Что выпить от боли в животе и в голове




У всех нас время от времени болит живот, и в большинстве случаев это не говорит о чем-то серьезном. Большинство болей в животе, спазмы или урчание, вздутие исчезнут сами по себе, но иногда внезапная боль может указывать на проблему, которая требует срочного лечения, вплоть до операции. Если у вас периодически возникают боли в животе или вас беспокоит сильная боль, поговорите с врачом. Если же появились температура, тошнота, рвота или другие дополнительные симптомы, стоит вызвать скорую помощь.

Многие и достаточно сильно различающиеся виды боли могут быть классифицированы как боль в животе. Иногда вы можете обнаружить, что боль в животе облегчается после посещения туалета, так как она является распространенным симптомом диареи и запора. Боль в животе может быть описана как:

  • тупая или ноющая;
  • колющая;
  • жгучая;
  • постоянная или прерывистая (приходит и уходит);
  • возникает внезапно или постепенно.

Эти характеристики важны для врача, который будет определять диагноз, и подбирать наиболее эффективные таблетки от боли в животе. Кроме того, важно, чтобы пациент обязательно указал и все сопутствующие симптомы, жалобы. Наиболее распространенные симптомы:

  • тошнота или рвота;
  • вздутие живота и метеоризм;
  • отрыжка;
  • кислота в задней части горла;
  • понос или запор;
  • кровотечение из заднего прохода;
  • высокая температура;
  • боль при мочеиспускании и учащение позывов в туалет;
  • бледность, общая слабость.

Есть много разных патологий, которые могут вызвать боль в животе, поэтому важно попытаться найти причину. От этого будет зависеть и выбор лучших таблеток от боли в животе, длительность их приема и сопутствующая терапия.

Рейтинг топ-5 по версии КП


Препарат производится в таблетках и растворах для инъекций, отпускается без рецепта врача. Действующий компонент – дротаверин, обладает спазмолитическим эффектом в отношении гладких мышц в кишечной стенке, расширяет сосуды, усиливает приток крови к кишечнику, снижая общее давление в сосудах.

Показан для устранения спазмов и боли в животе, связанных с нарушениями пищеварения, недостаточностью ферментов, функциональными расстройствами пищеварения. Помогает при стрессовых болях в животе, при дискинезии желчевыделительной системы.

Применяется у детей с 6 лет и взрослых, при беременности назначается осторожно, под контролем артериального давления.

Запрещен при непереносимости галактозы и лактозы, сердечной недостаточности, у маленьких детей, при проблемах почек и печени. С осторожностью нужно назначать при гипотонии, может сильно снизить давление, вплоть до обморока. Побочные эффекты – головокружение, учащение пульса, головная боль, нарушения сна. Без контроля врача препарат нельзя принимать более 2 суток.


Препарат выпускается в таблетках и растворе для инъекций, отпускается по рецепту врача. Действующее вещество – метоклопрамид, обладает противорвотным эффектом, нормализует моторику кишечника за счет влияния на дофаминовые и серотониновые рецепторы головного мозга. Тормозит активность рвотного центра, снижает сократимость пищевода, повышает тонус его сфинктеров, нормализует работу кишечника, устраняя боль и спазмы. Ускоряет движение пищи по кишечнику, что устраняет болевые ощущения при поносе.

Запрещен к приему детям и беременным, кормящим женщинам, при наличии глаукомы, опухолей с выделением пролактина, при подозрении на кровотечения в желудке и кишечнике, при эпилепсии.

Может вызывать побочные эффекты – запоры и сухость во рту, слабость с головокружениями и сонливостью, усиление частоты сокращений сердца. Несовместим с алкоголем, запрещен при вождении автомобиля.


Выпускается в форме суспензии и жевательных таблеток, продается без рецепта врача. Действующие вещества – алгедрат и гидроксид алюминия. Обладает антацидным и обволакивающим эффектами, устраняет боль в верхних отделах живота. Помогает при изжоге, боли под ложечкой, тяжести в животе.

Противопоказан детям до 15 лет, при непереносимости мальтозы, сахарном диабете, беременности и тяжелых поражениях почек. Из побочных эффектов стоит отметить запоры или диарею.

Принимают после еды, через 20 - 30 минут, или на фоне появления боли в желудке, в день допустимо не более 4 таблеток.


Препарат в таблетках, отпускается из аптек без рецепта врача. Действующее вещество – мебеверин, обладает спазмолитическими эффектами. Помогает устранить спазмы в кишечнике, колики и тяжесть, не влияет на перистальтику кишечника, не тормозит движение пищевой кашицы и не снижает артериальное давление. Показан при боли в животе на фоне желчной колики, синдрома раздраженного кишечника или функциональных расстройствах пищеварения.

Запрещен к приему у беременных, при непереносимости компонентов. Из побочных эффектов возможны тошнота, головная боль, головокружения, запоры, аллергия на коже.


Препарат выпускается в форме таблеток, в том числе формы экспресс для рассасывания во рту. Отпускается из аптек без рецепта. Основное действующее вещество – домперидон. Нормализует сокращение стенок желудка, блокирует рецепторы дофамина, подавляя тошноту, тормозит центр рвоты. За счет этого устраняет неприятные симптомы со стороны пищеварения – боль в животе и рвоту. Препарат помогает от боли в животе на фоне переедания, при функциональных патологиях пищеварительного тракта – желудка и тонкой кишки.

Запрещен при беременности и лактации, у детей, при подозрении на кровотечения из пищеварительной системы, при язвенной болезни, кишечной непроходимости, пролактин-продуцирущих опухолях. Из побочных эффектов стоит выделить сухость во рту, неустойчивость стула, головные боли, слабость.

Как выбрать таблетки от боли в животе

Выбирать препараты от боли в животе нужно, исходя из причины, которая их вызывает. В некоторых ситуациях принимать препараты нельзя, поэтому, до начала лечения крайне желательно, чтобы вас осмотрел врач. Если исключены хирургические патологии и опасные состояния, требующие приема антибиотиков или любых других неотложных мер, могут быть назначены лекарства следующих групп:

Антацидные (устраняют избыточную кислотность желудочного сока). Эффективны при боли в верхних отделах живота. Основной принцип их работы – связать избыток желудочного сока с кислотой, чтобы она не раздражала стенки желудка и частично – кишечника. Обычно их рекомендуют при язвенной болезни и гастритах.

Спазмолитики. Помогают расслаблять гладкие мышцы кишечной стенки и сосудов, нормализуя кровообращение и перистальтику. Могут применяться только короткое время как мера скорой помощи при схваткообразной боли.

Анальгетики. Устраняют все виды болевых импульсов, подавляют передачу их в мозг, но не устраняют причины и действуют недолго. Кроме того, могут замаскировать серьезные проблемы в брюшной полости, поэтому принимать их нужно крайне осторожно.

Холинолитические средства. Устраняют возбуждающий эффект в области нервных волокон, передающих импульсы к гладким мышцам кишки и пищеварительным железам. Обладают спазмолитическим эффектом и частично – подавляют секрецию.

Противовоспалительные средства нестероидного ряда. Подавляют воспалительный процесс и болевую импульсацию, но сами раздражают слизистую пищеварительного тракта. Допустимы только при воспалительных процессах, при которых возникает сильная боль и коротким курсом.

Ферментные препараты. Частично замещают дефицит собственных ферментов, улучшая пищеварение и устраняя вздутие и тяжесть в животе, нормализуя перистальтику.

Стимуляторы моторики кишечника. Помогают устранить спазмы и газообразование, нормализуют продвижение пищи по кишечнику.

Популярные вопросы и ответы

Различные причины боли в животе включают:

  • расстройство желудка после еды;
  • желчные камни и воспаление желчного пузыря (холецистит);
  • беременность;
  • газы;
  • воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит и болезнь Крона);
  • аппендицит;
  • язвы, гастрит;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
  • панкреатит;
  • гастроэнтерит (вирусный или бактериальный);
  • паразитарная инфекция;
  • эндометриоз;
  • камни в почках (нефролитиаз);
  • травмы брюшной мышцы;
  • непереносимость лактозы или глютена (целиакия);
  • пищевое отравление;
  • менструальные спазмы;
  • перитонит, серозит;
  • ишемическая болезнь кишечника;
  • васкулит или аневризма брюшной полости;
  • хронические запоры.

Боль в животе может быть острой и внезапной с самого начала, или хронической и длительной. Боль в животе обычно незначительная и не требует беспокойства, или она может отражать серьезную проблему, связанную с одним из органов брюшной полости. Характеристики боли – местоположение, время, продолжительность и т. д. важны при диагностировании ее причины. Постоянная боль в животе должна обязательно оцениваться врачом.

Если у вас внезапные резкие боли в животе, и вы чувствуете боль, когда вы касаетесь живота, это может быть вызвано серьезной проблемой и требует лечения. Не откладывайте – поговорите с врачом или вызовите скорую помощь, если боль очень сильная.

Лечение боли в животе зависит от диагноза. Большинство состояний, которые вызывают боль в животе, проходят самостоятельно без лечения, например, если вы страдаете от метеоризма или спазмов в животе.

Если вы думаете, что боль может быть связана с поражением желудка, патологией кишечника, или у вас острая и сильная боль, то вам следует поговорить с врачом. При необходимости они могут выписать лекарства или обсудить некоторые изменения в образе жизни, которые могут помочь облегчить боль. Если вы подозреваете камни в желчном пузыре, камни в почках или аппендицит, вам понадобится стационарное лечение.

К сожалению, часто беда не приходит одна, и очень многие пациенты жалуются, что у них болит голова и живот одновременно. Механизмы возникновения этих симптомов различны, что предопределяет разные подходы к их лечению. В этой статье мы разберемся, почему одновременно болит живот и голова, и узнаем, как справиться с этой проблемой как можно быстрее.

Причины головных и абдоминальных болей

Механизмы развития болевого синдрома различаются в зависимости от его локализации. Головные боли – крайне неспецифический симптом, который может быть вызван практически любыми причинами. Начиная легким переутомлением и приемом каких-либо лекарств и заканчивая серьезными заболеваниями головного мозга, включая опухоли.

Очень часто голова болит на фоне высокой температуры тела, сопровождается головокружением, тошнотой и общим недомоганием.

Что касается боли в животе, то и здесь на основании одного лишь этого симптома невозможно сказать, какая причина вызвала его появление. Это в равной степени могут быть как заболевания органов брюшной полости, так и серьезная патология грудной клетки.

Нередко живот болит вследствие болезней позвоночника, таких как остеохондроз.


Когда болит живот и голова, следует думать о заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся выраженной интоксикацией. В большинстве случаев это типичная клиническая картина инфекционных болезней, включая сальмонеллез, пищевые отравления, иерсиниоз и множество других.

Помимо головных болей и дискомфорта в брюшной полости для этих заболеваний характерны:

  • Лихорадка, или высокая температура тела (выше 37 и 38 градусов);
  • Тошнота и рвота, приносящая облегчение;
  • Понос, нередко водянистого характера или с примесью слизи и гноя;
  • Общая слабость, из-за которой может кружиться голова.

Другая ситуация – это когда на фоне выраженной головной боли возникает тошнота и рвота, а боль в животе как таковая не выражена.

Если эта симптоматика сопровождается напряжением мышц шеи, светобоязнью, непереносимостью звуков, и пациенту с каждым часом становится все хуже и хуже. То необходимо срочно исключать менингит или воспаление мозговых оболочек. Хотя для этого заболевания абдоминальный болевой синдром и не характерен, больной может отмечать некоторый дискомфорт в животе в рамках выраженной интоксикации.

Что делать, если болит живот и голова?

Лучший выход из возникшей ситуации – обратиться к врачу, но это возможно далеко не всегда. В таком случае нужно исходить из особенностей клинической картины и не принимать серьезных препаратов. Первая помощь не должна заменять консультации у специалиста.


Если голова болит намного сильнее, чем живот и никаких признаков отравления или другой патологии органов брюшной полости нет, то допустимо выпить любой обезболивающий препарат – ибупрофен, нимесулид, парацетамол, кеторол или другой.

Злоупотреблять этими лекарствами не стоит, потому что они негативно влияют на слизистую оболочку желудка и свертывающую систему крови.

Также следует учитывать, что у этих препаратов есть особенности и противопоказания к применению при беременности и у детей.

Если же есть все признаки кишечной инфекции, то для устранения боли в животе рекомендуется принять миотропный спазмолитик (Но-Шпу, папаверин и другие).

Обязательно нужно восполнять утраченную с рвотой и жидким стулом жидкость, и лучше всего для этого использовать раствор Регидрона. Для снятия лихорадки и головной боли используются обезболивающие и жаропонижающие препараты, перечисленные выше.

Но если состояние пациента неуклонно ухудшается, а обычные лекарства не помогают, то необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Это позволит избежать опаснейших осложнений.

Мигрень и головная боль возникают по разным причинам. Иногда это закономерный итог наутро после вечеринки, а иногда симптом опасного хронического заболевания. Болит голова: какую таблетку лучше выпить? Выбор зависит от индивидуальных особенностей каждого человека. В этой статье мы рассмотрим самые популярные аптечные болеутоляющие средства.

Причины возникновения головной боли

Различают первичную и вторичную головную боль. Первичная – это не сопутствующий симптом, а отдельное, самостоятельное заболевание. Основная проблема в этом случае – само болевое ощущение. Вторичная головная боль представляет собой симптом хронической скрытой болезни, которая и провоцирует мигрень или резкую боль в области висков, затылка.

Мучительная головная боль сопровождает инфекционные заболевания, постоянную интоксикацию алкоголем. Она часто может быть спровоцирована отравлениями (как ядовитыми веществами, поступившими в организм извне, так и выработанными самими тканями тела). Распространенные причины головной боли – атмосферное давление, изменение погоды, хронический стресс, депрессии различной этиологии, голодание и строгие диеты, гипоксия, солнечный ожог или переохлаждение. Причины так или иначе нарушают мозговое кровообращение и привычный для функционирования мозга обмен веществ.

Какие лекарства выбрать?

Если болит голова, какие таблетки можно выпить, чтобы помочь себе? Прежде всего постарайтесь определить причину неприятных ощущений. После этого подобрать оптимальное лекарственное средство будет значительно проще. В подавляющим большинстве случаев (95%) для пациентов характерна первичная головная боль, и только в 5% случаев – вторичная.


При каких симптомах следует пройти обследование?

В нижеописанных случаях стоит обратиться к неврологу или терапевту:

  • пульсирующая боль резкого характера в висках;
  • тянущая боль мучительного характера в области затылка;
  • ощущение тяжести и покалывания в глазницах, надбровных дугах;
  • чувство онемения в шее, плечевом поясе одновременно с постоянными мигренями;
  • обильные носовые кровотечения, сопровождающие мигрень;
  • если головная боль начинается с самого раннего утра и ночной сон не оказывает на нее никакого влияния;
  • параллельно с мигренью возникает тошнота, рвота, кратковременная потеря сознания.

Все эти симптомы характерны различным серьезным заболеваниям. Так может проявлять себя остеохондроз шейного отдела позвоночника, аритмия, гипертензия, органические поражения мозга.


Нестероидные противовоспалительные

Это огромная группа фармакологических препаратов, обладающих анастетическим и противовоспалительным эффектом.

Если сильно болит голова, какую таблетку выпить при перепадах атмосферного давления? Быстрый обезболивающий эффект окажут следующие представители фармакологической группы нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов:

  • "Пироксикам" и его производные;
  • "Мелоксикам";
  • "Нимесил";
  • "Целекоксиб".

Следует учесть, что все эти лекарства обладают высоким токсическим действием на почки, влияют на свертываемость крови. При регулярном приеме их в качестве обезболивающего средства возможно развитие патологии мочевыводящих путей, что со временем приведет к хронической почечной недостаточности. Запрещены к приему беременным женщинам и детям.


Спазмолитики от головной боли

Принцип действия спазмолитических препаратов заключается в снижении тонуса сосудов и миорелаксации (расслаблении мускулатуры). В результате этого значительно снижаются проявления мигрени или она полностью проходит. Эффект наступает уже через двадцать минут после приема таблетки. Вот самые популярные спазмолитики для ищущих, какую таблетку выпить, если болит голова:

  • "Дротаверин";
  • "Но-шпа";
  • "Галидор";
  • "Папаверин".

Можно сочетать спазмолитики с нестероидными противовоспалительными препаратами. Однако в этом случае возможно токсическое влияние на почки. Противопоказаниями к приему спазмолитических лекарственных средств являются сердечная недостаточность, хронические заболевания печени на поздних стадиях, артериальная гипотензия, индивидуальная непереносимость компонентов. Какие таблетки можно выпить, когда болит голова часто и сильно? Можно попробовать эффективное средство "Но-шпа".

Антидепрессанты при мигрени

Если головная боль вызвана психосоматическим состоянием либо органическими поражениями головного мозга, то на помощь приходят ноотропы или антидепрессанты. Это класс строго рецептурных препаратов, которые можно купить в аптеке только по назначению врача. Самые распространенные из таких лекарств: "Амитриптилин", "Флуоксетин", "Золофт", "Стимулотон", "Мексидол", "Церебролизин", "Сертралин", "Пирацетам", "Циннаризин".

В некоторых случаях прием подобных психотропных лекарств – единственный способ избавиться от постоянной мигрени, отравляющей жизнь пациенту. Перед приемом необходима консультация врача.


Анальгетики от головной боли

Пожалуй, наиболее популярные в народе средства. Они обладают не только отличными анестезирующими свойствами, но еще могут понижать температуру. Можно использовать при гриппе и простуде.

  1. Аспирин продается в таблетированной и шипучей форме. Людям с больными почками лучше остановить свой выбор на таблетках. А вот если печень "барахлит", лучше, напротив, предпочесть шипучую форму выпуска.
  2. Парацетамол – мощное обезболивающее и жаропонижающее средство. Его основной минус в сильном токсическом воздействии на внутренние органы. При передозировке возможен летальный исход. Но если пациент в ситуации, когда болит голова с похмелья, какую таблетку выпить в таком случае? Единоразовый прием парацетамола вполне допустим.
  3. Цитрамон – популярный еще с советских времен дешевый анальгетик. Благодаря содержанию в составе кофеина обладает бодрящим действием. Способен унять даже самую сильную головную боль в течение пятнадцати минут.
  4. "Миг 200" – современный разрекламированный анальгетик. Эффективен, но стоимость на него немного завышена по причине постоянной ротации рекламы этого средства на телевидении и радио. После приема таблетки головная боль утихает в течение десяти-двадцати минут.


Какие таблетки от головной боли принимать при беременности?

"Интересное положение" автоматом отсеивает для женщины большую часть анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств по причине их высокой токсичности. Какую таблетку выпить, если сильно болит голова у беременной женщины?

Идеальным вариантом в таком случае является "Но-шпа" или "Дротаверин". Дозировка препарата и длительность его применения может быть назначена только вашим врачом. Несмотря на практически полную безопасность и низкую токсичность подобных препаратов, они запрещены в ряде стран для применения беременными женщинами. Основной причиной этому является предположение о возможной связи чрезмерного употребления препарата и проблемами с задержкой развития ребенка. Однако если соблюдать дозировку и использовать лекарство только при нестерпимой головной боли, проблем быть не должно.

Следует отказаться от приема нестероидных противовоспалительных средств от головной боли во время беременности. Из-за высокой токсической нагрузки на почки возможно обезвоживание и развитие инфекций в тканях органов мочевыводительной системы, что крайне отрицательно скажется на эмбрионе.


Как избавиться от головной боли без таблеток?

Вот ряд эффективных советов, которые помогут облегчить состояние, не прибегая к помощи фармацевтических технологий:

  • сделать легкий массаж висков кончиками пальцев, чередуя при этом сильное надавливание с легким поглаживанием;
  • растянуть мышцы шеи с помощью вращательных движений головой в попеременно в стороны;
  • выпить горячий крепкий чай (желательно черный) с обильным добавлением сахара-песка;
  • попытаться лечь спать: наутро, как правило, от мигрени не остается и следа;
  • плотно поесть: очень часто мигрень является следствием голодания или строгой диеты у девушек;
  • если проявления мигрени начинаются в квартире или офисе – выйти на свежий воздух и сделать дыхательную гимнастику для насыщения клеток мозга кислородом.


Какие лекарства лечат быстрее всего похмельную головную боль?

Очень многих мужчин волнует вопрос: если после алкоголя болит голова, какую таблетку выпить? Вот топ-7 средств, облегчающих мигрень после бурной вечеринки:

  • Цитрамон быстро и эффективно снимет неприятные ощущения и придаст бодрость на оставшийся день.
  • Анальгин благодаря воздействию на нервную систему быстро останавливает передачу болевых импульсов. При похмелье действует не только в качестве обезболивающего, но еще и как легкое антигистаминное (снижает токсический эффект этанола).
  • "Аспирин Упса" содержит в составе также аскорбиновую кислоту, которую вымывает алкоголь. Применяется в виде шипучих таблеток, следует растворять в стакане чистой воды.
  • "Пенталгин Н" представляет собой комплексное лекарственное средство на основе анальгина, кофеина, кодеина и фенобарбитала. Снимает болевой синдром, уменьшает воспалительные процессы, нормализует сон, обладает седативным эффектом.
  • "Солпадеин" – популярный препарат от головной боли при похмельном синдроме. В составе парацетамол, кофеин, кодеина фосфат. Сильнодействующее средство.
  • "Темпалгин" быстро и эффективно избавляет от головной боли любой этиологии. Пользуется популярностью у потребителей на протяжении более чем десяти лет.
  • Парацетамол – можно применять не чаще чем раз в месяц, чтобы избежать симптомов передозировки. Обладает не только анестезирующим, но еще и жаропонижающим эффектом.

Если после пива болит голова, какую таблетку выпить? Ответ на этот вопрос должен найти сам пациент в зависимости от своего состояния здоровья. Нет разницы, что было выпито – пиво или иные напитки. Если противопоказаний нет, стоит попробовать унять боль таблеткой цитрамона. Если нужен седативный эффект, можно попробовать "Пенталгин Н". Теперь вы знаете ответ на вопрос, если болит голова, какую таблетку выпить.

Почему при болях в животе не стоит сразу пить таблетки, а при запорах - слабительные


Антон Родионов врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии №1 Первого МГМУ им.Сеченова

Какую таблетку выпить, если болит живот справа? А слева? А если боль в животе скорее всего вызвана банальным перееданием? Наконец, какое слабительно принять, если замучили запоры? На все эти вопросы наши соотечественники ежедневно ищут ответы в интернете — и находят, к большому сожалению доктора Антона Родионова. Прежде чем пить "таблетку от живота", один из авторов книги "Пора лечиться правильно" советует оценить возможные последствия самолечения. А они могут быть печальными.


Серьезные симптомы при болях в животе

Прежде чем пить таблетку "от живота" нужно обязательно понять причину боли. Причин может быть очень много — от спазма гладкой мускулатуры (кишечная колика) до воспаления брюшины. Среди причин болей в животе нужно вспомнить и кишечную непроходимость, и аппендицит, и тромбоз сосудов кишечника, и опухоли.

Прежде чем принять (или дать ближнему своему) привычную таблетку спазмолитика — баралгина, но-шпы или дюспаталина, надо быть уверенным, что все потенциально опасные причины исключены.

А для этого стоит знать угрожающие симптомы боли в животе. Если у вас или ваших близких есть что-то из перечисленного, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

  • Головокружение, слабость, апатия
  • Гипотония, тахикардия
  • Лихорадка
  • Повторная рвота
  • Нарастающее увеличение объема живота
  • Отсутствие отхождения газов
  • Напряжение мышц брюшной стенки
  • Выделения из влагалища
  • Остро возникшая боль, сохраняющаяся более 6 часов

Прежде чем "чистить печень"

Если вас беспокоят периодически возникающие боли в правом подреберье, которые в народе принято приписывать заболеваниям печени или желчного пузыря, то обязательно нужно сделать ультразвуковое исследование и убедиться в отсутствии камней в желчном пузыре.

Действительно, боль в правом подреберье чаще всего связана с заболеваниями желчевыводящих путей и печени. Однако вместо того, чтобы выполнить диагностику и понять причину болей, наши люди предпочитают "почистить печень в домашних условиях" — либо народными средствами, либо приемом желчегонных препаратов, купленных в ближайшей аптеке.

К слову, сама по себе концепция чистки печени выглядит довольно сомнительно (печень — это орган, по строению напоминающий плотную губку), но в народе под этим понимают, как правило, различные вмешательства, обладающие мощным желчегонным действием.

Так вот если желчегонная терапия (не важно какая — лекарственная или "народная") проводится у людей, имеющих камни в желчном пузыре, то его интенсивное сокращение может сдвинуть их с места, вытолкнуть в желчные протоки и привести их к закупорке. Разовьется тяжелейшее осложнение — механическая желтуха, а если совсем не повезет, то и острый панкреатит. Госпитализация, экстренное хирургическое лечение — вот расплата за экстремистские способы самолечения.

В действительности боли в правом подреберье при отсутствии желчекаменной болезни чаще всего носят так называемый функциональный характер и не требуют лекарственного лечения. То, что в России определяют как "хронический бескаменный холецистит", на деле чаще всего является психосоматической патологией, которая лечится изменением образа питания и психотерапией, а не антибиотиками, спазмолитиками и уж тем более не операцией. Именно поэтому мне даже не хочется перечислять широко известные желчегонные препараты, чтобы не поощрять самолечение.

Помимо камней желчного пузыря, боль в правом подреберье может быть обусловлена гепатитом (при этом растягивается капсула печени), опухолью и другими заболеваниями печени и желчевыводящих путей. Так что само- и взаимолечения болезни, которая в народе называется "у меня желчный. ", быть не должно.

Прежде чем пить ферменты

Еще одна группа препаратов, которая необдуманно и неоправданно принимается направо и налево, — это ферменты. Точнее, ферменты поджелудочной железы. С легкой руки недобросовестных "продажников" ферментные препараты стали у нас чем-то вроде индульгенции для обжор. В самом деле: съел лишнего, выпил фестал, мезим-форте или креон, помог поджелудочной железе переварить излишки и живешь как ни в чем не бывало.

Плохо, если такая практика становится привычной, если упаковка с ферментным препаратом не покидает сумочку. Дело в том, что ферментные препараты — это заместительная терапия, которую назначают при недостаточности собственной функции поджелудочной железы, например после удаления большой части поджелудочной железы или при тяжелых заболеваниях, которые приводят к ее разрушению (панкреонекроз). В основу всех известных ферментных препаратов входит одно и то же действующее вещество — панкреатин, который представляет собой экстракт содержимого поджелудочной железы.

Если принимать ферментные препараты "как витамины" по принципу "хуже не будет", то через какое-то время собственной поджелудочной железе будет все сложнее вырабатывать собственные ферменты.

Здесь же стоит упомянуть печально известный препарат вобэнзим. По составу это тот же панкреатин с небольшим количеством добавок. Однако создатели этой "панацеи" сочинили легенду о его иммуномодулирующем, противовоспалительном, противоотечном действии и просят за эту легенду 10-кратную цену. Не поддавайтесь на уловки недобросовестных торговцев, берегите деньги.


Прежде чем принимать слабительные

Статистика говорит, что до 30% взрослого населения страдает запорами. Вместе с тем болезнь эта настолько деликатная, что мало кто обращается с этой проблемой к врачу.

И совершенно напрасно. Дело в том, что, во-первых, среди причин запоров могут быть очень серьезные заболевания, во-вторых, вы, как правило, просите в аптеке самые небезопасные слабительные.

Причин запоров очень много. Помимо возрастного снижения тонуса кишечника, надо вспомнить депрессию, снижение функции щитовидной железы, паркинсонизм, прием многочисленных лекарств, ну а самое главное — онкологические заболевания кишечника.

К сожалению, в России очень скверно обстоит дело с ранней диагностикой рака толстого кишечника — мы не делаем колоноскопию в рамках диспансеризации, да и анализ кала на скрытую кровь выглядит как экзотика. Нередко именно запор является первым симптомом этого заболевания.

Симптомы запоров, которые позволяют заподозрить их органическую причину:

  • Потеря веса
  • Появление запоров после 50 лет
  • Наличие у родственников рака кишечника, целиакии и других заболеваний кишечника
  • Выделение крови из прямой кишки
  • Анемия (снижение уровня гемоглобина)
  • Повышение уровня лейкоцитов в анализе крови
  • Отклонения в биохимических анализах крови
  • Изменение уровня тиреотропного гормона (ТТГ)

Предположим, органическая причина запора исключена. Пора бежать в аптеку за слабительным? Опять неверно. Сначала нужно изо всех сил постараться наладить стул, не прибегая к лекарствам. Как это сделать?

  1. Регулирование диеты: включение в рацион продуктов, богатых клетчаткой (овощи, фрукты, хлеб из муки грубого помола, отруби); уменьшить потребление продуктов, обладающих закрепляющим действием (творог, чай, какао, рис, шоколад).
  2. Дробное питание (прием пищи не менее 5 раз в день).
  3. Увеличение количества потребляемой жидкости (не менее 1,5–2 литров в день).
  4. Повышение физической активности (прогулки).

Когда дело доходит до выбора слабительных, как правило, совершается следующая ошибка. Традиционно в народе популярны так называемые стимулирующие или раздражающие слабительные: препараты сенны (сенаде, регулакс), бисакодил и гутталакс.

Однако длительный прием этих препаратов вызывает привыкание: со временем лекарства перестают действовать и запор усиливается, а препараты сенны могут даже увеличивать риск рака прямой кишки. Запомните, пожалуйста: стимулирующие слабительные могут использоваться только коротким курсом (например, после хирургического вмешательства).

Гораздо более безопасными препаратами считаются осмотические слабительные. Это препараты, которые привлекают жидкость в просвет кишечника, тем самым увеличивая объем каловых масс и уменьшая их плотность. К этой группе относят лактулозу (дюфалак, порталак, нормазе) и макроголь (форлакс). Эти препараты не вызывают привыкания и могут применяться длительно.

Впрочем, еще раз повторю: хронический запор требует консультации врача и дообследования. Не занимайтесь самодеятельностью.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.