Что такое мигрень в ассоциированной форме

Ассоциированная мигрень – патология, которая характеризуется интенсивной, пульсирующей головной болью, в основном затрагивающая одну сторону головы и отдающая в глаз. Основным признаком ассоциированной мигрени является обязательная аура. Такая форма болезни наблюдается у 25 % пациентов.

Стадии ассоциированной мигрени

При ассоциированной форме мигрени выделяют 4 стадии:

1. Продромальный период. Наблюдается не у всех больных, или может быть несильно выраженным. В этот период у пациента могут наблюдаться перепады настроения, снижение работоспособности, повышенная возбудимость. Все эти признаки появляются в течение 24 часов, перед приступом мигрени.

2. Аура. Симптомы, появляющиеся перед приступом.

3. Острая, сильная, пульсирующая головная боль, сосредоточенная в лобно-орбитальной и височной области. Возможно, распространение боли в одной части головы на другую. Зачастую приступ сопровождается фотофобией, вегетативными патологиями, тошнотой, рвотой, частым мочеиспусканием.

4. Постдромальный период. У каждого пациента он может проявляться индивидуально. У одних больных наблюдается эйфория, а других наоборот слабость и сонливость.

Но у части пациентов продромальный и постдромальный период может отсутствовать.

Начало приступа

Под аурой понимают ряд неврологических признаков, предшествующих мигренозному приступу.

Причина ее появления — гипоксия, вызванная спазмом кровеносных сосудов питающих головной мозг. Длительность ауры варьирует от 5 до 60 минут.

У 80% больных во время ауры наблюдаются зрительные нарушения:

• Круги, точки, молнии, зигзаги перед глазами;
• Нарушение цветового восприятия, искажения восприятия внешнего мира;
• Двоение в глазах;
• Частичная слепота.

К другим симптомам ауры относятся:

• Ползанье мурашек по телу;
• Онемение ног, рук, языка;
• Паралич конечностей;
• Расстройства речи;
• Акустические и обонятельные галлюцинации;
• Неспособность узнавать буквы и цифры.

Параллельно могут наблюдаться несколько признаков мигренозной ауры. В том случае, когда один из признаков продолжается более недели можно говорит об осложнение течения патологии.

Схема лечения

Все препараты для терапии ассоциированной мигрени делятся на две группы:

• абортивные, которые предупреждают приступы мигрени;
• медикаменты, купирующие мигренозные пароксизмы.

Для лечения заболевания врачом могут быть назначены:

1. Нестероидные противовоспалительные фармпрепараты, например, Ортофен, Миг, Панадол, Аспирин, Кетанов.

2. Комбинированные препараты, в составе которых присутствует кофеин или спазмолитики: Аскофен, Спазмалгон, Пенталгин.

3. Триптаны. При интенсивных болях нужно принимать не анальгезирующие средства, а препараты этого ряда, например, Антимигрен. Их применяют в начале приступа, повторный прием лекарства возможен только через 2 часа.

4. Снотворные средства. Так как приступы мигрени прекращаются при засыпании, больному выписывают препараты этой фармгруппы.

5. Противорвотные средства, например, Церукал, Мотониум.

6. Антидепрессанты, которые выписывают в качестве профилактических средств.

7 . Противоэпилептические средства: вальпроаты и топираматы, уже после месячного курса терапии, которыми снижается частота обострения ассоциированной мигрени.

Ассоциированная мигрень

Для этой формы мигрени характерна аура с преходящими неврологическими симптомами, которые в отличие от ауры при офтальмической мигрени прослеживаются и в фазу боли.

Эти расстройства могут появляться и на высоте головной боли и даже после приступа.

Отмечаются многообразные неврологические и соматические расстройства, сопутствующие ассоциированной мигрени, (табл. 5.1).

Клиническая форма

Преходящие неврологические симптомы

Пирамидные парезы, чаще в руке

Парестезия или онемение, чаще в области угла рта и кисти

Нарушение речи в виде частичной или полной моторной афазии

Двустороннее нарушение зрения, головокружение, шум в ушах, ди­зартрия, атаксия, двусторонняя па­рестезия, изменение сознания

Системное головокружение, ни­стагм, пошатывание при ходьбе

Нарушение статики и походки, ни­стагм

Боль в области сердца, сердцебие­ние, чувство страха

Боль в области живота, тошнота, рвота, усиленная перистальтика, бледность кожных покровов, пока­лывание конечностей, потливость

Нарушение сознания, галлюцина­ции, чувство страха, возбуждение

Приступы возникают без каких-либо предвестников. В первый год боль локализовалась в лобно-височной области то справа, то слева. В течение последних 1,5—2 лет боль возникает одновременно с обеих сторон, тупая, сжимающая. Когда начинается приступ, больная плохо переносит яркий свет, громкие звуки, стремится уединиться и лечь.

Через 30—40 мин после возникновения боли начинается онемение правой щеки и руки. С этого момента интенсивность боли нарастает. Появляется сильная тошнота, но рвоты никогда не бывает. Гипестезия продолжается около часа, а потом постепенно пропадает. Однако головная боль продолжается потом в течение всего дня, до тех пор пока больной не удается заснуть.

Анальгетики незначительно уменьшают боль. Несколько эффективнее оказывались внутривенные введения 10 мл 2,4% раствора эуфиллина, 10 мл 40% раствора глюкозы, 2 мл 0,25% раствора новокаина. Однажды головная боль быстро прошла после внутривенного вливания но-шпы [2 мл на 10 мл изотонического раствора хлорида натрия]. Однако при последующих приступах введение препарата было неэффективно.

При осмотре очаговой неврологической симптоматики не выявлено. Ладони влажные и холодные, дермографизм белый, нестойкий, АД 116/70 мм рт. ст., пульс 80 уд./мин. На рентгенограммах черепа, глазном дне, ЭЭГ и РЭГ в межприступном периоде патологических изменений нет. От направления в нейрохирургическое отделение для ангиографии больная отказалась.

Больной рекомендовано принимать редергин по 1 таблетке 3 раза в день. Через 2 нед. приступы не сопровождались ассоциированной гипестезией, а через 3 нед. прекратились. Через месяц после прекращения лечения приступы возобновились. Как и прежде, боль возникала в обеих височных областях, но сопутствующая гипестезия теперь стала захватывать либо только половину лица, либо только руку.

При повторном 3-месячном курсе лечения приступы прекратились и возобновились через 1,5 мес. после его окончания. Приступы возникают 1—2 раза в месяц, сопутствующих гипестезий нет. Несмотря на то что больная в последующие 2 года не получала регулярного лечения, в 18-летнем возрасте приступы прекратились.

Таким образом, возникновение на фоне приступа мигрени ассоциированной гипестезии (обычно связанной со спазмом артерий мозга) заставило воздержаться от вазоконстриктора кофетамина и назначить больной себлокатор — редергин, обладающий и спазмолитическим свойством, и серотонинергической активностью. Наблюдение показало его эффективность.

При ассоциированной мигрени строгой стереотипности симптомов ауры при повторных приступах нет. Это связано с тем, что церебральная дисциркуляция возникает в бассейнах разных артерий. Следует также заметить, что стереотипность ауры и болевого приступа прослеживается, как правило, лишь на определенном отрезке времени [3—5 лет].

В течение жизни проявления мигрени у одного и того же больного меняются, это касается не только содержания продрома или ауры, частоты и продолжительности приступа, но и клинической формы заболевания. Мигрень, начавшаяся в юные годы как простая, в дальнейшем может приобрести черты офтальмической или ассоциированной.

Базилярная мигрень

В группу ассоциированной мигрени на основании общности патогенетических механизмов включается и базилярная мигрень. Когда ассоциированные неврологические симптомы представлены преходящими головокружением, атаксией, нистагмом, приступы базилярной мигрени существенно не отличаются от других вариантов ассоциированной мигрени.

При тяжелых приступах базилярной мигрени развиваются гемиплегия или тетраплегия, системное головокружение и рвота, зрительные нарушения, диплопия и птоз, звон и шум в ушах. Некоторые больные теряют сознание. На ЭЭГ при световой стимуляции регистрируются признаки судорожной активности, хотя во время приступа судорог не бывает [Swanson J.W. Vick N.A., 1978]. R. Sulkava, J. Kovanen (1983) описали больную, у которой при приступе базилярной мигрени развивались тетраплегия, нарушение глотания и синдром акинетического мутизма (locked-in-syndrom).

Больная понимала обращенную к ней речь и давала утвердительные и отрицательные ответы вертикальным и горизонтальным движением глаз. Симптоматика постепенно регрессировала в течение часа. Совершенно очевидно, что такие варианты базилярной мигрени относятся к осложненной мигрени.

Мигренью называется неврологическое заболевание, имеющее хронический характер. Проявляется оно сильной, приступообразной головной болью и другими неприятными симптомами, например, тошнотой, апатией, повышенной возбудимостью.

Мигрень с аурой – дополнительными неврологическими симптомами, возникающими за 20-40 минут до приступа головной боли, называют ассоциированной. Она встречается 25% случаев.

В данной статье мы подробнее изучим причины, симптомы, способы лечения и диагностики неврологической патологии.

Простая мигрень

Обычная мигрень – это неврологическое заболевание, которое имеет хронический характер и проявляется интенсивными болевыми ощущениями в области головы, повышенной возбужденностью, раздражительностью, приступами агрессии, апатии и другими неприятными симптомами.

Согласно статистическим данным, одноразовый приступ мигрени фиксируется у каждого второго человека. Обычно такая неврологическая болезнь развивается у людей в возрасте от 18 до 40 лет, в 70% случаев – у представительниц женского пола. Также были зафиксированы случаи, когда мигрень диагностировалась у детей пятилетнего возраста.

Спровоцировать приступы сильной головной боли могут психо-эмоциональные потрясения, резкая смена климата, температуры воздуха, прием некоторых фармакологических препаратов, гормональный дисбаланс.

Лечебные мероприятия назначаются исключительно квалифицированными медиками на основе результатов проведенных диагностических процедур.

Причины развития заболевания

На данный момент медицинские специалисты не установили истинные причины развития ассоциированной формы мигрени. Болезнь часто фиксируется у ближайших родственников, что говорит о ее генетическом характере. Также провокаторами такой патологии могут стать:

• резкая смена климатических условий;
• воздействие чрезмерно высокими или низкими температурами;
• сосудистые заболевания;
• интеллектуальные, физические перенапряжения;
• постоянные стрессы и депрессии;
• недостаток отдыха, сна;
• прием гормональных медикаментов;
• интенсивное воздействие ярких, световых лучей;
• длительное перебивание в местах с резкими запахами;
• работа с вредными, химическими веществами;
• частые сексуальные контакты.

Также провоцировать болезнь у женщин могут:

• период менструации, овуляции;
• прием оральных контрацептивов (они содержат гормональные элементы);
• ипохондрический или депрессивный невроз.

Неврологические головные боли чаще диагностируются у представительниц женского пола именно по вышеперечисленным причинам.

Ассоциированная мигрень

Ассоциированная мигрень или мигрень с аурой – это также хроническое, неврологическое заболевание, встречающееся в 15% всех случаев заболевания мигренью.

Кроме клинических признаков, присущих простой форме болезни, ассоциированная патология сопровождается, так называемой, аурой – нарушениями зрительных, обонятельных или слуховых возможностей. Такие признаки патологии возникают за 20-40 минут до основного приступа головной боли.

Люди, страдающие от данной формы заболевания, отмечают появление перед глазами ярких, разноцветных вспышек, возникновение однообразных посторонних запахов и звуков. Чаще всего наблюдаются признаки, связанные со зрением. У больного возникают перед глазами:

• галлюцинации;
• разноцветные световые точки;
• вспышки молнии;
• шарообразные предметы;
• другие различные, разноцветные фигуры.

Неврологическое заболевание имеет несколько стадий:

1. Продромальная – наблюдается не у каждого пациента. Во время ее течения человек подвергается резкой смене настроения, повышенной возбудимости, сонливости, вялости, снижению работоспособности, резким приступам агрессии. Все эти психические расстройства возникают, примерно, за сутки до болевого приступа.
2. Проявление ауры (расстройства зрительных, обонятельных и слуховых чувств) – фиксируется абсолютно у каждого больного в пределах от 15 до 60 мин. до приступа.
3. Обостренная – интенсивная головная боль пульсирующего, приступообразного характера, локализующаяся в области лобной доли и висков. Боли могут переходить из одной стороны – в другую. Также у больного развиваются вегетативные расстройства, наблюдается тошнота, рвотные позывы, учащенное мочеиспускание.
4. Постдромальная – как и продромальная стадия, проявляется не у всех, и у каждого по-разному из-за индивидуальных особенностей организма. Один пациент может столкнуться с эйфорией, а другой – с 3ц3уапатией, депрессивным состоянием.

Появление подобной симптоматики свидетельствует о том, что необходимо немедленно посетить ближайшее медицинское учреждение, пройти обследование и начать лечение патологии.

Симптомы ассоциированной мигрени

Мигрень ассоциированной формы сопровождается проявлением ауры незадолго до приступа сильной головной боли. Затем человек может наблюдать следующую симптоматику:

• полную или частичную парализацию конечностей (чаще рук);
• онемение различных частей тела (обычно, лица и верхних конечностей в области кисти);
• расстройство речевых функций;
• ухудшение зрения;
• головокружения;
• появление посторонних шумов;
• спутанность сознания;
• интеллектуальные, физические расстройства;
• нарушение моторики рук;
• трудности при передвижении;
• болевые ощущения в области груди;
• учащенное сердцебиение;
• необоснованные приступы паники, страха;
• боль в желудке;
• повышенное потоотделение;
• тошнотворные, рвотные приступы;
• бледнение мягких тканей;
• чувство покалывания в пальцах верхних и нижних конечностей;
• повышенная возбудимость, агрессия;
• резкие перепады настроения;
• галлюцинации.

Вышеперечисленные признаки неврологической патологии встречаются не в каждом случае и не одновременно все сразу. Однако некоторые больные часто подвергаются появлению этих неприятных симптомов.

Диагностика

Для подтверждения диагноза ассоциированной мигрени врач опрашивает пациента, согласно присутствующей симптоматике, изучает историю болезни и проверяет, сколько приступов болезни было зафиксировано. Также могут назначаться следующие диагностические мероприятия:

• Рентгенография головного мозга и шейного отдела позвоночника.
• Магнитно-резонансная или компьютерная томография.
• Подробное обследование глазного дна.
• Лабораторное исследование кровяной жидкости.
• Ультразвуковая доплерография.
• Исследование артериальных просветов головы и шеи.

На основе полученных результатов диагностического обследования невролог подтверждает или опровергает прогрессирование ассоциированных головных болей, устанавливает текущую стадию заболевания и назначает наиболее эффективный способ терапии.

Лечение мигрени

Лечение мигрени ассоциированной формы направленно на предотвращение повторных приступов головной боли и сопутствующих ее симптомов, а также снижение их интенсивности. Полностью излечить заболевание практически невозможно, так как истинные его причины на данный момент не изучены.

Для купирования приступов сильной головной боли применяются болеутоляющие препараты:

• Седалгин;
• Парацетамол;
• Аспирин;
• Ибупрофен.

Для усиления их эффекта рекомендуется принимать фармакологические средства противовоспалительного действа, содержащих кофеин ( Экседрин) или выпить одну чашку крепкого, натурального кофе. Описанные препараты помогают лишь в самом начале приступа, когда проявляются только симптомы ауры. Во время обострения головной боли, чаще всего, они не принесут необходимого результата.

Одним из наиболее эффективных средств при хронической мигрени считается Суматрипан. Он относится к классу триптанов (агонистов серотонина) и быстро устраняет болевые ощущения. Однако действие иногда бывает кратковременным, а рецидив наступает в тот же день и купируется лишь повторным приемом медикамента.

Наиболее действенным способом, помогающим купировать приступ головной боли считается прием противомигренозных средств. Они выпускаются в виде таблеток, назального спрея и ректальных свечей. Последние формы рекомендуются врачами чаще всего, так как препараты не проходят через желудок и не вызывают побочных эффектов в виде тошнотворных и рвотных позывов.

Полезными мероприятиями во время рецидива будут проветривание квартиры, употребление чистой воды, кофе, ограничение от интеллектуальных и физических нагрузок, постельный режим.

Если головная боль не проходит после приема медикаментов – незамедлительно посетите больницу или вызовите бригаду скорой помощи.

В периоды между приступами медицинские специалисты назначают прием седативных препаратов, антагонистов серотонина (Ципрогептадин, Метисергид) и адено-блокаторов (Анаприлин). Также доктор рекомендует к употреблению витамины группы В – они положительно воздействуют на работу центральной нервной системы.

Профилактика мигрени

Для профилактики ассоциированной мигрени рекомендуется соблюдать следующие правила:

1. Придерживаться правильного питания.
2. Избавиться от вредных привычек.
3. Физически и эмоционально не перенапрягаться.
4. Чаще находится на свежем воздухе.
5. Ограничивать себя от психо-эмоциональных потрясений.
6. Давать организму полноценно отдыхать.
7. При первых подозрениях о проблемах неврологического характера обращаться в медицинское учреждение.

Если придерживаться мер профилактики, то болезнь можно предотвратить и улучшить самочувствие человека.

Головные боли являются настоящим бичом людей, ведь жизнь наполнена постоянным нервным и физическим напряжением, хроническим стрессом и. т .д. Но мигрень занимает особое место, потому что приступ этой боли в голове продолжается от нескольких часов до нескольких дней и привычные таблетки от нее не помогают.

Причины возникновения

Мигрень вызывают сосудистые нарушения, заключающиеся в том, что стенки сосудов, за счет которых мозг снабжается кровью, расширяются и сдавливают окружающие нервные клетки. Также считается, что немалая роль в образовании приступа мигрени у активации ядра тройничного нерва.

В разных случаях к появлению мигрени в целом могут привести психоэмоциональные перегрузки, излишняя физическая нагрузка, курение, гормональные нарушения и резкая смена погоды.

Некоторые продукты способны тоже вызвать кратковременные сосудистые нарушения – сыр, шоколад, красное вино и др.

Симптомы мигрени

В общем виде мигрень это пульсирующая и постепенно нарастающая головная боль, часто локализующаяся только в одной половине головы и сопровождающаяся тошнотой, рвотой и даже ознобом.

Бывает, люди отмечают у себя светобоязнь и неприятие громких звуков, а также мелькание мушек перед глазами, ореолы вокруг светящихся объектов и сонливость.

Мигрень подразделяют на три типа с несколько различающейся симптоматикой приступа:

1. Классическая мигрень – отличается появлением так называемой ауры, под которой понимается ряд признаков мигрени, заметных за несколько минут или дней перед приступов. Нарушается зрение, концентрация внимания, умственная активность. И далее появляется пульсирующая боль в одном участке головы с чувством тошноты. В течение часа боль достигает пика, отмечают побледнение или покраснение кожи.
2. Обычная мигрень – неврологическая аура отсутствует, но наблюдаются изменения в эмоциональном фоне: раздражение, агрессия или наоборот эйфория. Нередко это голод или сонливость. Затем появляется боль в лобной, височной или затылочной части головы, приступ чаще всего наступает ночью или утром и длится до 18 часов.
3. Ассоциированная мигрень – соединяет в себе все вышеперечисленные симптомы, с подключением более серьезных патологических неврологических состояний. Сюда может входить паралич мимических или зрительных мышц, психические сбои и др.

Как быстро снять боль

Как только становится ясно, что приступ мигрени произойдет, желательно сразу убрать из ближайшего пространства все раздражающие факторы (резкие запахи, яркий свет и т.д.), и по возможности уйти в тихое и темное проветриваемое помещение, приняв лекарство. Это может быть медикаментозный препарат или одно из средств народной медицины, которые будут описаны ниже.

Далее нужно крепко обвязать голову полотенцем, сделать холодный компресс на голову и постараться заснуть, либо остаться лежать с закрытыми глазами. Так приступ мигрени может закончиться быстро, не успев достичь своего болезненного пика.

Массаж при мигрени

Так как в основе мигрени лежит сдавливание определенных участков мозга расширенными сосудами, то можно постараться снять это физическое напряжение при помощи массажа. При этом советуют использовать эфирные масла – в особенности масла лаванды, мяты и розмарина, которые показывают высокую эффективную в таких случаях.

Дополнительно показано промассировать не только голову и область висков, но также затронуть и шею.

Самый простой массаж способен снять приступ мигрени за несколько минут, особенно на ранних его этапах. Для него нужно последовательно выполнить следующие манипуляции:

• сложить ладони одна на другую, поместить их на лоб и выполнить 40 движений руками из стороны в сторону, т.е. влево-вправо;
• разместить ладони с двух сторон головы так, чтобы большие пальцы оказались рядом с ушами. Сделать руками 40 движений уже вверх-вниз;
• положить ладони на затылок так, чтобы они соприкасались мизинцами и ребрами кистей промассировать затылок по направлению снизу вверх;
• большими пальцами рук надавливать на виски, закрыв глаза, в течение 1 минуты;
• сдавить голову ладонями с двух сторон и выдержать такое положение 30 секунд;
• надавить сразу обоими большими пальцами рук на место между бровями в течение 15-20 секунд.

При правильном воздействии на определенные точки приступ мигрени может закончиться очень быстро – рекомендуют вставить большие пальцы рук в уши и надавить на козелки в направлении изнутри вперед, а потом немного вверх, по направлению к глазам.

Надавить, отпустить и повторить так 3 раза с промежутком в 1-2 минуты. Считается, что этот массаж способен избавить не только от мигрени, но и от головных болей любого происхождения.

В результате ряда исследований было выявлено, что точечное акупунктурное воздействие на определенные нейроны позволяет излечить мигрень. Иглоукалывание стимулирует или раздражает нервные окончания, которые отвечают за боль и содержание важных веществ в крови, недостаток которых может привести к приступу.

Акупунктурный массаж может и убрать приступы, и воздействовать на причину мигрени в период между ними. Но делать его должен только проверенный специалист, иначе процедура может ухудшить состояние.

Лечебные ванны

Так как мигрень во многом связана с нервным перенапряжением, то поспособствовать ее устранению может такая расслабляющая процедура, как ванна. Она может как уменьшить клинические проявления мигрени, так и ускорить ее окончание.

Заметную эффективность показывает добавление в ванны горчицы в какой-либо из ее форм по следующим методам:

• с горчичным порошком – развести горсть порошка в воде до состояния кашицы и развести ее в ванне, наполненной комфортной водой. Принимать ванну 10 минут.
• с семенами горчицы – залить 2 большие ложки сырья 2 кружками воды, добавить 1 большую ложку сухой травы шалфея и настоять полчаса. Затем добавить в ванну.
• с горчичным маслом – 10 капель добавить в кружку теплой воды и взболтать смесь в какой-нибудь другой закрытой емкости. Потом добавить состав в теплую ванну.

Важно! Если горчица слишком раздражающе действует на кожу тела или вызывает аллергию, как вариант замены можно использовать настой мелиссы или ромашки, масла цитрусовых или даже обычную (либо ароматизированную морскую соль). Эти компоненты также помогут.

Компрессы

При мигрени показаны компрессы с контрастными свойствами, так как они необходимым образом действуют на сосуды. Можно просто намочить полотенца в горячей и холодной воде и положить одно на лоб, а другое под затылок и каждые две минуты менять местами. Так нужно сделать 6 раз подряд, после чего приступ мигрени должен заметно отступить.

Помимо этого, можно приложить ко лбу и вискам ломтики сырого картофеля, сырой лист капусты или разрезанные вдоль листы алоэ, закрепив их пластырем и повязкой сверху. И еще один народный рецепт компресса от мигрени – пропитанная настоем душицы ткань.

Травяные отвары и настои

Народная медицина неотделима от использования разных травяных настоев и отваров. От мигрени хорошо помогает душица – ее можно использовать не только для компрессов, но и в качестве отвара для приема внутрь. Если приступы мигрени случаются часто, его надо пить ежедневно по три раза в день (по инструкции на упаковке) до облегчения состояния.

Предупредить приступ в случае признаков, его предвещающих, может напиток из черного чая, заваренного вместе с листьями и стеблями малины.

Полезны и успокоительные чаи из ромашки, пустырника, боярышника, валерианы – по отдельности или в составе сбора.

Еще один вариант – спиртовой настой перегородок грецкого ореха. Его нужно принимать по 1 большой ложке перед едой в течение 25 дней, чтобы настой проявил свою эффективность.

Чтобы лечение мигрени не оказалось напрасным, важно знать, что является запрещенным в случае этой проблемы. К основным противопоказаниям здесь относятся прием алкоголя и курение, а также потребление горького шоколада и сыра, потому что все это является не чем иным, как провоцирующими факторами.

Также запрещены недосып и переутомление.

Одним из самых действенных народных методов считается отвар чеснока в молоке – для его приготовления нужно измельчить 10 зубков чеснока, залить их 50 мл молока, нагреть до кипения, подержать на огне пару минут, затем остудить и процедить. Готовое средство необходимо закапывать в каждое ухо по несколько капель, держа там минуту и выливая.

Еще один рецепт с молоком включает в себя куриное яйцо. Его нужно разбить в кружку и залить кипящим молоком, аккуратно помешивая и сразу выпить небольшими глотками. В течение недели такое средство нужно употреблять по одной порции, и болезнь отступит.

Также можно делать ингаляции уксусными парами. Для этого смешивают по кружке воды и натурального яблочного уксуса, ставят смесь на огонь и дожидаются появления пара. И далее нужно наклонить голову над емкостью с готовым составом и проводить ингаляцию.

Эффективные лекарственные средства

Лечение мигрени в домашних условиях может заключаться только в приеме лекарств. При этом важно учитывать, что привычные обезболивающие таблетки – ибупрофен, но-шпа и. т. д., в случае мигрени бесполезны.

Самыми действенными лекарствами являются средства из группы триптанов – Суматриптан, Фроватриптан, Зомиг и др. А при слабо выраженных мигренях могут помочь такие анальгетики как Темпалгин и Цитрамон, но пить их важно в самом начале приступа. В крайних случаях принимают Мидрин или Дигидроэрготамин.

Профилактика мигрени

Мигрень не является разовой проблемой, поэтому имеет смысл принимать меры для того, чтобы предотвратить ее появление или существенно сократить частоту приступов.

Очень важными профилактическими мерами является избегание стрессовых ситуаций при помощи сознательного контролирования эмоций или техник медитации, а также отказ от использования в быту средств с насыщенным запахом.

Это же касается источников шума и света – их нужно минимизировать, чтобы не провоцировать приступы.

Следует учесть и то, что резкая смена климата (выбор места отдыха) может вызывать обострение мигрени. Для того, чтобы этого не произошло и не был испорчен отдых, стоит принимать Пэшн Флауер. Это эффективные таблетки при смене часовых поясов, бессоннице и мигренях, на основе растительных компонентов.

Мигрень (или гемикрания) характеризуется невыносимой давящей, пульсирующей болью в основном поражающей одну половину головы. Женщины испытывают мигренозные приступы в несколько раз чаще мужчин. Специалисты подразделяют заболевание на мигрень с аурой (ассоциированная) и без нее (простая). У четверти пациентов, обратившихся за помощью врачей, наблюдается ассоциированная мигрень.

p, blockquote 2,0,0,0,0 -->

• Отличительные признаки мигрени с аурой
• Причины расстройства
• Диагностическая симптоматика и критерии
• Лечение
• Специфические методы лечения
• Последствия заболевания
• Профилактика

Отличительные признаки мигрени с аурой

p, blockquote 3,0,0,0,0 -->

Особенности ассоциированной гемикрании заключаются в появлении перед началом болевого синдрома неких ощущений, называемых аурой:

p, blockquote 4,0,0,0,0 -->

• Зрительных.
• Слуховых.
• Тактильных.
• Обонятельных.

Также наблюдаются невнятность, спутанность речи, трудности с подбором подходящих слов. Больные описывают свое состояние наличием вспышек в голове, пятен перед глазами, различных слуховых и обонятельных раздражителей, которые чувствуют только они.

p, blockquote 5,0,0,0,0 -->

Самым распространенным видом ауры считаются зрительные расстройства. Они проявляются пятнами, зигзагами, цветными кругами в поле зрения и искажают реальность. Если этапа ауры нет, то у человека отмечается простой мигренозный приступ, который может продолжаться длительное время.

p, blockquote 6,0,0,0,0 -->

p, blockquote 7,0,0,0,0 -->

p, blockquote 8,0,0,0,0 -->

Когда аура проходит, начинается головная боль, которая нарастает при воздействии внешних раздражителей:

p, blockquote 9,0,1,0,0 -->

• Яркий свет.
• Громкие звуки.
• Шорохи.
• Резкий запах.
• Физические нагрузка (ходьба, поворачивание головы, наклоны).

Боль от глазниц отдает в шею, затылочную часть, скулы. Продолжительность приступа варьируется от пары минут до нескольких часов. Несмотря на ярко выраженные симптомы, диагноз ставят только после проведения соответствующего обследования.

p, blockquote 10,0,0,0,0 -->

Причины расстройства

p, blockquote 11,0,0,0,0 -->

Хотя мигрень с аурой считается распространенным недугом, причины ее возникновения до сих пор не изучены до конца. Наиболее вероятным фактором появления недуга считают наследственную предрасположенность. Спровоцировать гемикранию могут:

p, blockquote 12,0,0,0,0 -->

• Стрессовые ситуации.
• Умственное или физическое перенапряжение.
• Резкая смена погодных условий.
• Гормональный дисбаланс (климакс, беременность, переходный возраст).

У беременных женщин мигренозные приступы возникают в первый и второй триместр вынашивания. Это связано с интенсивным изменением гормонального фона. Если будущая мама до этого не страдала болями в голове, то после родов расстройство больше не будет ее беспокоить. Случается, что ситуация проявляется по-другому. Женщина, до беременности испытывающая мигрень, может забыть о ней до появления ребенка. На фоне лактации приступы возобновляются с новой силой.

p, blockquote 13,0,0,0,0 -->

Доказано, что некоторые продукты способны вызвать невыносимую боль в голове и мигрень с аурой:

p, blockquote 14,0,0,0,0 -->

• Томаты.
• Сыр.
• Цитрусовые.
• Газированные напитки с красителями.
• Шоколад.
• Кофе.
• Спиртное (особенно вино).

Вызвать длительный приступ могут:

p, blockquote 15,0,0,0,0 -->

• Некоторые препараты (противозачаточные, сосудорасширяющие).
• Мерцающие лампы.
• Сильный шум.
• Длительный переезд.
• Обезвоживание.
• Бессонница или, наоборот, переизбыток сна.

Известно, что нарушение синтеза серотонина – гормона нейромедиатора, катехоламинов – нейрогормонов, являющихся ключевым звеном в умственной и физической работоспособности, и гистамина – медиатора аллергических реакций лежит в основе гемикрании.

p, blockquote 16,0,0,0,0 -->

Диагностическая симптоматика и критерии

p, blockquote 17,0,0,0,0 -->

Мигрень с аурой, лечение которой зависит от провоцирующих факторов, разделяется на несколько признаков. Чтобы точно сказать, что пациент страдает ассоциированной гемикранией, врач внимательно выслушивает его жалобы и оценивает некоторые критерии.

p, blockquote 18,0,0,0,0 -->

p, blockquote 19,1,0,0,0 -->

• Симптомы возникают не спонтанно, а постепенно.
• Перед началом зрительные или тактильные ощущения всегда схожи с предыдущими.
• Продолжительность неприятных симптомов колеблется от 5 до 60 минут.
• Признаков других заболеваний не наблюдается.

p, blockquote 20,0,0,0,0 -->

• Вспышки в глазах, точки и зигзаги проходят перед головной болью.
• Пропадают тактильные ощущения.
• Речевые расстройства бесследно исчезают.
• Боль в голове способна вызвать тошноту и рвотные позывы.

Мигрень с аурой, симптомы которой могут быть схожими с иными серьезными заболеваниями, требует инструментальной диагностики. Для подтверждения диагноза после осмотра, доктор может назначить:

p, blockquote 21,0,0,0,0 -->

• УЗД.
• М-эхо.
• РЭГ.
• МРТ.
• КТ.
• Допплерографию.

Так исключается наличие опухолей мозга, патологии сосудов и прочие заболевания, проявляющиеся периодическими головными болями.

p, blockquote 22,0,0,0,0 -->

Лечение

p, blockquote 23,0,0,0,0 -->

Ассоциированная мигрень тяжело поддается терапии. В основе врачебной помощи лежит купирование приступов и смягчение их протекания. Для этого назначаются такие лекарства:

p, blockquote 24,0,0,0,0 -->

• Обезболивающие.
• Противосудорожные.
• Антидепрессанты.
• Антагонисты кальция.

Комплексное лечение предполагает прием витаминов, препаратов магния, лекарственных средств. Полностью избавиться от неприятных симптомов и избежать очередного приступа не получится. Но улучшить общее состояние пациента, снизить количество приступов можно грамотным своевременным лечением.

p, blockquote 25,0,0,0,0 -->

Важно! Пить кофеин- или кодеинсодержащие таблетки нужно в ограниченном количестве небольшими курсами. Мозг быстро привыкает к активным веществам и воссоздает мнимый симптом, при котором принимаются данные препараты.

Больному, впервые столкнувшемуся с болезнью, что такое мигрень с аурой должен рассказать врач. Он даст рекомендации и предписания, которые требуют строгого соблюдения.

p, blockquote 27,0,0,0,0 -->

p, blockquote 28,0,0,1,0 -->

Кроме обычных препаратов экспериментальные методы современной терапии также дают положительный результат. Приобрели хорошую славу в борьбе с недугом:

p, blockquote 29,0,0,0,0 -->

• Инъекции ботокса.
• Гипноз.
• Иглоукалывание.
• Мануальная терапия.
• Акупунктура.

Но зачастую люди, постоянно переживающие ассоциированную мигрень, путем проб подбирают для себя эффективный способ предотвращения приступов. Иногда не допустить болевой синдром еще при ауре помогают:

p, blockquote 30,0,0,0,0 -->

• Душ.
• Теплый крепкий чай.
• Сисание вниз головой.
• Массаж висков и шеи.

В народе издавна знают о таком недомогании как мигрень с аурой, что это такое и как с ней бороться. Для этого не требуются дорогостоящие процедуры и лекарственные препараты. Облегчить состояние можно простыми средствами:

p, blockquote 31,0,0,0,0 -->

• Зеленым чаем.
• Отваром из ягод кизила.
• Сырым яйцом, добавленным в кипящее молоко. Все перемешивают и пьют небольшими глотками, когда ощущается аура.
• Отлично помогают листья свежей капусты, приложенные ко лбу. Их желательно надрезать или помять, чтобы выделился сок.
• Живительным компрессом послужат зеленые листья сирени. Их прикладывают ко лбу или к вискам.
• В качестве успокоительного применяют отвар из корня валерианы, пустырника, мелиссы, ромашки, мяты, черной бузины, зверобоя.

Последствия заболевания

p, blockquote 32,0,0,0,0 -->

Зрительная аура предшествует крайне неприятным и болезненным мигренозным приступам. Они способны значительно ухудшить качество жизни человека. Кроме этого мигрень в запущенной форме чревата:

p, blockquote 33,0,0,0,0 -->

• Мигренозным инсультом, при котором повреждаются мозговые структуры и развиваются неврологические патологии. Последствия недуга даже после длительной терапии напоминают о себе всю жизнь.
• Мигренозным статусом, при котором боли в голове не прекращаются несколько суток. Мучительная нарастающая болезненность одолевает всю голову, вызывает тошноту, рвоту, потерю веса, нарушение координации, раздражительность, свето- и шумобоязнь. Также могут возникнуть судороги вследствие обезвоживания организма. В таких случаях больного экстренно госпитализируют.

Кроме этого у человека:

p, blockquote 34,0,0,0,0 -->

• Ослабевают защитные функции организма.
• Отмечается тревожность, депрессивное состояние.
• Из-за недомогания больной утрачивает трудоспособность и не может отработать полный рабочий день.

Профилактика

p, blockquote 35,0,0,0,0 -->

Наследственную болезнь тяжело избежать. Но если причина скрывается в других факторах, их необходимо по возможности устранять. Дабы аура при мигрени и сам болевой синдром возникали как можно реже, пациентам рекомендуют:

p, blockquote 37,0,0,0,0 --> p, blockquote 38,0,0,0,1 -->

Человек, страдающий ассоциированной гемикранией, отлично знает, что такое аура при мигрени. Ее начало предупреждает больного о скором приступе головной боли. За это время можно успеть выпить анальгетик, прилечь, выйти на улицу, подышать свежим воздухом, чтобы спастись от болевых ощущений или свести их к минимуму.

Дата публикации: 01.09.2017

Невролог, рефлексотерапевт, функциональный диагност

Стаж 33 года, высшая категория

Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.