Кластерными головными болями лсд

18 апреля 2007 года

18.04.07

Внимание! Псилоцибин и ЛСД относятся к наркотическим веществам. Их применение может приводить к лекарственной зависимости и опасным нежелательным эффектам. В соответствии с действующим законодательством РФ является преступлением приобретение, хранение, перевозка и изготовление наркотических веществ.

Американские учёные провели экспериментальное исследование, которое выявило высокую эффективность псилоцибина в лечении кластерной головной боли.

Кластерная головная боль является одним из наиболее мучительных видов боли. Ею чаще страдают мужчины (0.4%), реже женщины (0,08%) старше 20 лет. Кластерная боль бывает эпизодической и хронической. В хроническую форму она переходит у 10% пациентов. Традиционно при абортивном лечении такой боли назначают кислородные ингаляции и препараты из класса триптанов. Снизить интенсивность приступов могут также Верапамил, соль лития, кортикостероиды и другие нейромедиаторы. Но ни один из этих препаратов не избавляет полностью от кластерной боли и не увеличивает периоды ремиссии. В то же время, науке не известно, какое действие на кластерную головную боль оказывают диэтиламид лизергиновой кислоты (ЛСД), выделенный из алкалоида спорыньи, и алкалоид псилоцибин, экстрагированный из грибов родов Psilocybe и Inocybe.

Причиной исследования этих веществ стала история болезни 34-летнего пациента, который с 16 лет страдает от кластерной головной боли. Он рассказал, что с 22 до 24 лет регулярно принимал ЛСД с целью получения удовольствия. В этот период приступы кластерной головной боли перестали его беспокоить. После окончания приёма наркотического вещества приступы возобновились с прежней интенсивностью. Пациент проанализировал опыт с ЛСД и с регулярностью один раз в три месяца стал принимать грибы, содержащие псилоцибин. В это время он не испытывал приступов. Если он забывал принять очередную дозу грибов, боль возобновлялась.

Учёные опросили несколько групп пациентов с кластерной головной болью, изучили Интернет-форумы, посвящённые этой теме, и пришли к выводу, что, по меньшей мере, несколько сотен человек в мире лечат кластерную боль псилоцибином или ЛСД.

На основе этих данных было проведено исследование. Учёные отобрали в Интернете 53 добровольца из США, Великобритании, Нидерландов и ЮАР, страдающих от кластерной головной боли и согласившихся принимать псилоцибин в лечебных и исследовательских целях. Их попросили переслать отсканированные диагнозы для подтверждения достоверности информации. В течение всего времени с испытуемыми общались по телефону и электронной почте, некоторые вели дневники, в которых подробно описывали приступы. Участники эксперимента сами выбирали, какое вещество употреблять, и сами доставали препараты. 58% из них никогда не употребляли ЛСД с нелечебными целями, 25% использовали его для получения удовольствия в далёкой молодости. Из 32 испытуемых с эпизодической кластерной болью, 19 принимали псилоцибин сублингвально, из них 17 отметили снижение интенсивности приступов. Один испытуемый, употреблявший сублингвально ЛСД, — также сообщил об эффективности лечения. 29 человек употребляли псилоцибин с профилактической целью — из них 15 сообщили о полном прекращении приступов и 12 отметили, что приступы стали короче. Хронической кластерной болью страдал 21 испытуемый. Из 20 человек, принимавших псилоцибин, 10 отметили полное прекращение приступов, и ещё 8 -уменьшение их интенсивности. Два человека принимали ЛСД. Из них один сообщил об отсутствии приступов в течение 10 дней, второй — в течение 2 месяцев. Из 53 испытуемых у 22 (42%) после приёма псилоцибина или ЛСД приступы прекратились частично или полностью.

Результаты исследования интересны по следующим причинам. Во-первых, ни один из существующих лекарственных препаратов не избавляет полностью от кластерной головной боли. Во-вторых, лекарства на основе алкалоидов спорыньи необходимо принимать ежедневно, в то время как одна доза ЛСД способствует значительной ремиссии кластерной боли, а всего требуется не больше трёх доз. В-третьих, псилоцибин эффективен в малых дозах, которые не вызывают галлюциногенного эффекта, из чего можно сделать вывод, что механизм действия в лечении кластерной боли отличается от механизма психотропного действия.

Следует учесть, что в результатах исследования может быть погрешность, так как оно основано на ретроспективных отчётах испытуемых. Исследование не было достаточно рандомизировано, так как подавляющее большинство участников принадлежало к одной социальной группе — это люди с высоким доходом, достаточно молодые, с хорошим образованием и достаточной мотивацией на излечение от головной боли. Можно предположить, что в полноценном клиническом исследовании результаты были бы ниже. Кроме того, испытуемые сами доставали препараты, поэтому были уверены, что принимают сильнодействующие вещества — это могло увеличить эффект плацебо. Хотя известно, что кластерная боль редко отвечает на плацебо. В ходе клинических испытаний было установлено, что при лечении профилактическими средствами, такими как Верапамил, Капсаицин и Мелатонин, эффективность плацебо составляет 0%, а при применении Суматриптана — не более 20%. Можно сделать вывод, что в исследовании, проведённом американскими учёными, при приёме псилоцибина и ЛСД эффект плацебо не мог превысить 50%.

Это исследование не достаточно объективно, его результаты, наверняка, завышены и не дают оснований использовать ЛСД для самолечения. Однако, высокая эффективность псилоцибина, продемонстрированная в исследовании, не может оставаться без внимания и заслуживает проведения серьёзных клинических исследований.

Тяжелые головные боли, называемые в медицине кластерными, практически не поддаются лечению традиционными способами, однако они могут блокироваться психоделиками - ЛСД и псилоцибином, сообщает Newsweek, ссылаясь на группу Cluster Busters.

По мнению некоторых медиков, кластерные головные боли вызывают одно из самых болезненных ощущений из известных науке. Оно случается периодически и продолжается недолго, но является настолько мучительным, что в ряде случаев люди готовы даже совершить самоубийство.

От этих болей, пишет издание, страдают прежде всего мужчины. Природа этих болей остается не до конца изученной, отмечает Newsweek; более того, многие люди годами живут с ними, не обращаясь к врачу. Дело в том, что многие терапевты и неврологи, незнакомые с кластерными болями, называют таких пациентов "истериками".

В наши дни благодаря интернету, где появилось несколько сетевых площадок для общения и обмена опытом, а также благодаря организациям вроде Cluster Busters многие страдающие от кластерных головных болей нашли необычное болеутоляющее - психоделики. Два химических вещества, ЛСД и псилоцибин, оказались настолько эффективными, чтобы они уже привлекли внимание ведущих университетских лабораторий.

По мнению многих людей, страдающих кластерными головными болями, само понятие "головная боль" не передает то мучительное ощущение, от которого они время от времени страдают. По одному из свидетельств, это чувство можно сравнить с тем, как если бы одновременно ледяную и раскаленную пику воткнули в глаз, а вышла бы она с другой стороны черепа. Другие уподобляют боль демону, бьющему по голове молотом и проникающему пальцем в глаз. Одна женщина заявила, что скорее бы выбрала родить без болеутоляющих, нежели пережить очередной "удар".

Издание поясняет, что эти боли обычно начинаются в одно и то же время года и случаются почти ежедневно на протяжении двух-трех месяцев. Средняя протяженность одного "удара" - от 45 минут до 3 часов.

Ученые пока бессильны объяснить причину этого мучительного явления. Согласно различным теориям, боли вызываются дефектом тройничного нерва или затруднениями с кровотоком в основных черепных венах. Недавние исследования показали, что эти теории неверны, взамен было предположено, что причиной на самом деле являются структурные изменения в гипоталамусе. Среди традиционных медикаментов - суматриптан и дигидроэрготамин. Также помогает облегчить боль вдыхание чистого кислорода при начале "удара". Однако продолжительное использование традиционного лечения может привести к серьезным побочным эффектам, среди которых фиброз внутренних органов, изменение давления, проблемы в работе сердца, диабет и прочее.

Президент Cluster Busters Боб Уолд сам страдает от кластерных головных болей. В течение четырех лет ему не могли поставить правильный диагноз - стоматологи даже удалили ему по ошибке несколько зубов, полагая, что причина боли в них - когда же природа боли была выявлена, ни одно из 75 лекарств не помогло Уолду. Рассматривая радикальную операцию по нарушению тройничного нерва, которая "отключила" бы все ощущения на его лице, Уолд наткнулся на обсуждения в интернете, из которых следовало, что психоделики помогли другим. По его собственному признанию, через 45 минут после принятия псилоцибина он чувствовал себя лучше, чем за последние двадцать лет.

Издание отмечает, что страдающим от кластерных головных болей приходится нарушать законы США, согласно которым хранение ЛСД и псилоцибина является серьезным преступлением. При этом примечательно, что, к примеру, кокаин и метамфетамины могут прописываться врачом в некоторых обстоятельствах. Большая часть страдающих кластерными болезнями пользуется "дырами" в законодательстве - они легально приобретают споры галлюциногенных грибов, а потом из них в выращенном состоянии на свой страх и риск сами производят псилоцибин.

Кластерная головная боль — это патология с ярко выраженными болезненными ощущениями, сгруппированными преимущественно в области глаза, надбровья и виска (с одной стороны).

Этот вид головной боли напрямую связан с тригеминоваскулярной системой, то есть с тройничным нервом и иннервируемыми сосудами (от лат. nervus trigeminus — тройничный нерв).

Вообще головная боль относится к наиболее часто встречающимся неспецифическим симптомам различных заболеваний и патологических состояний.

Для упрощения диагностики неврологи разделяют головные боли на четыре типа:

головные боли напряжения (наиболее частый тип головных болей, возникающий преимущественно на фоне нервного или физического перенапряжения);
мигренозные;
хронические головные боли (на протяжении последних трех месяцев у пациента фиксируются минимум 4 раза в неделю);
кластерные головные боли (пучковая головная боль).

Наряду с приведенным делением на типы есть и общая классификация видов головной боли .

Наиболее редким и тяжелым видом головной боли считают кластерные боли. Согласно официальной медстатистике, кластерная головная боль встречается у 0.1-0.4% населения.

Кластерная головная боль — что это

Кластерная головная боль — это тяжелейшая форма головной боли, проявляющаяся периодическими рецидивирующими приступами. Часто используются и другие названия патологии — пучковая головная боль, мигрень Хортона.

Кластерная головная боль проявляется в виде серии приступов головной боли за ограниченный временной промежуток (от 1-2 недель до 1-2 месяцев) с последующим длительным периодом ремиссии заболевания (иногда кластерные головные боли исчезают на несколько лет).

Справочно. Характерной особенностью кластерной головной боли является сила и интенсивность болевого синдрома. Выраженность головной боли настолько сильная, что среди пациентов с кластерной головной болью были зафиксированы случаи самоубийства, с целью избавления от болей.

Кластерные головные боли встречаются преимущественно у мужчин (у женщин они регистрируется в 4 раза реже).

Дебют заболевания у мужчин отмечается в 20-29 лет. У женщин отмечают два пика заболеваемости (с 15 до 20 и с 45 до 50 лет).

Кластерная головная боль — причины

Точные причины развития кластерных головных болей неизвестны. Наследственный характер пучковых головных болей можно проследить только у 2.5-4% пациентов.

Также большинство специалистов склоняются к мысли, что ведущую роль в развитии приступов кластерных головных болей играет патологическая активность гипоталамуса.

Однако наиболее часто встречающимися считают:

употребление спиртных напитков;
бессонницу;
употребление некоторых медикаментов (например, гистамина, вводимого подкожно или внутривенно, сублингвальных форм нитроглицерина);
психоэмоциональное или нервное перенапряжение.

Следует особо подчеркнуть многообразие факторов риска, провоцирующих кластерную головную боль — для всех пациентов они разные.

При возникновении кластерных головных болей, связанных с приемом спиртного, не имеет значение количество употребляемого алкоголя. Развитие таких головных болей не профилактируется препаратами, эффективными при кластерных головных болях.

При этом спиртное выступает в роли провоцирующего фактора только в кластерном периоде, в периоде ремиссии заболевания прием алкоголя не приводит к развитию приступа.

Справочно. Считается, что алкогольиндуцированные кластерные головные боли связаны с сосудорасширяющим воздействием спиртного.

Медикаментозные препараты (гистамин, нитроглицерин) также могут провоцировать кластерную головную боль из-за своего сосудорасширяющего воздействия.

Иногда развитию кластерной головной боли способствует повышение уровня серотонина (вместе с гистамином серотонин отвечает за регуляцию биологических часов человека).

Кластерная головная боль, связанная с перенапряжением, может возникать после просмотра телевизора, длительной работы за компьютером или смартфоном, после интенсивной тренировки, стресса, недостатке кислорода (пребывание в душном непроветриваемом помещении).

Также рассматривается влияние уровня тестостерона на частоту приступов (повышенный уровень тестостерона может выступать в качестве провоцирующего фактора).

У некоторых пациентов кластерные боли могут возникать спонтанно и не иметь связи с провоцирующими факторами.

высокий рост;
развитая мускулатура;
квадратная нижняя челюсть;
наличие ямочки на подбородке;
светлый оттенок глаз;
чрезмерная амбициозность в сочетании с нерешительностью или чрезмерной импульсивностью.

Более девяноста процентов пациентов с кластерными болями много курят (1-1.5 пачки сигарет в день).

Биоритмы и пучковая боль

Считается, что кластерная головная боль (кластерная цефалгия) связана с биоритмами (биологическими часами) человека. В пользу этой теории свидетельствует тот факт, что кластерная головная боль (в кластерном периоде болезни) развивается преимущественно в одно и то же время суток (чаще всего кластерные боли головы возникают ночью, во время фазы быстрого сна).

В норме, за счет нормального функционирования биологических часов человека осуществляется регуляция ферментативной активности организма, гормональной секреции, физиологических реакций и процессов.

Регуляцией режима биологических часов занимается гипоталамус. При нарушениях работы гипоталамуса может происходить чрезмерная активация центральной нервной системы и расширение кровеносных сосудов головного мозга.

Справочно. В основе кластерной головной боли лежит именно чрезмерное наполнение сосудов мозга кровью.

Также провоцировать чрезмерное расширение сосудов головного мозга может низкий уровень мелатонина или резкое повышение уровня серотонина и гистамина в крови.

Патогенез развития

Точный патогенез развития кластерной головной боли неизвестен.

Пусковым фактором развития приступа является ряд биохимических, метаболических и гормональных изменений в организме, связанных с нарушением работы гипоталамуса.

Также кластерный (болевой) цикл могут запускать и следующие триггерные факторы:

смена часовых поясов (длительные перелеты, переезды);
бессонные ночи, нарушение физиологического режима сна;
психоэмоциональные перегрузки;
длительный просмотр ТВ.

Продолжительность атаки кластерной головной боли — от 15 до 180 мин., до 8 раз в сутки. Кластерные периоды длятся от 7 до 90 дней, могут исчезать на несколько лет.

При проведении ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография) у пациентов с кластерными головными болями выявляется гиперактивация клеток серого вещества в задней части гипоталамуса.

Вовлечение в патологический процесс первой ветви тройничного нерва приводит к тому, что кроме головной боли, кластерный приступ сопровождается:

опущением века (птозом),
патологическим сужением зрачка (миоз),
слезотечением,
заложенностью носа.

Справочно. Все эти симптомы появляются только на стороне поражения (приступ кластерной головной боли носит односторонний характер).

Виды кластерных головных болей

Кластерные боли разделяют по частоте возникновения приступов, поскольку симптомы заболевания всегда одинаковы.

Кластерная головная боль может быть:

эпизодическая (регистрируется у 80-90% пациентов с кластерной головной болью). У больных отмечается более двух кластерных периодов (их общая длительность обычно колеблется от 7 до 90 дней, между которыми регистрируются ремиссии более 1 месяца);
хроническая (встречается реже, у 10-20% пациентов). Характерной особенностью является отсутствие ремиссий или их длительность менее месяца, а также частая устойчивость к проводимому лечению.

Следует также отметить, что эпизодические кластерные головные боли могут пропадать на несколько лет.

Обратите внимание на то, как отличить кластерную головную боль:

наступает неожиданно и стремительно усиливается;
приступ длится около часа;
приступ может наступать во время сна, перед пробуждением;
приступ может сопровождаться нервозностью и возбуждением;
болевые ощущения возникают всегда с одной и той же стороны;
предсказать приступ практически невозможно, на него не влияют внешние факторы. После приступа наступает облегчение и ощущение усталости.

Чем опасны приступы кластерной цефалгии

Главной опасностью кластерной головной боли является интенсивность болевого синдрома.

Невыносимая головная боль может стать причиной самоубийства больного или развития тяжелых депрессий и неврозов, связанных с ожиданием нового приступа.

Кластерная головная боль — симптомы

Кластерные головные боли всегда возникают остро. Пик болевого синдрома отмечается уже через 1-3 минуты после начала приступа.

Средняя длительность приступа кластерной головной боли может колебаться от 15 минут до часа (реже длительность приступа может достигать 1.5-2 часов).

Прекращается болевой приступ также быстро и внезапно, как и начинается.

Как правило, кластерные приступы следуют сериями (пучками, кластерами). За сутки у пациента может наблюдаться от двух до четырех атак (реже около 6-8 атак).

Справочно. Приступ кластерной головной боли обычно возникает ночью. Период типичного кластерного обострения болезни может длиться от двух недель до двух месяцев.

Специфические симптомы кластерной головной боли:

Также может отмечаться повышенное слюноотделение, потливость, светобоязнь, звукобоязнь, рвота.

Справочно. Специфической особенностью кластерного приступа является также невозможность сохранять горизонтальное неподвижное положение тела. Пациенты мечутся по комнате, бьют предметы, избивают стену кулаками.

При этом, повышенная физическая активность может способствовать более быстрому купированию болевого приступа.

Кластерные головные боли могут быть не только первичными, но и вторичными, т.е. болевой синдром может сопровождать различные заболевания. Боль является симптомом аневризмы сонной артерии, дистонии сосудов или инфаркта головного мозга. Очень часто приступы начинаются после черепно-мозговых травм, которые нарушили структуру мозга.

Данный вид цефалгии может указывать на развитие тяжелых патологий, если боли сопровождаются другими симптомами:

Рвота, тошнота, нарушение речевой функции, потеря сознания, частичный паралич свидетельствуют о возможном развитии ишемического инсульта или кровоизлияния в мозг.
Сонливость и слабость на фоне уменьшения боли, а также отсутствие адекватных реакций на происходящее указывают на нарушение мозговой деятельности после травмы.
Лихорадка на фоне повышенного тонуса мышц шеи указывает на возможный менингит.
Усиление головной боли при физических нагрузках, а также при кашле и чихании предупреждает о возможном отеке головного мозга.
Длительная пульсирующая боль в области глазницы свидетельствует о развитии глаукомы.

Сильные головные боли, которые в медицине называются кластерными, практически не поддаются лечению. Теперь с ними справляются с помощью психоделиков ЛСД и псилоцибина.

Среди медиков существует мнение, что кластерная головная боль – одно из самых сильных ощущений, которое только известно науке. Периодически случаются приступы, которые длятся недолго, но при этом человек ощущает невыносимую боль и готов на все что угодно лишь бы избежать этих мучений. Чаще всего этим страдают мужчины. Источник возникновения таких болей до конца не изучен, поэтому большое количество людей уже достаточно долго живут с этой болезнью, не получая медицинской помощи.

Сегодня, благодаря Интернету, есть возможность общаться и обмениваться опытом. В результате многие люди, страдающие от таких головных болей, смогли узнать о существовании болеутоляющих, которые могут им помочь - психоделиках. Это два химических вещества: ЛСД и псилоцибин. Они оказались очень эффективными и уже привлекли внимание ведущих университетских лабораторий. Появился шанс в ближайшем будущем этим пациентам оказать полноценную медицинскую помощь.

Люди, которые страдают калстерными головными болями, говорят, что невозможно передать словами, насколько это мучительное состояние. Сравнения приводят очень разные, страшно даже подумать, о том, что им приходится переносить. Жить и постоянно думать о том, что скоро опять начнутся эти невыносимые мучения.

Известно, что приступы, как правило, начинаются в одно и то же время года, и происходят почти каждый день в течение двух-трех месяцев, длительностью от сорока пяти минут до трех часов.

К сожалению, ученые пока не могут объяснить, почему возникает эта болезнь. Некоторые говорят, что она вызвана дефектом тройничного нерва или затруднениями с кровотоком в основных черепных венах. Но проведенные исследования опровергли данное предположение, и выдвинули гипотезу, что причиной являются структурные изменения в гипоталамусе.

Обычно медики назначают для лечения суматриптан и дигидроэрготамин. Но при длительном их использовании могут возникнуть серьезный побочные эффекты, такие как фиброз внутренних органов, изменение давления, проблемы в работе сердца, диабет и прочее. Поэтому, как и раньше, людям, которые страдают кластерными головными болями, врачи не могут оказать полноценную медицинскую помощь.

Мужчина, страдающий от кластерных головных болей, рассказывал, что в течение нескольких лет ему не могли поставить правильный диагноз. И даже поле того, как врачам это удалось, ни одно из огромного количества лекарств, которые они выписывали, не помогло. Ему предложили сделать операцию по коррекции тройничного нерва, которая лишила бы его чувствительности на лице, и он уже начал рассматривать данную операцию как вариант избавления от мучительных головных болей. Как вдруг наткнулся на обсуждение в Интернете о том, что кому-то помогают психоделики. Позже этот мужчина признавался, что через сорок пять минут после того, как он принял псилоцибин, он почувствовал себя лучше, чем за все прошедшие годы.

Хранение ЛСД и псилоцибина – это серьезное преступление. Людям, которые страдают от кластерных головных болей, приходится нарушать закон, держа их у себя дома. Некоторые находят выход из положения при помощи приобретения споров галлюциногенных грибов. Люди выращивают их, а потом сами получают псилоцибин. Это конечно рискованно, но для них это пока единственный выход.

Что такое кластерная, или пучковая, головная боль

Кластерная головная боль характеризуется приступообразным течением. Она, по статистике, возникает чаще у мужчин, чем у женщин. Болевые ощущения настолько сильные, что человек может впасть в неадекватное состояние. Встречались случаи, когда на фоне кластерной боли возникало желание суицида. Главной особенностью данного вида цефалгии является внезапность. Зоной поражения считается окологлазная и височная область.

Выделяют эпизодические и хронические кластерные головные боли. В первом случае цефалгия проявляется через разный временной промежуток. Перерывы между приступами могут быть около года. Хроническая форма характеризуется обычно месячной периодичностью. Именно поэтому большинство специалистов связывают возникновение кластерных головных болей с нарушением биологических ритмов человека.

Симптомы кластерной головной боли

Кластерная головная боль всегда возникает без каких-либо предупреждающих сигналов. Обычно случается так, что человек только что чувствовал себя хорошо, а уже через секунду полностью парализован болевым синдромом. Обычно приступы кратковременные, но очень сильные. Их нужно научиться снимать самостоятельно, ведь временной интервал не позволяет обратиться к врачу.

Другие характерные признаки цефалгии данного типа:

локализация болевых ощущений только с одной стороны головы;
постепенное распространение болей по всей височной и глазной области;
возникновение слезотечения, светобоязни и непереносимости громких звуков;
учащение пульса, сужение зрачков и возникновение сильной слабости;
заложенность носа;
припухлость век;
возникновение панического синдрома;
тошнота и рвота;
повышенная потливость;
нарушение речевой функции.

Группа риска

В силу огромного количества причин, которые приводят к возникновению кластерной головной боли, многие категории людей могут входить в группу риска. Прежде всего, опасность возникновения цефалгии данного вида возникает, если у человека нарушены биологические часы, что часто проявляется бессонницей.

Повышается риск возникновения кластерной головной боли у мужчин в возрасте 40 лет. Что касается женщин, у которых патология наблюдается значительно реже, критическим является возраст после 60 лет.

В группу риска входят люди, злоупотребляющие алкогольными напитками. Курение также часто становится причиной возникновения приступа цефалгии данного типа. Но, с другой стороны, кластерная головная боль часто возникает при резком отказе от курения.

К группе риска относятся люди с отягощенной наследственностью. Если в роду кто-либо из родственников страдал приступами цефалгии данного типа, то обычно такая патология передается по мужской линии.

Возможные причины кластерных атак

Причины возникновения кластерных болей до конца не изучены. Но большинство специалистов считает, что данный вид цефалгии развивается на фоне нарушения биологических ритмов человека. Эти индивидуальные факторы регулируют работу всех органов и систем организма. В частности, от них зависит гормональный фон, ферментативные и температурные процессы.

Поскольку кластерная головная боль всегда локализуется в окологлазной области, то некоторые специалисты связывают это с патологией тройничного нерва. Ущемление, воспаление или раздражение нервного окончания может быть вызвано как инфекцией, так и наследственными факторами.

Причиной кластерной головной боли может стать смена часовых поясов. Как правило, цефалгия данного типа возникает после длительных авиаперелетов.

Эпизодические боли часто связаны и с другими обстоятельствами:

стрессовыми ситуациями и нервным перенапряжением
сбоями в работе сердечной мышцы;
злоупотреблением алкоголем и курением;
неправильным применением лекарственных препаратов при самолечении каких-либо сторонних заболеваний;
употреблением продуктов с повышенной концентрацией нитратов;
чрезмерно жаркой погодой.

Данный вид цефалгии может указывать на развитие тяжелых патологий, если боли сопровождаются другими симптомами:

Рвота, тошнота, нарушение речевой функции, потеря сознания, частичный паралич свидетельствуют о возможном развитии ишемического инсульта или кровоизлияния в мозг.

Сонливость и слабость на фоне уменьшения боли, а также отсутствие адекватных реакций на происходящее указывают на нарушение мозговой деятельности после травмы.

Лихорадка на фоне повышенного тонуса мышц шеи указывает на возможный менингит.

Усиление головной боли при физических нагрузках, а также при кашле и чихании предупреждает о возможном отеке головного мозга.

Длительная пульсирующая боль в области глазницы свидетельствует о развитии глаукомы.

Характерные особенности больных

Наиболее часто кластерные головные боли возникают у мужчин в репродуктивном возрасте от 20 до 50 лет. Все люди, страдающие данной патологией, отмечают очень высокую интенсивность болей. Многие акцентируют внимание на том, что невыносимая боль порождает желание покончить жизнь самоубийством. На практике отмечается много случаев, когда пациенты в порыве отчаяния были на грани потери рассудка и бились головой об стену.

Кризисные ситуации чаще бывают непродолжительными, но при этом боль настолько сильна, что у человека зарождается страх перед новым приступом. Со временем вырабатывается привыкание, но оно связано не со снижением болевых ощущений, а с тем, что человек просто учится приспосабливаться к приступам.

Обычно на начальной стадии, когда боль проявляется точечно в одной стороне лица, сразу проводятся обезболивающие мероприятия, которые должны быть обязательно согласованы с доктором. Кластерные боли могут вызывать раздражительность и агрессивность.

В последнее время специалисты выделили характерные особенности больных, страдающих кластерной головой болью. Как оказалось, это мужчины, отличающиеся крупным телосложением и выкуривающие более пачки сигарет в день.

Цикличность кластерной цефалгии

Цикличность кластерных болей может быть разной. Это зависит от индивидуальных особенностей организма и причин возникновения болезни.

Выделяют следующие разновидности цефалгии данного типа:

хронические приступы – возникают несколько раз за год, причем продолжительность ремиссий не превышает одного месяца;
эпизодические приступы – отличаются нерегулярностью возникновения: периоды ремиссии могут длиться несколько месяцев.

Продолжительность приступов редко превышает час. Наиболее часто боль уходит в течение четверти часа. Но при этом более длительные приступы всегда отличаются меньшей интенсивностью болевого синдрома. Неадекватное поведение могут спровоцировать только кратковременные приступы.

Примечательно, что на начальном этапе развития кластерных головных болей они возникают с определенной периодичностью в течение 2-3 месяцев. После этого ремиссия может длиться в течение года. Если болезнь не лечить, то она переходит в хроническую форму, и перерывы между приступами уменьшаются. При хроническом течении болезни ремиссия редко длится более месяца.

Диагностика и лечение кластерных болей

Диагностировать кластерную головную боль несложно в силу ее характерных признаков. Особых исследований проводить не требуется, так как доктор способен идентифицировать данный вид боли на основании осмотра и описания пациентом собственных ощущений.

Поможет поставить диагноз дневник, в котором человек, страдающий кластерной головной болью, должен указывать:

Частоту приступов.
Локализацию и распространение боли.
Продолжительность и изменение интенсивности болевых ощущений.
Дополнительные симптомы, сопровождающие приступ.
Меры, которые позволяют облегчить состояние.

При обращении к неврологу доктор обязательно проводит осмотр шеи, глаз и головы, проверяет основные рефлексы. В частности, врача будет интересовать координация движений, что проверяется быстро и просто способом выполнения специальных несложных упражнений. Также невролог проверит функцию кратковременной памяти и состояние психики в целом.

При необходимости установки точного диагноза проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга. Данные исследования позволяют обнаружить наличие аномалий, которые приводят к возникновению кластерных головных болей.

Лечение цефалгии данного типа направлено на сокращение периодичности приступов и уменьшение интенсивности болевых ощущений. Очень эффективными при кластерных головных болях считаются кислородные ингаляции, но их можно проводить только в условиях стационара, а это обычно возможно, если цефалгия носит вторичный характер.

В домашних условиях на начальном этапе развития кластерной головной боли может помочь компресс со льдом на височную область. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента иногда помогают минимизировать боль повышенные физические нагрузки, а в других случаях рекомендуется полноценно отдохнуть, приняв обезболивающие препараты.

Анальгетики при данном виде боли не помогают. Обычно назначаются триптаны, но принимать их следует осторожно, ни в коем случае нельзя превышать суточную дозу. Это связано с тем, что данный вид лекарств может давать осложнения и нарушать работу сердечно-сосудистой системы.

Уменьшить болевые ощущения можно с помощью лидокаинового спрея, но его использовать нужно в точном соответствии с инструкцией. Начинает действовать средство через 40 минут после применения.

Для лечения и профилактики приступов кластерных болей применяются также следующие лекарства:

блокаторы кальциевых каналов, которые уменьшают количество приступов и их интенсивность. Назначаются лекарства при периодических приступах, но при этом следует знать, что первый положительный эффект возникнет не ранее, чем через пару недель после начала приема препарата;
литиевые препараты, которые стабилизируют функцию гипоталамуса. Они могут приниматься в сочетании с другими средствами;
кортикостероиды, которые эффективно купируют боль, но их принимать длительное время нельзя;
эрготамины – Кофетамин, Номигрен, Мигранал – часто оказывают быстрый эффект, но обладают массой побочных действий.

Эффективными для снятия болей оказываются и народные средства.

Их достоинством является то, что они благотворно влияют на организм и позволяют стабилизировать состояние на длительное время:

На начальной стадии рекомендуется использовать мазь из кайенского перца. Приготовить ее можно очень быстро, добавив экзотическую приправу в нейтральный крем для рук. Средство следует втирать в виски небольшими порциями.

Ослабляют головные боли блюда с цветами или листьями кудзу (тропической лианы).

Профилактика болезни

Если была диагностирована кластерная головная боль, рекомендуется пересмотреть образ жизни. Это позволит стабилизировать состояние, снизить частоту и интенсивность приступов. Действенную профилактику оказывают народные средства, но при этом их применение следует обязательно согласовывать с доктором.

Народные целители рекомендуют использовать следующие нетрадиционные подходы для профилактики патологии:

употребление в пищу блюд с куркумой. Эта природная приправа обладает успокаивающими свойствами и способна заглушать воспалительный процесс;
обогащать рацион грецкими орехами, если для этого нет противопоказаний. Данный продукт способствует выведению токсинов из организма и очищает кровь. Благодаря восстановлению кровообращения происходит нормализация состояния.

Кластерные боли можно предупредить или хотя бы снизить их интенсивность, если понять, какие причины могут их спровоцировать. Риск обострения патологии можно снизить, если не забывать о необходимости полноценного отдыха и не перегружать себя. Важно постараться отказаться от алкоголя и бросить курить.

Специалисты рекомендуют для профилактики:

Организовать здоровое питание. Из рациона следует исключить полуфабрикаты, газированные напитки, острые и жареные блюда. Кроме того, очень важно следить за тем, чтобы в меню не попали просроченные продукты.
Заниматься физкультурой. Умеренные физические нагрузки благоприятно воздействуют на работу всех органов и систем организма.

Кластерная головная боль может сохраняться на протяжении многих лет. Если она носит первичный характер, то избавиться от нее очень сложно. Можно только научиться правильным действиям для ее снятия и минимизировать риск появления приступов, установив триггеры.

Триггерами могут быть:

Смена часового пояса.

Нахождение на большой высоте, при увлечении альпинизмом.

Громкий звук с большой продолжительностью.

Прием определенных лекарственных препаратов.

Если кластерная боль имеет вторичный характер и связана с какими-либо сторонними заболеваниями, то обязательно следует проводить лечение с целью устранения первопричины. При сильных болях, которые не удается снять никакими способами, проводится хирургическое лечение. Манипуляции проводятся с помощью современной аппаратуры и не требуют наркоза.

Видео по теме

Читайте также: