Чья голова не болит

Facebook
VK
Twitter

Многие считают, что головную боль излечить невозможно, надо просто ждать, когда она сама пройдет.

Это ошибочное представление, исходит оно из исторических предпосылок. Например, в СССР, впрочем, в остальном мире тоже, препаратов для лечения мигрени просто не существовало. Отсюда одна из причин, почему укоренилось мнение, что вылечить и помочь нельзя. В советское время получить больничный лист пациент с мигренью, который действительно страдал — его беспокоили тошнота и рвота, два-три дня он должен был проводить в кровати и совершенно точно не мог ходить на работу, — просто не мог юридически.

Я все детство была свидетелем такой драмы со своей мамой. Никто не верил, что у нее так сильно болит голова, что невозможно работать. У нее были проблемы из-за прогулов, приходилось постоянно менять место работы. А сегодня можно получить больничный с мигренью?

Наша клиника работает 20 лет, и, по нашим скромным статистическим данным, больных меньше не становится, но на сегодня мы приняли — эта цифра есть в нашей базе — 51 тыс. человек. И в России уже десяток аналогичных клиник, хотя в малюсенькой Италии 36 клиник головной боли.

Как определить, что головная боль — это уже болезнь? Где граница? Может, это временное явление, которое еще не считается болезнью.

Классификация, которая существует сегодня, очень проста — есть первичные головные боли, которые не связаны ни с каким поражением организма. Хотя, возможно, мы еще просто не знаем, какие изменения происходят в мозге в момент головных болей, эта тема еще не изучена.

К первичным головным болям относится мигрень (периодические приступы головной боли средней или высокой интенсивности). Она обычно локализована в одной половине головы, имеет пульсирующий характер, длится от двух часов до трех дней. Сопровождается тошнотой, рвотой, у трети пациентов наблюдается кратковременное нарушение зрения. Лежащие в основе заболевания механизмы до конца не известны. Потом есть головная боль напряжения (различная по интенсивности давящая боль в голове), испытывал ее хоть раз в жизни, наверное, каждый человек. Кластерная головная боль (резко выраженная серия приступов болевого синдрома в областях проекции головного мозга на стенки черепной коробки, длится от нескольких недель до нескольких месяцев). Сила боли настолько велика, что даже бывали случаи попыток самоубийства.

А какой доктор? Терапевт или невролог?

Вообще во всем мире этим занимаются врачи общей практики, у нас так исторически сложилось, что этим занимаются неврологи. Но по обращаемости лидируют все равно врачи общей практики, терапевты.

То есть, если меня беспокоит головная боль, я должна идти к терапевту в районную поликлинику?

У вас частная платная клиника. А в районных поликлиниках есть такие врачи? Ни разу не слышала.

В Москве не во всех поликлиниках, а в округах есть несколько кабинетов. Знаю точно, что в Южном административном округе есть такой кабинет головной боли, он государственный, функционирует на базе районной поликлиники. И если у человека нет финансовой возможности обращаться в частную клинику, он может попросить направление в такие кабинеты. Еще есть отделения боли в институте Склифосовского, во Всероссийском центре хирургии имени Петровского и в Первом меде на Пироговке. Это все федеральные учреждения, где по направлению из районной поликлиники люди могут лечиться.

Хорошо. Вот пришел к вам человек с головной болью. Как вы его лечите?

Какая существует диагностика кроме рассказов самого человека?

Есть определенный процент головных болей, связанных с новообразованиями. Он, кстати, очень небольшой, всего 2% в год, но все равно это чья-то жизнь, и здесь все строится очень понятно. Доктор опрашивает и осматривает пациента, это может быть и невролог, и терапевт, и если они не видят никаких неврологических знаков, то они могут и не назначать никакой диагностики. Есть такой условный коридор — 30 дней. Если мы лечим пациента 30 дней и не получаем никакого эффекта, симптомы не уходят или даже нарастают, это прямые показания отправить пациента на томографию.

Иногда достаточно убрать подушку, и лечить ничего не надо.

А я сходила и сделала, обнаружились неровные и узкие сосуды. Я правильно поняла, что вся диагностика строится на осмотре и рассказе пациента, да? Но тогда мы влезаем в вязкую область степени адекватности пациента. Есть же психозы, фантомные боли. Есть ипохондрики, которые половину симптомов придумывают. Как вы это все выявляете и разделяете? Как вы понимаете, насколько пациент адекватно вам рассказывает?

Вернемся к тому, с чего я начала. Жалобы субъективные. Есть виды головных болей, связанные с психическими расстройствами. Вообще это нормально — тревожиться о своем здоровье. Единственное, что наша тревога, которая должна нести охранные функции, однажды может сломать все барьеры, стать болезнью и разрушать наш мозг страхами. Тогда назначают специфическое лечение — сеансы психотерапии. Конечно, если у человека нет денег или болеют родственники, кругом проблемы, рекомендовать ему психотерапевта, когда ему бы только выжить, неправильно. Надо подобрать соответствующую терапию, чтобы человек мог находиться в социуме и адекватно решать свои проблемы. А так посещать психотерапевта я бы рекомендовала всем жителям мегаполиса.

А лечение головных болей базируется на обезболивающих препаратах?

Не только. Мигрень, например, генетическое заболевание (на 70%), с генетикой мы пока ничего сделать не можем. В нашей клинике мы уже наблюдаем третье поколение пациентов в нескольких семьях. Бабушки у нас лечились, потом мамы, сейчас уже девочки пришли (в большинстве случаев мигренью страдают женщины), и истории болезни прямо под копирку. Мы должны влиять на то, что мы можем — убрать провоцирующие факторы. Мы не будем, конечно, давать человеку глупый совет не нервничать, но можем сказать, что если он понервничал, то пусть примет валериану, чтобы дальше не делать стресс глубоким. Или если вы знаете, что вас ждут переживания, примите что-то превентивно, чтобы не доводить ситуацию до высокого драматизма. Надо обращать внимание на боли в шее, нарушения сна и аппетита, ну и так далее. Соответственно, если у человека головная боль и нарушение сна, то пока мы не улучшим качество его сна, мы не сможем двигаться дальше в лечении.

Если у человека головная боль развивается, допустим, на работе, надо посмотреть: может, эргономика рабочего места не хороша? Может, надо подвинуть компьютер, развернуть монитор, чтобы было удобно, поменять кресло, добавить освещения, и — о, чудо! — головная боль прошла или стала беспокоить значительно меньше. Часто голова болит от неправильно подобранных очков или линз. Сходите к окулисту, поменяйте очки — это простые вещи, которые не приходит в голову проверить.

Ну хорошо, а если серьезные мигрени? Кстати, от мигрени можно умереть?

Нет, это не фатальное заболевание, таких случаев зафиксировано не было. Но мигрень нарушает качество жизни, поэтому лечиться нужно. Для купирования приступов назначаются специфические обезболивающие препараты. Это не анальгин, конечно, комбинированные анальгетики вообще нехороши, к ним очень быстро развивается привыкание. Они эффективно могут снижать приступ, мы стараемся назначать однокомпонентные препараты с тем, чтобы привыкание развивалось медленно или не развивалось вовсе, и для каждого вида боли есть свои препарат и дозировки. А профилактические меры складываются уже из многочисленных факторов и совокупности симптомов. Это могут быть и антидепрессанты, и противоэпилептические препараты, и препараты, расслабляющие мышцы.

Когда человеку с головной болью обращаться к врачу? Когда у него сколько раз в месяц болит голова?

Это тоже очень субъективно. У меня были пациенты, у которых болела голова раз в год. Но они не хотели, чтобы она болела даже вот этот один раз. А у некоторых голова болит постоянно, и это им не мешает. Здесь нет законов. Пока вам это не мешает жить, можете не обращаться. Главное — это самонаблюдение, чтобы люди анализировали, что с ними происходит. Сейчас популярно ведение дневников головной боли, понаблюдайте за собой, сколько раз в месяц вы пьете таблетки. Пока вы не фиксируете, вы не замечаете. И если вы уже принимаете больше десяти обезболивающих таблеток в месяц, то есть смысл срочно бежать к врачу.

Привет всем М и Д.
Обратил внимание, что девушки иногда пишут — "голова не болит". Кто как понимает эту фразу?

это типо того:хотим но не дадим!

А болит у того, кто не пьёт ничего…Эх бутылка вина, не болит голова…

Прям с языка снял. Вчера об этом предложении и его значении думал!
Болеть у всех начинает немного погодя, как мне кажется. Пока не появятся новые ощущения в виде новой жертвы

А в моей машине когда-то так-же руль проткнули!

Это значит она ориентируется на опытного мужика, который был в браке или имел длительные неудачные отношения и заранее настраивает партнера, что в этот раз все будет лучше. Психологический ход. Эта баба понимает, что 80% отношений заканчивается из-за "головной боли", которую мужик не в состоянии терпеть. Но на самом деле я думаю не все так просто.

Да. Тоже думаю что всё не так просто.

Это значит, она лучше всех !

А есть варианты? ) По моему он всего один…) Стыдно не знать в вашем возрасте…)))

Почпокаться всегда готова.Это как-бы предупреждение:не обижайся
, если у тебя "голова будет болеть".

Да просто меня раз девочка вот так отиспользовала:я думал, что любовь с первого взгляда, чувствы-нювства, а у неё муж просто почти неделю бухал.

Даже не знаю порадоваться за тебя или посочувствовать!

Просто досадно, что девчонка реально была оffигительная и по внешности и по общению.Вот реально думал, что всё, это- то, чего ждал.

Это значит, что пороться хочет всегда, везде и по всякому)))))

Если бы всё так просто было!

А что тут сложного, мне кажется, что снять трусы и вставить корягу в дырку проблем не составляет)))) Ну неопытные конечно могут угодить в просак, но это не страшно))))

Это значит, что она не страдает мигренью

Или просто напросто по другому не получается зацепить мужиков)

Лучше когда всё сочетается) борщем не натр*ешься)

Вчера было:
ням-ням, либо тык-тык)

вот поэтому одно бех другова ну никак)

Это значит, что она не страдает мигренью

Полагаю не все так тривиально.

очень просто. здоровье хорошее

Может это означает, что внутреннее артериальное давление стабильно и не зависит от колебаний атмосферного?
Да ну, бред
Скорее всего она готова давать, за префереуии и ништяки, а может и просто так, потому, что поняла, что время уходит, а любви не существует и пора нацепить пилотку на нос какому-нибудь маминому сынку-танкисту.

последний крик души типо)

В данном случае- это означает, что от секса не уклоняется и сей процесс ей интересен. По статистике, это самое распространённое словосочетание, произносимое дамами, в качестве предлога, для отказа от секса.

Про такую статистику знаю. Спасибо. "От секса не уклоняется и сей процесс ей иниересен" — отлично сказано!

Ну а как ещё по другому литературно выразить? :)))
Когда женщина или мужчина не хочет секса, по разным причинам, начинается фильм из серии: очевидное-невероятное. Придумывание разный болячек (голова болит, нога, опа, спина и тд., устал/ла, на работе проблемы и тд.)
А когда все отлично и есть желание партнёра, то даже головная боль сексом лечится :))

Radistka-Kat

Странно-у меня наоборот…всегда у неё кукушка болит!

Сексом лечится отлично!

Странно-у меня наоборот…всегда у неё кукушка болит!

Это с намёком, что бы ты Ее полечил или не трогал?!

Это постоянная беда в семье…встречается же такое!

Твой ответ я так понимаю надо относить ко второму мною предложенному варианту (что бы не трогал).
Ну в таком случае есть несколько вариантов:
1) запиши Ее на томографию. Со словаками, что тебя крайне беспокоят Ее постоянные головные боли… таким образом ты вроде как проявил заботу о нездоровье. Ну и заодно посмотришь на Ее реакцию и на то, что она тебе на это ответит. Соответствующие выводы сделаешь.
2) прямо сказать ей, что ты устал от бесконечных Ее отмазка и хочешь знать истинную причину. Гораздо лучше знать в данном случае правду. Ну там уже по ситуации. Если она просто не хочет, то скажи ей о том, что тогда у тебя есть официальное разрешение шпилиться на стороне. Ибо ты живёшь один раз, и если она не хочет, то это не означает, что и ты должен не хотеть… если же скажет, что ей некомфортно, то тогда надо садиться за стол с чаем и беседовать, пытаясь выяснить причину дискомфорта. Причём тут надо объяснить, что надо честно говорить обо всем ибо в данной ситуации стеснению не место. Голыми то вы уже друг друга видели и не раз…
3) прости смириться и ждать дней отсутствия Ее головных болей. Завести себе на стороне увлечение. И игнорировать Ее как женщину вообще. Иногда холодность мужчины бодрит и мозг прочищает. Сразу встанет вопрос, что не так?!
Вообщем выбор есть всегда

Ваша правда! 2.3 вариант самое то! Просто устал от её отмазок-вечером ребёнок не спит-ночью.понимаешь спит-с утра не когда а в обед время мало…нафиг такая жена не понимаю?

Ну этот вопрос надо решать в любом случае.
Вся проблема в отношениях сводится к тому, что не каждый может откровенно сказать "что не так", о том, что его беспокоит.
Делать вид, что все отлично иногда гораздо удобнее, чем сказать правду. Потому как мы прекрасно знаем, что правда бывает горькой, а Ее (эту правду) не все хотят услышать. Ну это мы так сами в себе думаем и поэтому молчим и придумываем отговорки, для того что-бы чего-то не делать… хотя положительных эмоций от этого не прибавляется…
вообщем лучше правду говорить… какой бы болезненной она не была.

У тебя часто болит голова? Сочувствуем! А также рассказываем, в чем может быть причина, что делать и когда бежать к врачу.

Головная боль, или цефалгия, пожалуй, самый распространенный подвид боли. По данным Всемирной организации здравоохранения, от боли в той или иной области головы хотя бы раз в жизни страдал практически каждый человек. Каждый двадцатый взрослый испытывает болевые ощущения в области головы ежедневно или почти ежедневно. Конечно, такие частые головные боли существенно влияют на качество жизни, мешают работать и отдыхать, а также могут стать причиной развития депрессии. Неудивительно: представь, если бы у тебя постоянно были головные боли – днем и ночью. Сомнительное удовольствие.

Почему болит голова и когда идти к врачу

Саму по себе боль нельзя назвать болезнью, она обычно представляет собой симптом – другой вопрос, что из более чем 300 видов головных болей причины известны от силы у 10%. Только в их случае возможно разбираться с первоисточником, все остальные боли купируют обезболивающими и надеются, что этого будет достаточно. Исследования в этой области ведутся постоянно, однако пока ученые не слишком преуспели.

Вторичная головная боль появляется как сопутствующая при каком-либо заболевании. Это может быть инфекция, инсульт, опухоль. Но в большинстве случаев ты вполне можешь справиться с головной болью сама, и никакой реальной опасности для твоего организма она не несет. Волноваться (согласно исследованиям Гарвардского университета) стоит в следующих случаях (любой из них – повод обеспокоиться):

В этих случаях, говорят специалисты, имеет смысл записаться на прием к врачу, каждый из таких симптомов означает, что у боли может быть серьезный источник.

Головная боль представляет собой следствие, а не причину, не бывает так, чтобы неприятные ощущения возникали на пустом месте. Однако дополнительные симптомы головной боли могут помочь тебе разобраться в том, что именно вызвало эти ощущения. Так, например, тошнота и чувствительность к свету говорят о том, что у тебя, скорее всего, мигрень. Если заложен нос и боль усиливается, когда ты наклоняешься вперед, вероятно, это синусная головная боль, вызванная воспалением носовых пазух. Если боль постоянная, как будто сдавливающая твою голову, это может быть головная боль напряжения. Чуть позже мы расскажем подробнее об этих и других видах болевых ощущений в области головы.

Причины головной боли

В зависимости от локализации болевых ощущений можно сделать предположение о том, что могло их вызвать.

Если у тебя болят в первую очередь виски, это может быть проявлением проблем с артериальным кровяным давлением – его перепады могут вызывать болевые ощущения. Еще одна вероятная причина – какие-то нарушения в области шеи, из-за этого кровоснабжение головы может нарушиться, в результате чего и возникает боль. Боль в висках может появиться из-за интоксикации, например, в твоем подъезде что-то красят едкой краской и она сильно пахнет. А может быть, ты постоянно напряжена, из-за чего-то беспокоишься, испытываешь стресс – виски могут болеть и от этого.

Боль может отдавать в лоб при инфекционных заболеваниях, воспалении в области ушей или глаз, травмах, повышенном давлении, очень редко – при образовании опухолей (все же это не самая частая причина боли, так что паниковать раньше времени не стоит). При мигрени голова может болеть в том числе и в области лба и глаз. Иногда неприятные ощущения возникают при гормональной перестройке, например во время беременности.

Затылочная головная боль может быть следствием перенапряжения мышц шеи – в таком случае ощущения начинаются от шеи и затем отдаются в области затылка. Если болит часто и не слишком сильно, проверь подушку и матрас, на которых ты спишь, возможно, шея во сне находится в неправильном положении. Свою роль могут играть неправильная осанка (привет, работа за компьютером!), стресс, болезни позвоночника. Головная боль в затылке может появляться как признак болезней ушей, глаз, зубов – всё это может откликаться в затылке.

Головная боль с левой стороны может возникнуть, например, при перенапряжении, если ты весь день просидела на работе в одной и той же позе. Еще один вариант – монотонная физическая нагрузка, которая также может стать причиной боли напряжения. Могут вызывать болевые ощущения гипертония при обострении, травмы, заболевания зубов с левой стороны (проверь, не режется ли зуб мудрости), инфекции, стресс. Для односторонней мигрени также характерны такие боли.

Причины головной боли с правой стороны такие же, как и с левой: нагрузки, напряжение, болезни, стресс, мигрень. Поскольку голова у нас более или менее симметрична, всё зависит только от локализации первоисточника, скажем, зуб может болеть и с левой, и с правой стороны.

Такая локализация у ощущений чаще всего бывает при воспалительных заболеваниях: носовых пазух, глаз, ушей, также вероятна травма. Другие виды головной боли обычно в области носа не отражаются.

Диагностика головной боли

Как при самодиагностике, так и на приеме у врача важно не только то, что голова болит, но и то, как и когда она болит. Где именно локализованы ощущения? Как часто болит? Какого характера боль – острая, пульсирующая, ноющая? Есть ли очевидные триггеры – например, прием какого-то лекарства или стресс? В какое время суток обычно возникают болевые ощущения? В зависимости от ответов на все эти вопросы могут возникать разные предположения о причинах.

Если ты обратилась за медицинской помощью из-за своей головной боли, то будь готова к следующим обследованиям:

осмотр офтальмолога;
анализ крови;
ЭЭГ;
исследование сосудов головы и шеи;
МРТ;
КТ;
рентген.

Эти процедуры помогут пролить свет на то, что происходит внутри твоей головы. Необязательно их назначат все вместе, однако если причину не удастся выявить с помощью одного или двух методов, врач будет пробовать другие. Задача диагностики – понять, к какому виду относятся болевые ощущения, которые ты испытываешь, что их вызвало. А уже в зависимости от этого их можно и лечить. Скажем, одно дело, если болит из-за ОРВИ, а другое – если у тебя головная боль напряжения.

Виды головной боли

Как мы уже говорили, существует более 300 видов головной боли, и, конечно, все мы здесь перечислять не будем. Коснемся только основных, самых распространенных и более или менее исследованных.

Болевые ощущения при мигрени достаточно сильные, и нередко они возникают будто бы ниоткуда, безо всяких катализаторов. Однако если ты страдаешь мигренями, то, возможно, заметила, что некоторые факторы могут спровоцировать приступ. Врачи выделяют следующие распространенные триггеры:

смена погоды;
недосып или слишком большое количество сна;
усталость;
стресс;
сильные раздражители органов чувств – мигающий свет, громкие звуки, интенсивные запахи;
пищевые триггеры – слишком большое или слишком маленькое количество кофе, алкоголя, шоколада, необычная пища, пропуск приема пищи.

Жители пикабу жалуются на постоянный сквозняк из баянов

Кстати ссать со стояком довольно увлекательный процесс. Хрен попадешь в унитаз)

А как же мыслитель?

Я на Пикабу не так давно, мне достаточно трёх))

Зовут на митинг, а там - петтинг.

Я не знаю как там в Ирландии, но когда муж ездил в командировку в Иркутск и его повезли смотреть Байкал, то на одном участке дороги, ему сначала резко припекло, а потом опять спало. Когда ехал обратно-та же фигня. Говорят там есть "места силы", ну или шаманы балуют))

Стоят два мужика обшаются, а у них стоит

баб вот не поймешь, когда часто хочешь трахаться она придумывает что устала, голова болит, мусор не вынес, тебе только одно и надо. А когда не трахаешь она думает: не мужик, импотент, приглашу лучше соседа на палку чая.

Баян. Была эта новость и уже давно. И подробностей было больше чем просто заголовок.

Новость древняя. Вроде конкретно про завод виагры

А как они только по улицам там ходят? Тяжело ж!

У них не 49.5, так что норм

Я не пойму причем тут завод виагры и стояк у жителей сел. Они таблетками орошают дома что ли? Это типо что живя рядом с ювелирной фабрикой у всех жителей перхоть из золота??

Так у них там кругом инцест.

Баб в паб! или как отжигают ирландские старушки

Три года назад я прожил месяц в Ирландии в рамках какого-то культурного проекта. Вся ботва заключалась в том, что надо было встречаться с местными жителями, перенимать их обычаи, короче, скукотень.

Пенсионерка Анна была учительницей музыки в маленьком Талламоре. Культурно бы посидели - кабы через полчаса на пороге дома не появилась ее подруга. Вечер тут же перестал быть томным.

Подруга у Анны была обширная. Ни тогда не знал, ни сейчас не вспомню ее имени.

Вскоре мы пошли в местный паб. По дороге Анна стучала во все проходимые двери. Словно созывая народ пойти с нами. Ну а в пабе уж понеслось. На часах было около 4.

Потом я повел их в ресторан. Он у меня был оплачен принимающей стороной, но уже с порога официант-турок из Анталии всё сразу понял про наше состояние и всю нашу трапезу он медленно крестился, стоя в углу.

В следующий бар барышни уже шли, переграждая движение машин, обнимая меня с обеих сторон.

В новом заведении были уже гораздо более подвыпившие мужики с вспотевшими подмышками и танцевавшие с швабрами, за неименем дэнс партнерш.

И тут появились мы с моими спутницами. Все словно этого и ждали. Отбоя от кавалеров у моих подруг попросту не было! Кто-то сморкался в галстук и в шестой раз по забвению знакомился со мной.

Есть всё-таки в женщинах за 50 какой-то задор. Ну как минимум в Ирландии.

Читайте также: