Головная боль от предуктала

Как лечить?

Предуктал — лекарственное средство, стабилизирующее уровень обменных процессов в тканях в условиях гипоксического состояния. Действующий компонент триметазидин препятствует падению уровня аденозинтрифосфата внутри клеток, тем самым нормализуя активность натрий-калиевых каналов. А блокада окисления жирных кислот, приводит к переключению метаболизма на более выгодный вариант энергетического обмена при ишемии — к окислению глюкозы. Предуктал также способствует укреплению мембран клеток, стимулируя фосфолипидный обмен.

По данным экспериментальных исследований триметазидин снижает ацидоз внутри клеток и уменьшает выраженность нарушений в ионном потоке, характерных для гипоксии. Зафиксированоуменьшение нейтрофильной инфильтрации в ишемических зонах. Замечено поддержание энергетических процессов в миокарде и тканях нейросенсорных органов. Область ишемического поражения под воздействием препарата заметно уменьшается. Непосредственного влияния на гемодинамические процессы не выявлено.

Применение

Предуктал оказывает кардиологические эффекты:

• сокращает приступы стенокардии, снижая необходимость нитроглицеринового воздействия;
• повышает функциональную левожелудочковую работоспособность сердца в условиях гипоксии;
• предотвращает резкие скачки артериального давления при физической активности, не приводя к существенному изменению ЧСС;
• способствует возрастанию коронарного резерва.

Подобные свойства позволяют использовать препарат при длительном лечении ишемической болезни сердца для предотвращения развития стенокардии. Предуктал применяется либо в комбинации с лекарственными средствами или в виде монотерапии.

В офтальмологии имеется практика использования препарата в случае хронических гипоксических процессов в сетчатке и зрительном нерве при возрастных дегенеративных процессах и глаукоме. При нарушениях кровоснабжения структур внутреннего уха, приводящих к развитию лабиринтопатии, оторинлярингологи рекомендуют предуктал в качестве средства, сокращающего приступы головокружения, тошноты, шума в ушах и в целях предотвращения снижения слуха.

Формы выпуска

Препарат создан в двух вариациях. Предуктал продленного действия, с маркировкой МВ, производится в форме розовых таблеток, белых в разрезе, которые обладают округлой, двояковыпуклой формой и покрыты пленочной оболочкой с дозировкой 35 мг. Пролонгированный вариант лекарственного средства обладает модифицированным высвобождением триметазидина, что обеспечивает его высокий уровень в крови (не менее 75 процентов от максимальной концентрации) на протяжении суток. Таблетки помещены в упаковку по 60, 90, 180 и 300 штук. Также продленный вариант создают в форме желатиновых капсул по 80 мг — предуктал ОД, с белым корпусом и красно-оранжевой крышкой с белыми гранулами внутри. Капсулы расположены по 9 или 10 штук в блистерах, которые в количестве 3 или 6 вкладывают в картонную коробку. Предуктал короткого действия представлен в таблетированном виде с дозой 20 мг. Таблетки красно-оранжевые, упакованы в коробку по 60 штук.

Инструкция по применению

Таблетированный препарат с модифицированным высвобождением триметазидина назначается два раза в сутки, а предуктал короткого действия 2-3 раза в день. Лекарство употребляют по 1 таблетке за приемом пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Капсулы назначают принимать один раз в день, во время завтрака, не разжевывая и не раскрывая. Схему лечения определяет врач, как правило, это длительная курсовая терапия. Для людей старше 60 лет дозы не корректируют.

Если нет положительной динамики от терапии на протяжении 180 дней, использование медикамента прекращают.

При возникновении приступа стенокардии, необходимо изменение тактики лечения и рассмотрение вопроса о возможности реваскуляризации.

Противопоказания

Предуктал не назначается при повышенной чувствительности к любому из составных элементов. Нельзя применять препарат при нарушениях в работе почек, сопровождающихся расстройством функций. Недопустимо использование средства в детской возрастной группе. Требуется осторожность в применении у людей с печеночной дисфункцией и в возрастной категории за 75 лет. Не стоит употреблять предуктал при болезни Паркинсона, а в случае развития симптомов паркинсонизма, тремора, шаткости походки, неустойчивости в позе Ромберга, следует отменить препарат и провести консультацию у специалиста неврологического профиля.

Поскольку нет полноценных данных о безопасности триметазидина для плода и эмбриона, не рекомендуется использовать предуктал у беременных. Не исключается риск вредного воздействия на грудного ребенка, так как не имеется достоверных сведений о попадании действующего вещества в молоко матери. Потому стоит воздержаться от предуктала кормящим женщинам.

Побочные эффекты

Прием препарата может сопровождаться симптомами диспепсии: тошнотой, рвотой, абдоминальными болями, поносом или запором. Иногда возникают головные боли, головокружения и экстрапирамидные расстройства: мышечная ригидность, акинезия, тремор. Отмена предуктала нивелирует подобную неврологическую симптоматику. В редких случаях наблюдаются тахикардия, возникновение нарушения ритма по типу экстрасистолии, значительное снижение артериального давления на фоне приема антигипертензивных средств, приливы крови к лицу. Могут быть выявлены изменения в клеточном составе крови: агранулоцитоз или тромбоцитопения. Не исключены аллергические реакции с различным клиническим проявлением, от кожного зуда до отека Квинке.

Использование лекарственного вещества не зафиксировало побочных эффектов, связанных с изменением скорости психических процессов, особенно важных при управлении автомобильным транспортом и осуществлении деятельности, где необходима максимальная концентрация и мгновенная реакция.

Предуктал не купирует приступы стенокардии, не используется для лечения ее нестабильной формы и инфаркта миокарда в начальных стадиях.

Цена на предуктал МВ колеблется от 700 до 850 рублей за 60 таблеток. За то же количество капсул нужно отдать от 1250 рублей. На вариант короткого действия цена составляет около 120 рублей.

Аналоги

Вещества, обладающее антигипоксантными способностями можно отнести к аналогам предуктала:

• Мексидол — борется со свободными радикалами и защищает мембраны клеток, повышая устойчивость организма к кислородному голоданию, токсическому воздействию алкоголя и психотропных средств. Препарат обладает ноотропным и противосудорожным эффектом, способен снижать чувство тревоги. Мексидол выпускается в форме таблеток и раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций. Цена препарата за 50 таблеток составит около 400 рублей. При лечении мексидолом нужно соблюдать особую осторожность при управлении автотранспортными средствами;
• Препараты с мельдонием: Вазомаг, Вазонат, Кардионат, Милдронат, Мельдоний, Тризипин. Эта группа лекарственных веществ снижает образование карнитина, препятствуя тем самым транспортировке жирных кислот через митохондриальные мембраны. В конечном счете это приводит к уменьшению внутриклеточного содержания жирных кислот, участвующих в запуске патологических процессов. Мельдоний защищает сосуды и сердце от гипоксии при высоких физических нагрузках, обладает сосудорасширяющим и тонизирующим действием. Приобрести милдронат можно в форме капсул, по цене от 600 рублей за 60 штук или в виде раствора для внутривенных инъекций. Использование фармакологических средств с мельдонием дает положительную реакцию на допинг-пробе у спортсменов;
• Цитохром С — вещество ферментативного происхождения, получаемое из сердечной ткани свиней и крупного рогатого скота. Улучшает окислительно-восстановительные процессы в клетках, ускоряет регенерацию. Применяется при состояниях, сопровождающихся выраженной гипоксией. Цитохром С выпускается в форме таблеток, глазных капель, лиофилизата для приготовления инъекционного раствора и виде раствора во флаконах для внутривенного и внутримышечного введения. Приобрести глазные капли можно по цене от 300 рублей, а инъекционные формы от 1200 рублей. Быстрое внутривенное введение препарата может привести к гипертермии с ознобом;
• Метилэтилпиридинол — ингибитор свободных радикалов, обладает антиагрегантным и антигипоксическим эффектом, защищает сосудистую стенку. Используется в офтальмологии, неврологии и кардиологии при острых гипоксических состояниях, в том числе при остром инфаркте миокарда и нестабильной стенокардии. Выпускается в форме раствора для инъекций. Стоимость 10 ампул препарата от 60 рублей.

Препараты, которые содержат в своем составе триметазидин в виде действующего компонента, считаются синонимами предуктала: триметазидин, депренорм, антистен, ангиозил ретард, предизин, римекор. Цена триметазидина начинается от 135 рублей за 60 таблеток в дозе 20 мг.

Передозировка

Поскольку имеется мало данных о последствиях передозировки предуктала, показано симптоматическое лечение в случае превышения рекомендованных доз.

Отзывы

Инструкция изложена в упрощенном варианте и предоставляется в ознакомительных целях. При выборе препарата следуйте всем предписаниям и рекомендациям специалистов, не полагаясь только на отзывы людей из интернета.

Ишемия – это такое состояние сердца, при котором наблюдается дефицит кислорода, что может привести к развитию тяжелых осложнений, а в самом сложном случае является причиной смерти. В основном диагностируют у пациентов пенсионного и предпенсионного возраста, у молодежи значительно реже обнаруживается патология. Главным провоцирующим фактором выступает нарушение циркуляции крови в коронарных артериях. Информация о средстве Предуктал МВ: инструкция по применению, отзывы, кардиологов, цена, аналоги поможет определиться, подходит ли оно для терапии, когда диагноз уже поставлен или же потребуется подбор другого препарата.

Правильный прием согласно назначению ведущего специалиста позволяет в короткие сроки восстановить кислородный баланс миокарда и клеток, которые передают необходимые импульсы в головной мозг. Достигается это путем стабилизации обменных процессов организма. Препарат действует глубоко в пораженных клетках и открывает приток кислорода, поэтому кардиологи повсеместно назначают его с целью купировать боли в области грудной клетки.

Инструкция по применению препарата Предуктал МВ: отзывы, кардиологов, цена, аналоги

Многих интересует, в чем кроется секрет высокой эффективности препарата. Каждая клетка организма имеет в своем составе жизненно важную кислоту, при недостатке которой происходит нарушение работы, обусловленное снижением уровня кислорода. Основываясь на выводах кардиологов, которые назначали средство для лечения пациентов, было установлено, что медикамент способствует сохранению и стабилизации энергетического обмена клеток, которые находятся в состоянии гипоксии. Достигается равновесие за счет правильной транспортировки ионов калия и натрия, соответственно, восстанавливается способность к саморегуляции клеток.

Инструкция по применению подтверждает эти выводы и указывает на то, что медикамент качественно улучшает фосфолипидный обмен, за счет участия в этом процессе клеточных мембран, они также стабилизируются.

Основная и единственная форма выпуска препарата – таблетки. Каждая имеет круглую объемную форму. Верхнее покрытие розоватого оттенка (оболочка), внутри белого цвета. Дозировка 35 мг. Количество – 40, 60, 180. Упечатаны таблетки в блистер и картонную коробку бело-красного цвета. Внутри есть инструкция по применению.

Цена препарата находится в пределах 600–900 рублей и зависит от количества таблеток.

Основное действие Предуктал МВ направлено на подавление состояния, при котором наблюдается дефицит кислорода в клетках, в дополнение к этому средство нормализует обменные энергетические процессы.

Кислота, входящая в состав клеток и необходимая для их нормальной работы, при нехватке кислорода пребывает в недостатке, что приводит к гипоксии. Благодаря основному действующему компоненту триметазидину, уровень кислоты всегда остается в норме.

Помимо этого, действующий компонент принимает участие в процессе окисления жирных кислот, а именно препятствует ему. Но наравне с этим процесс утилизации глюкозы значительно улучшается, соответственно продуцирование энергии внутри клеток происходит лучше, а кислорода для этого требуется меньше. Поэтому даже при чрезмерной гипоксии, клетки получают достаточное количество кислорода. Отзывы врачей указывают на то, что именно благодаря способности препарата изменять принцип выработки энергии с жиров на глюкозу обусловлена высокая эффективность медикамента.

Правильный и регулярный прием Предуктал МВ способствует следующему:

• сердечная мышца и нервные клетки головного мозга функционируют в полном объеме, даже если у пациента наблюдалась чрезмерная гипоксия клеток при ишемии;
• процесс закисления на клеточном уровне сводится к минимуму;
• показания лейкоцитов приближаются к норме, а отек тканей практически не наблюдается;
• степень поражения миокарда уменьшается;
• гемодинамика остается неизменной.

При стенокардии можно наблюдать следующее:

• после двух недель лечения пациент может выполнять физические нагрузки, которые ему были запрещены ране ввиду высокой вероятности возникновения приступа боли в области грудной клетки;
• резерв сердечной мышцы увеличивается;
• при физических нагрузках показатели АД остаются в пределах нормы;
• приступы стенокардии практически не наблюдаются;
• пациент может отказаться от приема нитроглицерина;
• объем выталкиваемой крови нормализуется благодаря улучшению сократительной способности левого желудочка.

По рекомендациям кардиологов можно принимать препарат, когда наблюдается гипоксия тканей головного мозга. При правильном лечении пациент полностью избавляется от присутствия шума в ушах, слабости и головокружений, приступы полной потери слуха также сводятся к минимуму.

Как известно, ИБС оказывает негативное воздействие не только на сердце, но и на сетчатку глаза. Предуктал МВ делает ее более устойчивой во время приступа, а при правильной терапии можно полностью восстановить потерянное зрение.

Средство применяется не только в кардиологии, но и в офтальмологии и отоларингологии.

1. Назначение кардиологов – продолжительное лечение и купирование ИБС, профилактическое лечение стенокардии;
2. Назначение офтальмологов – необходимость восстановления зрения и укрепления сетчатки глаза, если патология возникла на фоне ишемии;
3. Назначение отоларингологов – устранение головокружений и шума в ушах.

Инструкция по применению указывает на запрет терапии препаратом при наличии таких патологий:

1. Почечная недостаточность выраженной степени;
2. Индивидуальная непереносимость составных веществ.

В медицинской практике отсутствуют данные о назначении и лечении Предуктал МВ пациентов, возраст которых меньше 18 лет, поэтому подросткам и детям врачи не назначают такую терапию.

Врачи с особой осторожностью подходят к назначению препарата пациентом старшей возрастной группы (75 и более лет), что обусловлено вероятным повышением экспозиции вещества в организме.

Однозначных сведений относительно передозировки препаратом нет. Если есть подозрение, необходимо прекратить прием медикамента и обратиться к лечащему врачу, он назначит симптоматическое лечение.

Сведений о взаимодействии с другими лекарствами нет.

Благодаря проведенному тестированию, можно смело заявлять, что Предуктал МВ не оказывает негативного влияние на координацию, соответственно, нет предосторожностей и запретов на управление автомобилем и работы со сложными механизмами.

Однако следует помнить о том, что есть вероятность возникновения слабости и головокружений, поэтому, если есть возможность, лучше не садиться за руль во время терапии.

Предуктал МВ выпускают в удобной форме таблеток. Врачи не рекомендуют растирать или измельчать препарат перед приемом, его необходимо проглатывать целиком. После проглатывания нужно запить достаточным количеством жидкости – в идеале это должна быть очищенная вода без газа. Лучше всего усваивается вещество, если совмещать прием таблеток с едой. Инструкция по применению указывает, что в сутки необходимо выпивать 2 таблетки – утром и вечером.

Препарат идет в дозировке 35 мг, соответственно в сутки для терапии достаточно 70 мг, что равно приему двух таблеток. Если при лечении пациент будет превышать допустимую дозу, то существует вероятность возникновения симптомов передозировки или отторжения организмом, повышается вероятность возникновения побочных эффектов.

Категорически запрещено самостоятельное назначение лечения препаратом, а также определения суточной дозы. Принимать можно, только если вы прошли осмотр или консультацию кардиологов. Только после этого врач определит необходимую терапевтическую схему и выпишет рецепт на приобретение препарата. Также запрещено самостоятельное определение продолжительности лечения. Зачастую лечение длительное (несколько месяцев).

Отзывы медицинских представителей указывают на отсутствие данных о назначении препарата беременным женщинам вне зависимости от триместра.

Средство проходило клинические тесты на животных. По результатам было установлено, что негативное воздействие на репродуктивную функцию отсутствует, так же как и прямая или косвенная токсичность.

Несмотря на это, инструкция по применению призывает воздержаться от терапии средством в период вынашивания ребенка и лактации. Нет достаточных данных относительно количества выделяемого активного компонента в молоко матери, а соответственно, определить вероятный уровень риска на младенца невозможно.

Вероятность передозировок и возникновения побочных эффектов сведена к минимуму, поэтому зачастую кардиологи не назначают аналоги. Однако при необходимости замены медикамента следует обратить внимание на такие препараты:

• Римекор;
• Антистен;
• Тридукард;
• Тримектал;
• Депренорм.

Конечно, заменителей существует значительно больше, но только эти производят в идентичной концентрации действующего вещества. Цена на приведенные аналоги значительно ниже. Если вы находитесь в поисках качественного заменителя, то следует обратить внимание на то, чтобы около названия препарата стояла маркировка МВ. Если она отсутствует, значит, средство не обладает модифицированным высвобождением компонента.

Сердечно-сосудистые заболевания, в числе которых стенокардия и ишемическая болезнь сердца, лечат не только при помощи гипотензивных ЛС, гликозидов и антиаритмических таблеток. В обязательном порядке используются антигипоксанты.

Эти средства помогают улучшить утилизацию кислорода, стабилизировать обменные процессы, снизить потребность в кислороде, предупредить развитие инфаркта миокарда и тромбозы. Одним из самых популярных и действенных ЛС из данного сегмента – это Предуктал. Его действующее вещество улучшает энергетический метаболизм и оказывает ярко выраженное антигипоксантное действие.

Форма выпуска Предуктала – таблетки для перорального применения. В одной таблетке содержится 35 мг активного компонента. Средство стоит порядка 800 рублей за упаковку. Отпускается ЛС без рецепта. Производится медикамент российской компанией Сервье.

Состав и фармакологическое действие Предуктала

Как известно, активация так называемых свободнорадикальных процессов и перекисного окисления может вызывать различные заболевания сердечно-сосудистой системы, в числе которых инсульты, инфаркты миокарда, атеросклероз, тромбоз.

Препараты из группы антигипоксанты нужны для того, чтобы нивелировать отрицательное воздействие свободных радикалов, и предупредить развитие перекисного окисления. К тому же, эти лекарства улучшают кислородный обмен и устраняют гипоксию – состояние, для которого характерна недостача кислорода.

Предуктал сегодня является препаратом выбора и одним из лучших антигипоксантов. Его действующим веществом является триметазидин. В качестве вспомогательных компонентов используются кремния диоксид, повидон, кальция гидрофосфат, стеарат магния, макрогол 6000 и ряд других веществ, которые не обладают фармакологической активностью.

Триметазидин предотвращает снижение внутриклеточной концентрации АТФ путем сохранения так называемого метаболизма клеток в состоянии гипоксии. То есть препарат, по сути, поддерживает нормальное функционирование мембранных ионных каналов и сохраняет клеточный гомеостаз. Триметазидин также обладает способностью к окислению жирных кислот. Происходит это за счет ингибирования фермента 3-кетоацил-КоА-тиолаза. Вещество защищает миокард от ишемических процессов и вместо окисления жирных кислот активирует окисление глюкозы.

• Поддерживает энергетический метаболизм сердца и предупреждает разрушение нейросенсорных тканей при наличии ишемии. Помимо этого, медикамент в значительной мере снижает выраженность так называемого внутриклеточного ацидоза, и снижает выраженность изменений трансмембранного потока, которые характерны для ишемической болезни сердца.
• Снижает уровень миграции и инфильтрации полинуклеарных нейтрофилов в ишемизированных тканях сердечной мышцы. Также активный компонент лекарственного средства уменьшает размер повреждения миокарда, и тем самым предупреждает развитие острого инфаркта миокарда.
• Положительно сказывается на здоровье пациентов, у которых есть стенокардия. В инструкции упоминается, что Предуктал увеличивает коронарный резерв, и тем самым замедляет развитие ишемии. Причем данный эффект наступает уже на 15 день лечения. Помимо этого, во время терапевтических мероприятий снижается частота колебаний артериального давления, снижается частота приступов стенокардии, стабилизируется частота сердечных сокращений, улучшается сократительная функция левого желудочка у пациентов с ишемической дисфункцией. Результаты проведенных исследования подтверждают, что Предуктал полностью безопасен для пациентов со стабильной стенокардией. Причем препарат может использоваться как в составе монотерапии, так и в составе комбинированной терапии.

Активное вещество таблеток выводится из организма преимущественно почками, период полувыведения составляет около 7 часов. У пожилых пациентов период полувыведения несколько больше – около 12 часов. Связываемость препарата с белками плазмы низкая – не более 16%.

Интересно, что исследования показали, что у пациентов в возрасте старше 75 лет, может наблюдаться повышенная экспозиция активного компонента Предуктала. Врачи предполагают, что это обусловлено возрастным снижением функции почек. Более того, если даже у молодого пациента есть почечная недостаточность, то экспозиция триметазидина возрастет в среднем в 2,5 раза. А при почечной недостаточности тяжелой степени в целых 4 раза.

• Высокая эффективность
• Быстрое наступление терапевтического действия
• Мало противопоказаний
• Хорошая совместимость практически со всеми ЛС

• Противопоказан во время беременности и лактации
• Не может использоваться при лечении детей
• Плохая переносимость
• Высокая цена

Инструкция по применению препарата

Предуктал имеет немало показаний к применению. В кардиологии данное средство в основном назначается людям, страдающим от стенокардии или ишемической болезни сердца. Допускается совмещать антигипоксант с другими ЛС, или использовать в качестве монотерапии. Иногда антигипоксант назначаются для профилактики инсульта и инфаркта миокарда.

Еще иногда Предуктал используется в ЛОР-практике. Например, медикамент назначают при кохлеовестибулярных нарушениях, которые сопровождаются нарушением слуха, головокружениями, мигренью, звоном в ушах. Но отметим, что ЛС при вестибулярных нарушениях будет эффективным, если нарушения были вызваны кислородным голоданием клеток головного мозга.

Еще Предуктал неплохо помогает при нарушениях зрения, которые были вызваны плохим кровоснабжением тканей глаза.

Таблетки Предуктал рекомендуется принимать во время еды. Употреблять внутрь, не разжевывая, целиком. Можно запивать водой. Дозировочный режим подбирается в индивидуальном порядке. В аннотации можно отыскать лишь усредненные рекомендованные дозы.

В инструкции сказано, что оптимально принимать по 1 таблетке 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 70 мг. Длительность употребления лекарственного средства устанавливается индивидуально. Допускается продолжительный прием – вплоть до нескольких лет.

Пациентам в возрасте от 75 лет следует корректировать дозировочный режим. Как уже отмечалось выше, у пожилых людей может наблюдаться повышенная экспозиция триметазидина из-за того, что с возрастом почки хуже функционируют. Именно поэтому рекомендуется пожилым употреблять по 35 мг в сутки.

Людям с умеренной степенью почечной недостаточности тоже рекомендуется корректировать дозировочный режим. Оптимально принимать по 35 мг в сутки, при этом следует контролировать работу почек, и по необходимости вносить коррективы в дозировочный режим.

Длительность приема для людей с почечной недостаточностью тоже корректируется.

Также строгим противопоказанием является несовершеннолетний возраст, так как нет достоверных данных о том, насколько лекарство безопасно для детей. Во время беременности таблетки тоже не назначаются, так как врачи точно не знают, может ли Предуктал влиять на развитие плода.

При лактации тоже антигипоксант не назначается, так как некоторые врачи предполагают, что метаболиты активного вещества могут проникать в грудное молоко. Если есть острая необходимость, то женщина может начать лечение, то в таком случае нужно прекратить грудное вскармливание.

1. Болезнь Паркинсона.
2. Симптома паркинсонизма.
3. Тремор.
4. Синдром беспокойных ног.
5. Тяжелая почечная недостаточность, при которой клиренс креатинина менее 30 мл/мин.

Побочные реакции при употреблении Предуктал, к сожалению, возникают часто. Особенно это касается случаев, когда пациент принимает лекарственное средство в повышенных дозах на протяжении длительного времени.

При наличии повышенной чувствительности к активному или вспомогательным компонентам возможны аллергические реакции, в том числе кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, острый генерализованный экзантематозный пустулез. Не исключены анафилактические реакции.

Помимо этого, возможны:

• Пищеварительные расстройства. В инструкции говорится о том, что Предуктал часто вызывает боли в животе, диарею, диспепсию, тошноту, рвоту, запор.
• Астенический синдром. Возникает очень часто, особенно на ранних этапах терапии.
• Нарушения в работе ЦНС. Прием Предуктала может сопровождаться головокружением, головной болью, нарушениями сна. Также нередко возникают так называемые симптомы паркинсонизма, в числе которых тремор конечностей, повышение мышечного тонуса, акинезия, шаткость походки, неустойчивость в позе Ромберга, синдром беспокойных ног. Обычно все нейрогенные нарушения носят обратимый характер.
• Лекарственный гепатит, боли в правом подреберье. Частота возникновения этих побочек неизвестна.
• Агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения.
• Сердечно-сосудистые нарушения. На первоначальных этапах терапии пациентов нередко беспокоят ощущение сердцебиения, тахикардия, экстрасистолия. Также возможны понижение артериального давления и ортостатическая гипотензия, которая сопровождается общей слабостью, выраженным головокружением, потерей равновесия, приливами крови к лицу. Частота возникновения гипотензии выше у пациентов, которые параллельно принимают гипотензивные препараты.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Лекарственное взаимодействие Предуктала и других ЛС не наблюдалось. Медики предполагают, что на эффективность данного антигипоксанта не способны влиять другие препараты, однако, частота возникновения некоторых побочек выше, если пациент параллельно принимает гипотензивные ЛС.

Перейдем к особым указаниям. Во-первых, нужно принять во внимание, что Предуктал совершенно не предназначен для купирования приступов стенокардии, и не показан для начального курса терапии инфаркта миокарда и стенокардии (нестабильной).

1. Предуктал при определенных условиях может ухудшать течение паркинсонизма, поэтому следует тщательно наблюдаться пожилым пациентам. В сомнительных случаях больной должен пойти на соответствующее обследование к неврологу.
2. Если препарат вызывает двигательные нарушения, то нужно его окончательно отменить. Как правило, симптомы паркинсонизма проходят через 4 месяца после отмены ЛС.
3. Предуктал не оказывает существенного влияния на скорость реакции. Однако препарат способен вызывать сонливость и нейрогенные расстройства, поэтому следует соблюдать осторожность пациентам, чья работа связана с управлением ТС или взаимодействием с потенциально опасными механизмами.

Отзывы о Предуктале

Пациенты отзываются о Предуктале противоречиво. Безусловно, медикаментозное средство помогает, но больные жалуются на то, что терапия сопровождается побочными эффектами. Чаще всего клиенты жалуются на боли в абдоминальной области, пищеварительные расстройства, головные боли. У некоторых во время лечебных мероприятий возникали симптомы паркинсонизма.

Отзыв пациента

Врачи отзываются о лекарственном средстве положительно. По их словам, Предуктал один из лучших медикаментов из группы антигипоксантов, и по своей эффективности он ничем не уступает своим дорогостоящим зарубежным аналогам.

Аналоги медикамента

Если Предуктал не подходит по каким-либо причинам, то пациент может воспользоваться другими препаратами с антигипоксантным действием. Лучшие заменители рассмотрены в таблице ниже.