Головная боль при цефалгии

ГлавнаяГоловная боль и мигреньБолит голова Цефалгия головного мозга — что это такое, почему развивается и в чём проявляется

Головные боли являются одним из наиболее распространённых симптомов множества заболеваний. Цефалгия указывает на развитие болезнетворных процессов. При отсутствии своевременного и адекватно оказанного лечения это может привести к развитию тяжёлых осложнений. Для их предотвращения нужно иметь представление о причинах патологии, её видах и симптомах, основных методах диагностики, а также терапии и профилактики приступов болевого синдрома.

Цефалгия головного мозга – что это?

Боли в голове или цефалгии могут развиваться в качестве самостоятельной патологии, а также симптома физиологического сбоя или болезни. В зависимости от этиологии они могут проявляться по-разному, что существенно облегчает процесс установки клинического диагноза. Стоит помнить, что при развитии головных болей нельзя сразу подозревать поражение структур головного мозга. Он состоит из нервных клеток, которые не содержат болевых рецепторов.

Причины цефалгии

Зачастую головные боли возникают в результате хронической усталости. Реже они отмечаются при серьёзных патологиях. Цефалгии могут наблюдаться при наличии ряда факторов, среди которых:

спазм или расширение просвета мозговых сосудов;
интоксикация мозговых оболочек токсинами и различными химикатами;
повышение показателей артериального или внутричерепного давления;
болезни шейного отдела позвоночного столба;
вирусные и бактериальные заболевания с характерным повышением температуры тела;
заболевания костей черепа, глаз, ушей;
перенапряжение мышечных волокон;
нарушения метаболизма;
частые стрессы, депрессии, эмоциональные перенапряжения;
обезвоживание;
тепловые и солнечные удары;
травмы черепа;
инсульт;
анемия.

Среди провоцирующих факторов наиболее распространёнными являются повышение давления, невралгия тройничного нерва, сахарный диабет, бессонница, повышенная метеочувствительность. Помимо этого, к цефалгии головного мозга могут привести вредные привычки, среди которых курение табачных изделий и частое употребление алкогольных напитков.

В чем проявляется

Клинические проявления цефалгии головного мозга зависят от причины развития. Основными симптомами данного состояния являются:

острая реакция человека на внешние раздражители;
тошнота, рвота;
повышенная раздражительность и возбудимость;
расширение зрачков.

Помимо этого, существует ряд симптомов, при наличии которых стоит обратиться к профильному специалисту. Среди них стоит выделить:

резкое появление болевых ощущений, при которых отмечается тошнота, рвота, психоэмоциональные нарушения, смена настроения;
усиление чувства дискомфорта во время кашля;
ригидность затылочных мышц;
повышение температуры тела выше 38°C;
потеря речи, спутанность сознания;
цефалгия обладает пульсирующим характером с иррадиацией в области лба и глаз;
возможно одностороннее проявление патологии.

Классификация

Цефалгия головного мозга делится на несколько типов, в зависимости от этиологии нарушений. Среди основных видов патологии врачи разделяют следующие формы патологии:

сосудистую;
вазомоторную;
головную боль напряжения;
ликвородинамическую;
неврологическую;
инфекционно-токсическую.

Этот тип цефалгии отмечается при постоянных спазмах или расширениях сосудов головного мозга. Пациенты сравнивают сосудистую форму патологии с ритмичными ударами молота по голове с ограниченной локализацией. Чувство дискомфорта сопровождается характерной пульсацией и синхронным сдавливанием. Данная форма патологии наблюдается при мигренях, физическом переутомлении, эмоциональных перенапряжения, вегетососудистой дистонии.

Вследствие этого происходит нарушение снабжения тканей головного мозга кислородом, что приводит к развитию гипоксии. Пациенты жалуются на давящие и распирающие головные боли, головокружения, помутнения сознания. Кожные покровы лица и шеи бледнеют, а в ушах отмечается пульсирующий шум.

Вазомоторный тип цефалгии в большинстве случаев связан с мышечным перенапряжением. Болевой синдром может обладать легкой или средней интенсивностью. Пациенты ощущают чувство сжатости в голове, ригидность мышц затылка, зажатость шеи и сдавливание в области лба. В большинстве случаев эти симптомы отмечаются сразу с двух сторон. Данный вид патологии вызывается стрессами, а также депрессивными и невротическими состояниями.

Этот тип цефалгии отмечается при тяжёлых физических или эмоциональных нагрузках. Головные боли сопровождаются чувством сжатия черепа. Они также могут пульсировать и отдавать в близлежащие структуры.

Изменение количества ликвора может способствовать развитию болевого синдрома. Данный вид патологии развивается при наличии ряда факторов, среди которых:

гидроцефалия;
кисты;
доброкачественные и злокачественные новообразования;
сбой венозного оттока;
нарушение структуры мозговых оболочек.

Данная форма цефалгии является ответной реакцией воспалённых нервных структур на действие раздражающих факторов. Пациенты жалуются на режущие интенсивные боли, которые имеют ограниченную локализацию. Помимо этого, у больных отмечаются прострелы в ушах, глазницах и челюстях во время движения, кашля, пережёвывания пищи или в статичном положении.

Неприятные ощущения в этом случае характеризируется прогрессирующей интенсивностью. Сначала боли локализируются в одном месте, но со временем отдают во все участки головы. Инфекционно-токсическая форма патологии развивается при множестве факторов, среди которых:

отравления;
инфекционные болезни вирусной или бактериальной этиологии.

Диагностика

При наличии цефалгии головного мозга в первую очередь нужно обратиться за помощью к терапевту. Для начала он проведёт сбор жалоб, анамнез заболеваний, после чего приступит к субъективному осмотру. С целью подтверждения клинического диагноза врач может назначить проведение инструментальных и лабораторных методов диагностики, среди которых наиболее эффективными являются:

общий и биохимический анализ крови;
клинический анализ мочи;
измерение показателей пульса, температуры, артериального давления;
рентгенодиагностика шейного отдела позвоночного столба;
ультразвуковая диагностика;
компьютерная и магнитно-резонансная томография;
электрокардиография;
энцефалография;
спинномозговая пункция.

Помимо этого, могут понадобиться консультационные заключения других специалистов. Для этого пациента направляют на приём к неврологу, хирургу, онкологу, стоматологу, отоларингологу, ортопеду, офтальмологу, психотерапевту.

Лечение

Основными направлениями в лечении цефалгии являются устранение основного заболевания, которое повлекло за собой патологии, стабилизацию сосудистого тонуса, а также симптоматическая терапия. Главным методом ликвидации головных болей является использование медикаментозных препаратов.

Наиболее эффективными лекарственными средствами при цефалгии головного мозга являются медикаменты, способствующие улучшению кровообращения в головном мозге. Среди них выделяют Стугерон, Циннаризин, Кавинтон. Также рекомендуется использовать препараты, которые улучшают проведение нервных импульсов по синапсам. К ним относятся Нейромидин, Мильгамма, Прозерин. Помимо этого, возможно использование ноотропных лекарств Ноотропила и Пирацетама.
С целью устранения вирусных и бактериальных поражений назначаются антибиотики Ампициллин, Цефтриаксон, Азитромицин, Цефуроксим. Для борьбы с воспалительными процессами применяются кортикостероиды и нестероидные противовоспалительные средства. В случае с цефалгиями используются Ибупрофен, Кетопрофен, Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон.

водных и грязевых процедур;
лечебной гимнастики;
иглорефлексотерапии;
магнитной терапии.

Профилактика

Для предотвращения развития цефалгии рекомендуется соблюдать комплекс правил, направленный на этиологические факторы патологии. К ним стоит отнести:

ведение активного образа жизни;
сбалансированное питание;
избегание стрессовых ситуаций и тяжёлых физических нагрузок;
проведение свободного времени на свежем воздухе;
полноценный сон;
своевременное лечение сопутствующих патологий;
отказ от вредных привычек.

При появлении головных болей нужно немедленно проконсультироваться у опытного специалиста. Своевременно поставленный диагноз позволяет назначить наиболее эффективную тактику лечения, что предотвратит прогрессирование патологии и сохранит здоровье пациенту.

Полезное видео на тему: Цефалгии разного генеза

Эпидемиология

Головная боль сопровождает человечество с древних времен. Согласно статистическим данным ВОЗ хотя бы однократный приступ цефалгии за один календарный год наблюдается у 50% взрослого населения планеты. Около 4% взрослых людей страдают от частой хронической головной боли, эпизоды которой фиксируются более двух недель на протяжении одного месяца.

На глобальном уровне сильная головная боль занимает третье место среди причин, лишающих человека возможности полноценно функционировать, ухудшающих качество жизни и приводящих к значительным финансовым расходам. Приступы цефалгии наиболее мучительные и негативно влияющие на людей продуктивного возраста (с 15 до 60 лет), поэтому проблема изучения, диагностики и лечения головной боли становится серьезной задачей мирового масштаба.

Стоит отметить, что большинству людей, страдающих частыми головными болями, медицинский персонал не устанавливает правильного диагноза и, соответственно, не предпринимает адекватных комплексных лечебных мероприятий. При этом 1% человеческой популяции из лиц, госпитализированных в реанимационные отделения клиник по причине сильной головной боли, страдают опасными заболеваниями с вероятным летальным исходом.

Цефалгия: причины и механизм развития

Цефалгия может свидетельствовать о развитии или отягощении хронических патологий или являться сигналом наличия острых заболеваний. Головная боль, одолевающая человека продолжительный срок, может стать самостоятельной тяжелой проблемой, оказывающей патогенное и губительное воздействие на функционирование организма. Цефалгия – ведущая, а часто единственная жалоба пациентов, выдвигаемая более чем при 45 соматических и неврологических заболеваниях.

Для информации! Источником головной боли не являются патологические процессы, протекающие непосредственно в нервных волокнах головного мозга, поскольку в тканях мозга не присутствуют ноцицепторы – первичные сенсорные нейроны (рецепторы боли).

Почему болит голова? На сегодняшний день изучено и описано свыше двухсот видов цефалгий. При этом приступы головной боли могут возникать как по самым безобидным причинам, не угрожающим жизни человека, или являть собой симптомы серьезных патологий, чреватых летальным исходом.

Головная боль возникает в результате раздражения чувствительных ноцицептторов – свободных нервных окончаний афферентных волокон, которые расположены в зонах головы и шеи, в частности:

в костной части головы (черепе);
в жевательных и мимических мышцах;
в черепных нервах;
в спинномозговых нервах;
в кровеносных сосудах головы и шеи;
в мышечно-апоневротическом слое головы;
в зоне глаз;
в отделах носовых пазух;
в слизистой оболочке носа.

Активация ноцицепторов происходит по разнообразным причинам, в числе которых:

черепно-мозговые травмы;
наличие доброкачественных и злокачественных опухолей;
стрессовые состояния;
чрезмерное мышечное напряжение;
расширение и сужение кровеносных сосудов;
острые нарушения кровоснабжения;
скачки артериального или внутричерепного давления;
изменение погодных условий;
умственное переутомление и физическое истощение;
недостаток сна;
острые вирусные и бактериальные инфекции;
хронические заболевания ЛОР-органов;
интоксикация организма;
заболевания позвоночника.

Виды цефалгий подразделяют на 6 групп по патогенетическим причинам (механизму возникновения болевого синдрома).

Тип 1. Сосудистая ГБ. Болевой синдром вызван спазмом артерий, увеличением или расширением кровеносных сосудов, венозной недостаточностью, плохим тонусом вен, гемореологическими расстройствами с ухудшением циркуляции крови, кислородным голоданием мозга.
Тип 2. ГБ мышечного напряжения. Цефалгия развилась вследствие активации импульсной передачи в мионевральном синапсе (в нервных окончаниях в скелетной мышечной ткани). Либо болевой синдром возник из-за напряжения мышц по сегментарному механизму.
Тип 3. Ликвородинамическая ГБ. Головная боль связана с внутричерепной гипертензией (повышением давления внутри черепа) либо внутричерепной гипотензией (понижением давления). Может наблюдаться при нормальном внутричерепном давлении при изменении дислокации интракраниальных (внутричерепных) структур, что сопровождается натяжением кровеносных сосудов.
Тип 4. Невралгическая ГБ. Возникает из-за раздражения или сдавления тройничного, языкоглоточного, височного, затылочного нервов при патологическом процессе с очагами, дислоцированными в антиноцицептивной (обезболивающей) системе.
Тип 5. ГБ смешанного характера. Болевой синдром стартует из-за комбинированного воздействия вышеуказанных факторов: при одномоментном или поочередном включении сосудистого, мышечного, ликвородинамического, невралгического механизмов.
Тип 6. Психалгия. Фантомные болевые ощущения, возникающие при отсутствии реального источника головной боли, вызванные сбоем в функционировании антиноцицептивной системы из-за нарушения обмена серотонина, норадреналина, дофамина и эндогенных опиатов.

Классификация головной боли

Какие головные боли существуют? В настоящее время наиболее распространенной классификацией цефалгии является вариант МКГБ-2, предложенный в 2004 году Международной ассоциацией по изучению боли (The International Association for the Study of Pain). Данное классифицирование представляет собой грамотно сформированную и тщательно продуманную иерархическую систему, в которой подробно изложено описания каждого вида цефалгии и даны точные диагностические критерии для определения конкретного типа головной боли.

Основное разделение головных болей в данной системе – классификация цефалгий на группы:

первичные ГБ;
вторичные ГБ;
краниальные невралгии;
неклассифицированные ГБ.

Первичные ГБ являются самостоятельными нозологическими формами. Они не связаны с органическими поражениями организма или структурными дефектами. Являются наиболее распространенными вариантами головной боли. Имеют специфические симптомы.

В эту группу включены следующие ощущения боли и дискомфорта:

мигрень;
ГБ напряжения (ГБН);
пучковая (кластерная) ГБ и иные тригеминальные автономные цефалгии;
прочие формы первичной ГБ.

Вторичные ГБ – симптомы, которые развились на фоне или вследствие каких-либо заболеваний. В данной группе присутствуют:

ГБ, сопряженные с травматическим воздействием на зоны шеи и головы;
ГБ, которые возникли из-за поражений кровеносных сосудов;
ГБ, связанные с внутричерепными патологиями несосудистого характера;
ГБ, вызванные применением или отменой приема разных токсичных веществ;
ГБ, наблюдаемые при бактериальных или вирусных инфекциях;
ГБ, инициированные нарушением саморегуляции организма;
ГБ, стартовавшие из-за анатомических дефектов и патологий в структурах лица и черепа;
ГБ, вызванные соматизированным или психотическим расстройством.

Диагностика форм цефалгии

Определение вида цефалгии может стать сложной врачебной задачей и потребовать длительного наблюдения за больным. Для установления причины, почему болит голова, и определения конкретного вида головной боли врач проводит пристальный анализ анамнеза больного и выполняет объективное обследование пациента. В некоторых ситуациях для подтверждения диагноза целесообразно проведение следующих мероприятий:

контрольные замеры артериального давления;
исследование глазного дна;
рентгенография черепа и позвонков;
компьютерная томография (КТ);
магнитно-резонансная томография (МРТ);
электрокардиография (ЭКГ);
церебральная и спинальная ангиография;
люмбальная (спинальная) пункция.

Цефалгию следует дифференцировать от сенестопатий – неприятных телесных ощущений, возникающих при некоторых расстройствах психической сферы.

Лечение цефалгии: общие принципы

Лечение приступов цефалгии избирается строго в индивидуальном порядке, включает комбинацию медикаментозной, психотерапевтической и нелекарственной терапии. Залог успешного преодоления головной боли – установление ее причин и понимание механизмов возникновения приступов.

Основными терапевтическими подходами в лечении головной боли являются следующие мероприятия:

устранение источника болевых ощущений;
воздействие на соматические компоненты болевого синдрома (например: ликвидация очага воспаления);
деактивация нейрохимических стимуляторов болевых рецепторов с использованием ненаркотических анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств;
торможения скорости передачи импульсов боли с помощью введения местных анестетиков;
снижение концентрации субстанции Р (сенсорного нейротрансмиттера – передатчика болевых импульсов). Для достижения этой цели проводят введение опиатов, используют техники физической стимуляции. Могут быть назначены средства, влияющие на ГАМКергические структуры. Могут быть использованы противосудорожные средства, антидепрессанты группы СИОЗС, агонисты центральных α2 –адренорецепторов;
воздействие на психологические аспекты болевого синдрома с использованием психотропных фармацевтических препаратов и задействованием психотерапевтических техник;
ликвидация симпатической активации при хроническом течении головной боли.

Цефалгический синдром (головная боль) подразумевает под собой ряд функциональных и/или органических поражений сосудов головного мозга и его нервных структур, который проявляется в виде болевых ощущений в области головы. Интенсивность болевого синдрома и его локализация зависит от причины, которая его вызвала. Головная боль одинаково встречается как у мужчин, так и у женщин, однако ее характер и причина будет отличаться. Если рассматривать болевой синдром на основе височного артериита, то в популяции чаще заболевают мужчины. А вот женщины больше предрасположены к функциональным расстройствам из-за лабильности эмоциональной сферы. Синдром цефалгии обычно проходит самостоятельно после устранения раздражающего фактора. Однако если болевой синдром становится мучительным, не купируется приемом лекарственных препаратов, появляются симптомы раздражения нервных структур головного мозга (двоение в глазах, слепота, судороги, шаткость походки) и нарастает тошнота, не связанная с приемом пищи – необходимо срочно обратиться к своему лечащему врачу.

Многие люди ежедневно страдают от головной боли, а поиск ответов в интернете не всегда приносит желаемые результаты. Что такое цефалгия, и как с ней бороться – попытаемся разобраться с Вами в этой статье.

Классификация

Типы головных болей можно поделить на несколько видов:

Сосудистая. Является следствием переполнения сосудов кровью или же наоборот их чрезмерного напряжения. Боль носит пульсирующий характер преимущественно в висках. Сосудистые боли в голове часто наблюдается у людей с гипотонией, и, как ни странно, у больных с гипертонической болезнью;
Головная боль напряжения. Проявляется в виде давящей боли, как правило, она локализована в двух висках. Наиболее часто встречается при патологиях позвоночника (шейный остеохондроз), который приводит к спазму мышц;
Абузусные головные боли возникают из-за перехода острой стадии цефалгии в хроническую из-за злоупотребления анальгетиками;
Ликвородинамическая головная боль. Встречается при повышении ВЧД (внутричерепного давления). Болевой синдром усиливается с утра, человек ощущает распирание головы изнутри, нередко – тошнота, а в некоторых случаях – рвота;
Психогенные боли. Возникают на фоне стрессовых ситуаций, не имеют четкой локализации, по характеру – давящие, ноющие, пульсирующие;
Инфекционно-токсическая. Возникает вторично при инфекционных заболеваниях;
Невралгическая. Кратковременные прострелы и жжение по ходу нервов (при патологии позвоночника, переохлаждении).

Причины

Основные причины, которые могут привести к данной патологии:

Головная боль на нервной почве может симулировать абсолютно любой вид болевого синдрома, поэтому для начала человеку необходимо пройти комплексное обследование, чтобы исключить другие патологии.

Диагностика

Диагностика направлена на обнаружении первопричины посредством тщательного сбора анамнеза, сдачи общих анализов мочи/крови, осмотра у врачей узкой специализации (невролога, эндокринолога, психотерапевта, гинеколога, инфекциониста по показаниям, при обнаружении опухоли – необходима консультация онколога).

Дополнительно назначают УЗДГ сосудов головного мозга, МРТ, ЭЭГ. Осмотр у невролога позволит оценить рефлексы и чувствительность кожного покрова. Эндокринолог назначит анализы на ряд гормонов, в том числе на гормоны щитовидной железы: Т3, Т4. Неврастения ставится психотерапевтами при отсутствии органической патологии. Причем психическая составляющая может искажать симптоматическую картину. Врач-инфекционист выполнит посев крови на выявление возбудителя.

Лечение

Цефалгии представляют собой вторичные головные боли, то есть возникают на фоне того или иного патологического состояния. Поэтому терапия должна быть направлена на заболевание, которое привело к болевому синдрому.

Лечить головную боль нужно под контролем узкого специалиста, к профилю которого относится данная патология. После комплексного обследования врач назначает медикаментозную терапию, направленную на устранение первопричины и нормализации общего состояния пациента.

Лечение цефалгии симптоматически включает в себя анальгетики, спазмолитики, миотоники, ноотропы.

Частой причиной неприятных ощущений является мышечное перенапряжение, которое возникает при неудобной позе при работе за компьютером. Для уменьшения болевого синдрома достаточно принимать горячие ванные, использовать разогревающие мази, массажи. Для улучшения эффекта шее и спине необходимо обеспечить покой, потому что мышечный тонус пропадает не сразу, а спустя какое-то количество времени. Хроническая форма возникает после неправильно проведенного лечения или отсутствия терапии как таковой.

Лечение психалгии или головной боли, возникающей при нестабильности эмоциональной сферы, направлено на применение успокоительных средств, ноотропов или транквилизаторов в зависимости от вида патологии.

Профилактика

Стойкую ремиссию и купирование болевого синдрома обеспечивает правильный образ жизни, отказ от вредных привычек и стабилизация эмоционального фона. Стоит обращать внимание на состояние здоровья ребенка, если он жалуется на чувство дискомфорта в области головы. Всегда легче предотвратить заболевание, чем полностью его вылечить. К сожалению, люди зачастую занимаются самолечением и думают, что прием анальгетиков снимет неприятные симптомы. Безусловно, это так. Но это не повлияет на основное заболевание, а только усугубит сложившееся положение. В ряде случаев анальгетики благоприятно влияют на здоровье человека, это касается людей, страдающих от гипотонической болезни. Однако частый прием лекарственных препаратов может привести к абузусу, и патологический круг замкнется.

Цефалгический синдром (Цефалгия) – это сильнейшие длительные и регулярные головные боли. Данное серьезное нарушение функционирования мозга встречается как у взрослых так и у детей.

Возникновение болевых ощущений обусловлено чрезмерной усталостью и недосыпанием, поэтому симптомы цефалгии могут исчезнуть после того, как человек хорошо отдохнет и выспится. Однако не исключаются и другие причины, провоцирующие появление невыносимой боли.

Цефалгический синдром (код по МКБ-10 – R51) может стать одним из серьезных симптомов другого хронического заболевания.

По статистике около 72% людей по всему миру сталкиваются с различного рода головными болями. Большинство не обращается к специалистам и пытается справиться с болью самостоятельно. Но при продолжительном и интенсивном болевом синдроме необходимо обращаться за врачебной помощью.

Более подробно о том, что это такое, в чем она проявляется и как лечить цефалгию читайте далее в статье.

Причины цефалического синдрома
Провоцирующие факторы к развитию синдрома
Симптомы цефалгии
Берут ли в армию при цефалгии?
Классификация
Диагностика цефалгии
Лечение цефалического синдрома
Медикаментозное лечение
Хирургия
Дополнительные методы лечения в домашних условиях
Питание
Народные средства
Профилактика
Прогноз
Видеозаписи по теме

Причины цефалического синдрома

К появлению цефалического синдрома могут приводить совершенно разные причины, которые установить самостоятельно не удастся. Причины таковы:

воспалительные процессы восприимчивых к болевым ощущениям структур центральной нервной системы;
раздражение оболочек головного мозга по причине повышенного давления ликвора, интоксикации, энцефалита и др.;
спазмы или расширение кровеносных сосудов мягкой мозговой оболочки по причине наличия опухолевидных образований и хронических воспалений головного мозга;
воспалительные заболевания внутренних органов;
вестибуло-атактический синдром – комплекс нарушений работы сосудистой системы.

Головная боль может быть следствием других самостоятельных патологий, таких как мигрень или кластерная боль.

Помимо причин возникновения болевого приступа существуют определенные провоцирующие факторы. К таковым относятся:

частые эмоциональные потрясения – стрессы, депрессии, невротические расстройства и т.п.
неблагоприятный образ жизни;
наследственность;
курение, употребление спиртных напитков;
недосыпание и утомляемость;
черепно-мозговые травмы;
отсутствие прогулок на свежем воздухе.

Также длительная работа за компьютером и сидячий образ жизни значительно влияют на появление головных болей, которые не всегда удается снять с помощью анальгезирующих средств.

Симптомы цефалгии

Симптоматика цефалгии у каждого человека может разниться. Все в полной мере зависит от причин, вызвавших боли. Например, при кластерных головных болях стойкий цефалгический синдром ежедневно появляется в одно и то же время. Приступ боли длится относительно недолго, однако боль носит интенсивный характер. Иногда возможна ремиссия (ослабление).

Боль, которая возникает на фоне нарушенного функционирования сосудов может сопровождаться следующими симптомами:

отсутствие или снижение аппетита;
высокая восприимчивость к яркому свету и звукам;
раздражительность;
тошнота;
рвотные позывы.

К признакам мигренозного цефалгического синдрома относятся:

внезапная пульсирующая боль;
чрезмерное потоотделение;
головокружения;
нарушение устойчивости и координации движений;
распространение боли в височную область и на глаза;
фотофобия (боязнь яркого света).

В случае ликвородинамической цефалгии появляются такие симптомы:

сильная и распирающая головная боль;
возможна рвота;
судороги;
потеря сознания.

Что касается инфекционного происхождения болевых ощущений, то это объясняется присутствием в организме чрезмерной концентрации токсинов. Количество увеличивается из-за того, что иммунная система активно борется с инфекцией. Нарушаются процессы обмена в головном мозге, что и приводит к появлению боли, которой характерна такая симптоматика:

ломота во всем теле;
общее недомогание;
повышение температуры тела;
резкая смена показателей кровяного давления;
покраснение кожных покровов и появление на лице сосудистых звездочек (телеангиэктазии);
тяжесть век;
спутанное сознание.

Человек испытывает ноющие, длительные и стискивающие боли, которые часто распространяются в область ключиц и шеи.

По законодательству в постановлении Российской Федерации № 123-1 головная боль (т.с. цефалгический синдром) считается заболеванием неврологического характера, при подтверждении которого лицо, подлежащее призыву на военную службу признается ограничено годным.

Призывники в мирное время с диагнозом цефалгии в армию не призываются. В случае военного положения юноша будет направлен на нестроевую службу в медицинские батальоны, на общехозяйственные работы.

Классификация

Цефалгия имеет собственную классификацию. Существует 5 видов цефалгического синдрома:

сосудистый – возникает из-за растяжения сосудов пульсирующей кровью или вследствие их переполненности. Боль носит синхронный и пульсирующий характер. Данный вид боли чаще возникает при приступах мигрени совместно с гипотонией, при тяжелых физических или психоэмоциональных нагрузках. Натяжение сосудов приводит к кислородному голоданию и ишемии тканей;
вазомоторный – боли могут быть интенсивными, сдавливающими, монотонными и двухсторонними, сосредотачивающимися в лобно-теменно-затылочной области. Боль не бывает пульсирующей и может постепенно распространиться по всей голове. Возникновение обусловлено чрезмерным напряжением мышц плечевого пояса и головы. Происходит это из-за того, что кровеносные сосуды не получают необходимого кислорода, в результате возможна ишемия головного мозга и гипоксия. Причиной вазомоторной цефалгии являются затяжные депрессии и стрессы;
ликвородинамический – возникает по причине высокого внутричерепного давления. Боли глубокие и распирающие. Боль становится интенсивной при чихании, натяжении, резких поворотах головы и т.п.;
инфекционно-токсический – при проникновении болезнетворных микроорганизмов в организм активизируется иммунная система для нейтрализации антигенов. Результатом является распространение токсических компонентов, которые мигрируют по всему организму и попадают в мозг. В результате нарушается метаболизм, что приводит к возникновению болевых ощущений;
астено-цефалгический – боли повторяющиеся и режущие. К причинам относятся обычные прикосновения к голове, глотание, кашель и др.

Диагностика цефалгии

Люди, периодически сталкивающиеся с головными болями редко обращаются к врачам. Если болевые ощущения удается снять болеутоляющими препаратами и они не повторяются, то консультация с врачом необязательна.

Если же боли интенсивные и не проходят долгое время, сопровождаются обмороками, судорогами и другими тяжелыми состояниями то это главный повод для обращения в медицинское учреждение.

В первую очередь проводится комплексное обследование у невропатолога. В последующем при необходимости может потребоваться консультация с такими специалистами:

окулист – врач проверяет гипертоническое глазное дно, для того, чтобы выявить патологические изменения;
врач УЗИ – ультразвуковое исследование необходимо для подтверждения или опровержения присутствия других заболеваний внутренних органов;
эндокринолог – врач сможет выявить расстройства гормонального фона и другие хронические заболевания.

Помимо консультации со специалистами существуют методы диагностики, благодаря которым выявляются непосредственные нарушения функций головного мозга. К таковым относятся:

томографические исследования – данные методы дают возможность полностью обследовать мозг для выявления различных патологических явлений. Выявляются опухоли, глиоз, внутренние повреждения, энцефалопатия, нарушенное кровоснабжение и кровоизлияния;
энцефалография мозга– метод диагностики, позволяющий установить динамичность нейронов;
допплерография – метод, исследующий кровеносные сосуды и кровоток в головном мозге;
анализ крови – исследование подтверждает или исключает инфекционные заболевания.

Каждый метод диагностики назначается индивидуально в зависимости от причин и характера болей.

Лечение цефалического синдрома

Перед началом подбора тактики лечения цефалагического синдрома выясняется основная причина головной боли и устанавливается правильный диагноз. Если причиной является нарушение работы органов зрения и ЛОР-органов, то назначаются процедуры и медикаменты, направленные на устранение патологии.

В большинстве случаев лечение цефалгии подразумевает прием различных препаратов.

Чаще всего лечение цефалагического синдрома проводится с помощью лекарственных препаратов различных групп. Медикаментозное лечение назначается только лечащим врачом и должно строго соблюдаться. К препаратам относятся:

анальгетики – Спазмалгон, Анальгин, Ибуклин, Баралгетас, Темпалгин, Брустан, Гевадал, Триган;
седативные препараты – Валериана, Пассифлора, Дормиплант, Меновален, Седасен, Персен, Тривалумен;
препараты для улучшения работы органов зрения и ЛОР-органов назначаются в том случае, если у пациента выявлены нарушения – Голубитокс, Лютеиновый комплекс, Реоптик, Оковит, Таурин, Серетид Дискус, Риномистин, Аллертек, Фенистил, Фитоносол;
для лечения абсцессов и инфекционных заболеваний назначаются антибактериальные и мочегонные препараты – Диакарб, Фуросемид, Гипотиазид, Верошпирон, Индакринон, Амилорид, Нитроксолин, Амоксон, Апо-Докси, Цефазолин, Вибрамицин, Гентина.

Если у пациента после назначенного курса медикаментозной терапии появились какие-либо нарушения, то необходимо отменить либо заменить неподходящие препараты.

Лечить цефалгический синдром прибегая к хирургическому вмешательству требуется в случае неэффективности консервативного лечения. Оперативное лечение подразумевает проведение люмбальной пункции. Неотложными показаниями считаются:

инфекционные заболевания центральной нервной системы (менингит, арахноидит, энцефалит, полиомиелит и др.);
внутричерепные кровоизлияния (субарахноидальные, внутрижелудочковые, раздражение вегетативных центров).

С помощью люмбальной пункции производится дренирование ликвора (спинномозговая жидкость), снижение давления и эндолюмбальный ввод лекарственных препаратов.

В качестве дополнительных методов лечения цефалгии можно использовать некоторые народные средства, специальные методики для устранения или облегчения головной боли, придерживаться правильного питания и образа жизни.

При любых головных болях полезна диетотерапия. Благодаря правильно подобранному рациону питания можно избавиться болевых ощущений. Важно отказаться от:

сильногазированных напитков;
мягких сортов сыра;
квашеной капусты;
сырокопченой колбасы и сарделек;
фиников;
шпината;
спиртных напитков;
кофеина;
изделий из ржаной и пшеничной муки;
уксуса.

Необходимо рационально потреблять жидкость. Есть свежие фрукты, овощи, цитрусовые, нежирное мясо (курица, индейка, кролик), мясные бульоны, куриные яйца, каши, пить свежевыжатые соки. Не стоит увлекаться шоколадом, его суточная норма должна составлять не более 15 грамм.

Лечить цефалгический синдром можно с помощью некоторых лекарственных трав используя их для чаев, отваров, компрессов.

В домашних условиях можно делать:

компрессы из капусты. Прикладывать свежий лист капусты к височной области головы;
настой клевера лугового. 1 столовую ложку залить 500 мл кипятка, оставить настаиваться 1 час. Принимать по половине стакана 3 раза в сутки;
компресс из листьев сирени. Необходимо прикладывать на лобовую и височную области;
сок сырого картофеля. Свежевыжатый сок пить по половине стакана 2 раза в день;
настой из душицы и кипрея. Сбор залить двумя литрами кипятка, оставить настаиваться 1 час. Принимать только при приступах боли по половине стакана;
полезен крепко заваренный зеленый чай;
настой мелиссы. 3 столовые ложки залить горячей водой, настаивать 40 минут. Принимать по 3 ложки 5 раз в день.

Также полезны лечебные ванны с добавлением отваров из лекарственных трав, это может быть валериана, ромашка, шалфей, мелисса и др.

Профилактика

Профилактика цефалгии заключается лишь в ведении здорового и активного образа жизни, отказе от вредных привычек, избегании стрессовых ситуаций, своевременном обследовании и лечении вторичных заболеваний.

Прогноз

Прогноз цефалгического синдрома благоприятный. При правильном и эффективном лечении у человека не возникает никаких осложнений.

Видеозаписи по теме

Читайте также: