Функциональная головная боль помощь

Жалобы детей на головную боль занимают второе место после жалоб на боль в животе. В основном на головную боль жалуются дети школьного возраста. Кстати, девочки несколько чаще. Но она бывает и у детей младшего возраста, и даже у новорожденных.

Поскольку грудной ребенок сам не скажет, что у него болит голова, стоит обеспокоиться, если он слишком возбужден, часто плачет, у него нарушился сон, покраснели белки глаз, появилась рвота или срыгивание фонтаном. Заметим, что головная боль – это не самостоятельное заболевание, а один из симптомов. Она может носить временный характер и быть следствием переутомления, перегрева.

Какие виды головной боли могут быть у детей

Головные боли у детей можно разделить на:

  • боли органического характера;
  • функциональные боли.

Боли органического характера связаны с каким-либо процессами, происходящими в голове. Они возникают при менингите, энцефалите, при опухолях, кистах, заболеваниях, когда нарушается отток черепной жидкости.

Функциональные головные боли появляются в результате переутомления, при некоторых заболеваниях внутренних органов, когда нарушается кровоснабжение головного мозга. У детей такие головные боли встречаются чаще всего – это и результат переутомления вследствие слишком больших нагрузок, недосыпания, долгого сидения за компьютером, длительного стресса или эмоционального напряжения.

Головная боль сопровождает некоторые инфекционные заболевания – грипп, ОРВИ, пневмонию, корь и пр. Реже она бывает вследствие психических расстройств, мигрени, черепно-мозговых травм. Иногда головная боль у детей возникает при аллергии на определенные продукты.

Обратите внимание: если головные боли частый спутник вашего ребенка, обязательно посетите врача; возможно, придётся делать МРТ головного мозга — цена за процедуру вполне адекватная.

Причины функциональной головной боли

Рассмотрим подробнее, при каких нарушениях в организме ребенка возникают функциональные головные боли. Это:

У детей их могут провоцировать переутомление, нарушение режима сна, погодные условия, перепады давления, наследственная предрасположенность и др.

Малыш может страдать от головных болей, если его мама недоедала в период беременности, особенно в 1-й и 3-й триместры. Низкое содержание сахара у нее в крови могло негативно сказаться на функции головного мозга малыша. Также головную боль у маленького ребенка может спровоцировать пища с консервантами. Например, нитриты, содержащиеся в колбасах и сосисках, вызывают сужение кровеносных сосудов.

Головную боль могут вызвать и продукты, содержащие пищевые добавки, например заменитель сахара – аспартам. Такие головные боли часто сопровождаются рвотой и расстройством желудка.

Существет предположение, что мигрень передается по наследству по материнской линии. Она проявляется в виде приступов пульсирующей боли с одной стороны головы, которая сопровождается головокружением и тошнотой.

У детей их причиной являются простудные и инфекционные заболевания (например свинка).

Стрессы, нервные перегрузки, эмоциональное перевозбуждение, шумные игры также могут стать причиной головной боли, но в этом случае она не сильная, но продолжительная.

Сильный ушиб головы может вызвать сотрясение головного мозга;

У маленьких детей голова может болеть из-за слишком яркого света, громких звуков, резких запахов, от недостатка свежего воздуха.

Как помочь ребенку

Конечно, самолечением заниматься нельзя, особенно если неизвестна причина головной боли. Но некоторые советы в нетяжелых случаях могут помочь. Если ребенок имеет желание и его состояние позволяет, можно прогуляться с ним на свежем воздухе. Поможет снять напряжение чай из успокаивающих трав: мяты, мелиссы, ромашки.

При мигрени помогают сон на свежем воздухе или в проветренной комнате, массаж головы, а также свежеотжатый сок черной смородины, калины или сырого картофеля.

При головной боли вследствие неправильного питания ребенок должен много пить. Это может быть зеленый чай с мятой, зверобоем. Кушать нужно мало, но часто, и избегать пищи, содержащей много углеводов.

Если ребенок получил травму голову и при этом у него отмечаются симптомы сотрясения мозга (рвота, головокружение, сонливость), нужна немедленная медицинская помощь. При небольшом ушибе можно воспользоваться компрессом со льдом и обеспечить покой и тишину.

Головную боль вследствие нервных перегрузок, эмоционального перевозбуждения поможет снять, к примеру, настойка пиона (по 1ч.л. два раза в день). Детям с неустойчивой психикой неплохо заняться дыхательной гимнастикой, массажем, посетить психотерапевта.

Абузусная головная боль является осложнением существовавшей ранее первичной головной боли напряжения или мигрени. В Юсуповской больнице врачи устанавливают причину абузусной головной боли с помощью современных методов обследования. Диагноз устанавливают, используя критерии, предложенные Международным комитетом по головной боли. Затем отменяют лекарственные средства, которые пациент принимает, и подбирают эффективные препараты.

Абузусная головная боль возникает в результате регулярного или частого приёма препаратов, которые используются для снятия приступа головной боли:

  • Анальгетиков;
  • Лекарственных средств, которые содержат дигидроэрготамин и эрготамин, кодеин и другие опиоидные анальгетики;
  • Аспирина;
  • Триптанов;
  • Барбитуратов;
  • Нестероидных противовоспалительных препаратов.

У женщин абузусная головная боль возникает чаще, чем у мужчин. Заболевание преимущественно начинается в возрасте 40-60 лет.


Критерии диагностики и признаки абузусной головной боли

Диагноз абузусная головная боль устанавливают в том, случае, когда пациент ежедневно принимает анальгетики на протяжении трёх месяцев и более, применяет препараты в дозах, которые превышают среднюю суточную дозу. Условием, позволяющим установить диагноз, является наличие хронической головной боли 15 дней в месяц и более, а также уменьшение её интенсивности или исчезновение в течение одного месяца после отмены анальгетиков. У 75% пациентов эффективно лечение ноофеном.

В тех случаях, когда абузусная головная боль возникает на фоне мигрени, меняется её характер. Снижается острота боли, она носит двухсторонний, диффузный, постоянный характер. Тупая головная боль периодически усиливается, что заставляет пациента увеличивать количество обезболивающих препаратов. Лекарственный абузус является основным фактором трансформации эпизодической головной боли в хроническую.

Механизм развития абузусной головной боли

Возникновение зависимости от лекарственных средств имеет нейрофизиологический и психологический компонент. Многие фармакологические препараты, которые широко применяются населением, в качестве побочного действия вызывают головную боль. Головная боль может при бесконтрольном применении средств лечения артериальной гипертензии, возникать в случае терапии артериальной симптоматической головной боли, приёма нитритов при лечении ишемической болезни сердца.

Выраженная абузусная головная боль развивается на фоне увеличения количества эпизодов, когда связанная с переутомлением или мигренью головная боль уменьшается с помощью частого приёма или повышенных дозировок лекарственных препаратов. Со временем пациент делает попытки упредить головную боль и употребляет анальгетики до наступления болевого приступа.

У 75% пациентов абузусная головная боль возникает вследствие неконтролируемого купирования приступов мигрени большими дозами или сочетанием анальгетиков и триптанов. Если пациент употребляет обезболивающие препараты 6 и больше раз в сутки, неизбежно возникнет абузусная головная боль с непродолжительными и редкими периодами ремиссии.

Нейрофизиологический механизм формирования абузусной головной боли заключается в угнетении периферической и центральной антиноцицептивной системы под влиянием постоянного употребления анальгетиков. Формированию психологической зависимости от лекарственных препаратов способствуют следующие факторы:

  • Особенности личности пациента;
  • Страх перед болью;
  • Формирование особой привычки приёма анальгетиков, нередко с профилактической целью;
  • Аффективные расстройства (тревога и депрессия).

У многих пациентов абузусная головная боль возникает вследствие наследственной предрасположенности к депрессии и к лекарственному абузусу.

Клиническая картина абузусной головной боли

Абузусная головная боль проявляется ежедневной головной болью, которая появляется с самого утра или возникает через короткое время после пробуждения. Локализация, характер, интенсивность, сопровождающие головную боль симптомы индивидуальны для каждого пациента.

При опросе пациента неврологи обращают внимание на следующие моменты:

  • Боль возникает после ежедневного приёма обезболивающего препарата в достаточно больших дозах в течение более трёх месяцев;
  • Пациент принимает препараты с профилактической целью;
  • Головная боль носит хронический характер, возникает в течение одного месяца 15 дней и более;
  • Головная боль резко усиливается при попытке исключить приём препарата или уменьшить дозу;
  • Боль в голове исчезает в течение одного месяца после прекращения приёма препарата.

Для абузусного фактора имеет значение доза и длительность применения лекарственного средства:

  • Аспирин – 50 г в месяц;
  • Эрготамин – 2 мг в день;
  • Бензодиазепины (диазепам) – 300 мг в месяц;
  • Барбитураты – 1 таблетка в день;
  • Комбинации анальгетиков – 100 таблеток в месяц.

Провоцирующим фактором является употребление 3-4 чашек кофе в день. Абузусную головную боль вызывает употребление смеси анальгетиков с кофеином, барбитуратами, седативных препаратов (диазепама) и наркотических анальгетиков. Для того чтобы вывить, какой препарат вызывает у пациента абузусную головную боль, врачи Юсуповской больницы анализируют всю историю развития головной боли и применения анальгетиков у каждого конкретного пациента.

Абузусная боль имеет постоянный характер, сохраняется на протяжении всего дня, варьируя по интенсивности. Пациенты обращают внимание на то, что боль в голове присутствует уже в момент пробуждения и описывают её как слабую, умеренную, тупую, двустороннюю, лобно-затылочную или диффузную. При малейшей эмоциональной или физической нагрузке и прерывании приёма препарата болевые ощущения усиливаются. После приёма простых анальгетиков они уменьшаются не полностью и на непродолжительный промежуток времени.

70% пациентов в юности они страдали мигренью, которая к 30 годам трансформировалась в хроническую ежедневную головную боль. У них есть эмоционально-аффективные нарушения депрессивного характера. Эти пациенты в большинстве случаев и самостоятельно принимают большое количество лекарственных препаратов, ориентируясь на сведения из Интернета.

[12, 13]. Чрезвычайно важны в практическом отношении вопросы: какие лекарственные средства, в каком количестве и при сколь длительном применении вызывают АГБ.

Если больные мигренью злоупотребляют противомигренозными средствами или простыми и комбинированными анальгетиками, у них меняется характер боли: пульсирующая односторонняя головная боль трансформируется в частые двусторонние приступы боли в голове сжимающего или давящего характера. Они снижают качество


Лечение абузусной головной боли

Основным принципом лечения абузусной головной боли является отмена всех препаратов, которые пациент принимает ежедневно. Большей эффективностью обладает быстрая отмена, чем постепенная, со ступенчатым уменьшением дозы. Амбулаторно отменяют триптаны, неопиоидные анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, препараты, содержащие эрготамин. В этом случае должен быть высокий уровень мотивации пациента и поддержке семьи. У этих больных препараты можно отменять резко.

При лекарственной зависимости, которая вызвана барбитуратами, транквилизаторами, опиоидными анальгетиками, длящейся более 5 лет, развитии депрессии и тревоги, возникает необходимость в отмене препаратов в условиях клиники неврологии. Этим пациентам фармакологические средства отменяют постепенно в течение 2-3 недель. Больные с трудом отказываются от лекарственных препаратов из страха перед возможным приступом более интенсивной головной боли. При отказе от приёма лекарств может усилиться болевой синдром, появиться тошнота и рвота, усилиться тревожность и депрессия, нарушиться сон, снизиться артериальное давление и участиться пульс.

В период отмены препаратов, вызывающих абузусную головную боль, пациентам назначают антидепрессанты (трициклические и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина), проводят коррекцию эмоционально-психологического состояния с целью уменьшения тревожности и признаков депрессии, создают позитивный настрой пациента на лечение. Трициклические антидепрессанты разрывают порочный круг, который лежит в основе возникновения абузусной головной боли у 72% пациентов. Некоторым пациентам помогают антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина. В случае сочетания абузусной головной боли с хронической мигренью препаратами выбора являются антиконвульсанты.

В качестве альтернативного обезболивания наиболее часто врачи назначают препарат флупиртин. Препарат оказывает недостаточно сильное действие и большинство пациентов возвращаются к приёму лекарственного средства, вызывающего абузусную головную боль. Развивается порочный круг, который возможно разорвать только предложив пациенту новый метод лечения болевого синдрома – ботулинотерапию. Пациентов, которые обращаются в Юсуповскую больницу по поводу боли в голове, которая не уменьшается после приёма анальгетиков, консультирует невролог. После дообследования определяется коллегиально определяется тактика лечения, в том числе необходимость проведения ботулинотерапии. Сложные случаи абузусной головной боли обсуждаются на заседании Экспертного Совета с участием профессоров, докторов медицинских наук, врачей высшей категории.

В связи со значительной ролью психогенных факторов в развитии и поддержании патологического процесса у пациентов, страдающих абузусной головной болью, обоснованным является применение анксиолитических средств. Неврологи отдают предпочтение ноофену. Это аминофенилмасляная кислота.

При лечении абузусной головной боли у большинства пациентов удаётся добиться значительного эффекта. Улучшение наступает в сроки от нескольких дней до двух месяцев. Медикаментозная и поведенческая терапия бесперспективна в тех случаях, когда больной продолжает ежедневно принимать симптоматические средства. Для того чтобы избавиться от абузусной головной боли, звоните по номеру телефона Юсуповской больницы.

У тебя часто болит голова? Сочувствуем! А также рассказываем, в чем может быть причина, что делать и когда бежать к врачу.

Головная боль, или цефалгия, пожалуй, самый распространенный подвид боли. По данным Всемирной организации здравоохранения, от боли в той или иной области головы хотя бы раз в жизни страдал практически каждый человек. Каждый двадцатый взрослый испытывает болевые ощущения в области головы ежедневно или почти ежедневно. Конечно, такие частые головные боли существенно влияют на качество жизни, мешают работать и отдыхать, а также могут стать причиной развития депрессии. Неудивительно: представь, если бы у тебя постоянно были головные боли – днем и ночью. Сомнительное удовольствие.

Почему болит голова и когда идти к врачу

Саму по себе боль нельзя назвать болезнью, она обычно представляет собой симптом – другой вопрос, что из более чем 300 видов головных болей причины известны от силы у 10%. Только в их случае возможно разбираться с первоисточником, все остальные боли купируют обезболивающими и надеются, что этого будет достаточно. Исследования в этой области ведутся постоянно, однако пока ученые не слишком преуспели.

Вторичная головная боль появляется как сопутствующая при каком-либо заболевании. Это может быть инфекция, инсульт, опухоль. Но в большинстве случаев ты вполне можешь справиться с головной болью сама, и никакой реальной опасности для твоего организма она не несет. Волноваться (согласно исследованиям Гарвардского университета) стоит в следующих случаях (любой из них – повод обеспокоиться):

В этих случаях, говорят специалисты, имеет смысл записаться на прием к врачу, каждый из таких симптомов означает, что у боли может быть серьезный источник.

Головная боль представляет собой следствие, а не причину, не бывает так, чтобы неприятные ощущения возникали на пустом месте. Однако дополнительные симптомы головной боли могут помочь тебе разобраться в том, что именно вызвало эти ощущения. Так, например, тошнота и чувствительность к свету говорят о том, что у тебя, скорее всего, мигрень. Если заложен нос и боль усиливается, когда ты наклоняешься вперед, вероятно, это синусная головная боль, вызванная воспалением носовых пазух. Если боль постоянная, как будто сдавливающая твою голову, это может быть головная боль напряжения. Чуть позже мы расскажем подробнее об этих и других видах болевых ощущений в области головы.

Причины головной боли

В зависимости от локализации болевых ощущений можно сделать предположение о том, что могло их вызвать.

Если у тебя болят в первую очередь виски, это может быть проявлением проблем с артериальным кровяным давлением – его перепады могут вызывать болевые ощущения. Еще одна вероятная причина – какие-то нарушения в области шеи, из-за этого кровоснабжение головы может нарушиться, в результате чего и возникает боль. Боль в висках может появиться из-за интоксикации, например, в твоем подъезде что-то красят едкой краской и она сильно пахнет. А может быть, ты постоянно напряжена, из-за чего-то беспокоишься, испытываешь стресс – виски могут болеть и от этого.

Боль может отдавать в лоб при инфекционных заболеваниях, воспалении в области ушей или глаз, травмах, повышенном давлении, очень редко – при образовании опухолей (все же это не самая частая причина боли, так что паниковать раньше времени не стоит). При мигрени голова может болеть в том числе и в области лба и глаз. Иногда неприятные ощущения возникают при гормональной перестройке, например во время беременности.

Затылочная головная боль может быть следствием перенапряжения мышц шеи – в таком случае ощущения начинаются от шеи и затем отдаются в области затылка. Если болит часто и не слишком сильно, проверь подушку и матрас, на которых ты спишь, возможно, шея во сне находится в неправильном положении. Свою роль могут играть неправильная осанка (привет, работа за компьютером!), стресс, болезни позвоночника. Головная боль в затылке может появляться как признак болезней ушей, глаз, зубов – всё это может откликаться в затылке.

Головная боль с левой стороны может возникнуть, например, при перенапряжении, если ты весь день просидела на работе в одной и той же позе. Еще один вариант – монотонная физическая нагрузка, которая также может стать причиной боли напряжения. Могут вызывать болевые ощущения гипертония при обострении, травмы, заболевания зубов с левой стороны (проверь, не режется ли зуб мудрости), инфекции, стресс. Для односторонней мигрени также характерны такие боли.

Причины головной боли с правой стороны такие же, как и с левой: нагрузки, напряжение, болезни, стресс, мигрень. Поскольку голова у нас более или менее симметрична, всё зависит только от локализации первоисточника, скажем, зуб может болеть и с левой, и с правой стороны.

Такая локализация у ощущений чаще всего бывает при воспалительных заболеваниях: носовых пазух, глаз, ушей, также вероятна травма. Другие виды головной боли обычно в области носа не отражаются.

Диагностика головной боли

Как при самодиагностике, так и на приеме у врача важно не только то, что голова болит, но и то, как и когда она болит. Где именно локализованы ощущения? Как часто болит? Какого характера боль – острая, пульсирующая, ноющая? Есть ли очевидные триггеры – например, прием какого-то лекарства или стресс? В какое время суток обычно возникают болевые ощущения? В зависимости от ответов на все эти вопросы могут возникать разные предположения о причинах.

Если ты обратилась за медицинской помощью из-за своей головной боли, то будь готова к следующим обследованиям:

  • осмотр офтальмолога;
  • анализ крови;
  • ЭЭГ;
  • исследование сосудов головы и шеи;
  • МРТ;
  • КТ;
  • рентген.

Эти процедуры помогут пролить свет на то, что происходит внутри твоей головы. Необязательно их назначат все вместе, однако если причину не удастся выявить с помощью одного или двух методов, врач будет пробовать другие. Задача диагностики – понять, к какому виду относятся болевые ощущения, которые ты испытываешь, что их вызвало. А уже в зависимости от этого их можно и лечить. Скажем, одно дело, если болит из-за ОРВИ, а другое – если у тебя головная боль напряжения.

Виды головной боли

Как мы уже говорили, существует более 300 видов головной боли, и, конечно, все мы здесь перечислять не будем. Коснемся только основных, самых распространенных и более или менее исследованных.

Болевые ощущения при мигрени достаточно сильные, и нередко они возникают будто бы ниоткуда, безо всяких катализаторов. Однако если ты страдаешь мигренями, то, возможно, заметила, что некоторые факторы могут спровоцировать приступ. Врачи выделяют следующие распространенные триггеры:

  • смена погоды;
  • недосып или слишком большое количество сна;
  • усталость;
  • стресс;
  • сильные раздражители органов чувств – мигающий свет, громкие звуки, интенсивные запахи;
  • пищевые триггеры – слишком большое или слишком маленькое количество кофе, алкоголя, шоколада, необычная пища, пропуск приема пищи.

Головная боль является самой частой причиной обращения к врачу-неврологу.

Классификация головных болей.

Первичная головная боль:

  1. Мигрень;
  2. Головная боль напряжения;
  3. Кластерная головная боль и и хроническая пароксизмальная гемикрания;
  4. Головные боли, связанные с воздействием определённых физических факторов (физическая нагрузка, кашлевые, внешнее сдавление, холодовая, связанная с сексуальной активностью).

Вторичная головная боль:

  1. Вследствие травмы головы;
  2. Вследствие сосудистых заболеваний;
  3. Вследствие внутричерепных несосудистых заболеваний;
  4. Вследствие приема некоторых лекарственных препаратов или их отмены;
  5. Вследствие внемозговых инфекций;
  6. Вследствие метаболических нарушений;
  7. Вследствие патологии черепа, шеи, глаз, ушей, носа, придаточных пазух, зубов, рта, других черепных или лицевых структур;
  8. Краниальные невралгии, и деафферентационная боль.

Неклассифицируемая головная боль

Мигрень.

Головная боль напряжения.

Её распространенность в течение жизни в общей популяции по данным различных исследований варьирует от 30 до 78%. Большинство людей, страдающих от ГБН — 84% — ни разу не обращались к врачу по поводу этого заболевания. Из оставшихся 16% населения менее 1% обращаются к врачу по поводу ГБН. В 60% случаев ГБН приводит к умеренной или выраженной дезадаптации.
Обычно ГБН делят на две основные группы: эпизодическую и хроническую. Эпизодические приступы продолжаются менее 15 дней в месяц, а хроничекая головная боль – 15 и более дней в м есяц.
Р.Боконжич считает, что причина головной боли этого типа — длительное напряжение скелетных мышц головы и шеи, являющееся проявлением тревожности, а также воспаления или напряжения при неправильном положении этих частей тела человека. Так же в основе возникновения ГБН существенную роль играет наличие хронического эмоционального стресса, который формируется под влиянием индивидуально значимых психогенных факторов у лиц с определенными особенностями личности и недостаточностью механизмов психологической защиты.
Пациенты описывают ГБН как тупую и ноющую, говорят об ощущении тяжести, сдавления, с обеих сторон головы (двусторонняя боль). Боль слабая или умеренной интенсивности. Иногда выявляется болезненность при пальпации мышц головы. Обычно боль продолжается от 30 минут до нескольких дней, но чаще часов.

Кластерная головная боль (пучковая).

Встречаются редко, преимущественно у мужчин. Чаще всего, в 80-90% случаев, боль эпизодическая: в течение 4-6 недель приступы повторяются 1-3 раза в день, после чего в течение периода от 5 месяцев до 1 года никаких симптомов не возникает и человек чувствует себя абсолютно здоровым. К симптомам кластерной головной боли относятся: - постоянная острая боль в области глаза, часто повторяющаяся в одно и то же время суток; - покраснение глаза, слезотечение и заложенность ноздри (на одной стороне лица); - отек век глаза.

Хроническая пароксизмальная гемикрания.

Представляет собой вариант пучковой головной боли и проявляется теми же симптомами: локализация, характер, интенсивность боли и аналогичные вегетативные проявления на стороне боли, но отличается от нее следующими признаками: страдают преимущественно женщины (соотношение мужчин и женщин 1 : 8) в возрасте 40 лет и старше; длительность атак от 2 до 45 мин, частота их до 30-50 в сут; высокий терапевтический эффект дает прием индометацина в дозе от 75 до 200 мг/сут в течение 4-6 нед - что является важным диагностическим критерием.

Если у вас редкие головные боли, не вызывающие большого дискомфорта, вы сможете справиться с ними самостоятельно. Рекомендуется обратиться к врачу при повторяющихся головных болях, при головных болях, появившихся после травмы головы в течение последних 18 месяцев, а также при тяжелых головных болях, продолжающиеся более 3 дней. Если головная боль сопровождается тошнотой и рвотой, если боль очень резкая или острая, если головная боль сопровождается повышенной температурой и ригидностью затылочных мышц (невозможность прижать подбородок к груди) или слабостью рук и ног, или их онемением, затрудненной речью, замутненным зрением, неровной походкой, то требуется немедленное обращение за медицинской помощью – для выявления вторичных головных болей.

Основная цель обследования пациента — исключение вторичной головной боли. В этой связи необходимо собрать подробный анамнез, провести соматическое и неврологическое обследование. При обнаружении отклонений требуются консультации соответствующих специалистов, а также дополнительные методы обследования (анализы крови, рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами, компьютерная и/или магнитно-резонансная томография головного мозга, ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, нэйроэнергокартирование, электроэнцефалография и т.д.).

В лечении головных болей необходимо применять комплексный подход, сочетающий в себе фармакотерапию, альтернативные (мануальная терапия, массаж, иглорефлексотерапия, физиотерапия, водолечение) и психотерапевтические методы на тех или иных этапах лечения. Метод лечения стоит подбирать совместно с врачом-неврологом, который соберет анамнез, сведения об истории заболевания, клинических проявлениях, и с учетом возраста, пола и симптомов предложит наиболее эффективный и безопасный вариант лечения.

Причины возникновения головной боли

В зависимости от вида, болевые ощущения свидетельствуют о различных проблемах в организме.

Головная боль в висках может быть вызвана целым рядом причин — от резких перепадов артериального давления до интоксикации или инфекции. Для некоторых заболеваний височная боль является симптомом, позволяющим поставить диагноз на ранней стадии.

Причинами головной боли в затылке чаще всего являются такие болезни, как шейный остеохондроз, шейный спондилез, уплотнение (повышение тонуса) мышц шейного отдела, гипертония.

Возникновение головной боли в области лба может свидетельствовать о воспалительных заболеваниях, таких как фронтит, о повышенном внутричерепном давлении, защемлении затылочного нерва. Этот вид болевых ощущений сопровождает и такие тяжелые болезни, как менингит, пневмония, малярия, тиф.

Боли в области глаз могут быть симптомом вегетативной дисфункции, мигрени, а также глаукомы и ряда иных глазных заболеваний. Несвоевременное обращение к врачу может привести к серьезным проблемам со зрением.

Обратите внимание!

Причиной частых головных болей может быть целый ряд факторов: стрессы, перенапряжения, различные инфекционные болезни и воспалительные процессы, пищевая непереносимость и многие другие. Регулярное повторение болевых ощущений свидетельствует о том, что проблемы в организме носят хронический характер и требуют обязательного обращения к специалисту для диагностики и лечения.

Сильные головные боли часто вызваны такими причинами, как мигрень, перепады давления, гайморит, черепно-мозговые травмы и инфекционные заболевания. Если болезненные ощущения нарастают — это верный признак отклонений в работе организма.

Длительные головные боли особенно опасны, так как являются симптомами таких серьезных заболеваний, как менингит, поражения нервной системы (арахноидит, энцефалит), туберкулез, сифилитическое поражение нервной системы, паразитарные заболевания. Продолжительные боли могут свидетельствовать и об опухоли мозга.

Причиной пульсирующей головной боли чаще всего оказывается мигрень. Но это не исключает и других возможных заболеваний: отит, заболевания глаз (например, глаукома), синуситы, проблемы с сосудами головного мозга (сосудистые поражения головного мозга, нарушение оттока ликвора, нарушение венозного оттока), различные инфекции. Степень опасности этого вида болевых ощущений зависит от их локализации, силы и продолжительности.

Резкая головная боль зачастую вызвана спазмами сосудов головного мозга при шейном остеохондрозе, гипертоническим кризом. Самые опасные — сосудистые катастрофы — разрыв аневризмы, внутричерепные кровоизлияния. Помимо этого, причиной болевых ощущений может стать стресс, нервное перенапряжение, прием некоторых препаратов и употребление вредных продуктов питания.

Мигрень обычно характеризуется сильной пульсирующей головной болью, сопровождающейся тошнотой, непереносимостью яркого света и сильных запахов, общей слабостью. Боль, как правило, имеет односторонний характер. Продолжительность приступа может быть от нескольких часов до трех дней. Наиболее подвержены мигрени женщины в возрасте от 25 до 35 лет.

Головная боль напряжения (боль тензионного типа, самая обычная и распространенная головная боль) чаще всего несильная, но может регулярно повторяться и продолжаться до недели. Характер боли давящий или сжимающий, может распространяться как на всю голову, так и на ее часть — затылок, лоб, темя. Возникает этот вид болевых ощущений у тех, кто по роду деятельности часто испытывает длительное мышечное напряжение (вынужденная поза во время работы за компьютером, вождения автомобиля, неудобное положение во время сна), постоянно подвергается психоэмоциональным нагрузкам.

Кластерная головная боль (хортоновская) — один из самых тяжелых видов боли. Человек испытывает продолжительные приступы очень сильных болевых ощущений пульсирующего характера. Обычно боль односторонняя, в области лба или глаза, иногда сопровождается покраснением, отеком, слезами. Приступы, как правило, продолжаются от 20-ти минут до полутора часов, но в тяжелых случаях могут повторяться несколько раз в сутки в течение нескольких недель. Чаще всего этому виду боли подвержены мужчины среднего возраста.

Головная боль, вызванная инфекциями, обычно сопровождается температурой, ознобом. При ОРВИ и гриппе болевые ощущения не слишком сильные, как правило, в височной, лобной частях или у глаз. У больных проявляются типичные симптомы простудных заболеваний: кашель, насморк, слабость. По мере выздоровления или после принятия жаропонижающих препаратов болезненные ощущения снижаются или исчезают. При менингите головная боль острая, пульсирующая, с температурой 37,5 градусов и выше, дополнительным симптомом является рвота. В этом случае больному требуется срочная госпитализация. Реже встречаются другие инфекционные и бактериальные заболевания, при которых характер головной боли может быть разным, но почти всегда она сопровождается другими неврологическими симптомами.

Посттравматическая головная боль возникает при ушибе или сотрясении головного мозга, повреждении черепа или шейного отдела позвоночника. Характер и локализация боли напрямую зависят от типа травмы. Болевые ощущения могут проявиться сразу или по прошествии времени.

Синусная головная боль возникает из-за воспаления в области носовых пазух, обычно сопровождается отеками слизистой, выстилающей пазухи и носовую полость, заложенностью носа и насморком. Для этого типа характерны болезненные ощущения в лобной и околоносовой части лица, которые могут продолжаться до полного излечения основного заболевания.

Головные боли, связанные с поражением тройничного нерва, обычно длятся всего несколько секунд, но очень мучительны. Боль возникает в любой области лица во время употребления пищи или разговора. По мнению большинства врачей, наиболее распространенной причиной поражения тройничного нерва и сопутствующих головных болей являются кариес, стоматит, неправильный прикус, а также гаймориты. В группу риска, таким образом, входят все, кто имеет проблемы с состоянием зубной полости.

При обращении в клинику с жалобами на головную боль пациент проходит через несколько этапов обследования. Для начала врач в ходе опроса уточняет характер и продолжительность болевых ощущений, их локализацию, сопутствующие и провоцирующие факторы. Для первичной диагностики некоторых заболеваний достаточно пройти осмотр у специалистов: невролога, отоларинголога, стоматолога, окулиста. Но в ряде случаев не обойтись без современных медицинских исследований.

  • Электроэнцефалография (ЭЭГ) — позволяет судить о состоянии и работе головного мозга в целом, заметить отклонения от нормального функционирования, выявить сосудистые поражения мозга, косвенные признаки опухоли, гематомы.
  • Рентген — помогает определить наличие гидроцефалии, травмы, синусита.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) используется для диагностики опухолей, хронических и острых нарушений мозгового кровообращения, последствий инсульта, синуситов и многих других заболеваний.
  • Компьютерная томография (КТ) — показывает наличие кровоизлияний, изменения структуры ткани головного мозга, церебральных сосудов. КТ головного мозга позволяет определить наличие опухолей, кист, аневризм, тромбозов, атеросклероза.
  • Электромиография (ЭМГ) — применяется для диагностики заболеваний нейромышечной системы, повреждений нервов.
  • Ультразвуковая диагностика (УЗИ) головы выявляет атеросклероз, различные проблемы с сосудами (аномалии развития сосудов, изменение просвета артерий, изменение хода артерий в канале, связанные с выраженным остеохондрозом), аневризмы, патологии кровотока.
  • Лабораторные методы исследований применяются, главным образом, для обнаружения у пациента инфекций и воспалений, аутоиммунных процессов и нарушений обмена холестерина.

Традиционная китайская медицина (ТКМ) к данной проблеме относится иначе. Для восточного доктора боль — симптом дисбаланса в организме. Нарушить баланс могут различные патогенные факторы:

  • внешние патогены — это ветер, холод, сырость и жара. Они могут воздействовать на организм как по отдельности, так и в совокупности;
  • внутренние факторы — патологии селезенки, печени, почек. Патологию внутренних органов вызывает чрезмерное употребление сладкой и жирной пищи, перенапряжение, образ жизни в отрыве от биологических часов, депрессия, длительный прием антидепрессантов и других лекарственных препаратов, а также травмы ветвей кровеносных сосудов (коллатерий).

Внешние и внутренние патогены нарушают циркуляцию жизненной энергии Ци и крови. Это вызывает интоксикацию организма, и в результате возникает головная боль.

Диагностика головной боли доктором ТКМ

Диагностика по традициям Востока проводится без аппаратных исследований и анализов. Доктор ТКМ опрашивает пациента, оценивает запах тела, состояние глаз, кожи, волос, смотрит на осанку, движения пациента, слушает громкость голоса, частоту дыхания. Особое внимание уделяет пульсовой диагностике.

В ходе диагностики китайский специалист определяет первопричину заболевания и назначает индивидуальную программу лечения. В зависимости от причины ставят один из восьми диагнозов:

  1. Мигрень. Застой крови.
    Головная боль распространяется по всей зоне поражения. Периодически может наблюдаться невосприимчивость к лечению. Сопровождается тошнотой, повышением давления, непереносимостью громкого шума или яркого света. Пульс — слабый. Язык — красный или с красными пятнами.
  2. Мигрень.Недостаточность снабжения печени кровью.
    Причина — в нарушении функции селезенки, а именно в ее неспособности производить достаточно крови. Головная боль сопровождается учащенным сердцебиением, чувством беспокойства, плохим аппетитом, вялостью, усталостью. Пульс — слабый. Язык — с тонким белым налетом.
  3. Мигрень. Реакция печени на стресс, гнев.
    Головная боль поражает правую или левую сторону головы. Сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, раздражительностью, ощущением удушья, покрасневшим лицом. Может появиться сухость и горький привкус во рту, звон в ушах. Пульс — напряженный. Язык — красный с тонким желтым налетом.
  4. Мигрень. Застой Ци.
    Головная боль часто появляется из-за слишком долгого сна или недосыпания. Сопровождается появлением варикоза, сосудистой сетки, раздражительностью. У женщин могут наблюдаться темные менструальные выделения. Пульс — волнообразный.
  5. Головная боль. Атака холодного ветра.
    Холод и ветер препятствуют течению Ци и крови. Острая боль распространяется на затылок и шею, может сопровождаться болью в костях и суставах. Пульс становится напряженным. Язык покрывается тонким белым налетом.
  6. Головная боль.Атака сырого ветра и блокировка сыростью.
    Тупая, тяжелая или ноющая головная боль в области затылка и шеи. Сопровождается онемением мышц, лихорадкой, плохим аппетитом, тяжестью в конечностях, отвращением к сырости и холоду. Может появиться боль в животе, рвота, обильное мочеиспускание, диарея. Пульс — медленный. Язык — с белым жирным налетом.
  7. Головная боль.Недостаточность Инь печени.
    Боль сопровождается ночной потливостью, ощущением жжения лица, ступней и ладоней, нарушением мочеиспускания, сухостью глаз, сухим стулом, жаждой, усталостью днем и вечером. У женщин, помимо прочего, наблюдаются также приливы.
  8. Головная боль.Атака жаркого ветра.
    Боль сопровождается покраснением лица и глаз, лихорадкой, жаждой, запорами. Пульс учащенный. Язык покрывается желтоватым налетом.

Основные виды лечения, применяемые при головных болях:

Лучшей профилактикой является выяснение причин болей и их полное устранение. Но впоследствии болевой синдром может возникнуть и из-за других факторов: перенапряжения, скачков давления, депрессии и многих других. Чтобы снизить риск появления неприятных ощущений, нужно попросту избегать ситуаций, в которых они могут возникнуть: стараться высыпаться, избегать переутомления, не злоупотреблять напитками с кофеином. Регулярные физические нагрузки, здоровое питание и свежий воздух — главные факторы поддержания организма в хорошем состоянии.

В большинстве случаев головные боли быстро исчезают, не вызывая осложнений, — скорее всего, причиной является стресс или переутомление. Однако если боль не проходит долгое время или возвращается вновь и вновь, не откладывайте визит к врачу — это может быть опасно для здоровья и даже жизни.

Кажется, что голова раскалывается на части или похожа на огненный шар с пульсирующей внутри жидкостью? Значит, Вы столкнулись с сильной головной болью – одним из самых распространенных заболеваний и проблем человечества.

Высокие скорости современной жизни, частые стрессы, регулярные переработки и хроническая усталость с каждым годом увеличивают количество людей, которые подвержены сильным головным болям. В большинстве случаев дискомфорт в области головы дает о себе знать в самый неожиданный момент, когда человеку необходимо сохранять ясность мыслей и работоспособность.

Что делать при головной боли

К сожалению, в качестве первой помощи при головной боли многим видится только прием первых попавшихся под руку обезболивающих препаратов, о которых можно узнать из рекламы или по советам друзей и родственников.

Самолечение опасно! Для снятия сильной головной боли, сопровождающейся слабостью, головокружением и тошнотой, необходимо сразу же обратиться к врачу – терапевту или неврологу.

Просто позвоните в Международный медицинский центр ОН КЛИНИК или запишитесь на прием, заполнив форму внизу страницы, – и в ближайшее время Вас примет опытный специалист. Поездка в клинику займет гораздо меньше времени, чем Вы предполагаете. Гораздо дольше можно искать в Сети советы по избавлению от головной боли. Поход в аптеку без консультации специалиста тоже не является хорошей идеей. Ведь там Вам продадут анальгетик, не учитывая особенности Вашего состояния, имеющиеся и перенесенные ранее заболевания.

Филиалы ОН КЛИНИК расположены по всей Москве, рядом с метро. Мы работаем без выходных и даже в праздники. Приезжайте – наши врачи сразу Вас примут и объяснят, как справиться с головной болью в Вашем конкретном случае.

Запишитесь на прием по телефону 8(495)223-22-22 или заполнив форму online

Как устранить головную боль?

В домашних условиях избавиться от головной боли можно только при помощи простых упражнений и упорядочивания графика работы и отдыха.

  • При несильной головной боли можно попробовать сделать несколько упражнений с задействованием мышц спины и шеи. Упражнения необходимо делать в спокойном темпе, без резких рывков. При мигрени и сильных головных болях от подобного метода обезболивания стоит отказаться.
  • Прислушайтесь к своему телу – не напряжены ли Вы, не сжимаете ли зубы от психического напряжения, не сутулитесь ли. Расслабьтесь. Выпрямитесь и привыкайте сидеть прямо, этим Вы снизите риск появления головной боли.
  • Обязательно устраивайте регулярные перерывы при работе за компьютером и при просмотре телевизора.
  • Ограничьте употребление кофеина, пейте больше чистой воды.
  • По возможности при появлении головной боли попытайтесь устранить источник яркого света – не смотрите на солнце, экран телевизора, сделайте освещение в помещении более приглушенным. В солнечную погоду при выходе на улицу надевайте солнечные очки или очки с затемненными стеклами.
  • На несколько минут ко лбу можно приложить холодный компресс.
  • Обязательно высыпайтесь и постарайтесь ложиться спать в одно и то же время. Но и не пытайтесь проводить в постели намного больше времени, чем обычно, – избыточный сон тоже может стать причиной головных болей.
  • При головной боли старайтесь спать на спине, чтобы не затекали мышцы шеи и телу было удобно.

Немедикаментозное лечение головной боли предполагает полный покой и тишину в затемненной, хорошо проветриваемой комнате. Применение отваров из трав, настоек и масел возможно только после консультации с врачом.

Если головная боль не проходит, становится сильнее и мучительнее, не медлите, обращайтесь к врачу! Помните, что подобное состояние может быть признаком очень серьезных заболеваний, в том числе инсульта и опухолей головного мозга.

В чем состоит опасность самолечения?

Не рискуйте своим здоровьем, при сильных головных болях обращайтесь к врачу! Только специалист может провести правильную диагностику и подсказать, как бороться с головной болью.

Заботьтесь о своем здоровье, берегите себя и своих близких и обращайтесь в нашу клинику при любых болезненных симптомах! Мы Вам обязательно поможем!

Доверяйте Ваше здоровье профессионалам! ОН КЛИНИК

Запишитесь на прием по телефону 8(495)223-22-22 или заполнив форму online

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.