Когда болит голова дают группу


-->
Мои статьи [3]
Медико-социальная экспертиза при некоторых заболеваниях [170]

Войти через uID

Медико-социальная экспертиза и инвалидность при мигрени

Определение
Мигрень — пароксизмальное нарушение функций мозга вследствие периодически повторяющихся приступов головной боли (обычно односторонней), обусловленное дисфункцией вазомоторной регуляции.

Эпидемиология
Весьма распространенное заболевание. По данным разных авторов, частота составляет от 4 до 10% в общей популяции. Социальное значение определяется также молодым возрастом больных. У большинства первые приступы появляются в период полового созревания. Преимущественно болеют женщины в возрасте 18—30 лет. После 50 лет как самостоятельное заболевание практически не встречается.
Мигренозная цефалгия существенно влияет на качество жизни и трудоспособность. По мнению С. Н. Давиденкова, пациент теряет в творчески наиболее активном возрасте около 2 лет жизни только при повторяемости приступов 2 раза в месяц. В США снижение трудоспособности выявлено у 3,4 млн женщин и 1,2 млн мужчин, страдающих мигренью.


Этиопатогенез
Несомненна роль наследственных факторов. У родственников больных мигрень встречается значительно чаще, чем в популяции. Тип наследования аутосомно-доминантный. Если больны оба родителя, риск заболевания составляет 60—90 %, если приступы были у матери — 72%, у отца — 20% (Колосова О. А., 1991). Возможно, что наследуется не сама болезнь, а предрасположенность к определенному типу реагирования сосудистой системы на различные раздражители.
Патогенез мигренозных приступов сложен и не вполне ясен. В основе лежит генерализованное нарушение вазомоторной регуляции, зависящее от фазы приступа. В период продрома и начале болевой фазы — нарастающая вазоконстрикция; в период выраженной боли — дилатация церебральных сосудов с последующей атонией, периваскулярным отеком; в завершающей фазе — регресс этих нарушений. Доказана патогенетическая роль вазоактивных веществ (серотонин, катехоламины, кинины, простагландины и др.), что учитывается при разработке методов терапии.

Критерии частоты (в месяц) : частые — свыше
4,средней частоты 3—4,редкие 1—2 и реже (не каждый месяц).

3. Особенности, обусловленные формой мигрени:
1) простая мигрень (без ауры) — наиболее частая (60—70% случаев); проявляется описанными приступами цефалгии;
2) офтальмическая (классическая) мигрень характеризуется зрительной аурой с нарушениями в виде сверкающих фотопсий, скотом или более значительных дефектов поля зрения, предшествующей типичному мигренозному приступу;
3) ассоциированная мигрень отличается наличием ауры с преходящими неврологическими симптомами, которые в отличие от ауры при офтальмической мигрени прослеживаются и в болевую фазу приступа, могут появляться на высоте головной боли. Возможны различные неврологические и значительно реже соматические симптомы: одностороннее онемение в области губ, языка, кончиков пальцев; частичная или полная моторная афазия; пирамидные парезы (чаще в руке); системное головокружение, нистагм, атактическая походка; боли в сердце, сердцебиение; боли в области живота, усиленная перистальтика;
4) осложненные формы: а) мигренозный статус (у 1—2 % больных): серии тяжелых приступов или один необычно тяжелый и продолжительный приступ с преобладанием общемозговой симптоматики; б) мигренозный инфаркт. Во время тяжелого приступа вследствие окклюзирующего ангиоспазма развивается отчетливая неврологическая симптоматика: в каротидном (пирамидный гемисиндром, афазия) или вертебрально-базилярном (отчетливые стволовые нарушения, иногда потеря сознания) бассейне. Сюда следует относить и тяжелые приступы базилярной мигрени. Восстановление функций обычно в течение нескольких дней (до 3 недель), что характерно для инсульта с обратимым неврологическим дефицитом. Частота диагноза мигрени как причины инфаркта варьирует в широких пределах (0,3—4 % и более), несомненно чаще у молодых больных. Критерии диагноза: наличие в анамнезе ассоциированной мигрени (не менее 2 атак с аналогичной локализацией дефекта); изменения на КТ характерные для ишемического инсульта; исключена другая этиология инсульта.
4. Данные дополнительных исследований:
1) во время мигренозного приступа имеют значение:
— РЭГ (отражает фазу приступа);
— тепловизиография (участки повышенного излучения с преобладанием на стороне головной боли);
— ЭЭГ (явления ирритации);
— исследование физиологически активных веществ, имеющих патогенетическое значение (серотонин, гистамин; АКТГ, эстради- ол, прогестерон и другие гормоны);
2) с целью дифференциального диагноза и выявления ишемического очага при осложненных формах мигрени используются:
— КТ, МРТ, эхо-ЭГ;
— рентгенограмма черепа, шейного отдела позвоночника;
— ультразвуковая допплерография;
— офтальмологическое исследование;
— соматическое обследование (выявление сопутствующих заболеваний).

Дифференциальный диагноз
1. С приступообразными цефалгиями со сходной клинической картиной:
а) пучковая (кластерная) головная боль (синдром Хортона). В основе заболевания, по-видимому относящегося к симпаталгиям, лежит пароксизмальное расширение ветвей сонных артерий на фоне повышения содержания гистамина в крови. Встречается чаще у мужчин молодого или среднего возраста. Односторонняя боль локализуется в области глаза, захватывает периорбитальную и височную области; боли могут иррадиировать в шею, ухо, руку. Наблюдается покраснение кожи лица, слезотечение, ринорея. Больные обычно возбуждены. Продолжительность приступа несколько минут, часов, возникают они сериями 1—2 раза в сутки, длятся 2—6 недель, затем прекращаются на несколько месяцев или лет;
б) хроническая пароксизмальная гемикрания. В отличие от пучковой боли наблюдается почти исключительно у женщин, приступы повторяются от 10 до 20 раз в сутки, прекрасный терапевтический эффект дает индометацин;
в) синдром Толосы-Ханта. Следует дифференцировать с ассоциированной офтальмоплегической мигренью в связи с поражением глазодвигательного нерва. Однако при этом синдроме вовлекаются в процесс и другие черепные нервы, проходящие в области кавернозного синуса и через верхнюю глазничную щель (вероятнее вследствие периартериита пещеристого синуса).
2. С органическими заболеваниями головного мозга, протекающими с цефалгией (при ассоциированной, особенно осложненной, мигрени):
а) сосудистые (гипертоническая болезнь, атеросклероз, височный артериит), проявляющиеся преходящими нарушениями мозгового кровообращения и инсультами;
б) внутричерепные объемные процессы несосудистого происхождения, в первую очередь опухоли;
в) посттравматические головные боли;
г) головные боли при лицевых симпаталгиях, черепно-лицевых невралгиях, заднем шейном симпатическом синдроме.

Течение и прогноз
Заболевание протекает длительно, однако с возрастом под влиянием лечебных мероприятий количество приступов уменьшается, возможны ремиссии различной продолжительности. В пожилом возрасте приступы нередко трансформируются в стертые, абортивные, появляются частые тупые боли. Беременность обычно способствует уменьшению частоты приступов или их прекращению. Вместе с тем возможно развитие в последующем гипертонической болезни, синдрома Рейно. Менее благоприятен прогноз при осложненной мигрени.

1. Мигренозного приступа: а) аналгетики (недостаточно эффективны); б) противорвотные (церукал, торекан) в период предвестников; в) вазоконстрикторы (эрготамин) желательно в самом начале приступа, затем повторно; г) седативные препараты (ре- ланиум, внутрь или внутривенно); д) агонисты серотониновых рецепторов (суматриптан — перорально или подкожно). Наиболее эффективен у молодых пациентов без артериальной гипертензии.
2. С профилактической целью (курсами в течение нескольких месяцев): а) бета-адреноблокаторы (анаприлин). Обладает антиспастическим и психотропным действием; б) амитриптилин, ме- тисергид, сандомигран, перитол и другие препараты, влияющие на обмен серотонина; в) блокаторы кальциевых каналов (верапа- мил, нимодипин и др.); г) нестероидные противовоспалительные средства (ацетилсалициловая кислота, индометацин, вольтарен и др.); д) ноотропы, адаптогены, например нейропептид 8-аргинин- вазопрессин (адиуретин-СД) интраназально; е) психотерапия, аутогенная тренировка, иглорефлексотерапия.
3. Лечение амбулаторное, при осложненной мигрени — в неврологическом стационаре.

Медико-социальная экспертиза Критерии ВУТ
1) ВН в период мигренозного приступа. Продолжительность в зависимости от его тяжести, длительности и клинической формы мигрени. При легких кратковременных приступах оснований для выдачи больничного листа может не быть. При кризах средней тяжести больничный лист в течение 2—3 дней, тогда как при ассоциированной мигрени, тяжелых длительных пароксизмах в связи с последующими астеническими проявлениями больные часто нетрудоспособны 3—5 дней. В случае мигренозного статуса ВН в среднем 2—3 недели. Сроки ВН больных с ОНМК на почве мигрени зависят от характера нарушений (транзиторная ишемия, малый инсульт) — см. разд. 1.2. Они нуждаются в стационарном обследовании и лечении.

Основные причины ограничения жизнедеятельности
1. Жизнедеятельность в различной степени ограничивается во время приступа мигренозной цефалгии в связи с повышением чувствительности к яркому свету, шуму, снижением выносливости к физическому и психическому напряжению. Больные не могут выполнять профессиональные обязанности, нуждаются в медицинской помощи.
2. Вне приступа временное ограничение жизнедеятельности возможно при осложненной мигрени, после мигренозного инсульта, в случае сочетания мигрени с гипертонической болезнью, гипотензией, дискинезией желчевыводящих путей. Качество жизни больных ухудшается из-за необходимости избегать влияния многообразных факторов, провоцирующих приступы мигрени.

Противопоказанные виды и условия труда
Больной мигренью не может выполнять работу, исключающую ситуацию хотя бы временного отсутствия на рабочем месте или выключения из трудовой деятельности (при невозможности замены другим лицом): дежурный, оператор и т. п. Это относится в первую очередь к больным с тяжелыми приступами ассоциированной мигрени, осложненными ее формами.

Показания для направления на БМСЭ
Необходимость определения группы инвалидности возникает редко.
1. Больные с ассоциированной мигренью (частые приступы при недостаточной эффективности терапии) в случае потери профессии или невозможности облегчить условия труда по рекомендации КЭК.
2. Больные с осложненными приступами цефалгии (мигренозный статус, мигренозный инфаркт) в зависимости от исхода, с учетом социальных факторов.

Необходимый минимум обследования при направлении на БМСЭ
1. Сведения о частоте, тяжести и характере приступов мигрени, эффективности лечения.
2. Офтальмологическое исследование.
3. Эхо-ЭГ, РЭГ, КТ, МРТ (при необходимости, у больных с ассоциированной и осложненной мигренью).
4. Данные соматического обследования.

Критерии инвалидности
Как правило, определяется III группа инвалидности. Основания: 1) невозможность продолжать работу в своей специальности или необходимость значительного уменьшения объема работы, обусловленная существенным ограничением жизнедеятельности из-за средней частоты или частых приступов мигрени (по критерию нарушения способности к трудовой деятельности первой степени); 2) повторные эпизоды осложненной мигрени, в первую очередь мигренозные инфаркты, соматическая отягощенность, когда может быть установлена как III, так и II группа инвалидности.

Причина инвалидности — обычно общее заболевание.

Профилактика инвалидности и реабилитация
1. Исключение риска возникновения мигренозных приступов с учетом провоцирующих факторов.
2. Адекватное лечение приступа мигрени и превентивная терапия в межприступном периоде с использованием фармакологических препаратов, психотерапии, акупунктуры.
3. Лечение соматических заболеваний, являющихся факторами риска мигрени (артериальная гипотензия, дискинезия желчевыводящих путей и др.).
4. Правильная профориентация лиц с наследственной предрасположенностью к мигрени, а при необходимости переобучение и рациональное трудоустройство больных.
Источник

из за болезней, как я понимаю я не могу работать, здоровье мне не позволяет, но врачи молчат, говорят ниче страшного, но ведь я не дееспособна, при всем моем желании работать. (((

Как быть? На что жить, муж работает только на мои лекаоства-это моя основная еда так сказать,

Вобщп можно ли добится инвалидности при головных болях и какой диагноз должен быть в заклюсении? Ну хоть чтоб просто знать.

Всем спасибо за внимание





Комментарии пользователей


Человек попросил помощи, а большинство людей, накинулись на человека, без какой либо на то причины.Как говорится: у кого нет проблем со здоровьем, то здоровый человек, никогда в жизни, не поймёт человека, у которого, есть проблемы со здоровьем, разве что, такого человека, может понять, точно такой же человек, у которого есть, проблемы со здоровьем или точно такие же симптомы по здоровью.

Незнаю, дали ли автору темы группу инвалидности, но мне дали,2 группу инвалидности.

Скажу сразу так: люди, есть двух типов, есть которым на тебя легче сверху положить, тоесть, тебе эти люди, ничем не помогут, а есть, нормальные люди, которые тебя пожалеют и помогут тебе, кто бесплатно, а кто за деньги, это я про врачей.В моём случае, мне просто попались такие люди, которые мне абсолютно без денег, дали инвалидность (2 группу), простыми словами, пожалели и меня и мою маму, поэтому, дали инвалидность.Но сразу говорю, если головная боль, она идёт с головы, с головного мозга, то это только обращение к психиатрам и если один психиатр, пытается прописать Вам, ненужные Вам вообще таблетки и этот врачь, пытается из Вас, сделать овощь, нужно плюнуть на такого врача (психиатра) и пойти к нормальному человеку, который 1. тебя выслушают,2. посоветуются с Вами, на предмет того, какие Вам лекарства лучше подойдут,3. не будет этот врачь, Вам навязывать своё мнение и не смотреть на Вас, как на больного на всю голову, а поймёт Вашу причину обращения и поможет Вам, а не пытаясь из человека, сделать овощь.Просто если один врачь, говорит что с Вами ничего страшного, что можно и так жить, хотя сам пациент, знает, что и как с ним происходит и какие у него болезни.Если у человека сильные головные боли, аж до потери сознания или просто до рвоты, это связанно с головным мозгом и с этими головными болями, жить, как говорится, хочется покончить со своей жизнью или просто уйти куда небудь, далеко-далеко и так далеко, чтоб тебя вообще никто и никогда не нашёл.И как говорится, у одного человека с очень и очень сильными головными болями, через какое-то время, могут головные боли пройти, а у другого человека, дажи, потративши не малые деньги, так головные боли и останутся на всю жизнь и по всей своей жизни, этому человеку, прийдётся, время от времени, принемать лекарства, что-б этими лекартсвами, убрать эту сильнейшую головную боль и не мучаться, если через какое-то время, появилась снова сильнейшая головная боль, снова таки, этому человеку, снова нужно принять лекарства и так всю свою жизнь, жить с лекарствами, просто на некоторое время, убирать лекарствами эту головную боль

Что такое жить с очень и очень сильными головными болями, я знаю

Причины возникновения головной боли

В зависимости от вида, болевые ощущения свидетельствуют о различных проблемах в организме.

Головная боль в висках может быть вызвана целым рядом причин — от резких перепадов артериального давления до интоксикации или инфекции. Для некоторых заболеваний височная боль является симптомом, позволяющим поставить диагноз на ранней стадии.

Причинами головной боли в затылке чаще всего являются такие болезни, как шейный остеохондроз, шейный спондилез, уплотнение (повышение тонуса) мышц шейного отдела, гипертония.

Возникновение головной боли в области лба может свидетельствовать о воспалительных заболеваниях, таких как фронтит, о повышенном внутричерепном давлении, защемлении затылочного нерва. Этот вид болевых ощущений сопровождает и такие тяжелые болезни, как менингит, пневмония, малярия, тиф.

Боли в области глаз могут быть симптомом вегетативной дисфункции, мигрени, а также глаукомы и ряда иных глазных заболеваний. Несвоевременное обращение к врачу может привести к серьезным проблемам со зрением.

Обратите внимание!

Причиной частых головных болей может быть целый ряд факторов: стрессы, перенапряжения, различные инфекционные болезни и воспалительные процессы, пищевая непереносимость и многие другие. Регулярное повторение болевых ощущений свидетельствует о том, что проблемы в организме носят хронический характер и требуют обязательного обращения к специалисту для диагностики и лечения.

Сильные головные боли часто вызваны такими причинами, как мигрень, перепады давления, гайморит, черепно-мозговые травмы и инфекционные заболевания. Если болезненные ощущения нарастают — это верный признак отклонений в работе организма.

Длительные головные боли особенно опасны, так как являются симптомами таких серьезных заболеваний, как менингит, поражения нервной системы (арахноидит, энцефалит), туберкулез, сифилитическое поражение нервной системы, паразитарные заболевания. Продолжительные боли могут свидетельствовать и об опухоли мозга.

Причиной пульсирующей головной боли чаще всего оказывается мигрень. Но это не исключает и других возможных заболеваний: отит, заболевания глаз (например, глаукома), синуситы, проблемы с сосудами головного мозга (сосудистые поражения головного мозга, нарушение оттока ликвора, нарушение венозного оттока), различные инфекции. Степень опасности этого вида болевых ощущений зависит от их локализации, силы и продолжительности.

Резкая головная боль зачастую вызвана спазмами сосудов головного мозга при шейном остеохондрозе, гипертоническим кризом. Самые опасные — сосудистые катастрофы — разрыв аневризмы, внутричерепные кровоизлияния. Помимо этого, причиной болевых ощущений может стать стресс, нервное перенапряжение, прием некоторых препаратов и употребление вредных продуктов питания.

Мигрень обычно характеризуется сильной пульсирующей головной болью, сопровождающейся тошнотой, непереносимостью яркого света и сильных запахов, общей слабостью. Боль, как правило, имеет односторонний характер. Продолжительность приступа может быть от нескольких часов до трех дней. Наиболее подвержены мигрени женщины в возрасте от 25 до 35 лет.

Головная боль напряжения (боль тензионного типа, самая обычная и распространенная головная боль) чаще всего несильная, но может регулярно повторяться и продолжаться до недели. Характер боли давящий или сжимающий, может распространяться как на всю голову, так и на ее часть — затылок, лоб, темя. Возникает этот вид болевых ощущений у тех, кто по роду деятельности часто испытывает длительное мышечное напряжение (вынужденная поза во время работы за компьютером, вождения автомобиля, неудобное положение во время сна), постоянно подвергается психоэмоциональным нагрузкам.

Кластерная головная боль (хортоновская) — один из самых тяжелых видов боли. Человек испытывает продолжительные приступы очень сильных болевых ощущений пульсирующего характера. Обычно боль односторонняя, в области лба или глаза, иногда сопровождается покраснением, отеком, слезами. Приступы, как правило, продолжаются от 20-ти минут до полутора часов, но в тяжелых случаях могут повторяться несколько раз в сутки в течение нескольких недель. Чаще всего этому виду боли подвержены мужчины среднего возраста.

Головная боль, вызванная инфекциями, обычно сопровождается температурой, ознобом. При ОРВИ и гриппе болевые ощущения не слишком сильные, как правило, в височной, лобной частях или у глаз. У больных проявляются типичные симптомы простудных заболеваний: кашель, насморк, слабость. По мере выздоровления или после принятия жаропонижающих препаратов болезненные ощущения снижаются или исчезают. При менингите головная боль острая, пульсирующая, с температурой 37,5 градусов и выше, дополнительным симптомом является рвота. В этом случае больному требуется срочная госпитализация. Реже встречаются другие инфекционные и бактериальные заболевания, при которых характер головной боли может быть разным, но почти всегда она сопровождается другими неврологическими симптомами.

Посттравматическая головная боль возникает при ушибе или сотрясении головного мозга, повреждении черепа или шейного отдела позвоночника. Характер и локализация боли напрямую зависят от типа травмы. Болевые ощущения могут проявиться сразу или по прошествии времени.

Синусная головная боль возникает из-за воспаления в области носовых пазух, обычно сопровождается отеками слизистой, выстилающей пазухи и носовую полость, заложенностью носа и насморком. Для этого типа характерны болезненные ощущения в лобной и околоносовой части лица, которые могут продолжаться до полного излечения основного заболевания.

Головные боли, связанные с поражением тройничного нерва, обычно длятся всего несколько секунд, но очень мучительны. Боль возникает в любой области лица во время употребления пищи или разговора. По мнению большинства врачей, наиболее распространенной причиной поражения тройничного нерва и сопутствующих головных болей являются кариес, стоматит, неправильный прикус, а также гаймориты. В группу риска, таким образом, входят все, кто имеет проблемы с состоянием зубной полости.

При обращении в клинику с жалобами на головную боль пациент проходит через несколько этапов обследования. Для начала врач в ходе опроса уточняет характер и продолжительность болевых ощущений, их локализацию, сопутствующие и провоцирующие факторы. Для первичной диагностики некоторых заболеваний достаточно пройти осмотр у специалистов: невролога, отоларинголога, стоматолога, окулиста. Но в ряде случаев не обойтись без современных медицинских исследований.

  • Электроэнцефалография (ЭЭГ) — позволяет судить о состоянии и работе головного мозга в целом, заметить отклонения от нормального функционирования, выявить сосудистые поражения мозга, косвенные признаки опухоли, гематомы.
  • Рентген — помогает определить наличие гидроцефалии, травмы, синусита.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) используется для диагностики опухолей, хронических и острых нарушений мозгового кровообращения, последствий инсульта, синуситов и многих других заболеваний.
  • Компьютерная томография (КТ) — показывает наличие кровоизлияний, изменения структуры ткани головного мозга, церебральных сосудов. КТ головного мозга позволяет определить наличие опухолей, кист, аневризм, тромбозов, атеросклероза.
  • Электромиография (ЭМГ) — применяется для диагностики заболеваний нейромышечной системы, повреждений нервов.
  • Ультразвуковая диагностика (УЗИ) головы выявляет атеросклероз, различные проблемы с сосудами (аномалии развития сосудов, изменение просвета артерий, изменение хода артерий в канале, связанные с выраженным остеохондрозом), аневризмы, патологии кровотока.
  • Лабораторные методы исследований применяются, главным образом, для обнаружения у пациента инфекций и воспалений, аутоиммунных процессов и нарушений обмена холестерина.

Традиционная китайская медицина (ТКМ) к данной проблеме относится иначе. Для восточного доктора боль — симптом дисбаланса в организме. Нарушить баланс могут различные патогенные факторы:

  • внешние патогены — это ветер, холод, сырость и жара. Они могут воздействовать на организм как по отдельности, так и в совокупности;
  • внутренние факторы — патологии селезенки, печени, почек. Патологию внутренних органов вызывает чрезмерное употребление сладкой и жирной пищи, перенапряжение, образ жизни в отрыве от биологических часов, депрессия, длительный прием антидепрессантов и других лекарственных препаратов, а также травмы ветвей кровеносных сосудов (коллатерий).

Внешние и внутренние патогены нарушают циркуляцию жизненной энергии Ци и крови. Это вызывает интоксикацию организма, и в результате возникает головная боль.

Диагностика головной боли доктором ТКМ

Диагностика по традициям Востока проводится без аппаратных исследований и анализов. Доктор ТКМ опрашивает пациента, оценивает запах тела, состояние глаз, кожи, волос, смотрит на осанку, движения пациента, слушает громкость голоса, частоту дыхания. Особое внимание уделяет пульсовой диагностике.

В ходе диагностики китайский специалист определяет первопричину заболевания и назначает индивидуальную программу лечения. В зависимости от причины ставят один из восьми диагнозов:

  1. Мигрень. Застой крови.
    Головная боль распространяется по всей зоне поражения. Периодически может наблюдаться невосприимчивость к лечению. Сопровождается тошнотой, повышением давления, непереносимостью громкого шума или яркого света. Пульс — слабый. Язык — красный или с красными пятнами.
  2. Мигрень.Недостаточность снабжения печени кровью.
    Причина — в нарушении функции селезенки, а именно в ее неспособности производить достаточно крови. Головная боль сопровождается учащенным сердцебиением, чувством беспокойства, плохим аппетитом, вялостью, усталостью. Пульс — слабый. Язык — с тонким белым налетом.
  3. Мигрень. Реакция печени на стресс, гнев.
    Головная боль поражает правую или левую сторону головы. Сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, раздражительностью, ощущением удушья, покрасневшим лицом. Может появиться сухость и горький привкус во рту, звон в ушах. Пульс — напряженный. Язык — красный с тонким желтым налетом.
  4. Мигрень. Застой Ци.
    Головная боль часто появляется из-за слишком долгого сна или недосыпания. Сопровождается появлением варикоза, сосудистой сетки, раздражительностью. У женщин могут наблюдаться темные менструальные выделения. Пульс — волнообразный.
  5. Головная боль. Атака холодного ветра.
    Холод и ветер препятствуют течению Ци и крови. Острая боль распространяется на затылок и шею, может сопровождаться болью в костях и суставах. Пульс становится напряженным. Язык покрывается тонким белым налетом.
  6. Головная боль.Атака сырого ветра и блокировка сыростью.
    Тупая, тяжелая или ноющая головная боль в области затылка и шеи. Сопровождается онемением мышц, лихорадкой, плохим аппетитом, тяжестью в конечностях, отвращением к сырости и холоду. Может появиться боль в животе, рвота, обильное мочеиспускание, диарея. Пульс — медленный. Язык — с белым жирным налетом.
  7. Головная боль.Недостаточность Инь печени.
    Боль сопровождается ночной потливостью, ощущением жжения лица, ступней и ладоней, нарушением мочеиспускания, сухостью глаз, сухим стулом, жаждой, усталостью днем и вечером. У женщин, помимо прочего, наблюдаются также приливы.
  8. Головная боль.Атака жаркого ветра.
    Боль сопровождается покраснением лица и глаз, лихорадкой, жаждой, запорами. Пульс учащенный. Язык покрывается желтоватым налетом.

Основные виды лечения, применяемые при головных болях:

Лучшей профилактикой является выяснение причин болей и их полное устранение. Но впоследствии болевой синдром может возникнуть и из-за других факторов: перенапряжения, скачков давления, депрессии и многих других. Чтобы снизить риск появления неприятных ощущений, нужно попросту избегать ситуаций, в которых они могут возникнуть: стараться высыпаться, избегать переутомления, не злоупотреблять напитками с кофеином. Регулярные физические нагрузки, здоровое питание и свежий воздух — главные факторы поддержания организма в хорошем состоянии.

В большинстве случаев головные боли быстро исчезают, не вызывая осложнений, — скорее всего, причиной является стресс или переутомление. Однако если боль не проходит долгое время или возвращается вновь и вновь, не откладывайте визит к врачу — это может быть опасно для здоровья и даже жизни.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности от 30 декабря 2008 года № ЛО-77-01-000911 выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Лечение головной боли: массаж и упражнения в домашних условиях


Илья Бурлаковский врач, биохакер, автор метода по разблокировке атланто-аксиального сустава

Даже минимальная головная боль значительно портит качество жизни. Что говорить о боли, которая не дает полноценно работать, выполнять бытовые действия или даже просто встать с кровати. Если вам надоело пить таблетки "от головы", настало время разобраться в причинах головной боли и, возможно, помочь себе самостоятельно — с помощью массажа и упражнений.

Для современного человека головная боль стала штатной ситуацией, на которую нет смысла тратить время и проще запить дискомфорт таблетками. На самом деле, как и любая боль, головная сигнализирует о проблемах в организме — она бывает первичной и вторичной, когда сопутствует другому заболеванию.

Причин головной боли намного больше, чем те, о которых мы расскажем. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо понимать локализацию, характер, продолжительность боли, сдать анализы и обследоваться у врача. При некоторых видах головной боли вы можете сами себе помочь: мы даем эффективные упражнения, которые помогут при регулярных тренировках.

Итак, выясним, почему у вас болит голова?

Головная боль напряжения

Тупая монотонная боль охватывает голову с двух сторон, словно обручем. Если такая боль преследует вас больше, чем 15 дней в месяц, то уже считается хронической. "Каска невротика" — еще так называют этот вид головной боли — чаще настигает людей, часто переживающих стресс, эмоциональное напряжение и переутомление.

Напряженные мышцы шеи в течение длительного времени тоже провоцируют эту боль, поэтому офисные сотрудники, сидящие весь день за компьютером и телефоном, всегда носят с собой Цитрамон. Кстати, при частом применении анальгетики будут вызывать абузусную головную боль, вы знали?

Что делать? Заварите чай с ромашкой, включите успокаивающую музыку, наполните комнату приятными запахами, глубоко продышитесь и попробуйте эти упражнения.


  1. Раскрыв ладони, надавливать на виски кончиками пальцев. Массировать небольшими круговыми движениями.


  1. Округлить ладонь в виде краба. Обхватить пальцами рук виски и лобные доли черепа. Массировать с мягким нажатием.


  1. Раскрытой ладонью обхватить виски и надавливать, меняя интенсивность.

Вегето-сосудистая дистония

Боль пульсирует в висках, общее состояние разбитое, лицо выглядит опухшим, как будто вы кутили всю ночь. Боль может охватывать сразу две части головы, отдавая в затылок, лоб, виски, глазные яблоки. Чаще всего голова при ВСД болит утром или ночью.

Часто такая боль настигает в момент смены погоды, у женщин взаимосвязана с менструальным циклом. Может, ваши сосуды спазмированы или резко скачет артериальное давление — при ВСД головная боль вторична и чаще всего служит признаком сбоя в центральной и вегетативной нервной системе.

Что делать? Исключите кофеин из рациона, займитесь плаванием, сделайте влажный компресс и изучите комплекс процедур.


  1. Подушечками вытянутых пальцев надавливать горизонтальными движениями на мышцы шеи на уровне линии роста волос


  1. Соединить указательный и средний палец. Массировать снизу короткими круговыми движениями точку, где по ощущениям начинаются кости черепа. Чтобы ее нащупать, откиньте голову назад — она будет где-то на линии сгиба.


  1. Соединить указательный и средний палец. Массировать сверху короткими круговыми движениями точку, где по ощущениям начинаются кости черепа. Чтобы ее нащупать, откиньте голову назад — она будет где-то на линии сгиба.


  1. Поставить пальцы рук на мыщцы шеи, обхватывающие линию позвоночника. Давить кончиками пальцев захватным движением, меняя интенсивность.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Головная боль при остеохондрозе приходит внезапно в затылочную часть, а затем распространяется на весь череп. Характерные сопутствующие симптомы — онемение и покалывание пальцев рук, головокружение, ухудшение органов чувств, ощутимые спазмы в области шеи. В процессе заболеваний шейного отдела нарушается кровообращение, происходит защемление нервов и артерий из-за смещения позвонков.

Для 90% владельцев телефонов и гаджетов актуальна формулировка "смартфонная" шея, ведь под конец рабочего дня спазмы в шейном отделе при таком образе жизни просто неизбежны.



Правка атланта медицинским стилусом

Что делать? Оздоровление всего позвоночника — единственно верный вариант лечения остеохондроза. Начните с посещения мануального терапевта, который может выполнить правку первого шейного позвонка (атланта), или хотя бы с растяжки по утрам.


Приступ мигрени

Эта болезнь просто не оставляет шансов на полноценную жизнь. В дни приступов мигрени человек абсолютно нетрудоспособен, ведь невыносимая боль строго в одной половине головы буквально валит с ног. Часто это наследственное заболевание, больше характерное для женщин. Врачи связывают эту патологию с нарушением обмена серотонина — вещества, участвующего в передаче нервных импульсов.

Приступ мигрени длится от 4 часов до 3 суток, его можно предугадать по типичным признакам — перед глазами начинают прыгать яркие вспышки, поле зрения сужается и затуманивается, картинка двоится.

Лечение мигрени назначает строго врач, никакое самолечение здесь не поможет, потому что на разных стадиях мигрени используются разные препараты.

Что делать? Как только почувствуете приближающиеся симптомы, заранее отведите себе время для пережидания бури — умеренное освещение, постельный режим, теплая ванна. Достоверно установлено, что помогает жесткий массаж пальцев, затылка и таблетки.

  1. Кулаком левой руки обхватить кулак правой. Большой палец правой руки положить сверху. Крепко сдавливать кулаки вместе в течение минуты, затем менять руки.


  1. Указательным и большим пальцем сдавливать мышцу, приводящую большой палец, другой руки. Поочередно менять ладони.


  1. Большим и указательным пальцем массировать подушечки пальцев другой руки. Менять руки и силу нажатия по ощущениям.


  1. Всеми пальцами руки (кроме большого) ухватиться за пальцы другой руки, образуя полукулак. Большие пальцы на обеих руках прижаты к ладони. Надавливать пульсирующими движениями.


  1. Оттянуть назад пальцы рук, за исключением большого, растягивая мышцы запястья до болевых ощущений. Менять руки.


  1. Средний палец завести за безымянный, потянуть назад. Поменять руки.


  1. Большим и указательным пальцем массировать средние фаланги пальцев другой руки. Менять руки и силу нажатия по ощущениям.


  1. Оттягивать назад по очереди пальцы на руке. Немного задержать растяжку в нижней точке натяжения. Менять руки по ощущениям.


  1. Большим и указательным пальцем массировать нижние фаланги пальцев другой руки. Менять руки и силу нажатия по ощущениям.


  1. Большим и указательным пальцем массировать центральную точку на ладони другой руки. Менять руки и силу нажатия по ощущениям.


Повышенное внутричерепное давление

Боли давящего и распирающего характера часто наблюдаются после родовой или черепно-мозговой травмы. Без опыта можно спутать с приступом мигрени — также непереносимость яркого света, тошнота, ухудшение зрения.

Из-за усиленного давления внутри черепа боли очень сильные по всей поверхности головы, иногда отдают в область вокруг глаз. Боли из-за ВЧД нарастают постепенно, не за один день. Настигает чаще всего по утрам, сопровождаются рвотой, отеками, снижением либидо.

Что делать? Электрофорез и иглоукалывание обязательно делать у квалифицированного специалиста, а помочь себе в домашних условиях можно простыми упражнениями: наклоны головы вверх-вниз, вправо-влево.



Вирусное или бактериальное заболевание

Головная боль в этом случае является вторичным симптомом, а интенсивность варьируется от вялотекущей боли при ОРВИ до острой и пульсирующей при менингите. Последний пример, кстати, является поводом для срочной госпитализации.

В легких случаях голова быстро проходит по мере выздоровления или принятия жаропонижающих. Если вы подхватили инфекцию, то помимо головных болей будет температура и озноб — организм всеми силами борется с инородными "захватчиками".

Головная боль с неврологическими симптомами сопровождает меннингит, пневмонию, малярию и тиф.

Что делать? Физические упражнения для избавления от такой головной боли не подойдут, необходимо лечить первичную болезнь.

Воспаление носовых пазух

Головная боль, возникающая из-за воспаления в области носовых пазух, приходит вместе с заложенностью носа и насморком. Она глубокая и постоянная, по ощущениям больного, располагается в верхнечелюстной, параназальной или околоносовой области. Отек лица, спазмы на лбу и скулах, при резких движениях головная боль усиливается — все это признаки воспаления синусов.

Синусная головная боль проходит вместе с основным заболеванием — аллергией, инфекцией или новообразованием.

Что делать? За точным диагнозом, как и методом лечения — к врачу.

Невралгия тройничного нерва

Вы распознаете эту боль как короткую, но мучительную вспышку, которая возникает в любой области лица совершенно внезапно. Интервал приступа от 10 секунд до 2 минут, и никакие таблетки не помогут — нужно просто переждать. Мышцы лица могут судорожно и неконтролируемо сокращаться, а точки боли мигрировать от приступа к приступу.

Так поражается тройничный нерв из-за кариеса, стоматита и даже неправильного прикуса. Потенциально никто не застрахован от таких приступов. Боли идут снизу челюсти, в области шеи и подбородка, если задета нижняя челюстная ветвь, а если отдает в область носа, то еще и верхняя челюстная.

Самые сильные боли появляются, когда задействована еще и глазная область вместе с висками, лбом и бровями.

Что делать? Срочно идти к врачу, потому что причины заболевания могут быть очень разными — стоматологические заболевания, подорванный метаболизм, аневризм сосудов головного мозга и другое.

Кластерная головная боль

Это та самая боль, из-за которой люди готовы пойти на суицид — такая она невыносимо болезненная. По ощущениям похожа на процесс прокалывания глаза изнутри. Кластерная боль концентрируется всего в одной точке на лице, чаще это лоб или глаз. Сопровождается покраснениями глаз, заложенностью носа, усиленным потоотделением. Приступы от 15 минут до 2 часов приходят серийно — 2-3 раза в день на протяжении недель или месяцев, а затем отступают на несколько лет. Обострения выпадают на демисезон, и по статистике чаще страдают мужчины.

Что делать? Вести здоровый образ жизни, пройти поведенческую терапию и пить таблетки после обсуждения с врачом.

Кофеиновая игла

Мы уже упоминали про абузусную головную боль, которая возникает в случае отказа от привычных таблеток. То же самое происходит с организмом при отказе от любого другого "наркотика" — кофе, газировки или чая. На резкий отказ от таких допингов организм реагирует пульсирующими головными болями в височных областях, слабостью, раздражением, рассеянностью, тревогой, страхом, нарушением сна и тошнотой.

Что делать? Вместе с соблюдением сбалансированной диеты с исключением вредных продуктов попробуйте фитотерапию и кинезиотерапию.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.