Головная боль при уретрите

Нарушение мочеиспускания, боль внизу живота, снижение либидо, появление слизи, гноя и крови в урине – это симптомы хронического уретрита у мужчин и женщин. Обычно он выявляется у молодых людей, которые часто меняют половых партнеров. Признаки патологии схожи с проявлением цистита или пиелонефрита, поэтому проводится дифференциальная диагностика. Чтобы выявить причину вялотекущего процесса, врач назначит ряд лабораторных и инструментальных анализов.

Хроническая форма воспаления уретры

Уретрит – это мужское и женское заболевание мочеполовой системы, которое поражает уретру. Воспалительные процессы в мочеиспускательном канале чаще всего развиваются из-за инфекции. Поэтому больной заразен и может передать патогенные микроорганизмы во время незащищенного секса. В группе риска – молодые люди, которые ведут неразборчивую половую жизнь.


По классификации МКБ уретрит и уретральный синдром рассматривается под кодом N34. В данную группу входят следующее заболевания:

  • уретральный абсцесс (N34.0);
  • неспецифический уретрит (N34.1);
  • меатит, язва уретры, постменопаузный уретрит (N34.2);
  • уретральный синдром (N34.3).

В хроническую форму переходит патология, симптомы которой проигнорированы или не долечены. Уретрит значительно ухудшает жизнь больного, потому что нарушается функция мочеиспускания. На слизистой канала образуются язвочки, спайки и рубцы, которые сужают просвет, затрудняя отхождение мочи. Болезненные признаки проявляются 1-2 раза в месяц.

Хронический уретрит бактериального или инфекционного типа может развиться из-за поражения слизистой кишечной палочкой, хламидией, стафилококком, бледной трепонемой, микоплазмой, кандидой, вирусом герпеса, уреплазмой, трихомонадой. Реже диагностируется патология, которая не спровоцирована бактериями.

Основные причины воспаления мочеиспускательного канала:

  • венерические заболевания, незащищенный половой акт с зараженным человеком;
  • травмирование слизистой чужеродным предметом (катетером, цистоскопом, бритвой) или во время агрессивного полового акта;
  • запущенный пиелонефрит, цистит, инфекционный простатит, мочекаменная болезнь, воспаление прямой кишки;

  • отсутствие двигательной активности, застой кровообращения в малом тазу, пожилой возраст;
  • онкология мочеполовой системы, метастазирование;
  • аллергическая реакция на контрацептивы, гели, моющие средства, нижнее белье;
  • переохлаждение, смена климата.

Поражение уретры происходит из-за снижения иммунитета, когда организм наиболее чувствителен к бактериям.

Симптоматика воспаления отличается в зависимости от пола больного. Уретрит у мужчины протекает болезненнее. У женщин первые признаки патологии могут быть не замечены. Болезнь по-разному себя проявляет из-за анатомических различий в длине и ширине уретры. Хроническая форма развивается при отсутствии лечения спустя несколько месяцев после заражения.

Мужской половой орган и уретра объединены, из-за этого воспалительный процесс проявляется ярко, затрагивает эректильную функцию. При выходе спермы, во время полового акта чувствуется жжение, боль, зуд. Поэтому мужчина избегает близости.

Симптомы хронического уретрита у мужчин:

  • покраснение, отечность головки;
  • учащенное мочеиспускание;
  • затрудненный выход мочи малыми порциями, слабая струя;
  • зуд, боль, жжение внутри члена;
  • в урине и сперме примеси гноя, крови, творожистые выделения;
  • неприятный запах.


Воспаление может проходить в сочетании с венерическим заболеванием. Игнорировать перечисленные симптомы сложно, хотя они стихают через 3-4 дня. Отсутствие лечения приводит к повторному появлению нарушений, а затем распространению воспаления. При запущенной форме во время физической активности или слабом сдавливании полового члена из канала выходит гной, что пачкает нижнее белье. Из-за выделений к утру наблюдается приклеивание крайней плоти к головке.

У женщины уретрит может развиться на фоне цистита. Первое время признаков болезни нет или они проявляются небольшим дискомфортом внизу живота. По отзывам больных женщин, заболевание чаще всего начинается после стресса или переохлаждения.

Когда развивается хронический уретрит, у женщин появляются патологические симптомы:

  • боль внизу живота и поясницы;
  • учащенное мочеиспускание;
  • боль, жжение, зуд во время всего акта мочеиспускания;
  • дискомфорт в уретре во время месячных;
  • локальная отечность половых губ;
  • гнойные, творожистые и кровянистые выделения;
  • гнилостный или кислый запах.

При отсутствии лечения женщина постоянно ощущает позывы, боль внизу живота становится резкой. Если причиной уретрита является грибок, на губах и отверстии канала наблюдается белый налет.

Длительный хронический процесс ведет к развитию воспаления и ухудшению общего состояния мочеполовой системы на фоне пониженного иммунитета. Женский инфекционный уретрит провоцирует вагинит, бартолинит, молочницу, уреплазмоз. Для мужчины отсутствие лечения грозит следующими осложнениями:

  • фимоз;

  • воспаление простаты;
  • балатит;
  • воспаление яичек;
  • куперит;
  • эпидидимит;
  • импотенция.

При постоянных болях, гнойных выделениях и неприятном запахе у человека снижается либидо. Если при развитии осложнений отсутствует лечение, больной не зависимо от пола рискует остаться бесплодным.

Часто при появлении неприятных симптомов пациенты начинают самолечение и обращаются к народной медицине, что приводит к негативным последствиям. Теплые ванночки и спринцевания могут спровоцировать развитие инфекции. Бесконтрольный прием антибиотиков и НПВС снижает иммунитет, нарушает функционирование органов ЖКТ. Спазмолитики или анальгетики временно купируют болезненный синдром.

Процесс постановки диагноза

Для назначения правильного лечения врачу важно установить точный диагноз. Симптомы уретрита схожи с признаками цистита, пиелонефрита, ЗППП. Дифференциальная диагностика и последующая терапия проводится в КВД (кожно-венерологическом диспансере). После осмотра и выслушивания жалоб пациента гинеколог или уролог дает направление на проведение анализов:

  • общий анализ мочи, крови;
  • анализ крови на гепатит, сифилис, ВИЧ;
  • бактериологический посев уретры;
  • забор выделений из мочеиспускательного канала;
  • соскоб из влагалища;
  • трехстаканная проба мочи на выявление характера воспаления.

Для более детального выявления характера воспаления и стадии протекания уретрита назначают инструментальные методы диагностики:

  • уретроскопия;
  • цистоскопия;
  • уретрограмма;
  • УЗИ органов малого таза.

Чтобы во время пальпации специалист смог правильно определить область воспаления, необходимо помочиться за 3 часа до визита в больницу. Для оценки состояния простаты мужчину обследуют ректально.

Лечение хронического уретрита

Для излечивания заболевания у мужчин и женщин нет необходимости ложиться в больницу. Все процедуры и прием медикаментов проходят амбулаторно. При инфекционном возбудителе обязательно употребление препаратов антибактериальной группы (в таблетках или в форме инъекции) и противовоспалительных средств. Чтобы укрепить организм, назначается физиотерапия. Хронический уретрит сложнее устранить, поэтому может потребоваться несколько курсов терапии.

Мужской хронический уретрит лечится намного сложнее из-за более длинного и узкого мочеиспускательного канала. В нем развивается армия патогенных микроорганизмов с молниеносной скоростью, они поражают всю слизистую.


Лечение хронического уретрита у мужчин подразумевает прием следующих препаратов:

Если выявлено поражение простаты, мужчине назначаются противовоспалительные свечи на основе парафина. В зависимости от причины воспаления в физкабинете проводится электрофорез, прогревание, массаж предстательной железы.

Лечение хронического уретрита у женщин проводится по той же схеме, что и у мужчин. Обязателен прием антибиотиков и противовоспалительных средств. Для повышения иммунитета назначаются витаминные комплексы. Если причиной патологии стало ЗППП целесообразно ставить вагинальные свечи. При кандидозном типе заболевания необходимо пройти курс противогрибковых средств.


В зависимости от вида возбудителя назначаются следующие антибиотики:

Во время терапии обязательно придерживаться диеты: исключить жирное, копченое, жареное, алкоголь. Надо попросить врача порекомендовать витаминный комплекс. Если есть желание воспользоваться народной медициной, следует оповестить об этом гинеколога. Лечить уретрит в домашних условиях можно с помощью ванночек из лекарственных трав, парафиновых свечей.

Профилактика перехода болезни в хроническую стадию

Для предотвращения развития уретрита необходимо исключить все провоцирующие факторы. Нужно вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек и рационально питаться.

Важно придерживаться рекомендаций гинекологов и урологов, которые являются профилактическими мерами против всех заболеваний мочеполовой системы.

  1. Соблюдать правила гигиены, после посещения туалета подмываться.
  2. Во время гигиенических процедур применять гипоаллергенные средства. Пользоваться контрацептивами без ароматизаторов и вкусов.
  3. Быть избирательным при выборе полового партнера. Оральный секс также может спровоцировать развитие уретрита, если на слизистой оболочке рта есть патогенные микробы.
  4. Посещать гинеколога или уролога каждые полгода даже при отсутствии патологических симптомов. Не запускать инфекционные и воспалительные процессы в мочеполовой системе.
  5. Избегать переохлаждения, не подмываться холодной водой, не сидеть на бетонном покрытии.

Чтобы заболевание не перешло в хроническую форму, обязательно надо обратиться за помощью к врачу. На первых стадиях уретрита его легко вылечить курсом антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

Если появились проблемы с мочеиспусканием, не стоит откладывать визит к врачу. Спустя несколько месяцев патогенные бактерии полностью поражают слизистую канала, распространяются на соседние органы. Хронический уретрит требует более длительного лечения для устранения первопричины заболевания. Терапия основана на приеме антибиотиков и поддержании общего иммунитета.

При выявлении такого заболевания у мужчин к лечению уретрита препаратами и другими эффективными средствами нужно приступать незамедлительно.

Методы терапии

Уретрит – воспалительное заболевание уретры. Причиной возникновения может быть венерическая болезнь, бактериальная, вирусная или грибковая инфекция. Нередко недомогание возникает из-за механического повреждения мочеиспускательного канала, приема медицинских препаратов, аллергической реакции.

Сначала болезнь проявляется в острой форме, это может случиться через несколько дней после заражения.

Пациент испытывает боль и жжение во время мочеиспускания, возможны гнойные, прозрачные или беловатые выделения, чаще всего они появляются по утрам.

При постоянном раздражении кожа чешется и отекает, причиняя постоянный дискомфорт.

Выделения могут прекратиться, но в моче наблюдаются мутные фрагменты в виде капель или нитей.

Мочеиспускательный канал слипается, причиняя массу неприятных ощущений.

Пациент почти не испытывает боли, но зуд усиливается, иногда становясь нестерпимым. При расчесывании на головке члена появляются язвочки, кожа набухает и краснеет.

Запускать болезнь нельзя, самостоятельно она не проходит.

На нашем сайте вы можете узнать о следующих видах уретрита:

  • неспецифический;
  • неинфекционный;
  • острый и хронический;
  • гонорейный и негонорейный;
  • бактериальный;
  • трихомонадный;
  • хламидийный;
  • кандидозный;
  • аллергический.

Основные отличия уретрита от цистита описаны здесь.
Инфекция мочеиспускательного канала может спровоцировать сужение уретры, способствовать возникновению простатита, орхита, эпидермита. Самое тяжелое осложнение – мужское бесплодие.

Перед тем, как приступать к лечению уретрита, нужно точно определить природу заболевания. Пациент сдает анализы, одновременно врач проводит общий осмотр, исследует мошонку, уретру и простату.

Если виновником проблемы становится венерическая инфекция, необходимо обращение к венерологу. Прочими вариантами заболевания занимается уролог. Он прописывает комплекс средств. Обычно при выборе, чем лечить уретрит у мужчин, препараты выбирают такие:

  • антибактериальные;
  • противовоспалительные;
  • обезболивающие и успокаивающие;
  • регенерирующие.

Лекарства от уретрита у мужчин должны удалить инфекцию и восстановить пораженные стенки мочеиспускательного канала. Обычно пациенты получают таблетки и капсулы, дополнить их можно кремами и мазями при уретрите у мужчин.

В качестве поддерживающей терапии применяются лекарственные травы, из них готовят укрепляющие, тонизирующие, успокаивающе отвары и настои, которые принимают внутрь или используют для компрессов и ванн.

Давайте разберемся, как вылечить уретрит без антибиотиков и когда без них никак не обойтись.

Диагностика уретритов

При возникновении характерных для уретрита симптомов, мужчине нужно обращаться к урологу, а женщине к гинекологу. Врач направляет пациента на посев выделений из уретры. Если болезнь не провоцирует выделения, для анализа берут пробу мочи.

Определить возбудитель уретрита можно только в лабораторных условиях. Параллельно выясняют чувствительность бактерий к антибактериальным средствам, что позволяет выбрать правильное лечение. В целом это главный и единственный метод диагностики уретрита.

Чтобы исключить воспаления в соседних органах, врач может назначить другие тесты. У мужчин проверяют предстательную железу и семенные пузырьки, а у женщин – мочевой пузырь.

Методы диагностики уретрита:

  • макроскопия мазка;
  • микроскопия мазка;
  • общий анализ мочи;
  • уретрография (рентген уретры);
  • уретроскопия;
  • УЗИ органов малого таза;
  • полимеразная цепная реакция.

Когда нужно применение антибиотиков?

При диагнозе уретрит препараты для лечения и курс их применения определяются врачом и зависят от симптомов и стадии заболевания.

При остром уретрите достаточно 5-6 дней приема, при хронической форме болезни лечение продолжают до 10 дней.

Антибиотические препараты от уретрита у мужчин применяют при заболевании бактериальной природы, при вирусном характере заболевания ни не помогут. Чаще всего применяются препараты пенициллиновой, тетрациклиновой, фторхинолоновой группы.

К этим препаратом могут добавляться антимикробные средства в виде растворов, которыми промывается мочеиспускательный канал. Такая терапия дает отличные результаты и способствует максимально быстрому исцелению.

Лечение антибиотиками обязательно дополняют иммуномодуляторы и витаминные комплексы.

Такие препараты при уретрите у мужчин компенсируют побочные действия, устраняют расстройства желудка, головную боль, головокружение и другие неприятные симптомы.

Виды уретрита и последствия

Уретрит бывают инфекционными и неинфекционными, инфекционный вид делится на специфичный и неспецифичный:

  1. Специфичный уретрит — заболевание, вызванное инфекциями, которые передаются половым путем (тирхомонада, гонорея, уреаплазма и т.д.).
  2. Неспецифичный уретрит вызван условно-патогенными бактериями, которые находятся: в прямой кишке и анусе. К ним относятся: кишечная палочка, стафилококки, стрептококки и т. д.
  3. Неинфекционная природа заболевания вызвана внешними факторами. Введение катетера может привести к уретриту. Или любые другие механические воздействия на мочевыводящий канал. Аллергические реакции и раздражительная реакция на некачественное нижнее белье. Чаще всего серьезное лечение неинфекционного уретрита не требуется. За исключением, проведения профилактических мероприятий и противовоспалительных процедур путем инсталляций в канал.

Последствия уретрита возникают только у тех, кто пропустил острую и подострую стадию течения болезни. Спустя две недели, симптомы и выделения почти пропадают, и недуг превращается в хроническое заболевание. При любом удобном случае будет происходить рецидив, избежать которого почти невозможно.

Запущенное заболевание приводит к бесплодию и необратимым видоизменениям слизистых и тканей мочеполовой системы. Доброкачественным и недоброкачественным образованиям на органах малого таза. Может потребоваться хирургическое вмешательство.

  • Неспецифический уретрит у мужчин и женщин
  • Уретрит и цистит: отличия, симптомы, лечение и профилактика
  • Уретрит хронический: причины, симптомы, диагностика и лечение
  • Лечение уретрита Хлоргексидином: действие, противопоказания
  • Лечение уретрита народными средствами у мужчин и женщин
  1. Воспаление простаты и образование хронического инфекционного простатита.
  2. Воспалительные процессы семенных пузырьков.
  3. Поражение яичек.
  4. Поражение мочевыводящего и семявыводящего канала.
  5. Бесплодие.
  6. Рак.
  7. Пожизненное носительство заболевания.

Лечение уретрита у мужчин: препараты с антибактериальным действием

Антибактериальная терапия – обязательный компонент лечения уретрита. Используются препараты в виде гелей, водных растворов, таблеток. Курс предлагается врачом, большинство средств отличается хорошей переносимостью и не имеет противопоказаний.

Не имеет противопоказаний, легко переносится пациентом и действует на инфекцию любой природы: бактериальную, грибковую, вирусную. Может использоваться в качестве поддерживающего средства, хорошо сочетается с оральными препаратами (антибиотиками, иммуномодуляторами).

Популярный антимикробный препарат в виде бесцветного водного раствора.

Подходит для обмываний и ванн, ускоряет заживление, уничтожает болезнетворные бактерии.

Ограничений в использовании препарата при лечении уретрита у мужчин нет, побочных действий не отмечено.

Водный раствор для местного применения. Подавляет рост болезнетворной микрофлоры, способствует регенерации тканей, хорошо совмещается с антибиотиками.

Используется для лечения и профилактики кандидозных уретритов.

Лечение уретрита у мужчин лекарством длится 7-10 дней, промывания мочеиспускательного канала совершаются 2 раза в сутки. После недельного перерыва курс можно повторить.

Симптомы

Прежде чем диагностировать в себя уретрит, вам необходимо внимательно отнестись к своим ощущениям, а также состоянию своего тела. У уретрита имеются следующие симптомы, которые обязательно привлекут к себе внимание.

  1. Зуд и жжение в паховой области или области мошонки могут свидетельствовать о начале развития болезни.
  2. Отечность и неестественный цвет уретры.
  3. Появление примеси крови при мочеиспускании, появление соответствующих выделения на половом члене.
  4. Болезненные, дискомфортные ощущения во время полового акта.
  5. Учащенные позывы к мочеиспусканию, которые сопровождаются режущими болями.

Это не единственные симптомы хронического уретрита у мужчин, однако самые явные, и различимые человеком.

Ректальные свечи: локальное воздействие на проблему

При лечении уретрита используют не только растворы и таблетки от уретрита у мужчин, но и наружные средства. Чаще всего это такие препараты для лечения уретрита у мужчин, как кремы и мази, но хороший эффект дают и ректальные суппозитории. Они действуют локально, не вызывая раздражения органов ЖКТ.

Такой вариант медикаментозного лечения уретрита подходит мужчинам, имеющим хронические заболевания и плохо переносящим оральные препараты. Противопоказанием к применению станут злокачественные опухоли аноректальной области и индивидуальная непереносимость препарата.

Применяются при острых уретритах свечи с экстрактом красавки, лидокаином или бензокаином.

Отлично зарекомендовали себя свечи при уретрите у мужчин Бетиол, снимающие спазм кишечных стенок, устраняющие неприятные ощущения в области мочевого пузыря. Применяется 2-3 раза в день, стандартный курс – 1-2 недели.

Вагинальные свечи от уретрита, но для мужчин использующиеся ректально.

Помогают с лечением кандидозных форм заболевания.

Противопоказаний не отмечено, кур лечения длится до 10 дней, не вызывая привыкания.

Меры профилактики

К профилактике часто прибегают мужчины, уже испытавшие на себе уретрит, которые, или не хотят заразиться им снова, или уже имеют хронический процесс и избегают рецидива.

  1. Использовать презервативы при сексуальных контактах.
  2. Соблюдать своевременное принятие водных процедур.
  3. Следить за питанием и употреблением жидкости. В день рекомендуется пить не менее 2 литров обычной воды Чай и другие напитки не считаются.
  4. Не распыляться на многочисленные половые связи.
  5. Минимизировать употребление алкоголя и кофе. Лучшим вариантом станет совсем исключить эти напитки из своей жизни.
  6. Придерживаться традиционного секса и исключить анальный секс без презерватива.

При хроническом этапе уретрита во время рецидивов назначаются легкие антибиотики и антисептики.

Для того чтобы минимизировать вероятность повторного заболевания, нужно провести лечение полового партнера. Даже если симптомы у второй половинки не проявляются, заболевание не исключено.

Иммуностимуляторы и их роль в терапии

Иммуномодуляторы при уретрите – это препараты, поддерживающие иммунную систему и ускоряющие процесс выздоровления. Задача иммуностимуляторов при уретрите – усилить сопротивляемость организма и минимизировать побочные действия сильнодействующих лекарств.

Читайте наши статьи о том, как следует применять при лечении уретрита:

  • народные средства;
  • антибиотики;
  • лекарство Азитромицин.

Все о терапии заболевания в домашних условиях есть в данной публикации.

Гомеопатия: помогает ли она?

Гомеопатия и фитотерапия – отличные дополнения к основному лечебному курсу.

При диагнозе уретрит лекарства от него сами по себе не смогут избавить, но в качестве поддерживающей терапии гомеопатия незаменима. Средства на основе трав обладают мочегонным, восстанавливающим, обезболивающим, противовоспалительным эффектом, они успокаивают, снимаю жжение и зуд.

Большинство больных отлично переносить препараты этой группы, они особенно рекомендуются пациентам с ослабленным иммунитетом, плохо переносящим более агрессивные лекарства при уретрите у мужчин.

Фитолизин при уретрите. Препарат растительного происхождения, обладает спазмолитическим, противомикробным, обезболивающим, успокаивающим действием. Это лекарство для лечения уретрита у мужчин выпускается в виде пасты для перорального приема. В состав входит комплекс эфирных масел (соснового, шалфейного, мятного, апельсинового, а также экстракты трав: корня любистока, петрушки, семян пажитника, грыжника, золотарника, листьев березы, птичьего горца, пырея, луковой шелухи. Препарат не вызывает привыкания, может применятся в течение длительного времени.

Цистон при уретрите — таблетки для лечения с полностью натуральным составом. Включают 14 растительных ингредиентов: экстракты вернонии, сыпи пленчатой, оносмы многолистной, камнеломки язычковой, соломоцвета и пр. Препарат обладает противовоспалительным, мочегонным, антибактериальным действием, может использоваться для лечения и профилактики. Хорошо вписывается в любую терапевтическую схему, сочетается с антибиотиками.

Канефрон при уретрите. Популярное антибактериальное средство, использующееся при уретритах различной природы. Выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, оказывает мочегонное, обезболивающее, обеззараживающее действие. Имеет полностью натуральный состав: экстракты золототысячника, розмарина, любистока. Противопоказаний не обнаружено, препарат можно принимать 2-3 недели, после недельного перерыва курс стоит возобновить.

Мочеиспускательный канал (уретра) - орган, соединяющий мочевой пузырь с внешней средой , основной функцией которого является выведение мочи (а у мужчин и спермы).

Но, к сожалению, по уретре возможно и обратное движение: распространение микроорганизмов. А они, попав в уретру, могут вызвать различные воспалительные заболевания, проявляющиеся, в первую очередь, болями.

Он бывает острым и хроническим. Острый уретрит – воспаление уретры, чаще всего обусловленное патогенной микрофлорой, проникающей в мочеиспускательный канал при половом акте, несоблюдении гигиены, или при инструментальных вмешательствах. Уретрит подразделяется на специфический и неспецифический;

  • специфический уретрит вызывают возбудители, передающиеся половым путём: Neisseria gonorrhoeae (гонококк), Chlamydia trachomatis (хламидия); Mycoplasma genitalium (микоплазма), Ureaplasma urealyticum (уреаплазма);
  • неспецифический уретрит могут вызывать любые другие возбудители при нарушении местной защиты со стороны слизистой оболочки уретры, у ослабленных людей, или при наличии уретральных дренажей.

Признаки уретрита: боли и чувство жжения при мочеиспускании, выделения из уретры, а также отечность и покраснение тканей в области наружного отверстия мочеиспускательного канала

Диагностика базируется на жалобах, данных осмотра, результатах анализа мочи и выделений из уретры.

Лечение в первую очередь основано на антибактериальной терапии, подобранной с учетом чувствительности к ней возбудителя. Важно соблюдать назначенную схему терапии, то есть кратность приема лекарства и продолжительность курса лечения.

Если уретрит вызван микроорганизмом, передающимся половым путём (а чаще всего так и бывает), - требуется лечить и полового партнера.

В период острого процесса рекомендуется воздержание от половых контактов.

Прогноз при остром уретрите, в большинстве случаев, благоприятный при соблюдении всех рекомендаций врача.

Но, если уретрит проигнорирован или не долечен, он может стать хроническим.

Хронический уретрит характеризуется длительным течением с периодическими обострениями. Проявляется он в периоды обострений так же, как острый. Между обострениями проявлений может не быть вообще, либо они малозаметны.

Возможные осложнения хронического уретрита:

Женский инфекционный уретрит провоцирует вагинит (воспаление влагалища), бартолинит (воспаление желёз преддверия влагалища), кандидоз (молочницу).

Для мужчины отсутствие лечения грозит следующими осложнениями: воспаление простаты; воспаление яичек и их придатков; бесплодие; импотенция; формирование стриктур уретры. А стриктура уретры – тяжёлая болезнь, нередко требующая оперативного лечения. Представьте, как обидно: однажды не пролечившись от уретрита (что заняло бы несколько дней), можно столкнуться с необходимостью сложной реконструктивной операции на уретре.

Длительный воспалительный процесс в мочеполовой системе может привести к развитию вторичного бесплодия – как у мужчин, так и у женщин.

При постоянных болях, выделениях и неприятном запахе у человека пропадает возможность вести нормальную половую жизнь – что ухудшает качество жизни в целом.

Нередко при появлении неприятных симптомов пациенты начинают самолечение и обращаются к народной медицине, что приводит к негативным последствиям. Теплые ванночки и спринцевания могут спровоцировать развитие инфекции. Бесконтрольный прием антибиотиков и обезболивающих снижает иммунитет, нарушает работу органов желудочно-кишечного тракта, способствует хронизации процесса.

Лечение хронического уретрита намного сложнее, длительнее и дороже, чем лечение острого - поэтому так важно своевременно обратиться к урологу при появлении первых тревожных симптомов.

Жжение при мочеиспускании, особенно по утрам у мужчин или женщин может свидетельствовать о таком заболевании, как – уретрит. Рассмотрим, что это такое, как его распознать и чем лечить – лекарства и народные средства.

Что такое уретрит? Описание болезни


Уретрит – воспалительное заболевание мочеиспускательного канала, причиной которого чаще всего становится проникновение в мочеполовую систему инфекционных микроорганизмов (бактерии, вирусы, грибы и прочие). В более редких случаях причиной могут стать аллергические реакции или отравления организма различными веществами, облучение радиацией или травмы (например – при операциях).

Клинические проявления могут быть самыми разными, т.к. они очень зависят от этиологии болезни. Наиболее частыми жалобами больных являются – выделения из половых органов и жжение в процессе мочеиспускания. Симптоматика может и отсутствовать, что часто бывает у мужчин, однако носительство инфекции все-равно активно.


Заражение инфекциями, которые чаще всего вызывают уретральный синдром происходит половым путем, из-за этого уретрит также можно относить к заболеваниям передающихся половым путем (ЗППП).

Развитие инфекции может быть первичным – непосредственное инфицирование мочеиспускательного канала или вторичным, когда в организме, например, в мочевом пузыре или почках уже присутствует какая-либо инфекция, воспалительный процесс – пиелонефрит, цистит, простатит, герпес, сифилис и другие.

После идентификации иммунной системой наличия в уретре чужеродных микроорганизмов, в область ее оседания массово направляются иммунные клетки (лимфоциты, макрофаги и другие), которые вступают в борьбу с инфекцией. Развивается местная реакция, направленная на купирование дальнейшего распространения инфекции, проявляющаяся отечностью, гиперемией, местным повышением температуры тканей, болью и другими.

Если иммунитет работает на должном уровне, инфекция не обладает высокой патогенностью или же попала в небольшом количестве, организм справляется с инородными микроорганизмами самостоятельно. Однако, если иммунитет ослаблен, инфекция молниеносно размножается и распространяется в начале – в уретре, а далее по всей мочеполовой системе.

Уретрит относят к одним из наиболее популярных болезней и синдромов мочеполовой системы, в т.ч. и среди ЗППП.

Точных данных по фактическому количеству заболевших нет, поскольку у многих он протекает в стертой или бессимптомной форме, однако те данные что есть, то это примерно 350 тысяч заболевших на уретральный синдром (НГУ) и примерно 100-150 тысяч гонококовый уретрит (гонорея).

По возрасту преобладают пациенты от 20 до 25 лет, чуть меньше больных среди 15-18 летних юношей, что говорит об основной причине уретритов – беспорядочная половая жизнь.

МКБ-10: N34
МКБ-10-КМ: N34.2
МКБ-9: 597 099.4
МКБ-9-КМ: 597.80, 099.40

Симптомы

Течение воспалительного процесса может быть бессимптомным, а также отличаться в зависимости от этиологии и возбудителя болезни/синдрома.

Инкубационный период уретритов – от 3 до 30 дней, но в большинстве случаев это от нескольких дней до двух недель.

  • Дискомфорт при мочеиспускании;
  • Появление утром небольшого количества выделений в виде серозной жидкости.
  • Ощущение жжения и острой боли при мочеиспускании в утреннее время, которое может исчезать в течение дня (дизурия);
  • Боль в области воспаления;
  • Серозные выделения из мочеиспускательного канала, которые по мере развития воспаления увеличиваются в объеме и могут приобретать гнойный характер (в случае бактериальной природы болезни);
  • На уретре также может образовываться легко снимаемая корочка от высохшего экссудата;
  • Гиперемия в области уретры и ее слипание;
  • Длительное течение воспалительного процесса приводит к учащению количества позывов к мочеиспусканию;
  • Бактериальные уретриты хламидиозного, гонорейного и других видов часто сопровождаются повышением температуры тела, ознобом, слабостью, болями в суставах и другим проявлениям инфекционных болезней;
  • Среди других признаков в редких случаях отмечают – сыпь на половых органах, региональная лимфаденопатия, конъюнктивит, головные боли.

Количество выделений обычно увеличивается после полового контакта, употребления алкоголя или употреблении острого, жаренного, жирного.

Осложнения

Несмотря даже на отсутствие явных признаков уретритов, этот воспалительный процесс может принести в жизнь больного ряд осложнений, среди которых:

  • Простатит;
  • Аднексит;
  • Эпидидимит;
  • Везикулит;
  • Синдром Рейтера;
  • Стриктура мочеиспускательного канала;
  • Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ);
  • Бесплодие.

Также этот процесс делает мочеполовую систему более уязвимой перед другими серьезными болезнями – генитальный герпес, сифилис и даже ВИЧ-инфекция.

Причины уретрита


Среди основных причин уретрита выделяют:

Инфицирование организма. Возбудителем гонококкового уретрита являются бактерии – гонококки (Neisseria gonorrhoeae). Негонококковые уретриты чаще всего вызываются бактериями – хламидии (Chlamydia trachomantis до 50% всех случаев). В меньшей мере виновниками синдрома могут стать вирусы (генитального герпеса, аденовирусы, папилломы), бактериями (трихомонады (Trichomonas vaginalis), стафилококки, стрептококки, кишечная палочка (Escherichia coli), менингококки (Neisseria meningitidis)), грибы (Candida albicans) и другие – до 1% всех случаев.

Ослабление иммунитета. Не меньшей ролью в формировании уретритов является и снижение реактивности иммунной системы.

Причины снижения иммунитета:

  • Переохлаждение организма, в т.ч. местное — органов малого таза;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Стрессы;
  • Наличие в организме хронических инфекций;
  • Бесконтрольным прием некоторых лекарственных препаратов – антибиотиков, гормональных препаратов и др.;
  • Недостаточное поступление в организм витаминов и минералов (гиповитаминозы, авитаминозы).

Другие причины воспаления уретры:

  • Аллергическая реакция организма на какое-либо вещество;
  • Отравление химическими веществами, тяжелыми металлами;
  • Воздействие радиации;
  • Механическое травмирование.

В некоторых случаях причину уретритов установить не удается.

Заражение инфекциями происходит преимущественно половым путем, при контакте с носителем возбудителей.

Теоретически допускается и контактно-бытовой путь заражения.

Виды уретрита

Классификация уретритов производится следующим образом:

  • Острый;
  • Хронический.
  • Гонококковый уретрит (гонорейный) – обусловленный инфицированием Neisseria gonorrhoeae. Инкубационный период – от нескольких часов до 10 дней.
  • Негонококковый уретрит (НГУ, неспецифический) – обусловленный хламидиями и другими видами инфекции;
  • Аллергический;
  • Токсический;
  • Лучевой;
  • Идиопатический (невыясненная этиология).

Диагностика уретрита

Диагностика уретрита включает в себя следующие методы обследования:

  • Сбор жалоб, анамнез, визуальный осмотр;
  • Общий анализ мочи;
  • Биохимический анализ мочи;
  • Исследование мазка из уретры с помощью ПЦР;
  • Исследование мазка из уретры по Граму;
  • Исследование мазка я помощью метода NASBA;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) мочеполовых органов.


Взятие мазка из уретры показывает наличие в нем полиморфноядерных лейкоцитов (ПМЯЛ) в количестве ≥4-5 (по Граму) в поле зрения (1000х кратное увеличение), что также можно выявить в первых порциях утренней мочи, только уже в количестве >10 (400х кратное увеличение).

Лечение уретрита

Лечение уретрита варьируется в зависимости от выявленного возбудителя, ставшего причиной воспалительного процесса, и включает обычно в себя:

1. Этиотропную терапию
2. Симптоматическое лечение
3. Диета


В связи с тем, что в большинстве случаев причиной воспаления уретры является инфекция – назначаются противоинфекционные препараты – антибиотики, антимикотики, противовирусные.

Антибиотики при уретрите – назначаются в случае подозрения или определения бактериальной природы болезни. Схема лечения гонококкового и негонококкового уретрита несколько отличается. Среди антибиотиков в данном случае отдают предпочтение макролидам, тетрациклинам и фторхинолонам. Пенициллины и сульфаниламиды не назначаются поскольку бактерии, которые в основном участвуют в поражении мочеиспускательного канала устойчивы к данным препаратам.

При неосложненном негонорейном уретрите (НГУ) назначается в дозировке – 1 г перорально, однократным приемом.

При неосложненном НГУ назначается в дозировке – по 100 мг 2 раза в сутки, в течение 7 дней.

В случае рецидивов – антибиотик меняется на другой. Делать выбор рекомендуется на основании микроскопического исследования мазка из уретры.

Лечение неосложненного гонококкового уретрита производится следующими антибактериальными препаратами:

Противовирусные препараты при уретритах назначаются в случае подозрения или определения вирусной природы воспаления. Если причина в бактериях – эта группа лекарств не поможет.

Стандартная схема лечения вируса простого герпеса (ВПГ), в т.ч. и генитального герпеса включает в себя применение:

Противогрибковые препараты (антимикотики) назначаются в случае обнаружения кандидозной природы болезни или же вызванной другими видами грибков.

Важно! Очень важно лечение половых инфекциях одновременно у обоих партнеров, иначе результат будет отсутствовать, а инфекция перейдет в хронику.

Основными причинами постоянных рецидивов несмотря на консервативное лечение могут быть – кондиломы, дивертикулы и стриктуры мочеиспускательного канала, бактериурия и прочее.

Для купирования воспалительного процесса и ускорения восстановления здоровья в сочетании с противоинфекционными средствами назначается и ряд других препаратов, среди которых:

Инстилляции – промывание мочеиспускательного канала с помощью специальных средств, обладающих антисептическим и противовоспалительным действием. Процедура переносится хорошо и не болезненна, хотя и не очень приятная. В течение 5-7 дней в уретру с помощью специального приспособления или катетера вводится одно из следующих средств, выбор которых производится в зависимости от возбудителя:

Важно! В период лечения и до полного выздоровления необходимо отказаться от половой жизни!

В период болезни важно пить обильной количество жидкости и кушать продукты, богатые на полезные для организма вещества, витамины и макро- микроэлементы.

Следует отказаться от острой, пряной, очень соленой, жирной и кислой пищи, а также – алкоголя (в обязательном порядке).

Лечение уретрита народными средствами


Лечение уретрита в домашних условиях рекомендуется проводить после консультации с врачом, иначе существует риск хронизации инфекции, которая будет продолжать негативно воздействовать на органы малого таза, при этом протекать практически бессимптомно.

Среди популярных народных средств от уретритов можно выделить:

Ванночки. Очень полезными являются ванночки для органов мочеполовой системы на основе растений, обладающих антисептической активностью. Для этого заварите кипятком ромашку аптечную, шалфей лекарственный или цветки календулы, процедите и добавьте их в таз с водой, в которой погрузитесь на 15-20 минут. Только вода всегда должна быть теплой, чтобы не переохладить половые органы и не усугубить ситуацию.
Отвар шалфея также полезно использовать в виде примочек.

Пырей. 2 ст. ложки измельченных корневищ пырея ползучего залейте стаканом воды комнатной температуры и поставьте на ночь для настаивания. Утром слейте эту воду в другую емкость, а в этот стакан заполните уже кипятком, накройте и настойте 30 минут, после процедите, смешайте ночной настой и этот между собой и выпейте его равными порциями до еды в течение дня, т.е. в 3-4 приема. Это средство обладает хорошим противовоспалительным действием.

Зверобой. Залейте 1 ст. ложку сухой травы зверобоя стаканом кипятка, накройте сосуд и поставьте на ночь для настаивания, после процедите. Утром, после первого приема пищи выпейте 1 ст. ложку настоя, а остальную часть средства применяйте в качестве спринцеваний после каждого посещения туалета. Хорошо подходит для женщин.

Аир болотный. Помогает снять отеки, болезненность и ощущение жжения при мочеиспускании, а также обладает противомикробной эффективностью. Для приготовления средства залейте 1 ст. ложку сухих измельченных корней аира болотного 1 л горячей воды, поставьте средство на 30 минут на водную баню, после настойте в течение 2 часов под крышкой, процедите. Принимать только в качестве аппликаций и средств для омовения половых органов после туалета.

Сбор 1. Смешайте между собой по 1 ч. ложке траву чистотела, шишки хмеля, кориандра, сухие побеги почечного чая и корневище стальника. Залейте сбор 1 л кипятка и поставьте его под накрытой крышкой на ночь для настаивания. Процедите средство и пейте по половине стакана 4 раза в день. Данный сбор обладает противомикробным, детоксикационным, иммуностимулирующим, антиоксидантным и противовоспалительным действием.

Сбор 2. Смешайте между собой по половине чайной ложке соцветия пижмы, спорыш, будру плющевидную, пастушью сумку, сухую траву лабазника и вахты. Залейте сбор 1 л кипятка и поставьте под крышкой на 2 часа для настаивания и остывания, процедите средство и принимайте по 1/3 стакана каждые 4-5 часов. Средство помогает при различных воспалительных процессах в мочеполовой системе.

Сбор 3. Это народное средство обладает превосходной противовоспалительной и антибактериальной активностью. Для приготовления смешайте между собой по 1 ч. ложке травы зверобоя, тысячелистника, ягод можжевельника и брусники. Залейте сбор 1 л кипятка и поставьте под крышкой на 1 час для настаивания, после процедите средство. Выпить средство нужно за 5 раз в течение дня, равными порциями с равными промежутками времени. Для улучшения вкуса можете добавить в настой немного натурального мёда.

Профилактика

Профилактика уретритов включает в себя следующие меры:

  • Соблюдение правил личной гигиены, особенно половой;
  • Избегание случайных половых связей;
  • Избегание переохлаждения организма;
  • Полноценное питание;
  • Своевременное обращение к врачу за медицинской помощью.

К какому врачу обратится?

  • Венеролог
  • Уролог
  • Гинеколог

Видео

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.