Дигидергот спрей от мигрени

Фармакологические группы:

Альфа-адреноблокаторы в комбинациях
Серотонинергические средства в комбинациях

Международный классификатор болезней (МКБ-10):

G43 Мигрень
G43.0 Мигрень без ауры [простая мигрень]
G43.1 Мигрень с аурой [классическая мигрень]

Состав и форма выпуска препарата Дигидергот® назальный аэрозоль

1 мл раствора для интраназального применения содержит дигидроэрготамина мезилата 4 мг; в ампулах из стекла янтарного цвета по 1 мл, в комплекте с устройством-спреем.
Подготовленный к использованию назальный спрей позволяет получить 8 впрыскиваний, каждое из которых содержит строго дозированное количество активного вещества — 0,5 мг дигидроэрготамина мезилата в 0,125 мл раствора.

Фармакологическое действие препарата Дигидергот® назальный аэрозоль

Фармакологическое действие — сосудорасширяющее .
Возбуждает 5-HT_1D рецепторы и подавляет серотонинзависимые функции нейронов, влияет на сократительные элементы краниальных сосудов и/или предотвращает нейрогенное воспаление и связанную с ним стимуляцию ноцицепторов.

Показания препарата Дигидергот® назальный аэрозоль

Острые приступы мигрени, сопровождающиеся и не сопровождающиеся аурой.

Противопоказания к применению препарата Дигидергот® назальный аэрозоль

Гиперчувствительность к алкалоидам спорыньи или любым другим компонентам препарата; ИБС(особенно нестабильная или вазоспастическая стенокардия); неконтролируемая артериальная гипертония, облитерирующие заболевания сосудов, септические заболевания, шок, тяжелые нарушения функции печени, детский и подростковый возраст (до 16 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью препарата Дигидергот® назальный аэрозоль

Побочные действия препарата Дигидергот® назальный аэрозоль

Ринит, тошнота, рвота, приливы крови к лицу, местные реакции (насморк, заложенность носа); редко — парестезии пальцев кистей и стоп, боли в области сердца, спазм сосудов.

Взаимодействие препарата Дигидергот® назальный аэрозоль

Макролидные антибиотики (эритромицин, тролеандомицин, джозамицин, мидекамицин) повышают уровень дигидроэрготамина в плазме; сосудосуживающие препараты (эрготамин, суматриптан, никотин) увеличивают вероятность спазмирования сосудов.

Способ применения и дозы препарата Дигидергот® назальный аэрозоль

Интраназально. Взрослым при появлении первых признаков приступа мигрени в каждую ноздрю вводят по 0,5 мг (одно впрыскивание). Если не достигнуто существенное улучшение, не ранее, чем через 15 мин, может быть введена дополнительная доза препарата — одно впрыскивание в одну или обе ноздри. Максимальная доза для купирования одного приступа — 2 мг. Перед лечением следующего приступа мигрени (при использовании той же максимальной дозы) должен быть выдержан интервал времени, составляющий по крайней мере 8 ч. Максимальная суточная доза — 4 мг (8 впрыскиваний). Максимальная недельная доза — 12 мг (24 впрыскивания).

Условия хранения препарата Дигидергот® назальный аэрозоль

При температуре ниже 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Дигидергот® назальный аэрозоль

4 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Показания к применению

Острые приступы мигрени (в т.ч. сопровождающиеся аурой).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Аэрозоль назальный, спрей назальный

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. алкалоидам спорыньи), ИБС, стенокардия, нестабильная стенокардия, вазоспастическая стенокардия, выраженный атеросклероз, органические поражения сердца, инфаркт миокарда, шок, артериальная гипертензия (неконтролируемая), облитерирующие заболевания сосудов, сепсис, печеночная недостаточность, беременность, период лактации.C осторожностью. Возраст (до 16 лет и старше 65 лет).

Как применять: дозировка и курс лечения

Максимальная суммарная доза препарата для купирования одного приступа - 4 дозы.

Максимально допустимая суточная доза - 8 впрыскиваний. Максимальная недельная доза - 24 впрыскивания.

Фармакологическое действие

Комбинированный противомигренозный препарат. Дигидроэрготамин обладает сродством (выраженным в средней или в высокой степени) к различным подтипам серотониновых рецепторов. Он обладает особенно сильновыраженным агонизмом по отношению к 5-HT1D рецепторам, что приводит к подавлению функции нейронов, связанной с серотонином, и тем самым оказывает влияние на сократительные элементы краниальных сосудов и/или предотвращает нейрогенное воспаление и связанную с этим стимуляцию ноцицепторов. Дигидроэрготамин по сравнению с эрготамином оказывает более сильное альфа-адреноблокирующее действие и менее выраженное системное сосудосуживающее действие, обусловленное воздействием на 5-HT2A рецепторы. При острых приступах мигрени умеренной и средней степени выраженности уменьшает головную боль и такие симптомы, сопровождающие мигрень, как фонофобию и/или фотофобию.

В данной комбинации кофеин выступает в качестве вспомогательного вещества.

Применение препарата в виде назального аэрозоля или спрея сопровождается быстрым началом действия.

Побочные действия

Частые: тошнота и рвота; местные реакции (ринит и заложенность носа), "приливы" крови к лицу.

Менее часто: парестезии (чувство онемения, покалывания) в пальцах кистей и стоп, кардиалгия.

Редко: спазм сосудов, особенно нижних конечностей. В случае возникновения признаков спазма сосудов препарат должен быть отменен и назначено лечение периферическими вазодилататорами.Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, головная боль, тахикардия, головокружение, спазм периферических сосудов (чувство онемения, покалывания и боли в конечностях), кома.

Лечение - симптоматическое: в случае развития выраженных вазоспастических реакций - в/в введение периферического вазодилататора (нитропруссида натрия, фентоламина или дигидралазина), местное применение тепла и наблюдение с целью предотвращения деструкции тканей. В случае возникновения коронарного спазма - нитроглицерин; контроль состояния ССС.

Особые указания

Назальный аэрозоль или спрей используется исключительно для купирования приступов мигрени; их не используют в качестве профилактической терапии.

Если для лечения мигрени требуются дополнительные ЛС, то следует избегать применения дигидроэрготамина парентерально, любых др. эрготаминсодержащих ЛС или суматриптана.

Перед купированием любого последующего приступа мигрени с помощью назального аэрозоля или спрея, инъекций дигидроэрготамина или каких-либо эрготаминсодержащих ЛС необходимо соблюдать интервал времени, составляющий по крайней мере 8 ч.

Если устройство для использования назального аэрозоля или спрея подготовлено к применению, препарат должен быть использован в течение 8 ч.

Опыт по применению назального аэрозоля и спрея у пациентов младше 16 лет отсутствует.

Опыт по применению назального аэрозоля и спрея у пациентов старше 65 лет ограничен.

Взаимодействие

Макролидные антибиотики (эритромицин, тролеандомицин, джозамицин или мидекамицин) повышают концентрацию дигидроэрготамина в плазме.

Следует избегать одновременного использования сосудосуживающих ЛС, таких как эрготамин, суматриптан и никотин (в т.ч. интенсивное курение), - опасность усиления спазма сосудов.

Сочетание бета-адреноблокаторов (например пропранолола) с назальным аэрозолем или спреем, содержащим дигидроэрготамин, обычно переносится удовлетворительно.

Действующее вещество:

Содержание

Состав и форма выпуска
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Показания препарата Дигидергот назальный аэрозоль

Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью
Побочные действия
Взаимодействие

Способ применения и дозы
Меры предосторожности
Особые указания
Условия хранения препарата Дигидергот назальный аэрозоль

Срок годности препарата Дигидергот назальный аэрозоль

Фармакологические группы

Альфа-адреноблокаторы в комбинациях
Серотонинергические средства в комбинациях

Нозологическая классификация (МКБ-10)

G43 Мигрень
G43.0 Мигрень без ауры [простая мигрень]
G43.1 Мигрень с аурой [классическая мигрень]

Состав и форма выпуска

1 мл раствора для интраназального применения содержит дигидроэрготамина мезилата 4 мг; в ампулах из стекла янтарного цвета по 1 мл, в комплекте с устройством-спреем.

Подготовленный к использованию назальный спрей позволяет получить 8 впрыскиваний, каждое из которых содержит строго дозированное количество активного вещества — 0,5 мг дигидроэрготамина мезилата в 0,125 мл раствора.

Фармакологическое действие

Возбуждает 5-HT_1D рецепторы и подавляет серотонинзависимые функции нейронов, влияет на сократительные элементы краниальных сосудов и/или предотвращает нейрогенное воспаление и связанную с ним стимуляцию ноцицепторов.

Фармакодинамика

Действует быстро. Уменьшает симптомы, сопровождающие мигрень: фонофобию и/или фотофобию; блокирует альфа-адренорецепторы, возбуждает — 5HT_2A.

Показания препарата Дигидергот ® назальный аэрозоль

Острые приступы мигрени, сопровождающиеся и не сопровождающиеся аурой.

Противопоказания

Гиперчувствительность к алкалоидам спорыньи или любым другим компонентам препарата; ИБС (особенно нестабильная или вазоспастическая стенокардия); неконтролируемая артериальная гипертония, облитерирующие заболевания сосудов, септические заболевания, шок, тяжелые нарушения функции печени, детский и подростковый возраст (до 16 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью

Побочные действия

Взаимодействие

Способ применения и дозы

Меры предосторожности

Следует информировать пациентов о максимально допустимых дозах препарата и о первых симптомах его передозировки, таких как парестезии в пальцах рук и ног, тошнота и рвота, не связанные собственно с мигренью.

Особые указания

Подготовленное для использования спрея устройство должно быть использовано в течение 8 ч.

Условия хранения препарата Дигидергот ® назальный аэрозоль

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Дигидергот ® назальный аэрозоль

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
G43 Мигрень	Боли при мигрени
	Гемикрания
	Гемиплегическая мигрень
	Мигренеподобная головная боль
	Мигрени
	Приступ мигрени
	Серийная головная боль
G43.0 Мигрень без ауры [простая мигрень]	Мигрень без ауры
G43.1 Мигрень с аурой [классическая мигрень]	Базилярная мигрень
G43.1 Мигрень с аурой [классическая мигрень]	Мигрень с аурой

Оставьте свой комментарий

Текущий индекс информационного спроса, ‰

Регистрационные удостоверения Дигидергот ® назальный аэрозоль

П-8-242 N008852

Еще много интересного

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

С чего начинать лечение мигрени?

Быстро воздействовать на болезнь помогают народные средства от мигрени. Популярны такие методы:

прикладывать к голове холодный компресс;
вдыхать пары масла розмарина;
делать компресс из листа капусты на больное место;
прикладывать к уху ватку, смоченную луковым соком;
дышать смесью паров нашатыря и камфары;
пить сок из свежей смородины.

Существуют общие принципы лечения приступов мигрени, которые оправдывают себя в большинстве случаев:

Новые лекарства от мигрени

Голова при этом заболевании может болеть только с одной стороны, но встречаются случаи двухсторонней локализации. Приступы отличаются частотой: у одних они происходят ежедневно, другие сталкиваются с проблемой несколько раз за год. Кроме того, появляются симптомы:

непереносимость яркости света;
тошнота;
невыносимость громких звуков;
рвота.

Некоторые больные чувствуют ауру – состояние предчувствия приступа. Оно может характеризоваться появлением чувствительности кожи, слабостью конечностей, вспышками перед глазами.

Если в этот момент принимать препараты от мигрени, можно справиться с приступом до его начала. Особенность заболевания в том, что врачу сложно подобрать средства от мигрени быстрого воздействия, ведь они для каждого пациента свои.

Все лекарства условно поделены на группы:

снимающие острые симптомы;
профилактические – предупреждающие появление болей.

Среди средств от мигрени быстрого воздействия часто принимают такие группы препаратов:

анальгетики, сюда же относятся НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты: Нурофен, Пенталгин, Парацетамол;
эрготамины – препараты спорыньи, которые результативны только при мигренозной боли: Эрготамин, Клавигренин, Номигрен;
триптановые, действующие на все симптомы заболевания: Сумамигрен, Амигренин, Рапимед.

Принимая препараты от головной боли быстрого действия, нужно учитывать, что избавиться от болезни можно при условии соблюдения определенной схемы лечения. Если после нескольких раз средство одной группы не оказало воздействия, его заменяют на противомигренозное лекарство этой же группы. Врачи назначают пациентам лечение в такой последовательности:

сначала анальгетики;
далее – триптаны, если через 45 минут не стало лучше;
если непонятна причина болезни – принимают НПВП.

Для профилактики появления приступов лечение продолжается длительное время. Врач подбирает таблетки от мигрени и головной боли индивидуально. Применение такой методики позволяет эффективно воздействовать на приступы. Для профилактики назначаются лекарства:

Анаприлин – бета-адреноблокатор;
Велафакс – антидепрессант;
Топирамат – антиконвульсант;
Нифедипин – блокатор кальциевых каналов;
Напроксен – НПВП.

Эта группа средств от мигрени быстрого воздействия имеет в своем составе вещества, которые способствуют сужению сосудов мозга. Триптановые препараты оказывают помощь за короткий отрезок времени.

Важно, что лекарства действуют на все симптомы болезни. К побочным эффектам относят появление слабости, сонливости.

Триптаны от мигрени выпускают в форме назальных спреев, таблеток, свечей. Рекомендован к применению такой список средств:

Золмитриптан;
Нарамиг;
Имигран;
Элетриптан;
Зомиг;
Нарамигран;
Тримигрен.

Перечень самых эффективных средств, оказывающих обезболивающее при мигрени воздействие, возглавляют анальгетики. Сильными считаются НПВП. К сожалению, они имеют противопоказания для применения. Требуется решение врача, чтобы использовать эти средства и при этом не навредить другим органам. Хорошо снимают болезненные симптомы средства от мигрени быстрого воздействия:

Диклофенак;
Напроксен;
Анальгин;
Кеторолак;
Индометацин;
Парацетамол;
Ацетаминофен.

Основное действующее вещество в составе этой группы средств – алкалоиды спорыньи, оказывающие тонизирующее воздействие на сосуды. Они способны обезболивать только приступ мигрени – в остальных случаях не эффективны. В этой группе:

Эрготамин – капли под язык;
Дигидроэрготамин – уколы внутримышечные или подкожные;
Дигидергот – назальный спрей.

Эти препараты используют только в случаях частых (более 2-3 раз в месяц) и тяжелых приступов мигрени (невозможность выполнять свою работу и заниматься повседневной деятельностью, неоднократные рвоты, длительность приступа более 8-12 часов).

Решение об использовании таких препаратов должен принимать только лечащий врач!

Общим принципом применения всех этих средств является достаточная длительность. В некоторых случаях уменьшение приступов мигрени происходит уже после первого месяца приема препарата, в других – на это может потребоваться полгода.

Именно поэтому подбор должен осуществлять лечащий врач с учетом имеющихся у данного больного заболеваний, а также принимая во внимание другие лекарственные средства, постоянно употребляемые больным (например, для лечения гипертонии).

В настоящее время разработан чрезкожный пластырь, содержащий Суматриптан (под названием Zelrix). Такая форма выпуска является даже более удобной, чем назальный спрей, но кроме этого еще и обладает способностью длительно поддерживать лечебную концентрацию препарата в крови, минуя желудочно-кишечный тракт.

Соответственно, использование триптана в виде пластыря позволяет снизить частоту побочных эффектов и улучшить переносимость препарата. Это хорошая альтернатива привычным лекарственным формам в виде таблеток.

Кроме пластырей, разработана и суматриптановая безыгольная инъекция, которая позволяет ввести под кожу 6 мг Суматриптана, но без укола. Препарат попадает под кожу с помощью небольшого прибора, впрыскивающего азотистый газ и лекарство через небольшую дырочку в коже за сотые доли секунды.

Эта лекарственная форма необходима тем больным, которым не помогают таблетированные формы триптанов, и которые не имеют возможности купировать приступы мигрени с помощью инъекций.

Также разрабатывается особая лекарственная форма Дигидроэрготамина, которая будет применяться посредством ингаляции через рот, но эффективность при этом будет равна внутривенной инъекции. Это позволит больному купировать тяжелый приступ мигрени, находясь дома или на работе, а не ожидая госпитализации в стационар.

В стадии клинических испытаний находится и аэрозольная форма Прохлорперазина. Препарат попадает в нижние отделы дыхательной системы с помощью специального ингалятора (по аналогии с приборами, которые используются для лечения бронхиальной астмы), где всасывается в кровеносную систему.

При этом эффект также сравним с внутривенным применением. Доказано, что это вещество устраняет не только головную боль, но и тошноту, и рвоту, но лишь при внутривенном использовании.

Поскольку аэрозольная форма сопоставима с инъекционной, как заявляют исследователи, это означает возможность применения ее в домашних условиях.

В настоящее время ведутся исследования по эффективности и безопасности применения нового ряда лекарственных препаратов для лечения мигрени – блокаторов рецепторов CGRP. Это такие препараты, как Телкагепант (в таблетках), Олцегепант (для внутривенных инъекций).

Механизм действия их основывается на способности купировать боль при мигрени, не сужая при этом сосуды, не оказывая влияния на другие системы организма, а значит, не создавая побочных эффектов. Это означает возможность его использования у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

На сегодняшний день, опубликованы результаты одного клинического исследования, свидетельствующие об одинаковой эффективности Телкагепанта и Золмитриптана в лечении приступов мигрени, но значительно меньшем количестве побочных эффектов при использовании Телкагепанта. Вполне возможно, что данный препарат в скором времени станет достойной альтернативой триптанам в лечении мигрени.

Таким образом, для успешного лечения мигрени в настоящее время существует большое количество лекарственных средств. Их арсенал постоянно пополняется новыми лекарственными формами или даже новыми препаратами.

Выбор средства для лечения мигренозного приступа в каждом конкретном случае – нелегкая задача, требующая учета большого количества факторов. Решение этой задачи возможно только с помощью опытного и грамотного врача.

аэрозоль назальный, спрей назальный

Интраназально. При появлении первых признаков приступа мигрени в каждый нососовой ход делают 1 впрыскивание аэрозоля или спрея.

При неэффективности, не ранее чем через 15 мин, может быть введена дополнительная доза в одну или обе ноздри. Максимальная суммарная доза препарата для купирования одного приступа — 4 дозы.

Максимально допустимая суточная доза — 8 впрыскиваний. Максимальная недельная доза — 24 впрыскивания.

Острые приступы мигрени (в т.ч. сопровождающиеся аурой).

Гиперчувствительность (в т. ч

к др. алкалоидам спорыньи), ИБС, стенокардия, нестабильная стенокардия, вазоспастическая стенокардия, выраженный атеросклероз, органические поражения сердца, инфаркт миокарда, шок, артериальная гипертензия (неконтролируемая), облитерирующие заболевания сосудов, сепсис, печеночная недостаточность, беременность, период лактации.

C осторожностью. Возраст (до 16 лет и старше 65 лет).

Международное название:

Группа:

Действующие вещества:

Лекарственная форма:

аэрозоль назальный, спрей назальный

Фармакологическое действие:

Показания:

Острые приступы мигрени (в т.ч. сопровождающиеся аурой).

Противопоказанния:

Побочные действия:

Частые: тошнота и рвота; местные реакции (ринит и заложенность носа), "приливы" крови к лицу. Менее часто: парестезии (чувство онемения, покалывания) в пальцах кистей и стоп, кардиалгия. Редко: спазм сосудов, особенно нижних конечностей. В случае возникновения признаков спазма сосудов препарат должен быть отменен и назначено лечение периферическими вазодилататорами.Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, головная боль, тахикардия, головокружение, спазм периферических сосудов (чувство онемения, покалывания и боли в конечностях), кома. Лечение - симптоматическое: в случае развития выраженных вазоспастических реакций - в/в введение периферического вазодилататора (нитропруссида натрия, фентоламина или дигидралазина), местное применение тепла и наблюдение с целью предотвращения деструкции тканей. В случае возникновения коронарного спазма - нитроглицерин; контроль состояния ССС.

Способ применения и дозы:

Интраназально. При появлении первых признаков приступа мигрени в каждый нососовой ход делают 1 впрыскивание аэрозоля или спрея. При неэффективности, не ранее чем через 15 мин, может быть введена дополнительная доза в одну или обе ноздри. Максимальная суммарная доза препарата для купирования одного приступа - 4 дозы. Максимально допустимая суточная доза - 8 впрыскиваний. Максимальная недельная доза - 24 впрыскивания.

Особые указания:

Назальный аэрозоль или спрей используется исключительно для купирования приступов мигрени; их не используют в качестве профилактической терапии. Если для лечения мигрени требуются дополнительные ЛС, то следует избегать применения дигидроэрготамина парентерально, любых др. эрготаминсодержащих ЛС или суматриптана. Перед купированием любого последующего приступа мигрени с помощью назального аэрозоля или спрея, инъекций дигидроэрготамина или каких-либо эрготаминсодержащих ЛС необходимо соблюдать интервал времени, составляющий по крайней мере 8 ч. Если устройство для использования назального аэрозоля или спрея подготовлено к применению, препарат должен быть использован в течение 8 ч. Опыт по применению назального аэрозоля и спрея у пациентов младше 16 лет отсутствует. Опыт по применению назального аэрозоля и спрея у пациентов старше 65 лет ограничен.

Взаимодействие:

Макролидные антибиотики (эритромицин, тролеандомицин, джозамицин или мидекамицин) повышают концентрацию дигидроэрготамина в плазме. Следует избегать одновременного использования сосудосуживающих ЛС, таких как эрготамин, суматриптан и никотин (в т.ч. интенсивное курение), - опасность усиления спазма сосудов. Сочетание бета-адреноблокаторов (например пропранолола) с назальным аэрозолем или спреем, содержащим дигидроэрготамин, обычно переносится удовлетворительно.

Мы рекомендуем!

РОДИНКИ, БОРОДАВКИ и ПАПИЛЛОМЫ свидетельствуют о наличии в организме паразитов! Наши читатели успешно используют Метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию. Читать далее.

Дигидроэрготамин (Dihydroergotamine)

Применение вещества Дигидроэрготамин
Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью
Побочные действия вещества Дигидроэрготамин
Взаимодействие

Передозировка
Пути введения
Меры предосторожности вещества Дигидроэрготамин
Взаимодействия с другими действующими веществами
Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Дигидроэрготамин

Dihydroergotaminum (род. Dihydroergotamini)

Химическое название

(5’альфа,10альфа)-9,10-Дигидро-12′-гидрокси-2′-метил-5′-(фенилметил)эрготаман-3′,6′,18-трион (в виде мезилата)

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Дигидроэрготамин

Альфа-адреноблокаторы
Серотонинергические средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Дигидроэрготамин

Относится к группе гидрированных производных алкалоидов спорыньи. Бесцветный прозрачный раствор.

Фармакология

Фармакологическое действие — сосудорасширяющее, противомигренозное.

Стимулирует 5-HT1D серотониновые рецепторы, блокирует альфа1- и альфа2-адренорецепторы сосудов. Является вазоконстриктором внутричерепных сосудов и обладает выраженными нейроингибиторными свойствами. Уменьшает фото- и фонофобию. Несколько повышает тонус вен. При ингаляционном введении (назальный спрей) быстро всасывается, что обеспечивает его высокую эффективность (купирование мигренозной атаки через 20–30 мин), и выводится из организма (меньший риск нежелательных эффектов). При приеме внутрь (таблетки) биодоступность снижена. После в/м введения эффект проявляется через 15–30 мин и продолжается в течение 3–4 ч.

Применение вещества Дигидроэрготамин

Артериогипотонический вариант головной боли, мигрень, вазоспастическая стенокардия, ортостатическая гипотензия.

Противопоказания

Гиперчувствительность, выраженный атеросклероз, органические поражения сердца, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия, нарушение периферического кровообращения, сепсис, шок, нарушение функции почек, I триместр беременности, кормление грудью (на время лечения обязателен отказ от грудного вскармливания).

Применение при беременности и кормлении грудью

Категория действия на плод по FDA — X.

Побочные действия вещества Дигидроэрготамин

Тошнота, рвота, диарея, затруднение носового дыхания, нарушения ритма (редко), головокружения, отеки, кожный зуд.

Взаимодействие

Эффект усиливают антигистаминные, седативные и снотворные препараты. Одновременное применение с др. антимигренозными средствами (эрготамин, суматриптан) повышает вероятность спазма сосудов. Усиливает действие некоторых антигипертензивных средств. Макролиды повышают концентрацию дигидроэрготамина в крови.

Передозировка

При наличии повышенной чувствительности к эрготаминовым препаратам могут появиться симптомы эрготизма — загрудинные боли, угнетение дыхания, мышечная слабость, боли и парестезии в конечностях, сопровождающиеся цианозом и ослаблением пульсации на периферических сосудах, выраженные ишемические изменения пальцев кисти и стопы (редко), рвота, диарея, делирий, судороги, коматозное состояние.

Лечение: экстренная отмена препарата, местные согревающие компрессы, назначение вазодилататоров (нитропруссид натрия, фентоламин), тщательный уход для предотвращения тканевых повреждений.

Пути введения

Меры предосторожности вещества Дигидроэрготамин

Во время лечения не рекомендуется курение (возрастает риск спазмирования периферических сосудов).

Взаимодействия с другими действующими веществами

Дигидроэрготамин

Химические свойства

Альфа-адреноблокатор Дигидроэрготамин представляет собой раствор без цвета и запаха. По химическому строению – это гидрированное производное алкалоидов спорыньи.

Вещество выпускают в виде таблеток, раствора для приема внутрь и инъекций, в составе назального спрея (ингаляции).

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вещество стимулирует серотониновые 5-HT1D рецепторы и блокирует альфа2- и альфа1-адренорецепторы в сосудах. Дигидроэрготамин – вазоконстриктор внутричерепных сосудов, проявляет выраженные нейроингибиторные свойства. Средство ликвидирует проявления фоно- и фотофобии. Под его действием повышается тонус вен.

При использовании назального спрея, ингаляционно, средство быстро проникает в кровь, благодаря этому купирование приступа мигрени происходит достаточно быстро, в течение получаса. Выводится из организма лекарство также быстро. Применение таблеток снижает биологическую доступность активного вещества. Внутримышечное введение средства приводит к развитию противомигренозного эффекта спустя 15-30 минут, эффект сохраняется в течение 3-4 часов.

Показания к применению

для купирования приступов мигрени;
при вазоспастической стенокардии;
пациентам с артериогипотонической головной болью;
при ортостатической гипотензии;
при болезни Рейно.

Лекарство не применяется:

при ишемической болезни сердца;
при инфаркте миокарда;
у пациентов с выраженным атеросклерозом;
при органических поражениях сердца;
для лечения больных с неконтролируемой артериальной гипертензией;
при сепсисе, облитерирующих заболеваниях сосудов;
у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью;
для лечения беременных женщин;
при аллергии на действующее вещество;
при лактации;
в преклонном возрасте.

Побочные действия

Дигидроэрготамин может вызвать следующие побочные эффекты:

диарею, тошноту, головокружение, рвоту;
затрудненное дыхание через нос, сердечную аритмию, сонливость;
отечность, зуд и высыпания на коже;
парестезии конечностей, спазм периферических сосудов, коллапс (редко).

Дигидроэрготамин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Дозировка и способ применения средства зависит от лекарственной формы.

Дигидроэрготамин назначают подкожно, внутримышечно, внутрь, в виде ингаляций.

При тяжелой мигрени допустимо использование средства в дозировке 1 мл внутримышечно.

Инъекции при необходимости допустимо повторять каждый час либо каждые 3 часа. Использовать назальный спрей можно максимум по 4 раза в каждую ноздрю.

Рекомендуется проконсультироваться с врачом и подобрать оптимальную дозировку.

При передозировке могут проявиться симптомы эрготизма. Это проявляется в угнетении дыхания; развиваются загрудинные боли, общая слабость, слабость в мышцах, цианоз, спазм сосудов, расположенных на периферии, ишемия пальцев стоп и кистей, понос, делирий, рвота, судороги, кома (редко).

Рекомендуется немедленно прервать введение препарата, применять местные компрессы. Показан прием вазодилататоров, фентоламина, нитропруссида натрия.

Дигидроэрготамин не рекомендуется сочетать с эритромицином, олеандомицином, доксициклином, тетрациклином, допамином, альфа-адреноблокаторами, нитроглицерином, сосудорасширяющими средствами, бета-адреномиментиками. Это может привести к усилению действия лекарства.

Сочетанный прием с вазопрессином и альфа-адреномиметиками ослабляет действие средства.

Применение вещества с резерпином может привести к взаимному усилению эффектов от препаратов.

Условия продажи

Особые указания

Дигидроэрготамин с особой осторожностью используют для лечения пациентов в возрасте до 16 и после 65 лет.

При комплексном лечении мигрени и применении других препаратов, данное вещество рекомендуется назначать парентерально.

После инъекции препарата рекомендуется, чтобы пациент некоторое время побыл в лежачем положении.

При беременности и лактации

Лекарство не назначают во время беременности. Средство выделяется с грудным молоком.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Дигидроэрготамин выпускают под торговым названием Дитамин.

Отзывы

Цена, где купить

Указать стоимость лекарственного средства на данный момент невозможно.

Дигидергот назальный аэрозоль

Подготовленное для использования спрея устройство должно быть использовано в течение 8 ч.

Возбуждает 5-HT1D рецепторы и подавляет серотонинзависимые функции нейронов, влияет на сократительные элементы краниальных сосудов и/или предотвращает нейрогенное воспаление и связанную с ним стимуляцию ноцицепторов.

Действует быстро. Уменьшает симптомы, сопровождающие мигрень: фонофобию и/или фотофобию; блокирует альфа-адренорецепторы, возбуждает — 5HT2A.

Острые приступы мигрени, сопровождающиеся и не сопровождающиеся аурой.

Гиперчувствительность к алкалоидам спорыньи или любым другим компонентам препарата; ИБС (особенно нестабильная или вазоспастическая стенокардия); неконтролируемая артериальная гипертония, облитерирующие заболевания сосудов, септические заболевания, шок, тяжелые нарушения функции печени, детский и подростковый возраст (до 16 лет).

Читайте также: