Когда болит голова в одной стороне спазмы

Головная боль -­ одна из наиболее частых жалоб в медицинской практике. Для выяснения ее причин необходимы большие знания и опыт. Это один из наиболее часто встречающихся симптомов различных заболеваний.

Несмотря на свою болезненность, большинство головных болей не относится к серьезным заболеваниям. Но если Вас беспокоят продолжительные и повторяющиеся головные боли, не стоит пренебрегать визитом к врачу, а также медицинским осмотром, так как интенсивные и хронические головные боли могут быть предвестниками каких-­либо серьезных нарушений в организме. Постараемся вкратце и понятным языком разобраться в механизмах возникновения вертеброгенной головной боли (связанной с нарушениями в шейном отделе позвоночника). Потом перечислим при каких еще состояниях, не относящихся напрямую к позвоночным проблемам, возможно возникновение головной боли и чем это грозит пациенту.

Вертеброгенная головная боль

Для понимания механизма возникновения головной боли при проблемах шейного отдела надо представить как это все устроено.

В поперечных отростках почти всех шейных позвонков есть отверстия, через которые проходят вертебральные артерии по правой и левой стороне. При нормальных соотношениях между собой шейные позвонки все вместе образуют как бы полуоткрытый костный канал в своих поперечных отростках. Этот канал можно сравнить с туннелем метро.

• Если все нормально, то туннель прямой и ничего не будет мешать прохождению крови по артерии.
• А если представить, что туннель извилистый или происходит его деформация. При движения "поезда" возникнут проблемы.

Эти сосуды очень важны для организма. Они обеспечивают кровоснабжение мозжечка. При недостатке кровотока в них может возникать множество так называемых вегетативных нарушений или вегетативных дисфункций. Главным симптомом, пожалуй, можно назвать головокружение, ­неизменный спутник так называемой вертебро­-базилярной недостаточности (ВБН).

Основные и часто встречающиеся симптомы и синдромы:

• изменения артериального давления, сопровождаемые головокружением;
• головокружение со рвотой;
• тошнота с головокружением;
• головокружение и приступы слабости;
• часто возникающее головокружение;
• очень сильные приступы головокружения;
• легкое головокружение;
• головокружение, сопровождаемое головной болью;
• постоянное головокружение;
• тошнота с головокружением и возникающей слабостью;
• головокружение в положении лежа.

Позвоночные артерии и их ветви также кровоснабжают ствол головного мозга - ­ структуру, в которой сконцентрированы жизненно важные центры кровообращения и дыхания. Знать это важно для понимания механизма возникновения симптомов при шейном остеохондрозе.

В большей степени проблемы недостатка кровоснабжения возникают не из-за механического передавливания позвоночных артерий, а по причине их рефлекторного спазма. Организм охраняет важные сосуды.

В охрану входит некоторое количество жировой клетчатки вокруг артерий и сеть симпатических нервных волокон, как охрана артерии по периметру. Клетчатка служит определенным буфером для возможности избегать внешнего давления на артерию, а нервные сплетения моментально докладывают мозгу о возможном сдавливании или любой другой механической угрозе для артерии.

Нерв, который обеспечивает охрану позвоночных артерий носит название нерв Франка. Отходит он от нижнего симпатического "звездчатого" узла, который расположен в области шейно-­грудного перехода на уровне 7 шейного позвонка и первого ребра. Часто вегетативная дистония связана именно с проблемами позвоночника в области перехода шейного отдела в грудной.

Как же все происходит?

При наличии нестабильности шейного отдела позвоночника или костных разрастаний при остеохондрозе и спондилоартрозе измененные структуры оказывают механическое воздействие на позвоночную артерию. Её путь становится не прямым, а извилистым. Так артерия приспосабливается к новым условиям при развивающемся остеохондрозе.

Когда буфера из жировой клетчатки становится недостаточно, то происходит раздражение периметра позвоночной артерии, о чем мы говорили выше. Возникает раздражение нерва Франка и как ответ -рефлекторный спазм стенок сосуда. Он как бы сжимается и его диаметр уменьшается. Следовательно меньше крови может пройти через сосуд. Но сердце продолжает работать и как компенсация - может увеличиться скорость протекания крови по сосуду.

При этом часто пациенты говорят о появляющемся шуме в голове, при поворотах или запрокидывании головы назад. Этот шум возникает при завихрении тока крови по извитым, а не ровным артериям.

Мало того, мы обратили внимание на то, что позвоночные артерии снабжают кровью ствол мозга, где расположен сосудодвигательный центр. Рефлекторный спазм сосудов наблюдается и в этой области.

Сосудодвигательный центр "видит" проблему, ему не хватает кислорода и питания. И он принимает меры, дает команду всем сосудам, таким образом регулируя микроциркуляцию во всем организме, что неизменно отражается на показателях артериального давления.

А дальше все зависит от типа нервной системы человека. Кто он? Симпатик или парасимпатик. Какая система преобладает, такая реакция на раздражение вертебральных артерий и будет. Или их спазм или наоборот ­ расширение. И то и другое может вызвать головную боль.

Часто мы встречаемся с ситуацией, когда раздражение вертебральной артерии происходит с одной стороны. Как правило, артерия сдавливается между аномальной дужкой и мышцами шеи. Это происходит при некоторых положениях головы или избыточном напряжении шейных мышц. Это бывает при так называемых функциональных блокировках межпозвоночных суставов именно верхнешейного отдела, где есть анатомические особенности прохождения позвоночных артерий.

Например, раздражение артерии напряженной, спазмированной мышцей в области С­1; С­

Аномалии развития встречаются и в месте слияния позвоночных артерий в одну­ базилярную. Так называемая аномалия Кимерли - ­ дополнительная костная дужка первого шейного позвонка, может сдавливать позвоночные артерии, питающие головной мозг кровью.

Или высокое стояние зуба второго шейного позвонка.

Нестабильность шейного отдела (своеобразный люфт между позвонками) может привести к грозному состоянию ­ соскальзывания одного позвонка с другого (листезу). Такое состояние может возникнуть и после травмы шейного отдела.

Надо помнить, что практически никогда нестабильность изолированной не бывает. Всегда при нестабильности в шейном отделе будет ограничение подвижности в грудном отделе позвоночника или шейно­грудном переходе. Лечение необходимо в первую очередь проводить там, где движений нет. Иначе не возможно будет перераспределить двигательную нагрузку, которая избыточна для шейных позвонков и является для шейного отдела главным повреждающим фактором. Он приводит к раннему старению позвоночных структур, остеохондрозу, артрозу, напряжению мышц и как следствию ­- к головной боли и головокружению.

Примерно так, упрощенно и выглядит механизм возникновения нарушений при вертеброгенной головной боли.

Среди других анатомических аномалий известны:

• Аномалия Арнольда-­Киари -­ выпадение части мозжечка в слишком широкое затылочное отверстие;
• Конкресценция шейных позвонков или синдром Клиппеля-­Фейля (Клиппель­-Фейля) - ­сращение двух­трех шейных позвонков между собой, часто приводит к сдавлению позвоночных артерий, перегрузке и повреждению выше­ и нижележащих межпозвонковых дисков;
• Базиллярная импрессия -­ "ввернутость" краев затылочного отверстия внутрь полости черепа;
• Платибазия - ­ врожденный дефект затылочной кости, приводит к смещению мозжечка;
• Ассимиляция атланта - ­ приращение 1-­го шейного позвонка к затылочной кости, может вызывать сдавление позвоночных артерий при поворотах головы;
• Проатлант - ­ добавочный, часто нестабильный 1­-й шейный позвонок, нередко смещается и ущемляет спинной мозг и позвоночные артерии.

Опасные сигналы при головной боли

Неожиданно возникшая острая головная боль, или быстро нарастающая по интенсивности умеренная головная боль чаще указывают на серьезное заболевание. Это может бать:

• субарахноидальное кровоизлияние (инсульт),
• менингит,
• опухоль мезга,
• ряд других процессов.

Постоянные или повторяющиеся на протяжении длительного времени головные боли не так опасны, не угрожают жизни, но говорят о том, что процессы старения позвоночных структур и сосудистые реакции,как следствие, есть и на них необходимо обратить внимание.

Когда нужно "бить тревогу"?

2. Если боль умеренная и нарастает в горизонтальном (лежачем) положении, проходит в течение получаса в вертикальном положении - такой симптом может быть признаком серьезного заболевания, связанного с нарушением оттока спинномозговой жидкости и повышением внутричерепного давления (прежде всего необходимо исключить опухоль головного мозга, но этот симптом может быть проявлением и других заболеваний, например связанных с последствиями перенесенной тяжелой черепно­мозговой травмы).

3. Если даже умеренная головная боль сопровождается потерей сознания или неадекватным поведением, неспособностью подняться и удерживать вертикальное положение тела — это является признаком тяжелого заболевания и требует немедленного вызова скорой помощи.

4. Если головная боль резко возникла на фоне высокой температуры и нарастает со временем. Если к этим симптомам присоединилась светобоязнь или боли в мышцах шеи — это может быть признаком менингита. И даже если это не так, всегда лучше перестраховаться и обратиться к врачу.

Причины головной боли

Причинами головной боли на сегодняшний день могут быть около 46 заболеваний и паталогических состояний. Причем, многие из этих заболеваний не имеют прямого отношения к голове. Любой воспалительный процесс в теле человека, как и повышение артериального давления, может вызывать головную боль.

Если у головной боли есть "причинное" заболевание, которое ее вызывает — это симптоматическая головная боль.

Однако, чаще всего, причиной головной боли являются процессы, происходящие непосредственно в голове или на её поверхности, и не имеющие под собой основания в виде конкретного заболевания. В этом случае ­ головная боль является самостоятельным заболеванием и называется первичная головная боль.

2. Спазм сосудов головы. Для возникновения головной боли совершенно не обязательно, чтобы спазмировались сосуды головного мозга. Достаточно спазма сосудов, расположенных на поверхности черепа.

3. Сдавление оболочек мозга. Может быть вызвано опухолью, кровоизлиянием, повышением внутричерепного давления, отеком самих оболочек мозга в результате воспалительного процесса и др.

5. Отравление ­ алкоголем, наркотическими веществами, лекарственными препаратами или отравление эндогенными продуктами, образующимися при воспалительных процессах в различных тканях.

Головная боль возникает вследствие раздражения нервных окончаний сосудов головы или мозговых оболочек. В зависимости от ее причины имеет свои особенности:

При упорных головных болях необходимо обследоваться у врача для установления их причины.

Самостоятельное длительное применение обезболивающих средств, не устраняющих причин, может иметь неблагоприятные последствия для здоровья.

При своевременном обращении к врачу назначенное им лечение основного заболевания, как правило, устраняет или уменьшает головную боль.

В диагностике при симптомах головокружения и головной боли поможет обследование биомеханики шейного отдела позвоночника опытным врачом. Будет определен тонус мышц, объем движений, положение позвонков в покое и при движении (рентгенография с функциональными пробами), исследование сосудов ­ УЗДГ допплерография, реовазография, МРТ в режиме ангиографии.

Остеохондроз, нестабильность шейного отдела позвоночника, атеросклероз позвоночных артерий и возникшая в результате вертебробазилярная недостаточность ­ требуют системного подхода в лечении. Применяется:

• мануальная терапия и массаж грудного отдела позвоночника и воротниковой зоны;
• физиотерапия (СМТ, УВЧ, ДДТ, гальванофорез с ферментами);
• остеопатия;
• рефлексотерапия (иглоукалывание, аурикулотерапия);
• лечебная гимнастика (ЛФК)­ строго по указаниям врача;
• дозированное ношение шейного корсета (шина Шанца);
• медикаменты (ноотропная, сосудистая, хондропротекторная, противоартрозная и общеукрепляющая терапия);
• местные процедуры­ - компрессы и растирки

Когда болит правая сторона головы, можно по характеру болевых импульсов и наличию дополнительных симптомов с высокой степенью достоверности определить ее причину.

Головная боль знакома каждому: она может возникнуть на фоне переутомления, недосыпания, сильного стресса, теплового удара, простуды и других внешних факторов. Если приступы случаются редко, у них есть очевидная причина, а болезненные ощущения пропадают после отдыха или приема слабого обезболивающего, волноваться не стоит. Тревожным симптомом является частая цефалгия, особенно если боль интенсивная, сконцентрирована в определенной зоне, а купировать ее не удается.

Почему болит голова

На сегодняшний день выявлено более трех десятков вероятных причин цефалгии. Наиболее распространенными из них являются:

• черепно-мозговые травмы;
• артериальная гипертензия;
• воспалительные процессы в головном мозге, околоносовых пазухах, ушах;
• заболевания глаз, зубов;
• неврологические и цереброваскулярные нарушения;
• новообразования различного характера;
• остеохондроз позвоночного столба в шейном отделе;
• вирусные инфекции.

Если происхождение болевых приступов неизвестно, выяснить его поможет характер, сила и местоположение импульсов.

Боль справа — уточняем локализацию

Если болит правая часть головы, стоит прислушаться к собственным ощущениям внимательнее. Четко определив болезненную зону, можно самостоятельно выяснить причину цефалгии. При этом нельзя откладывать обращение к врачу, особенно если приступы интенсивные, внезапные, имеют постоянный характер или повторяются чаще 5 раз за месяц.

Помимо таких очевидных причин, как травма или похмелье, пульсирующую головную боль, охватывающую лоб справа, могут спровоцировать мигрень, кластерный синдром. При патологии церебральных сосудов лобной доли, невралгии зрительного нерва болезненные ощущения принимают вид острых, внезапных импульсов.

Если пульсация постоянная, а боль ноющая, можно предположить воспаление гайморовой или лобной пазухи (гайморит, фронтит), а также грипп либо другую вирусную инфекцию.

Болезненность в затылочной области часто возникает по причине повышенного артериального давления или травм. Однако если она локализуется именно в правой части, наиболее вероятно воспаление одного из парных нервов затылка, правого.

Те же симптомы наблюдаются при миогелезе – специфическом заболевании нервной ткани, когда она перерождается в соединительную. Пульсирующая боль – признак мигрени.

Болезненность височной области ноющего, тупого характера может быть симптомом перегрева, стресса, физического перенапряжения, похмелья. У женщин такая цефалгия часто появляется на фоне менструации или недостатка питательных веществ (при соблюдении жестких диет).

Пульсирующая боль в виске правой части головы свидетельствует о спазме церебральных сосудов, повышении давления. Острые болевые импульсы в этой зоне возникают из-за воспаления тройничного нерва, менее выраженные – при депрессивном неврозе и других невротических расстройствах.

Наиболее вероятные причины болей в околоушной области справа следующие:

Боль возле уха, особенно сзади, может возникнуть из-за воспаления одной из ветвей тройничного нерва, околоносовых пазух или стоматологических заболеваний. Такой симптом характерен для кариеса, пульпита, синуситов.

Цефалгия, локализованная сверху, в теменной зоне головы – вероятный признак мигрени или опасных инфекционных процессов в головном мозге (менингита, энцефалита). Точнее определить причину можно по наличию дополнительных симптомов: тошнота и боязнь света характерны для мигренозных приступов, воспаления мозга сопровождаются повышением температуры, звуко- и светобоязнью, специфическими синдромами.

Если болит именно верхняя зона головы, но других явных патологических признаков при этом нет, можно предположить колебания артериального давления. Цефалгия сопровождает как его повышение, так и понижение. Внезапные острые приступы характерны для геморрагического инсульта. При этом они сочетаются с нарушением координации, помрачением и потерей сознания.

Головная боль в правой части головы, захватывающая глазное яблоко, возникает по разным причинам. Наиболее вероятными являются:

• Глаукома. Болезненные ощущения имеют покалывающий характер, сопровождаются нарушениями зрения.
• Сосудистый спазм или аневризма глазной артерии. Боль при этом пульсирующая, интенсивная.
• Внутричерепная гематома или опухоль. Цефалгия в этом случае схожа с той, которая наблюдается при мигрени.

Среди относительно безобидных причин можно выделить общее переутомление или перенапряжение зрения. Такой приступ быстро проходит после отдыха.

Боль, возникающая в правой стороне головы и захватывающая соответствующую область шеи, в большинстве случаев свидетельствует о патологиях позвоночника. При травме шейного отдела болевые импульсы возникают во время движения.

Если причиной цефалгии является остеохондроз, тупая, умеренная боль присутствует постоянно, а при поворотах или наклонах головы усиливается. Цереброваскулярные нарушения (гипертензия, атеросклероз) сопровождаются периодическими приступами. Для невралгии характерны острые болевые импульсы.

Дополнительная симптоматика

Сопутствующие симптомы помогают более точно выявить причину, по которой болит голова справа. Их также необходимо сообщить врачу при обращении для постановки первичного диагноза. Лечение головной боли также должно осуществляться специалистом, потому что нередко цефалгия оказывается симптомом тяжелых заболеваний.

В группе риска находятся, прежде всего, представительницы прекрасного пола в возрасте от 20 до 40 лет. Если у женщины возникает головная боль, которая пульсирует и постепенно усиливается, можно предположить приступ мигрени.

Сопутствующими признаками данной патологии являются снижение остроты зрения, светобоязнь, непереносимость громких звуков, тошнота (иногда рвота). Как правило, за несколько часов до приступа появляются слабость, подавленность.

В отличие от мигрени это заболевание возникает преимущественно у мужчин, чаще всего у курящих или злоупотребляющих алкоголем. Боль возникает резко, могут поражаться как левая, так и правая стороны, верх или лобная часть головы. Болевой импульс отдает в глаз или висок, сопровождается слезотечением, заложенностью носа, повышением АД, кровоизлиянием в глазу.

Так называется поражение нервной и костной ткани височно-нижнечелюстного сустава. Боль охватывает правую сторону головы, лица, височную область, реже – шею.

Дополнительными признаками данного заболевания служат ограничение движения нижней челюсти, гиперсаливация, герпетические высыпания в ротовой полости, на ушах, а также головокружение.

Геморрагический инсульт, разрыв аневризмы или тяжелая травма черепа сопровождаются кровоизлиянием. Помимо внезапной интенсивной боли наблюдаются:

• повышение АД;
• тошнота, рвота;
• расстройства координации, речи, мышления;
• нарушение сознания;
• сонливость;
• обморок.

Цефалгия на фоне перечисленных симптомов требует немедленной транспортировки заболевшего в медучреждение.

Закрытая травма головы сопровождается болью разной степени интенсивности, слабостью, головокружением, шумом в ушах. Если человек в обмороке, предположить ЧМТ можно по наличии кровоподтеков или ссадин на голове. Пациента в сознании, как правило, сильно тошнит, часто случается рвота.

Новообразования, доброкачественные и злокачественные, всегда четко локализованы, почему и болит правая сторона головы либо левая. Отличительная черта цефалгии при опухолях мозга – постоянный, непрекращающийся характер.

По мере роста образования боль усиливается, ее не удается купировать даже сильнодействующими анальгетиками. Больному обычно не хочется есть, он раздражителен, часто испытывает приступы тошноты, нарушения сознания, головокружения. Могут также наблюдаться судороги, эпилептические припадки, обмороки.

С разрешения издательства печатаем отрывок из книги.

Когда нельзя терпеть головную боль

Обычная головная боль, хоть и вызывает различные ощущения от простого дискомфорта до невероятных мучений, не опасна и не угрожает жизни. Но в некоторых ситуациях боль в голове возникает не сама по себе, а является симптомом опасных состояний и заболеваний. Такие головные боли называют вторичными.

* Возникновение новой головной боли, отличающейся от привычной.

* Значительное усиление привычных головных болей.

* Головная боль с аурой (зрительными нарушениями, реже — чувствительными расстройствами в виде покалывания или онемения в губах, языке, одной половине лица), которая продолжается более 1 часа или сопровождается симптомами слабости в конечностях.

* Появление ауры без головной боли в случае, если ранее не возникала мигрень.

* Аура, впервые возникшая на фоне приема гормональных контрацептивов.

* Впервые возникшая головная боль у человека старше 50 лет.

* Усиление головной боли при перемене положения головы или при нагрузках, связанных с повышением внутричерепного давления (кашель, чихание, сморкание, физическое напряжение, сексуальная активность).

* Впервые возникшая головная боль у человека, страдающего от ракового процесса, ВИЧ -инфекции или иммунодефицитного состояния.

* Головной боли сопутствуют оглушенность, спутанность сознания и потеря памяти.

* Головной боли сопутствуют симптомы интоксикации: боли в мышцах, суставах, повышение температуры тела, озноб и т. п.

* Головная боль, не прекращаясь, продолжается несколько недель и прогрессирует по интенсивности болевых ощущений.

Обложка книги Сергея Агапкина.

Когда срочно обращаться к врачу

Также нужно проявить бдительность и незамедлительно обратиться к врачу, если головная боль сопровождается:

* рвотой, не приносящей облегчения;

* повышением температуры тела;

* нарушениями координации движений;

* неразборчивостью или спутанностью речи;

* постоянным звоном в ушах;

* появлением асимметрии лица;

* появлением асимметрии зрачков;

* напряжением мышц затылка, при котором человек не может наклонить голову вперед;

* невозможностью удерживать голову в вертикальном положении;

* появлением красной сыпи на коже;

* повышением артериального давления;

* отсутствием реакции на обезболивающие препараты.

Вообще вторичные головные боли могут возникать по множеству причин: из-за воспалений сосудов лица, воспаления зуба, повышенного внутричерепного давления, побочного действия некоторых лекарственных препаратов, заболеваний эндокринной системы, болезней уха, горла и носа.

ВАЖНО

8 самых опасных причин головных болей

1. Ишемический инсульт

Потеря чувствительности, ощущение ползанья мурашек или онемения, чаще всего в одной половине тела; сильная слабость; двоение в глазах, затуманивание зрения или полная его потеря; нарушения речи; шум в ушах; нарушения глотания; головокружение, тошнота и рвота; нарушение координации движений; нарушения глотания; бред, нарушение сознания, в некоторых случаях — потеря сознания.

2. Транзиторная ишемическая атака

Схожи с проявлениями инсульта, но длятся не более 24 часов.

3. Аневризма сосудов головного мозга

При неразорвавшейся аневризме — ухудшение зрения, боль в глазах, расширение зрачков, онемение или слабость в одной половине лица, нарушения чувствительности в конечностях, эпилептические припадки. При разорвавшейся аневризме — тошнота, рвота, двоение в глазах, светобоязнь, напряжение мышц шеи и затылка, опущение века, судороги, часто — потеря сознания.

4. Опухоли головного мозга

Рвота по утрам, натощак, без предшествующей тошноты; головокружения; ухудшение зрения; нарушения памяти, концентрации внимания, мышления; нарушения слуха; нарушения речи; нарушения координации движений; внезапные обмороки; резкие перепады настроения; эпилептические припадки; галлюцинации.

5. Отравление токсическими веществами

Зависят от воздействия конкретного токсического вещества.

6. Инфекционный менингит

Лихорадка; появление геморрагической сыпи; светобоязнь; непереносимость звуков; тошнота и фонтанирующая рвота, не приносящая облегчения; напряжение мышц шеи, не позволяющее наклонить голову вперед; бред, галлюцинации, судороги, спутанность сознания, кома.

7. Гипертонический криз

Внезапное резкое повышение артериального давления на 20—50 мм. рт. ст . по сравнению с привычными показателями; тошнота и рвота; пульсация в висках; тахикардия; одышка; чувство жжения и боли в груди; нарушения речи, координации движений; нарушения чувствительности; нарушения мочеиспускания; появление сильного страха смерти.

8. Острый приступ глаукомы

Боль в области глаза; появление радужных кругов вокруг источников света, затуманивание зрения, сильное снижение остроты зрения; тошнота и рвота; головокружения; неприятные ощущения в области сердца, нарушения сердечного ритма, боль в сердце; иногда — боль в животе; общая слабость; озноб.

Конечно, не каждая сильная головная боль свидетельствует об угрожающем жизни состоянии. Симптомы нужно оценивать в комплексе. Ведь, например, тошнота и рвота при первичных головных болях — тоже довольно частое явление. При мигрени могут возникать светобоязнь, зрительные или слуховые феномены, которые человек может принять за галлюцинации. К тому же вторичные головные боли составляют всего 2-5% от общего числа случаев боли в голове.

Боли в правом полушарии головного мозга – распространенный неспецифический симптом многих заболеваний, являющийся признаком нарушения тонуса сосудов головного и спинного мозга. Цефалгия может проявляться как самостоятельное заболевание (мигрень, головная боль напряжения), и как один из симптомов синдрома, к примеру, интоксикационного.

Патофизиология головной боли заключается в расширении или резком сужении сосудов. Временное изменение диаметра артерии или вены механическим путем раздражает нервные окончания мягких тканей черепной коробки (мозговые оболочки), что приводит к возникновению болевых ощущений.

Следует помнить, что в самой мозговой ткани чувствительные болевые рецепторы отсутствуют, поэтому мозг болеть не может. Неприятные ощущения локализируются в структурах черепной коробки, однако человеком расположение боли субъективно расценивается так, будто болит сам мозг.

Почему болит правая сторона головы

Чтобы выяснить причины правосторонней цефалгии, надо обратить внимание на тип и степень выраженности симптома, наличие дополнительных проявлений. Зачастую опытный врач способен заподозрить правильный диагноз, проведя осмотр и опрос пациента.

Ситуация, когда чаще 2-3 раз в неделю болит правая часть головы, указывает на наличие у человека серьезных проблем со здоровьем. Даже функциональное, а не органическое происхождение симптома способно вызвать осложнения, которые снизят качество жизни и уровень работоспособности больного.

Болезнь неврологической природы, больше свойственна для женщин репродуктивного возраста. При ней у человека болит голова справа или слева, симметричная локализация симптома наблюдается редко. Ощущение обычно возникает в виске, лобной зоне или позади глаза, постепенно разливается по всей половине черепной коробки. Тип цефалгии нарастающий, пульсирующий, мучительный. Приступ после ауры или без нее сопровождается повышенной чувствительностью к яркому свету, громким звукам, интенсивным запахам – может длится до 3 суток. Часто на пике боли возникают тошнота и рвота, после чего пациенту становится легче. В некоторых случаях мигрень приводит к кратковременной потере сознания.

Воспаление оболочек головного мозга может стать результатом попадания возбудителя из внешней среды или его перехода из уже существующего в организме источника инфекции (гайморит, отит, абсцесс). Если у взрослого болит правая сторона головы и присутствуют дополнительные симптомы, в первую очередь нужно исключить это опасное состояние. Клиническая картина менингита специфична и даже не специалист может заподозрить заболевание.

• повышение температуры тела до высоких показателей, озноб;
• интенсивная головная боль распирающего характера, которая локализуется в затылочной области и отдает в глаз или шею;
• ригидность мышц затылка – пациент принимает вынужденную позу с запрокинутой назад головой;
• тошнота и рвота – последняя может быть обильной и многократной, не приносит облегчения;
• учащение дыхания, патологическое изменение частоты пульса;
• повышенная чувствительность к внешним раздражителям – звукам, прикосновениям, свету;
• может появляться характерная менингиальная сыпь.

Лечение болезни проводится только в условиях стационара. Оно направлено на борьбу с возбудителем посредством применения антибиотиков и устранение симптомов. Чем раньше будет начата терапия, тем благоприятнее прогноз.

Экстренное состояние может стать последствием травмы, разрыва аневризмы, порока развития артерии или вены. В зависимости от локализации лопнувшего сосуда у пациента болит правое или левое полушарие головы. Ощущение резкое и крайне интенсивное, усиливается со временем. У человека снижается ясность мышления, нарушается речь, появляется заторможенность. Отмечается тошнота, рвота, головокружение, больной может потерять сознание. Человеку требуется экстренная госпитализация и хирургическое лечение с целью остановки кровотечения и удаления гематомы.

Повышение внутричерепного давления может возникать из-за увеличения объема головного мозга на фоне отека или воспаления его тканей, гидроцефалии, опухоли или гематомы в черепной коробке. Иногда это оказывается последствием переполненности сосудов головного мозга кровью при интоксикации организма или отравлении.

У пациента при этом болят правая или левая сторона головы и правый или левый глаз. Ощущения давящие или распирающие, могут локализоваться в любой части черепной коробки. Они сопровождаются тошнотой и рвотой, сонливостью или беспокойством, головокружением, снижением функций головного мозга, потливостью и учащением пульса. Боль над правым глазом (или левым, в зависимости от зоны поражения) возникает после пробуждения и способна сохраняться часами.

Заболевание, для которого свойственна резкая и мучительная головная боль в правом полушарии (или левом) относят к мигреням. К нему предрасположены женщины, у мужчин и детей недуг встречается редко. В отличие от классических мигреней, эта разновидность характерна для дам зрелого или пожилого возраста. Для клинической картины свойственно то, что боль склонна появляться неожиданно, без предвестников. Она локализуется в области лба и виска, ощущение жгучего или просверливающего типа, затрагивает глаз. У пациента так сильно болит голова, что он не может думать о чем-то другом. Симптом способен возникать почти ежедневно и держаться до нескольких часов.

Такие болевые приступы чаще возникают у мужчин зрелого возраста и мощного телосложения. Курение повышает риск развития недуга. Пациенты отмечают внезапное появление головной боли справа или слева. Ощущения крайней степени интенсивности, режущего, колющего или жгучего типа. Они сосредоточены в одном месте, нарастают и могут сохранятся до 1,5 часов. За сутки наблюдается от 2 до 8 приступов (кластеров), обострение может растянуться на несколько недель.

На фоне кластерной боли у человека повышается артериальное давление, появляется распирающее чувство в глазу с пораженной стороны, на склере могут лопаться сосуды. Отмечаются слезотечение и заложенность носа.

При формировании и росте новообразования в правом полушарии головного мозга развивается характерная клиническая картина. Пациент жалуется на тошноту и рвоту, которые не связаны с приемом пищи. У него болит правый бок головы. Ощущения обычно тупые и распирающие, в редких случаях цефалгия простреливающая и острая.

По мере роста образования состояние ухудшается, добавляются симптомы снижения функциональности мозга, человек может терять сознание.

Симптомы начинают проявляться сразу после пробуждения и становятся только ярче. Признаки могут усиливаться на фоне повышенной умственной или физической активности.

Боль в правой половине головы способна возникнуть сразу после полученной травмы или через какое-то время. Цефалгией сопровождаются ушиб, сотрясение, перелом основания черепа, сдавление головного мозга и другие повреждения черепной коробки. Перечень симптомов зависит от типа и степени поражения органа. В большинстве случаев к сильной головной боли с правой стороны присоединяются такие признаки, как тошнота и рвота, головокружение, снижение аппетита, сонливость, слабость. Может наступить кратковременная потеря сознания.

Одна из самых легких и распространенных форм черепно-мозговых травм. Для нее характерна головная боль средней интенсивности в правой части головы. Ощущения тянущие, тупые или ноющие, могут сопровождаться незначительной пульсацией. Боль обычно возникает справа в виске и распространяется на всю половину черепной коробки. Она сопровождается тошнотой и рвотой, шумом в ушах, слабостью и головокружением. В легких случаях выраженность симптоматики постепенно снижается самостоятельно, и признаки полностью исчезают через несколько дней. Если через двое суток пациенту не станет легче, это может свидетельствовать о более серьезном поражении головного мозга.

Точечная головная боль

Пронизывающая головная боль, резко возникающая в одной точке, — крайне опасный синдром. Это состояние, в зависимости от частоты появления и яркости ощущения, может свидетельствовать о диагнозах:

• вегето-сосудистая дистония;
• новообразования доброкачественного или злокачественного характера;
• внутричерепное давление;
• скачки артериального давления (гипертензия или гипертоническая болезнь);
• остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Это основные причины, по которым болит голова в одной точке. Чем чаще возникает дискомфорт и боль — тем больше вероятность, что пациент имеет дело с серьезным заболеванием.

Что делать, если болит голова справа

Ухудшение самочувствия – это повод обратиться к специалисту, независимо от выраженности тревожных признаков. Игнорирование сильной или систематической головной боли повышает риски развития экстренных состояний. Применение медикаментов и лечебных методов не по назначению тоже представляет определенную опасность для организма.

Диагностика и лечение головной боли под контролем врача необходимы, если:

• симптом сохранятся в течение нескольких часов и не реагирует на прием анальгетиков и спазмолитиков;
• ощущения выраженные и быстро нарастают;
• боль в голове появилась после травмы черепа;
• пациент дезориентирован, у него открылось носовое кровотечение, он потерял сознание;
• тревожный признак возникает чаще 3 раз в неделю;
• у больного ухудшилось зрение, нарушилась походка, появилась дрожь в пальцах или асимметрия лица.

При наличии хотя бы одного из пунктов лучше не рисковать здоровьем, а вызвать врача или скорую помощь на дом. До визита специалиста рекомендуется отказаться от приема лекарств и применения физиотерапевтических методов, чтобы не усугубить состояние и не сгладить клиническую картину.

Вот несколько допустимых манипуляций, которые способны избавить от правосторонней головной боли:

• отдых в темном и прохладном месте;
• применение методов релаксации;
• устранение внешних раздражителей в виде громких звуков, сильных запахов или яркого света;
• компресс на лоб и виски или затылок – ткань можно смочить теплой или прохладной жидкостью, капустным соком, раствором из яблочного уксуса и воды (компоненты берутся в равных пропорциях);
• употребление чая с мятой, ромашкой или мелиссой.

Эффективным и безопасным методом борьбы с цефалгией является массаж. Это может быть общее воздействие на голову или воротниковую зону, стимулирование биологически активных точек. Для усиления результата манипуляцию можно проводить с применением растительного масла, в которое добавлена пара капель мятного эфира.

Причины

Почему может болеть правое полушарие головы? Причины цефалгии:

1. Длительный стресс: нагрузки на работе, период перед экзаменами, работа с большим количеством информации.
2. Нарушения сна: плохое засыпание, отсутствие отдыха, поверхностный сон, ночные кошмары, употребление алкоголя перед сном.
3. Неправильная осанка, некомфортная поза на работе, неудобное рабочее место.
4. Плохое питание, нарушение назначенной диеты, частое употребление алкоголя.
5. Большая нагрузка на глаза, постоянная работа перед монитором без перерывов или гимнастики для глаз.
6. Боль в голове с правой стороны может появиться на фоне низкого уровня сахара в крови при голодании; высокого содержания углекислого газа при пребывании в душном помещении; недостаточного насыщения мозга кислородом.
7. Невротические расстройства: общее тревожное расстройство, панические атаки, обсессивно-компульсивное расстройство.
8. Большая клиническая депрессия, соматизированная депрессия.
9. Гипертоническая болезнь или низкое артериальное давление.
10. Повышенная температура тела.
11. Нарушение гормонального фона: сбой менструального цикла, заболевания щитовидной железы.
12. Боль в голове за ухом справа может быть следствием бактериальных заболеваний нервной системы: при менингите или энцефалите.
13. При общих инфекционных недугах: гриппе, холере, коклюше, гепатите, малярии, туберкулезе.

Профилактика

Предупреждение головных болей, сосредоточенных в правой части головы, начинается с ведения здорового образа жизни. Отказ от курения и алкоголя положительно сказывается на состоянии сосудов, снижает риск интоксикации организма. Правильное питание наполнит ткани нужными веществами, исключит вероятность отравления химическими добавками и консервантами. Регулярные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе укрепят иммунитет и не допустят кислородного голодания головного мозга. Дополнительно стоит освоить техники релаксации, которые позволят быстро снимать накопившееся напряжение.

Единичное возникновение боли в правой части головы – не повод для паники, но сигнал организма о каком-то сбое. Повторение симптома указывает на необходимость внесения изменений в привычный режим и требует оценки медработника. Регулярное прохождение профилактического осмотра позволит вовремя выявлять потенциальные риски для здоровья и своевременно устранять опасные факторы.

Диагностика

Лечение вышеперечисленных заболеваний нельзя начинать без предварительного обследования. Первое, что потребуется врачу для постановки правильного диагноза – подробный анамнез патологии. Пациенту необходимо описать характер возникающих болей, их периодичность и продолжительность, а также симптомы недуга.

В некоторых случаях оценить состояние человека можно только с помощью инструментальных (МРТ, КТ, ЭКГ, УЗИ) или лабораторных (анализ крови, определение гормонального фона) методов исследования. Лишь на основании этих данных можно принимать решения о том, какой терапевтический курс является наиболее эффективным в каждом отдельном случае.

Гигантоклеточный артериит

В результате воспаления крупного сосуда в височной части головы движение крови в артерии нарушается. Это приводит к возникновению цефалгии в одной точке слева или справа. Часто пациенту сложно пережевывать пищу, поворачивать голову, вращать шеей. Можно почувствовать покалывание, жжение кожи.

Это происходит в связи с иммунопатологическим изменением структуры сосудов. Предположительно, причиной являются различные возбудители (стафилококк, вирусный гепатит) или воздействие внешней среды. Но до конца механизм возникновения недуга не изучен.

Для лечения назначают гормональные и нестероидные противовоспалительные препараты и другие медикаменты, препятствующие делению патологических клеток.

Пучковая головная боль: симптоматика

Более редким и сложным проявлением точечной головной боли является пучковая цефалгия. Медики называют ее также кластерной, гистаминовой или хортоновской, в зависимости от места локализации и характера болевых ощущений. Она проявляется в следующих симптомах:

• болезненность височной артерии при очередном приступе;
• дискомфорт и боль только с одной стороны (не всегда), в области виска;
• цефалгия может развиться в ночное время — причем часто пациент вынужден проснуться от интенсивности болезненных ощущений;
• длительность приступа различна — чаще всего она равна пяти-шести минутам, но в редких случаях может длиться часами до приема анестезирующего средства;
• отек носоглотки и слезоточивость;
• сужение зрачков.

Мигрень

Это неврологическое заболевание наблюдается довольно часто. Сильная боль, как правило, ощущается в одной части головы. Болезненные симптомы настолько сильны, что пациенту больно двигаться, он не в состоянии выполнять простейшую работу. Мигрень может вынудить больного соблюдать постельный режим в течение нескольких дней.

Это, прежде всего, врач, по сути, больше, чем пациент, который его компилирует, потому что он может лучше понять, учитывая руку, наиболее подходящую медицинскую терапию время от времени. С дневником головной боли со временем вы также можете предотвратить атаки или уменьшить их последствия. Технология встречает тех, у кого нет привычки, терпения или способа взять ручку и бумагу и записать свои данные о атаках головной боли. Особенно, если они часты, и если вы немного ухабистые, это может случиться!

Причины мигрени связывают с нарушениями работы сосудов мозга. Патологические изменения мышечных волокон сосудистой стенки приводят к возникновению спазмов или, наоборот, расширению сосудов. Больной периодически ощущает сильную боль в одном и том же месте.

Вы начинаете с заполнения личного профиля информацией, которая затем будет пересекаться с информацией о дневнике головной боли, где есть место, чтобы принять к сведению стресс, физическую активность, питание, условия окружающей среды и другие факторы, которые могут вызвать начало головной боли.

Для купирования много раз повторяющихся симптомов врач назначает медикаменты:

• нестероидные противовоспалительные препараты;
• антидепрессанты;
• блокаторы адренорецепторов;
• антиконвульсанты;
• блокаторы кальциевых каналов.

Применяются также нетрадиционные методы лечения: проводятся сеансы гипноза, иглоукалывания, употребляются настои из лекарственных растений. Большое значение имеет принятие больным мер по предупреждению и устранению факторов, вызывающих мигрень.

Необходимо избегать стрессовых ситуаций. Пациенту нужно соблюдать правила диетического питания и избавиться от вредных привычек.

Заболевания полости рта

Когда болит правая сторона головы, не лишним будет обратиться к стоматологу для диагностического осмотра.

Недомогание локализуется в одном полушарии, которое соответствует расположению больного зуба. Неправильный прикус также может провоцировать неприятные ощущения, поэтому в некоторых случаях именно врач-ортодонт может дать ответ на вопрос о том, почему вдруг появилась боль в висках справа. Ощущения при этом диффузные, резкие, стреляющие, хорошо поддаются воздействию анальгетиков.

Успешное лечение заболеваний полости рта приводит к исчезновению головной боли.