Как избавиться от нервного напряжения и головной боли

Головные боли напряжения возникают на фоне стресса, острого или хронического, а также других психических неполадках, например, депрессии.

Головные боли при вегето-сосудистой дистонии – это тоже, как правило, боли напряжения. Так как сама вегетососудистая дистония (ВСД) есть ни что иное, как физическое проявление тревожного расстройства.

Симптомы головной боли напряжения включают в себя:

Помимо болей непосредственно в голове, боли напряжения обычно поражают заднюю поверхность шеи и плечи, вплоть до области между лопатками. И шея, и плечи также становятся напряженными. Иногда создается впечатление, что шея принимает какое-то неестественное положение, например, голова как бы выдвинута вперед или, наоборот, откинута назад.

Кроме того, могут возникать неприятные ощущения в коже головы. Иногда такие ощущения воспринимаются как боль, иногда как жжение.

Боли и чувство напряжения могут охватывать собой всю голову, шею и плечи. А могут быть локализованы лишь в какой-то одной области. Причем локализация эта может быть, как устойчивой, так и постоянно смещаться.

Все перечисленные симптомы могут являть себя одновременно, а могут приходить поодиночке.

Интенсивность болевых ощущений варьирует от едва заметных до крайне сильных.

Боли могут приходить лишь изредка. А могут посещать регулярно и даже быть фактически постоянными.

Довольно часто головная боль напряжения возникает одновременно с мигренью . В этом случае появляются дополнительные симптомы. А именно:

пульсирующие боли в голове;
боль лишь в одной половине головы;
тошнота вплоть до рвоты;
гиперчувствительность к свету и звукам;
нарушения зрения.

Причины головных болей напряжения

Боли данного типа всегда возникают на фоне нервного напряжения, в качество которого может выступать кратковременный острый стресс, хроническая тревога (ВСД), депрессия, бессонница.

Психические переживания приводят к возникновению гипертонуса мышц головы, шеи, лица, плечей.

Острый стресс может вызывать внезапный мышечный спазм, хроническая тревога – постоянное мышечное перенапряжение. В любом случае мышцы становятся чрезмерно твердыми и болезненными. Это и приводит к развитию головной боли напряжения, и такому ее знаменитому симптому, как ощущение обруча, сжимающего голову.

Возникнув, головная боль напряжения часто провоцирует развитие мигрени, которая имеет сосудистый характер. Саму по себе мигрень вызывает огромное множество причин. И хорошо известно, что стресс и обусловленные им мышечный гипертонус с головной болью напряжения являются одним из спусковых крючков мигрени.

Как избавиться от головной боли напряжения

Головная боль напряжения может возникать изредка, периодически или быть хронической.

Тактика устранения болевых ощущений зависит от того, как часто они приходят.

Самый простой и верный способ устранить головную боль – прием обезболивающих препаратов (Цитрамона, Парацетамола, Аспирина, Ибупрофена, Нурофена и др.).

Также могут быть использованы немедикаментозные подходы:

можно закрыть глаза и несколько минут массировать виски;
принять горячий душ;
сходить на профессиональный массаж шейно-воротниковой зоны.

Иногда помогает просто спокойно полежать. А иногда, наоборот, совершить пробежку или активно подвигаться.

Немедикаментозные методы менее эффективны, чем прием лекарственных препаратов. Но они дают возможность снять незначительную головную боль, а также уменьшить дозу лекарства при интенсивном болевом синдроме.

В тех случаях, когда имеет место депрессия или постоянная тревога, головная боль напряжения нередко становится фактически постоянной. Также перерастанию периодической боли в хроническую может способствовать частый прием обезболивающих средств – чаще двух раз в неделю. Особенно тогда, когда применяют медикаменты с кофеином и/или кодеином.

Избавиться от хронической головной боли значительно сложнее. И прием медикаментов тут является не лучшим вариантом.

Принимать же большие дозы обезболивающих средств или переходить на более сильные препараты опасно для здоровья, так как все подобные лекарства при регулярном их использовании обладают массой тяжелых побочных эффектов.

К сожалению, что добиться полного излечения от тревожного расстройства или депрессии крайне сложно. Некоторым это просто не по силам, так как одними лекарствами подобные нарушения психики не лечатся.

Тем не менее, ослаблять болевые ощущения в области головы все же надо. Как?

Прежде всего, необходимо овладеть техникой полного мышечного расслабления.
Можно попробовать сделать самостоятельный массаж затылка.

И, наконец, самое главное.

Как и все другие физические проявления психических проблем, будь то тревога, депрессия, ВСД, хроническая головная боль напряжения во многом носит навязчивый характер. Очень часто она возникает сразу после пробуждения, когда невротик, открывая глаза, уже готов к тому, что у него должна болеть голова.

Чем больше, человек, страдающий от тех или иных физических симптомов невротических состояний, думает об этих своих симптомах, тем ярче они себя показывают.

Перестаньте ощущать себя инвалидами, нуждающимся в каком-то специальном щадящем режиме жизни. Больше двигайтесь, гуляйте. Не обращайте внимание на головную боль. И тогда она постепенно вас покинет.

При лечении этого симптома используется комплексный подход, который помогает снизить его интенсивность и убрать причину невротического нарушения. Для этого используется несколько видов помощи.

В жизни человек сталкивается с разными ситуациями, напрягающими его нервную систему: нет возможности ответить на обиды, возникает страх из-за отсутствия чувства безопасности, не получается реализовать планы и так далее. Все конфликтные ситуации и потрясения не остаются бесследными в организме. В результате действия психотравмирующих факторов у человека развивается болезнь невроз. Он начинается практически незаметно и проявляется у всех по-разному. Симптомы и внешние проявления заболевания зависят от длительности действия психотравмирующей ситуации, ее выраженности и индивидуальной реакции на нее.

Что такое невроз?

Сильный невроз не остается незамеченным также со стороны. Окружающие отмечают повышенную раздражительность и ухудшение физического состояния человека, страдающего этим заболеванием.

Причины возникновения болезни

Интересен тот факт, что к неврозу могут привести не только ситуации, связанные с утратой чего-то близкого. Причиной заболевания может быть и яркое радостное событие, например, рождение ребенка, свадьба, начало учебы в желаемом колледже, университете.
Невроз часто возникает у меланхоликов и холериков. Эти типы темперамента характеризуются эмоциональной нестабильностью, поэтому типичные меланхолики и холерики сложнее переживают психотравмирующие ситуации.
Физические и психоэмоциональные нагрузки в итоге приводят к этой нервной патологии. Если человек постоянно работает или учится и не имеет достаточно времени для расслабления, отдыха, он в группе риска. Особенно при сопутствующих проблемах в личной жизни развития невроза не избежать.
При длительных или интенсивных соматических заболеваниях, психологических проблемах, связанных с невозможностью закончить начатое дело, также появляются симптомы сильного невроза.

Как это заболевание проявляется?

Невротическое расстройство нервной системы обязательно приводит к пагубным последствиям для организма и социальной активности человека. Может вызвать невроз тошноту, головокружение, постоянные головные боли, повышенную конфликтность, раздражительность, нарушение трудоспособности. Именно поэтому при проявлении невроза нужно решать проблему, а не надеяться на ее самостоятельное исчезновение.

К основным проявлениям болезни относят:

Снижение выраженности физиологических симптомов

Перечисленные признаки проявляются по-разному у каждого пациента. У некоторых невроз сопровождается только несколькими симптомами из перечисленных проявлений, а некоторые отмечают почти все перечисленные изменения в своем организме. Среди распространенных симптомов пациенты отмечают головную боль, тошноту, головокружение, напряжение в теле и голове.

Некоторые исследователи утверждают, что напряжение какой-либо части тела связано с конкретными психологическими проблемами. Так, например:

Чувство враждебности по отношению к окружающим приводит к напряжению мышц рук.
Повышенный тонус мышц бедер и таза во взрослом возрасте вызван сексуальными проблемами.
Напряжение в голове при неврозе вызвано глубокими переживаниями, нерешенными конфликтами, низкой самооценкой человека.

Психологические проблемы очень тесно связаны с соматическими проявлениями. Именно поэтому избавляться от этого симптома нужно в комплексе мероприятий по преодолению невротического расстройства.

При неврозе постоянное напряжение в теле лечится не только лекарственными препаратами, но также активно применяются физические упражнения. Они назначаются в зависимости от того, какие мышцы не могут расслабиться. Здесь уместными будут:

Этот симптом далеко не все врачи связывают с психологическими проблемами. Только опытные специалисты гастроэнтерологи или терапевты при тошноте отправляют пациента на консультацию к психотерапевту или невропатологу. Тошнота при неврозе может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней. И ее нельзя связывать с некачественной пищей и принимать сорбенты или бактерии для кишечной флоры – результата абсолютно не будет.

Постоянная тошнота при неврозе часто наблюдается при чувстве отвращения к предмету, человеку или деятельности, если пациент накопил обиды, у него недовольство своей жизнью, своим здоровьем или внешним видом. Постоянно взаимодействуя с тем, что человек считает недостойным или плохим, при неврозе будет проявляться через основной симптом – тошноту.

Вариантов лечения два:

снижение выраженности симптома, краткосрочные техники с применением нейролептиков или антидепрессантов;
длительная психотерапия, направленная на устранение не только симптома, но и причин невроза.

Это явление довольно связать с патологией НС, так как не всегда головокружение при неврозе сопровождается проблемами со внутренними органами. Человек может жаловаться на слабость, головокружение, хотя при сдаче анализов все результаты будут в пределах нормы, измерение АД также никакой патологии не покажет. В этом случае можно смело утверждать, что симптом вызван психогенными причинами.

Появляется головокружение при депрессии, панических атаках, вегетососудистой дистонии, фобиях, тревоге. Дополняется оно шумом в голове, повышенной раздражительностью и расстройствами сна. При головокружениях психогенной природы вылечить человека от них невозможно без применения психотерапевтических техник.

Если головокружение дополняется проблемами со слухом, нарушениями походки, то речь может идти о нарушениях в работе вестибулярного аппарата. В этом случае оказывает помощь ЛОР-врач. При изменениях в анализах крови и при обследованиях сердечно-сосудистой системы головокружение вызывается неврологическими или сосудистыми недугами. Врач, работающий с пациентом, не может сразу диагностировать психогенное головокружение, поэтому сначала следует провести негативную диагностику – устранение физиологических причин симптома.

В процессе лечения головокружения при неврозе применяются лекарственные препараты, специальная гимнастика и дыхательные упражнения, а также психотерапевтические методики.

Головная боль при неврозе, причины

Головная боль является верным спутником неврастении и истерии, практически не наблюдается она при неврозе навязчивых состояний. Этот симптом возникает не сразу после стрессовой ситуации, а через определенный промежуток времени, после развития остальных симптомов, например, нарушений сна или аппетита.

Головная боль при неврозепроявляется по-разному, в зависимости от локализации болевых ощущений и задействованных органах человека. Она развивается по причине:

В результате такой классификации симптомы головной боли при неврозе будут немного отличаться.

Нервно-мышечные боли сопровождаются:

чувством сдавливания головы;
онемением некоторых частей поверхности головы;
ощущением боли кожной поверхности этой части тела;
человек чувствует постоянное напряжение головы, которое мешает работать психическим процессам: сложно что-то запомнить, сосредоточить внимание, решить.

Нервно-сосудистая природа боли будет выражаться через такие симптомы:

пульсирующая боль в голове;
пульсация постоянно сосредотачивает внимание человека на болевых ощущениях, он не может выполнять какую-либо сложную умственную работу;
часто локализуется в височной области, затылочной и лобной;
дополняется тошнотой и слабостью.

Головная боль без мышечного напряжения и пульсации при невротическом нарушении возникает после переутомления. Она не имеет четкой локализации, сложно понять характер болевых ощущений. Возникновение ее связано с психоэмоциональными переживаниями, поэтому она относится к невротическим симптомам.

Как избавится от невротической головной боли?

Больным невротическим расстройством важно знать, как снять напряжение и боль в голове при неврозе, ведь от этого зависит их жизнедеятельность. При лечении этого симптома используется комплексный подход, который помогает снизить его интенсивность и убрать причину невротического нарушения. Для этого используется несколько видов помощи пациенту.

При неврозах болевые ощущения в голове бывают просто невыносимыми. Постоянное чувство тяжести, сдавленность и увеличение выраженности боли приводит к ухудшению психоэмоционального состояния пациента. Он становится раздражительным, быстро утомляется, не желает ничего использовать в пищу, так как процесс жевания также вызывает боль. Для решения этой проблемы необходимо подключение медицинских препаратов, позволяющих избавится от боли в голове. Для этого врач назначает:

седативные растительные препараты (Валериана, Настойка Пиона, препараты с пустырником, Нерво-Вит);
обезболивающие лекарства, снимающие мышечный или сосудистый спазм (Спазмолгон, Риабал, Новиган, разные анальгетики идругие);
витамины для поддержки работы сердца и нервной системы (разные витаминные комплексы с витаминами С, группы В, магнием, железом и другими микроэлементами);
ноотропы и противотревожные препараты (Глицисед, Глицин, Ноотропил, Пантогам), они хорошо влияют на работу мозга, нормализуют сон, но дозировку и курс приема определяет только врач.

Психологические техники применяются не только для лечения головной боли, но также для избавления от причин невроза. Активно применяется когнитивно-поведенческая терапия, эффективным помощником является гипноз, также важно использовать методы позитивной терапии для восстановления психоэмоциональной сферы человека. Требуется длительная работа с психологом или психотерапевтом.

Часто человек сам себя приводит к возникновению невротических головных болей, подвергая себя непосильной умственной или физической нагрузке.

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Периалгия (очень сильная боль) может быть симптомом различных заболеваний. У многих людей болит голова от нервов. Стрессовое состояние провоцирует возникновение многих заболеваний, в первую очередь это неврозы. Нарушение работы ЦНС и мозговых центров приводит к ухудшению физического состояния. Как убрать эти последствия и побороть проблему в целом?

Головная боль нередко возникает вследствие нервного напряжения

Симптоматика

Невралгия может проявляться ощущениями сдавливания. Довольно часто проявляется периалгия, отдающая в различные части лица. При этом болевые ощущения напоминают удары током. Невралгия спровоцирована изменениями в структуре нервных окончаний.

Постоянные сильные боли, вызванные стрессом, являются симптомом нарушения работы ЦНС. Разумеется, стресс существовал и раньше , просто его так не называли. Теперь появился официальный диагноз: головная боль напряжения, входящий в МКБ. Нервная периалгия подразделяется на 2 группы:

эпизодическая,
хроническая.

Головная боль напряжения является эпизодической, если продолжительность эпизодов длится от 30 минут до 2 суток. Иногда периалгия может наблюдаться на протяжении 2 недель, а затем следует 1 или 2 недели безболезненных промежутков времени. Со временем человек привыкает жить с постоянными болями и выполняет свою привычную работу.

Головная боль мышечного напряжения наиболее распространена среди населения трудоспособного возраста. Называют ее еще психогенной, или идиопатической, она сильно портит качество жизни пациентов, но они зачастую не обращаются за медицинской помощью, т. к. считают, если нет температуры, больничный брать незачем.

Эпизодическая головная боль может перерасти в хроническую. Она диагностируется в случае периодичности приступов чаще 15 дней в месяц, а также более 180 дней на год. Протекание болезни длится от 3 месяцев. Хроническая головная боль напряжения может привести к возникновению онкологических заболеваний, а также к функциональным нарушениям многих органов и систем.

Кто чаще всего страдает от боли напряжения

Головная боль, спровоцированная нервным напряжением, начинает проявлять себя во время активной умственной и незначительной физической деятельности. Риск проявления возрастает при наличии различных провоцирующих факторов, таких как:

Плохо проветриваемое помещение.
Работа за ПК без перерывов.
Употребление различных стимуляторов: кофе, сигареты, напитки с гуараной.

Головная боль от постоянных неврозов может наблюдаться у людей любых возрастных категорий, в том числе и у детей. Дело в том, что человеческий организм находится в постоянном напряжении, поэтому неудивительно, что многие страдают от головных болей, связанных с нервами.

Наиболее часто головные боли напряжения случаются у женщин от 25 лет. После того как женщина перенесла беременность и роды, в ее в организме начинаются серьезные изменения.

Гормональный фон начинает постепенно восстанавливаться, мышцы приходят в тонус, что сильно отражается на нервной системе.

Кофе и сигареты повышают риск возникновения головной боли

Причины возникновения

Перед тем как лечить головную боль нервного напряжения, нужно разобраться с причинами возникновения недуга. Фактором, наиболее часто вызывающим симптомы головной боли напряжения, является стресс. Периалгия может быть временной и постоянной. Переход временной формы в затяжную может спровоцировать длительный стресс или постоянный шум. Еще одной причиной является неправильное положение тела во время работы за ПК. На фоне этого увеличивается физическая нагрузка на шейный отдел позвоночника. Занятия, которые требуют большой концентрации внимания на однообразном процессе, тоже увеличивают напряжение головного мозга. Нарушается кровообращение в мозговых центрах, в результате чего происходит спазматическое сокращение мышц.

Диагностика ГБН

Лечение головной боли напряжения требует глубокой диагностики. Ее симптомы часто схожи с периалгией, предшествующей другим, более серьезным, заболеваниям. Обычно назначают такие виды исследований, как:

рентген позвоночника и черепной коробки,
томографию,
компьютерную диагностику,
УЗИ,
РЭГ.

В постановке диагноза большое значение имеют локализация, частота и интенсивность болевых ощущений.

Для этого пациентам рекомендуется вести специальный дневник, в котором нужно фиксировать все симптомы, сопровождающие головную боль, а также частоту ее проявления.

Порог чувствительности врач определяет методом пальпации или при помощи прессорного альгометра.

Терапия

Лечение головной боли напряжения будет полностью зависеть от симптоматической картины и частоты проявления. Главное — найти, чем вызвано патологическое состояние. Если симптоматическая картина нечеткая, следует начать с пересмотра образа жизни:

наладить режим сна,
организовать здоровое питание,
давать умеренные физические нагрузки организму.

Эта форма периалгии практически не влияет на привычный образ жизни, но доставляет человеку дискомфорт. Чтобы снять боль, обычно прописывают препараты, которые отпускаются без рецепта. В основном это лекарства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, ибупрофен и другие обезболивающие препараты. Хорошо себя зарекомендовали такие лекарства, как Кетонал, Спазмалгон, Нурофен, Аспирин, Мовалис и др. Рекомендовано принимать эти средства не чаще 10 раз в 28–30 дней.

Если периалгия частая, интенсивная, приступообразная, дозировку медикаментозных негормональных средств, увеличивают. Рекомендовано принимать по 2–3 таблетки в день на протяжении 21 дня. Если этот курс не дал ощутимого эффекта, повторять его бесполезно. При мышечном напряжении часто назначают лекарства, снимающие тонус. Нередко в комплексе с ними назначают седативные препараты. Седативные средства помогают усилить эффект от обезболивающего.

При продолжительных головных болях, сопровождающихся расстройством ЖКТ, назначают Но-Шпу с валерианой 3 раза в день. Рекомендованный курс приема – месяц.

При головной боли напряжения довольно часто назначают массаж, он помогает улучшить кровоток, снять мышечный тонус. Больным проводят аутотренинги по психорелаксации.

При лечении головной боли напряжения хронической формы запрещается прием болеутоляющих средств. Они не купируют болевой процесс, а только тормозят выздоровление. На этом этапе выписывают трициклические антидепрессанты на полгода. Дозировку постепенно увеличивают, а к концу курса снова снижают до начальной. Самыми эффективными препаратами с минимальными побочными явлениями для лечения хронической периалгии считается Золофт, Прозак, Паксил. Все эти препараты продаются строго по рецепту.

Далеко не всегда удается подобрать правильную тактику лечения хронической периалгии. Иногда приходится менять препараты, начинать курсы повторно. Когда человек постоянно нервничает, его нервная система дает сбой, который довольно сложно исправить. Важно, чтобы пациент прошел курс психолотерапии и стал относиться к жизни и своей проблеме по-другому.

Препарат Прозак отпускается исключительно по рецепту

ГБН при физических перегрузках

Особо выделяют ГБН при физических нагрузках, например, после продолжительной работы или тренировки. Симптомы головной боли напряжения при повышенных физических нагрузках:

шум в ушах,
пульсирующая периалгия,
тошнота, головокружение,
рвота,
бессонница,
хроническая усталость.

Вызвано это систематическим перенапряжением мозговых рецепторов, нарушением кровообращения. Организм не успевает восстанавливаться после длительных нагрузок. Очень часто такие боли фиксируются у марафонских бегунов. При беге задействованы практически все группы мышц, повышается АД, температура тела, кружится голова. Организм получает стресс и работает на пределе своих возможностей. Избавиться от таких проявлений помогает качественный длительный отдых.

При постоянных физических нагрузках организм нуждается в пополнении запасов энергии, поэтому рекомендуется лечебная диета, которая предполагает употребление продуктов, помогающих восстановить силы. К таким продуктам относятся бананы, яблоки, творог, сыры, рыба, белое мясо птицы, печень куриная, цитрусовые, капуста.

Лечение головной боли напряжения при физических перегрузках предполагает комплекс оздоровительных процедур, таких как массаж, иглоукалывание, дыхательные упражнения. Лечение направлено на полное расслабление мышц, релаксацию. Прописывают обезболивающие препараты в совокупности с седативными. При таких типах боли активно используются народные средства, представленные всевозможными травяными отварами, а также практикуется ароматерапия. Средства народной медицины помогают не только снять нервное напряжение, но и обогатить организм недостающими витаминами и минералами.

Мясо птицы отлично восстанавливает силы

Головные боли напряжения у детей

В отличие от взрослого человека, нервная система ребенка до конца еще не сформирована. Часто возникновение головных болей у детей совпадает с периодом поступления в детский сад или школу. Головная боль у ребенка при нервном напряжении сопровождается отсутствием аппетита, снижением защитных функций организма, носовыми кровотечениями, изменением поведения.

Когда ребенок покидает стены родного дома и отправляется в детсад, его нервная система претерпевает сильный стресс. Он чувствует себя брошенным, одиноким. В школьных учреждениях, чаще всего, детский стресс связан с мышечным перенапряжением, неумением наладить контакт в социуме, а также длительными умственными нагрузками.

Как избавиться от головной боли напряжения у ребенка? В первую очередь нужно обследовать ребенка у невролога и выяснить истинную причину боли. Снять болевые ощущения ребенку не так-то просто.

Терапия направлена на расслабление нервных рецепторов, для чего прописывают седативные препараты или применяют народные средства. Отлично себя зарекомендовала настойка эхинацеи. Она помогает расслабить нервную систему и повысить сопротивляемость организма. А также массаж при головной боли напряжения способствует улучшению кровотока и снимает боль.

Кроме того, нужно правильно организовать досуг и учебный процесс. Очень важно делать регулярные перерывы при активной мозговой деятельности. Ребенок должен достаточное время проводить на свежем воздухе. Еще одним важным этапом лечения головной боли у детей при нервном напряжении является психологическая работа. Важно объяснить ребенку, что все люди, так или иначе, совершают ошибки, но без этого невозможно научиться чему-либо. Нужно помочь ребенку научиться правильно общаться с другими детьми.

Головную боль испытывал, наверное, каждый из нас, но не все знают как правильно с ней бороться. Существуют такие виды, при которых вообще не стоит пить таблеток и удивительно, но есть головная боль, возникающая от приёма обезболивающих препаратов. Так как же правильно лечить это неприятнейшее состояние?

Что такое головная боль напряжения?

Головная боль напряжения (ГБН) — это боль сдавливающего характера, умеренной или лёгкой интенсивности и продолжительности от получаса до нескольких суток. У женщин она возникает несколько чаще в соотношении примерно 5:4. Ежегодно в мире покупают только препаратов от головной боли на суммы, приближающиеся к миллионам долларов, что естественно наносит социально-экономический ущерб не только конкретным людям, но и целым странам.

По международной классификации головной боли (МКГБ-3 бета, 2013 г.) данный вид относится к доброкачественным цефалгиям (головная боль), не связаным с поражением головного мозга органической природы (опухоли и др. болезни).

Долгое время возникновение головной боли напряжения связывали с психогенными расстройствами. Последние исследования опровергли данную теорию и доказали нейробиологическую природу возникновения боли. В происхождении выделили 2 механизма:

периферический, связанный с дисфункцией перикраниальных (расположенных около черепа — затылочные, лобные, височные, грудино-ключично-сосцевидные) мышц. Боль связана со спазмом вышеперечисленных мышц;
центральный, обусловленный повышенной чувствительностью нейронов, снижением болевых порогов и уменьшением активности противоболевой системы, расположенной в мозге.

Длительный спазм мышц ухудшает кровообращение в мышечной ткани, ведёт к гипоксии (недостаток кислорода) мышц, выбросу медиаторов воспаления (гистамин, брадикинин и др.), которые связываются с рецепторами на мембране мышечных ноцицепторов (рецепторы, отвечающие за проведение болевых импульсов), повышают чувствительность последних к боли. Появляются участки болезненных мышечных уплотнений, от которых и отходят болевые сигналы в головной мозг.

Самыми частыми факторами являются:

эмоциональный стресс (хронический или острый);
длительное вынужденное неудобное положение головы и шеи (работа за компьютером, длительное вождение, собирание мелких деталей электроники, выполнение ювелирных работ и тд.);
недостаточный сон в ночное время;
депрессия;
тревожные расстройства;
лекарственный абузус (применение в большом количестве обезболивающих препаратов).

Виды головной боли напряжения

эпизодическую головную боль (не более 15 раз в месяц). Она в свою очередь подразделяется на частую и нечастую;
хроническая форма. Проявляется более 15 раз в месяц либо 6 месяцев в году.

Как проявляется головная боль напряжения?

лёгкая тошнота;
очень редко однократная рвота;
фотофобия (непереносимость, боязнь света);
фонофобия (боязнь громких звуков).

Головная боль напряжения у детей

Диагностика

Возможные врачи для консультации:

терапевт;
семейный врач;
педиатр;
невролог.

Для исключения органической патологии (нарушение кровообращения в мозге, опухоли, воспалительные изменения и др.) используют:

реоэнцефалографию (исследование наполнения кровью сосудов головного мозга);
электроэнцефалографию (регистрация электрических сигналов, которые исходят от клеток мозга);
ультразвуковое исследование головного мозга (позволяет визуализировать объёмные образования в головном мозге, определять внутричерепное давление);
компьютерную томографию;
магнитно-резонансную томографию.

Последние 2 вида исследования позволяют определить наличие даже мелких опухолей мозга, аномалий развития, посттравматических, воспалительных изменений и др.

Дифференциальная диагностика проводится с мигренью лёгкого течения, для которой характерен наследственный анамнез, типичные провоцирующие факторы и аура (предвестники мигрени — вспышки света перед глазами, онемение или покалывание кончиков пальцев, слепые пятна и др.).

Лучшие способы избавления от головной боли напряжения

Для лечения головной боли напряжения лучшими препаратами являются:

Парацетамол. Самый безопасный обезболивающий препарат с минимальным количеством побочных действий и хорошей переносимостью пациентами. Это препарат, который должен быть использован при первом появлении ГБН. Только в случае его неэффективности возможен переход на другие лекарства. У взрослых эффективная разовая дозировка начинается с 1000 мг. Важным плюсом является низкая стоимость (около 20 руб.) препарата и общая доступность. Противопоказан людям с печёночной недостаточностью.
Цитрамон — комбинированный препарат, в состав которого входят 3 действующих вещества — аспирин, парацетамол, кофеин. Показан людям, у которых головная боль сочетается с повышенной сонливостью. Обладает хорошим эффектом, приятной ценой (около 25 руб.). Не рекомендован к приёму в вечернее время, людям с артериальной гипертензией и язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки.
Ибупрофен (Ибупрон, Ибуфен, Миг, Нурофен и др.) — быстродействующий препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств. Цена начинается от 15 руб. и выше в зависимости от производителя. Эффект после перорального приёма уже через 20 — 30 мин. Противопоказан людям с язвенной болезнью.
Напроксен (Налгезин и др.). Препарат выбора при головных болях в ряде штатов США и стран Европы. Высокоэффективный препарат, который справляется также с зубной болью, головной болью при отитах, синуситах и др. Цена около 80 р. Противопоказан людям с язвенной болезнью. После приёма возможны аллергические реакции, редко спазм бронхов.
Кетанов (Кеторолак). Лекарственное средство с очень выраженным обезболивающем эффектом, помогает даже при сильной головной боли. Стоимость около 50 — 100 руб. Не желателен длительный приём в связи с кардио-, гастро- и нефротоксичностью (отрицательно влияет на сердце, желудок, почки). Противопоказан людям с заболеваниями желудка, сердца и почек.

Приём анальгинсодержащих препаратов (Анальгин, Темпалгин, Седалгин и др.) противопоказан, особенно длительное время, в связи с последними доказательствами его отрицательного влияния на белый росток крови. После приёма часто развивается агранулоцитоз — снижение числа лейкоцитов, т.е. ведёт к снижению защитных иммунных сил организма. Также не рекомендованы к приёму комбинированные препараты, включающие в свой состав такие вещества, как кодеин, фенобарбитал (Пенталгин, Фасконал и др.), ввиду развития лекарственной зависимости от данных веществ (лекарственный абузус).

Лечение хронической формы головной боли напряжения заключается в приёме следующих препаратов:

Амитриптилин. Обладает высокой доказательной базой, применяется не только для лечения, но и для профилактики возникновения головных болей. Относится к группе антидепрессантов, но обладает выраженным обезболивающим эффектом. Возможные побочные эффекты: сонливость, головокружение, сухость во рту. Противопоказан при тяжёлых нарушениях сердечного ритма, выраженной сердечной недостаточностью, закрытоугольной глаукоме (повышение внутриглазного давления);
при неэффективности (приёме более 4 нед.) амитриптилина могут использоваться Миртазапин, Венлафаксин, Миансерин и др.

Оценка эффективности препарата производится через 1 месяц после начала его приёма.

При лекарственно-индуцированных формах следует отказаться от виновного в этом препарата с временной заменой его на длительно действующие средства (Напроксен, Флупиртин). Для дезинтоксикации (нужна для вывода препарата из организма и нормализации нарушенных им структур и функций) могут использоваться следующие препараты — Дексаметазон, Преднизолон, Амитриптилин, физиологический раствор.

Прежде чем принимать какие-либо препараты, беременным женщинам обязательно следует обратиться за консультацией к врачу-гинекологу или терапевту для исключения головной боли другого генеза (патологическое артериальное давление и др.). Для снятия приступа разрешён к применению только Парацетамол во всех триместрах беременности, во втором разрешены Ибупрофен, Но-шпа (Дротаверин). В III триместре Ибупрофен снова противопоказан.

Для детей грудного и ясельного возраста лучше использовать свечи с парацетамолом (Цефекон и др), сиропы с ибупрофеном или парацетамолом (Панадол, Нурофен и др). Хорошим эффектом обладает нимесулид (Найз, Нимесил), который применяется с 12 лет. Аспирин (ацетилсалициловая кислота) возможен к применению только с 15 лет.

В первую очередь стоить помнить, что головная боль напряжения носит доброкачественный характер и может проходить самостоятельно. Не стоит после 1 — 2 приступов боли бежать и делать МРТ головного мозга. В первую очередь нужно отвлечь своё внимание от головной боли, научиться навыкам расслабления (подойдут медитация или другие механизмы), помнить о мышечном напряжении — необходимо делать гимнастические упражнения, направленные на расслабление мышц шеи и перикраниальной области; исключать длительное пребывание в одной позе. В последнее время с большой эффективностью применяют метод биологической обратной связи. Возможно проведение сеансов акупунктуры (иглоукалывания), блокад болевых точек анестетиками (бупивакаином, лидокаином).

Из народных методов используется мёд, листья капусты, сок свёклы, отвар мяты и мелиссы, зверобоя, боярышника, лавандовое масло.

Заключение

В большинстве случаев прогноз при появлении головной боли благоприятный. При грамотном лечении рецидивы составляют менее 10 %, у части людей возникают лишь единичные приступы, которые проходят самостоятельно. Помните, при головной боли напряжения не стоит сразу хвататься за таблетки, в большинстве случаев нужно просто абстрагироваться от окружающих проблем и найти для себя тихое, спокойное место — боль отступит сама.

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

Читайте также: