Как лечить мигрени в старина

Кровопускание

В средние века среди лекарей бытовало мнение, что человеческим организмом управляют четыре типа жидкостей, которые необходимо держать в балансе. Причиной практически любой болезни, включая мигрень, считали нарушение этого тонкого равновесия.

До середины 18 века кровопускание считалось чуть ли не самым эффективным методом приведения объемов жидкостей в баланс и широко применялось для лечения мучительной и продолжительной головной боли. И только в 1770 году шведский врач Самюэль Огюст Тиссо выделил ее в отдельное заболевание и предложил больным — кроме кровопускания — частые ванны, особую диету и лекарственные препараты на основе экстрактов листьев апельсинового дерева и валерианы.

Трепанация

Один из самых древних методов хирургии — трепанацию — также использовали для лечения многих хронических заболеваний. В 16 веке голландский хирург Петрус Форестус провел операцию пациенту с неизлечимой формой мигрени.

По мнению невролога Питера Дж. Келера, который в 2010 году подробно изучал этот случай, потемнение тканей могло свидетельствовать о наличии хронической субдуральной гематомы — скопления крови между поверхностью мозга и его оболочкой. Тромб и был причиной невыносимых головных болей у пациента, но доктор Форестус, конечно, знать этого не мог.

Чеснок

Абуль-Касим Халаф ибн Аббас аз-Захрави, или Альбукасис — арабский врач и ученый, живший в Андалусии в 11 веке. Врачеватель добился больших высот в профессии и даже стал придворным лекарем халифа Кордовы. Он предлагал лечить мигрень с помощью чеснока. Больному делали глубокие надрезы на висках с помощью скальпеля. В образовавшийся карман закладывали ломтики чеснока. На рану накладывали повязку и ждали 15 часов.

Затем чеснок вытаскивали, а рану в течение 2−3 дней обрабатывали маслом до появления нагноения. Если из абсцесса начинал вытекать гной, это считалось хорошим знаком. Теперь врач мог прижечь рану раскаленным железом и отпустить излечившегося больного домой. Сложно представить, какие муки терпели пациенты. О мигрени они забывали напрочь!

Каппинг

Иногда волдыри, оставшиеся после процедуры, обрабатывали кантаридином — секретом, который выделяют жуки-нарывники. Врачи верили, что это вещество усиливает эффект от каппинга и помогает вывести из организма болезнетворную жидкость. Но если компресс держали слишком долго, кантаридин впитывался в кожу, вызывая сильные боли при мочеиспускании, нарушения работы пищеварительной системы и почек и часто приводил к полиорганной недостаточности.

Мертвая моль

Электрическая рыба

Задолго до того, как ученые изучили суть электричества, древние врачеватели рекомендовали его в качестве лекарства от мигрени. Так, придворный лекарь императора Римской империи Клавдия — Скрибоний Ларг — заметил способность мраморных электрических скатов бить током всех, кто к ним прикасается.

Ларг и его последователи использовали морских обитателей для лечения головной боли, подагры и даже выпадения прямой кишки.

А в середине 18 века голландские ученые обнаружили, что электрический угорь, обитающий в Южной Америке, способен бить током куда сильнее жителей Средиземного моря. Пациентов заставляли класть одну руку на голову, а другой прикасаться к угрю. По мнению врачей, такое лечение со стопроцентной гарантией помогало избавиться от мигрени.

Грязевые ванны

Из всех перечисленных методов этот кажется самым безобидным или, по крайней мере, безболезненным. В 19 веке врачи рекомендовали пациентам, страдающим от мигрени, отдых на водах, например, в Ма́рианске-Ла́зне (бывший Мариенбад) и в Карловых Варах — самых известных курортах Чешской республики.

Ученые изучают причины мигрени с того времени, как эта болезнь стала известна. Но мигрень все еще имеет тайны, над которыми работают ученые разных стран. Именно поэтому мы решили рассмотреть основные теории возникновения мигрени, разработанные разными исследовательскими и научными центрами мира. Остановимся на двух более популярных.

Эта теория была популярной в 1930-1950-х годах, когда считали, что на протяжении приступа мигрени происходит временное сужение сосудов головы, а затем их избыточное расширение. При сужении сосудов к нервным клеткам мозга не поступало достаточное количество кислорода, и они начинали "тормозить": появлялся нечеткая речь, нарушалось зрение и т.д., а с расширением сосудов была связана характерная для мигрени пульсирующая головная боль. Но эта теория перестала быть актуальной, так как не смогла объяснить всех симптомов, которые были характерны для мигрени и пускового механизма приступа.

Приступ мигрени начинается тогда, когда на организм влияют многообразные провоцирующие факторы. Это действие в свою очередь приводит к нарушению баланса химических веществ головного мозга и притеснению нервной активности, так называемая "ползучая депрессия". На такие смены в организме в первую очередь реагирует тройничный нерв, волокна которого покрывают сосуды головного мозга. Он начинает выделять разные химические вещества, которые имеют способность вызывать воспаление вокруг сосудов головного мозга. Это воспаление называется асептическим, то есть то, которое вызывается не микроорганизмами. От "воспаленных" сосудов сигнал следует к головному мозгу, где и формируется ощущение головной боли. Если процесс длится, нарушаются центральные механизмы подавления боли и мигрень становится единственным, безгранично властвующим состоянием боли.

* Соблюдение диеты, исключение продуктов и напитков, которые провоцируют приступ мигрени. Употребляйте больше свежих салатов, пейте много жидкости, ведь обезвоживание может стать провоцирующим фактором. Употребляйте витамины группы В. Ешьте морскую рыбу, которая содержит незаменимые жирные кислоты.

* Здоровый образ жизни, занятие спортом способствуют позитивным эмоциям, благодаря чему предупреждается возникновение приступов. Часто причиной головной боли является курение. Бросайте эту вредную привычку!

* Ограничение внешних раздражителей (телевизор, радио, телефон), которые часто приводят к стрессу. В этом случае необходимо применять многообразные антистрессовые программы, например, релаксацию.

* В домашней аптечке всегда необходимо иметь препарат, который снимает приступ.

Людям, страдающим регулярными, тяжелыми приступами мигрени с количеством атак 2 раза и больше в месяц, нужно обратиться к врачу. Он назначит профилактические препараты, которые снизят количество приступов мигрени.

ИЗ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ

Кроме "Мастера и Маргариты" Михаила Булгакова, история сохранила для нас многочисленные упоминания о головной боли, которые по своим признакам напоминают мигрень.

Иран 3000 лет до н.э. Первое упоминание найдено в надписях на утесах, которые были сделаны шумерскими поселениями в Южном Двухлетии.

Вавилон XIX - VI ст. до н.э. В Вавилонской литературе были найдены описания приступов головной боли, которые сравнивались со вспышками молнии.

Египет VIII ст. до н.э. В папирусе Эберса, который являет собой медицинскую энциклопедию древних египтян, впервые мигрень названа болезнью половины головы (что отвечает дословному переводу с французской). В этом труде также описаны такие симптомы этого заболевания, как рвота и плохое самочувствие.

Китай в 581 г. до н.э. В книге "Цжичжуан" сообщалось, что китайские врачи пытались лечить головную боль методом чжень-цзю-терапии (иглоукаливание и прижигание).

Геродот 490-425 гг. до н.э. Согласно сведению Геродота, в Древнем Египте жрецы умели лечить головную боль.

Гиппократ 460-370 гг. до н.э. Древнегрецкий врач и реформатор Гиппократ в труде "Афоризмы" описал свои наблюдения о разных видах головной боли и первым определил ее как заболевание, а не как Божье наказание.

Он также описал хорошо известные симптомы мигрени: зрительную ауру, начало головной боли и ее облегчение после приступа рвоты, а также отметил, что головная боль развивается на фоне зрительных расстройств.

Сократ 470-347 гг. до н.э. Греческие ученые Сократ и его ученик Платон впервые отметили взаимосвязь между напряжением или волнением и головной болью.

Кападокийский 30-90 рр.н.е. Греческий врач Аретей Кападокийский дал первое детальное описание мигрени. В своей книге "Об острых и хронических заболеваниях" он различал три вида головной боли: цефалгию - умеренную, эпизодическую, что длится от 1-3 часов до нескольких дней; цефалею - более интенсивную, что длится дольше, плохо подлежит лечению и, вероятнее всего, обусловленную органической патологией; гетерокранию - похожую на мигрень. Аретей указывал, что локализация головной боли может изменяться на протяжении дня. Согласно распространенного в то время обычая, Аретей дал детальное описание своей мигрени, предоставляя особенное значение зрительной ауре. Он первым обратил внимание на мигренозную фотофобию и описал ее.

Цельс I ст. н.э. Древнеримский врач, автор энциклопедического трактата "Аrтеs" Цельс считал, что мигрень является пожизненным не фатальным заболеванием. Он также говорил о существовании факторов, которые могут быть причиной головной боли (триггерные факторы). Цельс отмечал, что мигренозная боль может уменьшаться при действии холода или жары, огня или солнца.

Ефесский 98-138 гг. н.э. Древнегреческий врач Соран Ефесский, практиковавший в Риме, дал удивительно информативное описание хронической головной боли и мигрени.

Гален 131-201 гг. н.э. Термину "гемикрания" (от которого пошел термин "мигрень") медицина обязана Галену. Греческое слово "гемикрания" римляне превратили на "hemicranium", что в вульгарной латыни постепенно принял форму "migrana". В английском языке это слово возникает как migraine (1398), myegrym (1460), migrien (1579), megrim (1713). В 1777 году с французской был заимствован термин "migraine", который используется и сейчас. Термин "megrim" переиначивали в 33 вариантах, только буквы m, g, и оставались постоянными.

Гемикраничную боль Гален объяснял анатомическими особенностями строения черепа, считая, что именно серпообразная перегородка не позволяет головной боли распространиться на вторую половину черепа. Мигрень он описывал как головную боль одной половины головы, которая не распространяется на грани продольного шва. Гален считал, что мигрень возникает в результате проникновения болезнетворных испарений от других частей тела. Его гуморальной теории (четыре жидкости: кровь, флегма, черная и желтая желчь) придерживались на протяжении многих веков. Врач считал, что лечить мигрень можно диетой, отдыхом, гимнастикой, ваннами, растираниями, кровопусканием.

525 - 605 гг. н.э. Александр Тралианус из Тралесу (сейчас Турция) написал 12-томный труда по патологии и терапии. Этот врач расширил список триггерных факторов при мигрени: шум, крик, яркий свет, вино и острые запахи.

Авицена 980-1037 гг. н.э. Самый известный арабский врач Средневековья Авицена называл головную боль "soda" (от персидского sar did) и отметил, что головная боль может иметь лобную, затылочную локализацию или быть генерализованой, что может быть спровоцировано запахами.

Фатер и Хайнике (1723г.) Эти ученые впервые описали офтальмичную мигрень, а через год первую догадку о сосудистом происхождении мигрени сделала Анхальт.

В 1772г. Фотергил описал невралгические боли в участке лица.

XIX ст. Реймонд (1860 г.) и Молендорф (1864 г.) Они сообщили важные сведения о патофизиологии мигренозного приступа. Реймонд считал, что мигренозный присткп связан со сужением кровеносных сосудов лица, а Малендорф противопоставлял сосудистому механизму паралич симпатичного нерва, чем и объяснял покраснение лица и местное повышение температуры на протяжении приступа.

В 1873 г. появилась книга Е.Ливинг "О мигренозных головных болях и другие похожие заболевания", в которой наиболее четко показано дифференциальное отличие мигрени от других, похожих головных болей.

В 1883 г. Штрюмпель выразил гипотезу о том, что аллергические факторы могут иметь значение в патогенезе головной боли.

Фрейд (1880-1939 гг.) Основоположник психоанализа З.Фрейд, страдавший мигренью, создал психоаналитическую теорию боли. Взгляды этого ученого на мигрень были опубликованы в 1895 г. в монографии Мебиуса "Мигрень" (в 1894 г.). Фрейд отрицал наследственную теорию заболевания. Мигрень, связанную с сексуальными проблемами (пол, менструальная мигрень, беременность), Фрейд рассматривал как результат токсичной деятельности некоторой стимулирующей сексуальной субстанции, которая не находит выхода. Ученый также предусмотрел важность сосудистого и нейрогенного механизмов в патогенезе мигрени, что позже было экспериментально подтверждено.

В 1922 - 1927 гг. Вогхем выучил приступы головной боли аллергического характера, но детальное описание патогенеза и клиники этого варианта принадлежат Пастеру Валере Радоту. Много в развитие учения о головной боли сделали советские неврологи (1937-1949 гг.).

Гринштейн на основе самонаблюдений детально описал предвестники мигрени (зрительные и сенсорные), а также установил три зоны головной боли (орбитальная, центральная и затылочная), локализация которой зависит от того, какой сосуд задействован в патологическом процессе при мигренозной атаке. Давиденков установил, что при частоте мигренозных приступов больше двух раз в месяц пациент теряет в наиболее активном работоспособном возрасте (20-45 лет).

В 1950-60 гг. Вольф и его сотрудники расширили знание о локализации головной боли и механизмах влияния на нее эмоциональных, гуморальных и гормональных факторов.

В 1978 г. Федорова предложила употреблять термин "синкопальная мигрень", когда на фоне приступа происходит потеря сознания.

В 1981 г. Вейн вводит в практику термин "паническая мигрень", который в настоящее время включен в международную классификацию.

В 1988 г. Международный классификационный комитет головной боли ввел в практику новую классификацию головных и лицевых болей, которую используют и сейчас.

2008. Сегодня проблемой изучения головной боли занимаются много специализированных центров и научных обществ, объединенных в Европейскую ассоциацию по исследованию головной боли.

Ученые изучают причины мигрени с того времени, как эта болезнь стала известна. Но мигрень все еще имеет тайны, над которыми работают ученые разных стран.

Тригеминально-сосудистая теория

Профилактика мигрени

* В домашней аптечке всегда необходимо иметь препарат, который снимает приступ.

ИЗ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ

Иран 3000 лет до н.э.

Первое упоминание найдено в надписях на утесах, которые были сделаны шумерскими поселениями в Южном Двухлетии.

Геродот 490-425 гг. до н.э. Согласно сведению Геродота, в Древнем Египте жрецы умели лечить головную боль.

В 1772г. Фотергил описал невралгические боли в участке лица.

В нашем современном мире, когда все куда-то спешат, пробки измеряются в часах и километрах, а для себя времени почти не остаётся, головные боли являются нормальными, хотя и неприятными явлениями.

Для устранения головной боли можно конечно принять анальгетик. 2 таблетки парацетамола (по 500 мг) или 2 таблетки ибупрофена (по 200 мг) могут быстро побороть это неприятное состояние. Аспирин тоже может помочь, но с ним немного труднее: он противопоказан детям и подросткам (до 16 лет!) из-за опасности развития синдрома Рея, также рады ему не будут и люди с аллергией на аспирин.

Что такое мигрень?

Мигрень — неприятное, сильное и болезненное ощущение головы, которое часто сопровождается такими признаками:

нарушения зрения;
чувствительность к свету;
рвота;
тошнота.

Врачи пока не знают точную причину возникновения мигреней, но существует предположение, что это может быть связано с анормальным расширением и сужением артерий которые обеспечивают мозг кровью.

Нередко эта проблема связана с генетической предрасположенностью.

Мигрени могут появиться в результате воздействия таких факторов:

некоторые запахи;
яркий свет;
изменение погоды;
переизбыток кофеина;
оральные противозачаточные средства;
гормональные колебания во время менструального цикла;
стресс;
чувствительность к некоторым продуктам питания;
некоторые пищевые добавки;
некоторые продукты питания.

Мигрени чаще наблюдаются у женщин по сравнению с мужчинами.

Это расстройство легче предотвратить, чем лечить.

Почему появляются головные боли?

Специалисты выявили главные виды болезненных ощущений головы.

Головная боль напряжения появляется из-за мышечных сокращений на уровне шеи и головы. Главным признаком этого расстройства является постоянное и слабое напряжение.

В качестве основной причины появления мигрени является сужение и расширение кровеносных сосудов на уровне головы. Такая боль часто сопровождается тошнотой и чувствительностью к шуму и свету.

Кластерные головные боли часто возникают из-за курения или потребления спиртных напитков. Эти ощущения появляются периодично, после которых могут наблюдаться эпизоды ремиссии.

Когда следует обращаться к врачу в случае головной боли?

Конечно, если болезненные ощущения головы наблюдаются редко, не стоит паниковать.

Помощь врача может понадобиться в таких ситуациях:

при резкой и сильной головной боли;
если болезненные ощущения головы сопровождаются нарушениями зрения;
если это расстройство сопровождается проблемами движения некоторых частей тела;
при повышении температуры тела;
при неспособности двигать шею;
при проблемах с речью, особенно если в прошлом у пациента были травмы головы;
если приходиться принимать больше 3 раза в неделю анальгетики для устранения болезненных ощущений головы.

Как лечить мигрень и головную боль?

Может показаться невероятным, но простой массаж в области между большим и указательным пальцами на протяжении нескольких минут уменьшает головную боль. Упражнение рекомендуется начинать с одной руки, после чего делать тоже самое с другой рукой.

Любой эксперт в акупрессуре скажет вам, что эта зона руки (зона LIG4) отвечает за область мозга, откуда начинаются головные боли.

Если вам нравится сидеть ножками в теплой воде, мы вас обрадуем: это — полезно при головной боли. Держание ног в теплой воде увеличивает отток крови к нижней части тела, снижая, таким образом, давление на уровне головы. При сильных головных болях можно добавить в воду также и горчичный порошок.

Если причиной головной боли является мышечное напряжение, тогда используйте теплый компресс на лбу или на затылке. Тепло снижает нагрузку мышц, расслабляя их.

Холодные компрессы можно приготовить, используя кубики льда, заворачивая их в куске чистой ткани, или какой-нибудь пакетик (например, с замороженными овощами).

Часто источником головной боли являются мышцы задней части шеи, так что можете положить холодный компресс на это место.

Если вам идея с холодными компрессами не понравилась, можно попробовать холодную воду. Для этого держите руки в холодной воде как можно дольше. Во время этой процедуры открывайте и закрывайте кулаки.

Принцип этой процедуры — очень похож с действием холодных компрессов. Низкая температура вызывает сужение кровеносных сосудов, которые давят на нервы.

Окружите голову шарфом, оголовьем или платком, таким образом чтобы чувствовалась легкое давление на всю голову. Снижение потока крови к голове может устранить болезненное ощущение головы из-за воспаленных кровеносных сосудов.

Оголовье можно намочить в уксусе (средство которое часто используется при таких расстройствах).

Выпейте чашечку крепкого кофе! Кофеин уменьшает воспаление кровеносных сосудов, таким образом можно считать его средством от мигрени.

Из-за этих свойств, кофеин часто добавляется во многих сильных анальгетиках.

Внимание! Если вы уже являетесь потребителем кофе, не потребляйте анальгетики с содержанием кофеина, чтобы не обострить ситуацию.

Многие эфирные масла, особенно эфирное масло лаванды, могут помочь при таких нарушениях как мигрень. Дело в том, что эти вещества снижают напряженность.

Сделайте легкий массаж лба и висков, используя масло лаванды, после чего ложитесь на кровати. Для того чтобы эффект от аромата был лучше, ложитесь на кровать, которая находится в темной, тихой и прохладной комнате. Чем больше вы будете лежать, тем эффективнее будет масло лаванды.

Если эфирное масло лаванды трудно найти, можно попробовать массаж висков и лба маслом мяты.

Ментол (который содержится в этом эфирном масле) может помочь справиться с болезненными ощущениями головы. Вначале, это эфирное масло стимулирует нервную систему, после чего расслабляет нервы, которые являются источником боли.

Если вы имейте в доме ароматический испаритель, можете использовать его и в медицинских целях. Добавьте 7 капель эфирного масла лаванды и 3 капли эфирного масла мяты.

Если такого аппарата у вас в доме — нет, добавьте несколько капель масла мяты на салфетку или платок и вдохните несколько раз.

Положите на закрытые глаза или на лбу 2 влажных пакетика мятного чая. Держите их 5 минут.

Некоторые специалисты считают, что это средство может помочь предотвратить головные боли.

Данное средство приготовляется следующим образом: добавьте 1 ст. л. сушеного розмарина на 1 чашку кипятка, оставьте на 10 минут, остудите настой и пейте.

Нередко, причиной головных болей является обезвоживание. Перед тем как начать панику по поводу правильного средства, попробуйте выпить большой стакан воды.

Имбирь — очень хорошее противовоспалительное средство, которое может помочь при мигрени. Для того чтобы приготовить эффективное лекарство, измельчите половину ложки имбиря и смешивайте содержимое в стакане воды, после чего выпейте это средство.

Можно также приготовить чай из свежо измельчённого имбиря, используя те же количества этого средства.

Пока что врачи и учёные не поняли, как действует имбирь в механизме устранения мигрени, но он очень хорошо помогает! Известно только то, что имбирь воздействует на простагландины (химические вещества схожие с гормонами), которые провоцируют воспаление. Это растение помогает также устранить чувство рвоты, которое часто сопровождают мигрени.

При первом признаке мигрени, рекомендуется съесть 1-2 грамма свежего измельченного имбиря или 1 см корня имбиря.

Исследователи из Дании заметили, что имбирь блокирует производство простагландинов, что снижает вероятность мигрени.

Наши предки при мигренях и других видах головной боли потребляли черный чай с несколькими гвоздиками. Как известно, в черном чае содержится кофеин, а гвоздика характеризуется противовоспалительными свойствами. Так что это средство является очень надежным в борьбе с этим расстройством.

Приём экстракта пижмы девичьей (250 мг) каждое утро может снизить интенсивность и частоту приступов мигрени. Возможно, потребуются несколько месяцев до достижения максимума уровня защиты.

Свежие листья этого растения тоже могут помочь, только у них неприятный побочный эффект — язвы во рту, так что лучше потреблять их внутри бутерброда.

Льняное масло — очень богато незаменимыми жирными кислотами, которые помогают организму ограничить производство простагландинов, химические вещества вызывающие сужение кровеносных сосудов.

Принимать до 2 ч. л. этого масла в день (можно в салате).

Покупайте масло холодного отжима и храните его в холодильнике от действия солнечных лучей и тепла.

Витамин В₂ (рибофлавин) может помочь в профилактике мигрени. По мнению некоторых специалистов, максимальная рекомендуемая доза этого витамина для взрослого человека — 40 мг/день, хотя другие учёные, которые рекомендуют это вещество в качестве профилактики мигрени, не заметили вредного воздействия даже при уровне 400 мг/день.

Пищевые добавки с содержанием магния могут улучшить симптомы мигрени. Существуют исследования, которые заметили улучшения при приёме магния по 200 мг/день.

Для лучшего эффекта можно дополнить курс магния кальцием (500 мг/день). Устранение дисбаланса между этими двумя минералами повышают положительные результаты.

Внимание! Кальций и магний следует принимать раздельно, через минимум 2 часа после приёма одного из них.

Профилактика мигрени

Принимайте еду через регулярные промежутки времени. Существуют доказательства того что значительное снижение уровня сахара в крови может стать причиной головной боли.

Занимайтесь регулярно физическими упражнениями (по 30 минут минимум 3 раза в неделю). Для этого прекрасно подходят: бег, плавание, велоспорт, ходьба. С помощью спорта, можно устранить стресс.

Регулярный приём анальгетиков (аспирина или ибупрофена) со временем может повысить вероятность болезненных ощущений головы. Даже если вначале может быть болезненно, старайтесь избавиться от зависимости от этих лекарств.

Ограничение потребления продуктов питания с высоким содержанием тирамина:

колбаса;
выдержанные сыры;
орехи;
шоколад;
красное вино.

Читайте также: