Как быть если от статинов болит голова

Основные побочные эффекты статинов — это боль в мышцах, утомляемость, повреждение печени, расстройства пищеварения, повышение сахара в крови, риск заболеть диабетом 2 типа. Менее известные, но распространенные проблемы у людей, принимающих статины, — нарушения памяти и мышления, похожие на старческое слабоумие. Побочные эффекты таблеток от холестерина волнуют людей, которые их принимают. Есть подозрения, что фармацевтические компании стараются преуменьшить частоту возникновения проблем со своими препаратами.

Побочные эффекты статинов: подробная статья

Повышенный риск побочных эффектов статинов — у людей, которые:

принимают одновременно несколько лекарств от холестерина (не делайте этого!);
старше 65 лет;
страдают заболеваниями почек или печени;
пьют много спиртного.

Пить много алкоголя — это больше двух порций в день для мужчин в возрасте до 65 лет. Для мужчин старше 65 лет, а также для всех женщин допускается не более одной порции спиртного в день. Одна порция алкоголя — это 10-15 граммов чистого спирта. Одна банка пива 0,33 л, один бокал вина или стопка крепкого 40-градусного спиртного напитка. Если пьете алкоголя больше, чем указано выше, то вам не следует лечиться статинами во избежание проблем с печенью. Обсудите это с врачом.

Крестор
Мертенил
Роксера
Розукард

Если у вас высокий риск инфаркта и инсульта, то принимать статины нужно, несмотря на возможные побочные эффекты. Пациенты высокого риска — это больные гипертонией, сахарным диабетом, ишемической болезнью сердца, атеросклерозом нижних конечностей, а также люди, перенесшие операцию стентирования или коронарного шунтирования. Им стоит отменять статины, только если побочные эффекты становятся непереносимыми. Потому что никакие другие лекарства и БАДы не могут так же значительно снизить риск сердечно-сосудистой катастрофы и продлить жизнь.

Боль в мышцах и суставах	Самый распространенный побочный эффект. Проблемы с мышцами могут причинять легкий дискомфорт или быть настолько серьезными, что затруднят вашу повседневную жизнь. Например, станет тяжело подниматься по лестнице или даже ходить.
Рабдомиолиз	Разрушение мышечных тканей, в результате которого в кровь попадают вещества, повреждающие почки. Больной ощущает острую боль и симптомы почечной недостаточности. Смертельно опасный, но крайне редкий побочный эффект.
Повреждение печени	Прием статинов может вызвать ухудшение результатов анализов крови на АЛТ, АСТ и другие ферменты печени. Но это еще не означает, что работа печени нарушена. Как правило, пациенты не испытывают никаких симптомов. Отменять прием лекарств нет необходимости. В 2012 году Минздрав США (FDA) сообщил, что опасность статинов для печени — меньше, чем считалось ранее.
Расстройства пищеварения	Прием статинов может вызвать тошноту, вздутие живота, понос или наоборот запор. На самом деле, это случается редко. Но статины могут усугубить расстройства пищеварения, которые уже были у пациента до начала лечения препаратами от холестерина. Попробуйте принимать лекарство в вечернее время вместе с пищей.
Повышение сахара в крови	Статины повышают сахар в крови, усиливают инсулинорезистентность. У людей, предрасположенных к диабету 2 типа, повышается риск развития этого заболевания. Стоит беспокоиться пациентам, имеющих метаболический синдром — избыточный вес, гипертонию, плохие анализы крови на холестерин и триглицериды. Тем не менее, можно принять меры профилактики и не отменять прием статинов.
Нарушения мышления и памяти	Фармацевтические компании делают вид, что этих побочных эффектов таблеток от холестерина не существует. На самом деле, они весьма распространены, создают много проблем больным и их родственникам. Например, пациент может забыть, куда он направлялся и кто он вообще такой. Возможны провалы в памяти на недавние события.

О воспалительной природе сердечно-сосудистых заболеваний подробно читайте в статье «Атеросклероз: лечение и профилактика«. Следите, как меняются результаты анализов крови на С-реактивный протеин под действием статинов. Возможно, окажется, что вам достаточно принимать минимальную дозировку этих препаратов. А чем меньше дозировка, тем ниже риск побочных эффектов.

Розувастатин
Аторвастатин
Симвастатин
Ловастатин

Как нейтрализовать побочные эффекты статинов

Чтобы нейтрализовать побочные эффекты статинов, рекомендуется принимать 100-300 мг коэнзима Q10 в сутки. Более точная дозировка этого средства — 2 мг на 1 кг массы тела в сутки, разделить на 2 приема. Коэнзим Q10 — вещество, которое присутствует в каждой клетке организма человека и участвует в выработке энергии. Статины нейтрализуют выработку не только холестерина, но и этого вещества. Потому и возникают побочные эффекты. Подробнее читайте статью «Коэнзим Q10: инструкция по применению«.

Если беспокоит мышечная слабость, то к коэнзиму Q10 можно добавить еще 1-2 грамма L-карнитина. Суточную дозу этого средства можно разделить на 2 приема, обязательно на пустой желудок.

Боли в мышцах, которые вызывают статины, невозможно прекратить с помощью нестероидных противовоспалительных лекарств. Старайтесь лишний раз не принимать ибупрофен, ацетаминофен (парацетамол) и другие НПВС. От побочных эффектов статинов они не помогут, а дополнительную нагрузку на печень создадут.

Эффективные добавки с коферментом Q10 из США, оптимальные по цене:

Коэнзим Q10 фирмы Now Foods — с экстрактом боярышника
Японский коэнзим Q10, расфасованный Doctors’ Best — лучшее соотношение цена/качество
Коэнзим Q10 фирмы Healthy Origins — японский продукт, лучшее качество

Как заказать Q10 и другие добавки из США на iHerb — скачать подробную инструкцию в формате Word или PDF. Инструкция на русском языке.

Может оказаться сложно определить, чем являются неприятные симптомы, которые вы испытываете. Это побочные эффекты статинов или естественные возрастные нарушения? Чтобы разобраться, придется по согласованию с врачом сделать перерыв на 10-14 дней в приеме лекарства. Оцените, насколько по-разному вы себя чувствуете, когда принимаете статины и когда не делаете этого. На самом деле, проблемы с мышцами и суставами в большинстве случаев вызываются малоподвижным образом жизни, а лекарства тут ни при чем. К сожалению, вместо того, чтобы начать двигаться, больные предпочитают жаловаться на побочные эффекты таблеток, которые им назначил злодей-врач.

Попробуйте перейти с одного статина на другой, строго по рекомендации врача. Возможно, аторвастатин и розувастатин реже вызывают побочные эффекты, чем симвастатин. У этих препаратов реже бывают случаи негативного взаимодействия с другими лекарствами. Не меняйте самовольно лекарство, которое принимаете! Посоветуйтесь с врачом. Некоторым больным от перехода на аторвастатин или розувастатин становится не лучше, а хуже, чем было, пока они принимали симвастатин.

Липримар
Аторис
Торвакард
Тулип

Внимательно изучите информацию о взаимодействии статина, который вам назначили, с другими лекарствами. Могут быть проблемы с таблетками от давления, нарушений сердечного ритма, антибиотиками, противогрибковыми средствами, антидепрессантами, иммунодепрессантами и многими другими препаратами. Сообщите врачу обо всех лекарствах, добавках и травах, которые вы принимаете, прежде чем вам назначат статины. Возможно, розувастатин реже вызывает проблемы лекарственного взаимодействия, чем статины предыдущего поколения. Обсудите с врачом.

Кроме статинов, существуют еще другие таблетки, понижающие холестерин в крови. Это секвестранты желчных кислот, фибраты, ингибиторы всасывания холестерина в кишечнике (Эзетимиб). Они не понижают риск инфаркта, инсульта и смерти от всех причин, поэтому не принимайте их, даже если врач настаивает. Если у вас повышенные триглицериды в крови, то не принимайте фибраты, а вместо этого перейдите на низко-углеводную диету. Триглицериды придут в норму уже через несколько дней. Не принимайте никакие другие средства от холестерина в комбинации со статинами.

Как привести в норму холестерин без статинов

Статины часто назначают людям, у которых повышенный холестерин, но нет никаких других факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Для таких пациентов побочные эффекты от статинов будет больше, чем возможная польза. Чтобы привести в норму холестерин без вредных лекарств, перейдите на низко-углеводную диету и выполняйте другие шаги, указанные в статье «Профилактика инфаркта и инсульта«.

Следите за своим С-реактивным протеином более внимательно, чем за холестерином. Потому что С-реактивный протеин и другие маркеры воспаление достоверно предсказывают риск инфаркта и инсульта, а холестерин часто врет. Половина сердечно-сосудистых катастроф случаются с людьми, у которых нормальный холестерин в крови. Статины не только нормализуют холестерин, но и уменьшают хроническое вялотекущее воспаление. Многие специалисты считают, что это и есть их основное лечебное действие.

Выше рассказано, почему пациентам, имеющим высокий сердечно-сосудистый риск, необходимо принимать статины. Подробно описано, как определить, высокий у вас риск или низкий. Статины считаются не основным средством, а лишь дополняющим здоровое питание и физическую активность. Даже если вы начали принимать эти таблетки, никто не отменяет необходимость вести здоровый образ жизни.

Частые вопросы и ответы на них

Могут ли статины вызвать тревожность, депрессию, затуманенное мышление?

Да, все указанные вами симптомы могут быть побочными эффектами препаратов, нормализующих холестерин в крови. Выше в статье рассказано, как разобраться, что у вас случилось — возрастные нарушения или побочные эффекты лекарств.

Принимаю таблетки от холестерина уже 7 лет после перенесенного инфаркта. В последнее время беспокоит ухудшение памяти на недавние события. Что делать?

Беспокоит, что у меня тяжесть в ногах, отеки, одышка, трудно подниматься по лестнице. Это побочные эффекты статинов?

Да, все симптомы, которые вы перечислили, могут быть побочными эффектами статинов. Вопрос заставляет заподозрить, что у вас развивается сердечная недостаточность. Статины могут усугублять ее, потому что истощают запасы коэнзима Q10 — вещества, участвующего в выработке энергии в сердце. Изучите статью о сердечной недостаточности и делайте, что в ней написано. Отменяйте статины только по согласованию с врачом, который оценит для вас соотношение пользы и вреда от этих таблеток.

Живые рассказы читателей американского сайта “Народная аптека” о побочных эффектах статинов и ссылки на статьи о способах управления уровнем холестерина без статинов

Некоторые врачи хотят убедить нас в том, что статины, снижающие уровень холестерина в крови, не вызывают побочных эффектов. Эти врачи опубликовали обзор, в котором была высказана эта точка зрения (Европейский журнал профилактической кардиологии, апрель 2014 г.):

Вопрос читателя : «Мне были назначены статины в возрасте 40 лет. К 47 году жизни мне потребовалась операция по удалению катаракты обоих глаз. Кроме того, у меня обнаружили преддиабет, и я страдал от мышечной слабости, потери памяти и проблем с поиском правильных слов при общении с людьми.

Ответ администрации сайта . «Статины могут вызывать все побочные эффекты, которые вы описали. Что касается фактической частоты возникновения мышечной слабости, то здесь мнения специалистов разделились.

Некоторые врачи, такие как те, которые опубликовали вышеупомянутый обзор, утверждают, что статины не вызывают мышечной боли или слабости, потому что они не были зарегистрированы в клинических испытаниях. На самом деле их не зарегистрировали потому, что эти испытания спонсировались фармацевтическими компаниями.

Мышечная боль и слабость – наиболее распространённые побочные эффекты статинов.

Одна из причин того, что во многих исследованиях статинов, финансируемых промышленными компаниями, не сообщается о мышечной боли и слабости, заключается в том, что определение этих проблем с мышцами проводилось не по ощущениям людей, а другим способом.

Так, JIMP пишет:

«Доктор моей жены прописывал ей приём 40 мг симвастатина на протяжении многих лет. Каждый раз, когда она начинала его принимать, у нее появлялись боли в мышцах ног. Когда же она прекращала приёмь, боль в мышцах исчезала.

Вот убедительная история Кристины:

«Для тех, кто только смотрит на статистику и не принимает статины, легко делать радикальные заявления об их эффективности и побочных эффектах. Я сидела на дозе 20 мг крестора в течение девяти месяцев, и в результате этого у меня были сильные мышечные судороги, поэтому сейчас я полагаюсь на свой собственный опыт и сама решаю, принимать мне препарат или нет.

Статистика не имеет значения, если вы страдаете от побочных эффектов статинов. Да, крестор резко снизил мой холестерин, но я перестала его принимать, потому что судороги были крайне изнурительными – они будили меня не менее пяти раз за ночь и мучили ужасно.

Когда я бросила принимать крестор, все судороги исчезли в течение одной недели. Но вот что интересно: я думала, что судороги были моим единственным побочным эффектом, а оказалось, что в течение первой недели отдыха от крестора внезапно исчезли и другие проблемы со здоровьем – головокружения и потери равновесия, которые начались пару месяцев назад. Когда я бросила пить крестор, головокружения пропали, и способность контролировать равновесие тела вернулось к норме.

Кроме того, в период приёма этого статина у меня начались экстремальные проблемы с памятью – я не могла запомнить четырехзначное число в течение одной минуты его запоминания, и мне приходилось всё записывать. Когда я прекратила пить крестор, память полностью вернулась, и я отругала себя за то, что списывала всё на процесс старения (мне 63 года) – и плохое равновесие, и проблемы с памятью.

А вот что пишет Элеонора:

«Я принимала аторвастатин 2 года и постоянно жаловалась на плохое самочувствие. Считаю, что врачи отрицают побочные эффекты статинов либо по убеждению, либо получают большие откаты от большой фармации.

По поводу спутанности сознания и забывчивости

А вот что говорит FDA – Управление по контролю за продуктами питания и лекарственными средствами США:

Deb из Алабамы пишет:

«Когда моя мама принимала симвастатин (с начала осени и до конца 2014 года), у неё были проблемы с памятью, похожие на деменцию – она повторяла один и тот же вопрос, не признавая, что ей уже ответили всего несколько минут назад. Даже когда ей сказали, что она просто не запомнила ответ, она всё равно отрицала, что слышала это раньше. Она также не могла вспомнить, как готовить себе еду, которую готовила всю жизнь, поэтому покупала готовые замороженные продукты.

У читателя PJ была похожая история:

«Я один из тех, кто принимает статины и имеет почти все побочные эффекты, которые вы можете себе представить, включая судороги в ногах, руках, пальцах. Потеря памяти была такой, что моя семья забеспокоилась и предложила мне обратиться за помощью в больницу. Они думали, что я схожу с ума по-настоящему.

FDA потребовались десятилетия, чтобы осознать, что статины могут увеличить риск развития диабета и затруднить людям поддерживать нормальный уровень сахара в крови. Многие кардиологи утверждают, что это бывает крайне редко, но на самом деле они ошибаются.

Например, есть результаты финского исследования с участием 8 749 мужчин, которые наблюдались в течение шести лет. Учёные сообщили, что за время исследования у 46% участников, принимавших статины, был диагностирован диабет ( журнал Diabetologia, май 2015 г.).

Исследователям потребовалось 25 лет, чтобы понять, что статины связаны с возникновением катаракты. Канадское исследование 2012 года показало, что у пациентов с диабетом, которым назначали статины, вероятность возникновения катаракты была примерно на 50 процентов выше.

Анализ заболеваний 50000 пациентов, проведённый на Тайване в июне 2013 года, показал, что люди, принимающие статины, на 20 процентов чаще попадали на операции по удалению катаракты, чем те, кто статинов не принимал.

В другом отчете, опубликованном в Журнале Американской медицинской ассоциации (офтальмология,ноябрь 2013 г.), сделан вывод о том, что люди, которым прописывались статины, имели повышенный на 27 процентов риск развития катаракты по сравнению с лицами, не принимавшими эти препараты.

Тем нашим читателям блога “Будем здоровы!”, которым врачи прописывают статины для снижения уровня холестерина в крови, настоятельно рекомендую прочесть предыдущую статью о последнем исследовании и дискуссии по статинам, которая развернулась сейчас за рубежом.

Есть и другие статьи, так или иначе связанные с холестерином. Для нахождения статей пользуйтесь Поиском Google (справа в сайдбаре), достаточно ввести в окошко одно или два связанных слова и нажать на кнопку “Поиск”.

Пишите в комментариях о своём опыте приёма статинов. Были у вас побочные эффекты или нет? Если были, то как вы поступили – нашли альтернативу или просто отказались их принимать? Поделитесь своей историей!

Автор перевода: admin

Основные побочные эффекты статинов – отзывы пациентов: 1 комментарий

Без статинов не могла снизить холестерин, хотя диету держала исправно. Сейчас принимаю статины, вазаламин и омегу – все вместе это очищает восстанавливает сосуды. Недавно прошла доплер – состояние сосудов значительно улучшилось.

Добавить комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Среди всех заболеваний патологии сосудов самые распространенные. Инфаркты, инсульты – частая причина смертности или инвалидности, поэтому очень важна своевременная профилактика этих болезней. Наряду с антигипертензивными и кроверазжижающими препаратами к базовой терапии сердечно-сосудистых заболеваний относится и постоянный прием статинов. Это лекарственные средства, снижающие уровень холестерина в крови и препятствующие образованию и росту атеросклеротических бляшек в сосудах. Назначаются они на длительный срок, часто – пожизненно и, хоть и считаются практически безопасными, иногда приводят к довольно тяжелым побочным явлениям. Какие же побочки статинов встречаются чаще всего?

Повреждение печени

Длительный прием статинов у многих пациентов ассоциируется с поражением печени. Это, хоть и редко (всего в 0,5% случаев), но и в самом деле бывает. Происходит нарушение выработки печеночных ферментов, разрушаются гепатоциты. И, хоть печень и способна к регенерации (самовосстановлению), в редких случаях прием статинов приходится отменять во избежание развития опасной для жизни печеночной недостаточности. На это идут, когда уровень печеночных ферментов, выбрасываемых в кровь при разрушении клеток печени (АЛТ, АСТ) начинают намного превышать норму. Но сначала пробуют уменьшить дозу статина вдвое.

Чаще всего поражение печени при длительном (более 5 лет) приеме статинов развивается при параллельном лечении антибиотиками, противогрибковыми, мочегонными и некоторыми другими препаратами. Поэтому терапия должна назначаться только врачом с учетом всех сопутствующих заболеваний и принимаемых лекарств и – под контролем биохимии крови. Раз в полгода рекомендуется сдавать кровь на АЛТ, АСТ, прямой, непрямой билирубин, чтобы знать, как функционирует печень, а также по показаниям проходить УЗИ печени.

Поражение мышц

Рабдомиолиз, или разрушение клеток скелетных мышц – еще более редкая побочка, встречается менее чем в 0,1% случаев. Массивная одномоментная гибель миоцитов проявляется болями в мышцах и опасна развитием фатальной почечной недостаточности. Развивается рабдомиолиз чаще в старческом возрасте, при отсутствии достаточного количества белка, витаминов, минералов в рационе питания, а также при большом количестве одновременно принимаемых медикаментов. Противопоказано употребление алкоголя и грейпфрутового сока при приеме статинов, так как эти продукты повышают вероятность повреждения мышц.

Другие побочки

В результате длительного приема противохолестериновых препаратов иногда отмечаются и следующие нежелательные эффекты:

Со стороны нервной системы: бессонница, раздражительность, головная боль, головокружение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: учащение сердцебиения, гипотония.
Со стороны дыхательной системы: одышка, заложенность носа.
Со стороны пищеварительной системы: запоры, изжога, тошнота.

А вы принимаете статины регулярно? Назначают ли вам контроль уровня трансаминаз печени раз в полгода? Сталкивались ли вы с побочными эффектами от статинов?

Статины - это класс лекарств, которые используются для снижения уровня холестерина в крови. Они делают это, блокируя действие фермента в печени, которое необходимо для холестерина.

Холестерин необходим для нормальной функции клеток и тела, но очень высокие уровни могут приводить к атеросклерозу , состоянию, в котором холестеринсодержащие бляшки накапливаются в артериях и блокируют кровоток, сообщает канал
наше здоровье.

Снижая уровень холестерина в крови, статины снижают риск боли в груди ( стенокардии ), сердечного приступа и инсульта . Здесь мы рассмотрим, как работают статины, кто их использует, и связанные с ними риски и выгоды.

Быстрые факты о статинах:

Статины используются для снижения уровня холестерина в крови.

Статины работают путем ингибирования фермента под названием HMG-CoA редуктазы.

Люди, страдающие атероманией, диабетом и наследственной опасностью сердечных приступов, часто назначают статины.

Люди с заболеваниями печени должны тщательно обсудить риски и преимущества статинов со своим врачом.

Что такое статины?

Статины - это тип лекарств, который блокирует действие фермента печени, который помогает продуцировать холестерин. Их обычно назначают для снижения уровня холестерина в крови. Типы статинов включают:
аторвастатин, церивастатин, флувастатин, ловастатин, мевастатин, питавастатин, правастатин, розувастатин, симвастатин.

Аторвастатин и розувастатин являются наиболее эффективными, тогда как флувастатин является наименее мощным. Эти лекарства продаются под разными названиями, в том числе:

Липитор (аторвастатин), Правачол (правастатин),Крестора (розувастатин), Zocor (симвастатин), Лесок (флувастатин), Виторин (комбинация симвастатина и эзетимиба).

Побочные эффекты
Большинство людей, принимающих статины, имеют побочные эффекты. Незначительные побочные эффекты включают:

Головная боль, штифты и ощущение игл, боль в животе, вспучивание, понос, чувство больного, сыпь.

Некоторые препараты статинов могут ухудшить память. Исследователи из Бристольского университета в Англии обнаружили, что два обычно назначенных статина - правастатин (Pravachol) и аторвастатин (Lipitor) - снижают эффективность распознавания и рабочей памяти в исследовании на животных.

Статины также могут повысить риск развития катаракты . Исследовательская группа в военно-медицинском центре Сан-Антонио, штат Техас, сообщила в офтальмологии JAMA, что использование статинов увеличило риск развития катаракты на 27 процентов.

Два наиболее серьезных побочных эффекта - оба из которых происходят относительно редко - это печеночная недостаточность и повреждение скелетных мышц.

Повреждение мышц обычно представляет собой мышечную боль, которая часто снижается при переключении на другой тип статина. В редких случаях может возникнуть тяжелый тип миопатии, называемый рабдомиолизом.

Что такое рабдомиолиз?

Рабдомиолиз начинается как боль в мышцах и может ухудшаться в той степени, в которой пациент испытывает значительный разрыв мышц, испытывает почечную недостаточность или умирает.

Состояние чаще встречается, когда статины используются в комбинации с другими лекарственными средствами, которые несут высокий риск рабдомиолиза или с другими препаратами, повышающими уровень статинов в крови.

Кто не должен принимать статины?

Люди с заболеваниями печени должны поговорить со своим врачом о рисках и преимуществах перед началом статина. Если заболевание печени является стабильным и хроническим, статин с низкой дозой может иметь большую пользу, чем риск.

Если заболевание печени прогрессивно, статины не рекомендуются.

Если заболевание печени развивается при приеме статинов, обсуждение с вашим врачом необходимо для определения снижения дозы, изменения в лечении или прекращения использования статинов в целом.

Кроме того, беременные и кормящие женщины , или те, кто намерен забеременеть, не должны принимать статины. В целом рекомендуется, чтобы люди, принимающие статины, не должны сочетать их со следующими препаратами: ингибиторы протеазы ( лечение СПИДа), эритромицин,
итраконазол, кларитромицин, дилтиазем, верапамил, фибрат (что также снижает уровень ЛПНП).
Люди, принимающие статины, должны избегать грейпфрутов и грейпфрутового сока из-за потенциально опасных эффектов взаимодействия.

Функция

Статины ингибируют фермент под названием HMG-CoA редуктаза, который контролирует продукцию холестерина в печени. Медицина блокирует фермент, тем самым замедляя процесс производства холестерина.

Люди часто начинают лечение статинами, чтобы снизить уровень холестерина до уровня ниже 5 миллимолей на литр (ммоль / л) или на 30-60 процентов. Дозировка может быть увеличена, если эта цель не достигнута.

Лечение статинами обычно продолжается даже после достижения целевого уровня холестерина для продолжения защиты от атеросклероза.

Кому стоит принимать статины?

Статины можно назначать в следующих случаях :

Заболевания, связанные с атеромой, такие как болезни сердца , инсульт и атеросклероз.

Диабет, который увеличивает риск развития заболевания, связанного с атеромой.

Повышенный уровень холестерина ЛПНП при 190 мг на децилитр (мг / дл) или выше.

10-летний риск сердечно-сосудистых заболеваний составляет 7,5% или выше.

Высокий уровень холестерина является наиболее распространенной причиной того, что человеку назначают статины, но препараты также снижают риск сердечных заболеваний, предотвращая атеросклероз.

Бляшки от атеросклероза все еще могут образовываться, даже если уровень холестерина в крови низкий. Таким образом, статины могут использоваться для лечения людей, которые уже имеют атеросклероз или имеют более высокий риск развития этого, даже если у них нет высокого уровня холестерина.

Редактор сайта
Опыт работы — 11 лет

Статины – это класс лекарств, которые блокируют действие фермента печени, необходимого для выработки холестерина. Обычно их назначают для снижения уровня холестерина в крови. Это нужно пациентам с предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям или уже имеющимся патологиям сердца (стенокардия, аритмия, атеросклероз, сердечный приступ, ишемический инсульт и проч.). В то же время статины с осторожностью назначают людям с болезнями печени. Почему? И есть ли альтернатива статинам? Об этом рассказываем далее.

Кому принимать статины

Согласно рекомендациям Американской кардиологической ассоциации, статины следует принимать следующим группам пациентов:

Самые популярные статины:

аторвастатин (один из самых назначаемых);
розувастатин (один из самых назначаемых);
церивастатин;
флувастатин;
ловастатин;
мевастатин;
питавастатин;
правастатин;
симвастатин.

Аторвастатин и розувастатин являются наиболее эффективными, флувастатин считается самым слабым из препаратов этого класса.

Побочные эффекты статинов

У большинства пациентов, принимающих статины, побочные эффекты незначительны. Наиболее распространены:

головная боль;
боль в животе;
вздутие живота;
понос;
сыпь;
общее недомогание;
мышечные боли.

По данным Американской кардиологической ассоциации, при отмене статинов у пациентов резко повышается риск сердечно-сосудистых осложнений.

У некоторых больных на фоне приёма статинов ухудшается память. Исследование учёных из Бристольского университета (Англия) показало, что, в частности, такой эффект могут оказывать правастатин и аторвастатин.

Статины также могут повысить риск развития катаракты. Специалисты Военно-медицинского центра Сан-Антонио в США выяснили, что использование статинов повышает вероятность катаракты на 27%.

Два наиболее серьёзных побочных эффекта от приёма этих лекарств – печёночная недостаточность и повреждение скелетных мышц, но они встречаются довольно редко.

Кому не рекомендован приём статинов

Если патология печени стабильная хроническая, то низкие дозы статинов могут давать больше пользы, чем вреда. Если болезнь печени прогрессирует, статины не рекомендуются. В случае если заболевание печени развивается во время приёма статинов, нужно проконсультироваться с доктором о снижении дозы, изменении лекарства или полном отказе от статинов.

Пациенты, принимающие статины, должны сдать анализ крови через шесть недель после начала курса, чтобы проверить функцию печени. Далее, если проблем с печенью не обнаружено, следует делать анализ крови раз в год.

Статины не следует принимать:

беременным и кормящим женщинам;
женщинам, планирующим беременность.

Существуют противопоказания по сочетанию статинов с другими препаратами. Так, не рекомендован параллельный приём статинов с:

ингибиторами протеазы (лечение СПИДа);
эритромицином;
итраконазолом;
кларитромицином;
дилтиаземом;
верапамилом;
фибратными препаратами (которые также снижают уровень ЛПНП).

Пациенты, принимающие статины, должны избегать грейпфрутов и грейпфрутового сока из-за потенциально опасных эффектов от их взаимодействия (грейпфрут усиливает действие многих лекарств).

Как поддержать печень при приёме статинов и чем их можно заменить

Для профилактики поражения печени и поддержания её работы в период применения статинов назначается диета Стол №5 и гепатопротекторы на основе урсодезоксихолевой кислоты (УДХК). Правда, последние исследования показывают, что сама УДХК может служить альтернативой статинам. В частности, работа доктора Сергея Вялова показала, что на фоне терапии препаратами урсодезоксихолевой кислоты у пациентов улучшаются показатели холестерина и глюкозы.

Итак, у статинов, как и любых других лекарственных средств, есть ряд побочных эффектов и противопоказаний. Если на фоне курса статинов у вас появились боли в мышцах или серьёзно ухудшились показатели печени, стоит поговорить с врачом об альтернативной схеме лечения. Если же побочные эффекты несущественны, можно продолжать приём этих препаратов, но обязательно дополнить их гепатопротекторами и диетой.

Читайте также: