Ибупрофен хемофарм при головной боли

Состав и форма выпуска препарата

Имеются еще дополнительные компоненты:

  • Карбонат натрия.
  • Дигидроцитрат натрия.
  • Повидон К-25.
  • Натрия сахаринат.
  • Аспартам.
  • Ксилитол.
  • Лимонный ароматизатор.
  • Гидрокарбонат натрия.
  • Водная эмульсия симетикона.


  • Целлюлоза микрокристаллическая.
  • Натрия карбоксиметиловый крахмал.
  • Диоксид кремния.
  • Стеариновая кислота.

Фармакологические свойства лекарства

  • Жаропонижающее.
  • Обезболивающее.
  • Противовоспалительное.

Лекарственное средство снижает болевой синдром в суставах, причем не только в состоянии покоя, но и в движениях.

Лекарственное средство прекрасно всасывается, особенно если принимается на голодный желудок. Быстро достигает лечебной концентрации, а выводится средство почками.

Благодаря своим фармакологическим свойствам, препарат находит широкое применение в лечении следующих патологий:

  • Воспалительные процессы в опорно-двигательном аппарате.
  • Такие патологии, как ревматоидный артрит, остеоартроз, болезнь Бехтерева.
  • Болевые ощущения в мышцах.


Кому не показано лечение лекарственным средством

Перечень противопоказания для данного лекарственного средства довольно обширный. Не рекомендуется его использовать в терапии при следующих патологиях и состояниях:

  • Повышенная чувствительность к составляющим лекарственного средства.
  • Гиперчувствительность к нестероидным противовоспалительным средствам.
  • Наличие бронхиальной астмы.
  • Язвенные патологии ЖКТ, особенно в период обострения.
  • Воспалительные процессы в кишечнике.
  • Внутренние кровотечения.
  • Гемофилия.
  • Геморрагический диатез.
  • После аортокоронарного шунтирования.
  • Кровоизлияния в мозг в анамнезе.
  • Почечная недостаточность.
  • Патологии почек.
  • Последний триместр беременности.


Эффективность лечения и переносимость препарата зависит от наличия тех или иных противопоказаний. Их обязательно должен учитывать врач перед тем, как назначить лекарственное средство.

Схема терапии и дозировка

Шипучие таблетки перед применением надо растворить в 200 мл воды и сразу выпить.


Дозировка и кратность применения зависит от тяжести патологии и возраста пациента:

  • Взрослым пациентам прописывают по 1-2 шипучих таблетки на прием, в сутки разрешено принимать 6-8 таблеток. Интервал между приемом должен составлять не менее 4 часов.
  • Детям от 6 до 12 лет прописывают по 200 мг 2-4 раза в сутки. В день принимать не более 4 таблеток.
  • Пациентам в возрасте старше 12 лет можно принимать по 1-2 таблетки 2-3 раза в день. В сутки нельзя принимать более 800 мг препарата.

В сутки рекомендуется принимать не более трех таблеток, содержащих 400 мг действующего вещества. Если после нескольких дней терапии симптоматика заболевания не ослабляется, придется посетить доктора и обсудить этот вопрос. Понадобится либо пересмотреть дозировку или подобрать другое лекарство.

Нежелательные явления во время лечения

Если не соблюдать дозировку и схему терапии, то возможны нежелательные проявления. Побочные явления возможны также в том случае, если не учтены противопоказания, да и особенности организма у каждого пациента свои, поэтому и реакция на лечение может быть не однозначной. Среди побочных проявлений чаще всего пациенты отмечают следующие:

  1. Желудочно-кишечный тракт может отреагировать:
  • Болями в желудке.
  • Тошнотой.
  • Рвотой.
  • Понижением аппетита.
  • Расстройством пищеварения.
  • Сухостью в ротовой полости.
  • Язвенными образованиями на деснах.
  • Стоматитом.
  • Обострением панкреатита.


    2. Со стороны нервной системы часто наблюдается: головные боли и головокружение, нарушение сна, повышенная нервная возбудимость, депрессивное состояние, в тяжелых случаях спутанность сознания и галлюцинации.

    3. Органы чувств могут отреагировать тем, что появляется звон и шум в ушах, может быть неврит зрительного нерва, но процесс обратимый. Может снижаться острота зрения, появляется сухость и отечность глаз.

    4. Бронхоспазм и одышка.

    5. Сердечнососудистая система может дать сбой в виде тахикардии, развития сердечной недостаточности, повышения артериального давления.

    6. Со стороны выделительной системы пациенты наблюдают развитие цистита, отечность, в тяжелых случаях проявляется почечная недостаточность.

    8. Если в период терапии сдать анализы, то они могут показать: агранулоцитоз, лейкопению, тромбоцитопению.

    9. Многие пациенты отмечают во время приема препарата повышенное потоотделение.

    Надо отметить, что риск проявления побочных эффектов тем выше, чем больше дозировка лекарственного средства и длительность лечения.

    Симптоматика передозировки

    • Болевые ощущения в животе.
    • Тошнота и рвота.
    • Появляется сонливость.
    • Заторможенность.
    • Головная боль.
    • Развитие почечной недостаточности.
    • Падает артериальное давление.
    • Наблюдается тахикардия, брадикардия.
    • В тяжелых случаях кома и остановка дыхания.


    Если женщина кормит новорожденного грудью, то разовое применение лекарственного средства в качестве обезболивающего вполне возможно, но при необходимости длительной терапии стоит подумать о прекращении грудного кормления.

    Взаимодействие препарата с другими лекарствами

    Важные указания

    Терапия с осторожностью

      Предполагается терапия в пожилом возрасте.


    Грамотный специалист перед назначением лекарственного средства обязательно учтет все нюансы и даст подробные рекомендации пациенту, чтобы получить максимальный эффект с минимумом побочных проявлений.

    Отзывы пациентов о препарате

    Отмечается также, что возможно появление болей в желудке, но некоторые пациенты отмечают, что их можно избежать, если принимать лекарство после еды. Терапия серьезных патологий на 100% не может от них избавить, но проявление симптомов снизить вполне реально.

    Отмечается также, что шипучие таблетки начинают оказывать свое терапевтическое воздействие гораздо быстрее, чем в пленочной оболочке.

    Врачи также довольно хорошего мнения о препарате, но уточняют, что следует строго соблюдать дозировку и схему терапии.

    От чего помогает средство и каковы противопоказания и возможные побочные проявления - обо все этом мы поговорили выше. Тем не менее всегда необходимо помнить, что самолечение не приводит ни к чему хорошему, нет универсальных средств, которые бы всем помогали одинаково, поэтому при любом заболевании надо спешить за советом к врачу, а не к подружкам и соседям. Берегите свое здоровье и внимательнее к нему относитесь.

    Идентификация и классификация

    Лекарственная форма

    таблетки, покрытые пленочной оболочкой

    Состав

    1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

    действующее вещество: ибупрофен - 400 мг; вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза PH 101, натрия карбоксиметиловый крахмал, кремния диоксид коллоидный, безводный, стеариновая кислота; пленочная оболочка: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1), тальк, титана диоксид Е 171, полисорбат 80. Описание: круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до желтовато-белого цвета, с риской на одной стороне, на изломе от белого до желтовато-белого цвета.

    Фармакотерапевтическая группа

    Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)

    Фармакологические свойства. Фармакодинамика

    Механизм действия ибупрофена, производного пропионовой кислоты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), обусловлен ингибированием синтеза простагландинов — медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Неизбирательно блокирует циклооксигеназу 1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназу II (ЦОГ-2), вследствие чего тормозит синтез простагландинов. Оказывает быстрое направленное действие против боли (обезболивающее), противовоспалительное и жаропонижающее действие. Кроме того, ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов.

    Фармакологические свойства. Фармакокинетика

    Абсорбция — высокая, быстро и практически полностью всасывается из желудочно- кишечного тракта (ЖКТ). После приема препарата натощак максимальная концентрация (Сmах) ибупрофена в плазме крови достигается через 30-35 минут. Прием препарата вместе с пищей может увеличивать время достижения максимальной концентрации (ТСmах).

    Связь с белками плазмы крови более 90 %. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме крови. После абсорбции около 60 % фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму в печени. Период полувыведения (Т1/2) — 2 часа. Выводится почками (в неизмененном виде не более 1 %) и, в меньшей степени, с желчью.

    У пожилых людей не обнаруживалось значимых различий в фармакокинетическом профиле ибупрофена по сравнению с более молодыми людьми.

    В ограниченных исследованиях ибупрофен обнаруживался в грудном молоке в очень низких концентрациях.

    Показания к применению

    Головная боль, зубная боль, мигрень, болезненные менструации, невралгия, боль в спине, боль в суставах, мышечная и ревматическая боль, лихорадочное состояние при гриппе и простудных заболеваниях.

    Противопоказания

    • гиперчувствительность к ибупрофену или любому из компонентов, входящих в состав препарата;
    • полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты (АСК) или других НПВП (в том числе в анамнезе);
    • эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит) или язвенное кровотечение в активной фазе или в анамнезе (два или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения);
    • кровотечение или перфорация язвы желудочно-кишечного тракта в анамнезе, спровоцированные применением НПВП;
    • тяжелая сердечная недостаточность (класс IV по классификации Нью-Йоркской Ассоциации кардиологов (NYHA));
    • тяжелая печеночная недостаточность или заболевание печени в активной фазе;
    • почечная недостаточность тяжелой степени тяжести (клиренс креатинина

    С осторожностью

    При наличии состояний, указанных в данном разделе, перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом.

    Одновременный прием других НПВП, наличие в анамнезе однократного эпизода язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или язвенного кровотечения ЖКТ; гастрит, энтерит, колит, наличие инфекции Helicobacter pylori, язвенный колит; бронхиальная астма или аллергические заболевания в стадии обострения или в анамнезе — возможно развитие бронхоспазма; системная красная волчанка или смешанное заболевание соединительной ткани (синдром Шарпа) — повышен риск асептического менингита; ветряная оспа; почечная недостаточность, в том числе при обезвоживании (клиренс креатинина менее 30-60 мл/мин), нефротический синдром, печеночная недостаточность, цирроз печени с портальной гипертензией, гипербилирубинемия, артериальная гипертензия и/или сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), тяжелые соматические заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, частое употребление алкоголя, одновременное применение лекарственных средств, которые могут увеличить риск возникновения язв или кровотечения, в частности, пероральных глюкокортикостероидов (в том числе преднизолона), антикоагулянтов (в том числе варфарина), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в том числе циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина) или антиагрегантов (в том числе АСК, клопидогрела), беременность I-II триместр, период грудного вскармливания, пожилой возраст.

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания

    Противопоказано применение препарата в III триместре беременности.

    Следует избегать применения препарата в I-II триместрах беременности, при необходимости приема препарата следует проконсультироваться с врачом.

    Имеются данные о том, что ибупрофен в незначительных количествах может проникать в грудное молоко без каких-либо отрицательных последствий для здоровья грудного ребенка, поэтому обычно при кратковременном приеме необходимости в прекращении грудного вскармливания не возникает. При необходимости длительного применения препарата следует обратиться к врачу для решения вопроса о прекращении грудного вскармливания на период применения препарата.

    Способ применения и дозы

    Внутрь, после еды принимают и таблетки шипучие (в виде раствора) и таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

    Дозы ибу профена подбирают индивидуально так, чтобы применением наименьшей возможной дозы получить желаемый терапевтический эффект. Шипучую таблетку препарата Ибупрофен-Хемофарм полностью растворяют в стакане (200 мл) воды, а полученный раствор сразу выпивают. Шипучие таблетки не следует глотать, жевать и сосать во рту.

    Шипучие таблетки назначают детям старше 6 лет и взрослым.

    Взрослым — разовая доза ибупрофена составляет шипучие таблетки суточная доза составляет таблеток шипучих в разделенных дозах с интервалом

    Пети в возрасте от 6 до 12 лет: разовая доза составляет 1 шипучая таблетка (200 мг); терапевтическая доза — по 1 шипучей таблетке с интервалом раза в день. Максимальная суточная доза составляет 4 шипучие таблетки (800 мг/сут).

    Лети в возрасте старше 12 лет: разовая доза составляет шипучие таблетки терапевтическая доза по таблетки с интервалом Максимальная суточная доза составляет 5 шипучих таблеток (1000 мг).

    Таблетки. покрытые пленочной оболочкой назначают взрослым и детям старше 12 лет, внутрь после еды, таблетки необходимо глотать целиком, запивая небольшим количеством жидкости.

    Взрослым и детям старше 12 лет — внутрь по 1 таблетке (400 мг). Повторный прием не ранее чем через 4 часа.

    Взрослым не принимать больше 3 таблеток за 24 часа. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг. Максимальная суточная доза для детей от лет составляет 1000 мг.

    Если при приеме препарата в течение дней симптомы сохраняются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

    Побочное действие

    Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.

    У людей пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на фоне применения НПВП, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, в некоторых случаях с летальным исходом.

    Побочные эффекты преимущественно являются дозозависимыми.

    Нижеперечисленные побочные реакции отмечались при кратковременном приеме ибупрофена в дозах, не превышающих 1200 мг/сутки (6 таблеток). При лечении хронических состояний и при длительном применении возможно появление других побочных реакций.

    Частота нежелательных реакций (HP), указанных ниже, приведена в соответствии со следующей классификацией: очень частые (> 10 %), частые (> 1 %, но 0,1 %, но 0,01 %, но

    Передозировка

    У детей симптомы передозировки могут возникать после приема дозы, превышающей 400 мг/кг массы тела. У взрослых дозозависимый эффект передозировки менее выражен. Период полувыведения препарата при передозировке составляет 1,5-3 часа.

    Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области или, реже, диарея, шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение. В более тяжелых случаях наблюдаются проявления со стороны центральной нервной системы: сонливость, редко — возбуждение, судороги, дезориентация, кома. В случаях тяжелого отравления может развиваться метаболический ацидоз и увеличение протромбинового времени, почечная недостаточность, повреждение ткани печени, снижение артериального давления, угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания.

    Лечение: симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом электрокардиограммы и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента. Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 часа после приема потенциально токсической дозы ибупрофена. Если ибупрофен уже абсорбировался, может быть назначено щелочное питье с целью выведения кислого производного ибупрофена почками, форсированный диурез. Частые или продолжительные судороги следует купировать внутривенным введением диазепама или лоразепама. При ухудшении бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    Следует избегать одновременного применения ибупрофена со следующими лекарственными средствами:

    • Ацетилсалициловая кислота: за исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты (не более 75 мг в сутки), назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена).
    • Другие НПВП, в частности, селективные ингибиторы ЦОГ-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов.

    С осторожностью применять одновременно со следующими лекарственными средствами:

    • Антикоагулянты и тромболитические препараты: НПВП могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина и тромболитических препаратов.
    • Антигипертензивные средства (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и антагонисты ангиотензина II) и диуретики: НПВП могут снижать эффективность препаратов этих групп. У некоторых пациентов с нарушением почечной функции (например, у пациентов с обезвоживанием или у пациентов пожилого возраста с нарушением почечной функции) одновременное назначение ингибиторов АПФ или антагонистов ангиотензина II и средств, ингибирующих циклооксигеназу, может привести к ухудшению почечной функции, включая развитие острой почечной недостаточности (обычно обратимой). Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих коксибы одновременно с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина II. В связи с этим совместное применение вышеуказанных средств следует назначать с осторожностью, особенно у пожилых пациентов. Необходимо предотвращать обезвоживание у пациентов, а также рассмотреть возможность мониторинга почечной функции после начала такого комбинированного лечения и периодически — в дальнейшем. Диуретики и ингибиторы АПФ могут повышать нефротоксичность НПВП.
    • Глюкокортикостероиды: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочно- кишечного кровотечения.
    • Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.
    • Сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.
    • Препараты лития существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВП.
    • Метотрексат существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВП.
    • Циклоспорин увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВП и циклоспорина.
    • Мифепристон прием НПВП следует начать не ранее, чем через 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепристона.
    • Такролимус при одновременном назначении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.
    • Зидовудин одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.
    • Антибиотики хинолонового ряда у пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.
    • Миелотоксические препараты усиление гематотоксичности.
    • Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин: увеличение частоты развития гипопротромбинемии.
    • Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию: снижение выведения и повышение плазменной концентрации ибупрофена.
    • Индукторы микросомалъного окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты): увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, увеличение риска развития тяжелых интоксикаций.
    • Ингибиторы микросомалъного окисления: снижение риска гепатотоксического действия.
    • Пероральные гипогликемические лекарственные средства и инсулин, производные сульфонилмочевины усиление действия препаратов.
    • Антациды и колестирамин снижение абсорбции.
    • Урикозурические препараты снижение эффективности препаратов.
    • Эстрогены, этанол: повышенный риск возникновения побочных эффектов.
    • Кофеин: усиление анальгезирующего эффекта.

    Особые указания

    Рекомендуется принимать препарат максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. В случае необходимости приема препарата более 10 дней, необходимо обратиться к врачу.

    У пациентов с бронхиальной астмой или аллергическим заболеванием в стадии обострения, а также у пациентов с анамнезом бронхиальной астмы/аллергического заболевания препарат может спровоцировать бронхоспазм.

    Применение препарата у пациентов с системной красной волчанкой или смешанным заболеванием соединительной ткани связано с повышенным риском развития асептического менингита.

    Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь.

    При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования.

    В период лечения не рекомендуется прием этанола.

    Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку существует риск ухудшения функционального состояния почек.

    Пациентам с гипертонией, в том числе в анамнезе и/или хронической сердечной недостаточностью, необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку препарат может вызывать задержку жидкости, повышение артериального давления н отеки.

    Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью Н-Ш класса по NYHA, ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий и/или цереброваскулярными заболеваниями назначать ибупрофен следует только после тщательной оценки соотношения польза-риск, при этом следует избегать высоких доз ибупрофена (>2400 мг/сутки).

    Применение НПВП у пациентов с ветряной оспой может быть связано с повышенным риском развития тяжелых гнойных осложнений инфекционно-воспалительных заболеваний кожи и подкожно-жировой клетчатки (например, некротизирующего фасциита). В связи с этим рекомендуется избегать применения препарата при ветряной оспе.

    Информация для женщин, планирующих беременность: ибупрофен подавляет циклооксигеназу и синтез простагландинов, воздействует на овуляцию, нарушая женскую репродуктивную функцию (обратимо после отмены лечения).

    Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

    зрения при приеме ибупрофена, следует избегать вождения автотранспорта или управления механизмами.

    Форма выпуска

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг.

    По 10 таблеток в блистер ПВХ/АЛ. 1, 2, 3 или 5 блистеров с инструкцией по применению в пачку картонную.

    Условия хранения

    При температуре не выше 25 °C в потребительской упаковке.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска

    Отпускают без рецепта.

    Производитель

    Хемофарм д.о.о., Босния и Герцеговина

    78000, г. Баня-Лука, ул. Новаковичи, бб

    Владелец регистрационного удостоверения

    Хемофарм А.Д., Сербия
    26300, г. Вршац, Београдский путь бб
    Тел.: 13/803100, факс: 13/803424

    Ибупрофен-Хемофарм: инструкция по применению и отзывы

    Латинское название: Ibuprofen-Hemopharm

    Код ATX: M01AE01

    Действующее вещество: ибупрофен (ibuprofen)

    Производитель: ХЕМОФАРМ А.Д. (Сербия)

    Актуализация описания и фото: 21.11.2018

    Цены в аптеках: от 66 руб.


    Ибупрофен-Хемофарм – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

    Форма выпуска и состав

    Лекарственные формы Ибупрофен-Хемофарм:

    • таблетки шипучие: круглые, плоскоцилиндрические, от желтовато-белого до белого цвета, с фаской с обеих сторон, с легким запахом лимона (по 10 или 20 шт. в пластиковых тубах, в картонной пачке 1 или 2 тубы);
    • таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, от желтовато-белого до белого цвета, с разделительной риской на одной из сторон, ядро таблетки – от желтовато-белого до белого цвета (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1, 2, 3 или 5 блистеров).

    В 1 таблетке шипучей содержатся:

    • действующее вещество: ибупрофена D,L-лизинат – 0,342 г, это эквивалентно содержанию 0,2 г ибупрофена;
    • вспомогательные компоненты: ксилитол, натрия карбонат, аспартам, натрия сахаринат, повидон К-25, симетикона водная эмульсия (Silfar SE-4), ароматизатор лимонный.

    В 1 таблетке, покрытой пленочной оболочкой, содержатся:

    • действующее вещество: ибупрофен – 0,4 г;
    • вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая РН101, стеариновая кислота, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия карбоксиметилкрахмал;
    • состав пленочной оболочки: полисорбат 80, сополимер этакрилата и метакриловой кислоты (1:1), титана диоксид (Е171), тальк.

    Фармакологические свойства

    Ибупрофен-Хемофарм обладает анальгезирующей, противовоспалительной, жаропонижающей активностью. Действующее вещество – ибупрофен, механизм его действия обусловлен ингибированием синтеза простагландинов – медиаторов воспаления, боли и гипертермической реакции и неизбирательным блокированием циклооксигеназы 1 и 2. Проявлением терапевтического эффекта препарата является ослабление болевого синдрома (включая суставную боль в покое и при движении), увеличение объема движений, снижение утренней скованности и припухлости суставов.

    Ибупрофен всасывается быстро, его максимальная концентрация (Cmax) в плазме крови при приеме натощак достигается через 0,75 часа. Прием препарата после еды вызывает незначительное снижение скорости абсорбции, Cmax достигается через 1,5–2,5 часа. Спустя 2–3 часа концентрация ибупрофена в синовиальной жидкости выше, чем в плазме крови.

    Связывание с белками плазмы крови – 90%.

    В полость суставов ибупрофен проникает медленно, задерживаясь в синовиальной ткани.

    Биологическая активность ибупрофена ассоциирована с S-энантиомером. Приблизительно 60% фармакологически неактивной R-формы после абсорбции медленно преобразуется в активную S-форму. Метаболизируется с помощью изофермента CYP2C9. Пресистемный и постсистемный метаболизм препарата происходит в печени.

    Период полувыведения (T1/2) при двухфазной кинетике элиминации составляет 2–2,5 часа.

    В виде метаболитов (в неизменном виде – до 1% ибупрофена) в большей степени выводится через почки, незначительная часть – с желчью.

    Фармакокинетические параметры у пожилых пациентов не изменяются.

    Показания к применению

    • симптоматическая терапия воспалительных и дегенеративных заболеваний костно-мышечной системы, включая остеоартроз, ревматоидный артрит, ювенильный хронический артрит, псориатический артрит, подагрический артрит, болезнь Бехтерева (спондилоартрит анкилозирующий) – для понижения болевого синдрома и уменьшения воспаления в период использования (препарат не оказывает влияния на прогрессирование заболевания);
    • миалгия, оссалгия, артрит, артралгия, радикулит, невралгия, тендовагинит, тендинит, бурсит, головная боль (в т. ч. при менструальном синдроме), мигрень, зубная боль, сопровождающееся воспалением посттравматическое и послеоперационное состояние, онкологические патологии – в качестве болеутоляющего средства;
    • альгодисменорея, аднексит и другие воспалительные процессы в малом тазу;
    • простудные и инфекционные заболевания, сопровождающиеся лихорадочным синдромом.

    Противопоказания

    • острый период язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, пептической язвы, язвенного колита, неспецифического язвенного колита, болезни Крона и других эрозивно-язвенных патологий органов ЖКТ (желудочно-кишечный тракт), желудочно-кишечные кровотечения, воспалительные заболевания кишечника;
    • неполное или полное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза околоносовых пазух и носа, непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (включая анамнез);
    • нарушение свертываемости крови (включая склонность к кровотечениям, удлинение времени кровотечения, гемофилию, гипокоагуляцию, геморрагический диатез);
    • внутричерепные кровоизлияния;
    • период после проведения аортокоронарного шунтирования;
    • тяжелая стадия почечной недостаточности [клиренс креатинина (КК) меньше 30 мл/мин], прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия;
    • выраженная печеночная недостаточность, активное заболевание печени;
    • III триместр периода беременности;
    • возраст до 6 лет – для таблеток шипучих (0,2 г);
    • возраст до 12 лет – для таблеток, покрытых пленочной оболочкой (0,4 г);
    • индивидуальная непереносимость ацетилсалициловой кислоты и других НПВП;
    • гиперчувствительность к компонентам препарата.

    С осторожностью рекомендуется принимать Ибупрофен-Хемофарм пациентам с печеночной недостаточностью, гипербилирубинемией, циррозом печени с портальной гипертензией, почечной недостаточностью (КК меньше 60 мл/мин), нефротическим синдромом, хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий, цереброваскулярными заболеваниями, дислипидемией или гиперлипидемией, сахарным диабетом, указанием в анамнезе на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, при гастрите, наличии инфекции Helicobacter pylori, колите, энтерите, заболеваниях крови неустановленной этиологии (анемия, лейкопения), продолжительном курсе использования НПВП, тяжелых соматических заболеваниях, курении, частом употреблении алкоголя, грудном вскармливании, в I и II триместрах периода беременности, в пожилом возрасте.

    Кроме этого, следует соблюдать осторожность при сопутствующей терапии антиагрегантами (включая ацетилсалициловую кислоту, клопидогрел), преднизолоном и другими пероральными глюкокортикостероидами (ГКС), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (включая флуоксетин, пароксетин, циталопрам, сертралин), антикоагулянтами (включая варфарин).

    Инструкция по применению Ибупрофен-Хемофарм: способ и дозировка

    Шипучие таблетки Ибупрофен-Хемофарм 200 мг нельзя проглатывать целиком, жевать или рассасывать.

    Таблетки принимают внутрь, предварительно растворив в 200 мл воды, после еды.

    Дозу препарата подбирают индивидуально, с учетом клинических показаний.

    Для достижения желаемого терапевтического эффекта следует принимать Ибупрофен-Хемофарм в наименьшей эффективной дозе.

    Рекомендованное дозирование для пациентов старше 6 лет:

    • дети 6–12 лет: по 1 шт. (0,2 г) 2–4 раза в день с интервалом в 4–6 часов. Максимальная суточная доза – 4 шт. (0,8 г);
    • дети в возрасте старше 12 лет: по 1–2 шт. (0,2–0,4 г) через каждые 4–6 часов. Максимальная суточная доза – 5 шт. (1 г);
    • взрослые: по 1–2 шт. (0,2–0,4 г) через каждые 4–6 часов. Суточная доза не должна превышать 6 шт. (1,2 г).

    Продолжать применение таблеток можно в течение 2–3 дней. При отсутствии терапевтического эффекта необходимо обратиться к врачу.

    Таблетки Ибупрофен-Хемофарм 400 мг принимают внутрь, после еды, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством воды.

    Дозу следует подбирать индивидуально, с учетом клинических показаний, используя наименьшую эффективную дозу, которая обеспечит достижение желаемого терапевтического эффекта.

    Рекомендованное дозирование для пациентов старше 12 лет: по 1 шт. (0,4 г) с интервалом не менее 4-х часов. Максимальная суточная доза: взрослые – 3 шт. (1,2 г), дети 12–18 лет – 2,5 шт. (1 г).

    Если после лечения в течение 2–3 дней симптомы болезни сохраняются, необходимо прекратить прием Ибупрофен-Хемофарм и обратиться к врачу.

    Побочные действия

    • со стороны пищеварительной системы: нестероидная гастропатия (изжога, тошнота, рвота, абдоминальные боли, снижение аппетита, метеоризм, запор, диарея, дискомфорт и боль в эпигастрии); редко – сухость слизистой оболочки полости рта, раздражение, изъязвление слизистой оболочки десен, боль во рту, афтозный стоматит, изъязвления слизистой оболочки ЖКТ, перфорация и/или кровотечения ЖКТ, гепатит, панкреатит;
    • со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления (АД), тахикардия, сердечная недостаточность;
    • со стороны нервной системы: бессонница, тревожность, головная боль, головокружение, сонливость, нервозность, психомоторное возбуждение, раздражительность, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия; редко – асептический менингит (чаще на фоне аутоиммунных патологий);
    • со стороны органов чувств: сухость и/или раздражение глаз, токсический неврит зрительного нерва (обратимый), нечеткость зрения (диплопия), отек аллергического генеза конъюнктивы и век, скотома, шум или звон в ушах, понижение слуха;
    • со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, одышка;
    • со стороны мочевыделительной системы: аллергический нефрит, острая почечная недостаточность, цистит, полиурия, отеки (нефротический синдром);
    • со стороны органов кроветворения: анемия (включая гемолитическую анемию, апластическую анемию), агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура;
    • аллергические реакции: эритематозная кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, аллергический ринит, бронхоспазм, лихорадка, ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема (включая синдром Стивенса – Джонсона), анафилактоидные реакции, эозинофилия, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), анафилактический шок;
    • прочие: повышенное потоотделение.

    Передозировка

    Симптомы: тошнота, рвота, боли в животе, сонливость, заторможенность, депрессия, шум в ушах, головная боль, понижение АД, тахикардия, брадикардия, фибрилляция предсердий, метаболический ацидоз, острая почечная недостаточность, кома, остановка дыхания.

    Лечение: промывание желудка в течение первого часа после приема высокой дозы ибупрофена. Прием активированного угля, форсированный диурез, щелочное питье. Симптоматическая терапия, включающая коррекцию АД, кислотно-основного состояния.

    Особые указания

    Лечение препаратом требует проведения контроля картины периферической крови, функционального состояния почек и печени.

    В период терапии противопоказано употребление алкоголя и применение этанолсодержащих лекарственных средств.

    На фоне длительного приема высоких доз препарата Ибупрофен-Хемофарм возрастает риск появления изъязвлений на слизистой оболочке ЖКТ, развития желудочно-кишечных, маточных, геморроидальных кровотечений, кровоточивости десен, нарушений со стороны зрения (скотома, цветовое зрение, амблиопия). Чтобы избежать развития тяжелых побочных действий со стороны ЖКТ, необходимо применять минимальную эффективную дозу в течение короткого курса лечения.

    При появлении признаков гастропатии состояние больного следует тщательно контролировать. Показано проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализа кала на скрытую кровь, лабораторное исследование крови по определению уровня гемоглобина и гематокрита.

    Для профилактики развития нестероидной гастропатии Ибупрофен-Хемофарм рекомендуется сочетать с простагландинами (мизопростол).

    Применение ибупрофена следует прекратить за 48 часов до проведения исследований по определению 17-кетостероидов.

    В период применения ибупрофена пациенты должны отказаться от потенциально опасных видов деятельности, выполнение которых требует повышенного внимания, высокой скорости психомоторных реакций, включая управление транспортом.

    Применение при беременности и лактации

    Противопоказано применение ибупрофена в III триместре периода беременности.

    С осторожностью возможно применение Ибупрофен-Хемофарм в I и II триместрах периода вынашивания и в период лактации.

    Применение в детском возрасте

    Таблетки шипучие 200 мг противопоказано применять для лечения детей в возрасте младше 6 лет.

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Ибупрофен-Хемофарм 400 мг, нельзя принимать детям в возрасте младше 12 лет.

    При нарушениях функции почек

    Согласно инструкции, Ибупрофен-Хемофарм противопоказан больным с прогрессирующими заболеваниями почек, выраженной почечной недостаточностью (КК меньше 30 мл/мин), подтвержденной гиперкалиемией.

    С осторожностью: нефротический синдром, почечная недостаточность (КК меньше 60 мл/мин).

    При нарушениях функции печени

    Противопоказано применение препарата Ибупрофен-Хемофарм при выраженной печеночной недостаточности, активной фазе заболевания печени.

    С осторожностью рекомендуется принимать таблетки пациентам с печеночной недостаточностью, циррозом печени с портальной гипертензией, гипербилирубинемией.

    Применение в пожилом возрасте

    В пожилом возрасте применять Ибупрофен-Хемофарм следует с осторожностью.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении препарата Ибупрофен-Хемофарм:

    • ацетилсалициловая кислота понижает свое противовоспалительное и антиагрегантное действие (повышается риск развития острой коронарной недостаточности у пациентов, которые принимают малые дозы ацетилсалициловой кислоты в качестве антиагрегантов);
    • антикоагулянты, тромболитические средства (алтеплаза, урокиназа, стрептокиназа) вызывают повышение риска развития кровотечений;
    • этанол, фенитоин, барбитураты, фенилбутазон, рифампицин, трициклические антидепрессанты (индукторы микросомального окисления) вызывают увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, что повышает риск развития выраженных гепатотоксических состояний;
    • флуоксетин, циталопрам, пароксетин, сертралин (ингибиторы обратного захвата серотонина) способствуют развитию ЖКТ кровотечений, в том числе значительных;
    • цефотетан, цефамандол, цефоперазон, пликамицин, вальпроевая кислота вызывают увеличение частоты развития гипопротромбинемии;
    • инсулин, пероральные гипогликемические средства, включая производные сульфонилмочевины, усиливают свой эффект;
    • препараты золота, циклоспорин усиливают действие ибупрофена на синтез простагландинов в почках, вызывая повышение нефротоксичности; циклоспорин повышает свою плазменную концентрацию и риск развития гепатотоксичных эффектов;
    • ингибиторы микросомального окисления понижают вероятность гепатотоксического действия;
    • колестирамин, антацидные средства способствуют понижению абсорбции ибупрофена;
    • блокаторы медленных кальциевых канатов, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (вазодилататоры) понижают свою гипотензивную активность;
    • средства, блокирующие канальцевую секрецию, способствуют повышению плазменной концентрации ибупрофена;
    • урикозурические средства снижают свою терапевтическую эффективность;
    • фуросемид, гидрохлоротиазид снижают натрийуретическое и диуретическое действие;
    • непрямые антикоагулянты, антиагреганты, фибринолитики усиливают свое действие;
    • минералокортикостероиды, глюкокортикостероиды, этанол, колхицин, эстрогены усиливают свое ульцерогенное действие, повышая риск кровотечений;
    • кофеин усиливает обезболивающий эффект ибупрофена;
    • дигоксин, препараты лития, метотрексат повышают свой уровень концентрации в крови;
    • миелотоксические средства вызывают усиление гематотоксичных проявлений препарата.

    Совместно с ибупрофеном другие НПВП применять не рекомендуется.

    Аналоги

    Аналогами Ибупрофен-Хемофарм являются: Адвил, Нурофен, МИГ 400, Фаспик, Солпафлекс, Ибупром.

    Сроки и условия хранения

    Беречь от детей.

    Хранить при температуре 15–25 °C в защищенном от влаги месте.

    Срок годности – 3 года.

    Условия отпуска из аптек

    Отпускается без рецепта.

    Отзывы об Ибупрофен-Хемофарм

    Отзывы об Ибупрофен-Хемофарм в основном положительные. Терапевтическая универсальность препарата позволяет использовать его в качестве болеутоляющего средства при болевых синдромах различного генеза. Пациенты указывают на быстрое и эффективное действие при альгодисменорее, обострении остеохондроза, артрите, радикулите, головной и зубной боли. Отмечают жаропонижающий эффект препарата при острых респираторных инфекциях и гриппе.

    К достоинствам препарата относят возможность его применения в качестве противовоспалительного и анальгезирующего средства в период лактации у женщин после кесарева сечения.

    Учитывая довольно широкий перечень противопоказаний и побочных явлений, без назначения врача пациенты рекомендуют принимать Ибупрофен-Хемофарм в течение непродолжительного времени и в строгом соответствии с прилагаемой в инструкции схемой дозирования препарата.

    Цена на Ибупрофен-Хемофарм в аптеках

    Цена на Ибупрофен-Хемофарм за упаковку, содержащую 30 таблеток, покрытых пленочной оболочкой, может составлять от 75 рублей.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.