Эутирокс побочные эффекты головная боль

Компонентный состав и принцип действия

Кому показан прием препарата?

Противопоказания

Осторожно и под жестким контролем эндокринолога должен идти прием препарата больными сахарным диабетом. Также внимательным к своему состоянию надо быть больным с нарушениями функций сердечно-сосудистой системы, страдающим атеросклерозом и тяжелыми формами гипотиреоза. Осторожен должен быть доктор и при назначении препарата пациентам, страдающим синдромом мальабсорбции.

Периодичность приема, дозирование

При лечении зоба в активный период и после проведения хирургического вмешательства назначаемая доза средства колеблется в диапазоне от 75 до 200 мкг. При тиреотоксикозе минимальный объем составляет 50 мкг и может повышаться до 100. При лечении онкологии щитовидной железы доза от 50 мкг может быть повышена до 300. При гипотиреозе объем рассчитывается исходя из возраста пациента и зависит от его веса. То есть больному в возрасте до 55 лет может быть назначена доза до 1,8 мкг на каждый килограмм веса. Если пациент старше 55 лет, объем не должен превышать 0,9 мкг на кг веса.

При проведении теста тиреоидной супрессии доза зависит от периода времени, оставшегося до процедуры. За 3-4 недели до теста она составляет 75 мкг; за 2 – 100-150 мкг, за неделю – 100-200 мкг. Для деток с врожденным гипотиреозом дозировка зависит от возраста. Детям до 6 месяцев назначают 25-50 мкг, от 6 месяцев до 1 года – 50-75 мкг, от года до 5 лет – 75-100 мкг, от 6 до 12 лет – 100-150 мкг. Для детей старше 12 лет объем составляет 100-200 мкг.

Превышение допустимой дозы, совместимость

Влияние антидепрессантов может значительно усилиться

Инсулин и другие препараты подобного действия

Для достижения должного эффекта надо увеличивать дозу

Ослабевает эффективность препаратов

Келестирамин, колестипол, гидроксид алюминия

Концентрация левотироксина в составе плазмы крови будет ниже, чем необходимо

Тамоксифен, анаболические стероиды, аспарангиназа

Возможно взаимодействие на уровне соединения с белками.

Фенитоин, салицилаты, дикумарол, фуросемид, клофибрат

Повышается содержание свободного левотироксина, не связанного с белками плазмы

Отдельные пациенты нуждаются в увеличении содержания левотироксина

Быстрее, чем обычно, закрываются эпифизарные зоны, стимулирующие рост

Становится выше клиренс левотироксина

Будущим мамочкам

Похудеем?

Побочные эффекты

Мнение пациентов о препарате

Некоторые пациенты жалуются на повышенное чувство тревожности, проявляющееся в треморе, плохом сне, присутствует чувство страха, депрессия. Многие жалуются на постоянное ощущение холода, низкую температуру тела. Некоторые пациенты говорят о том, что с приемом препарата усиливается сухой кашель, кожа становится сухой и трескается. Однако при наличии ярких проявление гипотиреоза из двух зол выбирают меньше – принимают средство.

Многие пациенты пишут о том, что прием препарата значительно улучшил результаты анализов, но самочувствие ухудшилось: появились вялость, сонливость, болят ноги. У достаточно большого количества больных обострился цистит.

Подведение итогов

Компонентный состав и принцип действия

Это лекарственное средство можно охарактеризовать как препарат гормонов щитовидной железы, представляющий собой левовращающийся изомер тироксина. В странах Европы был разрешен к использованию одним из первых.

В малых дозировках делает более эффективным белковый синтез в организме, усиливает кальцифицирующие процессы в тканях костей. Средние дозы лекарственного средства помогают активнее работать нервной и сердечно-сосудистой системам организма, ускоряются обменные процессы (жировой, углеводный, белковый).

Тканям организма требуется больше кислорода. Высокие дозы препарата тормозят образование гормона, вырабатываемого гипофизом, который, в свою очередь, регулирует функционирование щитовидной железы.

Как принимать препарат Эутирокс для похудения правильно

Принимают препарат в один прием, за полчаса до еды, только в утреннее время. Запивать Эутирокс нужно теплой кипяченой водой, нельзя запивать лекарство чаем, кофе или соком. Суточная доза подбирается эндокринологом исходя из возраста пациента, массы тела и диагноза.

Как правило, препарат Эутирокс принимают пожизненно. Доза, назначаемая для лечения зоба и послеоперационный период от 75 до 200 мкг, при тиреотоксикозе повышается до 100 мкг, лечение онкологии требует повышения дозировки до 300 мкг.

Эндокринологи рекомендуют придерживаться определенных правил, чтобы избежать побочных эффектов:

Предельная доза 300мкг в сутки.
Курс приема Эутирокса для снижения веса месяц с половиной.
Начинать прием препарата нужно с малых доз, постепенно увеличивая, снижать дозу тоже следует постепенно.
При появлении побочных эффектов дозу нужно снизить.

Для снижения влияния Эутирокса на сердце следует дополнительно принимать блокаторы ?-адренорецепторов, снижающие артериальное давление и частоту сокращений мышц сердца. В качестве блокатора рекомендуют использовать метопролол.

Периодичность приема, дозирование

При лечении онкологии щитовидной железы доза от 50 мкг может быть повышена до 300. При гипотиреозе объем рассчитывается исходя из возраста пациента и зависит от его веса.

То есть больному в возрасте до 55 лет может быть назначена доза до 1,8 мкг на каждый килограмм веса. Если пациент старше 55 лет, объем не должен превышать 0,9 мкг на кг веса.

Для деток с врожденным гипотиреозом дозировка зависит от возраста. Детям до 6 месяцев назначают 25-50 мкг, от 6 месяцев до 1 года – 50-75 мкг, от года до 5 лет – 75-100 мкг, от 6 до 12 лет – 100-150 мкг.

Для детей старше 12 лет объем составляет 100-200 мкг.

Возможные побочные эффекты

Прием Эутирокса может осложняться побочными эффектами, которые проявляются симптомами, характерными для тиреотоксикоза (потливость, бессонница, беспокойство, снижение аппетита, диарея). Передозировку снимают снижением дозы препарата или назначают плазмаферез. В качестве побочного действия могут наблюдаться судороги и остановка сердца.

Для того чтобы Эутирокс не вызывал побочных эффектов, его нельзя совмещать с такими лекарственными препаратами:

антидепрессанты трициклические;
инсулин;
колестипол;
гидроксид алюминия;
анаболические стероиды;
Тамоксифен;
Аспарангиназа;
эстрогеносодержащие препараты.

Можно ли принимать Эутирокс для похудения

В инструкции не сказано, что Эутирокс можно применять для достижения такого эффекта. Это гормональный препарат и он может дать противоположный эффект, женщина начнет резко поправляться. Плюс к этому могут начаться проблемы с сердцем, щитовидной железой, нервной системой.

Превышение допустимой дозы, совместимость

Передозировка лечится путем снижения дозы. Могут быть назначены к приему бета-адреноблокаторы либо вообще прием гормонов может быть приостановлен на несколько дней.

Будущим мамочкам

Для многих женщин желание стать матерью настолько сильно, что вердикт врачей о том, что им нельзя рожать в связи с наличием какого-либо заболевания, не служит достаточным основанием для того, чтобы не забеременеть.

При беременности препарат нужно принимать постоянно. Он работает вместо щитовидки, обеспечивая нормальную деятельность всего организма.

Отмена гормональной терапии для женщины и будущего ребенка чревата серьезными проблемами. Возможно осложнение внутриутробного развития, вплоть до умственной отсталости.

До того как были разработаны синтетические аналоги гормонов щитовидки, врачи рекомендовали прерывать беременность по медицинским показаниям.

Однако прием должен проходить под контролем лечащих врачей — гинеколога и эндокринолога, потому что дозировка в течение периода всей беременности может быть изменена в зависимости от того, какими будут результаты ТТГ и анализа крови.

А на состоянии ребенка может плохо сказаться как недостаток гормона, так и его избыток.

Назначение Эутирокса кормящим матерям

Правильно подобранная доза препарата не приносит вреда матери и ребенку. Для того, чтобы подобрать необходимую дозировку эндокринолог назначает пациенткам, кормящим грудью, необходимые лабораторные анализы.

При резкой отмене препарата могут развиться симптомы гипотиреоза, влияющие на физическое самочувствие матери и на выработку молока. Резкая отмена гормонов может привести к неврозу или депрессии.

Выработка молока стимулируется определенными гормонами, вырабатываемыми щитовидной железой, если своих гормонов недостаточно назначают Эутирокс, синтетический препарат, поддерживающий в норме гормональный уровень кормящей матери, а значит и достаточную выработку молока.

Доза лекарства должна быть физиологической, превышать ее нельзя, превышение дозировки вызывает медикаментозный тиреотоксикоз у матери и ребенка. Лечат эту проблему снижением уровня поступаемых в организм пациентки синтетических гормонов.

Похудеем?

Небольшие дозы препарата стимулируют жировой и белковый обмен, а дозировка среднего объема позитивно влияет на функционирование нервной и сердечно-сосудистой систем. Средство показано к применению для достаточно широкого перечня заболеваний, но нигде не сказано, что его следует применять для похудения.

Это гормональный препарат, и прием его без надлежащего контроля врача может дать абсолютно противоположный эффект – вес будет увеличиваться.

Ни в коем случае нельзя превышать рекомендованную дозу. Такие действия могут весьма негативно отразиться на состоянии здоровья, нарушив стабильную работу сердца, нервной системы, щитовидки.

Мнение пациентов о препарате

Все симптомы, сопровождающие недостаток гормонов щитовидки, ушли, больные чувствуют себя абсолютно здоровыми. Однако есть немалый процент и таких, кто и отказаться от приема препарата не может, и принимать его просто нет сил из-за большого количества побочных эффектов.

Некоторые пациенты говорят о том, что с приемом препарата усиливается сухой кашель, кожа становится сухой и трескается. Однако при наличии ярких проявление гипотиреоза из двух зол выбирают меньше – принимают средство.

Подведение итогов

Передозировка Эутироксом — патологическое состояние, возникающее на фоне приема медикамента в высоких дозировках. Прием гормонального средства может стать причиной возникновения проблем со здоровьем, поэтому нужно знать, как проявляется отравление препаратом, и что делать при интоксикации им.

Информация о медикаменте

Эутирокс в качестве главного компонента содержит левотироксин натрия. Это синтетический аналог гормона тироксина, синтезируемого щитовидкой. В печени и почках часть его трансформируется в трийодтиронин и проникает в клетки организма. Он влияет на метаболизм, участвует в развитии и росте тканей. В небольших количествах стимулирует обмен протеинов и липидов. В средних дозах активирует метаболизм, увеличивает потребность клеток в кислороде, усиливает функцию центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. В высоких дозировках подавляет образование тиролиберина и тиреотропина (ТТГ) в головном мозге.

Лечебное действие медикамента наблюдается спустя 1—2 недели после начала терапии и сохраняется в течение такого же времени после ее завершения. Ослабление симптомов гипофункции щитовидки отмечается через 3—5 дней, а зоб становится меньше или проходит совсем через 3—6 месяцев.

Область применения

Лечение Эутироксом назначают при выявлении следующих патологий:

гипотиреоз,
эутиреоидный зоб,
гипертиреоз (после того, как будет достигнуто эутиреоидное состояние с помощью тиреостатических медикаментов).

Эутирокс применяют как средство заместительной гормональной терапии и для предупреждения появления зоба после хирургического лечения щитовидки. Его выписывают в качестве подавляющей и заместительной терапии при раке щитовидки, обычно после операции.

Гормональный медикамент используют как диагностическое средство при назначении теста тиреоидной супрессии.

Ограничения

Лечение Эутироксом запрещено, если у пациента острая стадия следующих патологий:

воспаление всех слоев сердца (панкардит),
инфаркт миокарда,
миокардит.

Противопоказанием к началу приема гормонального средства является аллергия на его состав, а также нелеченные:

гипертиреоз,
гипокортицизм,
недостаточность гипофиза.

Эутирокс в период беременности нельзя пить в комплексе с тиреостатическими медикаментами.

С осторожностью лечение Эутироксом нужно проходить, если наблюдаются следующие проблемы со здоровьем:

высокое давление,
нарушение сердечного ритма,
ишемическая болезнь сердца,
сахарный диабет,
мальабсорбция (нарушение всасывания пищи в кишечнике), что требует коррекции дозировки,
выраженный долго существующий гипотиреоз,
склонность к психозам.

Нежелательные реакции

Если Эутирокс пить в терапевтических дозах, то он редко становится причиной побочных эффектов. Лишь иногда, при непереносимости состава медикамента, он может спровоцировать аллергию.

Способ применения

Эутирокс рекомендуется принимать с утра минимум за полчаса до завтрака. Таблетку нужно глотать целиком. Дневную дозу рассчитывают в индивидуальном порядке в зависимости от возраста больного, диагноза, наличия сердечно-сосудистых патологий, результатов клинических анализов, ответа организма на лечение.

Врач может прописать в день от 12,5 мг до 300 мг Эутирокса. Выпить суточную дозу надо за один прием.

Причины передозировки Эутирокса

Причины передозировки Эутирокса могут быть следующими:

медикамент нашел и выпил ребенок,
неправильно рассчитанная дозировка,
несоблюдение схемы терапии, прописанной доктором, принятие больших доз с целью добиться более быстрого результата,
прием медикамента повторно из-за проблем с памятью,
использование просроченного препарата,
при повышенной чувствительности передозировка возможна даже при приеме лекарства в терапевтической дозе, в этом случае она проявляется появлением судорог.

Из-за того, что Эутирокс ускоряет обмен веществ, на фоне его приема может наблюдаться снижение веса. Часто передозировка препарата возникает у женщин, принимающих лекарственное средство с целью похудения.

Эутирокс вступает в лекарственное взаимодействие с другими медикаментами, что также может стать причиной передозировки:

Эутирокс усиливает эффект антидепрессантов, антикоагулянтов,
гормональное средство ослабляет эффект сердечных гликозидов, сахароснижающих препаратов,
Колестипол, Колестирамин, гидроксид алюминия снижают уровень Эутирокса в плазме, поэтому принимать их нужно с интервалом не менее 4 часа,
блокаторы протеазы могут изменять действие гормонального средства, что может потребовать корректировку его дозировки,
Фенитоин вытесняет Эутирокс из связи с белками, что может стать причиной увеличения уровня гормонов щитовидки, но. с другой стороны, антиконвульсант ускоряет биотрансформацию левотироксина натрия в печени,
Орлистат уменьшает абсорбцию Эутирокса и солей йода, что может стать причиной гипофункции щитовидки и невозможности контролировать течение гипотиреоза,
Дикумарол, Фуросемид, салицилаты и некоторые другие средства способны вытеснять гормональный медикамент из связи с белками плазмы, в результате повышается уровень свободного Т4,
противомалярийные средства, ингибиторы обратного захвата серотонина и тирозинкиназы, медикаменты, содержащие ионы железа, кальция и алюминия ослабляют эффект от Эутирокса, что приводит к избытку ТТГ в организме,
анаболики, аспарагиназа, Тамоксифен могут вступать в лекарственное взаимодействие с гормональным средством на уровне его связи с белками плазмы,
Севеламер, соевые продукты могут понижать всасывание Эутирокса,
лечение соматропином одномоментно с левотироксином натрия может привести к более быстрому закрытию хрящевых пластин роста,
Пропилтиоурацил, глюкокортикостероиды, β-симпатолитики, йодсодержащие рентгеноконтрастные средства, Амиодарон блокируют трансформацию трийодтиронина в тироксин,
индукторы микросомальных энзимов печени могут усиливать метаболизм Эутирокса, что станет причиной понижения его эффективности,
в постклимактерический период, а также у женщин, которые принимают эстрогены, может наблюдаться повышенная потребность в Эутироксе.

Эутирокс проникает в грудное молоко и, если женщина будет принимать его в больших количествах, то передозировка медикамента возможна у ребенка, находящегося на естественном вскармливание.

Симптомы передозировки Эутироксом

При приеме гормонального средства в высоких дозах могут возникнуть следующие симптомы передозировки Эутироксом:

нарушение сердечного ритма,
учащение пульса,
покраснение лица,
стенокардия,
расстройство месячных,
повышение температуры,
головные боли,
повышение внутричерепного давления,
рвота,
слабость мускулатуры,
дрожание конечностей и других частей тела,
похудение,
расстройство желудка,
беспокойство,
нарушение сна,
повышенное потоотделение,
острый психоз,
судороги.

При длительном приеме гормонального средства возможна остановка сердца.

Первая помощь при передозировке Эутироксом

При появлении признаков передозировки Эутирокса нужно вызвать “неотложку”. До ее приезда надо промыть желудок. Для этой цели пострадавшему рекомендуется выпить 1,5-2 литра воды и, нажав на корень языка, вызвать рвоту. Эту процедуру нельзя проводить в домашних условиях детям и беременным.

Если есть возможность, можно поставить очистительную клизму. Можно дать при передозировке энтеросорбент, например, Энтеросгель, Неосмектин.

Лечение передозировки Эутирокса

В зависимости от тяжести клинической картины передозировки доктор может:

снизить дневную дозировку Эутирокса,
прервать на время терапию,
прописать β-адреноблокаторы.

Чтобы при передозировке Эутирокса быстрее вывести лекарственное средство из организма, проводят плазмаферез.

После того, как пройдут нежелательные реакции передозировки, лечение надо начинать с минимальных доз.

Возможные осложнения передозировки

Последствия острой и хронической передозировки Эутирокса могут быть следующими:

дисфункция сердечно-сосудистой системы — тахикардия, аритмия,
проблемы с надпочечниками, печенью и почками,
нарушение метаболизма,
сбой месячных.

При хронической передозировке Эутирокса при гипотиреозе возможен летальный исход из-за остановки сердца.

Профилактика

Чтобы снизить риск передозировки медикамента, нужно соблюдать ряд рекомендаций:

держать лекарство в месте, где до него не дотянутся дети,
не заниматься самолечением,
перепроверять дозировки, прописанные доктором,
не принимать просроченные таблетки или хранившиеся неправильно (хранить Эутирокс нужно при температуре до 25 градусов в течение 36 месяцев с даты выпуска медикамента),
сообщать врачу обо всех принимаемых лекарствах, так как некоторые из них могут вступать во взаимодействие с Эутироксом,
перед началом терапии пройти обследование, чтобы выявить соматические заболевания, например, сердечно-сосудистые патологии, которые требуют корректировки дозы гормонального средства.

Эутирокс относится к рецептурным лекарствам, поэтому самолечение им запрещено. Только доктор, обнаружив в организме нехватку гормонов щитовидки и иные патологии, требующие приема медикамента, может прописать его и подобрать режим дозирования. Даже если пациент ранее принимал препараты, содержащие левотироксин натрия, к примеру, L-тироксин, при переходе на Эутирокс требуется консультация эндокринолога.

В терапевтических дозах лекарство хорошо переносится, но его передозировка может быть опасна для жизни.

Если речь идёт о гормонах, не исключается некоторая тревожность: не будет ли вреда? Примерно такой круг вопросов возникает, когда врач назначает Эутирокс.

Основные показания к применению

Назначение данного препарат имеет место при следующих состояниях:

В комплексном лечении токсических зобов;
В качестве профилактического и противорецидивного средства после оперативного вмешательства по удалению щитовидной железы;
Для лечения первичного и вторичного гипотиреоза;
Для лечения эутиреоидного зоба;
В комплексной терапии при раке щитовидной железы.

Длительность лекарственной терапии Эутироксом, его дозировка, использование дополнительных средств назначается только после предварительной очной консультации с опытным специалистом – эндокринологом. Терапевтическое лечение должно проводиться в зависимости от характера течения заболевания, а также с учётом индивидуальных особенностей каждого организма.

Принимать лекарственное средство Эутирокс необходимо утром за полчаса до еды. Таблетку необходимо глотать целиком, она запивается небольшим количеством воды.

Врачи в зависимости от индивидуального состояния здоровья пациентов подбирают и препарат, и дозировку. Ни в коем случае не стоит самостоятельно менять лекарство или назначенную дозировку, так как подобные медикаменты оказывают мощное действие на организм с его гормональным фоном. Чередовать прием лекарств тоже не рекомендуется, так как это может исказить результаты лечения.

Противопоказания

Данный медикамент с осторожностью используется при инфаркте миокарда, остром миокардите, недолеченном тиреотоксикозе, при острой недостаточности надпочечников, а также при повышенной чувствительности к компонентам, входящим в состав препарата.

Основные противопоказания к применению:

Высокая индивидуальная восприимчивость к составляющим препарата;
При отсутствии лечения тиреотоксикоза, нехватка функций гипофиза и нехватка гормонов коры надпочечников;
Острые формы инфаркта миокарда, панкардита и миокардита;
Беременность в совокупности с антитиреоидными препаратами.

Осмотрительность в применении:

Больным с непереносимостью лактозы, нехваткой лактазы или с синдромом мальабсорбации (расстройство поглощения полезных веществ);
Пациентам с эссенциальной гипертензией, хроническим или острым поражением миокарда, аритмией;
Больным сахарным диабетом, при продолжительном протекании гипотиреоза;
Пациентам, со склонностью к психотическим расстройствам.

Побочные эффекты на фоне использования лекарства

В случае завышенной дозы препарата могут появляться симптомы тиреотоксикоза, которые выражаются в проявлении болей в сердце, аритмии, сердцебиении, беспокойстве, нарушении сна, дрожании в теле, снижении аппетита, поносе, рвоте, потере веса, повышенной потливости, судорогах и нарушении менструального цикла. При появлении подобной симптоматики во время терапии следует обратиться к врачу за получением повторной консультации.

Беременность и кормление грудью

Пациенткам, страдающим гипотериозом и начавшим прием Эутирокса до беременности, следует продолжить его использование во время беременности и грудного кормления. Доза препарата должна быть скорректирована, ввиду того, что в ходе беременности содержание глобулина, связывающего тироксин, заметно возрастает. При кормлении грудью, лечение Эутироксом производится под наблюдением специалиста, неукоснительно в определенных дозах. В этом случае доля тиреоидного гормона, поступающего в грудное молоко, не является достаточной, для того, чтобы привести к каким-либо расстройствам у ребенка.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат Эутерокс в форме таблеток рассчитан на пероральное применение внутреннего, таблетки принимают рано утром часы натощак, запивая необходимым количеством воды.

Пациентам в возрасте до 55 лет, которые не имеют заболеваний сердца, Эутирокс назначается по 75-100 мкг в день – для женщин, для мужчин доза выше – примерно 100 или 150 мкг на день. Пациентам в возрасте после 55 лет, или людям с сердечнососудистыми недугами начальная дневная доза составляет около 25 мкг левотироксина.

Суточная доза препарата Эутирокс для грудных детей при врождённом гипотиреозе составляет 25-50 мкг левотироксина натрия, от 6 месяцев до года – 50 – 75 мкг, от 1 до 5 лет- 75-100мкг, от 6 до 12 лет примерно 100-150, в возрасте от 12 лет приемлемой считается 100 – 200 мкг Эутирокса в день.

Заместительное лечение гипотиреоза, таблица (почти всегда показан пожизненный прием препарата).

Возраст	Инструкция
Новорожденные дети	Первоначальная доза должна составлять 10–15 мкг/кг массы тела в сутки (первые 3 месяца). Затем доза корректируется лечащим врачом, исходя из клинических показателей заболевания. Препарат следует давать ребенку за полчаса до кормления, предварительно растворив Эутирокс в воде.
Дети от 1 до 6 месяцев	Доза составляет 30-50 мкг, до 1 года – 50-75 мкг, до 5 лет -70-100 мкг, до 12 лет – 120-150 мкг. Для детей старше 12 лет суточная доза назначается от 100 до 200 мкг.
Взрослые до 55 лет	суточная доза лекарства обусловлена весом больного и составляет 1,6–1,8 мкг/кг/сут. (для женщин 80-100 мкг, для мужчин – 120-150 мкг).
Людям старше 55 лет или пациентам с наличием сердечно-сосудистых заболеваний	Суточный прием Эутирокса рассчитывается 0,9 мкг/кг/сут. (начальную дозу 12,5 мкг следует постепенно повышать каждые 2 недели на 12,5 мкг до оптимальной поддерживающей дозы в сутки).

Инструкция по целевому применению препарата Эутирокс. Таблица.

Цель назначения	Дозировки и способ применения
Лечение эутироидного зоба	Суточная доза составляет 75-200 мкг. Время лечения — от полугодия до 2 лет. При стабильном, не имеющем улучшения состоянии, показано хирургическое вмешательство и лечение радиоактивным йодом.
Комплексная терапия тиреотоксикоза	Суточный прием препарата Эутирокс 50-100 мкг.
Терапия онкологических заболеваний щитовидной железы	Дозировка от 50 до 300 мкг в сутки.
При терапии тиреотоксикоза	Продолжительность и дозировка лечения определяется лечащим врачом для каждого пациента индивидуально. Данный препарат применяют вместе с антитиреоидными средствами, следом за получением эутиреоидного состояния.
Для теста тиреоидной супрессии	Назначаемая доза зависит от времени, которое осталось до проведения процедуры. 75 мкг – за 3-4 недели до теста, 100-150 мкг за 2 недели, 120-200 мкг – за неделю до теста.

Помните! Применять гормональный препарат Эутирокс следует только с назначения врача-эндокринолога. Только он сможет точно определить необходимую дозировку и режим приема.

Терапия гипотиреоза должна проводится пожизненно, а при таком состоянии, как тиреотоксикоз – до наступления нормализации уровня гормонов в сыворотке крови.

Что должно быть учтено

Каждая упаковка Эутирокса снабжается инструкцией. Основная часть информации оттуда понятна лишь врачам. Однако некоторые сведения предназначаются именно для людей, которым препарат предстоит принимать.

Следующий запрет – недостаточная продукция гормонов гипофизом и/или надпочечниками. Не исключается индивидуальная непереносимость, требующая отмены приёма лекарства.

Врачи-эндокринологи должны проявлять осторожность, когда назначают Эутирокс диабетикам, сердечникам, пациентам с продолжительным гипотиреозом в анамнезе.

Исчерпывающий перечень противопоказаний и особых указаний содержит инструкция к Эутироксу.

Антидота, то есть вещества, немедленно снижающего уровень синтетического левотироксина в крови, не существует. Все явления, возникающие при передозировке, купируются только отменой приёма препарата, возможно, с последующей коррекцией дозы врачом-эндокринологом.

Передозировка

При употреблении завышенных доз препарата у пациента отмечаются симптомы, схожие с проявлением тиреотоксикоза. Основным индикатором передозировки является увеличение уровня гормона щитовидной железы Т3. Характерные признаки превышения допустимых доз: появление сердечной боли, аритмия, ускорение пульса, диарея и рвота, снижение аппетита, расстройство менструального цикла, судороги, тремор в конечностях, потливость, чувство беспокойства, бессонница.

При передозировке или быстром увеличении суточной дозы Эутирокса, значительно повышается быстрота процессов обмена, что вызывает развитие гипертиреоза. Отмечались случаи появления острого психоза у пациентов, склонных к психотическим расстройствам. Были зафиксированы летальные случаи от отказа сердца у больных, многие годы принимавших завышенные дозы препарата.

Передозировка препаратом Эутирокс имеет характерную симптоматику:

Нарушение ритма сердца;
Беспокойство;
Тремор;
Повышенное потовыделение;
Нарушение сна;
Повышение аппетита;
Диарея;
Снижение массы тела.

В зависимости от степени выраженности симптомов лечащий специалист может изменить или уменьшить суточную дозу препарата, назначить перерыв в лечении на пару дней. В определенных случаях назначаются бета-адреноблокаторы. В случае употребления завышенных доз, пациенту приписывается плазмаферез. После полного устранения побочных эффектов, возвращаться к лечению следует с большой осмотрительностью, начиная с небольших доз.

Медикамент на фоне гипотиреоза

Начальной суточной дозой при наличии гипотиреоза для женщин в возрасте до пятидесяти пяти лет являются 100 микрограмм, а для мужчин такой же возрастной группы — 150 микрограмм. Доза подбирается из расчета 1,8 микрограмма на килограмм веса тела. Для пациентов после пятидесяти пяти при сопутствующих патологиях сердца начальной суточной дозой должны стать 25 микрограмм.

На фоне тяжелого и длительного течения гипотиреоза начальной суточной дозой служат 12,5 микрограмм. Увеличивают дозу, учитывая уровень содержания тиреотропного гормона. Препарат при наличии гипотиреоза принимается обычно в течение всей жизни.

Побочное действие препарата Эутирокс

Побочные явления в виде аллергии, могут быть у пациентов с повышенной восприимчивостью к любой составляющей препарата. Наблюдаются кожные высыпания, крапивница, зуд, одышка. Присутствует информация о случаях отека Квинке. При корректной подборке дозы, Эутирокс в большинстве случаев, не вызывает никаких побочных эффектов. Гипотиреоз возникает из-за некорректной низкой дозировки препарата. Это может проявиться следующим образом: уменьшение трудоспособности, увеличение массы тела, отеки лица, понижение памяти, запоры, сонливость. Применение Эутирокса может спровоцировать появление болей за грудной клеткой, расстройство функции надпочечников у взрослых и работы почек у детей.

При правильном использовании препарата Эутирокс и нахождении под постоянным контролем лечащего специалиста побочные эффекты, как правило, не наблюдаются.

Специальные предписания

Накануне начала лечения данным гормональным препаратом либо осуществления теста тиреоидной супрессии, нужно исключить наличие или провести терапию следующих заболеваний: атеросклероз, сердечная коронарная болезнь, повышенное артериальное давление, недостаточность гипофиза и надпочечников, функциональная автономия щитовидной железы. У пациентов, страдающих тахиаритмиями и сердечной недостаточностью, следует исключить прогрессирование гипертиреоза, постоянно осуществляя контроль плотности тероидных гормонов.

Особое внимание следует уделить женщинам в постклимактерическом возрасте, подверженным возникновению остеопороза и имеющих гипотиреоз. Таким пациенткам нужно воздерживаться от высокой степени содержания левотироксина в кровяной плазме, превосходящей физиологический показатель. В таком случае работа щитовидной железы должна тщательно контролироваться.

У больных, имеющих предрасположенность к развитию психотических расстройств, терапию следует начинать с небольшой дозы препарата, с постепенным ее повышением. При наблюдении за пациентом и выявлении симптомов расстройства, дозу левотироксина необходимо скорректировать.

При метаболических нарушениях с гипертиреозом, применение Эутирокса противопоказано, кроме случаев параллельного применения во время терапии гипертиреоза антитероидных средств. При опасении возникновения токсической аденомы, необходимо установить уровень ТТГ до начала терапии. При переходе на терапию другим препаратом, нужно внести поправки в размер дозы в соответствии с лабораторными данными и лечебным эффектом.

Взаимодействие с другими лекарствами

Таблетки Эутирокс не рекомендуется соединять с другими медикаментами без надлежащего предписания лечащим врачом, по причине их несовместимости. Препарат Эутирокс повышает действие антикоагулянтов (средства, понижающие сворачивание крови) и антидепрессантов, поэтому врач должен быть осведомлен о видах постоянно принимаемых пациентом лекарств. Людям, страдающим диабетом, нужно с осторожностью относиться к употреблению левотираксина, так как он уменьшает эффективность инсулина и гипогликемических средств. Препарат понижает эффект сердечных гликозидов.

Эутирокс повышает эффективность антикоагулянтов, что приводит к возникновению опасности кровоизлияний в головной и спинной мозг либо кровотечений в желудочно-кишечном тракте, в особенности у пожилых пациентов. Эстрогенсодержащие препараты способны увеличить показатель глобулина, из-за чего доза левотираксина должна быть увеличена.

Медикаменты, вмещающие алюминий, железо и углекислый кальций, понижают эффект Эутирокса, поэтому его нужно принимать за 2-3 часа до приема данных препаратов. Синхронное применение левотираксина и Соматотропина ускоряет закрывание эпифизарной пластинки роста в костях. Гормоны Аспарагиназа и Тамоксифен оказывают влияние на интенсивность левотираксина. Препараты Карбамазепин, Фенобарбитал и Рифампицин увеличивают быстроту выведения гормона из организма и требуют увеличения суточной дозы Эутирокса. При одновременном назначении с Клофибратом, Фенитоином, Дикумаролом и Фуросемидом увеличивается концентрация не связанного с кровяными белками левотироксина.

При совместном употреблении препарата с алкоголем, особых неблагоприятных реакций не наблюдается. Но это не дает повода пренебрегать личностными особенностями каждого организма.

Препарат не оказывает тормозящего действия на ЦНС, и не влияет на деятельность, связанную с транспортными средствами и механизмами.

Первая доврачебная помощь при отравлении эутироксом

В случае острого отравления эутироксом следует вызывать скорую помощь, перечислив диспетчеру симптомы отравившегося человека и назвав свой точный адрес.

Запомните, что заниматься самолечением отравления эутирокса запрещено. Этот препарат в больших дозах способен вызывать тяжелые нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Отравившийся человек нуждается в квалифицированной медицинской помощи.

После вызова медиков следует начинать оказывать отравившемуся человеку первую доврачебную помощь. Она состоит из:

Промывания желудка простой водой. Для этого следует залпом выпить литр воды комнатной температуры и вызвать у себя рвоту. Очищение желудка поможет вывести остатки препарата, которые еще не успели всосаться в кровь и подействовать.
Очистительной клизмы на простой воде комнатной температуры. Клизму следует повторить несколько раз до появления чистых промывных кишечных вод.
Сорбентов (например, полисорб, атоксил, смекта, активированный уголь, энтеросгель, сорбекс). Препараты этой группы помогут инактивировать выпитые таблетки и выведут их остатки из кишечника. Перед приемом сорбентов нужно внимательно прочитать правила их дозирования и проверить срок годности лекарства.
Обильного питья. Можно пить обычную или минеральную воду. Жидкость ускорит процесс выведения препарата, устранит обезвоживание. Лучше всего пить понемногу и часто.

Отзывы пациентов

Отзывы пациентов о препарате Эутирокс далеко не однозначные. Часть из них указывают на присутствие различных побочных эффектов во время лечения, таких как: онемение конечностей, обостренное чувство тревоги, депрессия, понижение температуры тела, постоянная тошнота, обострение цистита, повышение массы тела. Многие больные отмечают улучшение качества результатов анализов, но при этом общее состояние организма существенно ухудшилось.

Есть много положительных отзывов, в которых люди отмечают, что Эутирокс возвратил их к нормальной жизни, все негативные симптомы исчезли и пациенты ощущают себя здоровыми, полными энергии людьми. Многое зависит от того, как и в каких дозах принимать Эутирокс при гипотиреозе и других заболеваниях, а также от индивидуальных особенностей пациента.

Отпускается препарат по рецепту. Цена Эутирокса варьируется в зависимости от дозировки:

Эутирокс 25 мкг – 85-100 рублей;
Эутирокс 50 мкг – 110-130 рублей;
Эутирокс 100 мкг – 120-150 рублей;
Эутирокс 150 мкг – 170-200 рублей.

Хранить в недоступном для детей и закрытом от света месте, при температуре до 25°С. Срок годности составляет 3 года.

Длительность лечения

Прием таблеток Эутирокс может длиться столько времени, сколько требуется организму. Больные гипотиреозом принимают препарат пожизненно, корректируя суточную дозу по результатам анализа. Диффузный зоб может уменьшиться на фоне приема таблеток в течение 3 месяцев.

Активное вещество в препарате начинает действовать постепенно, эффект появится не ранее чем через 72 часа после начала курса. Прогресс после приема лекарства Эутирокс становится ощутимым через 10 дней. К этому времени все обменные процессы полностью восстанавливаются, и эндокринная система начнет функционировать в нормальном режиме.

Прием таблеток Эутирокс может длиться столько времени, сколько требуется организму.

Читайте также: