Физиопроцедуры при головных болях


Мигрень – заболевание с приступообразным течением, повторной головной болью, которая сопровождается желудочно-кишечными и зрительными расстройствами. Эта патология встречается довольно часто, у женщин – в 20 % случаев, мужчины болеют реже. Начало болезни чаще приходится на период полового созревания, но может проявляться в целом от 10 до 30 лет. Раньше считалось, что для мигрени характерны односторонние головные боли, но оказалось, что это не всегда так. Односторонней болью страдают около 60 % больных, у остальных поражение двухстороннее.

Причины появления мигрени

В основе заболевания лежит наследственная предрасположенность и расстройства работы центральной нервной системы. Заболевание может протекать с продромальными симптомами (симптомами, которые предшествуют боли), их появление обуславливает спазм мозговых артерий и локальная ишемия мозговой ткани. Приступы мигрени сопровождаются нарушениями кровообращения определенных участков головного мозга вследствие расширения внутричерепных артерий.

Факторы, провоцирующие болевые приступы:

  • переутомление, физические перегрузки;
  • нервно–психические перегрузки, стрессы;
  • менструация;
  • недосыпание или наоборот избыток сна;
  • пребывание в шумных местах, душных помещениях;
  • длительное пребывание на солнце;
  • употребление в пищу шоколада, цитрусовых, чая, кофе, алкогольных напитков и др.;
  • изменение погодных условий;
  • резкая смена климатических поясов.

Существует мнение, что чаще болеют люди, которые занимаются умственным трудом.

Мигрень с аурой (классическая)

Данная форма болезни встречается в 30 % случаев. Приступ мигрени характеризуется наличием 5 фаз, сменяющих друг друга.

  1. Продромальный период.

Проявляется сонливостью, беспокойством, раздражительностью, резкой сменой настроения, повышенным аппетитом или, наоборот, его отсутствием, повышенной чувствительностью к внешним раздражителям. Эти симптомы возникают за несколько часов или дней до приступа.

Данная фаза продолжается не более часа и характеризуется наличием очаговых неврологических симптомов. Они могут быть зрительными в виде светящихся зигзагов, вспышек света, выпадения полей зрения. Реже в качестве ауры встречаются нарушения речи, онемение руки, лица, парезы и др. Если симптоматика не проходит после приступа, то имеет место осложненная мигрень. Приступ с удлиненной аурой продолжается около недели, мигренозный инфаркт — больше недели. Иногда мигрень может проявляться только аурой без головной боли.

Боль во время мигрени интенсивная, пульсирующая, нарастает постепенно, локализуется в области висков, лба, глаз. Может быть односторонней и двухсторонней. Болевые ощущения усиливаются при малейшей физической активности, ярком свете, шуме и сопровождаются тошнотой и рвотой. Больные пытаются уединиться в темном тихом помещении, избегают яркого света и громких звуков.

Приступ длится от 4 часов до 3 суток, иногда и более (мигренозный статус). У многих больных боль проходит после рвоты, сна.

  1. Фаза разрешения.

В этот период боль уменьшается, постепенно проходит и чаще всего сменяется сном. Характерна усталость, раздражительность, апатия, депрессия, а иногда наоборот, эйфория.

  1. Восстановление организма.

Восстановительный период может длиться в течение нескольких дней, в это время нормализуется состояние организма.

Мигрень без ауры (простая)

Простая мигрень встречается в 70 % случаев. Приступ боли состоит из продромальной (может отсутствовать), болевой, восстановительной стадии. Часто головная боль возникает без всяких предвестников. Для данной формы мигрени характерно хорошее самочувствие больных в межприступный период. У большинства пациентов имеется синдром вегетативной дисфункции, колебания артериального давления.

Диагностика

Диагноз базируется на клинической картине, истории болезни, неврологическом осмотре. В межприступный период никакой патологии у больных не выявляется. Обследование проводится для исключения другой патологии (глаукомы, опухолей мозга, эпилепсии, аневризмы сосудов мозга и др.).

Может быть назначена компьютерная томография, электроэнцефалография, реоэнцефалография, исследование спинномозговой жидкости и др.

Лечение

  1. Больному должен быть обеспечен покой (психический и физический).
  2. Отвлекающие процедуры: горячие ножные ванны, горчичники (на межлопаточную область, заднюю поверхность шеи), теплый или холодный компресс, несколько сдавливающий голову.
  3. Нестероидные противовоспалительные средства (напроксен, ибупрофен, кетопрофен, диклофенак), их комбинации с кодеином, кофеином, алколоидами спорыньи. При рвоте рекомендуется парентеральное введение лекарственных средств (в виде инъекций, суппозиториев).
  4. Седативные препараты (на основе лекарственных трав, транквилизаторы).
  5. Агонисты серотонина – золмитриптан, суматриптан.
  6. Тонизирующие препараты (женьшень, элеутерококк).
  7. Средства, активирующие метаболизм в нервной ткани (энцефабол, пирацетам).
  8. При выраженной тошноте, рвоте рекомендованы метоклопрамид, домперидон, парентеральное введение жидкости.
  9. При мигренозном статусе назначается дексаметазон, реланиум.
  10. При частых и тяжелых приступах рекомендуется профилактическое лечение противовоспалительными средствами, антидепрессантами, антисеротониновыми препаратами.

Физиотерапевтическое лечение

Лечение физическими факторами направлено на нормализацию сосудистого тонуса, метаболизма мозговой ткани, улучшение работы центральной нервной системы и кровообращения головного мозга.

Методы, оказывающие тонизирующее влияние на нервную систему:

  • лечебный массаж;
  • ванны, насыщенные кислородом;
  • аэротерапия, аэрофитотерапия;
  • талассотерапия (морелечение).

Методы, способствующие расширению сосудов:

  • гальванизация;
  • лекарственный электрофорез с вазодилятаторами (папаверином, никотиновой кислотой);
  • массаж.

Методы, способствующие сужению сосудов:

  • ванны с контрастными температурами;
  • локальная криотерапия;
  • лекарственный электрофорез с вазоконстрикторами (мезатоном, платифиллином, эуфиллином).

Отвлекающие методы раздражающего действия:

  • местная дарсонвализация;
  • электростатический массаж.

Методы, улучшающие обменные процессы в нервной ткани:

  • УВЧ-терапия трансцеребральная;
  • лекарственный электрофорез с препаратами, улучшающими метаболизм.

Заключение

Мигрень — это заболевание, которое во время приступов значительно нарушает нормальную жизнедеятельность больных. Часто в этот период они нетрудоспособны.

Лицам, страдающим мигренью, рекомендуется вести здоровый образ жизни, соблюдать режим труда и отдыха, регулярно питаться, уменьшить употребление кофеина и алкогольных напитков, заниматься физкультурой.

Врач-невролог М. М. Шперлинг рассказывает о лечении приступа мигрени:


Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Где болит?
  • Как обследовать?
  • К кому обратиться?
  • Дополнительно о лечении

Мигрень - это наследственное или приобретенное сосудистое заболевание головного мозга, характеризующееся периодически возникающими головными болями преимущественно в одной половине головы. В основе данной патологии лежит нарушение сосудистой иннервации, поэтому сосуды неадекватно реагируют даже на обычные раздражители. При этом возникает либо вазоспастическая, либо вазопаралитическая реакция. Различают простую, офтальмическую, офтальмоплегическую, ассоциированную, вестибулярную и брюшную формы мигрени.

Воздействие осуществляют на обнаженные кожные покровы. Методика воздействия контактная, стабильная.

Поля воздействия: I - IV - паравертебрально по два поля справа и слева на уровне СII, - ThIII, V - VI - справа и слева в височной области.

Частота модуляции излучения - 10 Гц.

Время воздействия на I - IV поле - по 10 мин, на V - VI - по 5 мин.

Во внеприступный период в амбулаторно-поликлинических условиях пациентам проводят соответствующие курсы физиотерапевтических процедур.

При вазоспастической форме мигрени назначают:

  • диадинамотерапию на области проекции верхних шейных симпатических узлов;
  • амплипульстерапию на области проекции верхних шейных симпатических узлов;
  • электрофорез воротниковой зоны новокаина, эуфиллина, седуксена;
  • дарсонвализацию головы и воротниковой зоны;
  • магнитотерапию шейно-воротниковой зоны;
  • лазерную (магнитолазерную) терапию шейно-воротниковой зоны.

При вазопаралитической форме мигрени назначают:

  • электрофорез хлористого кальция воротниковой зоны;
  • общее ультрафиолетовое облучение по основной схеме;
  • углекислые ванны;
  • циркулярный душ;
  • контрастные ванны.

В домашних условиях лечащим врачом в межприступный период мигрени возможно проведение электрофореза соответствующих медикаментозных средств, магнитотерапии и информационно-волнового воздействия.

Поля воздействия: I - IV - паравертебрально по два поля справа и слева на уровне СIII - ТIII; V - VI - справа и слева в височной области. Частота модуляции излучения: при вазоспастической форме мигрени на I - IV поля 10 Гц, при вазопаралитической форме 80 Гц; на V - VI поля при любой форме мигрени 10 Гц. Время воздействия на I - IV поля по 10 мин, на V - VI - по 5 мин. Курс лечения 10 процедур ежедневно 1 раз в сутки в утренние часы.

Возможно последовательное проведение процедур в один день в домашних условиях при мигрени в межприступный период заболевания (интервал между процедурами не менее 30 мин):

  • лекарственный электрофорез + информационно-волновое воздействие;
  • лекарственный электрофорез + магнитотерапия;
  • короткоимпульсная электроаналгезия (в утренние часы) + лекарственный электрофорез (в вечерние часы).


[1]


Головная боль является распространенным проявлением неспецифического характера с разной степенью выраженности. Игнорировать подобный симптом нежелательно, поскольку он может являться признаком развития патологического процесса. Своевременное лечение головной боли поможет снять воспаление и улучшить самочувствие.

Причины

Спровоцировать подобные проявления способны следующие факторы:

  • гипоксия;
  • гипертензия;
  • спазм сосудов;
  • сильное напряжение в головных либо шейных мышцах;
  • воспаление, отражающееся на окончаниях нервных отростков;
  • изменение погоды;
  • стрессы;
  • недоедание;
  • травмы, сотрясения;
  • шейный остеохондроз;
  • хронические болезни (гайморит).

Причина такого дискомфорта у взрослого мужчины может скрываться в гормональных нарушениях, похмелье, инсульте. У женщин подобные проявления могут вызывать климакс, беременность. Как вылечить головную боль правильно, исходя из причины, провоцирующей такое состояние, расскажет только врач.


Классификация

В МКБ-11 цефалгия подразделяется так:

  • первичный вид;
  • вторичный вид;
  • в отдельную (третью) группу причислены краниальные невралгии.

Первичные приступы головных болей – вполне самостоятельные нозологические недуги, к которым принадлежит мигрень, мышечные, кластерные либо пучковые боли. В категории вторичных видов состоят такие симптомы, которые спровоцированы определенным заболеванием.

Симптоматика

Клиническая картина головных болей целиком зависит только от этиологии недуга. Каждая группа цефалгии характеризуется специфическими проявлениями. К общим симптомам следует отнести:

  • общую слабость;
  • плохой аппетит;
  • раздражительность;
  • тошноту;
  • закладывание уха;
  • светобоязнь;
  • заболевание простудой, когда закладывает горло.

Головные боли, вызванные фактором напряжения мышц, характеризуются следующей клиникой:

  • дискомфорт в области лба, виска и затылочной части;
  • ощущение сдавленности лобной поверхности черепа;
  • слабость;
  • температура;
  • бессонница.

Кластерный симптом чаще всего диагностируется у представителей сильного пола и имеет односторонний характер проявления:

  • голова болит в виске, иногда в шее;
  • приступы повторяются на протяжении дня;
  • характер выраженности симптома непродолжительный – около 5 минут.

Как лечить головную боль, если она сопровождается нехарактерной спецификой проявления? Необходимо непременно выяснить причину патологии, а затем направить усилия на ее устранение.

Диагностика

Диагностика причины головных болей зависит от общего самочувствия пациента и предполагаемого провокатора симптома. В клинике пациенту назначают:

  • скрупулезный физикальный осмотр;
  • сбор общего анамнеза;
  • современные инструментальные и лабораторные методы обследования;


К числу последних мероприятий относят:

  • анализ крови и мочи пациента;
  • КТ либо МРТ;
  • УЗИ;
  • рентген.

Как лечить головную боль – способен определить только доктор после тщательного исследования и выявления этиологии заболевания. Специалист расскажет, что делать, какой должный комплекс мероприятий необходимо предпринять для купирования симптома, чтобы быстро избавиться от дискомфорта.

Самовольно использовать разрекламированные медикаменты нежелательно, иначе можно столкнуться с серьезными осложнениями.

Как убрать головную боль

Важное условие оздоровления – это соблюдение всех предписаний врача. Лечение головной боли проводят с учетом тяжести и вида ощущений дискомфорта, провокатора симптома, возраста больного, физиологических особенностей его организма.

Стандартной терапии от этого проявления не существует. В каждом конкретном случае врач подбирает свой метод оздоровления.

Для устранения головной боли используют различные виды обезболивающих медикаментов. Средства избирательного характера положительно воздействуют на болевые центры:

  1. Анальгетики. К ним относят НПВС (Парацетамол, Аспирин, Нурофен).
  2. Назначают также наркотические либо ненаркотические анальгетики для анестезии (Фентанил, Морфин, Тримеперидин, Трамадол, Бупренорфин). Они могут снимать хронические, весьма интенсивные проявления дискомфорта, не поддающиеся купированию иными представителями этого класса анальгетиков.
  3. Спазмолитики предписывают для купирования сосудистых спазмов, а также расслабления гладкой мускулатуры внутренних органов. Назначают миотропные спазмолитики, оказывающее воздействие на стенки сосудов (Но-шпа).

От мигрени в помощь больному рекомендуют использовать:

  • противомигренозные препараты;
  • антагонисты альфа-адренорецепторов (Номигрен, Редергин);
  • ноотропные препараты для улучшения деятельности мозга;
  • антидепрессанты, способные снижать психическое расстройство;
  • антиконвульсанты – лекарства, обладающие противоболевым эффектом (Топирамат, Габапентин).


Лечение посредством физиотерапии обеспечивает следующие действия:

  • нормализация сосудистого тонуса;
  • улучшение деятельности ЦНС;
  • активизация кровообращения головного мозга.

Больной быстро успокаивает свою нервную систему, если ему назначают:

  • процедуры в ванной, насыщенной кислородом;
  • массаж;
  • аэротерапию;
  • аэрофитотерапию;
  • лечение на море.

К седативным техникам относят:

  • франклинизация воздействием электрического поля высокого напряжения;
  • ванны с хвоей, йодом и бромом.

Методики поднятия тонуса предназначены расширять сосуды. К ним относятся:

  • гальванизация;
  • массаж;
  • электрофорез с никотиновой кислотой, папаверином.

Для сужения капилляров используют:

  • локальную криотерапию;
  • контрастные ванны;
  • электрофорез с такими препаратами, как Мезатон, Эуфиллин, Платифиллин.

С целью улучшения обменных процессов в нервной ткани прибегают к трансцеребральной УВЧ-терапии и электрофорезу с медикаментами, улучшающими метаболизм.

Остановить сильную головную боль при смене погоды поможет такой народный способ, как массаж. Методика считается безопасной и может использоваться в лечении:

  • ребенка;
  • пожилого человека;
  • мамы во время лактации;
  • беременной в любом триместре;
  • когда поражен тройничный нерв;
  • если мучает хондроз.


Человек может воспользоваться китайской системой терапии на базе энергии Ци, когда нужно давить на разные акупунктурные точки черепной коробки:

Для достижения эффекта следует выполнить около 100 надавливаний на эти точки.

Тяжелый болевой спазм головы помогает убирать специальная гимнастика. При усталости либо мышечном напряжении выполняйте такие физические упражнения:

  • поднимайте и опускайте брови 1–2 минуты, затем сделайте перерыв;
  • к переносице скосите глаза, выждите минуту, затем расслабьтесь;
  • тремя пальцами руки надавливайте поочередно на брови, затем сдвигайте их ненадолго к переносице;
  • сморщите нос, словно уловили резкий неприятный запах;
  • широко зевните несколько раз.

Когда на фоне артроза сустава запястья, спины или иных причин проявляется подобный симптом, можно использовать рекомендации народных целителей. Глина отлично купирует головную боль. При терапии необходимо выполнить такие действия:

  • 100 г сырья поместите в кастрюлю;
  • добавьте 0,25 стакана теплой воды и размешайте;
  • на лоб положите марлю;
  • сверху на нее поместите глину (примерно пятимиллиметровый слой);
  • через 15 минут состав уберите;
  • выполняйте мероприятие ежедневно пред сном.


Дополнит целебный эффект такое средство для избавления от головной боли в обычных домашних условиях, как настой целебных растений мелиссы и мяты.

Если подобный симптом связан с патологией желудка или зубов, гипотонией, то снизить яркие проявления поможет кухонная соль. Человеку необходимо больше употреблять соленые продукты либо использовать в лечении солевой состав. Для его приготовления возьмите 0,5 ч. л. соли и 200 мл воды. Это мероприятие поможет поддержать водно-солевой баланс в организме и улучшит общее самочувствие.

Не все пациенты могут использовать медикаментозное лечение. Особенно это существенно при кормлении грудничка, некоторых патологиях. В этом случае на помощь придет ароматерапия. Эфирные масла из трав помогают быстро устранить симптом головной боли. Возьмите экстракты:

  • мяты;
  • лаванды;
  • лимона;
  • ромашки.

Можно использовать травы как в комплексе, так и в отдельности.

На 200 мл воды нужно взять 15 капель эфирной вытяжки, затем смочить салфетку, приложить ее к виску либо на лоб. Также травы можно добавлять в компрессы, ванны, выполнять с ними массаж. Такие мероприятия безопасны даже женщинам, которые кормят малыша.

В случае мигрени желательно втереть в височную область 2 капли масла лимона, а затем отдохнуть 30 минут, обеспечивая возможность коже продуваться потоком воздуха.

Анималотерапия (так именуют лечение с помощью животных) предлагает два направления борьбы с таким проявлением, как головная боль:

  • непосредственный контакт с домашними питомцами;
  • естественная методика.

Первый вариант заключается в таких мероприятиях, проводимых с домашними питомцами:

  • прогулки на природе;
  • совместные игры.

Такой экзотический способ устранения головной боли оказался настолько эффективным, что специалисты сейчас уже приступили к рассмотрению вопроса по поводу присвоения такой методике официального статуса. У нас уже открылись центры, в которых дельфины и лошади способствуют лечению таких невероятно сложных в терапии заболеваний, какими признаны ДЦП, нарушение речи и эпилепсия.

Недавние исследования ученых из Великобритании показали, что у каждого седьмого человека, посещающего зоопарк с головной болью, уже через 30 минут после контакта с животными происходит значительное облегчение. Специалисты полагают, что даже отсутствие прямого контакта компенсируется тем, что в зоопарке находится разнообразие видов представителей фауны: это объясняет феномен.


Естественный метод базируется на получении положительных эмоций в результате наблюдений за поведением питомцев, изображений с ними в виде фото или рисунков. Для снятия напряженности при неврастении, сердечной или почечной недостаточности, гипотонии, артрите поможет контакт с сонной кошкой. Полезно прижать ее к своему телу. Белые породы (ангора и перс) помогут исцелить патологии, связанные с нарушениями обменных процессов, черные породы кошек (сиамские) снимут хроническую усталость, серые и рыжие питомцы помогут при любых недомоганиях.

Травы, как внутренний, так и внешний инструмент воздействия

Среди всех вышеупомянутых народных способов избавления от головной боли максимально эффективным средством являются целебные растения. Они могут использоваться в виде:

  • чая;
  • отвара;
  • настойки.

В любом случае растения помогают избавить человека от головной боли в обычных домашних условиях. Они обладают рядом положительных характеристик:

  • обеспечивают безопасность применения;
  • придают бодрость организму;
  • насыщают организм питательными веществами.

Лучшими среди целебных трав при головных болях признаны нижеследующие растения:

  • Настой имбиря, который приравнен по своим свойствам к аспирину. 2 см корня растения залейте кипятком и проварите несколько минут.
  • Гинкго билоба снимает головную боль при женских патологиях. Средство способствует усилению обогащения кислородом клеток головного мозга, устраняет напряжение, а также улучшает внимание и память.
  • Вербена снимает стресс, характеризуется расслабляющим эффектом.
  • Шлемник широколистный полезен при бессоннице.
  • Бузина с коровяком блокируют неприятный симптом, если он вызван ОРВИ.
  • Мята облегчает клинику при вирусах.
  • Душица блокирует спазмы головного мозга.
  • Розмарин уместен при сильной нервной возбудимости.

При наличии мигрени рекомендуется выполнять следующие мероприятия:

  • При головокружении и шуме в ушах используйте любисток. Свежие листья следует сложить в марлевую подушечку и приложить к затылку и вискам.
  • Для заварки подойдет сухое сырье. Полученную кашицу поместите в мешок и прикладывайте в виде компресса к вискам.
  • К вискам также прикладывайте корочку любого цитрусового фрукта.
  • Для снятия неприятного проявления применяйте листья эвкалипта, лаврового листа и лавровишни. Компоненты положите в подушечку. Лечь необходимо на бок, подушечку положите со стороны боли под голову. Через некоторое время боль пройдет.


Хроническое проявление боли должно устраняться комплексно, с использованием следующих рекомендаций:

  • обеспечьте оптимальный режим труда и отдыха;
  • употребляйте натуральные продукты;
  • не забывайте о физической активности;
  • используйте назначенные доктором медикаментозные препараты и средства народной медицины.

При наличии симптома рекомендуют применять настой цветков бузины. Для приготовления возьмите 20 г высушенного сырья и 200 мл кипятка. Состав необходимо настоять в течение 30 минут, процедить, принимать по 0,25 стакана за 20 минут перед очередной трапезой. Пить лучше полученный отвар с медом.

Помогает устранить неприятный дискомфорт настой зверобоя. Рецепт его приготовления следующий:

  • 1 ст. л. травы;
  • стакан кипятка;
  • варить 15 минут;
  • употреблять трижды в день по 1/4 стакана.

Крепкая заварка зеленого или черного чая с мятой также поможет избавиться от головных болей. Эффект наступает спустя 10 минут после приема целебного напитка. От хронической головной боли поможет напиток, созданный из кипрея, мяты и душицы. Их необходимо взять в равных пропорциях:

  • 1 ст. л. травяной смеси;
  • 500 мл кипятка;
  • состав поместить в термос;
  • выдержать 30 минут;
  • процедить;
  • использовать по половинке либо целому стакану за каждый прием.

Противопоказания

Любой натуральный компонент имеет свои положительные стороны, но не всегда лишен и недостатков. Перед началом оздоровительных мероприятий необходимо проконсультироваться с врачом. Придется отказаться от народных рецептов в таких ситуациях:

  • аллергии на компоненты;
  • онкология;
  • патологии крови;
  • беременность и грудное вскармливание (не всегда);
  • некоторые заболевания внутренних органов пищеварения.

Лекарственные растения в виде рецептов от головной боли чаще всего обеспечивают хороший результат. Эти средства сочетаются с медикаментами, помогают лучшему их усвоению. Однако использовать такие продукты самостоятельно или злоупотреблять составами нежелательно.


Профилактика

Чтобы предотвратить развитие подобного проявления, необходимо:

  • вести активный образ жизни;
  • высыпаться
  • положительные эмоции;
  • правильное питание;
  • исключение вредных привычек.

Заключение

Все средства, используемые для блокирования головной боли, запрещены к употреблению без консультации с врачом. Головная боль – это не патология, а симптом, который при неправильном его купировании способен усугубить течение основного заболевания. Чтобы избежать подобных неприятностей, следует строго соблюдать схему терапии, дозировку лекарств и профилактические рекомендации специалистов.

Головная боль напряжения (ГБН) – один из наиболее часто встречающихся видов головной боли, периодически возникающей у любого, даже абсолютно здорового человека. Она не представляет серьезной угрозы для жизни, но может значительно ухудшить ее качество, ограничить активность. При выявлении симптомов болезни следует обратиться к цефалгологу (специалисту по головной боли) или неврологу. Своевременное обращение к врачу поможет исключить возможные осложнения недуга.

Головная боль напряжения: симптомы

ГБН наблюдают у взрослых (как правило, в возрасте 30-40 лет), подростков, детей. У женщин этот тип головной боли встречается намного чаще, чем у представителей мужского пола. Особенно часто заболеванию подвержены работники умственного труда, водители. Первичная патология у них возникает из-за мышечного перенапряжения отдельных участков шеи. К группе риска также относятся часовщики, ювелиры, представители других профессий, которым постоянно приходится напрягать глазные мышцы.

Выделяют две формы заболевания:

  • эпизодическая – диагностируется после 10 приступов, соответствующих критериям ГБН, длительностью не менее 30 минут, в месяц – до 15 обострений. Возникает в результате переутомления, повышенной физической или умственной активности, стресса. Проявляется кратковременным давящим ощущением в зоне затылка, лба, часто болит полностью вся голова. Приступ способен продолжаться до нескольких часов, без приема болеутоляющих может тянуться несколько дней;
  • хроническая – при продолжительности приступов в течение 3-х месяцев, чаще 15 раз в месяц. Отличается сильной болезненностью лба, затылочной части, спазмированием мышц шеи. По сравнению с эпизодической формой, симптоматика более выражена и потому сложнее поддается действию анальгетиков. По протяженности приступ может достигать одного месяца.

Обе формы ГБН нуждаются в ранней диагностике и своевременной терапии.

Независимо от формы, симптомами проявления заболевания являются:

  • двухсторонняя или односторонняя боль, распространяющаяся на вторую половину головы, начинающаяся с затылочной области, двигающаяся вверх (при нажатии на шею, затылочную зону ощущается дискомфорт);
  • сжимающие, давящие, без ощутимой пульсации, как бы охватывающие черепную коробку ощущения;
  • умеренно-слабая, умеренная интенсивность боли;
  • отсутствие рвотных позывов, тошноты, болезненной восприимчивости к звукам, свету;
  • неприятные ощущения от ношения шапки, расчесывания волос;
  • усиление боли во второй половине суток, а также после сильного напряжения.

Для постановки диагноза должны быть выявлены как минимум два из перечисленных симптомов.

Причины возникновения

ГБН – неврологическое заболевание, возникающее в результате:

  • психоэмоционального перенапряжения, депрессии, затяжного стресса негативного или позитивного характера;
  • долговременного пребывания мышечных волокон шеи, верхней части спины, глаз в напряженном статичном состоянии;
  • повышенной фиксации внимания, сильной сосредоточенности;
  • длительного бессистемного использования анальгетиков, транквилизаторов;
  • сна в неудобной позе.

Последствия

Часто из-за неяркой выраженности симптоматики ГБН человек привыкает и попросту не обращает на боль внимания. Напряжение внутри организма между тем возрастает, в конечном итоге приводя к депрессивным состояниям, нервозности, агрессивному поведению, психозам. Если ГБН принимает ярко выраженный характер, пациент не может расслабиться, испытывает слабость, раздражается без видимых причин, быстро утомляется.

При попытках справиться самостоятельно, без применения профессиональной комплексной терапии, ситуация быстро ухудшается. Эпизодические приступы превращаются в систематические, что ведет к снижению уровня работоспособности, расстройству поведения и характера человека.

Диагностика

ГБН невозможно обнаружить инструментальными и лабораторными методами медицинского обследования. Для выявления заболевания требуется анализ общего состояния здоровья пациента, его жалоб. В целях диагностирования ГБН специалист проводит осмотр и делает тесты, по результатам которых ставится окончательный диагноз и подбирается комплексная терапия.

К основным методам диагностики относятся:

  • сбор анамнеза;
  • обследование неврологом;
  • выявление болезненности головы, шейного отдела, верхней зоны спины путем пальпации;
  • МРТ, КТ, обследование сосудов мозга, шеи (на возможность органических поражений);
  • анализы крови, мочи.

Больным рекомендуется вести записи о протекании приступов головной боли. Ведение дневника поможет врачу при постановке диагноза и подборе эффективного лечения.

Методы физиолечения

При частых приступах ГБН прием обезболивающих лекарств не всегда решает проблему. В ряде случаев это может наоборот усугубить ситуацию. Чаще всего больным назначается комплексное профилактическое лечение, целью которого является снижение болевой чувствительности и предотвращение дальнейшего развития недуга.

Для терапии используются стрессопонижающие, расслабляющие мышцы, уменьшающие электроактивность мозга немедикаментозные методы лечения, среди которых самыми результативными являются:

Препараты для медикаментозной терапии

Лечение назначается врачом в виде комплексного использования различных средств (лекарственных, релаксационных и др.). Основное место в нем отводится приведению в норму психоэмоционального состояния больного. Для терапии депрессий, фобий, тревожности назначают антидепрессанты. Для снятия мышечного напряжения и спазмов используются миорелаксанты. Справиться с развившимся под влиянием стресса заболеванием помогают НПВС быстрого действия. Не существует единого рецепта избавления от болезни, каждому пациенту требуется персональный подбор лекарств.

Для купирования приступа и снятия острых симптомов заболевания чаще всего используются:

  • ибупрофен;
  • парацетамол;
  • диклофенак;
  • ацетилсалициловая кислота (аспирин);
  • флупиртин.

В целях профилактики приступа принимают:

  • амитриптилин;
  • тизанидин;
  • нортиптилин;
  • баклофен.

С приемом медикаментов при лечении ГБН следует быть осторожным. Слишком долгое употребление обезболивающего средства может дать обратный эффект и вызвать другую – абузусную головную боль.

Профилактика ГБН

В целях профилактики предлагается использовать нелекарственные методы:

  1. Спать как минимум 7-8 часов.
  2. Хорошо и часто питаться (3-6 раз в сутки), выпивать 2 л воды.
  3. Исключить кофе, содержащий расширяющие кровеносные сосуды и вызывающий повышение артериального давления кофеин.
  4. Снизить употребление или полностью исключить алкоголь, после которого возникает кислородное голодание, разрушительно влияющее на клетки головного мозга.
  5. Выбрать наиболее оптимальный для здоровья режим отдыха и труда.
  6. Чаще организовывать перерывы в работе, во время которых рекомендуется выполнять упражнения для мышц глаз, делать физическую разминку.
  7. Активно двигаться, каждый день совершать длительные прогулки на воздухе.
  8. Заниматься ЛФК, водными процедурами, использовать массаж, иглоукалывание, мануальную терапию.
  9. Выполнять предписания лечащего врача.

Наши специалисты


Эксперт № 1 по лечению головной боли и мигрени.
Руководитель центра лечения боли
и рассеянного склероза.
Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
Врач - невролог высшей категории.
Врач - физиотерапевт.
Доктор медицинских наук.
Стаж: 22 года.


Задать вопрос Руководитель центра диагностики и
лечения нарушений сна.
Врач - невролог высшей категории. Вертебролог. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
Врач - физиотерапевт.
Стаж: 22 года.


Врач - невролог высшей категории. Ботулинотерапевт.
Врач - физиотерапевт.
Стаж: 23 года.


Задать вопрос Врач - невролог. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
Врач - физиотерапевт.
Стаж: 5 лет.


Задать вопрос Руководитель центра экстрапирамидных заболеваний.
Врач - невролог. Паркинсонолог.
Врач - физиотерапевт.
Стаж: 9 лет.


Врач - невролог. Мануальный терапевт. Остеопат.
Врач - физиотерапевт.
Стаж: 7 лет.


Врач - невролог. Вертеброневролог. Озонотерапевт.
Врач - физиотерапевт.
Стаж: 16 лет.


Руководитель центра диагностики и лечения миастении.
Врач - невролог высшей категории.
Врач - физиотерапевт.
Стаж: 15 лет.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.