Головная боль напряженного типа что это такое

С головной болью сталкивался каждый, так как сосуды и нервные окончания головного мозга часто находятся под воздействием стрессовых факторов: переутомление, недосып, недостаток воды и пищи, отсутствие свежего воздуха и прочее. В медицинской практике существуют различные виды этого расстройства, но самым распространенным является напряженный тип. Для него характерна сдавливающее виски или череп чувство, повышенная восприимчивость к звуковым или световым раздражителям. Головная боль напряженного типа имеет свои причины, иногда она может свидетельствовать о функциональных нарушениях в тканях мозга.

Головная боль напряжения

Симптоматика головной боли напряжения

Помимо болевых ощущений, для ГБН характерны некоторые другие симптомы:

повышенная утомляемость из-за постоянного дискомфорта;
усталость и сонливость;
повышенная раздражительность и агрессивность, иногда плаксивость;
снижение аппетита и тошнота;
нарушение сна;
повышенная восприимчивость к звуковым либо же световым раздражителям, из-за которых боль усиливается;
напряжение шейной и черепной мускулатуры.

Хроническое состояние

Из-за гипертензии, длительного бесконтрольного приема анальгетиков либо транквилизаторов, постоянной бессонницы или депрессии человек может страдать хроническими головными болями напряжения. Они характеризуются тем, что чувство дискомфорта у пациента появляется либо сразу после подъема с утра, либо спустя 2-3 часа от пробуждения.

Хронические головные боли намного интенсивнее, чем разовые, от них практически не помогают медикаменты.

Причины головной боли напряжения

Головная боль напряжения возникает чаще других видов этого расстройства, она имеет немало причин. Их можно поделить на два вида:

разовые, из-за которых дискомфорт возникает, но проходит после сна или приема препаратов;
постоянные, из-за которых головная боль сопровождает человека почти каждый день, анальгетики и спазмолитики редко полностью избавляют от нее.

Разовые причины головной боли напряжения не связаны с какими-то заболеваниями, они провоцируют единичный приступ. Что же касается постоянных факторов возникновения ГБН, то они в основном связаны с болезнями различных систем организма: сердечно-сосудистой, нервной, мочеиспускательной и других.

К разовым причинам ГБН относятся такие:

переживания и стресс;
длительное мышечное напряжение;
усердная умственная работа без отдыха;
недосып;
жесткие диеты с низким содержанием сахара;
обезвоживание;
инфекционные или простудные заболевания, которые сопровождаются повышением температуры и интоксикацией организма.

К постоянным причинам ГБН относят следующие:

Отдельно стоит обратить внимание на депрессию. Это заболевание многие люди путают с обычной хандрой и отсутствием настроения, но на самом деле оно серьезно нарушает работу нервной системы. Часто у больного возникают приступы волнения, паники или тревоги, а во второй половине дня может появиться головная боль напряжения, из-за которой психологическое состояние только ухудшается.

Из-за такого многообразия серьезных причин не стоит долго лечиться самостоятельно обезболивающими при головной боли напряжения – лучше сразу обратиться к невропатологу и найти фактор, провоцирующий ГБН.

Лечение головной боли напряжения

Люди привыкли справляться с головной болью самостоятельно, употребляя обезболивающие таблетки или спазмолитики. Но такое решение проблемы не подходит, если ГБН возникает регулярно, так как необходимо найти ее причину и устранить. Сначала стоит обратиться к хирургу и кардиологу, чтобы исключить такие факторы головной боли, как синдром височно-нижнечелюстного сустава, шейный остеохондроз и повышенное давление внутри черепа.

После этого следует прийти на прием к неврологу, а также часто необходима консультация у психотерапевта, ведь причиной ГБН способна стать затяжная депрессия. Лечение головной боли напряженного типа должен назначать только врач после определения источника патологии. В терапевтический комплекс могут входить такие средства:

спазмолитики;
миорелаксанты;
антидепрессанты;
успокоительные;
снотворное;
гормональные препараты;
мануальная терапия, массажи;
рефлексотерапия.

Спазмолитики необходимы в тех случаях, когда головная боль напряжения вызвана спазмом сосудов головного мозга и шеи. Лечение миорелаксантами требуется, если ГБН возникает из-за частого спонтанного напряжения челюстной мускулатуры, при котором челюсти смыкаются, повышается давление.

Антидепрессанты используются при депрессии, они постепенно восстанавливают душевное состояние человека, и головные боли проходят. Успокоительные препараты необходимы импульсивным, раздражительным людям, у которых ГБН является следствием сильного эмоционального напряжения или стресса.

Иногда ГБН возникает из-за недосыпа или бессонницы, поэтому для ее лечения больному могут выписать снотворное. Лучше отдавать предпочтение препаратам на растительной основе, так как синтетические действующие вещества быстро вызывают сильное привыкание.

Гормональные препараты используются редко: в случае возникновения головной боли напряженного типа из-за сбоев в работе эндокринной системы или в период климакса у женщин.

Мануальная терапия и массажи помогут человеку расслабиться, восстановят циркуляцию крови в области шеи и головы, улучшат качество сна. Делать эти процедуры можно не только в массажном кабинете, но и самостоятельно — сегодня в интернете можно найти немало несложных техник самомассажа на любые части тела. При самостоятельном проведении такой процедуры рекомендуется по минимуму напрягать мускулатуру шеи и спины, поэтому в начале процедуры стоит принять удобную сидячую позу.

Головные боли напряженного типа возникают довольно часто, у них есть немало причин, которые могут быть разовыми или же постоянными. Не рекомендуется терпеть регулярную ГБН или справляться с ней самостоятельно при помощи анальгетиков или спазмолитиков, так как она может стать хронической. Лучше обратиться к специалисту, найти причину расстройства и бороться с ней.

С головной болью напряжения (ГБН, тензионная цефалгия) на протяжении жизни встречается почти каждый человек. Головная боль напряженного типа – наиболее распространенный тип цефалгии. Точное объяснение ГБН сложное. Поэтому, в специализированной литературе для этого заболевания используется несколько терминов: психогенная, стрессовая, эссенциальная, идиопатическая, психомиогенная и др. Международное общество головной боли использует термин Tension Type Headache (TTH): ETTH – эпизодическая и CTTH – хроническая головная боль напряжения. ГБН – это тупая боль, связанная с усталостью, часто возникающая после перенесенного стресса. Обычно, она возникает спорадически, иногда переходит в хроническую форму, когда появляется почти ежедневно.

Причины

Причины развития головной боли напряжения не полностью определены, скорее всего, они связаны с несколькими факторами. Основа ГБН – увеличение сокращения мышц шеи и черепа, которые и вызывают неприятную головную боль. Проявление симптомов может спровоцировать недостаток сна, голод, стресс, работа в неудобном положении. Склонность к ГБН может быть в какой-то степени врожденной, это связано с определенным дисбалансом нейромедиаторов (это соединения, обеспечивающие передачу нервных сигналов между нейронами в человеческом мозге) в мозговых системах.

Механизмы, способные быть триггерами боли напряжения в голове, индивидуальны. Чаще всего, ГБН появляется вследствие воздействия следующих факторов:

стресс, тревога;
чрезмерное напряжение глаз;
плохая осанка (головная боль из-за мышечного напряжения, повышенной нагрузки на позвоночник);
усталость;
обезвоживание;
употребление алкоголя;
курение;
избыток кофеина;
нерегулярное питание, пропуск приемов пищи;
малоподвижный образ жизни;
длительное воздействие слишком резкого, яркого света;
воздействие определенных звуков, запахов.

Пусковым механизмом может быть не только сам стресс, но и его предчувствие, повторяющиеся конфликты и их ожидание. Провокационный момент – это чаще всего мелкие ежедневные заботы.

Иногда ГБН возникает при заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела, при вегетососудистых расстройствах, в период беременности. Все эти состояния связаны с определенными изменениями в организме, обременяющими его.

Тензионная цефалгия – это разновидность первичной головной боли (вместе с мигренью, кластерной болью). Это означает, что речь не идет о признаке другой физической болезни.

В международной системе классификации болезней (МКБ-10) ГБН имеет свой код:

G00-G99 – болезни нервной системы → G40-G47 – неврологические расстройства → G2 – головная боль напряжения – (Cephalalgia tensionalis).
Группа заболеваний – 125 – мигрень и другие синдромы головной боли.

Проявления и признаки

Клинические признаки и симптоматика ГБН – типичные: боль в основном двусторонняя, диффузная (возникает в височной части головы, справа и слева), исключительно локализуется в затылочной области, на макушке, в лобной части; боль тупая, стойкая, слегка колеблющаяся по интенсивности. Начало – постепенное, болевые ощущения усиливаются при движениях головы (в частности, при наклоне), при кашле. Этот феномен оценки отличает ГБН от мигрени, характерной сильной приступообразной болью, продолжающейся от часов до дней (30 минут – 7 дней), появляющейся, как ночью, так и днем.

Иногда проявляется легкая светофобия и фонофобия, но эти признаки возникают в исключительных случаях. Рвота отсутствует, тошнота возникает редко. Характерный признак – тревога, особенно при хронических состояниях, распространенные расстройства сна. Может возникнуть слабость, головокружение. Субъективные трудности не усугубляются физической активностью или алкоголем.

Согласно международной классификации, для определения ГБН она должна соответствовать некоторым критериям.

повторяющиеся болезненные эпизоды, длящиеся от минут до дней, легкой или средней интенсивности;
проявления – диффузные, не усугубляются при физической активности;
отсутствие тошноты, присутствие фонофобии или светобоязни (не обязательно);
количество случаев заболевания – >180 в год, или > 15 в месяц.

Хроническая тензионная цефалгия (Chronic Tension Cephalgia), напротив, превышает этот предел.

Диагностика

Пациент с подозрением на ГБН исследуется неврологом; диагноз основывается на информации о характере боли и отрицательных результатах дальнейших исследований. При повторяющихся проявлениях выполняется визуализация головного мозга. Но исследования с помощью КТ, МРТ при ГБН показывают отрицательные обнаружения. В ходе диагностики определяется повышенная чувствительность мышц при физическом обследовании (преимущественно на трапециевидных, затылочных мышцах, большой ромбовидной мышце). Принимается во внимание тахикардия и повышенная потливость.

Цель объективного обследования ГБН – исключение других возможных причин. Важно исключить вторичную цефалгию и болезнь, вызванную злоупотреблением медикаментами.

В период между приступами могут возникать аномалии некоторых электрофизиологических тестов – повышенная электромиографическая активность, изменения в периоде экстероцептивного демпфирования. Путем записи активности перикраниальных мышц в период проявления головной боли напряжения оценивается способность мышц к релаксации. Однако наиболее часто для установления диагноза используются изменения в некоторых рефлексах.

Терапевтические методы

Спорадическая и острая головная боль напряжения, лечение которой основано на приеме препаратов из группы анальгетиков, требует спокойствия, снятия стресса. При ГБН нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Напроксен) бывают более эффективными, чем Аспирин. Иногда они назначаются в комбинации с миорелаксантами.

При лечении простыми анальгетиками (Аспирин, Кофеин) необходима осторожность при повторении дозы из-за возвращения боли через несколько часов, особенно, у пожилых пациентов. У этих лекарств описывается привыкание к анальгетическому эффекту. Для депрессивных пациентов подходит Амитриптилин. В любом случае целесообразна краткосрочная терапия.

Гораздо тяжелее вылечивается хроническая головная боль напряженного типа. Необходимо исходить из тщательного исследования, разговора с пациентом, выявления причины, подробного объяснения текущего состояния и определения дальнейших процедур.

Используется комбинация психологической, физиологической, фармакологической терапии. Помогают релаксационные упражнения и биологическая обратная связь.

Физическая и психологическая релаксация (при регулярном применении этих методов) поможет предотвратить цефалгию, вызванную напряжением. Физическая терапия включают использование теплого обертывания для шеи и плеч, способствующего расслаблению мышц. Упражнения для этих мышц способствуют их укреплению, растяжению. Визуализационные тренировки помогут сосредоточить внимание на разных частях тела, способствуя релаксации, устранению напряжения, стресса.

Биологическая обратная связь (БОС, biofeedback) эффективна для мотивированных пациентов и при ГБН с мышечным сокращением. Эта релаксационная техника требует специальной подготовки, но помогает людям избежать повторяющихся головных болей напряжения. Терапевт прикрепляет электроды к коже, обнаруживая электрические сигналы от шейных и плечевых мышц. Затем он определяет, когда мышцы напрягаются, находит практичные способы их расслабления, прежде чем они стянутся настолько, чтобы вызвать цефалгию.

Чистая электростимуляция уменьшает только порог триггерных точек, но не влияет на общий порог боли.

Поддерживающая терапия включает авторелаксацию, аутогенную тренировку, применение тепла.

Проводить фармакологическое лечение следует с осознанием следующих фактов:

при применении анальгетиков быстро развивается привыкание к средствам этой группы; после облегчения боли следует прекратить прием лекарств;
кофеин часто поддерживает анальгетическую зависимость;
миорелаксанты не оказывают большого влияния на хроническую боль напряжения.

Можно использовать следующую терапевтическую схему:

простые анальгетики – ацетилосалициловая кислота, Парацетамол;
комбинированные анальгетики;
НПВС – Ибупрофен, часто в сочетании с ацетилосалициловой кислотой, Индометацином;
миорелаксанты – Мидокалм, Диазепам, Баклофен, Сирдалуд;
другие возможные методы лечения – Mg++, антигистамины, симпатолитики;
симптоматическая терапия – производные спорыньи, кортикостероиды, нейролептики, гипнотики, анксиолитики (бензодиазепины, Мепробамат).

Профилактически рекомендуется использовать трициклические антидепрессанты и β-блокаторы. Начинать следует с минимальных доз Амитриптилина (10-25 мг), поскольку эта дозировка может быть достаточной. Если такая профилактика неэффективна, можно попробовать вальпроаты.

Другие поддерживающие методы – местное лечение болевых точек:

местный анестетик;
мятное масло; применение мятного масла обладает расслабляющим эффектом, действует на мышцы и психику.

В качестве альтернативной терапии можно попробовать гипнотическую анальгезию, упражнения с дыханием. Иглоукалывание (акупунктура) требует длительного лечения в течение 1-12 месяцев, только после этого времени снижается интенсивность, продолжительность, частота боли, необходимость приема анальгетиков.

антистрессовые процедуры (йога, медитация, регулярные упражнения);
психосоматическая медицина;
реабилитационные техники;
традиционная китайская медицина;
гомеопатия;
цветочная терапия Баха;
фитотерапия – Ginkgo biloba, Tanacetum parthenium, Valeriana officinalis, Matricaria recutita, Rosemarinus officinalis, Scutellaria baicalensis.

У детей

Цефалгия в возрастной группе 12-17 лет встречается у 56% девочек и 74% мальчиков, в среднем, 1 раз в месяц. В одном из исследований говорится, что от головных болей страдают 15-20% подростков.

Речь идет об одной из наиболее распространенных причин отсутствия детей в школе. Это – неприятный сенсорный и эмоциональный опыт, связанный с фактическим или потенциальным повреждением тканей. Восприятие боли зависит от личности ребенка, от ряда внешних психосоциальных, культурных факторов.

Специализированная помощь необходима, если боль возникает через регулярные промежутки времени, часто – раз в месяц и чаще, сохраняется долго.

Обратитесь к врачу, если ребенок нервный, страдает от рвоты, чувствует слабость, состояние сопровождается лихорадкой.

Если речь идет не о хронической проблеме со здоровьем, а краткосрочной головной боли напряженного типа, помочь ребенку избавиться от нее можно в домашних условиях:

оставьте ребенка отдохнуть в прохладном, темном, хорошо проветриваемом помещении;
приложите прохладную влажную ткань на лоб и глаза;
если боль не устраняется, дайте ему таблетку Парацетамола.

Лекарства для лечения ГБН у детей:

простые анальгетики, НПВС – помогут убрать острую боль (для детей подходит Парацетамол, Ибупрофен);
комбинированные анальгетики – более эффективные, но менее рекомендуемые для детей ввиду риска привыкания;
спазмолитики – детям противопоказан препарат Торекан (до 15 лет), потому что эта возрастная группа уязвима к неблагоприятным экстрапирамидным симптомам; для малышей 2-6-летнего возраста подходят прокинетические метоклопрамиды (Церукал) или препарат Протазин (их использование особенно подходит при тошноте в качестве сопровождающего симптома);
триптаны – селективные антагонисты 5-HT-рецепторов, рекомендуемые для детей старше 15 лет, доступные в виде таблеток, инъекций, назальных спреев.

Профилактическое лечение показано при хронических ежедневных головных болях напряжения, частота которых превышает 2 раза в месяц или тяжесть значительно снижает посещаемость и успешность в школе. Продолжительность профилактического лечения индивидуальна – обычно 6-12 месяцев. Чаще всего у детей используются следующие лекарства:

противосудорожные средства: Топирамат, Вальпроат, Габапентин;
трициклические антидепрессанты: Амитриптилин;
антигистамины – ципрогептадин гидрохлорид (Перитол);
блокаторы кальциевых каналов: Флунаризин, Верапамил;
ингибиторы карбоангидразы – Дилуран;
препараты, содержащие гинкго билоба: Танакан, Джинджио.

β-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов у детей используются значительно реже, чем у взрослых пациентов.

Цель лечения ГБН у детей заключается в устранении возможных причин, улучшении качества жизни ребенка и его семьи.

Несколько советов

При частом возникновении головной боли напряжения (чаще, чем 1-2 раза в неделю) проблему следует лечить. Перед тем, как прибегнуть к помощи синтетических средство, можно попробовать народные терапевтические методы. Они эффективные и в качестве профилактики.

Дегидратация тела – причина ряда проблем со здоровьем, в т.ч. головной боли. Поэтому как в профилактических, так и в лечебных целях важно соблюдение питьевого режима. Лучше всего пить качественную воду, родниковую или минеральную, в чистом виде или разбавленную соками.

Прохладные компрессы – это хороший способ снижения лихорадки и облегчения ГБН. Намочите в холодной воде чистую хлопковую ткань, слегка отожмите, приложите к икрам ног, зафиксируйте повязками. Накройте ноги одеялом. Через 15-20 минут снимите компрессы. Если болезненность не уйдет сразу, повторите процедуру через час.

Лечиться можно путем использования льда, приложив его на лоб. Заверните кубики льда в полиэтиленовый пакет. Ледяные компрессы сужают кровеносные сосуды, предотвращают усиление и распространение боли.

Приготовьте чашку кофе, в которую отожмите сок 1 лимона, выпейте напиток. Этот метод творит чудеса – ускоряет кровообращение, благотворно влияет на мозговые кровеносные сосуды.

Природный ментол и хвойный экстракт положительно влияют на общее психическое состояние. Нанесите Францовку на виски и шею, аккуратно массируйте, оказывая легкое давление, или круговыми движениями, пока боль не уменьшится.

Намочите полотенце в горячей воде, слегка отожмите, оберните его сухим полотенцем. Приложите на лоб. Полотенце можно заменить бутылкой с горячей водой.

В 2 тазика налейте горячую и холодную воду. Затем поочередно окунайте ноги в горячую, затем в холодную воду – это поспособствует кровообращению, улучшит снабжение кровью всех частей тела, в т.ч. головы.

Эти травы содержат редкие масла, облегчающие болезненность. Свежие или сушеные листья орегано, майорана употребляйте в виде чая. Наслаждайтесь вкусным напитком, который можете подсластить медом, несколько раз в день.

Хорошее средство от цефалгии, вызванной стрессом и напряжением – это массирование висков лимонной коркой. Очистите лимон, отделите белую часть от желтой. Желтой коркой в течение 1-2 минут массируйте виски. Повторять процедуру можно несколько раз подряд.

Традиционной китайской медицине известны решения почти всех проблем со здоровьем. При тензионной цефалгии она рекомендует нажимать на виски пальцами 15-20 секунд. Повторите несколько раз подряд.

Достаточно спите, не пропускайте приемы пищи, не ускоряйте темп жизни, чтобы избежать стресса, напряжения, усталости.

Заключение

Часто возникающая ГБН указывает на то, что психическое здоровье человека не находится в хорошем состоянии. Если стресс-факторы не могут быть устранены, нужно изменить отношение к ним, чтобы стресс не приводил к напряжению, с которым тело не может справиться. Нужно также научиться расслабляться – это основной метод противостояния стрессовым факторам.

Введение

Головная боль — это боль или дискомфорт в области головы или шее, встречающая крайне часто.

Головные боли могут быть:

первичными, которые не вызваны основным состоянием. Например, они могут быть симптомом стресса, косоглазия или плохой осанки. Примерами первичных головных болей являются головные боли напряженного типа, кластерные головные боли и мигрени;
вторичные головные боли, которые вызваны основным заболеванием, таким как менингит или опухоль головного мозга.

Эта страница посвящена головной боли напряженного типа, которая является наиболее распространенным типом первичной головной боли.

Головные боли напряженного типа ощущаются как постоянная боль, которая затрагивает обе стороны головы. Существует также сжатие мышц шеи и ощущение давления за глазами. Боли обычно длятся от 1 до 6 часов, но у некоторых людей могут быть более постоянные состояния, продолжающиеся в течение нескольких дней.

Многие люди испытывают одну или две головные боли напряженного типа раз в месяц. Иногда они развиваются чаще, как правило, во время стресса.

Приблизительно у 3% людей головная боль напряженного типа происходят в большинстве дней. Когда это происходит, их называются хроническими головными болями напряжения.

Головные боли напряженного типа чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Симптомы головных болей напряженного типа

Боль от головной боли напряженного типа:

обычно мягкая или умеренная
ощущается как давление с обеих сторон головы;
постоянная;
не усугубляется обычной физической активностью;
не связано с тошнотой или рвотой;
иногда связано с чувствительностью к свету (фотофобия) или шуму в ушах.

Также может возникнуть ощущение давления за глазами и скованность мышц шеи.

Головная боль напряженного типа обычно возникает в течение дня и может постепенно нарастать. В большинстве случаев она длится несколько часов и не мешает заниматься повседневными делами.

Хроническая (постоянная) головная боль напряженного типа возникает более 15 дней в месяц, и длиться более трех месяцев.

Причины головных болей напряженного типа

Причина головных болей напряженного типа не ясна. Однако считается, что они вызваны определенными ситуациями, такими как:

стресс, эмоциональное напряжение, депрессия или беспокойство;
плохая осанка, из-за которой напрягаются мышцы головы и шеи;
читать щурясь, что заставляет мышцы головы напрягаться;
определенные продукты;
яркий солнечный свет;
усталость;
шум;
кофеин;
определенные запахи;
менструальные периоды;
изменения погоды;
ежедневное использование обезболивающих (организм привыкает к обезболивающим и может возникнуть постоянная головная боль, если обезболивающие не принимаются каждый день).

Диагностика

Как правило, нет необходимости посещать своего врача общей практики, если наблюдаются только случайные головные боли. Тем не менее, обратитесь к врачу общей практики, если:

головные боли частые или сильные;
головные боли начинаются внезапно и не похожи ни на что, что вы имели раньше;
головные боли сопровождаются сильной скованность шеи, лихорадкой, тошнотой, рвотой и спутанностью;
головные боли последовали за несчастным случаем, особенно если это был удар по вашей голове;
также испытываете слабость, онемение, невнятную речь или замешательство.

Лечащий врач спросит о семейной истории, диете и образе жизни. Они также спросят, как долго продолжаются головные боли, насколько они часты и сильны, где они находятся и когда они возникают.

Ваш лечащий врач может диагностировать головную боль напряжения, если применимо следующее:

Головные боли длятся от 30 минут до семи дней.
Головные боли имеют по крайней мере две из следующих характеристик:
- боль затрагивает обе стороны головы;
- боль давит;
- боль мягкая или умеренная;
- боль не усиливается при обычной физической активности, такой как ходьба.
Нет тошноты или рвоты.
Головная боль не вызвана другим состояниями здоровья.

Частота головных болей напряженного типа варьируется от человека к человеку.

Большинством головных болей напряжения (и других головных болей, не вызванных основным заболеванием) может управлять лечащий врач, и исследования редко требуются.

Однако вас могут направить к неврологу (специалисту по нервной системе), если симптомы трудно контролируются или если лечащий врач считает, что за этими болями стоит что-то серьезное.

Лечение

Головные боли напряженного типа обычно могут быть смягчены, используя методы расслабления или безрецептурные болеутоляющие, принимаемые во время головной боли.

Более постоянные или повторяющиеся головные боли напряженного типа можно лечить амитриптилином (см. ниже). Если не помогает, следует обратиться к неврологу (специалисту по заболеваниям нервной системы) или в клинику боли.

Прием болеутоляющего средства, такого как парацетамол, обычно помогает снять головную боль напряженного типа. Лучше всего принимать полную дозу, как только начинается боль. Вторая доза может быть принята через 4 часа при необходимости.

Прием ибупрофена (противовоспалительного обезболивающего) является альтернативой. Противовоспалительные препараты могут быть более эффективными, чем парацетамол для некоторых людей.

Кодеин следует использовать с осторожностью из-за повышенной вероятности возникновения передозировки лекарством, головной боли и зависимости. Короткий курс может быть использован при сильных головных болях.

Как и при приеме всех лекарств, всегда следуйте инструкциям в упаковке.

Длительное использование обезболивающих средств в конечном итоге приведет к абстинентной головной боли, поэтому их не следует принимать более чем несколько дней за раз и не следует принимать для предотвращения головной боли, а принимать во время начала головной боли. Чрезмерное употребление обезболивающих является частой причиной хронической ежедневной головной боли (головная боль от чрезмерного употребления лекарств).

Амитриптилин может быть назначен для лечения хронических (постоянных) головных болей напряжения. Доказательства показали, что этот препарат значительно уменьшает их продолжительность и частоту.

Стимуляция затылочного нерва — лечение головных болей напряженного типа, которые трудно поддаются терапие и не поддаются лечению с помощью лекарств.

Стимуляция затылочного нерва включает в себя имплантирующие электроды, генератор импульсов и соединительные провода под кожей. Электроды имплантируются около затылочного нерва у основания головы, а импульсный генератор имплантируется где-то в теле. Пациент использует пульт дистанционного управления для доставки электрических импульсов к затылочному нерву с целью снятия боли.

Головные боли напряженного типа могут быть смягчены:

нанесением горячей фланели на лоб или шею;
упражнениями, йогой или техникой релаксации;
массируя плечи и шею.

Если головная боль напряженного типа вызвана чрезмерным употреблением лекарства, следует прекратить прием препарата. Вначале это приведет к ухудшению головной боли, однако через несколько недель будет замечено улучшение.

Профилактика

Дыхательные и расслабляющие упражнения в стрессовых ситуациях помогут предотвратить головную боль.

Также регулярные физические упражнения часто снимают стресс и напряжение, и могут снизить частоту головных болей.

Прогноз

Головные боли напряженного типа, как и большинство первичных головных болей, не опасны для жизни и обычно облегчаются лекарствами или изменениями в образе жизни.

Читайте также: