Если заложен нос болит горло голова и температура 38

Чем сбить температуру, как капать капли в нос и нужны ли антибиотики при лечении ангины

Антон Родионов врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии №1 Первого МГМУ им.Сеченова

Если не можешь вылечить, попробуй хотя бы помочь. Как правило, эту фразу используют немного в другом контексте, но и в нашей беседе она будет вполне уместна. Действительно, если мы не можем существенно уменьшить продолжительность заболевания ОРВИ и гриппом (она определяется программой вируса), давайте хотя бы полечим температуру, насморк, боль в горле. Это же мы умеем делать хорошо?

Какую температуру сбивать?

Повышение температуры — это первый и основной симптом большинства инфекционных заболеваний. Любой школьник всегда знал: есть температура — болен, нет температуры — здоров. Да и реклама из телевизора всегда убеждала нас в том же самом: порошок жаропонижающего мгновенно делает чудо! Так значит ли это, что для того, чтобы выздороветь, надо просто снизить температуру?

Разумеется, нет. Повышение температуры — это защитная реакция организма и лучший индуктор собственных интерферонов, следовательно, безрассудная жаропонижающая терапия может даже увеличивать продолжительность болезни.

Принимать жаропонижающие средства стоит только при плохой переносимости лихорадки, очень высокой температуре (>38,5—39°С) или угрозе фебрильных судорог у детей.

Что принимать? Ведь на прилавках аптек такое огромное количество средств для снижения температуры. На самом деле подавляющее большинство лекарств содержит один и тот же препарат — старый добрый парацетамол, который в мире действительно считают препаратом первой линии. Он разрешен к применению даже у детей с 6 месяцев.

Впрочем, несколько лет назад шведы опубликовали результаты большого исследования, которое показало, что чем больше ребенку в раннем детстве давали парацетамол, тем выше у него к 6–7 годам становился риск бронхиальной астмы. Так что не увлекайтесь.

От применения анальгина в мире практически отказались, поскольку он в редких, правда, случаях может вызывать очень тяжелые изменения со стороны системы крови (снижение уровня лейкоцитов).

И еще одно важное соображение. Старайтесь не комбинировать несколько жаропонижающих препаратов: каждый из перечисленных (парацетамол, ибупрофен, аспирин и т.д.) в той или иной степени действует на слизистую желудка, а их комбинация существенно усиливает этот риск.

Как лечить насморк

Тут уж, казалось бы, чего проще — купил капли от насморка, да и капай себе сколько потребуется. Однако и в этом деле существует подвох. Дело в том, что привычные всем капли в нос обладают выраженным сосудосуживающим действием. Именно сужение сосудов в слизистой оболочке приводит к уменьшению отека и количества отделяемого из носа, то есть, по-простому, уменьшает заложенность носа и собственно насморк. Однако эти препараты довольно коварны своими побочными эффектами.

Начнем с того, что почти никто не умеет правильно капать капли в нос. Считают, что надо максимально запрокинуть голову, чтобы капля докатилась аж до желудка. Так вот этого делать категорически не надо. Сужение сосудов слизистой желудка под действием каплей приведет к появлению эрозии в этом месте, а при длительном применении — язвы.

Правильная техника закапывания: голову поворачиваем набок, капаем и дожидаемся, пока капля всосется в слизистую (2-3 минуты), потом процедуру повторяем с противоположной стороны. Впрочем, новые системы доставки препарата (спреи-распылители) лишены этих недостатков.

Другие проблемы, связанные со злоупотреблением средствами от насморка: сухость слизистой носа (это следствие сужения сосудов), осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (повышение давления, тахикардия, нарушения ритма и даже провокация стенокардии у пожилых людей) и, главное, развитие зависимости и привыкания.

Еще один очень простой, а главное, надежный и абсолютно безопасный метод, который можно использовать при лечении насморка, — это промывание носа солевыми растворами. Можно купить готовые препараты в аптеке, которые удобны в применении, но дорого стоят, а можно использовать дешевый физиологический раствор из аптеки или даже слабосоленую воду, приготовленную в домашних условиях (2 г соли на стакан воды).

Если болит горло

Самые частые причины боли в горле — это воспаление глотки и миндалин. Первое называют фарингит, второе — тонзиллит. Если при боли в горле заглянуть себе или ближнему своему в рот, то при фарингите мы увидим красное горло, а при тонзиллите — увеличенные и тоже покрасневшие миндалины. Впрочем, при ОРВИ нередко присутствуют оба признака.

Для лечения боли в горле чаще всего используют антисептики с обезболивающими добавками, которые хотя и не влияют на длительность болезни, но помогают скоротать неприятную пару дней.

Антибиотики при ангине не нужны!

А теперь о гораздо более серьезном заблуждении, которое сопутствует такому частому симптому, как боль в горле. Дело в том, что острый тонзиллит в русском языке имеет еще один странный синоним — ангина. Странный — потому что во всем мире ангиной называют стенокардию (грудную жабу). Но проблема вовсе не в терминологии, а в том, что в народе считается (многие врачи, увы, разделяют это заблуждение), что ангина — это обязательно бактериальное заболевание, а значит, немедленно нужно назначать антибиотики.

Это далеко не так. Свыше 90% ангин (а у взрослых до 99%) вызвано все теми же вирусами, а значит, хвататься за антибиотики не надо. Стрептококковая (бактериальная) ангина встречается лишь в 10%, да и то преимущественно у детей и подростков.

В старые времена для того, чтобы заподозрить (не диагностировать, а только заподозрить!) стрептококковую ангину, использовали такие критерии:

лихорадка;
отсутствие кашля;
увеличение лимфоузлов;
налет на миндалинах.

Наличие трех из четырех критериев считали достаточным основанием для начала антибиотикотерапии.

Сегодня же правилом хорошего тона считается проведение экспресс-диагностики стрептококковой инфекции. Существуют специальные тест-полоски (стреп-тест), которые за несколько минут прямо у постели больного позволяют сказать — есть ли стрептококковая инфекция или же во всем виноват вирус.

Если роль стрептококка (не любого, а именно бета-гемолитического стрептококка) доказана, тогда нужны антибиотики пенициллинового ряда (амоксициллин или амоксициллин/клавуланат), поскольку стрептококковый тонзиллит способен давать серьезные осложнения на сердце и почки.

Но, еще раз повторю, просто так при болях в горле, даже если вы видите во рту увеличенные миндалины с налетом, принимать антибиотики нельзя.

Чем сбить температуру, как капать капли в нос и нужны ли антибиотики при лечении ангины

Антон Родионовврач-кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии №1 Первого МГМУ им.Сеченова

Какую температуру сбивать?
Как лечить насморк
Если болит горло
Антибиотики при ангине не нужны!

Какую температуру сбивать?

Как лечить насморк

Если болит горло

Антибиотики при ангине не нужны!

лихорадка;
отсутствие кашля;
увеличение лимфоузлов;
налет на миндалинах.

Наличие трех из четырех критериев считали достаточным основанием для начала антибиотикотерапии.

Заболеть простудой можно в любое время года, а не только зимой или осенью. Боль в горле, заложенность и повышение температуры тела — обычный набор симптомов, которым сопровождается как банальная простуда, так и серьезные заболевания вроде гриппа или ангины. Болеть не любит никто, но, если вовремя обратиться к терапевту, болезнь получится победить без ущерба здоровью.

Какие заболевания сопровождаются болью в горле и насморком?

Боль в горле, резкое повышение температуры и насморк возникают по разным причинам. Большинство патологий горла связан с появлением бактерий.

Заболевания, которые сопровождаются таким симптомами:

ОРВИ и ОРЗ (першение в горле, повышение температуры, насморк и общее недомогание организма).
Грипп (повышение температуры тела до 38, сильная боль в горле, заложенность носа, мышечная боль).
Фарингит (возникает першение в горле, температура в редких случаях поднимается до 38, появляется кашель и отечность слизистой носа).
Ангина (температура 38, боль в горле сильная, настолько, что пациент не может глотать, миндалины воспаляются, мышечная слабость, отсутствие аппетита).
Ларингит (из-за воспаления связок человеку трудно разговаривать, температура повышается до 37, болит горло и появляется насморк).

Болезненность в области гортани в некоторых случаях протекает без повышения температуры тела. Чаще всего такое состояния возникает из-за воспаления миндалин, механические повреждения во время глотания горячих или острых блюд, увеличения щитовидной железы.

Как вылечить заложенность носа?

Нос при простуде бывает часто заложен. Чаще всего, именно с этого симптома и начинается болезнь.

Для того чтобы избавиться от скопившейся в носу слизи нужно делать промывание. Для этого подойдут спреи Аквалор, Аквамарис или Долфин. На ночь капают сосудосуживающие капли, чтобы снять заложенность. Снимают отечность и воспаление со слизистой носа капли на основе растительных экстрактов. Хорошо себя зарекомендовали Санорин, Пиносол.

При насморке назначают антибиотики. Но такие лекарства назначаются только врачом. Самостоятельно выбирать препарат, особенно если болит гортань и высокая температуры, не рекомендуется.

Как снять боль в горле и температуру?

Простуда всегда сопровождается повышение температуры. Если она не превышает 38 градусов, то ее не желательно сбивать. В это время организм пытается самостоятельно справиться с болезнью.

Если температура выше 38, то нужно выпить жаропонижающие (Парацетамол или Аспирин). В любом случае лучше позвонить в скорую и узнать у дежурного врача как действовать в такой ситуации.

Когда состояние станет лучше нужно обратиться к терапевту за назначением лечения. Доктор назначит антибиотики и средства для горла и насморка. Антибиотики пью короткими курсами до 5 дней. Если через это время улучшений не наступает, повторный поход в больницу будет необходим.

При высокой температуре нужно пить больше теплого чая и больше отдыхать. В первые дни болезни организм очень слабый, поэтому в эти дни нужно оставаться в постели и отдыхать.

С болью в гортани справляются с помощью полоскания. В качестве лекарства для полоскания подойдет фурацилин, содовой или соляной раствор. Такие растворы очищают миндалины от бактерий и гноя, снимают воспаление со слизистой горла.

Снять болезненность с гортани помогут спреи. Например, Каметон, Ингалипт, Стрепсилс+. Такие спреи оказывают антисептический эффект. В первые дни болезни снять неприятные ощущения в гортани помогут таблетки для рассасывания (Стрепсилс, Доктор МОМ, Гексорал). Они не только оказывают антисептическое действие, но и выполняют роль обезболивающего.

Не стоит забывать и об обильном питье. Но жидкость не должна быть очень горячей. Это только повредить горлу. В чай вместо сахара лучше добавить мед.

Кроме этого, вместе с основным лечением нужно пропить курс витаминов. Продолжается он и после болезни, чтобы восстановить организм после заболевания.

Профилактика заболеваний

Для того чтобы предотвратить заболевания горла, нужно укреплять организм. С началом отопительного сезона воздух в помещениях становится сухой, что, в свою очередь, способствует першению в горле. Для повышения уровня влажности в комнате ставятся специальные увлажнители.

Витаминные комплексы помогут укрепить иммунитет и повысят сопротивляемость организма к инфекциям. Немаловажным является правильное питание, регулярные прогулки на свежем воздухе и занятия спортом.

Важно отказаться от курения и злоупотребления алкогольными напитками. Несколько раз в год проходят диагностирование. Это позволит выяснить, в каком состоянии находится организм и выявит патологию на ранней стадии.

Респираторно — вирусные заболевания довольно часто сопровождаются не только болезненными ощущениями в слизистой горла, но и обильным насморком.

Распространённым видом осложнения при ОРВИ является тот случай, когда болит горло и закладывает уши.

Какие заболевания вызывают воспаления слогового аппарат и почему так происходит? Есть ли необходимость лечить уши или боль уйдет после терапии горла?

Заболевания при одновременной боли в гортани и ушах. Лор-органы взаимосвязаны между собой одной системой.

Распространение инфекции происходит при вирусном заражении, так как вызывает образование слизи, способной циркулировать в носоглотке и проникать вглубь по каналам.

Часто, ощущение заложенности ушей вызывает общая интоксикация и воспаление лимфоузлов. Такое состояние может вызвать ряд заболеваний.

Отит. Это воспаление среднего уха, которое возникает, в большинстве случаев, как осложнение при поражении вирусом.

Характеризуется сильной стреляющей болью, повышением температуры и отсутствием аппетита. Если появляется головная боль, шум, это может быть признаком турбоотита.

Фарингит. Оно характеризуется общей интоксикацией, воспалением лимфы, першением в слизистой.

Напряжение мышц, увеличение лимфоузлов могут вызывать ощущение боли в ухе, особенно усиливающейся, во время глотания.

В данном случае, непосредственно, воспаление органа слуха может отсутствовать.

Ветряная оспа, корь и скарлатина имеют очень схожую симптоматику и могут диагностироваться только специалистом.

Все они могут, как изначально сопровождаться ушной болью, так и быть следствие болезни, вызывая повторное воспаление в ушах.

Ангина. Это серьезное заболевание, которое может много причинять вреда организму и провоцировать параллельные воспалительные процессы, так как сильно подрывает иммунную систему организма.

Болевые ощущения в слизистой при данном заболевании настолько сильные, что вызывают боль в ушах, суставах, сопровождаются сильной головной болью. Данная симптоматика может наблюдаться впервые 2-3 дня болезни.

Воспалительный процесс, спровоцированный вирусным или бактериальным поражением организма, сопровождается сильной слабостью.

Может создаваться впечатление, что не только болит горло и закладывает уши, а и глаза и все тело. В данном случае применять терапию лор органа необходимо по назначению врача.

Это может быть либо точечная локализация очага, либо назначение препаратов общего действия.

Как лечить смешанную симптоматику
Наиболее эффективные средства для устранения дискомфорта
Некоторые нюансы при болезнях горла

Как лечить смешанную симптоматику

При одновременном заболевании нескольких лор-органов необходимо комплексная терапия.

Наиболее эффективными являются следующие манипуляции:

Согревающие компрессы при отсутствии температуры. При этом для органа слуха достаточно сухое тепло, можно использовать синюю лампу. Для горла, наиболее эффективный, спиртовой компресс;
Применение болеутоляющих препаратов;
Медикаментозная терапия, включающая средства, устраняющие симптоматику воспаленного горла и уха;
Промывание носоглотки солевым раствором;
Ингаляция носа и дыхательных путей;
При заложенности носа использование сосудосуживающих капель.

Наиболее эффективные средства для устранения дискомфорта

При любом заболевании, важно не запустить развитие воспалительного процесса.

Задача — локализировать очаг воспаления и устранить симптоматику, вызывающую сильный дискомфорт.

На начальной стадии заболевания горла наиболее результативны будут:

Полоскание горла противовоспалительными растворами лекарственной ромашки;
Санация горла содовым раствором;
Применение обеззараживающих растворов с перекисью водорода или марганцовкой;
Использование рассасывающих таблеток Декатилен, Лизобакт или Фарингосепт;
При наличии небулайзера эффективны ингаляции с применением Декасана.

Как правило, проведение данных процедур уже на 2-й день заметно улучшают самочувствие.

Через 3 дня практически полностью устраняют дискомфорт в горле. Орошение важно проводить регулярно, не менее 5-6 раз в день.

Если при боли в горле есть ощущение заложенности в ушах, важно, также на начальной стадии, применение осмотических активных средств.

Вот еще дополнение к статье в видео:

Боль может быть вызвана отеком барабанной перепонки. Купирование напряжения со стороны барабанной полости можно произвести ушными каплями.

Противовоспалительное и аналгезирующее действие оказывает препарат Отипакс и фурацилиновый спирт.

Если под рукой не оказалось никаких медикаментов, устранить боль можно обычным растительным масло.

Закапывать уши необходимо средством комнатной температуры, можно слегка подогреть.

Некоторые нюансы при болезнях горла

Все заболевания горла, если они не вызваны бактериями, сопровождаются образованием слизи в носоглотке.

От обильности образований происходит их накопления в пазухах носа, что вызывает гайморит, конъюнктивит или отит. При этом заложенность в ушах может присутствовать во всех моментах.

Слизь перекрывает доступ необходимого для организма количества кислорода, в результате появляется головная боль и ухудшается общее самочувствие.

Причиной ушной боли при воспалении слизистой часто являются воспаленные гланды и лимфоузлы, которые затрудняют проход в евстахиевы трубы, ведущие к внутреннему уху.

Посмотрите видео:

Поэтому она усиливается именно во время глотания. Важным моментом является правильное избавление от слизистых накоплений.

В случаях, когда воспалена вся слизистая, важно принимать препараты, способные разжижать образования и оказывать сосудосуживающее действие.

Надрывное высмаркивание может спровоцировать попадание частиц слизи в уши и глаза, что увеличит зону поражения и распространение патогенных микроорганизмов.

Именно по этой причине не рекомендуется, в качестве промывания носа, использовать спреи.

Эффект будет аналогичный высмаркиванию. Струя под давлением может протолкнуть по каналам слизь в уши.

Боль в горле, температура около 37, кашель и насморк – все это говорит о том, что в организм попала инфекция.

Состояние пациента при этом слабое, донимает постоянная усталость, аппетита нет, может появляться головная боль.

Самое плохое то, что так болеют многие весь сезон, симптомы могут становиться на время слабее, но затем возвращаются вновь.

Симптомами каких заболеваний могут быть подобные признаки и что нужно делать? Нужно ли обращаться к врачу и брать на работе больничный, или же можно вылечиться самостоятельно?

Насколько опасно переносить такую простуду на ногах – ведь температура не очень высокая?

Вирусная инфекция или банальная простуда?

Кашель, насморк, боль в горле – все эти симптомы в большинстве случаев вызывает инфекция вирусного или бактериального характера.

Лечить их нужно разными лекарствами и методами, потому важно установить, что именно стало возбудителем болезни. Одним из показателей, который поможет определить вид инфекции, является температура тела пациента.

Температура около 37 градусов или немного выше, называется субфебрильной и обычно говорит о том, что пациент заразился вирусом.

Бактериальная инфекция характеризуется острым воспалительным процессом, при котором температура поднимается до 38 градусов и выше. Также показатели градусника могут удерживаться на отметке 37 долгое время при хронических ЛОР-заболеваниях.

Это, конечно же, не строгое правило, даже обычная простуда или грипп иногда начинаются с сильного повышения температуры тела, а уже потом появляются кашель, насморк и боли в горле. ОРВИ или ОРЗ – это можно точно установить только с помощью лабораторных исследований. Но что делать, пока анализы не готовы? Ведь важно начинать лечение как можно раньше.

Вирусная инфекция распознается по таким типичным признакам:

Сезонность – бактериальная инфекция может поражать круглый год, а вот грипп и его разновидности в нашем регионе – преимущественно с декабря по февраль.
Яркое начало заболевания и быстрое прогрессирование – симптомы появляются уже через несколько часов после контакта с заболевшим человеком, максимум через 48 часов.
Вначале появляются боль в горле, головная боль и температура до 37 или 37,5 градусов, озноб, слабость, затем – насморк и кашель.

Инфекция, вызванная вирусами, не лечится антибактериальными препаратами. Потому не стоит сразу же глотать пригоршнями таблетки из домашней аптечки – это только подорвет и без того ослабленный иммунитет и затянет лечение.

Что делать, если болит горло, появились насморк и кашель

Как правильно себя вести при первых признаках ОРВИ, чтобы встать на ноги как можно быстрее и не допустить осложнений? На первый взгляд непонятно, как боль в горле и насморк могут быть связаны с органами пищеварения, сердцем и сосудами, но это так.

Запущенный грипп дает такие осложнения, как воспаление легких, ревматизм, отит, нарушения функций опорно-двигательного аппарата, патологии выделительной системы.

Потому даже при температуре 37, которую многие не считают серьезной, требующей больничного и постельного режима, следует вызвать врача и принять следующие меры:

Соблюдать постельный режим, максимально ограничить контакты с окружающим, не выходить на улицу;
Пить больше жидкости, но не газировки и кофе, пусть даже и с молоком, а чая и отваров из лекарственных трав, натуральных соков, компотов и морсов. Можно пить сироп шиповника или клюквы, растворенный в минеральной воде без газа;
Чаще проветривать помещение и увлажнять воздух;
Следить за температурой тела – если она стала выше 37, и продолжает повышаться, немедленно нужно вызывать врача.

Как лечить кашель, сопли, боль в горле при ОРВИ, расскажет врач. Чего делать не надо до его прихода:

Принимать аспирин при любой температуре.
Посещать работу, институт, ходить за покупками.
Сидеть на диете или вводить в рацион новые продукты.
Употреблять алкоголь и курить.

Если горло очень сильно болит, его можно полоскать отварами ромашки, шалфея, коры дуба, фурацилина или пищевой соды. При сильном насморке допустимо закапать в нос сосудосуживающие капли. Но ни в коем случае нельзя превышать дозировку, указанную в инструкции по применению.

Для поддержания иммунитета очень полезно принимать поливитамины, есть как можно больше свежих овощей и фруктов.

Если же состояние ухудшается, появляются сильные головные боли и судороги, кожная сыпь, рвота, одышка, нехватка воздуха, приступы слабости вплоть до потери сознания, необходима срочная госпитализация пациента.

Как лечить больное горло

И при ОРЗ, и при ОРВИ почти все пациенты жалуются на боли в гортани, кашель и осипший голос.

Симптом этот очень неприятный, кроме того, если не лечить больное горло, можно запустить болезнь и тогда страдать придется еще несколько недель, а то и месяцев.

Способ устранения болей в горле выбирается в зависимости от их причины.

Фарингит – беспокоит сильное, режущее першение, голос хрипнет, глотать очень больно. Фарингит является осложнением простуды или гриппа. Лечат его специальными спреями, пастилками для рассасывания, полосканиями и теплым питьем:
Ларингит – симптомы схожи с фарингитом, но голос часто пропадает полностью, боли в горле очень сильные и постоянные. В отличие от фарингита, ларингит может быть вызван не только инфекцией, но и механическими повреждениями слизистой, громким пением, курением. Лечение идентично, важно не напрягать голосовые связки, не курить, не употреблять острую и кислую пищу;
Ангина – при таком заболевании на поверхности гортани и миндалин появляется белый налет, температура может подняться выше 38,5, появляются общие симптомы интоксикации. Обязательно нужно удалять налет с помощью полосканий и ингаляций, зачастую не обойтись без антибиотиков, назначать которые должен только врач.

При правильном лечении через 7-10 дней пациент полностью выздоравливает.

Как лечить насморк

Говорят, что насморк длится не более 7-8 дней, затем проходит сам по себе. К сожалению, не всегда это так, да и эти семь дней придется терпеть зуд и сухость в носу, отечность, выделения разной интенсивности и заложенность носа, что очень негативно сказывется на общем состоянии пациента.

Появляются слабость и головная боль, снижается аппетит, нарушается сон. Как себе помочь?

Постельный режим, на ноги нужно надеть теплые носки, можно положить под одеяло грелку.
Обильное питье.
Промывания носа физраствором или отваром ромашки, чтобы увлажнить слизистую и сделать выделяемое менее вязким.
Использование сосудосуживающих капель, чтобы устранить заложенность носа.

Нужно научиться правильно отсмаркиваться, чтобы проходы хорошо очищались от слизи, и вместе с этим не травмировалась слизистая. Сначала отсмаркивают одну ноздрю, аккуратно зажав другую, затем вторую.

После выздоровления рекомендуется продолжать принимать витамины, иммуномодуляторы во избежание рецидивов. Что делать при простуде, расскажет специалист в видео в этой статье.

Читайте также: