Описторхоз и нервная система

Наиболее подробно состояние нервной системы при хроническом описторхозе изучено паразитологом А. Ф. Раввинской еще в советское время. Функциональное состояние нервной системы оценивалось по данным определения сердечно-церебральных рефлексов (рефлекс Ашнера, орто- и клиностатическая проба), вегетативных кожных рефлексов, сосудистой иннервации и других показателей у 66 больных хроническим описторхозом. 56 человек предъявляли многочисленные неврологические жалобы, 6 — единичные. У 7 человек жалобы и изменения со стороны нервной системы были определяющими в клинической картины заболевания и послужили поводом для направлния в неврологический стационар.

Из неврологических жалоб при хроническом описторхозе чаще всего больные указывали на постоянную или периодическую головную боль, причем по характеру она была ломящей или пульсирующей с локализацией в лобной области или распространенной. У 46 из 66 больных были жалобы на головокружение, у 40 человек — выявлена неустойчивость эмоциональной сферы: плаксивость, раздражительность, частая смена настроения и др. На бессонницу жаловались 14 больных, на озноб – 8.

При изучении соматического отдела нервной системы из 66 обследованных у 8 выявлена гипосмия, у 4 больных — изменение глазного дна, у 6 — нистагмоид, у 4 — анизокория. Тремор век и пальцев рук отмечен у 18, повышение сухожильных рефлексов — у 17 больных. У 6 человек брюшные рефлексы вызывались с трудом. Особенно выраженные неврологические изменения отмечались у больных с высокой интенсивностью инвазии.

Приведенные данные свидетельствуют о том, что описторхозная инвазия вызывает сравнительно легкие изменения функции соматического отдела нервной системы с превалированием симптомов раздражения ее над симптомами выпадения.

Более постоянные и выраженные изменения при хроническом описторхозе наблюдаются со стороны вегетативной нервной системы.

При исследовании сосудистой иннервации обнаружено также преобладание белого дермографизма, что свидетельствует о превалировании вазодилататорной сосудистой реакции.

Показатель интенсивности кварцевой эритемы уменьшен у 71% обследованных больных. Угасание ультрафиолетовой эритемы обычно свидетельствует о преобладании тормозного процесса в коре головного мозга, характеризуя понижение реактивности организма больных.

Среди других показателей нарушения функции вегетативной нервной системы следует указать на изменение капилляроскопической картины, ускоренную сосудистую реакцию при определении терморегуляторного рефлекса.

В последнее время описан так называемый вегетативно-ирритативный или отраженный синдром. В основе этого довольно сложного синдрома лежит явление реперкуссии, т. е. нарушение функции здорового органа при наличии патологического очага в других органах или тканях. Наиболее характерными проявлениями отраженного синдрома являются: боли, парестезии, изменение рефлексов, повышенное потоотделение, отеки, контрактуры, различные изменения кожи.

При изучении отраженного синдрома у больных хроническим холециститом, среди которых 51,8% были лица в возрасте до 40 лет, ученые в 86% случаев нашли дегенеративные изменения позвоночника. В то же время у больных при отсутствии остеохондроза отраженные боли почти не наблюдались.

При наличии патологического очага в гепатобилиарной системе при описторхозе нередко развивается вегетативно-ирритативный синдром, который мы выявили у 42,7% больных хроническим описторхозом. Обусловленные дискинезией желчевыводящих путей, явлениями холестаза и воспаления, импульсы патологического возбуждения достигают клеток боковых рогов спинного мозга и узлов пограничного ствола.

Наиболее характерным клиническим проявлением вегетативно-ирритативного синдрома в случаях сочетания шейного остеохондроза с хроническими холециститами описторхозной природы является сочетание чувствительных мышечно-тонических, нейродистрофических и нейрососудистых нарушений. Проявляются они болями в правой руке, наличием болевых точек, гипер- и гипоалгиями в широких зонах, повышением тонуса передней лестничной и трапециевидной мышц справа, снижением кожной температуры в зоне отраженных болей. Очевидно, у больных холециститом патологическая импульсация из желчных ходов суммируется с раздражениями из очага остеохондроза в условиях снижения лабильности сегментарных аппаратов.

Таким образом, поражение нервной системы при хроническом описторхозе характеризуется в основном сдвигами в функции вегетативной нервной системы при малой выраженности нарушения функции высшей нервной деятельности. Мало поражается соматический отдел нервной системы. Хотя поражение нервной системы при описторхозе не носит глубокого характера, эти изменения необходимо учитывать при проведении комплекса терапевтических мероприятий.

Распространенность и статистические данные о заболевании

Как указывалось выше, описторхоз вызывают плоские паразиты Opisthorchis felineus и Opisthorchis viverrini. Заражению подвержены люди, которые едят вяленую, соленую или речную рыбу, а также ту, которая плохо обработана термически.

Заразиться глистами Opisthorchis felineus могут жители стран СНГ, которые проживают на территориях бассейнов рек Иртыш, Обь, Днепр, Северная Двина, Бирюса, Дон, Урал, Волга, Кама. Максимальное количество больных регистрируют у лиц, проживающих на берегах Иртыша и Оби.

Opisthorchis viverrini поражают население Юго-Западной Азии. Очень редко заболевание можно обнаружить в странах Северной Америки и Западной Европы.

Наибольшее количество пострадавших приходится на жителей России. Практически 80% населения страдают этим видом гельминтоза. На территории Украины и Казахстана регистрируют инвазию у 7-10%. В Белоруссии – около 5%.

Развитие глистов-описторхов

Жизненный цикл описторха особенен тем, что ему необходима смена хозяев, внутри которых проходят определенные фазы развития гельминта. В моллюсках и рыбах глист развивается до инвазионного состояния, это означает, что он способен заражать человека.

Свой жизненный цикл он начинает с яйца, которое поедает моллюск. Мирацидий постепенно перерастает в спороциста, затем редия и церкарию, которая со временем инкапсулируется в мышечной ткани и коже рыбы. После этого происходит метаморфоз глиста в метацеркарию, и он обретает возможность заражать окончательного хозяина. Поедая рыбу, человек дает возможность паразиту декапсулироваться в двенадцатиперстной кишке. Повзрослевшие особи могут обтурировать желчные протоки и печень.

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому – неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

Краткая характеристика заболевания

Описторхоз – это заражение паразитическими червями описторхисами, при котором поражаются протоки поджелудочной железы, печень и желчный пузырь.

Нередко описторхоз провоцирует развитие рака поджелудочной железы и печени.

Причины появления

Возбудители описторхоза – трематоды двуустка сибирская и двуустка кошачья. Промежуточные хозяева паразита – жаберный моллюск, который водится в водоемах с пресной водой, рыба семейства карповых: карп, чебак, елец, красноперка, вобла, язь, европейская плотва, линь, лещ, сазан.

Человек заражается описторхозом, употребляя сырую, плохо обработанную термически, слабо посоленную рыбу, в которой есть личинки двуустки. Попадая в кишечник, личинки выходят из оболочек, проникают в печень, поджелудочную железу, желчный пузырь и там размножаются.

Симптомы описторхоза

Симптомы описторхоза отличаются в зависимости от длительности, интенсивности заражения организма червями. Описторхоз может быть острым и хроническим.

Острый описторхоз может продолжаться в течение нескольких дней или недель, сопровождаться крапивницей, лихорадкой, ломотой в суставах, мышцах, болями в правом подреберье, под ложечкой, может наблюдаться увеличение желчного пузыря, печени. Также известны такие симптомы описторхоза в острой стадии: рвота, метеоризм, изжога, тошнота, жидкий и частый стул, ухудшение аппетита. При обследовании ЖКТ могут быть обнаружены язва желудка, двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастродуоденит. В редких случаях острый описторхоз сопровождается поражением легких.

Хронический описторхоз может продолжаться 15-25 лет и больше. Проявляется описторхоз симптомами гепатита, панкреатита, холецистита, гастродуоденита: наблюдаются боли в правом подреберье, похожие на желчные колики и переходящие на правую половину грудины, болезненность при пальпации желчного пузыря.

Нередко описторхоз поражает нервную систему, из-за чего могут возникать раздражительность, головные боли, повышенная утомляемость, головокружения, бессонница. Потливость, тремор пальцев на руках, языка и век – это также симптомы описторхоза, возникающие из-за нарушения деятельности нервной системы.

Хронический описторхоз может сопровождаться аллергическими реакциями: отеком Квинке, крапивницей, зудом кожи, артралгией.

Острый описторхоз у детей диагностируется редко, а хроническая стадия в возрасте 1-3 лет проявляется в виде отставания в физическом развитии, ухудшения аппетита, дискинезии желчных путей, умеренной эозинофилии. Описторхоз у детей более старшего возраста сопровождается подъемом температуры, болями в животе, сыпью на коже, расстройством стула, покраснениями верхних дыхательных путей, хронической усталостью.

Диагностика заболевания

Диагностировать заболевание на ранней стадии его развития сложно, потому что яйца червей в кале и желчи можно обнаружить, сдав анализ на описторхоз только через 4-6 недель после заражения. Поэтому большое значение имеют осмотр пациента, выявление характерных симптомов описторхоза, и уточнение данных об употреблении за последний месяц-полтора рыбы семейства карповых. Дополнительно проводят анализ на описторхоз, исследуя кровь больного.

Окончательно описторхоз подтверждают через один или полтора месяца, если найдены яйца паразитов в кале или желчи.

Для определения описторхоза в хронической стадии применяют паразитологический метод, основанный на исследовании дуоденального содержимого желчевыводящих путей или кала на предмет наличия в них яиц описторхисов.

Для исследования дуоденального содержимого проводят зондирование желчевыводящих путей, накануне которого, чтобы спровоцировать активное откладывание яиц паразитами, необходимо принять 1-2г Хлоксила. Образец желчи, взятый при зондировании для проведения анализа на описторхоз, изучают под микроскопом.

Лечение описторхоза

Лечение описторхоза начинают с устранения аллергических реакций – назначают антигистамины (тавегил, супрастин или димедрол, кальций хлористый), седативные препараты, после чего начинают комплексную терапию: назначают противогельминтные, желчегонные, ферментные препараты и средства, улучшающие моторику и тонус ЖКТ.

Единственным эффективным препаратом для лечения описторхоза, является на сегодня Празиквантел (Билтрицид). Принимают его в дозировке 40-75мг/сутки на килограмм веса за два или три приема. Описторхоз у детей также лечится этим препаратом.

В терапию обязательно включают желчегонные препараты (Холагогум, Хофитол, Аллохол, Холосас) – для того чтобы Празиквантел, накапливающийся в желчных путях, вместе с парализованными червями легко выходил в кишечник.

Взрослым, детям при описторхозе на время лечения показана диета, в которой преобладают свежие и запеченные овощи, фрукты, соки натуральные, каши на воде, овощные супы, мед. Из рациона необходимо исключить яйца, сдобу, жирные, копченые продукты.

Практикуется и народное лечение описторхоза. Официальной медициной такие методы лечения не одобрены, но положительных отзывов об устранении паразитов в домашних условиях немало. Следует только помнить, что и при применении рецептов народного лечения описторхоза необходимо сдавать контрольные анализы и пройти обследование органов ЖКТ, желчного пузыря, печени для выявления возможных осложнений.

Вывести описторхисов можно дегтем, который принимают по такой схеме на протяжении 9 дней:

• в первый день выпивают две капли дегтя, смешанные с одной чайной ложкой молока или воды;
• во второй день – 4 к. дегтя;
• на третий день – 6 к.;
• на четвертый день – 8 к.;
• на пятый день – 10 к.;
• на шестой день – 8 к.;
• на седьмой день – 6 к.;
• на восьмой день – 4 к.;
• на девятый день – 2 к.

Используют в народном лечении описторхоза и тыквенные семечки: один стакан свежих семечек необходимо пропустить через мясорубку, добавить два сырых яичных желтка, стакан кипяченой воды, чайную ложку меда, перемешать. Приготовленную смесь нужно съесть вместо завтрака, натощак и после этого полежать два часа с грелкой под правым боком. Процедуру необходимо повторить еще 2р., с интервалом в 10 дней.

Через три, шесть месяцев после лечения для контроля его эффективности делают повторный анализ на описторхоз.

Несмотря на полное выведение паразитов, функциональность ЖКТ, печени остается нарушенной. Поэтому перенесшим описторхоз показано реабилитационное лечение, направленное на устранение оставшейся патологии.

Профилактика заболевания

Профилактика описторхоза заключается в соблюдении правил разделывания и обработки рыбы: следует отвести для нее отдельные разделочные доски и ножи, выдерживать температурный режим в процессе ее приготовления.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Летом традиционно обостряются заболевания желудочно-кишечного тракта, но только ли они представляют серьезную опасность здоровью?

Симптомы при описторхозе очень легко принять за гастрит, а точный диагноз можно установить только в специальных лечебных учреждениях, в том числе в инфекционных больницах Новосибирска. Однако в нынешних условиях это практически невозможно и небезопасно. Еще более небезопасно заниматься самодиагностикой и самолечением. В нашем медицинском центре разработана специальная программа диагностики и лечения описторхоза, рассчитана она на три дня пребывания в комфортных условиях нашего дневного стационара.

Чем опасен описторхоз?

Паразитируя в желчном пузыре и желчных протоках, двуустка кошачья пожирает слизистую оболочку органов. Постепенно у больного разлаживается нормальный пищеварительный процесс. А дальше – по нарастающей:

- затрудняется отток желчи, формируются сгустки и как следствие – камни;

- начинаются аллергические высыпания непонятно на что;

- воспаляются органы пищеварения, прилегающие к желчному пузырю.

Паразиты оказывают угнетающее действие на развитие плода во время беременности, физическое и умственное развитие ребёнка. Самые страшные вероятные осложнения описторхоза – рак печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Какие органы и системы больше всего страдают при описторхозе?

Помимо всех органов ЖКТ страдают сердце и сосуды, обмен веществ, нервная система.

Сердце и сосуды: вегето-сосудистая дистония.

Нервная система: тремор конечностей, век, бессонница, нервозность.

Эндокринная система: снижение аппетита, потеря веса, изменение пищевого поведения.

Репродуктивная система: изменение менструального цикла, болезненные месячные.

Яркие клинические проявления бывают при остром описторхозе. Но есть еще и хронический. Как правило, в Сибири описторхоз протекает по первично-хроническому варианту. У жителей Новосибирска клиника обычно крайне скудная, иногда даже отсутствует вообще, и только внимательный врач видит косвенные признаки болезни. Это — кожные проявления, которые то исчезают, то появляются, непонятная слабость без видимой причины, летучие боли в суставах, периодически — дискомфорт в правом подреберье, повышенное количество эозинофилов в общем анализе крови.

Бывает, что человек страдает бронхиальной астмой, аллергическим риносинуситом, полипозом носа, непонятной аллергией, кожными болезнями, болезнями суставов — и даже понятия не имеет, что причина всего этого — паразиты.

Как быстро проявляется описторхоз?

Заражение происходит, когда описторхи попадают в организм человека с пищей. Инкубационный период болезни – до 20 дней. На этой стадии симптомы могут не проявляться, но резко снижается иммунитет. Человек может чувствовать слабость, недомогание, учащенное сердцебиение, повышение температуры тела, сильное потоотделение.

Через 20-30 дней болезнь переходит в стадию хронической. Симптомы при этом схожи с проявлениями хронического холецистита, гастродуоденита, панкреатита, гепатита. Беспокоят приступы боли в правом подреберье, схожие с желчными коликами. Появляется нервозность, нарушения сна, хроническая усталость, часты аллергические высыпания на коже, дрожат руки, веки.

Яркие клинические проявления бывают при остром описторхозе. Период острого этапа заболевания – от нескольких дней до 3 месяцев, иногда дольше. Часто к симптомам присоединяются проявления легочных заболеваний, признаки астматического бронхита. Острый описторхоз у больных часто проявляется увеличением печени, гастроскопия может выявить эрозии и язвы слизистых оболочек и тканей желудка, двенадцатиперстной кишки. Симптомы при описторхозе часто путают с проявлениями других заболеваний, потому процесс постановки правильного диагноза затягивается. Важно вовремя пройти обследования и начать лечение болезни.

Как быть, если есть подозрения на описторхоз?

1. Не заниматься самодиагностикой и самолечением. Как можно скорее попасть на приём к гастроэнтерологу!
2. По назначению врача сдать необходимые анализы и пройти дуоденальное зондирование.
3. Если диагноз подтвержден, пройти курс лечения от описторхоза строго под контролем врача.

Как долго лечат описторхоз?

В течение 3 дней под контролем врача вы будете принимать лекарство для выведения описторхов, внутривенно - лекарства для печени, физиопроцедуры на правое подреберье, а также вам будет предложено специальное лечебное питание, поскольку в клинике нужно будет присутствовать неотрывно в течение дня.

ПРОГРАММА ЛЕЧЕНИЯ ОПИСТОРХОЗА

Вам необходимо иметь при себе результаты этих обследований:

общий анализ крови;

общий анализ мочи;

биохимические анализы крови: АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, ГГТП, креатинин, глюкоза;

УЗИ органов брюшной полости;

дуоденальное зондирование, либо исследование кала, где выявлен описторхоз (давность не более 1 месяца);

ЭКГ (для пациентов старше 40 лет).

ДЕНЬ 1
8:00 – 20:00

ДЕНЬ 2
8:00 – 12:00

ДЕНЬ 3
8:00 – 12:00

Сдача анализов: общий анализ крови, биохимический анализ крови

Дуоденальное зондирование с промыванием желчных протоков

Физиолечение: ДДТ на область правого подреберья

Физиолечение: ДДТ на область правого подреберья

Внутривенное введение препаратов для печени

Внутривенное введение препаратов для печени

Внутривенное введение препаратов для печени

Выдача заключения и врачебных рекомендаций

Завтрак, обед и ужин

Вас ждут внимательное отношение персонала, тщательное и эффективное лечение, подробное медицинское заключение и важные рекомендации лечащего врача.

Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста

После курса лечения будет сделано контрольное дуоденальное зондирование, вы получите полное медицинское заключение и рекомендации врача, которых нужно придерживаться в течение всей жизни.

В нашей клинике делается все возможное для безопасности наших пациентов: с начала пандемии введен масочный режим, соблюдается социальная дистанция между пациентами, каждый час обрабатываются все рабочие поверхности, наши пациенты могут воспользоваться дезинфектором для обработки рук, проводится термометрия, не принимаются пациенты с симптомами ОРВИ.

Описторхоз – паразитарное заболевание, которое входит в группу гельминтозов. Поражает поджелудочную железу и печень. Первые симптомы — сильная слабость, периодическая потливость и недомогание. Лечение Бильтрицидом обычно длительное и требует реабилитации пациента, очистки организма от токсического воздействия противопаразитарных препаратов.

Препарат, который мы рекомендуем при описторхозе — Биосинол. Данный парафармацевтик абсолютно не токсичен для человека, в связи с этим, препарат может применяться не только после диагностирования описторхоза, но и для профилактики этого заболевания.

Заражение описторхозом

Заражение описторхозом происходит от зараженного человека либо животного. Яйца паразита с калом попадают в воду. Далее они проглатываются улитками, где личинки и размножаются. После этого в воду выходят личинки церкарии. В свою очередь, они проникают в рыб, преимущественно карповых. В итоге человек и животные заражаются описторхозом в процессе употребления рыбы. Особенно опасно есть сырую, вяленую, термически плохо обработанную рыбу, которая может содержать инвазионные личинки паразитов.

Метацеркарии обладают очень высокой жизнестойкостью: так, даже при температуре около -40°С они могут сохраняться до шести часов. Меньшую устойчивость они имеют к воздействию высоких температур и соли. После попадания в желудок происходит переваривание капсулы метацеркариев. В свою очередь, тонкую геалиновую оболочку личинка разрывает уже в двенадцатиперстной кишке. Из кишки личинки паразита проникают в желчные протоки желчный пузырь, а также в протоки поджелудочной железы. Спустя примерно 3-4 недели паразиты метацеркарии уже откладывают яйца. То есть, в целом цикл развития паразита продолжается примерно четыре месяца. Описторхисы могут жить на протяжении от 20 до 25 лет.

Препараты

Из всех гельминтных патологий этот вид считается одним из наиболее опасных для организма, с возможными рецидивами и осложнениями. Показана поэтапная терапевтическая программа, и в нее входят специфические и неспецифические препаратыдля лечения описторхоза:

• противоаллергические;
• детоксикационные;
• противопаразитарные;
• антибактериальные;
• желчегонные.

Этап I (подготовка к основной терапии)	Этап II (специфическое лечение)	Этап III (восстановление)
Антигистамины	Противогельминтные препараты	Холеретики Холекинетики
Энтеросорбенты	Холеретики Холекинетики	Антибиотики
Гепатопротекторы	Витаминные комплексы с микроэлементами
Ферменты	Ферменты

В течение всего периода медикаментозного лечения показана диета, прием общеукрепляющих препаратов.

На начальном, подготовительном этапе терапии мероприятия направлены на купирование аллергической реакции как иммунного ответа на инвазию. Это могут быть высыпания, крапивница, папулы, респираторные проявления, отечность.

Используется группа антигистаминов:

Средства устраняют аллергическую симптоматику, не дают кардиотоксического эффекта, не угнетают работу центральной нервной системы. Курс лечения длится от одной до двух недель.

Вместе с антигистаминами и гепатопротекторами назначают сорбенты для лучшего выведения токсинов из организма: Смекту, Активированный уголь, Полисорб, Альгисорб.

На втором этапе лечения показана специфическая антипаразитарная терапия. Назначают таблетки от описторхоза:

1. Празиквантел. Действенный и самый эффективный препарат нового поколения с широким спектром. Основной компонент разрушает оболочку, парализует мышечные ткани паразитов и приводит к их гибели. Назначают трехкратным приемом курсом в один день с расчетом дозировки по формуле 0,0026 г на 1 кг веса.

Структурный аналог препарата: Бильтрицид.

1. Мебендазол. Синтетическое антигельминтное средство широкого спектра. Основное действующее начало изменяет энергетические процессы, приводит к дегенерации белковых структур описторхий. Назначают курсом в 3 дня по 100 мг утром и вечером.

Структурный аналог: Альбендазол.

Все препараты от описторхоза должны приниматься по определенным правилам:

1. Таблетку принять, не разжевывая.
2. Съесть кусочек хлеба, печенья.
3. Запить стаканомлюбой жидкости (чай, кисель, молоко, вода).
4. На вторые сутки пройти процедуру дуоденального или слепого зондирования для эвакуации глистов из кишечника.

У лекарств от описторхоза имеется целый ряд побочных эффектов и противопоказаний. Таблетки достаточно токсичны, поэтому их принимаютисключительно в стационарных условиях под контролем специалистов.

1. Холеретики Аллохол, Холензим — средства для лучшей выработки желчи. Производятся на растительной или животной основе.
2. Холекинетики Холосас, Фламин – средства, расслабляющие протоки и снимающие тонус желчного пузыря.

Препараты принимают за полчаса перед каждым приемом пищи, запивая достаточным количеством воды курсом от 2 до 6 недель.

Для симптоматического лечения на всех этапах назначаются группы препаратов:

1. Ферменты Креон, Панзинорм, Мезим для улучшения пищеварения и всасывания, восстановления моторики и секреторной функции.
2. Поливитаминные комплексы с минералами.
3. Антибактериальные средства с широким спектром действия для предупреждения вторичной инфекции.

После проведенного полного курса терапии назначают повторный прием противоописторхозных препаратов. Это необходимо для того, чтобы уничтожить оставшиеся яйца паразитов.

Описторхоз — симптомы

Cимптомы описторхоза начинают проявляться в период между пятым и сорок вторым днем после заражения. Болезнь может иметь легкую, среднюю и тяжелую формы. Инкубационный период (от момента заражения до первых симптомов) длится примерно 21 день. Больной начинает жаловаться на сильную слабость, периодическую потливость, недомогание.

Примерно одна треть больных страдает от вовлечения в процесс недуга органов дыхания, что проявляется воспалительными процессами в верхних дыхательных путях, плевритом, пневмонией, астмоидным бронхитом. У человека при данной форме описторхоза присутствует астено-вегетативный синдром, который проявляется слабостью, нарушениями сна, утомляемостью, раздражительностью.

Обычно острая стадия заболевания длится одну-две недели, но иногда имеет затяжное течение: в таком случае лихорадка может длиться около двух месяцев и даже дольше. Форма заболевания видоизменяется, переходя в хроническую фазу, при которой симптомы выражены слабо. У больного может подняться температура, однако подъем, как правило, небольшой – до 38 °С. При этом у больного не проходит легочный синдром, и остаются признаки поражения печени. Очень часто проявляется дискинезия желчных путей, хронический панкреатит, хронический холангиохолецистит. Такие явления, в свою очередь, становятся фактором, способствующим присоединению вторичной бактериальной инфекции. В итоге у больного может развиться поражение гепатобилиарной системы по типу холангиогепатита, при котором имеет место выраженный болевой синдром, желтуха, увеличение печени. Если поражается поджелудочная железа, у зараженного описторхозом человека проявляется панкреатит. Вследствие поражения ЖКТ достаточно часто возникает гастрит хронического характера, а также дуоденит.

Иногда больные жалуются на болевые ощущения в области сердца, неравномерный пульс. Такие явления связаны с наличием дистрофических изменений миокарда. В процессе развития заболевания угнетается и истощается гипофиз.

При острой форме описторхоза средней тяжести у больного может быть сильная лихорадка, температура тела до 39-39,5°С. Эти симптомы дополняют также катаральные явления верхних дыхательных путей. Нарастает эозинофилия и лейкоцитоз, наблюдается умеренное повышение СОЭ.

Если острый описторхоз проявляется в тяжелой форме, (примерно у 10 — 20% людей отмечается именно такое течение заболевания), то болезнь может иметь ряд вариаций. Так, диагностируется тифоподобный, гастро-энтероколитический гепатохолангитический варианты, а также вариант болезни, при котором поражаются дыхательные пути. В последнем случае описторхоз проявляется бронхитом, пневмонией.

При тифоподобной форме, которой часто проявляется описторхоз, симптомы заболевания наиболее выражено отображают аллергическую природу острой фазы недуга. В данном случае заболевание начинается остро, больной страдает от резкого возрастания температуры тела, у него проявляется озноб, высыпания на кожных покровах. Достаточно часто отмечаются кардиалгии, при которых на ЭКГ заметны диффузные изменения миокарда, также имеет место интоксикация организма. Острое начало заболевания, кроме того, уже в первые дни сопровождается сильной головной болью, слабостью, миалгиями, диспепсическими явлениями. Человек при этом может страдать от кашля и других симптомов, характерных для аллергии. Острое проявление описторхоза обычно длится около двух недель.

Для гепатохолангитической формы заболевания характерна сильная лихорадка, эозинофилия. Кроме того, присутствуют признаки диффузного поражения печени: у больного проявляется гепатоспленомегалия, желтуха, повышается уровень билирубина в крови, возрастает уровень белка. Больного беспокоят болевые ощущения: иногда они напоминают печеночную колику, в некоторых случаях проявляются как ноющие и тупые. Если болезнь принимает тяжелую форму, возможно проявление панкреатита и нарушение функционирования поджелудочной железы. В данном случае возникают диспепсические проявления, боли опоясывающего характера.

Если описторхоз проявляется в гастроэнтероколитическом варианте, то болезнь обретает форму эрозивного катаррального гастрита, язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, энтероколита. В данном случае в качестве характерных симптомов имеет место боль в правом подреберье, эпигастрии. Человека сильно беспокоит рвота, тошнота, снижается аппетит, нарушается стул. При фиброскопическом исследовании наблюдается эрозивно-геморрагический гастродуоденит, а в отдельных случаях — язвенные ниши. Более слабо выражается интоксикация и лихорадка.

Диагностика

Диагностические исследования, которые назначаются для постановки диагноза описторхоза, должны носить исключительно комплексный подход. Для врачи проводит следующие исследования:

• внешний осмотр пациента, обязывается спросить больного о месте его проживания, употреблял ли рыбу, если да, то каким образом;
• проведение стандартного общего анализа крови;
• проведение зондирования и исследования внутренних органов больного с помощью УЗИ;
• проведение анализа кала на яйца глистов, направленного на выявления в организме человека паразитов;
• проведение полимеразной цепной реакции (ПЦР) или иммуноферментального анализа крови пациента.

Осложнения описторхоза

Если описторхоз протекает в тяжелой форме, то специалисты говорят о тяжелом прогнозе и возможности осложнений. Так, в качестве осложнений данного недуга может развиваться цирроз печени, первичный рак печени и поджелудочной железы, желчный перитонит.

Возможны и серьезные поражения нервной системы, о чем свидетельствует проявление головной боли, бессонницы, раздражительности, депрессии.

Кроме того, заражение описторхозом может усугубить состояние пациентов, имеющих другие заболевания, может плохо повлиять на развитие беременности, поспособствовать формированию тифо-паратифозного носительства. Если человек повторно заражается описторхозом, то течение недуга имеет прогрессирующий характер.

Народные методы

В домашних условиях можно приготовитьна натуральной, растительной основе. Базовое лечение оно не заменит, и работает в большей степени в качестве профилактики.

Средства от описторхозаизнародной медицины:

Пижму, зверобой, клевер (по 50г) смешать с полынью и чабрецом (по 25г) и тыквенным семенем (30г). Измельчить, соединить. Из 4 ст. л. смеси и 1 л кипятка сделать настой, выдержать 1 час. Процеженным принимать по полстакана до еды курсом 4 недели.

В стакан теплого молока добавить 0,5 ч.л. березового дегтя и выпить на ночь. Курс приема: 7 дней. После перерыва в три недели повторить.

Семя льна (200г) и гвоздику (20г) растолочь до порошкообразного состояния. Добавлять в еду по 0,5 ч.л. Курс лечения длится месяц по схеме: три дня приема чередуются с тремя днями перерыва.

Чтобы народные средства принесли только пользу и не усугубили основное заболевание, без рекомендации врача они не применяются.

К какому врачу обращаться?

Своевременная диагностика и правильно подобранный комплекс лечебных мероприятий – залог победы над болезнью. Прежде всего, при возникновении симптомов, необходимо обратиться к врачу для диагностики. К какому врачу обращаться?

1. В случае заражения у детей, прежде всего, к педиатру, который после направит к узким специалистам.
2. Паразитолог – врач, специалист по паразитарным инфекциям.
3. Гастроэнтеролог – специалист, занимающийся лечением заболеваний органов пищеварения.

Внимание! При появлении симптомов описторхоза важно, прежде всего, обратиться к специалисту, для подбора правильных препаратов дегельминтизации. Домашнее лечение не будет эффективным, так как комплекс препаратов подбирается индивидуально, после получения результатов исследования.

Профилактика

Основой личной профилактики описторхоза является исключение из пищи необеззараженной рыбы. Обеззараживание достигается тепловой обработкой, замораживанием, копчением, солением в соответствии с разработанными рекомендациями.

Некоторые методы обработки рыбы, при которых происходит обеззараживание рыбы от паразитов:

• замораживание; время замораживания 7 часов при температуре в теле рыбы –40°С; 32 часа – при –28°С.
• соление – посол в растворе соли с плотностью тузлука с первого дня посола 1,20 при 2°С; продолжительность посола от 10 до 40 суток в зависимости от массы рыбы.
• нагревание (варка); не менее 20 минут с момента закипания.

Что касается чувствительности личинок паразитов к обработке в микроволновой печи, то этот вопрос нуждается в дальнейшем изучении.

В каких рыбах есть описторхии?

Промежуточным хозяином для личинки описторхии служат рыбы из семейства Карповых. Представители этого семейства наиболее распространены в реках, озерах и прудах России, Украины, Казахстана. Носителями паразитарной инфекции могут быть абсолютно все виды, входящие в состав семейства Карповых. Вот несколько типичных представителей, наиболее распространенных в водоемах:

• Уклея;
• Голавль;
• Синец;
• Красноперка;
• Плотва;
• Язь;
• Верховка;
• Линь;
• Жерех.

Советы врача

Практически все жители России, Украины, стран Ближнего Востока, находятся в группе риска. Поэтому, в этих регионах особенно важна профилактическая работа. Что делать, чтобы не пострадать от описторхоза?

• Отказаться от употребления сырой, вяленой, копченой, соленой и сушенной рыбы семейства Карповых.
• Употреблять только хорошо прожаренную, проваренную или запеченную при высокой температуре рыбу.
• Если же не удалось избежать заражения, первые признаки заболевания должны стать поводом экстренно обратиться за квалифицированной помощью!