Кортексин уколы при мигрени отзывы

По просьбе Дождя невролог Алексей Сергеев рассказывает о новых лекарствах, бессмысленных диагнозах, ненужных анализах, головной боли у детей и видах детской мигрени, про которые мало кто знает.

Молекулу, которая запускает приступ мигрени, — CGRP (кальцитонин-ген родственный пептид), открыли еще в 1984 году. Более 30 лет ученые пытались найти способ воздействия на нее, чтобы придумать эффективный препарат для лечения мигрени. И только в прошлом году FDA (Food and Drug Administration) — организация, которая регистрирует и контролирует лекарственные препараты в США — зарегистрировала к использованию первый препарат, а затем второй и третий, которые уменьшают количество приступов мигрени, блокируя активность этой молекулы или ее рецептора. Пока препараты разрешены только для взрослых, но для детей уже проводятся клинические исследования. Два из этих препаратов уже зарегистрированы в Европе. В России они с прошлого года на стадии регистрации, надеемся, что осенью лекарство появится и у нас. Терапия состоит из подкожной инъекции раз в месяц (у одного из препаратов — раз в три месяца). У 20% пациентов приступы исчезают практически полностью, у остальных существенно снижается частота приступов. Сейчас разрабатывается и еще один вид препаратов, действующих на ту же молекулу, который прекрасно купирует боль уже в момент приступа. Даже триптаны, препараты для снятия средних и тяжелых приступов мигрени, имеют лишь 70% эффективности, а у новых препаратов ожидается выше эффективность и лучшая переносимость. Они сейчас проходят третью стадию клинических исследований. Все вместе эти разработки — настоящий прорыв в области профилактики и лечения мигрени.

У головной боли может быть больше 150 разных причин. Головная боль, как любая боль, может быть признаком опасности при повреждении в организме какой-то структуры — сосуда, оболочки, кожи, сустава или связки. Такая боль называется симптоматической, или вторичной головной болью. В этом случае врачам необходимо понять, где опасность, о которой сигнализирует боль, и лечить причину.

Но гораздо чаще головная боль — это проявление самостоятельного неврологического заболевания. Такие боли называются первичными, и составляют они примерно 95% всех головных болей. Среди них имеет смысл различать три основные группы — головную боль напряжения, мигрень и редкие, но очень тяжелые варианты – тригеминальные вегетативные цефалгии.

Бывает, что перед тем, как появляется головная боль при приступе мигрени, у человека меняется зрение — возникают определенные вспышки перед глазами, мерцающие зигзаги, пятна, преходящее онемение лица или руки. Это называется мигренозной аурой. По последним данным, мигрень с аурой — это несколько другое заболевание, чем мигрень без ауры. Приступы мигрени с аурой протекают реже, но более тяжело. В определенных вариантах мигрень с аурой лечится иначе.

От первичных головных болей человек не умирает, и обычно они не приводят к каким-либо осложнениям, но они могут серьезно портить жизнь.

Фото: Мария Можарова

В 2016 году было проведено большое исследование, для которого проанализировали генетические данные более 300 тысяч пациентов для изучения генетики мигрени. Ученые выявили 44 нуклеотидных полиморфизма, ассоциированных с повышенным риском развития мигрени. Но это не диагностическая тест-система. Проще говоря, сейчас не существует и невозможно сделать никаких биохимических или генетических тестов, которые бы подтверждали диагноз мигрень. Есть только клинические критерии диагноза, собранные на основании разговора с пациентом и его осмотра. Они достаточно четкие и простые. В большинстве случаев с их помощью не вызывает сложности поставить диагноз мигрень. Все дополнительные обследования делаются только при подозрении на другие возможные причины головной боли.

Головную боль напряжения периодически испытывают в жизни более 90% людей. Если мы долго работаем в статической позе за компьютером, сидим в гаджетах, в душном помещении — у нас может возникнуть двусторонняя, сжимающая, в висках или в темени, боль. Обычно она легкая — по десятибалльной шкале примерно на 3–4 балла. Чтобы боль прошла, нужно просто выйти с работы, погулять, выпить кофе, подышать воздухом, сходить на тренировку. Только если боль тянется долго, не проходит, становится сильнее, есть смысл принять таблетку.

Мигрень — это другая история, это заболевание, которое проявляется головной болью плюс еще симптомами. Как правило, приступ помимо боли сопровождается тошнотой, повышенной чувствительностью к свету, звукам и запахам. Мигрень может быть двусторонней или односторонней, приступы мигрени бывают тяжелыми или легкими, но даже при легком приступе терпеть боль сложно и не нужно. Без своевременного использования обезболивающего приступ, как правило, усиливается до тяжелого и может сопровождаться рвотой. Если не принимать лекарства, приступ длится от четырех часов до трех суток. Во время легкого приступа могут быть эффективны простые препараты — ибупрофен, парацетамол и прочие обезболивающие, которые в мире продаются в любом супермаркете. Если приступы мигрени редкие — один раз в месяц-два, человек знает препарат, который ему помогает избавиться от боли, то особой необходимости обращаться к врачу нет. Есть достаточно информации про триггеры мигрени, и пациенты сами могут разобраться, какие триггеры для них актуальны — черный шоколад, красное вино, твердый сыр или недосып. Если приступы бывают чаще двух раз в месяц или если их частота и сила начинают нарастать или сопровождаться другими симптомами, это повод обратиться к врачу.

Что касается выбора лекарств — не существует ни идеально безопасного препарата, ни какого-то особо сильного и ужасного. Любое обезболивающее небезопасно при частом и длительном использовании. При мигрени важно использовать препараты в правильной дозировке. Например, часто принимают ибупрофен 200 мг и потом говорят, что им не помогает. На самом деле это детская дозировка, взрослому необходимо не меньше 400 мг. Второй важный момент — чтобы препарат помог, его нужно принимать вовремя и запить достаточным количеством воды (200–300 мл). Если нарисовать на графике кривую от легкой головной боли к сильной, нужно принимать лекарство в течение получаса с момента, когда боль начинает нарастать.

При средней тяжести или тяжелых приступах мигрени бесполезно принимать простые обезболивающие, в таких случаях нужны другие лекарства. Это достаточно большая группа препаратов, которая называется общим термином триптаны. Если приступ начинается с тошноты, к которой затем подключается головная боль, какие бы вы препараты ни принимали — триптаны или простые обезболивающие, эффективность их может резко снижаться. Это происходит из-за мигренозного гастростаза — нарушения всасываемости препарата в желудочно-кишечном тракте. В случае, когда приступ начинается с тошноты, мы можем посоветовать пациенту принять таблетку от тошноты плюс препарат от мигрени — вместе эффективность будет гораздо выше. В мире есть специальные спреи с триптанами, быстрорастворимой формы, и есть специальный подкожный инжектор с триптаном, эффективный более чем в 90% случаев — они позволяют ввести препарат в организм, минуя желудочно-кишечный тракт, что значительно повышает их эффективность. Но, к сожалению, в России они не зарегистрированы — у нас есть только обычные таблетки триптанов.

Фото: Мария Можарова

Детские головные боли — это отдельная важная тема. Недавно к нам в клинику нервных болезней после грустной истории походов в разные местные больницы обратилась семья с Алтая — родители мальчика пяти лет с жалобами на периодическое изменение зрения и головные боли. После обследований мы исключили все возможные симптоматические причины боли и пришли к диагнозу мигрень с аурой. К сожалению, мигрень у детей может начинаться рано, в возрасте 5–7 лет, но, как правило, эти приступы редкие и не требуют какой-либо постоянной терапии. Мы обсудили все это с родителями, и они уехали к себе домой на Алтай успокоенные. Ребенок продолжил заниматься спортом, и приступы были очень редкими. Однако эта история имела продолжение. Родители решили и дальше консультироваться в разных региональных клиниках, и в течение года ребенку три раза меняли диагноз, — упоминался инсульт, аневризма, повышение внутричерепного давления, нарушение развития и прочие страшилки, не имеющие под собой никаких обоснований, кроме отрицания простого факта, что мигрень может быть у детей.

Уже более 50 лет известно, что у мальчиков дебют мигрени бывает в возрасте 6–7 лет. У девочек в возрасте 12–13 лет. В подростковом возрасте соотношение меняется на такое же, как у взрослых, — девочки страдают мигренью в три раза чаще, чем мальчики. Если взять всех школьников от 6 до 18 лет, у 10% будет мигрень, у 40–50% будет головная боль напряжения.

Конечно, когда мы встречаемся на первичном приеме с ребенком с жалобами на головную боль, нам важно исключить возможные симптоматические причины. Иногда для этого хватает опроса и неврологического осмотра. Совсем не обязательно назначать огромное количество обследований. Убедившись, что диагноз — мигрень или головная боль напряжения, врач должен установить, что провоцирует приступы. У детей очень важно понять, каковы триггеры/провокаторы головной боли. Например, есть такой феномен, как мигрень утра понедельника. В выходные ребенок ложится позже, а в понедельник встает в свои обычные 7 утра — изменение режима сна и нехватка сна могут провоцировать приступ мигрени. Часто дети не едят в школе, потому что там невкусная еда или они стесняются есть принесенную с собой еду — голод, так же как и нарушение сна, один из самых частых провокаторов мигрени. У детей во многих случаях факторы, которые приводят к учащению мигрени и головной боли напряжения, лежат в психологической области. Взаимоотношения в школе, взаимоотношения в семье, тревога — это основные проблемы, которые могут приводить к тому, что боль становится хронической. Поэтому зачастую лечение детских головных болей ведется совместно с психотерапевтом.

У детей мигрень может проявляться не только головной болью. Выделяют отдельную группу состояний, ассоциированных у детей с мигренью. Например, абдоминальная мигрень проявляется не головными болями, а периодическими болями в животе. У детей с мигренью также часто может отмечаться кинетоз — склонность к укачиванию в транспорте. Еще один вариант эквивалента мигрени — приступы головокружения, которое возникает резко, длится от нескольких минут до нескольких часов и бесследно проходит. Известен синдром циклических рвот у детей 4–6 лет, когда развивается рвота по многу раз в течение дня, не связанная ни с обменными, ни с гастроэнтерологическими нарушениями. Важно иметь в виду, что подобные детские периодические синдромы могут рассматриваться как эквивалент мигрени только после исключения всех возможных других причин — гастроэнтерологических, неврологических, ЛОР-патологии (для эпизодов головокружения) и др. Все эти симптомы, как правило, требуют проведения обследований и только после этого могут быть диагностированы как детский вариант мигрени.

Только что у меня на приеме была студентка второго курса московского медвуза. Ей с 14 лет раз в полгода капали бессмысленные ноотропные препараты якобы от головных болей. Сначала ей становилось легче, а потом через пару месяцев хуже. Триггером ее мигрени было на самом деле тревожно-паническое расстройство, которое не лечилось. Сейчас у нее уже хроническая мигрень, она пьет больше 30 обезболивающих в месяц, у нее тревожное паническое расстройство и нарушение сна — девушка вынуждена взять академический отпуск.

Таких недиагностированных и запущенных случаев множество, но в целом стоит заметить, что ситуация в России начинает меняться в положительную сторону. Современные российские клинические рекомендации по диагностике и лечению головных болей разработаны моими коллегами, они абсолютно адекватны и соответствуют мировым стандартам.

Кортексин при головной боли. Инструкция, цена. Личное мнение

Как часто мне приходится обращаться к врачам по поводу боли в шее, спине? Нечасто. Стараюсь лечиться самостоятельно, потому что пользуюсь старыми рекомендациями врачей. И, бывает, помогает.

Но при появлении новых симптомов, спешу на прием к специалисту.

Так было на этот раз: в течение года появление резкой боли в голове - именно резкой, будто кто стукнул, повторялось несколько раз. В больнице появился новый невролог, решила проконсультироваться у нее.

Узи сосудов головного мозга патологии не выявило, внутричерепного давления тоже не было обнаружено. И, видимо, на основании моих слов, был поставлен диагноз ВСД по гипотоническому типу и, как водится, остеохондроз.

Было назначено

- Курс массажа головы

Обычно я внимательно изучаю отзывы на лекарственные средства, так было и на этот раз. И отзывы, надо сказать, все попались положительные.

Поэтому купила кортексин не сомневаясь.

Также пришлось приобрести новокаин, чтобы было в чем растворять кортексин, ведь он идет в виде порошка, а также для уменьшения чувствительности инъекций.

Что такое кортексин

Фармакопейный полипептидный биорегулятор с биологической активностью, получаемый из коры головного мозга особей крупного рогатого скота и свиней.

КОРТЕКСИН - это ноотроп. Ноотроп это —

группа психотропных препаратов, воздействующих на высшие функции мозга и повышающих его устойчивость к негативным экзогенным факторам: чрезмерным нагрузкам, интоксикации, травмам или гипоксии. Ноотропные средства улучшают память, повышают интеллект, стимулируют познавательную деятельность.

Показания к применению

• Черепно-мозговые травмы и посттравматические осложнения;
• Выраженные нарушения мозгового кровообращения (перенесенные геморрагические инсульты или явления ишемии мозга) и последствия на фоне этих нарушений;
• Энцефалопатии различного происхождения;
• Нарушения памяти;
• Снижение концентрации внимания, рассеянность, забывчивость;
• Эпилепсия;
• Плохая работоспособность и не восприятие новой информации (особенно у школьников и студентов);
• Вегетососудистая дистония с частыми приступами панических атак;
• Задержка речевого и психического развития у детей;
• Родовые травмы у новорожденных и перинатальные нарушения у плода, которые влекут за собой различные поражения центральной нервной системы;
• Детский церебральный паралич.

Также кортексин показан при процессах старения и тем, кто постоянно работает в душных помещениях, имеет легкие проблемы со сном.

Фармакологическое действие

Кортексин улучшает высшие функции мозга, память, облегчает процесс обучения, положительно влияет на внимательность и устойчивость к стрессам. Применение препарата позволяет защитить нейроны от повреждений нейротоксинами, повысить их выживаемость в условиях гипоксии, оксидантного стресса, уменьшить токсичность психотропных веществ. Также препарат активизирует репаративные процессы, улучшает функцию коры мозга, тонус нервной системы, стимулирует метаболизм нейронов периферической, центральной нервной системы.

Состав

Действующее вещество препарата – кортексин, вспомогательное – глицин.

Применение

Приготовления инъекционного раствора

Порошок препарата из 1го флакона разводят в 1-2мл 0,9% р-ра натрия хлорида, специальной воды для инъекций, или р-ра прокаина 0,5%. Уколы Кортексин взрослым колют один р/сутки в течение 5-10дн. Кортексин для детей весом больше 20кг назначают так же, как и взрослым. Детям весом до 20кг (в т.ч. новорожденным) колют 5мг один р/сутки. В педиатрии курс лечения назначают продолжительностью 5-10дн. Если есть необходимость, терапию повторяют через 1-6мес.

Побочные действия

Аллергические реакции возникают только из-за индивидуальной непереносимости.

Противопоказания к применению Кортексина

Противопоказан во время лактации, беременности, при наличии в анамнезе данных об аллергии на кортексин.

Еще могу добавить, что если у вас хронический недосып, то сначала нужно подлечить нервную систему, успокоить ее, а уже потом начать лечение кортексином.

Также любые ноотропы противопоказаны при онкологии, так как могут спровоцировать увеличение роста опухоли.

ЛИЧНЫЙ ОПЫТ

Кортексин мне ставил муж.

С открыванием кортексина не было проблем.

Удобно придумано, нажав на верхний колпачок, он быстро убирается и можно пользоваться: обработав спиртом открывшееся пространство, вводим иглу шприца и впрыскиваем постепенно ампулу новокаина.

Легко встряхиваем несколько раз. Кортексин очень хорошо растворяется.

Больно ли?

Если нормально ввели иглу, то нет. Особо болевых ощущений у меня не было, кстати, кочек от лекарства позже тоже не возникло.

Побочных действий от кортексина выявлено не было.

Эффективность

И самое главное - эффект.

"А был ли мальчик?". Где эффект, спрашивается.

За время приема кортексина головная боль возникла на третий день приема - погода была дождливая, хмурая, часто действует на меня. В течение последующего лечения боли больше не посещали.

Так они и были редкими, в основном, появлялись как метеозависимость, и иногда при длительном мышечном напряжении.

Дополнительно посещала физкабинет.

Массаж головы пришлось делать самим: в больнице у нас, оказывается, такой услуги уже не оказывают.

Через два месяца

Немного беспокоили легкие головные боли, связанные с погодой, резких "ударов" не было.

Эффекта улучшения памяти, сообразительности, внимательности - не могу отметить. Все, как и раньше.

Прояснения в мозгах не заметила.

Такое ощущение, что кортексин оказался пустышкой, хотя, конечно, лечение было комплексным, учитывая мои ежедневные посещения физкабинета.

Значительного улучшения состояния не могу отметить.

В общем, эффект от лечения кортексином у меня под сомнением.

Когда закончился курс инъекций кортексина, я стала ждать эффекта, думала, заодно и память подлечу, и может, умнее, наконец, стану. Ведь многие хвалят кортексин за то, что помог сдать сессию, а кому-то действительно улучшил состояние после инсульта.

Ждала-ждала, да решила заново прошерстить Интернет. Нарыла, конечно, не совсем лестные факты о кортексине, и в общем о ноотропах. Пишут разное, и отзывы разные.

Но свое мнение о приеме ноотропов у меня уже сложилось:

Кортесин можно принимать лишь в случае крайней необходимости, и при этом состояние нервной системы должно быть - нормальным, то есть нервы должны быть спокойны, иначе организм можно загнать, как загнанную лошадь, и тогда эффект в целом для организма может быть непредсказуемым.

Взрослым и детям без веских на то оснований, кортексин однозначно не рекомендую.

Так делайте гимнастику для шеи, если массаж нельзя. У меня воспаление мышц шеи вызывало сильную головную боль, которая развивалась стремительно, но если в зачатке начинала делать гимнастику, то успевала предотвратить. Постепенно размяла шею так, что все прекратилось.

Узел на щитовидке у меня 3 см, за время первой Б образовался.

Курсами 2 раза в год. Я колю зимой и летом. Если не хотите инъекции, то моно таблетки. Раньше я пила Фезам по 3-4 месяца каждую очень (но можно и другие подходящие ср-ва).

З.Ы. Вы слишком доверяете врачам, мигрень такое дело - тут самому надо экспериментировать.

Мне антидепрессанты помогли. 2 месяца принимала и приступы с тошнотой и рвотой от 3-4 раз в неделю ушли. Во время таких тяжелых приступов я зомиг принимала. Дорогой, после него плохо, но хоть мигрень и рвота прекращались

Сейчас более легкие приступы снимаю ризотриптаном. От суматриптана - давление повышается и еще хуже.

У меня, кстати, на смену погоды

Nortriptyline
Я пила по нарастающей Начинала с 2 таблеток, но очень быстро до 5 дошла На ночь Да, засыпала после них мгновенно
Вообще, я под конец стала заторможенной и как-то все равно все было Желудок тоже как-то плохо стал работать Метеоризм был сильный

Честно говоря, мне так плохо было, что я вообще плохо помню что происходило в те месяцы Как-то умудрялась даже работать, в середине совещания выходила в туалет, так как рвота подступала Сейчас даже с трудом вспоминаю проекты над которыми работала в те месяцы Надо было увольняться, конечно и не мучиться

Я уже здесь писала, м.б. кто-то помнит.
Мигрени у меня наследственные, после климакса не прекращаются - судя по родственницам (увы), к 30 годам становятся невыносимыми. Поэтому я перепробовала много всего и сейчас результат есть, весьма приличный (ттт).

В итоге стараюсь:
Обязательно высыпаться и лучше чтобы был режим, а не так - в будни сплю 5 часов, а в выходные 12.
Сплю всегда с открытым окном, если нет возможности - максимально проветриваю и охлаждаю комнату перед сном.
Прогулки на свежем воздухе (хотя бы 3-4 раза в неделю).
Закаливание (достаточно небольшого контраста температур).
Диета с повышенным содержанием калия и магния (курага, бананы, картофель запеченный в кожуре, зелень и пр).
Осенью пила сосудистые ср-ва по 2-4 мес. Много чего перепробовала и остановилась на Фезаме, но пару лет назад попробовала Кортексин (10 инъекций) и теперь использую его.
Помню, что сосуды ненормальные везде и поэтому пью разные ср-ва - эскузан, аскорутин, рыбий жир и пр.
Если успела поймать начало приступа, то пью максимально горячий/ очень крепкий и сладкий чай/кофе с ложечкой коньяка или настойку пиона, или можно подержать ступни несколько минут в горячей воде, или кисти рук несколько секунд в ледяной, или виски намазать маслом мяты и пр.
Триптаны не люблю - они снимают приступ довольно быстро, но на 2-3 часа максимум. Я предпочитаю Мигренол - действует медленно, но с ним я могу поспать 6-7 часов.

З.Ы. Ну и лично я поступила радикально - сменила место проживания, т.к. на меня влияло низкое атмосферное давление.

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Поиск по форуму

Расширенный поиск

Найти все сообщения с благодарностями

Поиск по дневникам

Расширенный поиск

К странице.

Второй сильный приступ произошел 25 июня этого года. Сначала ребенок почувствовал нарушения зрения (не видно черных объектов, только белые пятна). Затем начала сильно болеть голова, через 15 минут началось онемение правой половины туловища, затем онемение рта, неба, потеря речи, невозможность глотания. Ребенок пытался читать, четко видел буквы, но не мог вспомнить как их произносить. Забывались слова, например вместо "рука" говорила "живот", с трудом выражала мысли. Речь заторможенная, с задержкой. Потеря речи длилась 5-7 минут. Светобоязни не было. Скорая приехала через час, неврологический статус был в норме. Головная боль чувствовалась в передней части головы. Через 2 ч голова заболела слева. Заторможенность длилась еще весь следующий день. Ребенок медленно соображал, говорил, с трудом подбирая слова. Через день ребенок чувствовал себя нормально.

Что делали во время приступа: в течение 30 мин дали шипучий эфералган и 2 таблетки кофеина, боль не прошла. Через 1,5 ч дали таблетку темпалгина, боль стала умеренной.

Ребенок у нас раньше полуночи никогда не ложится спать, а в каникулы до 3-4 ч утра. Говорит, что уснуть не может. Потом спит очень крепко где-то до полудня, т.е. высыпается. Но заставить лечь спать раньше не можем.
Может ли такой режим дня являться провоцирующим фактором?

По описанию симптомов невролог поставил диагноз: ассоциированная мигрень. На МРТ нас отправлять не захотел, назначил лечение. Список препаратов для превентивного лечения:
1) пропранолол 20 мг х2 раза или надолол 1 т.
2) вазобрал 1т х2р.
3) сермион в инъекциях
4) циннаризин 1 т.
5) кортексин 1,0 в/м №10
6) энцефабол в т.
7) мелатонин (мелаксен) для сна.
Лечение назначено на 2 месяца.

Прием лекарств начали вчера. Вместо пропранолола даем 1/2 табл анаприлина. Вчера ребенок поделился ощущением, что от лекарств ее тошнит, через час после приема чувствовала жар, выходила на улицу из помещения, чтобы подышать, чувствовала себя заторможенной. Сегодня второй день как начали принимать лекарства. Через час после приема всех таблеток и уколов ребенку стало плохо, тошнота, слабость, бледность, холодный пот, затем рвота. Давление 82/54, пульс 48.
В данный момент связаться с врачом не получается.

Хотелось бы узнать ваше мнение, сейчас лучше отменить все лечение или скорректировать его?

Кроме того, волнуют другие вопросы:
1) стоит ли делать дополнительное обследование или сомнений в правильности поставленного диагноза быть не может?
2) для купирования приступов назначен дигидергот/кофетамин/кофегорт, это адекватное назначение?

Кортексин — препарат из группы ноотропов, который имеет широкую область применения при лечении неврологических заболеваний.

Он улучшает мозговую деятельность, защищает ткани от повреждающего действия токсинов, положительно влияет на мыслительные функции.

Обозначение Кортексина в таблице международных наименований: Polypeptides de cerebri cortex pecorum (полипептиды коры головного мозга скота).

В справочнике РЛС Кортексин находится в группе ноотропных средств .

Указаны формы его выпуска – в виде стерильного порошка (лиофилизата) во флаконах.

Состав

Основным ингредиентом препарата являются полипептидные нейроактивные комплексы, полученные из головного мозга теленка (собственно кортексин ).

В качестве вспомогательного вещества и стабилизатора используется аминокислота глицин в количестве 6 и 12 мг.

Стоимость и формы выпуска

Кортексин выпускается в виде лиофилизированного порошка белого или слегка желтоватого цвета, предназначенного для внутримышечного введения.

Препарат упакован в картонные пачки с двумя ячейками, в каждой из которых находится по 5 флаконов.

Рассмотрим, сколько стоит Кортексин:

• В аптеке можно приобрести препарат в дозировке 5мг, предназначенный для использования в педиатрии. Он упакован во флаконы вместимостью 3 мл. Цена детского лекарства – от 660 руб. за упаковку.
• Для лечения взрослых используется Кортексин 10 мг, фасовка — флаконы емкостью 5 мл. В упаковке 10 ампул, цена составляет свыше 1200 руб .

Для чего назначают Кортексин

Препарат был разработан отечественными учеными в 1999 г и первоначально использовался для восстановления функций головного мозга после контузии у военных.

В дальнейшем были получены хорошие результаты применения нейропептидов в лечении различных патологий нервной системы, поэтому сфера применения Кортексина существенно расширилась.

В составе препарата имеются полипептидные комплексы – вещества белковой структуры. Они содержат ряд аминокислот, водо- и жирорастворимые витамины, минеральные компоненты.

Нейропептиды имеют тропность к нервной ткани. Низкие дозы белков активируют собственные восстановительные процессы в головном мозге и оказывают цитопротекторное действие.

Лекарственный пепетидный комплекс действует как антиоксидант, то есть предотвращает перекисное окисление липидов.

В настоящее время лекарство используется в терапевтической и педиатрической практике.

У взрослых пациентов препарат помогает восстанавливать функции нервной ткани при следующих заболеваниях:

• инсульт;
• старческое слабоумие;
• эпилепсия;
• нарушение высших нервных функций – расстройство памяти, внимания;
• преходящая ишемическая атака;
• воспаление оболочек головного мозга;
• инфекционные поражения нервной системы;
• вегетативные расстройства;
• последствия черепно-мозговой травмы.

Имеются положительные результаты применения Кортексина при рассеянном склерозе, гипертонической болезни, склерозе сосудов головного мозга, головной боли различного происхождения.

Показания к применению в детской практике следующие:

• перинатальное поражение головного мозга у новорожденных;
• головная боль напряжения, мигрень;
• эпилептические припадки;
• гидроцефалия;
• травмы мозга;
• астения, двигательная и речевая дисфункция.

Неврологи отмечают эффективность Кортексина при лечении детей с замедленным развитием, задержкой речи, ослабленной памятью, низкой обучаемостью, гипервозбудимостью.

Инструкция по применению

Препарат применяется в виде внутримышечных уколов на протяжении 10 дней.

Кортексин предварительно разводят и вводят в ягодичную мышцу по 1 ампуле в день .

Одной упаковки достаточно для проведения курсового лечения. Повторно использовать пептидные комплексы разрешается через 3-6 месяцев.

Введение Кортексина во время беременности не рекомендуется из-за отсутствия клинических испытаний. Во время лактации в период лечения нужно на время прервать грудное вскармливание.

Препарат выпускается в виде сухого порошка, поэтому нуждается в разведении.

Во флакон добавляют 1-2 мл 0,5% раствора новокаина , физиологического раствора или воды для инъекций. После введения жидкости возможно появление пузырей.

Чтобы не этого не допустить, иглу следует держать поблизости от стенок ампулы.

Новорожденным дозировку рассчитывают, исходя из веса ребенка — по 0,5 мг/кг .

Детям с массой тела более 20 кг разрешается делать уколы внутримышечно в дозировке по 10 мг.

Перед постановкой инъекции ампулы прокалывают и вливают необходимое количество анестетика или воды. Корпус шприца вынимают, оставляя иглу во флаконе.

Препарат аккуратно взбалтывают до полного растворения, стараясь при этом не допустить появления пены. Вновь подсоединяют шприц и набирают нужное количество лекарства.

Уколы делают вглубь ягодичной мышцы медленно, чтобы снизить болевые проявления. Новорожденным рекомендуется колоть препарат в наружную поверхность бедра, чтобы не повредить седалищный нерв.

При введении лекарства детям следует использовать физраствор.

Инъекции с новокаином, безусловно, менее болезненные. Однако анестетик может стать причиной сильнейшей аллергии, а у части детей – вызвать судороги.

Особые указания

При лечении инсульта в острой фазе допускается двукратное увеличение дозы.

Повторить курс лечения можно через 2 недели.

Побочные действия

Благодаря натуральности состава, отсутствию синтетических веществ и высокой степени очистки Кортексин хорошо переносится пациентами.

Побочные действия развиваются редко, преимущество при непереносимости пептидных комплексов. В этом случае возможны аллергические реакции.

Негативного действия на другие органы и ткани Кортексин не оказывает.

Кортексин и алкоголь: совместимость

Во время лечения нервной дисфункции Кортексином применять алкоголь нежелательно. Нейропептиды взаимодействуют с этанолом и утрачивают свою эффективность.

Кроме того, после употребления спиртных напитков в организме образуются токсические продукты, негативно влияющие на кору головного мозга. Кортексин в этом случае теряет свое защитное действие.

Рассмотрим, от чего помогает Кортексин при алкогольном отравлении:

• уходит нервозность, раздражительность, подавленное настроение;
• стабилизируется эмоциональное состояние;
• пропадает тяга к спиртным напиткам;
• снимается похмельный синдром.

Отзывы пациентов после применения

Наталья, 38 лет:

После них голова как бы просветлела, чувствовать себя стала гораздо лучше. Головокружение полностью прошло, правда, один раз за месяц все же голова болела. И на работе стала спокойней, меньше раздражаюсь.

Ирина, 25 лет:

Прочитала отзывы в интернете о препарате Кортексин, решила попробовать. Посоветовалась с неврологом, врач дала добро.

Отзывы врачей-неврологов

Большинство врачей остаются довольны результатами применения, но отмечают, что Кортексин все же лучше использовать как дополнительный препарат в комплексном лечении.

Геннадий Александрович, стаж 25 лет:

Евгений Романович, стаж 14 лет:

Елена Ивановна, стаж 12 лет:

Аналоги

Аналогичных лекарств по активному веществу ( нейропептиды ) не производят.

Существуют препараты, схожие по механизму действия:

• Аминалон ;
  
• Церебролизин ;
  
• Армадин ;
  
• Пантогам;
  
• Мексидол;
  
• Актовегин.
  

Аналоги более дешевые ноотропы: Глицин , Пирацетам , Цитофлавин , Тенотен .

Актовегин, Церебролизин или Кортексин: что лучше?

Однозначного ответа на этот вопрос не существует. Актовегин часто применяют в лечении неврологических заболеваний совместно с Кортексином.

Препараты имеют схожие клинические показания.

Отличие заключается в следующем:

• Кортексин более эффективен при лечении дисциркуляторной энцефалопатии, результаты Актовегина в этом случае слабее;
• Актовегин показывает более высокие результаты при лечении вегетососудистой дистонии;
• Кортексин может использоваться с рождения, хорошо помогает детям с травмой ЦНС, однако лекарство не рекомендуется беременным и кормящим женщинам;
• цена Актовегина меньше.

Хотя оба медикамента используются для лечения схожей неврологической патологии, однако у Церебролизина спектр показаний несколько шире и включает в себя:

• слабоумие пожилых;
• гиперактивность и повышенную возбудимость у детей;
• ишемические атаки.

С другой стороны, Церебролизин имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, Кортексин же нетоксичен и не влияет на другие органы.

Перед использованием аналога стоит тщательно изучить инструкцию и посоветоваться с врачом.

Видео