациента о своем состоянии, не давая возможности оценить индивидуальные особенности.

Нами была предложена система диагностики и оценки степени тяжести травматического шока на догоспитальном этапе. Поставленная задача достигалась использованием четырех степенной оценки функции 10 клинических и инструментальных показателей 3 систем.

0 баллов – рассматриваемый показатель находится в пределах возрастной нормы;
1 балл – физиологические параметры в покое отличаются от нормы, но их функции компенсируются органами одной или двух систем;
2 балла – компенсация достигается изменениями более чем в двух системах и достигает своего пика;
3 балла – срыв адаптации или выключение функции одной или нескольких систем.

Общие принципы анальгезии

Назначать обезболивание следует лишь тогда, когда распознана природа и причина боли и установлен диагноз. Снятие симптома при неустановленной причине боли недопустимо.

Продолжительность назначения наркотических средств и их дозы должны определяться индивидуально в зависимости от типа, причин и характера болевого синдрома.

Монотерапия наркотиками не должна применяться. Наркотик в целях увеличения эффективности должен сочетаться с ненаркотическими средствами и адъювантными симптоматическими средствами различного ассортимента.

Лечение должно быть по возможности этио-патогенетическим, поскольку при спастической природе боли достаточно назначить спазмолитик, а не анальгетик.

Назначенное средство должно быть адекватно интенсивности боли и безопасным для пациента, не вызывать выраженных побочных явлений (депрессии дыхания, снижения артериального давления, расстройства сердечного ритма).

Местная или проводниковая анестезия новокаином области перелома с последующей иммобилизацией конечности.
Внутримышечное или внутривенное введение наркотических и ненаркотических анальгетиков (фентанил, промедол, морфин, анальгин).
Применение седативных и антигистаминных препаратов (седуксен, димедрол, пипольфен), а также натрия оксибутирата.
Использование препаратов для нейролептанальгезии (дроперидол).
Использование кетамина.
Использование парообразующих анестетиков (закись азота, фторотан).

Внутривенное введение:

атропина 0,1% -0,5 мл;
димедрола 1% – 2 мл;
седуксена 0,5% – 2 мл;
кетамина 5% – 1 мл.

Внутривенное введение:

атропина 0,1% – 0,5 мл;
седуксена 0,5% – 2 мл;
фентанила 0,005% – 2 мл.

По представленным данным видно, что при лечении болевого синдрома принято использовать ступенчатую методику повышения интенсивности действия используемых препаратов по мере возрастания боли.

Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов в настоящее время считается первым этапом в лечении болевого синдрома. При назначении НПВП необходим индивидуальный подбор препарата.

Неселективные ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2, действующие преимущественно в ЦНС (парацетамол).
Неселективные ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2 с центральным и периферическим механизмом действия (аспирин и другие НПВП).
Преимущественные ингибиторы ЦОГ-2 (мелоксикам, нимесулид).
Специфические ингибиторы ЦОГ-2 (целекококсиб, рофекоксиб, вальдекоксиб).

Лечение выраженного болевого синдрома наркотическими анальгетиками широко распространено в большинстве клиник. Их применяют так же, используя принцип ступенчатости, подразделяя на слабые (кодеин, трамадол) и сильные (морфин, фентанил, промедол, просидол, бупренорфин и др.).

В схеме лечения болевого синдрома все чаще стали использовать адъювантные и симптоматические средства, позволяющие повысить эффективность противоболевой терапии.

глюкокортикоиды;
транквилизаторы бензодиазепинового ряда (диазепам, феназепам);
антигистаминные средства (супрастин, тавегил, димедрол);
трициклические антидепрессанты (амитриптилин, имипрамин);
антиконвульсанты (карбамазепин, клоназепам).

спазмолитики (дротаверин, папаверин);
диуретики (фуросемид);
антагонисты гистаминовых Н1- и Н2-рецепторов;
α2-агонист клофелин;
синтетический аналог лейэнкефалина (даларгин).

В данной статье не затрагиваются вопросы регионарной анальгезии, так как они требуют отдельного рассмотрения.

Учитывая современные тенденции мультимодального подхода к лечению боли, сотрудниками кафедры неотложной медицины КрасГМА совместно с врачами Городской станции скорой медицинской помощи и Городской клинической больницы № 6 применяется схема лечения болевого синдрома на всех этапах медицинской помощи, направленная на разные уровни проведения боли в организме.

Схема лечения болевого синдрома

На догоспитальном этапе, непосредственно на месте получения травмы внутримышечно вводятся ингибиторы синтеза простагландинов – кеторол (при травмах с умеренным болевым синдромом), что позволяет защитить периферические рецепторы и уменьшить травматическое перевозбуждение рецепторов и афферентов. Возможно назначение кеторола с промедолом (при травмах с выраженным болевым синдромом).

На госпитальном этапе, непосредственно в премедикации используется несколько схем, призванных нивелировать психоэмоциональный компонент стрессорной реакции, стабилизировать гемодинамику и микроциркуляторное русло, а также способствовать поддержанию адаптационной активности нейрогуморальной системы на всех этапах анестезиологического пособия.

Период индукции является важным этапом общей анестезии, в том числе и для профилактики болевого синдрома в послеоперационном периоде. Для выключения сознания и памяти применяются барбитураты (тиопентал натрия) или пропофол. Эти препараты используются в виде монотерапии или в сочетании.

Обязательные компоненты анестезии – опиоид (фентанил) и кетамин. Дальнейшее поддержание анестезии осуществляется всеми перечисленными средствами. Как правило, их комбинация позволяет получить стабильный результат.

В послеоперационном периоде лечение болевого синдрома ведется с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов – кеторолак (кеторол или кетанов) в дозе 60-90 мг/сут при операциях умеренной травматичности, и совместным применением кеторолака, наркотических анальгетиков (промедол) и даларгина при операциях большой травматичности.

Важным условием является применение нестероидных противовоспалительных препаратов на всех этапах оказания медицинской помощи: непосредственно на месте травмы, в премедикации и после операции, когда развиваются воспалительные процессы.

Применяемые варианты анальгетической защиты пациентов хорошо зарекомендовали себя в практической работе, так как комплексный подход к обеспечению непрерывной защиты от боли позволяет предотвратить развитие болевого синдрома, уменьшить потребность в анестетиках и опиоидах в интра- и послеоперационный период.

Таким образом, лечение болевого синдрома, несмотря на разнообразие применяемых схем и методов, продолжает оставаться проблемой чрезвычайной важности, требующей дальнейшего изучения и улучшения качества и эффективности противоболевой терапии.

Причины недостаточной эффективности анальгезии на догоспитальном этапе (системные):

недостаточное внимание к повышению эффективности анальгезии на догоспитальном этапе;
нет анализа применения анальгезии на догоспитальном этапе;
неподготовленность персонала к проведению современной анальгезии;
недостаточное финансирование.

Пути повышения эффективности анальгезии на догоспитальном этапе:

провести анализ применения методов анальгезии на догоспитальном этапе;
усилить преподавание новых методов анальгезии (ТУ, семинары, круглые столы);
начать производство анальгетиков нового поколения на территории России.
улучшить финансирования (создание местных списков лекарственного обеспечения догоспитального этапа);

Схема лечения болевого синдрома на этапах медицинской помощи (по А. А. Любченко [и др.], 2005)

А. А. Любченко, С. А. Скрипкин, Е. А. Попова, А. А. Попов, А. В. Лоленко

Читайте также: