Экг при головной боли в

У тебя часто болит голова? Сочувствуем! А также рассказываем, в чем может быть причина, что делать и когда бежать к врачу.

Головная боль, или цефалгия, пожалуй, самый распространенный подвид боли. По данным Всемирной организации здравоохранения, от боли в той или иной области головы хотя бы раз в жизни страдал практически каждый человек. Каждый двадцатый взрослый испытывает болевые ощущения в области головы ежедневно или почти ежедневно. Конечно, такие частые головные боли существенно влияют на качество жизни, мешают работать и отдыхать, а также могут стать причиной развития депрессии. Неудивительно: представь, если бы у тебя постоянно были головные боли – днем и ночью. Сомнительное удовольствие.

Почему болит голова и когда идти к врачу

Саму по себе боль нельзя назвать болезнью, она обычно представляет собой симптом – другой вопрос, что из более чем 300 видов головных болей причины известны от силы у 10%. Только в их случае возможно разбираться с первоисточником, все остальные боли купируют обезболивающими и надеются, что этого будет достаточно. Исследования в этой области ведутся постоянно, однако пока ученые не слишком преуспели.

Вторичная головная боль появляется как сопутствующая при каком-либо заболевании. Это может быть инфекция, инсульт, опухоль. Но в большинстве случаев ты вполне можешь справиться с головной болью сама, и никакой реальной опасности для твоего организма она не несет. Волноваться (согласно исследованиям Гарвардского университета) стоит в следующих случаях (любой из них – повод обеспокоиться):

В этих случаях, говорят специалисты, имеет смысл записаться на прием к врачу, каждый из таких симптомов означает, что у боли может быть серьезный источник.

Головная боль представляет собой следствие, а не причину, не бывает так, чтобы неприятные ощущения возникали на пустом месте. Однако дополнительные симптомы головной боли могут помочь тебе разобраться в том, что именно вызвало эти ощущения. Так, например, тошнота и чувствительность к свету говорят о том, что у тебя, скорее всего, мигрень. Если заложен нос и боль усиливается, когда ты наклоняешься вперед, вероятно, это синусная головная боль, вызванная воспалением носовых пазух. Если боль постоянная, как будто сдавливающая твою голову, это может быть головная боль напряжения. Чуть позже мы расскажем подробнее об этих и других видах болевых ощущений в области головы.

Причины головной боли

В зависимости от локализации болевых ощущений можно сделать предположение о том, что могло их вызвать.

Если у тебя болят в первую очередь виски, это может быть проявлением проблем с артериальным кровяным давлением – его перепады могут вызывать болевые ощущения. Еще одна вероятная причина – какие-то нарушения в области шеи, из-за этого кровоснабжение головы может нарушиться, в результате чего и возникает боль. Боль в висках может появиться из-за интоксикации, например, в твоем подъезде что-то красят едкой краской и она сильно пахнет. А может быть, ты постоянно напряжена, из-за чего-то беспокоишься, испытываешь стресс – виски могут болеть и от этого.

Боль может отдавать в лоб при инфекционных заболеваниях, воспалении в области ушей или глаз, травмах, повышенном давлении, очень редко – при образовании опухолей (все же это не самая частая причина боли, так что паниковать раньше времени не стоит). При мигрени голова может болеть в том числе и в области лба и глаз. Иногда неприятные ощущения возникают при гормональной перестройке, например во время беременности.

Затылочная головная боль может быть следствием перенапряжения мышц шеи – в таком случае ощущения начинаются от шеи и затем отдаются в области затылка. Если болит часто и не слишком сильно, проверь подушку и матрас, на которых ты спишь, возможно, шея во сне находится в неправильном положении. Свою роль могут играть неправильная осанка (привет, работа за компьютером!), стресс, болезни позвоночника. Головная боль в затылке может появляться как признак болезней ушей, глаз, зубов – всё это может откликаться в затылке.

Головная боль с левой стороны может возникнуть, например, при перенапряжении, если ты весь день просидела на работе в одной и той же позе. Еще один вариант – монотонная физическая нагрузка, которая также может стать причиной боли напряжения. Могут вызывать болевые ощущения гипертония при обострении, травмы, заболевания зубов с левой стороны (проверь, не режется ли зуб мудрости), инфекции, стресс. Для односторонней мигрени также характерны такие боли.

Причины головной боли с правой стороны такие же, как и с левой: нагрузки, напряжение, болезни, стресс, мигрень. Поскольку голова у нас более или менее симметрична, всё зависит только от локализации первоисточника, скажем, зуб может болеть и с левой, и с правой стороны.

Такая локализация у ощущений чаще всего бывает при воспалительных заболеваниях: носовых пазух, глаз, ушей, также вероятна травма. Другие виды головной боли обычно в области носа не отражаются.

Диагностика головной боли

Как при самодиагностике, так и на приеме у врача важно не только то, что голова болит, но и то, как и когда она болит. Где именно локализованы ощущения? Как часто болит? Какого характера боль – острая, пульсирующая, ноющая? Есть ли очевидные триггеры – например, прием какого-то лекарства или стресс? В какое время суток обычно возникают болевые ощущения? В зависимости от ответов на все эти вопросы могут возникать разные предположения о причинах.

Если ты обратилась за медицинской помощью из-за своей головной боли, то будь готова к следующим обследованиям:

осмотр офтальмолога;
анализ крови;
ЭЭГ;
исследование сосудов головы и шеи;
МРТ;
КТ;
рентген.

Эти процедуры помогут пролить свет на то, что происходит внутри твоей головы. Необязательно их назначат все вместе, однако если причину не удастся выявить с помощью одного или двух методов, врач будет пробовать другие. Задача диагностики – понять, к какому виду относятся болевые ощущения, которые ты испытываешь, что их вызвало. А уже в зависимости от этого их можно и лечить. Скажем, одно дело, если болит из-за ОРВИ, а другое – если у тебя головная боль напряжения.

Виды головной боли

Как мы уже говорили, существует более 300 видов головной боли, и, конечно, все мы здесь перечислять не будем. Коснемся только основных, самых распространенных и более или менее исследованных.

Болевые ощущения при мигрени достаточно сильные, и нередко они возникают будто бы ниоткуда, безо всяких катализаторов. Однако если ты страдаешь мигренями, то, возможно, заметила, что некоторые факторы могут спровоцировать приступ. Врачи выделяют следующие распространенные триггеры:

смена погоды;
недосып или слишком большое количество сна;
усталость;
стресс;
сильные раздражители органов чувств – мигающий свет, громкие звуки, интенсивные запахи;
пищевые триггеры – слишком большое или слишком маленькое количество кофе, алкоголя, шоколада, необычная пища, пропуск приема пищи.

Головная боль напряжения (ГБН, тензионного типа) – распространенный тип первичной боли в голове. Она выступает частым спутником переутомления, длительной работы за компьютером, значительной концентрации внимания, неудобной позы. От нее чаще страдают женщины (23% против 18% среди мужчин).

Согласно Международной классификации головных болей, в зависимости от частоты приступов выделяют несколько типов ГБН: частая (2-15 дней в месяц, 13-180 раз в год), нечастая (не более 1 дня в месяц, не чаще 12 раз в год) и хроническая (более 15 дней в месяц, не менее 180 дней в год).

Согласно статистике ВОЗ, с эпизодической головной болью напряжения сталкиваются 70% населения планеты. От хронической формы страдают 1-3% взрослых людей.

ГБН вызывают неврологические факторы (стресс, нарушение режима сна, чрезмерная нагрузка на глаза), психогенные (повышенная тревожность, депрессия, предменструальный синдром, гормональные нарушения, значительная доза кофеина и других психостимуляторов), мышечное напряжение (неудобная рабочая поза).

Головная боль напряжения в основном беспокоит людей с повышенной тревожностью и офисных работников, которые вынуждены долго сидеть в одном и том же положении.

Симптомы головной боли напряжения

Приступ продолжается от 30 минут до 7 суток. Он не сопровождается тошнотой, рвотой, но может появляться фото- и звуконепереносимость. При хронической головной боли напряжения бывает легкая тошнота.

Диагностика

ГБН врач диагностирует только по данным анамнеза: описанию интенсивности, локализации, времени появления, сопутствующих симптомов. Во время опроса он уточняет особенности рабочего процесса, была ли коррекция зрения, стоматологические проблемы, стрессы в последнее время.

В качестве обследований назначает ЭКГ, реоэнцефалограмму (исследование сосудов головного мозга), ЭМГ (электромиографию – измерение мышечной активности). Если у врача возникает подозрение по поводу причины такой боли, он направляет пациента на дополнительные исследования – КТ, МРТ, рентгенографию черепа и верхнего отдела позвоночника и т.д.

Хроническая головная боль напряжения диагностируется только в том случае, если ей предшествовала другая ГБН.

Лечение головной боли напряжения

Для терапии ГБН применяются медикаментозные и альтернативные (немедикаментозные) средства. Последние очень эффективны при этом типе головной боли, поскольку здесь большое значение имеет психосоматика (влияние психики на тело).

При эпизодических типах ГБН показаны анальгетики (аспирин, ибупрофен) не чаще 5-10 раз в месяц. При хронической форме их прием противопоказан (из-за слишком частого употребления препарата). При связи болевого ощущения с напряжением мышц врач назначает мышечные релаксанты (толперизон, тизанидин). Для укрепления нервной системы, психики он выписывает седативные препараты (фенибут), антидепрессанты, витамины группы В.

Облегчить состояние помогают способы управления стрессом, психотерапия. Особенно эффективен метод биологической обратной связи для управления тонусом мышц. С его помощью пациенты учатся произвольно регулировать мышечный тонус, устранять боль.

В качестве альтернативной терапии также применяют нейростимуляцию (стимуляция периферических нервов электрическими импульсами), акупунктуру (стимуляция биологических точек путем иглоукалывания). При мышечном напряжении эффективен массаж напряженных мышц.

Профилактика

Неспецифические меры для любого вида ГБН: увеличение двигательной активности, нормализация времени сна, достаточный отдых. Специфическая профилактика хронической головной боли напряжения заключается в приеме антидепрессантов.

Перед месячными у 75-90% женщин появляется раздражительность, перемены настроения, беспокойство, сильные головные боли. Это основные проявления предменструального.

Постоянные головные боли сигнализируют о неполадках в работе организма. Они дают повод для обращения к врачу-неврологу для выявления причины приступов. Причины.

Болевые ощущения в висках чаще всего говорят о проблемах с сосудами. Здесь проходит височная артерия, которая спазмируется при различных состояниях и вызывает боль в.

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2014

Общая информация

Головная боль один из наиболее распространённых неспецифических симптомов разнообразных заболеваний и патологических состояний, представляющий собой боль в области головы или шеи[1]. Наиболее часто причиной головной боли являются сосудистые нарушения, связанные с расширением или спазмом сосудов внутри или снаружи черепной коробки[1] и мигрень.

Категория пациентов: дети.

Пользователи протокола: детские невропатологи, педиатры, врачи общей практики, врачи скорой помощи, фельдшеры.

Классификация

Клиническая классификация головных болей

Диагностика

II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий

Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:

• МРТ или КТ головного мозга (показания -при наличии очаговой неврологической симптоматики, при головных болях с выраженной общемозговой симптоматикой рвота, головокружение).

Дополнительные диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне:

Жалобы и анамнез
Жалобы:

Физикальное обследование: птоз, изменения зрачков, эмоциональная лабильность (подавленность), снижение интеллектуальных способностей, агрессивность, нарушение речи, ригидность мышц затылка.

Инструментальные исследования:
Офтальмоскопия: признаки отека диска зрительного нерва

Показания для консультации профильных специалистов:

Дифференциальный диагноз

Таблица 1 Дифференциальная диагностика головной боли:

Головная боль напряжения	Персистирующая головная боль	Кластерная головная боль	Мигрень
Интенсивность головной боли	от легких до умеренно тупых болей или ноющие болей	сильные боли	от умеренных до сильных болей
Продолжительность	продолжается от 30 минут до нескольких часов	продолжается до 4 часов в день	продолжается от 30 минут до 3 часов	продолжается от 4 часов до 3 дней
Кратность	характерна 15 дней в месяц на протяжении нескольких месяцев	может происходить несколько раз в день в течение нескольких месяцев	периодическое возникновение: от нескольких раз в месяц до нескольких раз в год
Локализация	напряженная, давящая боль на всю голову	локализуется на одной или двух сторонах головы	локализуется на одной стороне головы, фокусируется на глазах или висках	локализуется на одной или двух сторонах головы
Характер	постоянная боль	острая или колющая боль	пульсирующая боль
Наличие тошноты или рвоты	отсутствие тошноты или рвоты	тошнота, рвота, возможна аура
Наличие ауры	нет ауры	нет ауры	имеется аура
Наличие свето- и шумочувстви- тельности	свето- и шумочувстви- тельность есть	может быть насморк, слезы, а также опущение верхнего века (часто с одной стороны)	чувствительность к свету, шуму, движению есть
Провокаторы	усугубляется регулярным использованием парацетамола или НПВП	может наблюдаться одновременно с ГБН

Получить консультацию по медтуризму

Для лечения головной боли применяют:

• вспомогательные препараты: сосудистые, седативные (при тревожных состояниях и при головных болях напряжения).

• тизанидин, 4-6 мг/сут.

• диазепам 5 мг/кг

Другие виды лечения

Другие виды лечения, оказываемые на амбулаторном уровне
Физиотерапия:

Другие виды, оказываемые на стационарном уровне: не проводятся.

Другие виды лечения, оказываемые на этапе скорой неотложной помощи: не проводятся.

Хирургическое вмешательство: не проводятся.

• топирамат 100 мг в день (начальная доза — 25 мг в день с повышением на 25 мг каждую неделю, режим приёма — 1-2 раза в день; продолжительность терапии 2-6 месяц).15

Амитриптилин (Amitriptyline)

Вальпроевая кислота (Valproic Acid)

Диазепам (Diazepam)

Диклофенак (Diclofenac)

Ибупрофен (Ibuprofen)

Карбамазепин (Carbamazepine)

Кеторолак (Ketorolac)

Никотиноил гамма-аминомасляная кислота (Nicotinoyl gamma-aminobutyric acid)

Нимодипин (Nimodipine)

Парацетамол (Paracetamol)

Суматриптан (Sumatriptan)

Тизанидин (Tizanidine)

Топирамат (Topiramate)

Флуоксетин (Fluoxetine)

Эрготамин (Ergotamine)

Госпитализация

Показания для госпитализации с указанием типа госпитализации*** (плановая, экстренная)

Показания для экстренной госпитализации:

Информация

III. ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ВНЕДРЕНИЯ ПРОТОКОЛА

Список разработчиков протокола с указание квалификационных данных:

Указание условий пересмотра протокола: пересмотр протокола через 3 года и/или при появлении новых методов диагностики/ лечения с более высоким уровнем доказательности.

Как правило, врач может определить причину головной боли на основании анамнеза пациента и объективного обследования. Однако чтобы обнаружить вызвавшую ее болезнь, иногда бывает необходимо провести исследование крови. Если врач подозревает, что головная боль вызвана инфекцией (например, при менингите), то он назначает люмбальную пункцию, при которой берут на анализ небольшое количество спинномозговой жидкости и затем исследуют ее под микроскопом. Бактериальная или грибковая инфекции, которые приводят к менингиту (воспалению мозговых оболочек, окружающих головной и спинной мозг), – это редкая причина характерных, обычно острых и сильных головных болей. Такая инфекция сопровождается повышением температуры тела и другими признаками тяжелой болезни. Люмбальная пункция необходима также, если врач подозревает кровоизлияние под мозговые оболочки.

Иногда хроническую головную боль вызывают опухоли и травмы головного мозга или недостаточное поступление к нему кислорода. Если врач подозревает опухоль, инсульт или другое заболевание головного мозга, то, чтобы получить его изображение, может быть назначена компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

Редкие головные боли бывают у всех людей. К врачу для дополнительного обследования стоит обратиться при частых головных болях (несколько раз в неделю), при тяжелых болях, сопровождающихся тошнотой и рвотой, при длительных болях – более суток. Также должна насторожить боль, появившихся после травмы головы в течение последующих 18 месяцев.

Если головная боль сопровождается повышенной температурой и ригидностью затылочных мышц (невозможностью прижать подбородок к груди), слабостью, онемением рук и ног, затрудненной речью, замутненным зрением, неровной походкой, необходимо вызвать скорую помощь.

Обычные головные боли снимаются обезболивающими или спазмолитиками. Иногда могут помочь простое расслабление, медитация, массаж головы и шеи, сон.

Этиологическое лечение головной боли возможно только после выяснения ее причины.

Заботясь о здоровье ребенка сегодня, вы создаете ему благополучное будущее. Ведь предпосылки многих заболеваний проявляются в достаточно раннем возрасте, когда проблемы со здоровьем можно предотвратить, если вовремя провести правильное лечение. Поможет в этом детская диагностика, использующая самые современные, а главное – абсолютно безопасные даже для самых маленьких пациентов методы. Популярными и эффективными на сегодняшний день считаются ЭКГ, ЭЭГ и РЭГ. Как расшифровываются эти названия, для чего нужны данные процедуры и в чем их особенности для детей, мы и расскажем в этой статье.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) у детей

Электроэнцефалография (ЭЭГ) мозга – это метод, основанный на регистрации электрических импульсов нейронов мозга, позволяющий исследовать активность головного мозга. Для детей проведение данного исследования крайне важно, поскольку оно помогает оценить развитие в первые годы жизни и получить ценную информацию о возможных патологиях.

Так, например, именно с помощью ЭЭГ:

проводится диагностика судорог и припадков;
выявляются различные заболевания головного мозга (в том числе травмы, опухоли и нарушение кровообращения);
оценивается активность мозга у детей первых лет жизни, устанавливается задержка речевого или психоэмоционального развития;
подбираются противосудорожные препараты;
анализируется активность лечения ранних форм эпилепсии.

Показаниями к проведению ЭЭГ могут быть нарушения сна, головокружения и обмороки, судорожные состояния, черепно-мозговые травмы, головные боли, недержание, задержки развития. При этом сама процедура совершенно безопасна, не имеет противопоказаний, и проводить ее можно детям в любом возрасте, в том числе новорожденным.

ЭЭГ проводится в небольшой комнате, куда не проникает свет и звук. В ней есть стул, кушетка, пеленальный столик и там же располагается часть регистрирующего устройства.

Если малыш совсем маленький (новорожденные и дети в первые годы жизни), то во время процедуры он находится на руках у мамы либо на пеленальном столике. На голову ребенку надевают шапочку, которая может быть выполнена из тонкой ткани или резиновых жгутиков. Затем под шапочку ставят электроды и прикрепляют к ним провода. Электроды смачивают водой, физраствором или гелем. Другие электроды (уже неактивные) с помощью мягких клипс устанавливают на ушки малыша. Кроме того, иногда участок головы под электродом еще смазывается спиртом. Все растворы и гели абсолютно безвредны и легко смываются.

В процессе самого исследования важно, чтобы голова малыша не наклонялась вперед. Процедура проводится между кормлениями в период дневного сна и занимает примерно 20 минут.

Однако чтобы исследование прошло максимально комфортно для ребенка и эффективно, к процедуре необходимо подготовиться:

По результатам проведения ЭЭГ создается электроэнцефалограмма. Она создается в печатном варианте, а также обрабатывается в электронном. Современные методы обработки позволяют получить наиболее точные данные и тем самым – более детальную картинку состояния активности мозга.

Обычно результаты ЭЭГ можно получить уже в день исследования, однако анализ результатов и постановку окончательного диагноза должен делать детский невропатолог. Поскольку у маленьких детей очень сильно выражены индивидуальные различия, понятие возрастной нормы здесь нельзя считать строго определенным. Кроме того, стоит учитывать, что со временем результаты ЭЭГ могут меняться, поскольку ребенок растет и его нервная система развивается.

Цена на проведение ЭЭГ в Москве начинается от 1500 рублей.

Электрокардиограмма (ЭКГ) по своей сути чем-то похожа на ЭЭГ. Только в этом случае с помощью специальных датчиков исследуется и анализируется состояние сердца. Во время работы сердечная мышца создает импульсы, которые считываются специальным прибором – электрокардиографом. Данный метод также абсолютно безопасен, и исследование может проводиться детям в любом возрасте и любое количество раз.

ЭКГ помогает выявить различные нарушения в работе и ритме сердца, определить частоту и регулярность сердечных сокращений, выявить врожденные пороки сердца, ревматические поражения, диагностировать вегетативную дистонию, артериальную гипертензию, гипертрофию различных отделов сердца, стенокардию и другие проблемы. Более того, ЭКГ также помогает установить нарушения обмена веществ.

Сделать электрокардиографию ребенку стоит в следующих случаях:

Если обнаружены шумы в сердце;
Если ребенок собирается заниматься в спортивной секции;
Перед поступлением в школу, а также желательно перед посещением дошкольного учебного заведения;
После некоторых перенесенных заболеваний (бронхит, пневмония, острый тонзиллит);
При наличии хронических ЛОР-заболеваний, частых ангинах и т.д.

Сам процесс выглядит следующим образом: ребенка нужно раздеть до трусиков и положить на кушетку. Затем врач разместит на его теле электроды – в районе груди, лодыжек и на запястьях. Датчики имеют особую форму и меньший размер и предназначены именно для детей разных возрастов. В современных клиниках используются одноразовые электроды – в том числе специальные для новорожденных.

Процедура занимает не более 10 минут. Стоит учитывать, что ЭКГ ребенка имеет свои особенности, связанные с анатомией, ростом и развитием, поэтому в идеале за расшифровкой лучше обращаться именно к детскому кардиологу, который сможет поставить наиболее точный диагноз.

Стоимость проведения ЭКГ в Москве ребенку начинается от 900 рублей.

Реоэнцефалографию (РЭГ) иногда путают с электроэнцефалографией (ЭЭГ), поскольку оба исследования проводятся путем размещения электродов на голове. Однако в отличие от ЭЭГ, которая изучает активность мозга, РЭГ призвана выяснить состояние кровотока и сосудов, оценить их способность к сужению и расширению. РЭГ показывает прочность сосудов головного мозга, их эластичность при нагрузках, тонус, а также является ранней диагностикой возможных неврологических заболеваний.

Данную процедуру назначают в следующих случаях:

При частых головных болях;
После черепно-мозговых травм;
При имеющейся предрасположенности к эпилепсии;
При возникновении шума в ушах;
При вегетососудистой дистонии;
При повышенном внутричерепном давлении;
При гипертензивных кризах;
А также когда нужно выяснить вязкость крови, скорость кровотока и проверить предрасположенность к инсульту или ишемии.

РЭГ, как и предыдущие процедуры, безопасна для детей и проводится в любом возрасте.

Для проведения процедуры ребенок ложится на кушетку на спину или занимает удобную позу сидя и закрывает глаза. На голову (в зависимости от исследуемой области) накладываются электроды, которые предварительно смазываются гелем. Основная сложность, которая возникает при проведении РЭГ у детей, это то, что ребенку сложно порой оставаться в спокойном состоянии какой-то промежуток времени. Поэтому при обследовании новорожденных и грудничков РЭГ делают в состоянии физиологического сна через 1-2 часа после кормления. По времени исследование занимает в среднем полчаса.

Стоимость РЭГ начинается от 1000 рублей.

Как видите, все перечисленные методы детской диагностики вполне доступны и комфортны. Не переживайте, если во время процедуры ребенок начнет капризничать или плакать – у специалистов, работающих с детьми, достаточно опыта, чтобы помочь вам. В крайнем случае, процедуру можно перенести на другой день. Подготовьте вашего малыша и не волнуйтесь – большинство детей проходит исследования спокойно.

Пульсирующая боль в голове логично связана с состоянием сосудистой системы. Предположить, что пульсация в голове возникает из-за внешних причин — это из области фантастики.

Если внимательно прислушаться к частоте пульсаций при возникновении болевых ощущений, то сразу можно ее соотнести с частотой биения сердца. И действительно. Пульсирующая головная боль является следствием нарушений тонуса стенок сосудов.

Такие нарушения могут носить не постоянный характер и могут быть привязаны к каким-то событиям и ситуациям. С профилактической целью хорошо бы внимательно отследить возможные условия появления болей.

Например, сломанная когда-то нога начинает ныть при приближении дождя. А что может предшествовать пульсирующей головной боли? Или в какие условия могут ее спровоцировать? Внимательность позволит определить условия возникновения боли именно у вас и подскажет, что необходимо предпринять для ее предотвращения.

Пульсирующая боль в голове — что это

Головная боль входит в число наиболее распространенных расстройств нервной системы во всем мире. Согласно официальной медицинской статистике, от периодических головных болей страдает более 75% взрослого населения.

К наиболее часто встречаемым типам головной боли относят пульсирующую головную боль и монотонную напряженную головную боль.

Пульсирующая боль в голове проявляется появлением пульсации, толчков или стука в голове. Чаще всего пульсация в голове ощущается в висках, глазах и затылочной области.

По степени интенсивности пульсирующая боль в голове может быть слабой, умеренно выраженной или интенсивной. Интенсивная пульсирующая головная боль может сопровождаться тошнотой, рвотой, мельканием мушек перед глазами, появлением шума в ушах.

Пульсирующая боль в голове — причины

Пульсирующая боль в голове может быть обусловлена множеством причин. При диагностике необходимо учитывать выраженность пульсации, ее длительность, периодичность появления, локализацию, сочетание с болью и другими симптомами.

Однако, при первичном обращении этих пациентов все равно необходимо обследовать, для исключения проблем с сердцем и сосудами.

Постоянная пульсация в голове может наблюдаться при атеросклерозе сосудов шеи и церебральных сосудов, сосудистых аневризмах , а также при шейном остеохондрозе.

Рассматривая варианты пульсирующей головной боли, можно прийти к выводу, что частота пульсаций напрямую связана с частотой пульса, то есть с частотой работы сердечно-сосудистой системы.

Справочно. Принято говорить, что пульсирующая головная боль носит сосудистый характер. Механизм ее возникновения связан с избыточным растяжением сосудов с последующим объемным процессом продвижения крови по ним.

Причем локализация боли в голове зависит от сосудистой зоны, в которой возникает проблема с тонусом. В любом случае возникновение этого вида боли требует внимания к состоянию сосудов.

Пульсация в голове с умеренно или слабо выраженным болевым синдромом может наблюдаться:

при смене погоды или атмосферного давления у метеозависимых пациентов;
после эмоционального или физического перенапряжения;
у пациентов с нейроциркуляторной дистонией;
при усталости, переутомлении и дефиците сна;
на фоне злоупотребления кофеиносодержащими напитками;
при сидячей работе и постоянном напряжении мышц шейно-плечевой области;
на фоне бессонницы .

Справочно. Такая пульсация в голове часто сочетается с нервозностью, раздражительностью, легким тремором кистей, тошнотой, тахикардией.

Частые пульсирующие боли в голове и шее чаще всего связаны с прогрессирующим остеохондрозом шейно-грудного отдела позвоночника.

Такие боли могут сочетаться с напряженностью шеи и плечевого пояса, тремором кистей, усиливающимся после длительной работы, мышечными спазмами в шее, хрустом и щелчками в шее при поворотах головы, быстрой утомляемостью при сидячей работе.

Справочно. При развитии межпозвоночной грыжи, смещения позвонков, защемлении нерва (шейный радикулит) или шейного миозита — боли острые, жгучие, сочетающиеся с выраженным ограничением подвижности шеи и резко выраженным напряжением шейных мышц.

Пульсирующая головная боль в одной половине головы может быть связана с мигренозным приступом. В таком случае пульсирующая головная боль обычно сочетается с повышенной чувствительностью к свету и звукам, тошнотой, рвотой, болью в глазах, нервозностью, повышением кожной чувствительности.

Пульсирующая боль в голове, сочетающаяся с потерей сознания, нарушением мимики, потерей чувствительности одной половины лица или конечностей, онемением языка, нарушением речи, заторможенностью может отмечаться при инсульте или транзиторной ишемической атаке.

Справочно. При наличии у пациента невралгии тройничного нерва пульсирующая боль локализуется в проекции ветвей тройничного нерва (скула, область глазницы, челюсть, ухо). Боли жгучие, острые, стреляющие.

При наличии опухоли головного мозга более характерны монотонные тупые головные боли. Пульсирующая боль отмечается редко.

Другие симптомы зависят от локализации и размера опухоли.

На фоне болей могут отмечаться:

головокружения,
тошнота,
периодическая рвота,
шум в ушах,
боли в глазах,
нарушение зрения,
нарушения речи и координации движений.

Также часто отмечают общее похудение, слабость, постоянную субфебрильную температуру тела, снижение аппетита.

Причиной появления пульсирующей боли в голове также могут быть такие стоматологические проблемы как:

неправильный прикус;
наличие прикорневых кист;
тяжелый кариес;
периодонтит;
пульпит;
периостит (флюс).

Справочно. Боль с больного зуба в таком случае может через некоторое время распространяться на одну половину головы и лица. Также может развиться спазм мышц челюсти, не позволяющий нормально открыть и закрыть рот.

Достаточно распространенной причиной появления пульсирующей боли в голове являются неврозы и депрессивные расстройства.

Справочно. Головная боль у таких пациентов связана с переутомлением, перенапряжением, стрессом, слишком эмоциональной реакцией на какое-либо событие.

Кроме этого, пульсирующие головные боли часто наблюдаются у ипохондриков и мнительных, впечатлительных личностей.

У женщин часто наблюдаются пульсирующие боли в голове перед началом менструаций и/или в первый день месячных.

Читайте также: