Индометацин от головной боли отзывы

Капсулы, Nycomed DAK

Показания к применению

Ревматические и другие воспалительные заболевания, дисменорея, острый приступ подагры.

Обсуждение препарата Индометацин в записях мам

. е женщине назначают антибиотики, витамины, диуретики (мочегонные средства). Кроме этого, на сроке беременности от двадцати четырех до тридцати восьми недель беременной назначают индометацин. Если же, несмотря на принятые меры, многоводие развивается, переходит в тяжелую степень, и при этом наблюдаются признаки внутриутробного страдания ребенка, врач, как правило, принимает решение о досрочном родоразрешении. Для этого используют специальные препараты – стимуляторы, которые воздействуют особым образом, давая сигнал к началу родовой деятельности. При искусственном родовозбуждении необходимо соблюдать следующие правила. Во-первых, плодные оболочки, окружающие ребенка.

Я всю вторую беременность с тонусом проходила, единственное что помогало - это гинипрал, пила его недели с 20 и до 34, прям реально тонус снимал, папаверин - вообще не помогал, а индометацин я тоже побоялась ставить.

. ым характером родов. Кроме того Аспирин может вызвать пороки развития плода. При необходимости примите что-нибудь на основе Парацетамола: Панадол, Эффералган, Тайленол, Парацет. Индометацин тоже можно: Метиндол, Индометацин-Дарница, Врамед. Но начинать всегда следует с половинной дозы и только в крайнем случае. Есть данные, что активное применение Парацетамола может привести к нарушениям в работе печени и почек. Поэтому желательно обойтись единичным приемом лекарства. В противном случае следует связаться с доктором для уточнения дозировки. Итак, если отметка на градуснике доходит до критической для беременных (то есть до 38), примите половинку Парацетамола. P.S.: выписк.

. е вещества. Пользуюсь ли я тем и другим? Конечно, потому что организм привыкает к одному препарату и перестает на него реагировать. Из дешевых и "старого поколения" всегда лежит индометацин. Вообще делить лекарство по принципу новое-старое неправильно. Действие на организм зависит от конкретного человека, а не от самого лекарства. Кому-то от головной боли помогает обычный цитрамон, а кого-то и МИГ не берет. Сама столкнулась с удивительным свойством лекарств, когда решила родить ребенка и с беременностью возникли трудности. Удивительно, но когда я не экономила и брала модный прегнил и даже очень модный овитрель — с овуляцией постоянно что-то происходило не так! Последни.

. ременная овуляция до момента пункции — это может быть подтверждено путем сдачи анализа крови на прогестерон в день пункции.Протокол с антагонистами (Цетротид или Оргалутран) или Индометацин (очень дешевый препарат, который замедляет некоторые процессы необходимые для того, чтобы фолликул разорвался, такие как выработка организмом простгландина) — может помочь предотвратить преждевременную овуляцию.3) Укол ХГЧ для созревания Я, возможно, был сделан слишком рано (ранее, чем за 34—36 ч. До пункции) или в недостаточной дозе для пациента, так что Я не могут быть полностью освобождены от фолликула. Бывают случаи, когда пациентки забывают (. ) вколоть ХГЧ.Шаг 5 — Процент опло.

. ей. Мне помог корсет для беременных, как высокие трусы, внизу застежка, на спине косточки. И сидеть и спать хорошо, поддерживает животик замечательно ! Есть еще схема со свечами индометацин при гипертонусе: на ночь в дозировке 200, утром 50 и через каждые 8 часов по свече дозировкой 50 в течение 48 часов, те всего 6 свечей по 50. За этот курс в итоге выйдет 500 мг. Если эффект хороший , то через 5 дней повтор. Индометацини с 18 недель м.

У меня все тоже самое, лежала 2 раза уже стационаре после 18 недель, в этот раз помог хорошо гинипрал. От одной капельницы стало лучше,но на 5й день все вернулось обратно((( назначили свечи с индометацином, но пока не ставила-боюсь. Магний не помогает вообще, так же ставлю утрожестан 200 по 2 р в день. выделения такие-же, сначала испугалась, но после цервикометрии успокоилась, т к шейка при этом в норме. По узи тонус не видят. Стараюсь просто не обращать внимания уже и при схватывании поменять поло.

. что выяснили только во время второй беременности + недостаток кальция из-за многих причин, симфизит -это и есть так называемое расхождения костей((( было несколько курсов индометацина+ пила кальций, рекомендую незапускать, потому что это может быть показанием к кесареву((( честно говоря мне не помогло, но я знаю девочек, которым лечение помогало, береги себя и обязательно ко врачу, у меня еще до сих пор побаливает, а при большой нагрузке и ноги.

У меня тоже грыжа:(свечи с вольтареном или индометацином ректально. Мильгамма как обьяснил невролог бесполезна,потому что что то нарушено(не знаб как правильно обьяснить). ЛФК. Ищите грамотного остеопата или мануальщика. Мне Гюрзо предложил госпитализацию,сказал за две недели поставит на ноги. Там правда много залов ЛФК,обследования,массаж. По деньгам бюджетно,по полису бесплатно.А еще я у себя в районе нашла центр реабилитации.Бесплатный. Бедненько,но бесплатно и отличные спецы. Поищите .

. Если вам нужно принимать какие-либо из перечисленных ниже лекарств длительное время, предварительно проконсультируйтесь у знающего врача. анестетики для общего обезболивания * индометацин изониазид литий * метронидазол (флагил) ** алкоголь антидепрессанты аспирин кодеин средства против отравления морфин оральные контрацептивы (содержащие только прогестерон) фенобарбитол прозак диазепам * Можно кормить ребенка грудью через 6-12 ч после общей анестезии. * Некоторые специалисты считают совершенно несовместимыми литий и грудное вскармливание; другие считают, что его можно использовать, предусмотрев меры предосторожности, следя за его концентрацией в крови. ** Так как бол.

. кратительную деятельность матки, что повышает риск маточных кровотечений. Категория действия на плод по FDA - С. В период лактации противопоказан. На время приема ГВ прекращают. Индометацин- исследования тератогенности, проведенные у крыс и мышей средних доз не было увеличения частоты пороков развития по сравнению с контрольной группой, за исключением запоздалой оссификации у плодов (рассматривалась как вторичная по отношению к снижению среднего веса плодов). В других исследованиях у мышей при использовании более высоких доз была обнаружена токсичность и летальность для самок, повышение резорбции и пороки развития плодов. Сравнительное исследование у грызунов с использо.

. городе (только рентген, только хардкор! ) Свекровь взяла меня за руку и отвезла к остеопату. Попробуйте пока мазь траумель, многим она помогает, гини все прописывают свечи с индометацином, но от них побочка у многих. Что еще они могут прописать в таком случае? ))))) Кальций до 35 недели (кстати, уменьшил боль в лобке значительно), электрофорез (мне не помог, еще хуже стало из-за твердой-твердой кушетки в физиокабинете, на которой нужно было лежать), ношпа в уколах? (эффект на 15 минут, если не меньше). За 2 беременности я с этими болями перепробовала ВСЁ: и плавание, и все вышеперечисленные методы. Но обезболить смог надолго только остеопат. Но только обезболить.

. мне покоя не даёт. Параллельно был постоянный тонус и уже на 31 неделе было раскрытие 1,5 пальца и я лежала по 4-6 часов под гинепралом и принимала его в таблетках + папаверин+ индометацин. Вобщем выписали через 10 дней потому что раскрытия не было больше но ходить я по прежнему не могла. За это время я подружилась с чудесним врачом мужчиной( он оказался самым чутким и проникся моими мольбами помочь выносить детишек. Так проникся что доставал мне таблетки гинепрала в то время когда его во всем городе не было( вобщем хвала небесам что он мне встретился. Иначе не знаю какой был бы итог моей беременности столкнись я с хлоднокровными врачухами) Дома опять таки лежал.

Зря, что индометацин не пробовали. Он очень хороший препарат, причем не только при болях, а как именно средство от тонуса. Он прекрасно помогает. Очень часто у женщин тонус спровоцирован инфекцией - это ведущая причина. Причем инфекция может быть скрытой, и во время беременности не представляется возможным ее диагностировать. Так вот, индометацин снимает воспаление и тонус в большинстве случаев проходит бесследно. Только принимать его можно только до 32 недели беременности, дальше ни-ни. Вы можете еще пр.

. рта, то, когда возникает боль, постарайтесь расслабиться. 5. Если боли очень сильные, поинтересуйтесь у врача о целесообразности применения дополнительной терапии, в частности:- Индометацина; - Вольтарена (в таблетках, свечах, в виде мази);- Фастум – геля. А это вопрос спорный!В данном случае имеется ввиду применение мануальной терапии при болях. Сейчас появились работы, где доказывается положительное влияние мануальной терапии. Однако, такое лечение должно проводиться только в специализированных центрах, имеющих опыт работы с беременными женщинами, имеющими свою, подтвержденную многолетним опытом, научную базу. В любом случае, перед посещением мануального терапев.

. опол) или его аналог тинидазол. Для снятия болей, сопровождающих оофорит, назначают препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. К таковым относят диклофенак, индометацин и ибупрофен. Наиболее часто в гинекологии применяются таблетки или суппозитории с индометацином. Лечение оофорита должно быть комплексным. И если основная цель лечения - это борьба с инфекцией, то дополнительные меры направлены на поддержание защитных сил организма, стимуляцию иммунного ответа и восстановление нормальной влагалищной микрофлоры. Для повышения иммунитета женщине назначаются различные витаминные комплексы и иммуномодулирующие средства. Препараты-пробиотики, такие как «Л.

свечи вообще помогают, я индометацин ставила. но матку прихватывало неожиданно, и свечку ставить было бесполезно, пока она подействует, уже отпускает. и ходила скрюченая, не лежать ни сидеть не дышать ни разогнуться ничего не помогало.

. дозировка в четвертинках назначена не совсем адекватно. мне с тонусом на этом сроке в больнице назначали по полтаблетки гинипрала 6 раз в сутки, это макс доза, помогает отлично. Индометацин действует послабее, и побочек больше и не всем помогает.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Индометацин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Индометацина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Индометацина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения воспаления в ревматологии и гинекологии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Индометацин - нестероидное противовспалительное средство, производное индолуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.

Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При введении внутрь и парентерально способствует ослаблению болевого синдрома, особенно болей в суставах в покое и при движении, уменьшению утренней скованности и припухлости суставов, увеличению объема движений. Противовоспалительный эффект развивается к концу первой недели лечения.

При местном применении устраняет боль, уменьшает отек и эритему.

При наружном применении, кроме того, способствует уменьшению утренней скованности, увеличению объема движений.

Фармакокинетика

После приема внутрь индометацин быстро всасывается из ЖКТ. Метаболизируется в печени. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Выводится с мочой - 60% в виде неизмененного вещества и метаболитов, и с калом - 33% главным образом в виде метаболитов.

Показания

Для системного применения:

суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, артроз или остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра);
боли в позвоночнике;
невралгии;
миалгии;
травматическое воспаление мягких тканей и суставов;
ревматизм;
диффузные болезни соединительной ткани;
дисменорея.

Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, простатите, цистите.

Для местного применения:

профилактика воспалительного процесса при хирургических вмешательствах по поводу катаракты и на переднем сегменте глаза;
ингибирование миоза во время операции.

Для наружного применения:

суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, артроз или остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра);
боли в позвоночнике;
невралгии;
миалгии;
травматическое воспаление мягких тканей и суставов.

Формы выпуска

Свечи для ректального применения 50 мг и 100 мг.

Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике 25 мг.

Капсулы 25 мг и 50 мг.

Мазь для наружного применения 10%.

Гель для наружного применения 5%.

Инструкция по применению и режим дозирования

Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания. Для взрослых при приеме внутрь начальная доза - по 25 мг 2-3 раза в сутки. При недостаточной выраженности клинического эффекта дозу увеличивают до 50 мг 3 раза в сутки. Лекарственные формы пролонгированного действия применяют 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза: 200 мг.

При достижении эффекта лечение продолжают в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении суточная доза не должна превышать 75 мг. Принимают после еды.

Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса вводят внутримышечно по 60 мг 1-2 раза в сутки. Продолжительность в/м введения - 7-14 дней. Затем индометацин применяют внутрь или ректально по 50-100 мг 2 раза в сутки, при этом максимальная суточная доза не должна превышать 200 мг. Для поддерживающего лечения применяют ректально по 50-100 мг 1 раз в сутки на ночь.

Для местного применения в офтальмологии доза частота и длительность применения определяются индивидуально.

Наружно применяют 2 раза в сутки.

Побочное действие

тошнота, рвота;
анорексия;
боли и неприятные ощущения в животе;
запор или диарея;
эрозивно-язвенные поражения;
кровотечения и перфорации ЖКТ;
стриктуры кишечника;
стоматит;
метеоризм;
кровотечение из сигмовидной кишки или из дивертикула;
головокружение;
головная боль;
депрессия;
чувство усталости;
тревога;
обморок;
сонливость;
судороги;
периферическая нейропатия;
мышечная слабость;
непроизвольные мышечные движения;
нарушения сна;
психические расстройства (деперсонализация, психотические эпизоды);
парестезии;
отеки;
повышение АД;
тахикардия;
боли в грудной клетке;
аритмия;
артериальная гипотензия;
застойная сердечная недостаточность;
зуд;
крапивница;
узловатая эритема;
кожная сыпь;
выпадение волос;
резкое падение АД;
анафилактические реакции;
ангионевротический отек;
отек легких;
лейкопения;
синдром ДВС;
нарушения слуха;
глухота;
интерстициальный нефрит;
нарушения функции почек;
гипергликемия;
глюкозурия;
вагинальное кровотечение;
приливы;
повышенное потоотделение;
носовое кровотечение;
увеличение и напряженность молочных желез;
гинекомастия;
образование инфильтрата, абсцесса (при местном и внутримышечном введении);
зуд, покраснение, сыпь в месте аппликации.

Противопоказания

повышенная чувствительность к индометацину;
эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
"аспириновая триада";
нарушения кроветворения;
выраженные нарушения функции печени и/или почек;
тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, панкреатита;
3 триместр беременности;
детский возраст до 14 лет;
для ректального применения: проктит, недавнее кровотечение из прямой кишки.

Применение при беременности и кормлении грудью

Индометацин противопоказан в 3 триместре беременности. В 1 и 2 триместрах беременности, а также в период лактации (грудного вскармливания) применение не рекомендуется.

Индометацин в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, а также при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, при диспептических симптомах в момент применения, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, при паркинсонизме, эпилепсии.

При указаниях в анамнезе на аллергические реакции к НПВС применяют только в неотложных случаях.

В период лечения необходим систематический контроль за функцией печени и почек, картиной периферической крови.

Не рекомендуется одновременное применение с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС.

Не следует применять индометацин одновременно с дифлунизалом.

При одновременном применении индометацина с препаратами лития следует иметь в виду возможность появления симптомов токсического действия лития.

При местном применении не следует наносить на раневую поверхность кожи, а также избегать попадания в глаза или на слизистые оболочки.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении индометацин может уменьшать эффекты салуретиков, бета-адреноблокаторов; усиливать эффекты непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении индометацина и дифлунизала существует опасность возникновения сильного кровотечения из ЖКТ.

При одновременном применении с пробенецидом возможно повышение концентрации индометацина в плазме крови.

Индометацин может уменьшать канальцевую секрецию метотрексата, что приводит к повышению его токсичности.

При одновременном применении с НПВС повышается токсичность циклоспорина.

Индометацин в дозе по 50 мг 3 раза в сутки повышает концентрацию лития в плазме крови и уменьшает клиренс лития из организма у пациентов с психическими заболеваниями.

При одновременном применении индометацина с дигоксином возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови и увеличение периода полувыведения дигоксина.

Аналоги лекарственного препарата Индометацин

Структурные аналоги по действующему веществу:

Индобене;
Индовис ЕС;
Индоколлир;
Индометацин (Мовимед);
Индометацин 100 Берлин-Хеми;
Индометацин 50 Берлин-Хеми;
Индометацин Софарма;
Индометацин-Акри;
Индометацин-Альтфарм;
Индометацин-Биосинтез;
Индотард;
Индоцид;
Метиндол ретард;
Метиндол.

Состав

В состав всех лекарственных форм лечебного средства в качестве активного ингредиента включен индометацин (Indometacin) в разной массовой части: 25 мг для таблеток и 50 мг или 100 мг для суппозиториев (свечей), геля и мази.

Дополнительные ингредиенты препаратов могут несколько разниться в зависимости от производителя, что также должен учитывать врач, назначающий пациенту то или иное лекарственное средство.

Форма выпуска

Лекарство Индометацин производится в форме:

пероральных таблеток №10-№300;
свечей №6-№50;
геля по 40 грамм;
мази по 10-40 грамм.

Фармакологическое действие

Антиагрегационное, обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лечебное средство Индометацин (Софарма; Берлин Хеми, Балканфарма и пр.) является производным индолуксусной кислоты и относится к препаратам группы НПВС, которые характеризуются своим жаропонижающим, противовоспалительным, антиагрегационным и обезболивающим действием.

Эффективность данного лечебного средства связана с его ингибирующим (угнетающим) воздействием на фермент ЦОГ (циклооксигеназа), которое приводит к подавлению метаболических преобразований арахидоновой кислоты и снижению синтеза простагландинов. Также одним их эффектов препарата является торможение агрегации тромбоцитов.

Парентеральное и пероральное применение Индометацина ослабляет выраженность болевого синдрома, в особенности в отношении суставных болей, как в состоянии движения, так и в покое, снижает проявления утренней припухлости суставов и их скованности, а также увеличивает объем движений. Антивоспалительное действие развивается по прошествии 5-7-ми дней лечения.

Наружное применение данного препарата способствует устранению болей, снижению отечности и ослаблению эритемы, а также уменьшению утренней суставной скованности и увеличению двигательной активности.

Таблетки Индометацин при пероральном приеме быстро всасываются из органов ЖКТ. Сывороточная Cmax отмечается по прошествии 120 минут. После кишечно-печеночной рециркуляции дальнейшие метаболические преобразования происходят в печени. В плазме определяется неизмененный активный ингредиент и несвязанные продукты метаболизма – дезбензоильные, дезметильные, дезметил-дезбензоильные метаболиты. Средний T1/2 продолжается примерно 4,5 часа. Экскреция 60% препарата, в форме неизмененного вещества и продуктов метаболизма, осуществляется почками и 33%, в форме метаболитов, кишечником.

Свечи ректальные характеризуются быстрой абсорбцией в прямой кишке. Биодоступность при таком пути введения препарата равняется 80-90%. С сывороточными белками связывается приблизительно 90% активного ингредиента. T1/2 варьирует в пределах 4-9 часов. Метаболические преобразования происходят в печени. Почками выводится примерно 70% препарата, кишечником около 30%.

Показания к применению

Показания к применению Индометацина в форме таблеток и суппозиториев включают:

суставной синдром (включая болезненные проявления подагры, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита, остеоартрита);
различные невралгии;
болевой синдром в позвоночнике;
дисменорею;
миалгии;
диффузные болезненные состояния соединительной ткани;
травматические воспалительные процессы в суставах и мягких тканях;
ревматизм;
инфекционно-воспалительные процессы, отмечаемые при аднексите, цистите, простатитеи заболеваниях ЛОР-органов (вспомогательная терапия).

Гель и мазь Индометацин показана к применению при:

миалгиях;
травматических воспалительных процессах, протекающих в суставах и мягких тканях;
суставном синдроме (включая болезненные проявления подагры, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита, остеоартрита);
болях в позвоночнике;
невралгиях.

Противопоказания

Таблетки Индометацин (Софарма, Балканфарма и пр.), как и свечи Индометацин (Берлин Хеми, Софарма и пр.) противопоказаны к назначению при:

болезни Крона;
печеночной недостаточности или активных патологиях печени;
гиперчувствительности;
язвенном колите;
беременности;
бронхиальной астме;
кормлении грудью;
остром рините или крапивнице, в прошлом вызванных приемом НПВС;
подтвержденной гиперкалиемии;
язвенной болезни ЖКТ;
ХПН(при КК меньше 30 мл/мин) или прогрессирующих почечных патологиях;
кровотечениях;
недавно проведенном аортокоронарном шунтировании;
нарушениях кровяной свертываемости;
врожденных сердечных пороках;
нарушениях кроветворения (включая анемиюи лейкопению);
в возрасте до 14-ти лет.

Дополнительно свечи Индометацин 50/100 (Берлин Хеми, Софарма и пр.) запрещено применять при:

проявлениях геморроя;
ректальных кровотечениях;
симптомах проктита.

С осторожностью обе лекарственные формы препарата следует назначать при:

ИБС;
соматических заболеваниях тяжелого характера;
цереброваскулярных нарушениях;
депрессии;
ХСН;
паркинсонизме;
дислипидемии;
эпилепсии;
гиперлипидемии;
психических расстройствах;
сахарном диабете;
алкоголизме;
тромбоцитопении;
патологиях периферических артерий;
язвенных поражениях ЖКТ в анамнезе;
артериальной гипертонии;
длительном применении прочих НПВС;
никотиновой зависимости;
ХПН (при КК 30-60 мл/мин);
гипербилирубинемии;
наличии Хеликобактер пилори;
циррозе печени с сопутствующей портальной гипертензией;
параллельном применении антикоагулянтов (Варфарин), пероральных глюкокортикоидов (Преднизолон), антиагрегантов (Клопидогрел, Аспирин), СИОЗС (сертралин, Циталопрам, Пароксетин, Флуоксетин);
в пожилом возрасте.

Гель и мазь для местного применения противопоказаны при:

повреждениях кожных покровов в районе проведения аппликации;
III триместре беременности (в случае нанесения препарата на обширные участки тела);
гиперчувствительности;
в возрасте до 1-го года.

Наружные лекарственные формы назначают с осторожностью при:

любой комбинации бронхиальной астмы с полипозом носа/околоносовых пазух и непереносимостью НПВС;
I и II триместре беременности;
обострении язвенной болезни ЖКТ;
кормлении грудью;
нарушениях кровяной свертываемости;
до 6-ти лет.

Побочные действия

метеоризм;
тошнота/рвота;
кровотечения ЖКТ;
анорексия;
желтуха;
неприятные или болевые ощущения в животе;
гастрит;
запор/диарея;
перфорации ЖКТ;
эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
стоматит;
стриктуры кишечника;
кровотечение из дивертикула или сигмовидной кишки;
гепатит.

мышечная слабость;
обморок;
головокружение;
дизартрия;
головные боли;
паркинсонизм;
депрессия;
парестезии;
ощущение усталости;
нарушения сна;
чувство тревоги;
психические расстройства (психотические эпизоды, деперсонализация);
сонливость;
периферическая невропатия;
судороги;
непроизвольные сокращения мышц.

гематурия;
отеки;
сердечная недостаточность (застойная);
повышение АД;
пальпитация;
тахикардия;
артериальная гипотензия;
боли в груди;
аритмия.

петехии;
лейкопения;
экхимозы;
тромбоцитопения;
ДВС синдром;
пурпура;
апластическая/гемолитическая анемия.

нарушение почечной функции;
нефротический синдром;
протеинурия;
интерстициальный нефрит;
почечная недостаточность.

глухота;
расстройство зрительного восприятия;
нарушение слуха;
диплопия;
тиннит;
периорбитальные боли.

гиперкалиемия;
глюкозурия;
гипергликемия.

выпадение волос;
зуд/сыпь;
ангиит;
крапивница;
анафилактические явления;
узловатая эритема;
резкое падение АД;
эксфолиативный дерматит;
бронхиальная астма;
синдром Стивенса-Джонсона;
отек легких;
многоформная эритема;
диспноэ;
синдром Лайелла;
респираторный дистресс;
ангионевротический отек.

гинекомастия;
вагинальное кровотечение;
гипергидроз;
приливы;
носовое кровотечение;
напряженность/увеличение молочных желез.

обострение колита;
раздражение слизистых прямой кишки;
тенезмы;
обострение геморроя.

аллергические явления;
зуд/сыпьв районе аппликации;
сухость/гиперемия кожи;
ощущение жжения;
системные проявления (при продолжительном применении);
обострение псориаза (в единичных случаях).

Инструкция по применению Индометацина (Способ и дозировка)

Дозировочный режим препарата в форме таблеток устанавливается в индивидуальном порядке с учетом выраженности негативных симптомов диагностированного заболевания. Таблетки принимают перорально непосредственно после еды или во время ее приема. Как правило, изначальная суточная дозировка соответствует 25 мг, которую показано принимать 2-3 раза в 24 часа. При неудовлетворительной клинической эффективности следует повышение суточной дозы вдвое (2-3 раза по 50 мг). Максимум в сутки допускается внутренний прием 200 мг препарата. После достижения удовлетворительного эффекта продолжают терапию на протяжении 4-х недель в прежней или сниженной дозировке. В случае продолжительного лечения максимум в 24 часа можно принимать 75 мг данного лечебного средства.

Для купирования острых/тяжелых состояний возможно в начале лечения использовать уколы индометацина, после чего перейти на применение таблеток или суппозиториев. В случае наблюдаемого болевого синдрома в органах зрения можно назначить глазные капли с аналогичным активным ингредиентом (например, Индоколлир).

Свечи Индометацин (Альтфарм, Софарма и пр.) предназначены для ректального (в прямую кишку) применения. Процедуру введения суппозиториев следует выполнять перед сном после предварительной очистки кишечника. Свечи Индометацин (Берлин Хеми, Биосинтез и пр.) необходимо постараться ввести в прямую кишку как можно глубже, с целью лучшего всасывания препарата. Обычно в 24 часа назначают 3-х разовое введение суппозиториев по 50 мг или однократное введение свечей по 100 мг. При выраженном болевом синдроме (например, приступ подагры) допускают ректальное суточное применение 200 мг препарата в суппозиториях (в дополнение к пероральному приему).

Гель и мазь Индометацин (Софарма, Балканфарма и пр.) предназначены для аппликации и втирания в кожные покровы, находящиеся непосредственно над местом болезненного участка тела, для чего гель или мазь Индометацин (Софарма, Акрихин и пр.) тонким слоем наносят на неповрежденную и предварительно очищенную кожу.

5% наружные средства показано наносить с периодичностью 3-4 раза в 24 часа. Аппликации 10% препаратами следует проводить 2-3 раза в день. Разовые и максимальные дозировки наружных форм препарата рассчитывают исходя из количества (в сантиметрах) выдавленного геля или мази из тюбика. Взрослым пациентам разово можно использовать 4-5 см выдавленного препарата, а максимально в сутки – 15-20 см. Детям показано применение вдвое меньших дозировок.

Передозировка

Негативная симптоматика передозировки Индометацином, чаще всего наблюдаемая при применении пероральных или ректальных лекарственных форм, проявляется: тошнотой/рвотой, дезориентацией, сильными головными болями, нарушением памяти, головокружением. В особо серьезных случаях отмечали онемение конечностей, парестезии, судороги.

Назначаемое лечение должно соответствовать отслеживаемым негативным проявлениям.

Взаимодействие

Сочетаемое применение Метотрексата, препаратов лития и Дигоксина увеличивает их сывороточные концентрации, что может стать причиной усиления их токсичности.

Параллельно принимаемые этанолсодержащие препараты, глюкокортикоиды, Колхицин и кортикотропин повышают возможность возникновения кровотечений ЖКТ.

Совместное назначение с лечебными средствами, включающими Парацетамол, увеличивает риск нефротоксичности.

Комбинаторное лечение с Инсулином и прочими гипогликемическими препаратами усиливает их действие.

Одновременное применение с непрямыми антиагрегантами, антикоагулянтами и тромболитиками усиливает их эффекты, что увеличивает возможность развития кровотечений.

Совместно принимаемые препараты золота и Циклоспорин повышают нефротоксичность (скорее всего, за счет угнетения в почках синтеза простагландинов).

Параллельный прием с калийсберегающими диуретиками понижает их эффекты и, как следствие, увеличивает риск формирования гиперкалиемии.

Сочетаемая терапия с использованием цефамандола, пликамицина, цефаперазона, вальпроевой кислоты, цефотетана увеличивает опасность возникновения кровотечений и повышает частоту формирования гипопротромбинемий.

Одновременный прием гипотензивных и урикозурических лечебных средств приводит к уменьшению их эффективности.

При совместном применении эстрогенов, глюкокортикоидов и прочих НПВС наблюдается увеличение присущих им побочных эффектов.

Колестирамин и антацидные средства понижают абсорбцию индометацина.

Комбинаторное применение с зидовудином может стать причиной увеличения его токсичности (из-за угнетения метаболизма).

Параллельный прием миелотоксичных лечебных препаратов увеличивает проявления их гематотоксичности.

Условия продажи

Для приобретения таблеток и суппозиториев потребуется рецепт на латинском языке. Купить гель и мазь препарата можно в свободной продаже.

Условия хранения

Все лекарственные формы данного лечебного средства сохраняют свои свойства при температуре до 25 °C.

Срок годности

3-5 лет в зависимости от лекарственной формы и производителя.

Особые указания

Осторожного применения индометацина требуют пожилые лица, пациенты с сердечной недостаточностью, патологиями ЖКТ, печени/почек, диспепсией, эпилепсией, артериальной гипертонией, паркинсонизмом, а также больные после серьезных хирургических операций.

На всем этапе проведения лечения пероральными и ректальными формами препарата следует следить за картиной крови и функциональностью печени/почек.

Не рекомендуют параллельное применение с дифлунизалом и прочими НПВС.

При сочетаемом применении с препаратами лития необходимо брать во внимание на возможность появления симптоматики его токсического действия.

Существует значительный риск развития осложнений со стороны ЖКТ (кровотечения, язвенные/эрозивные поражения и пр.), связанный с применением препаратов группы НПВС, включая таблетки индометацин, от чего их прием лучше совмещать с приемом пищи.

Назначать свечи при простатите можно только в случае отсутствия повреждений прямой кишки.

Необходимо в точности объяснить пациентке, как применять свечи в гинекологии (например, при дисменорее). Свечи с индометацином в гинекологии назначают ректально (в прямую кишку).

Гель и мазь можно наносить только на механически неповрежденные участки кожных покровов, а также избегать попадания этих лекарственных форм на слизистые оболочки и в глаза.

Читайте также: