Как отличить головную боль напряжения от сосудистой

Головные боли напряжения возникают на фоне стресса, острого или хронического, а также других психических неполадках, например, депрессии.

Головные боли при вегето-сосудистой дистонии – это тоже, как правило, боли напряжения. Так как сама вегетососудистая дистония (ВСД) есть ни что иное, как физическое проявление тревожного расстройства.

Симптомы головной боли напряжения включают в себя:

Помимо болей непосредственно в голове, боли напряжения обычно поражают заднюю поверхность шеи и плечи, вплоть до области между лопатками. И шея, и плечи также становятся напряженными. Иногда создается впечатление, что шея принимает какое-то неестественное положение, например, голова как бы выдвинута вперед или, наоборот, откинута назад.

Кроме того, могут возникать неприятные ощущения в коже головы. Иногда такие ощущения воспринимаются как боль, иногда как жжение.

Боли и чувство напряжения могут охватывать собой всю голову, шею и плечи. А могут быть локализованы лишь в какой-то одной области. Причем локализация эта может быть, как устойчивой, так и постоянно смещаться.

Все перечисленные симптомы могут являть себя одновременно, а могут приходить поодиночке.

Интенсивность болевых ощущений варьирует от едва заметных до крайне сильных.

Боли могут приходить лишь изредка. А могут посещать регулярно и даже быть фактически постоянными.

Довольно часто головная боль напряжения возникает одновременно с мигренью . В этом случае появляются дополнительные симптомы. А именно:

пульсирующие боли в голове;
боль лишь в одной половине головы;
тошнота вплоть до рвоты;
гиперчувствительность к свету и звукам;
нарушения зрения.

Причины головных болей напряжения

Боли данного типа всегда возникают на фоне нервного напряжения, в качество которого может выступать кратковременный острый стресс, хроническая тревога (ВСД), депрессия, бессонница.

Психические переживания приводят к возникновению гипертонуса мышц головы, шеи, лица, плечей.

Острый стресс может вызывать внезапный мышечный спазм, хроническая тревога – постоянное мышечное перенапряжение. В любом случае мышцы становятся чрезмерно твердыми и болезненными. Это и приводит к развитию головной боли напряжения, и такому ее знаменитому симптому, как ощущение обруча, сжимающего голову.

Возникнув, головная боль напряжения часто провоцирует развитие мигрени, которая имеет сосудистый характер. Саму по себе мигрень вызывает огромное множество причин. И хорошо известно, что стресс и обусловленные им мышечный гипертонус с головной болью напряжения являются одним из спусковых крючков мигрени.

Как избавиться от головной боли напряжения

Головная боль напряжения может возникать изредка, периодически или быть хронической.

Тактика устранения болевых ощущений зависит от того, как часто они приходят.

Самый простой и верный способ устранить головную боль – прием обезболивающих препаратов (Цитрамона, Парацетамола, Аспирина, Ибупрофена, Нурофена и др.).

Также могут быть использованы немедикаментозные подходы:

можно закрыть глаза и несколько минут массировать виски;
принять горячий душ;
сходить на профессиональный массаж шейно-воротниковой зоны.

Иногда помогает просто спокойно полежать. А иногда, наоборот, совершить пробежку или активно подвигаться.

Немедикаментозные методы менее эффективны, чем прием лекарственных препаратов. Но они дают возможность снять незначительную головную боль, а также уменьшить дозу лекарства при интенсивном болевом синдроме.

В тех случаях, когда имеет место депрессия или постоянная тревога, головная боль напряжения нередко становится фактически постоянной. Также перерастанию периодической боли в хроническую может способствовать частый прием обезболивающих средств – чаще двух раз в неделю. Особенно тогда, когда применяют медикаменты с кофеином и/или кодеином.

Избавиться от хронической головной боли значительно сложнее. И прием медикаментов тут является не лучшим вариантом.

Принимать же большие дозы обезболивающих средств или переходить на более сильные препараты опасно для здоровья, так как все подобные лекарства при регулярном их использовании обладают массой тяжелых побочных эффектов.

К сожалению, что добиться полного излечения от тревожного расстройства или депрессии крайне сложно. Некоторым это просто не по силам, так как одними лекарствами подобные нарушения психики не лечатся.

Тем не менее, ослаблять болевые ощущения в области головы все же надо. Как?

Прежде всего, необходимо овладеть техникой полного мышечного расслабления.
Можно попробовать сделать самостоятельный массаж затылка.

И, наконец, самое главное.

Как и все другие физические проявления психических проблем, будь то тревога, депрессия, ВСД, хроническая головная боль напряжения во многом носит навязчивый характер. Очень часто она возникает сразу после пробуждения, когда невротик, открывая глаза, уже готов к тому, что у него должна болеть голова.

Чем больше, человек, страдающий от тех или иных физических симптомов невротических состояний, думает об этих своих симптомах, тем ярче они себя показывают.

Перестаньте ощущать себя инвалидами, нуждающимся в каком-то специальном щадящем режиме жизни. Больше двигайтесь, гуляйте. Не обращайте внимание на головную боль. И тогда она постепенно вас покинет.

С головной болью сталкивался каждый, так как сосуды и нервные окончания головного мозга часто находятся под воздействием стрессовых факторов: переутомление, недосып, недостаток воды и пищи, отсутствие свежего воздуха и прочее. В медицинской практике существуют различные виды этого расстройства, но самым распространенным является напряженный тип. Для него характерна сдавливающее виски или череп чувство, повышенная восприимчивость к звуковым или световым раздражителям. Головная боль напряженного типа имеет свои причины, иногда она может свидетельствовать о функциональных нарушениях в тканях мозга.

Головная боль напряжения

Симптоматика головной боли напряжения

Помимо болевых ощущений, для ГБН характерны некоторые другие симптомы:

повышенная утомляемость из-за постоянного дискомфорта;
усталость и сонливость;
повышенная раздражительность и агрессивность, иногда плаксивость;
снижение аппетита и тошнота;
нарушение сна;
повышенная восприимчивость к звуковым либо же световым раздражителям, из-за которых боль усиливается;
напряжение шейной и черепной мускулатуры.

Хроническое состояние

Из-за гипертензии, длительного бесконтрольного приема анальгетиков либо транквилизаторов, постоянной бессонницы или депрессии человек может страдать хроническими головными болями напряжения. Они характеризуются тем, что чувство дискомфорта у пациента появляется либо сразу после подъема с утра, либо спустя 2-3 часа от пробуждения.

Хронические головные боли намного интенсивнее, чем разовые, от них практически не помогают медикаменты.

Причины головной боли напряжения

Головная боль напряжения возникает чаще других видов этого расстройства, она имеет немало причин. Их можно поделить на два вида:

разовые, из-за которых дискомфорт возникает, но проходит после сна или приема препаратов;
постоянные, из-за которых головная боль сопровождает человека почти каждый день, анальгетики и спазмолитики редко полностью избавляют от нее.

Разовые причины головной боли напряжения не связаны с какими-то заболеваниями, они провоцируют единичный приступ. Что же касается постоянных факторов возникновения ГБН, то они в основном связаны с болезнями различных систем организма: сердечно-сосудистой, нервной, мочеиспускательной и других.

К разовым причинам ГБН относятся такие:

переживания и стресс;
длительное мышечное напряжение;
усердная умственная работа без отдыха;
недосып;
жесткие диеты с низким содержанием сахара;
обезвоживание;
инфекционные или простудные заболевания, которые сопровождаются повышением температуры и интоксикацией организма.

К постоянным причинам ГБН относят следующие:

Отдельно стоит обратить внимание на депрессию. Это заболевание многие люди путают с обычной хандрой и отсутствием настроения, но на самом деле оно серьезно нарушает работу нервной системы. Часто у больного возникают приступы волнения, паники или тревоги, а во второй половине дня может появиться головная боль напряжения, из-за которой психологическое состояние только ухудшается.

Из-за такого многообразия серьезных причин не стоит долго лечиться самостоятельно обезболивающими при головной боли напряжения – лучше сразу обратиться к невропатологу и найти фактор, провоцирующий ГБН.

Лечение головной боли напряжения

Люди привыкли справляться с головной болью самостоятельно, употребляя обезболивающие таблетки или спазмолитики. Но такое решение проблемы не подходит, если ГБН возникает регулярно, так как необходимо найти ее причину и устранить. Сначала стоит обратиться к хирургу и кардиологу, чтобы исключить такие факторы головной боли, как синдром височно-нижнечелюстного сустава, шейный остеохондроз и повышенное давление внутри черепа.

После этого следует прийти на прием к неврологу, а также часто необходима консультация у психотерапевта, ведь причиной ГБН способна стать затяжная депрессия. Лечение головной боли напряженного типа должен назначать только врач после определения источника патологии. В терапевтический комплекс могут входить такие средства:

спазмолитики;
миорелаксанты;
антидепрессанты;
успокоительные;
снотворное;
гормональные препараты;
мануальная терапия, массажи;
рефлексотерапия.

Спазмолитики необходимы в тех случаях, когда головная боль напряжения вызвана спазмом сосудов головного мозга и шеи. Лечение миорелаксантами требуется, если ГБН возникает из-за частого спонтанного напряжения челюстной мускулатуры, при котором челюсти смыкаются, повышается давление.

Антидепрессанты используются при депрессии, они постепенно восстанавливают душевное состояние человека, и головные боли проходят. Успокоительные препараты необходимы импульсивным, раздражительным людям, у которых ГБН является следствием сильного эмоционального напряжения или стресса.

Иногда ГБН возникает из-за недосыпа или бессонницы, поэтому для ее лечения больному могут выписать снотворное. Лучше отдавать предпочтение препаратам на растительной основе, так как синтетические действующие вещества быстро вызывают сильное привыкание.

Гормональные препараты используются редко: в случае возникновения головной боли напряженного типа из-за сбоев в работе эндокринной системы или в период климакса у женщин.

Мануальная терапия и массажи помогут человеку расслабиться, восстановят циркуляцию крови в области шеи и головы, улучшат качество сна. Делать эти процедуры можно не только в массажном кабинете, но и самостоятельно — сегодня в интернете можно найти немало несложных техник самомассажа на любые части тела. При самостоятельном проведении такой процедуры рекомендуется по минимуму напрягать мускулатуру шеи и спины, поэтому в начале процедуры стоит принять удобную сидячую позу.

Головные боли напряженного типа возникают довольно часто, у них есть немало причин, которые могут быть разовыми или же постоянными. Не рекомендуется терпеть регулярную ГБН или справляться с ней самостоятельно при помощи анальгетиков или спазмолитиков, так как она может стать хронической. Лучше обратиться к специалисту, найти причину расстройства и бороться с ней.

Как отличить головные боли при ВСД

Основные признаки головной боли при вегето-сосудистой дистонии следующие:

Появляется утром, сразу после пробуждения.
Продолжается целый день.
Обезболивающие препараты не действуют.
Присутствует сильное беспокойство без причин.
Туман в голове.
При наклоне туловища усиление боли и появление пульсации.
Шаткая походка, кружится голова.
Тошнота, звон в ушах, слабость и другие неприятные ощущения.

Причины

Головная боль и головокружение при ВСД имеют сосудистое происхождение и развиваются на фоне хронической усталости, недосыпания, переутомления и др. Считается, что главная причина головных болей и головокружений – стресс. При различных затруднениях в жизни человек находится в напряжении, при этом повышается давление и учащается пульс. Длительное нахождение в таком состоянии постепенно приводит к головным болям.

Вегетативные расстройства формируются или обостряются на фоне таких событий, как конфликты в учебном заведении, на работе, в семье, потеря близких людей, подготовка к экзаменам и их сдача и прочее. Если в вегетативной нервной системе имеются нарушения, организм реагирует на такие события головными болями и головокружениями.

Таким образом, причины головной боли при вегето-сосудистой дистонии можно разделить на внешние и внутренние. К первым относятся:

инфекционные болезни;
постоянные стрессы;
вредные привычки;
нездоровые гастрономические привычки;
частые переутомления;
травмы мозга;
химическое воздействие;
излучения.

К внутренним факторам можно отнести:

наследственность;
индивидуальные особенности организма;
аллергии;
внутренние болезни;
гормональные изменения;
черты личности: мнительность, склонность принимать все близко к сердцу и переживать по пустякам;
малоподвижный образ жизни.

Причины цефалгии при вегето сосудистой дистонии

Основной причиной цефалгии (головная боль напряженного типа научным языком) являются сосудистые нарушения. Такая патология может возникать как результат высокого утомления, перенапряжения нервного характера, хронических проблем со сном.

Причины головокружения или болей в голове могут различаться.

травмирование области шеи, плечевой зоны или черепа;
воздействие вирусов и бактерий;
частое употребление спиртного;
курение;
наркомания;
хронический дефицит полноценного отдыха;
постоянно испытываемые стрессы;
отравление организма химическими соединениями;
неблагоприятная экология в месте постоянного проживания;
неправильное питание, не дающее человеку необходимого количества питательных веществ.

генетическая предрасположенность;
реакция на яркие проявления света или звука;
аллергия;
нарушения функционирования некоторых желез;
психические и нервные нарушения;
мнительность;
повышенная нервозность.

Довольно часто головная боль появляется в случае, когда мозг недополучает нужного для его работы количества кислорода. При наличии ВСД, это может происходить из-за слабости сосудистых стенок, их спазмирования, уменьшения или чрезмерного напряжения.

Виды головных болей при ВСД

Медики различают три вида головных болей, которые возникают при вегето-сосудистой дистонии:

боли напряжения;
мигрень;
кластерные.

из-за потрясений, сильных переживаний;
после сильного напряжения;
на фоне работы, которая требует постоянной концентрации внимания и памяти;
из-за больших умственных нагрузок.

Обычно боль распространяется на обе части головы, носит тупой характер, вызывает ощущение сдавливающего обруча на голове.

полноценный отдых;
переключение на другой род занятий;
перерывы во время напряженной деятельности;
умение избегать стрессовых ситуаций.

Мигрень – частое проявление ВСД, чаще наблюдаемое у женщин.

шум и большое скопление народа;
большие физические нагрузки;
посещение парной;
прием алкоголя;
стресс.

сильная пульсирующая боль с одной стороны головы,
обычно концентрируется в виске, с переходом на лоб или глаза.

тошнота;
иногда рвота;
непереносимость света;
непереносимость шума;
озноб, холодные конечности.

Лежать неподвижно, обеспечив себе полную тишину и темноту. Спустя некоторое время боли начнут стихать.

Эти боли чаще наблюдаются у мужчин. Характерный признак – возникновение приступов по ночам и прекращение утром. Особенно сильны они в начале приступа.

Еще советуем почитать:Симптомы ВСД по гипотоническому типу

локализуются с одной стороны головы;
обычно болит в надбровной дуге, в области лба, виске, темени, глазах;
могут наблюдаться в челюсти, подбородке, щеке.

повышенная потливость;
слезотечение;
покраснение лица;
опущение века.

высыпаться;
не переутомляться;
отказаться от вредных привычек.

Повышенное внутричерепное давление

Люмбальная пункция (у трети больных уже первая пункция ведет к стойкой нормализации внутричерепного давления). В остальных случаях пункцию производят по определенной схеме: первая неделя — ежедневные пункции, следующие 2-3 недели через 2 дня на третий, затем один раз в неделю, далее по необходимости раз в месяц. Во время пункции выводится до 30 мл ликвора. На фоне лечения полное выздоровление наступает через 6-12 месяцев.

Лечение

Прежде чем принимать обезболивающие при головных болях и головокружении при ВСД, нужно пройти обследование. Все симптомы вегето-сосудистой дистонии связаны с функциональными нарушениями вегетативной нервной системы, поэтому нужно не просто снимать головную боль, а лечить весь организм.

Проявления вегетососудистой дистонии лечат комплексно. Прежде чем перейти к медикаментозной терапии, нужно устранить факторы, провоцирующие головные боли и другую симптоматику.

Возможно, удастся обойтись и без лекарств. Эти общие мероприятия включают:

Посещение врача, который занимается диагностикой и лечением ВСД. Не так давно этим занимались неврологи, сегодня вегето-сосудистая дистония находится в компетенции психиатров.
Изменение образа жизни: частое пребывание на воздухе, соблюдение режима труда, полноценный отдых.
Правильное питание: включать в меню больше продуктов, укрепляющих сосуды, ускоряющих обменные процессы, улучшающих иммунную защиту. В рационе должно быть больше зелени, свежих овощей и фруктов.
Умеренные занятия физкультурой и спортом: утренняя зарядка, пешие прогулки, плавание, велосипед.
Навсегда расстаться с курением и употреблением спиртных напитков.
Не находиться в душном помещении, постоянно его проветривать.

Только одни эти простые действия способны эффективно бороться с проявлениями ВСД при условии, что будут выполняться постоянно и станут образом жизни.

В запущенных случаях без лекарственных препаратов обойтись не удается. Главное, не назначать их себе самостоятельно. Только врач сможет подобрать оптимальные лекарства, их дозировку и длительность приема. К основным средствам для лечения проявлений ВСД относятся:

Успокаивающие средства на основе лекарственных трав: настойки валерианы, пустырника.
Ноотропы. Препараты этой группы стимулируют кровоток, способствуют улучшению работы головного мозга.
Транквилизаторы. Обычно их назначают при панических состояниях, повышенной тревожности и напряжении.
Седативные медикаменты.
Цереброангиокорректоры нормализуют кровообращение в головном мозге.
Гипотензивные препараты нужны при повышенном артериальном давлении.

Во время приступа больному может потребоваться неотложная помощь. Она будет зависеть в первую очередь от того, с каким типом приступа приходится иметь дело – вагоинсулярным или адреналовом.

головокружение;
головная боль с одной стороны;
потливость;
редкий пульс;
пониженное давление;
нарушение зрения;
нехватка воздуха;
потеря сознания.

успокоить больного, дав ему корвалол;
сделать растирание ушных раковин;
массировать центральную ямку стопы.

возбужденное состояние;
тахикардия;
холодные конечности;
тремор;
повышение артериального давления;
чувство страха.

глубоко дышать, при каждом вдохе делая небольшую задержку;
массирование надключичной области и глазных яблок;
прогревание задней части шеи.

Если во время приступа сочетаются признаки обоих типов приступов, помощь нужно оказывать, исходя из преобладающих симптомов.

Профилактика

Страдающим от цефалгии необходимо укреплять сердечно-сосудистую, нервную системы, укреплять иммунитет. Именно эти цели и являются основными в профилактике болевого синдрома при ВСД.

Перед использованием прописанных врачом медикаментов, можно попытаться устранить боль самостоятельно. Для этого нужно придерживаться на протяжении длительного периода нижеуказанных правил:

Посетить невролога, психиатра для постановки точного диагноза, назначения терапевтического курса.
Сменить образ жизни. Полноценно отдыхать, больше проводить времени на воздухе, соблюдать режим труда.
Избегать стрессовых ситуаций.
Умеренно заниматься физическими нагрузками (прогулки на велосипеде, пешком, плавание, утренняя зарядка).
Спать 8 часов в сутки.
Правильно питаться. Наполнить меню продуктами, укрепляющими иммунитет, сосуды, ускоряющими метаболизм (зелень, фрукты, овощи).
Проветривать почаще помещение, в котором находитесь (дома, на работе).
Отказаться от алкоголя, сигарет.

Указанные правила помогут устранить цефалгию при ВСД, если сделать их образом жизни, соблюдать постоянно, а не кратковременно. Быстро избавиться от головных болей можно совместив прием таблеток с народными средствами.

Понравилась статья? Сохраните ее!

Остались вопросы? Задавайте их в комментариях! На них ответит врач-кардиолог Мариам Арутюнян.

Вряд ли найдется человек, не испытавший болей, сконцентрированных в черепе. Видов цефалгии (или головной боли) выявлено много. Монотонная сжимающая хроническая головная боль напряжения сосредотачивается в затылочной части, отдает в лоб, виски, шею, плечи. У большинства населения расстройство начинается в молодости. Реже с ним сталкиваются люди, достигнувшие 50 лет. Каковы признаки и причины недуга? Чем можно вылечиться и как его избежать?

p, blockquote 2,0,0,0,0 -->

Признаки расстройства
Формы и виды ГБН
У кого встречается
Почему начинается
Как отличить от мигрени
Методы диагностики
Методы терапии
Лечение эпизодической формы
Лечение хронической формы
Народные способы
Профилактика

Признаки расстройства

Боль напряжения отличается от других типов цефалгии симптомами, патогенезом, клинической картиной. Больной постоянно испытывает тупую боль в голове с одной или двух сторон. Неприятные ощущения сопровождаются вялостью, слабостью, нервозностью, потерей аппетита. Голову словно сдавливают тисками или обручем. Даже прикосновение, расчесывание, дуновение ветра усиливает болевой синдром.

p, blockquote 3,0,0,0,0 -->

Головная стягивающая боль, называемая цефалгией напряжения, имеет такие симптомы:

p, blockquote 4,0,0,0,0 -->

В голове возникает тяжесть, с которой человек потихоньку свыкается. Боли умеренные, поэтому он пытается бороться с ними самостоятельно, не обращаясь в больницу.
Приступ продолжается от получаса до нескольких дней. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Головная боль напряжения (ГБН) носит односторонний или двухсторонний характер, с переходящими болевыми ощущениями ото лба к темени.
ГБН не пульсирует, а давит на голову постоянно.
Самочувствие при цефалгии напряжения немного ухудшается, но человек может работать и заниматься привычными делами, не обращая внимания на боль.
Приступы проходят без рвоты, головокружения и тошноты, но больному трудно переносить ярое освещение и шум.
Появляется раздражительность и вялость.

Боль напряжения встречается как у взрослых, так и у детей. Медики не берут во внимание возраст при установлении диагноза.

p, blockquote 5,0,0,0,0 -->

p, blockquote 6,0,0,0,0 -->

Формы и виды ГБН

Головная боль напряжения делится на эпизодическую форму (частую и нечастую) и хроническую. При нечастой цефалгии эпизодического характера приступы способны досаждать человеку несколько дней. Если сложить дни, во время которых ощущался болевой синдром, число не превысит 15 в месяц.

p, blockquote 7,0,0,0,0 -->

Если за 2 месяца чувствовалось около 12-15 приступов умеренной не проходящей в течение часа цефалгии, не усиливающейся при движении и физических нагрузках, но возникали фотофобия и шумобоязнь, значит, это была эпизодическая форма.

p, blockquote 8,0,0,0,0 -->

Хроническая, ярко-выраженная головная боль напряжения наблюдается чаще 15 раз за месяц. Вызывается мышечным спазмированием зоны шеи и головы. Страдающий цефалгией человек испытывает чувство тревоги и подавленности. Тупая боль проходит на короткое время и снова возвращается. Часто она начинается по утрам. Не вылеченная эпизодическая головная боль, со временем перетекает в хроническую форму.

p, blockquote 9,0,0,0,0 -->

У кого встречается

p, blockquote 10,0,0,0,0 -->

Со слабой давящей болью напряжения сталкивается много людей. Особенно ей подвержены 30-40 летние работники умственного труда, водители, диспетчеры. Их профессия связана с концентрацией внимания, сосредоточенностью, эмоциональной напряженностью, малоподвижным образом жизни. Поначалу человек даже не замечает первые симптомы. Головная боль напряжения волнами перемещается с лобной части к затылку, охватывая весь череп.

p, blockquote 11,0,1,0,0 -->

Неприятные ощущения отрицательно влияют на качество и производительность труда, самочувствие ухудшается. Человек пытается лечиться без помощи врачей и усложняет ситуацию, провоцируя перетекание эпизодической формы в хроническую.

p, blockquote 12,0,0,0,0 -->

Дети не реже взрослых сталкиваются с цефалгией напряжения. Сдавливающий болевой синдром делает ребенка взвинченным, беспокойным. Часто нарушение вызывает усталость, ломоту в шее и спине, поднимается или падает артериальное давление, учащается сердечный ритм.

p, blockquote 13,0,0,0,0 -->

Причиной цефалгии может стать слишком низкая или, наоборот, высокая парта, из-за чего ребенок занимает неудобное положение. Умственное напряжение, недосыпание, смена метеорологических условий, дефицит кислорода в комнате также провоцирует возникновение цефалгии.

p, blockquote 14,0,0,0,0 -->

Почему начинается

p, blockquote 15,0,0,0,0 -->

Головная боль напряжения, симптомы которой можно долго игнорировать, начинается при:

p, blockquote 16,0,0,0,0 -->

Хронической усталости.
Мышечном стрессе (когда приходится много сидеть, перенапрягаются шейно-лицевые и глазные мышцы).
Нарушении баланса болевых и противоболевых реакций организма.
Неконтролируемом приеме обезболивающих и транквилизаторов.
Неправильной позе, неровной осанке.
Резкой смене погоды.
Неудобной позе во время сна.
Заболевании шейных отделов позвоночного столба.
Злоупотреблении спиртным и курением.
Нахождением в непроветренном помещении.
Недоедании.
Депрессии.

Дисбаланс болевых и противоболевых реакций начинается при снижении выработки гормона серотонина – природного противоболевого вещества. Рецепторы, имеющие собственный порог возбуждения, начинают неправильно работать и подавать импульсы боли даже при небольшом раздражении (касание, кашель, чихание). Головная боль напряжения сопровождается неврозами, астеническими синдромами, ипохондрией

p, blockquote 17,0,0,0,0 -->

Постоянный стресс и переутомление ведут к спазмированию, сопровождающемуся напряжением мышц. Возникает сдавливание сосудов. Питание клеток нарушается, ухудшается обмен веществ и появляется болевой синдром. Известно, что боль не несет угрозы для жизни. Она говорит о том, что организму нужна помощь, чтобы предотвратить развитие серьезного расстройства.

p, blockquote 18,0,0,0,0 -->

Не всегда человек осознает, что у него развивается депрессивное состояние в открытой или закрытой форме. Выявить его могут врачи путем проведения специальных опросов. Доказано, что болью напряжения зачастую страдают женщины.

p, blockquote 19,0,0,0,0 -->

Как отличить от мигрени

p, blockquote 20,0,0,0,0 -->

Головная боль напряжения, лечение которой нужно проводить под контролем специалиста, отличается от приступов мигрени. Для нее характерны:

p, blockquote 21,0,0,0,0 -->

Головокружение, тошнота, рвота.
Пульсирующая боль.
Приступы начинаются с боли в висках с одной стороны черепа.
Усиление боли при чихании, кашле, движении, повороте.
Если не принимать болеутоляющие, цефалгия может затянуться на несколько дней.
Не редко мигрень сопровождается аурой.

Если при легких давящих болях напряжения человек способен заниматься работой, то приступы мигрени переживаются с трудом. Лицо бледнеет, на нем появляется страдальческое выражение.

p, blockquote 22,0,0,0,0 -->

Методы диагностики

Важно понять болит голова от напряжения мышц или это тревожный сигнал другого заболевания мозга. Для этого больному рекомендуют пройти рентгенографию позвоночного столба и черепа, компьютерную, магниторезонансную томографию, реоэнцефалографию сосудов (РЭГ), ультразвуковое исследование. (УЗИ).

p, blockquote 23,1,0,0,0 -->

Невролог для постановки правильного диагноза должен выяснить характер и интенсивность боли, длительность и частоту приступов. Больному советуют вести дневник, где будут зафиксированы все неприятные ощущения и сопутствующие симптомы. Оценить функциональность перикраниальных мышц и измерить порог чувствительности врач может путем пальпации или, используя прессорный альгометр (если он имеется в медучреждении).

p, blockquote 24,0,0,0,0 -->

Методы терапии

p, blockquote 25,0,0,0,0 -->

Головная боль напряжения, симптомы и лечение которой зависят от формы заболевания, не всегда поддается терапии. Важно найти главную причину ее появления и по возможности целиком устранить. Хроническую и эпизодическую цефалгию лечат по-разному. Специальных обследований для постановки диагноза цефалгии напряжения не существует. Если приступы не ясно выражены и возникают не часто, следует пересмотреть свой образ жизни:

p, blockquote 26,0,0,0,0 -->

Нормализовать режим питания и сна.
Чаще бывать на свежем воздухе.
Работая за компьютером, давать отдых глазам.

Регулярно испытывая давящие сжимающие боли, человеку необходимо обращаться к неврологу, психотерапевту или семейному врачу. При выборе стратегии лечения специалист обращает внимание на:

p, blockquote 27,0,0,0,0 -->

Продолжительность приступов.
Локализацию боли, ее характер и интенсивность.
Сопутствующие симптомы.
Свето- и шумобоязнь.
Усиление при эмоциональных переживаниях.
Облегчение болевого синдрома после расслабления и отдыха.
Сколько пациент пьет болеутоляющих таблеток за день.

На приеме следует подробно рассказать о своей проблеме, не утаивая от доктора никаких деталей. Чем больше специалист узнает о состоянии пациента, тем легче ему будет подобрать терапевтический курс.

p, blockquote 28,0,0,0,0 -->

Такая форма цефалгии не нарушает привычного обычного образа жизни и требует периодического приема безрецептурных лекарств.

p, blockquote 29,0,0,0,0 -->

При легких не частых приступах назначают болеутоляющие Нурофен, Имет, Налгезин, Кетонал, Ибупрофен, Мовалис. Данные препараты разрешено принимать не чаще10 раз в месяц. Передозировка противовоспалительными средствами дает обратную реакцию, вызывая головную боль.
Приступы купируют Анопирином, Аспирином, Упсарином, содержащие ацетилсалициловую кислоту.

Когда при напряжении болит голова, приступы частые и интенсивные, прием нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен) увеличивают до 2-3 раз за день на протяжении трех недель. Терапия направлена на разрыв цикла повторений. Если однократный курс не дал результатов, боль снова появляется, повторять его бесполезно.

p, blockquote 30,0,0,0,0 -->

При мышечном напряжении применяют лекарства, снимающие тонус, Мидокалм, Тизалуд. Курс лечения длится от 2 до 4 недель. Дополнительные медикаменты при эпизодической цефалгии – витамины, рацетамы, седативные средства используют для снятия напряженности и улучшения вегетативной системы.

p, blockquote 31,0,0,0,0 -->

Врач может направить на массаж, электрофорез, иглоукалывание. Массирование волосистой части улучшает кровообращение, ликвидирует спазм путем сжимания и растягивания мышц. Больных обучают психорелаксации, рекомендуют пройти аутотренинги. Унять боль помогает аэробика, ходьба, плаванье, сеансы гипноза.

p, blockquote 32,0,0,0,0 -->

p, blockquote 33,0,0,0,0 -->

Головная боль напряжения в хронической форме не лечится болеутоляющими препаратами. Они не могут купировать приступы и тормозят процесс выздоровления. Пациентам с таким диагнозом врачи рекомендуют принимать:

p, blockquote 34,0,0,1,0 -->

Трициклические антидепрессанты (Амитриптилин) в течение полугода, начиная с маленьких доз, постепенно увеличивая дозировку. К концу курса дозу снижают. Только специалист может выписать лекарство, учитывая индивидуальные особенности больного. Психотропные средства усиливают анальгетический эффект, воздействуя на структуры мозга.
Прозак, Золофт, Паксил эффективны при лечении хронической цефалгии, и имеют меньше побочных эффектов.

Минимальный курс лечения антидепрессантами 2 месяца. У пациентов после приема лекарств снимается эмоциональная напряженность, уходят тревоги и страхи, улучшается настроение. Так устраняется не только болевой синдром, но и его причины. Больному важно закончить курс, не бросать прием выписанных препаратов при первых признаках улучшения.

p, blockquote 35,0,0,0,0 -->

Не всегда выбранная методика терапии, предложенная пациенту, с первого раза дает положительные результаты. Врачам приходиться изменять тактику, выписывать другие препараты, назначать повторные курсы.

p, blockquote 36,0,0,0,0 -->

При беременности головная боль напряжения лечится стандартной терапией, но под контролем гинеколога, наблюдающего женщину. При правильно подобранном лечении, цефалгия эпизодического характера полностью проходит и больше не беспокоит пациентов. Часто выздоровление наступает само по себе, если причина выявлена и устранена.

p, blockquote 37,0,0,0,0 -->

p, blockquote 38,0,0,0,0 -->

Купировать приступ и ослабить его силу можно обычными народными методами.

p, blockquote 39,0,0,0,0 -->

Делают точечный массаж с эвкалиптовым, цитрусовым, лимонным маслом. Он надолго снимает боли, вызванные напряжением.
Свежим настоем чабреца избавляются от боли, укрепляют нервы. На пол-литра крутого кипятка достаточно 5 г травы. Пьют в течение недели трижды в день. При необходимости курс повторяют после двухнедельного перерыва.
Листья золотого уса охлаждают на верхней полке холодильника. Перемалывают, и прикладывают к больным вискам. Можно использовать кашицу из свежей свеклы.
Головная боль напряжения снимается дыхательной гимнастикой. Делают глубокий вдох, напрягая пресс. Максимально надувают живот при выдохе. Выдыхание должно быть резким, в два раза дольше вдоха. Гимнастика проводится в проветренном помещении в течение 10-15 минут.
Сзади ладонями надавливают на шею, дабы почувствовалась напряженность в плечах. Затем отдыхают и повторяют упражнение. Так расслабляются мышцы и находящиеся рядом нервные окончания.
Хорошо снимают боль и расслабляют ванны с хвоей, сушеной лавандой, морской солью.

Снять болевой синдром можно холодным компрессом на виски и лоб.

p, blockquote 40,0,0,0,0 -->

Профилактика

p, blockquote 41,0,0,0,0 -->

Так как лечить головную боль напряжения сложнее, чем предупредить, людям, входящим в группу риска, следует воспользоваться нехитрыми правилами:

p, blockquote 42,0,0,0,0 -->

Полноценно отдыхать (не менее 8 часов в сутки), не ложиться поздно, если нужно рано вставать.
Следить за режимом и качеством питания, исключив из рациона жирное, острое, соленое.
Если работа сидячая, обязательно перерываться на короткое время.
Регулярно заниматься спортом.
Избегать стрессов и лишних переживаний.
Не злоупотреблять алкоголем, кофе, крепким чаем.

Если расстройство уже прогрессирует, нужно:

p, blockquote 43,0,0,0,0 -->

Неукоснительно соблюдать предписания врача.
Ходить на физпроцедуры.
Заниматься аутотренингами.
Воспользоваться оздоровлением на курорте.
Не пытаться лечиться самостоятельно.

Головная боль напряжения может появиться из-за неправильной осанки. Сидя за столом, нужно держать голову прямо, расслабить плечи, облокотиться спиной об опору. Во время работы за компьютером, смотреть прямо. Монитор должен быть на уровне глаз. Стопы желательно располагать на подставке для ног. Кисти и предплечья должны находиться на одном уровне.

p, blockquote 44,0,0,0,0 -->

ГБН – проблема современных людей. Стрессы и переживания подстерегают каждого, Бороться с их последствиями приходится долго. В стрессовых ситуациях необходимо научиться расслабляться. Для этого есть специальные дыхательные упражнения, аутотренинги по релаксации.

p, blockquote 45,0,0,0,0 --> p, blockquote 46,0,0,0,1 -->

Если приступы повторяются, мешают плодотворно работать, меняют настроение, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. После диагностики, специалист расскажет, как снять головную боль напряжения и избежать ее повторного появления.

Дата публикации: 29.03.2017

Невролог, рефлексотерапевт, функциональный диагност

Стаж 33 года, высшая категория

Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.

Читайте также: