Голова может болеть при периодонтите


Что такое периодонтит?

Периодонтит – это воспаление корневой оболочки зуба и прилегающих к нему тканей. Процесс характеризуется нарушением целостности связок, удерживающих зуб в альвеоле, нарушением кортикальной пластинки кости, окружающей зуб, а также резорбцией костной ткани от небольших размеров до кист больших размеро.

Альвеола – углубление в челюсти, в котором расположен корень зуба.

Кортикальная пластинка – плотная тонкая пластинка, образующая наружную часть всех костей, выполняющая механическую, защитную и другие функции.

Резорбция – процесс разрушения костной ткани.

Причинами возникновения периодонтита могут быть:

  • запущенный кариес
  • не вылеченный до конца пульпит
  • неточные протезы и пломбы

Также, на появление, развитие и степень сложности периодонтита могут повлиять системные заболевания (болезни сосудов сердца , сахарный диабет и др.), недостаток витаминов, нарушение питания, гормональные сбои и курение.


В зависимости от причин возникновения, периодонтит подразделяется на:

  • инфекционныйпериодонтит – возникает на базе запущенных форм кариеса, при запущенной форме пульпита, а также осложнения вызванные неосторожными действиями врача (некачественно запломбированные каналы, некачественная депульпация зуба);
  • травматический периодонтит – возникает в результате травмы (бытовой/спортивной), что может привести к вывиху зуба, разрыву сосудисто-нервного пучка, перелому корня зуба, регулярных и продолжительных нагрузок (завышенная пломба, ошибки при протезировании);
  • медикаментозный периодонтит – возникает из-за воздействия на ткани периодонта сильнодействующих антисептиков, также может быть вызван проявлением аллергических реакций на пломбировочный материал корневых каналов.

Симптомы периодонтита зависят от формы воспалительного процесса. Это может быть острое воспаление с выраженными симптомами, или хроническое – бессимптомное или с вялотекущей симптоматикой.

Острая форма периодонтита сопровождается выраженными симптомами: боль, отек десны, иногда припухлостью десны и/или щеки.

Характерные симптомы острой формы периодонтита:

  • ноющая или острая зубная боль;
  • усиление боли при накусывании на зуб;
  • если не отреагировать сразу, ноющая боль постепенно перейдет в пульсирующую;
  • слабость, температура, нарушение сна,
  • ощущение что зуб выдвинулся из челюсти;
  • болезненная реакция при любом воздействии на больной зуб (даже при легкогом прикосновения языка);
  • распространение болей на соседние участки;
  • покраснение, отечность ,и болезненность десны;
  • подвижность зуба.

Хроническая форма периодонтита очень часто протекает вообще бессимптомно или обладает очень скудной симптоматикой.

Характерные симптомы хронической формы периодонтита:

умеренная боль при накусывании на зуб или постукиванию по нему;

реакция на горячее в виде слабой болезненности.

Основная диагностика хронической формы периодонтита проводится по рентгеновскому снимку.В зависимости от рентгенологического снимка хронический периодонтит разделяют на 3 формы:

  • фиброзная форма периодонтита – на данной стадии происходит постепенное замещение волокон периодонта соединительной фиброзной тканью. Сложно диагностировать т.к. часто безболезненна, отсутствует реакция на холод и тепло, поэтому обычно больные не предъявляют жалоб. К характерным симптомам можно отнести изменение цвета зуба, гангренозный запах, также нередко обнаруживаются некротические изменения пульпы;
  • гранулирующая формапериодонтита – самая агрессивная, т.к. характеризуется быстрым разрушением костной ткани вокруг верхушки корня зуба. На рентгеновском снимке выглядит, как пламя свечи, не имеющее четких контуров. Отсутствие четких контуров говорит об отсутствии оболочки вокруг очага воспаления. К характерным симптомам можно отнести периодическое чувство тяжести/распирания, незначительная болезненность при накусывании, при надавливании на десну в области заболевшего зуба наблюдаются неприятные ощущения и боли, а также возникает углубление, которое после снятия давления исчезает не сразу. ;
  • гранулематозная формапериодонтита – характеризуется образованием периодонтального абсцесса, за счет постоянного увеличения гноя внутри оболочки, что вызывает давление на костную ткань и ее рассасывание. При отсутствии лечения прогрессирует в: гранулема (диаметр до 0,5 см), кистогранулема (диаметр от 0,5 до 1 см) и киста (диаметр более 1 см).

Во время обострения хронической формы периодонтита симптомы становятся характерными для острой формы периодонтита (выраженная боль, отек и припухлость десны и т.д.). Обычно обострение хронического воспалительного процесса обычно связано с переохлаждением или другими причинами снижения иммунитета.

Если на фоне обострения хронического воспаления на десне появляется свищ (что дает возможность оттока гнойному отделяемому из очага воспаления) – острая симптоматика может снова уменьшается и процесс постепенно снова переходит в хроническую форму, до нового обострения.

Лечение периодонтита

Лечение периодонтита на ранних стадиях, позволяет избавиться от болезни без хирургического вмешательства. Основная задача стоматолога открыть зуб и оставить корневые каналы на несколько дней открытыми, чтобы дать отток гною и снять острую боль. Если для открытия зуба потребуется снять пломбу или коронку, распломбировать ранее некачественно запломбированные корневые каналы – это обязательно будет сделано. Если присутствует припухлость десны, путем проведения небольшого разреза десны будет вскрыт гнойный абсцесс.

  • Подготовка– стоматолог открывает открывает доступ к корневым каналам и чистит корневые каналы. Тщательно вычищает все гнойные образования и стенки каналов, удаляет наиболее инфицированный слой дентина, обеспечивает экссудату возможность оттока.
  • Антисептическая обработка– чищенные каналы дезинфицируются и стоматолог вводит лекарственные препараты. На этом этапе важно проследить чтобы сильнодействующие вещества не попали на верхушку корня. Далее проводится ультразвуковаю физиотерапия внутри канала.
  • Пломбирование каналов и зуба – самый важный этап, от качества пломбирования канала зависит исход лечения. Врач подбирает материал и ставит пломбу.
  • Профилактика – дополнительно может быть назначен прием антибиотиков.

В особых случаях, если гранулема разрастается до больших размеров, приходится прибегать к резекции верхушки корня.

Профилактика периодонтита

Следите за гигиеной полости рта, не игнорируйте чистку языка, вовремя меняйте зубную щетку и пользуйтесь флоссом. Посещайте стоматолога раз в погода, гигиена полости рта и профессиональная чистка зубов помогут сохранить зубы и белоснежную улыбку.

Главное не запускать болезнь и при появлении первых тревожных симптомов обратиться к стоматологу. Ни в коем случае нельзя греть больной зуб. Тепло только ускорит распространение воспаления, а боль при этом усилиться. Единственный шанс вылечить периодонтит и сохранить зуб – это квалифицированная стоматологическая помощь!

Периодонтит — опасное заболевание, представляющее собой воспаление корня зуба и прилегающих к нему тканей. Периодонтит встречается довольно часто, и подвержены ему люди любого возраста и состояния здоровья. Если вовремя не диагностировать эту болезнь и не начать лечение, можно потерять зуб. Периодонтит принимает различные формы, большинство из которых очень тяжело заметить самому. Как распознать периодонтит и что делать, чтобы сохранить красивую улыбку?

Что такое периодонтит и почему он возникает?

Наши зубы подвержены не только внешним повреждениям, но и внутренним. Поражение эмали или дентина можно увидеть невооруженным глазом, а вот болезни пульпы (нерва зуба), корня или прикорневой ткани очень трудно заметить самостоятельно, не обращаясь к врачу. Одно из наиболее часто встречающихся воспалительных заболеваний корня и околокорневых тканей — периодонтит. Он возникает из-за проникновения инфекции по корневому каналу и выхода ее через отверстие в основании корня.

Периодонтит может возникнуть как следствие невылеченного кариеса: сначала поражается эмаль, затем дентин, и когда болезнь доходит до пульпы, инфекция может опуститься по корневому каналу и разрушить зуб полностью. Если стоматолог неумело поставил пломбу или коронку, это также может спровоцировать инфекционное воспаление. Пульпит (воспаление нерва) может перейти в периодонтит, если его неправильно лечили или не долечили до конца.

Воспаление прикорневых тканей может быть вызвано травмой челюсти или зубов. Иногда периодонтитом заболевают те, кто уже имеют в организме какие-либо воспалительные процессы. По крови или по лимфе инфекция разносится по всему телу, исключением не становятся и десны. Также периодонтит довольно часто возникает после отравления токсичными веществами. Наибольшую опасность в этом случае представляет мышьяк.

Дети тоже страдают периодонтитом. Инфекция чаще всего возникает на корнях моляров (пятый и шестой зубы). Главная причина — травмы. Дети часто падают, удары иногда приходятся и на лицо. Если ребенок начал жаловаться на зубную боль после особенно активной прогулки, стоит прислушаться и обратиться к специалисту.

Если вовремя не начать лечение периодонтита, можно потерять зуб, поэтому важно заметить заболевание на ранних стадиях. Распознать периодонтит можно по нескольким признакам.

Если во время еды или при смыкании челюстей вы чувствуете боль в зубе, это может означать развитие периодонтита. Иногда больному кажется, что зуб стал выше. Также может нарушиться сон и повыситься температура тела. Но все эти симптомы, вплоть до болевых ощущений, могут и отсутствовать.

Если начальная стадия периодонтита была упущена, больной может заметить небольшую подвижность зуба и отек в области корня. В худших случаях опухать начинает большой участок десны, а иногда щека и губа. Это происходит из-за скопления гнойных масс вокруг корня. Если и на этот момент не начать лечение, гной выйдет из десны и осядет вокруг основания зуба. Это очень опасно, потому что инфекция может распространиться по всему организму, тогда лечение окажется гораздо сложнее.

Но не всегда периодонтит имеет такие страшные последствия. Различают несколько видов этого заболевания, некоторые из них можно вылечить в течение пары месяцев. Тогда как другие формы почти всегда заканчиваются потерей зуба.

Существует несколько классификаций периодонтита — в зависимости от очага возникновения инфекции и стадии развития болезни. По месту расположения воспаления периодонтит разделяется на апикальный , который поражает область вокруг основания корня или его верхней части, и краевой , который возникает в области десны. Апикальный периодонтит чаще всего развивается из-за недолеченного пульпита, а краевой — из-за травмы.

Стоматологи различают острый и хронический периодонтит. Острая форма имеет следующий набор симптомов: боль при надавливании, отек десны в месте поражения, возможно повышение температуры тела. Если не начать лечение острого периодонтита, он перейдет в хронический. Появится подвижность больного зуба и чувство тяжести в области корня.

Острый периодонтит имеет две стадии развития:

  • серозная — боль то появляется, то проходит, зуб неподвижен;
  • гнойная — боль усиливается, скопившийся гной выходит из десны, зуб начинает шататься.

Хронический периодонтит может протекать в трех формах.

  • Фиброзная — самая незаметная, может сопровождаться небольшой болью, а может вообще не иметь симптомов. Заметить ее развитие возможно только с помощью рентгеновского снимка.
  • Гранулирующий периодонтит встречается чаще всего. Он вызывает постоянную боль, отек десны и образование в ней канала, из которого выходит гной.
  • Гранулематозная форма — самая опасная. Воспаленные ткани превращаются в гранулемы — мешочки на деснах, заполненные гноем. Их необходимо удалить как можно скорее.

В зависимости от вида периодонтита врач назначает лечение.

Терапия требует как минимум трех посещений клиники. Стоматолог сначала расширяет корневой канал, затем прочищает его и удаляет все пораженные ткани, после этого проводится антисептическая обработка. Полость в зубе остается открытой для беспрепятственного выхода гноя, сверху накладывается специальная пародонтальная повязка. Как правило, больному прописывают курс антибиотиков. Через сутки или более (максимум 3–5 дней) врач снимает повязку, проверяет каналы, заполняет их препаратами и ставит временную пломбу. Иногда на этот период лечения назначают магнитную или лазерную терапию для того, чтобы инфекция снова не начала развиваться.

Через два-три месяца проводят контрольный рентген, и если болезнь отступила, пломбируют корень, затем восстанавливают коронковую часть зуб (чаще всего в следующее посещение).

Если болезнь все-таки перешла в хроническую форму, для лечения потребуется больше времени и усилий. Фиброзный периодонтит лечится так же, как острые формы, но отверстие корня не расширяется и при лазеротерапии используется меньшая мощность устройства. При гранулирующей и гранулематозной формах временную пломбу ставят на срок от трех месяцев до полугода. В течение этого периода нужно регулярно делать рентген и проходить обследования у стоматолога. Для ускорения выздоровления применяют различные методы физиотерапии: электрофорез, магнитную терапию, ультравысокочастотную терапию и другие.

Из-за продолжительного воспалительного процесса защитная функция организма ослабевает, поэтому лечение хронического периодонтита может затянуться более чем на полгода, особенно у пожилых людей. Но при правильном использовании иммуномодуляторов и препаратов, активизирующих функцию регенерации тканей, лечение пойдет быстрее.

Если врач видит, что болезнь находится в крайне запущенной стадии, принимается решение удалить зуб. При сильном поражении тканей лечение может оказаться неэффективным и тогда периодонтит вернется. Поэтому если стоматолог предлагает удаление зуба, не стоит сразу отказываться от этого варианта.

Разные методы лечения имеют не только разные показатели эффективности, но и разные цены.

Лечение одноканального зуба в Москве будет стоить около 7000 рублей, двухканального — 9 000 рублей, трехканального и более — примерно 10 500 рублей. В стоимость лечения периодонтита одного зуба входит механическая и медикаментозная обработка, использование лечебных препаратов, повязок и пломбирование. Если для заполнения канала применяется горячая гуттаперча вместо обычной, это увеличивает цену примерно на 2000 рублей. Пломба из нанокомпозита обойдется дороже, чем пломба из обычного композита — тоже примерно на 2000 рублей.

Не забывайте, что придется дополнительно оплачивать рентгеновские снимки, средняя цена одного — 250 рублей. Обязательной процедурой также является анестезия, стоимость которой колеблется от 300 до 600 рублей — инфильтрационная дешевле, проводниковая дороже.

Лечение периодонтита — длительный и дорогостоящий процесс, поэтому следует не упускать период развития болезни и вовремя приступать к ее лечению. Чтобы исключить риск возникновения такого серьезного заболевания, необходимо раз в полгода проходить обследование у стоматолога и при возникновении подозрений делать рентгеновский снимок. Ни в коем случае нельзя откладывать лечение кариеса, потому что зачастую именно с него начинается острый периодонтит. Главная мера профилактики — внимательное отношение к своему здоровью.

Может ли болеть голова из-за зуба? Есть несколько возможных вариантов, при которых может болеть голова из-за зуба, когда у человека болит голова и зуб одновременно, можно задуматься, действительно ли головная боль связана с проблемами зубов. При образовании воспалительного процесса в деснах возникает ноющая или пульсирующая боль, которая может отдавать в голову. Это объясняется тем, что под всеми деснами есть многоканальные ветви нервных окончаний. Они и дают о себе знать, проявляясь болевыми ощущениями в области почти всей головы.

При открытом нерве, к примеру, в случае с кариесом боль усиливается в геометрической прогрессии, позже может возникнуть боль в голове с той стороны, где больной зуб или ушная боль в той же стороне. Бывают и чередующиеся боли, то в голове, то во рту. Чаще всего при осложнениях пациент даже не может определить в каком месте у него болит, с какой стороны, снизу или сверху. В таких случаях спасет незамедлительное обращение к стоматологу. И уже на следующий день решённая проблема с зубами, даст наконец-то спокойно уснуть.

  1. 5 основных причин боли головы из-за зуба
  2. Может ли болеть голова из-за зуба по причине кариеса?
  3. Может ли болеть голова из-за зуба вследствие воспаления пульпы?
  4. Может ли болеть голова из-за зуба из-за периодонтит?
  5. Прорезывание зуба мудрости
  6. Боль после удаления зуба
  7. Боль после пломбирования зуба
  8. Средства для обезболивания

5 основных причин боли головы из-за зуба

5 причин, сопровождающиеся проблемами в зубах и болью в голове:

  1. Кариес.
  2. Воспаление пульпы.
  3. Периодонтит.
  4. Проблемы в прорезывании зуба мудрости.
  5. Удаление зуба.

Может ли болеть голова из-за зуба по причине кариеса?

При поражении только лишь зубной эмали, боль не возникает, на поверхности виднеется пожелтение и отдельные части зуба могут выглядеть сколотыми, но так как эта проблема не касается нервов, боли в повседневной жизни пациент не чувствует. Даже при том, что кариес добрался до середины зуба боль вряд ли сразу возникнет. Почувствовать зубную боль при кариесе можно только тогда, если он проник глубоко у корень зуба. Если же поражены глубокие участки зуба, не избежать такой сильной боли, которая отдается даже в виски с той стороны, где находится чувствительный нерв.

Может ли болеть голова из-за зуба вследствие воспаления пульпы?

При пульпите боль локализуется там, где вскрыта пульпа — мягкие ткани зуба. В случае, если канал вскрыт, пациенту сложно прочищать места ежедневно из-за боли и нужное место не видно, но при своевременном посещение стоматолога проблему можно устранить, не доводя до болей в голове.

Сама зубная боль при воспалении пульпы может пройти через 2 недели, бактерии, разрушающие зуб, наконец уничтожат нерв, и боль прекратится. Однако пульпит опасен не только зубной болью, но и проникновение инфекции в организм, что ведет за собой и прочие проблемы. Есть и такие случаи, когда невозможно понять, где боль возникает или усиливается при контакте с горячим, холодным, сладким и остановить мучения не помогают даже анальгетики.

Может ли болеть голова из-за зуба из-за периодонтит?

Боли при периодонтите возникают, если гной остался после лечения зуба под пломбой или под искусственной коронкой, но самого воспаления может быть даже не видно. В таком случае боль может появиться в висках и под глазом. Зуб при этом чернеет или меняет свой оттенок в серый цвет, может пошатываться. Рядом может возникнуть свищ (пузырь наполненный серой или белой жидкостью).

При надкусывании чего-либо возникает боль, а также при простом касании к зубам или их смыкании. В этом случае нужно просто немедленно обращаться за помощью к стоматологу, иначе возможны осложнения в виде прорыва абсцесса, заражения крови инфекцией и пр.

Прорезывание зуба мудрости

В зависимости от того, на сколько молод человек, или в зависимости от разницы болевого порока, интенсивность болей при прорезывании зуба мудрости может меняться. Также могут прорезываться и сразу несколько зубов мудрости, что значительно усугубляет ситуацию.

Проблемы в прорезывании зубов заключаются в том, что вокруг еще не вышедшего зуба возникает воспалённая десна, которая не может вовремя деформироваться для выхода зуба наружу. Часто у людей просто не в ту сторону лезет зуб и царапает щеку или язык. Боль при прорезывании зуба мудрости ощущается именно тогда, когда образуется так называемый капюшон из мягких тканей вокруг зуба, там остаются кусочки еды, которые сложно вытащить, да и этот кармашек может быть и вовсе на первый взгляд не заметен. В итоге формируется гной, который поражает мягкие ткани и при постоянном сдавливании зуба происходят болезненные ощущения, отдающие в глаз или висок в том случае, если это верхние зубы мудрости.

Боль после удаления зуба

При удалении зуба могут образоваться кисты на корнях вырванного зуба, что травмирует находящиеся рядом десны и нервы. В этом случае зуб начинает болеть сразу, после того, как прошло действие анестезии и продолжается в течение нескольких дней до полного заживления тканей. Сразу после удаления зуба, стоит спросить у стоматолога, какими средствами можно пользоваться при возможной возникающей боли, на всякий случай.

Боль после пломбирования зуба

Может ли болеть голова из-за зуба после того, как установили пломбу? Бывает, что зуб уже вылечили, анестезия спустя пару часов прошла, а голова внезапно заболела и отдает в вылеченный зуб, тогда есть еще два варианта, почему болит голова:

  1. Больных зубов несколько.
  2. Есть аллергия на обезболивающее.
  3. Возникновение гноя и инфекции под пломбой.

Вообще, после установки пломбы зуб должен поныть от 1 до 3 дней, если же боль сильная и не помогают таблетки, то незамедлительно следует обратиться к стоматологу.

Средства для обезболивания

Также для облегчения состояния можно использовать полоскания полости рта с шалфеем. Столовую ложку трав заваривают в кипятке и поласкают теплым раствором, если настой остыл, нужно его нагреть еще раз или заварить заново. Продолжать каждые 15 минут. Такой же обезболивающий и успокаивающий эффект несут в своем составе отвары ромашки и календулы.

При периодонтите окружающие зуб ткани воспаляются, и это может спровоцировать тяжелые осложнения, переход воспаления в хроническую форму или потерю зуба. Периодонтит развивается из-за распространения инфекции по корневому каналу, из-за ее выхода в окружающие зуб ткани через апикальное отверстие. Чаще он является осложнением невылеченного кариеса и пульпита, реже — результатом неправильного или некачественного лечения. Спровоцировать воспаление может стоматологическая травма, общее снижение иммунитета, интоксикация, тяжелые инфекционные заболевания.


Симптомы

Болезненность. Боль может локализоваться под зубом, затрагивать десну, челюсть, постепенно распространяться. Болезненные ощущения при периодонтите усиливаются при надавливании, контакте с холодным или горячим — так же, как при пульпите. Если воспаление развивается на фоне невылеченного кариеса или пульпита, боли могут быть интенсивными, усиливающимися ночью.

Важно: периодонтит не всегда сопровождается болью. Воспаление может развиваться почти бессимптомно и не причинять почти никакого дискомфорта.

Общее недомогание. При тяжелом воспалении может повышаться температура тела, возникать слабость, ухудшаться самочувствие.

Если периодонтит не был вылечен на ранней стадии, окружающие зуб ткани продолжат разрушаться, из-за чего он может становиться подвижным, расшатываться, выпадать.

Заболевание может протекать в нескольких формах, которые различаются между собой по симптомам.

Острый периодонтит. На начальном этапе боль ноющая, локализована у пораженного зуба. Она постепенно усиливается по мере развития воспаления, становится резкой, постоянной. Когда воспаление становится гнойным, болезненность усиливается еще больше, становится пульсирующей, рвущей, может отдавать в ухо, в висок и т.п. Периодонтит в острой форме длится до двух недель. На первом этапе воспаление усиливается, периодонт становится все более чувствительным. На втором этапе появляется гной, боль становится непрерывной. Фиксация зуба ухудшается, он становится подвижным. Десна может сильно опухать, мягкие ткани отекают, ближайшие к больному зубу лимфатические узлы воспаляются. При остром воспалении постепенно ухудшается общее самочувствие: поднимается температура тела, возникает слабость, головная боль, недомогание.

Хронический периодонтит. Заболевание переходит в хроническую форму, если не выполнялось лечение. Есть несколько видов хронического периодонтита:

  • фиброзный. Протекает бессимптомно, болей обычно нет, отсутствует реакция на тепло или холод, на постукивание. Он развивается как осложнение невылеченного пульпита. Цвет коронки меняется, обычно она имеет глубокую кариозную полость, внутри которой — отмершая пульпа с характерным гангренозным запахом. При таком периодонтите у верхушки корня расширяется периодонтальная щель (это видно на рентгенографии);
  • гранулирующий. Сопровождается слабыми болями или неприятными ощущениями. В области пораженного зуба может возникать чувство распирания, тяжести, накусывание может быть неприятным. В десне рядом с больным зубом появляется свищ, через который выходит гной, грануляционная ткань. Он может исчезать самостоятельно, периодически образовываться снова. Десна у пораженного зуба может иметь измененную окраску и структуру (является размягченной, после надавливания образуется углубление), пальпация неприятна или болезненна. Расположенные рядом лимфатические узлы могут увеличиваться в размерах, становиться чувствительными;
  • гранулематозный. Обычно протекает бессимптомно, может сопровождаться небольшой болезненностью, неприятными ощущениями при надавливании на больной зуб. Периодонтит в этой форме развивается после травмы или пульпита, причем коронка может быть неразрушенной или вылеченной, но с некачественным пломбированием корневых каналов. Воспаление приводит к образованию гранулемы в области верхушки корня, что проявляется небольшой болезненностью при постукивании по зубу и небольшим набуханием десны.

Хронический периодонтит периодически может обостряться, и тогда симптоматика меняется: появляются боли, отеки мягких тканей, реакция со стороны лимфатических узлов, изменение цвета десен.


Лечение

Чем быстрее пациент с периодонтитом обращается к стоматологу, тем больше шансов сохранить зуб. Для лечения выполняют:

  • препарирование коронки, формирование полости, распломбирование или расширение корневых каналов, чтобы получить доступ к очагу воспаления;
  • удаление пораженных тканей с последующим проведением антисептической обработки;
  • полость оставляют открытой и накладывают пародонтальную повязку, чтобы сохранить возможность повторной обработки;
  • пациенту назначают антибактериальную терапию;
  • при повторном визите врач контролирует состояние корневых каналов, повторно заполняет их антисептическими препаратами и выполняет временное пломбирование;
  • процедура может повторяться несколько раз до полного снятия воспаления;
  • когда восстанавливается нормальное состояние тканей периодонта, выполняют пломбирование корневых каналов и восстанавливают коронку.

При хроническом периодонтите дополнительно может выполняться физиотерапия, общеукрепляющая терапия, лечение с использованием иммуномодуляторов, препаратов, ускоряющих регенерацию тканей.


Периодонтит — это недуг, который способствует разрушению тканей в области верхней части корня, а также нарастанию в области разрушения абсцесса. Это очень сложная стоматологическая болезнь, на лечение которой может понадобиться много времени, однако, встречаются случаи излечения в одно посещение.

Современные методики позволяют забыть о недуге без применения хирургического лечения, при условии своевременного обращения за помощью. Современная технология позволяет одинаково качественно вылечить любой зуб, независимо от его расположения: переднего, зуба мудрости и прочих.

Давайте более подробно познакомимся с классификацией недуга и узнаем больно ли его лечить.


Заболевание условно делится на инфекционное происхождение (инфекция проникает из каналов корня зуба в ткани периодонта) и неинфекционное (травма, медикаменты и пр.).

Для начала рассмотрим недуги инфекционного происхождения:

  • затягивание с лечения пульпита. Пульпит образуется как следствие глубокого кариеса и инфекции находящиеся в кариозной полости беспрепятственно попадают в пульпу. Если пациент своевременно не обратится к специалисту для устранения данного недуга, то сквозь корневой канал в периодонт опускается инфекция, которая провоцирует образование абсцесса. При проведении рентгена в данном случае, можно увидеть полость и абсцесс, который располагается на верхушке корня. Рентген прекрасно зарекомендовал себя в вопросе диагностики данного вида заболевания из-за высокой контрастности недуга, что показано на фото;
  • некачественно проведенная работа по пломбировке канала. Если врач, проводя пломбировку не запломбировал даже совсем маленький кусочек, то в нем будет размножаться инфекция. Спустя время, инфекция покидает границы канала и переходит в ткани, образуя абсцесс возле верха корня;
  • заболевание под коронкой — это еще одна разновидность некачественной пломбировки канала. Кроме того, такая ситуация может возникнуть, если коронка ложится на живой зуб, так как пульпа может погибнуть уже под коронкой. Причин такой гибели много, одна из которых ожог во время проведения лечения, т.е. опять же ошибка специалиста.

На заметку! А вы знали, что зубы, которые лечат под микроскопом, выглядят красивее и служат значительно дольше чем те, для восстановления которых прибор не применялся? Микроскоп помогает врачу не допустить ошибок при пломбировке каналов. Оптический увеличитель обеспечивает высокую точность и качество лечения, позволяет применять более тонкие инструменты и боры, благодаря чему специалист работает исключительно с поврежденными участками, но совсем не высверливает здоровые. Что очень важно, во время процедуры пациент чувствует себя спокойно и комфортно, так как доктор находится у него за спиной и не нарушает личного пространства.

Рассмотрим отдельные виды недуга и причины их возникновения:

  • маргинальный периодонтит — это заболевание, когда происходит образование глубокого кармана, заключенного между корнем и костью. В данном кармане накапливается инфекция, которая вдоль корня проникает глубже до верхушки корня;
  • острый травматический пульпит — это неинфекционное заболевание, которое является следствием различных травм (быстрые, одномоментные травмы вызывают острую стадию заболевания, продолжительные, периодически повторяющиеся травмы приводят к хронической стадии);
  • медикаментозный — еще один представитель неинфекционного недуга. Причиной его возникновения является воздействие различных медицинских препаратов, а также как аллергия на составляющие, при помощи которых проводится терапия (к примеру силера, как элемент пломбировочной пасты).


В зависимости от формы заболевания можно говорить о симптомах:

  1. Острая форма проявляется жалобами на ноющую боль, которая локализуется в определенном зубе. При незначительном воздействии на него (постукивание, либо накусывание) характеризуется усилением боли. Если серозный периодонтит сменяется гнойной, то боли становятся пульсирующими, как бы рвущими, с нечастыми промежутками без боли. Возможно наблюдение подвижности пораженного органа, а также нарастание флюса десны. Встречается нарушение общего состояния организма: слабость, температура и пр. Часто встречается припухлость лицевых тканей.
  2. Хроническая форма в основном никак себя не проявляет. Лишь изредка может присутствовать болезненность при надкусывании, но при этом это несильные, умеренные болевые ощущения. Встречаются случаи образования свищевого хода. Проблема этой формы в том, что она часто становится поводом для удаления пораженного органа, так как на фоне отсутствия симптомов, пациент приходит в клинику довольно поздно, когда помощью будет только радикальное решение проблемы.
  3. Обострение хронической формы проявляется появлением острых симптомов. Если образуется свищ, то симптоматика может снизиться и снова вернуться в хроническую форму.

Для качественного лечения стоматолог должен при первом же посещении отличить его от пульпита.

Пульпит — воспалительное заболевание зуба, развившееся под воздействием инфекции, которая проникает из кариозной полости в ткани пульпы. Особенность данного недуга в том, что он протекает только внутри тканей, в которых развился и не отражается в нижележащих слоях.

На заметку: Периодонтит — это следующая степень пульпита, когда происходит гибель пульп, а инфекция покидает границы зуба.

Как следствие — образование абсцесса, появляются различные оттеки и припухлости на десне и лицевых тканях.


Диагностика данного недуга — это, прежде всего оценка клинических проявлений, после чего для подстраховки проводится рентгенодиагностика. Кроме того, активно применяется функциональная диагностика, которая помогает оценить околозубные ткани и состояние пораженного органа. Прекрасно она себя зарекомендовала и в постлечебной диагностике, она покажет насколько правильно проведено лечение.

Кроме того, состояние зуба оценивается дополнительно при помощи электроодонтодиагностики, когда измеряют электропроводность тканей, за счет чего можно различить глубокий кариес от разнообразных более сложных стоматологических заболеваний.

Очень важно для правильного назначения лечения провести дифференциальную диагностику,чтобы отличить заболевание от прочих схожих с ним стоматологических недугов.

Теперь давайте разберемся, как лечить.

Лечение зависит от стадии заболевания и сложности конкретного случая, возможно пациенту понадобится нанести врачу от 2 до 7 посещений.

Состоит оно из основных этапов лечения любой другой стоматологической болезни, только некоторым этапам будет уделено больше времени для качественного излечения.

Если врач обработал канал и обнаружил скопление гноя, то он в обязательном порядке назначит полоскание и дополнительно применение антибиотиков для устранения воспаления. После проведения противовоспалительных процедур, врач установит лечебную турунду и закроет ее временной пломбой. В таком состоянии орган должен находиться около 2-3 недель.

Полезно знать: Следует учитывать, что на протяжении 2-3 дней после лечения зуб может болеть при накусывании и поднывать.

При более продолжительной болезненности, можно предположить появление осложнений и срочно следует обратиться к врачу, который проведет дополнительную обработку антисептиками. Если далее жалобы будут отсутствовать, то, при острой форме болезни, пломбируются каналы и устанавливается пломба.

Хронический вид требует дополнительного восстановления костной ткани, которая подверглась разрушению под воздействием воспаления. Для этого понадобится медикаментозное лечение: специальное средство вносится в канал зуба, а также за верхушку корня. Время от времени понадобится посещать специалиста для промывки и рентгендиагностики для установки результатов лечения. Подобные процедуры могут занять 2-6 месяца.

К сожалению, болезнь не всегда поддается консервативному лечению, порой приходится прибегать к хирургическим методам для проведения резекции. В крайних случаях проводится удаление пораженного органа.

Для того, чтобы после проведенного лечения не возвращаться в кабинет стоматолога с подобными проблемами, следует особое внимание уделить профилактике, о которой можно узнать у лечащего врача.

Кроме того, так как некоторые медикаменты имеют вредное воздействие, от лечения недуга или лечения гнойного периодонтита следует воздержаться при беременности, следовательно, когда женщина планирует стать матерью ей заранее необходимо позаботиться о своем здоровье, в том числе и стоматологическом.


Если пациент уверен, что у него именно периодонтит, то следует прибегнуть к содовым ванночкам, которые готовятся следующим образом: 1 чайная ложка соды на 150-200 мл теплой воды. Полученный раствор следует набрать в рот, расположив его в месте поражения и подержать там немного. Такую процедуру необходимо проделывать несколько раз. При открытой форме следует попробовать разбавить густой гнойный экссудат раствором, подссасывая гной из полости.

Важно знать: Немного снизить боль можно, согрев зуб подручными средствами, но этого лучше не делать, чтобы не спровоцировать распространение гноя в кость.

Нежелательно также лежать на больной стороне и лучше для согревания использовать теплую жидкость.

Стоимость лечения может быть совершенно разной, все зависит от степени запущенности.

Давайте познакомимся со средними ценами на некоторые из услуг:

  • пломба световой полимеризации — 1827 руб;
  • обезболивание — 309 руб;
  • временная пломба — 253 руб;
  • обработка канала — 581 руб;
  • установка прокладки — 347 руб.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.