Мигрень без ауры код


На мигрень без ауры жалуются 80% людей. Это состояние чаще всего развивается до 40 летнего возраста. Самые тяжелые приступы наблюдаются в возрасте до 30 лет. Данная патология существенно ухудшает качество жизни человека, поэтому каждый должен знать особенности заболевания, а также методы борьбы с ним.

Эта статься будет полезна всем – и тем, кто страдает мигренью без ауры, и тем, кто хочет предостеречь себя от ее возникновения.

  1. Особенности патологии
  2. Причины
  3. Симптомы и клиническая картина
  4. Диагностика
  5. Лечение
  6. Профилактика
  7. Выводы

Особенности патологии

Эта патология в основном хронического порядка, характеризуется болями которые на время стихают, чтобы возобновиться вновь. В основном неприятные ощущения наблюдаются с одной стороны, но в редких случаях возможно появление двусторонней боли.

Важно! Если болевые ощущения перемещаются с одной стороны в другую – это не мигрень, поскольку при данном заболевании такого не происходит.

Отличие мигрени, протекающей без ауры от аналогичной патологии с аурой в различных клинических признаках. Под аурой имеются ввиду всевозможные проявления неврологических признаков за некоторое время до начала приступа.

Код по МКБ-10 — G43.0

Причины


Мигрень без ауры или по-другому простая мигрень может развиваться под влиянием следующих провоцирующих факторов:

  1. стрессы, депрессии, нервные переживания;
  2. ненормированный рабочий день и сон;
  3. переохлаждение или перегрев;
  4. чрезмерное употребление алкоголя и табачных изделий;
  5. погодные изменения;
  6. нарушения обмена веществ.

Как правило, люди с данной патологией знают, какие именно факторы провоцируют у них мигрень.

Чтобы врач поставил диагноз, следует зафиксировать 5 и более приступов болей в голове, которые продолжаются до трех дней (без приема медикаментов).

Симптомы и клиническая картина

Патология сложна в диагностике и лечении, она возникает в результате комплексных изменений и ответных реакций, происходящих в головном мозге. Клиническая картина простой мигрени обуславливается следующими факторами:

  1. сужение просвета в сосудах крови;
  2. реакция организма на прием сосудорасширяющих препаратов;
  3. нейроциркуляторные нарушения;
  4. нарушение серотонинового обмена.


Приступ развивается в несколько этапов, и симптомы этих этапов различаются.

Начало приступа. Боль возникает резко, чаще в ночное или утреннее время. У некоторых женщин мигрень возникает в определенные фазы менструального цикла.

Перед началом приступа всегда имеются предвестники — резкая смена настроения, необоснованная тревожность и раздражительность. Шум и яркий свет провоцируют нервное напряжение, поскольку у человека обостряется чувствительность. Данные предвестники приступа могут продолжаться более суток, они называются ранними признаками.

Сам приступ сопровождается односторонней болью, которая чаще всего охватывает правую сторону, при некоторых случаях боль начинается в затылочной части:

  1. Иногда резь начинается в затылочной области, но потом охватывает лоб, висок и область глаза. Пациенты жалуются на состояние, когда кажется, что глазные яблоки сейчас вылезут из своих орбит;
  2. Боль пульсирует в синхронизации с ритмом сердца;
  3. Нагрузки физическогоплана делают боль более интенсивной, поэтому человек принимает неподвижное лежачее положение.

Когда боль достигает своего пика, она начинает слабеть и исчезает.

Справка! Многие пациенты спасаются сном. Если им удается заснуть, боль проходит, но почти сутки после приступа отмечается боль в мышцах и упадок сил.

Полезное видео по теме:

Диагностика


Поскоку симптомы мигрени схожи с проявлениями других заболеваний, необходима дифференциальная диагностика, включающая в себя:

  1. консультацию окулиста и осмотр глазного дна,
  2. энцефалографию сосудов,
  3. допплерографию сосудов головы и шеи,
  4. МРТ мозга.

Заболевание важно отличить от разнообразных опухолей, инфекционных заболеваний мозга, сосудистой аневризмы.

Лечение

При возникновении клинической картины мигрени необходимо обратиться к неврологу.

Для лечения мигрени без ауры выписываются следующие препараты:

  1. Агонисты рецепторов серотонина – Золматриптан, Суматриптан и прочие триптаны.
  2. Анальгетики и противовоспалительные препараты нестероидной группы – Парацетамол, Анальгин, Кеторолак, Диклофенак.
  3. Препараты против судорожного синдрома – топироматы, Карбамазепин, Вальпроевая кислота.
  4. Средства, снижающее давление в сосудах – Верапамил, Метопролол, Атенолол.
  5. Антидепрессанты – Амитриптиллин.
  6. Витаминные комплексы, некоторые виды БАДов.


Простая мигрень лечится комплексно, поэтому прием средств из одной группы препаратов может не привести к положительному эффекту.

Правильно подобрать и скомбинировать лекарственные средства может только грамотный специалист.

Кроме того, в лечении простой мигрени может быть задействованы релаксотерапия, психотерапия, гипноз, электротерапия.

Однако эти методы могут быть использованы только в качестве дополнительных методик.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие мигрени, а также, чтобы подавить и уменьшать частоту возникновения приступов, полезно:

  1. Нормализовать питание. Это необходимо для восстановления нормальной функциональности всего организма. Придерживаясь принципов правильного питания, можно увеличить запас полезных веществ, удалить шлаки, восстановить потерянные функции. Кроме того, сбалансированное питание укрепит иммунитет, повысит сопротивляемость к различным заболеваниям и сократит количество приступов мигрени. Иногда спровоцировать приступ мигрени может какое-то определенное блюда, а в других употребление некоторых продуктов уменьшает остроту и длительность приступов.
  2. В профилактических целях рекомендуется принимать препараты, купирующие признаки мигрени. Но это можно делать только под руководством врача.
  3. Избегать провоцирующих факторов. Снизить количество стрессовых ситуаций, полноценно высыпаться, не допускать пассивного времяпровождения, избавиться от вредных привычек и так далее.

Какой-то специфической профилактики мигрени, к сожалению, нет.

Выводы

Большинство пациентов говорят о том, что, если на начальной стадии развития приступа не принять медикаментозное средство, потом его пить уже будет бесполезно.

Кроме того, некоторые советуют во время приступа использовать немедикаментозные способы лечения – холодны компресс, тишина и темнота, зеленый чай, настои из мяты, душицы, мелиссы, зверобоя. Кому-то хорошо помогает ароматерапия, медитация, гимнастика, направленная на развитие дыхания.


МКБ – это справочник международной классификации болезней по патологическим признакам и симптомам.

Это основной нормативный акт, который используется для постановки диагноза во всех странах-членах ВОЗ.

Мигрень относится к пароксизмальным и эпизодическим расстройствам. Ей присвоен код G43.

Что такое международная классификация болезней (МКБ 10)?

МКБ-10 — это международная классификация болезней 10-го пересмотра, проявляется как у взрослых, так и у детей. Диагноз с кодом G43 включает 6 уточняющих диагнозов мигрени, их коды по МКБ: G43.0, G43.1, G43.2, G43,3, G43.8, G43.9. В диагноз не входит головная боль БДУ (R51).

Для мигрени без ауры свойственна типичная клиническая картина заболевания. Отличается от патологии с аурой в том, что отсутствуют признаки-предшественники, которые указывают о начале приступа.


Начало приступа носит спонтанной характер, причем неважно, день это или ночь. Повлиять на это может тревога, страх и прочие виды смены настроения. Боль прослеживается в одной части головы, редко возникает двухстороннее поражение.

Боль поражает височные и лобные доли. Она носит пульсирующий и приступообразный характер. Ее длительность составляет от 8 часов до 2-х суток. Придать симптомам ярко-выраженный характер может яркое освещение, сильный шум, насыщенные запахи.

На формирование приступа мигрени оказывает влияние ряд неврологических признаков. Они вовлекают в патологический процесс органы зрения, слуха и вестибулярный аппарат. Аура проявляется незадолго до активизации болевого синдрома.

Этот симптом длится не дольше 1 часа. Прослеживается она и после приступа, когда отростки нервных волокон и сосуды органов получили сильное нарушение.

Мигрень с аурой подразделяется на такие виды:

  1. аура без болезненности головы;
  2. с продолжительной аурой;
  3. с типичной аурой;
  4. базилярная;
  5. семейная гемиплегическая;
  6. аура при остром начале;
  7. гемиплегическая;
  8. эквиваленты мигрени.

О симптомах, причинах, диагностике и лечении мигрени с аурой мы рассказывали в отдельной статье.


Характеризуется многочисленными мигренозными приступами, для которых характерно тяжелое течение. Интервал между болями составляет 4 часа. Во время снижения болезненности пациент испытывает незначительное облегчение. Бывают случаи, когда один приступ боли затягивается до 3-х дней, причем прием анальгетиков не облегчает состояние.

Распирающая головная боль может возникнуть на фоне затяжных конфликтов, гипертонического криза, продолжительного приема гормональных препаратов. С течением времени состояние больного ухудшается, так как развивается рвота, гипоксия, обезвоживание.

Эта форма болезни может быть выявлена после купирования мигрени другого любого типа. При этом у пациента остается сопутствующая неврологическая симптоматика, сопровождающаяся снижением работы следующих структур мозга:

  • зрительных;
  • осязательных;
  • двигательных.

Остаточная симптоматика может пройти в течение 2-3 недель или месяцев, а бывает, что она остается навсегда.

Еще в эту категорию можно отнести тяжелые патологии, которые сформировались на фоне перенесённых интенсивных болевых приступов:

  1. мигренный инсульт;
  2. инфаркт;
  3. припадки эпилепсии.


В эту категорию входят 2 типа недуга.

    Офтальмоплегическая мигрень. Для этой патологии характерно нарушение функции глазодвигательного нерва, происходящее во время приступа. Из-за этого симптоматика недуга усугубляется:

  • снижением функции зрачка и его диаметром;
  • птозом верхних век.

Региональная форма болезни поражает человеческий организм вместе с обычной или офтальмоплегической. Терапия сводится к приему соответствующих медикаментов.

Сюда стоит отнести заболевания, у которых приступы соответствуют симптомам остальных видов патологии, но распознаются по одному признаку. Патология данного типа относится к классу нарушений нервной системы, сопровождается пароксизмальными и эпизодическими нарушениями.

Симптомы и причины болей в голове?

Мигрень – это заболевание, при котором человеку доставляют дискомфорт приступы головной боли. Они могут отличаться по периодичности и силе.

Поражают они одну или две области головы, принося человеку неприятные ощущения. К симптомам мигрени стоит отнести:


  • раздражительное, нервозное состояние, возникающие на начальной стадии приступа;
  • отек рук и ног;
  • гиперчувствительность органов обоняния, зрения, слуха к раздражающим факторам;
  • тошнота, которая при ярко-выраженной боли может привести к рвоте;
  • бледность кожных покровов и синюшность под глазами;
  • сниженная концентрация, память, нарушенное равновесие, головокружение.

Бывают случаи, когда представленная симптоматика приобретает ярко-выраженный характер и способствует развитию опасных болезней. Они могут внедрять в патологический процесс оболочки мозга, органы зрения и слуха, а также орган, воспринимающий изменения положения головы и тела в пространстве.

Заключение

Мигрень – это распространённый патологический процесс, который сопровождается болезненной и неприятной клинической картиной. Классифицируют мигрень по МКБ 10, благодаря которой удаётся точно определить тип и назначить более точную терапию.

Каждый из типов мигрени характеризуется своей симптоматикой, зная которую можно предотвратить своевременно начавшийся приступ.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

МКБ 10 – Международная классификация болезней десятого пересмотра. Это общепринятая классификация кодирования медицинских диагнозов, разработанная Всемирной организацией здравоохранения.

В МКБ-10 содержатся рубрики с номерами-кодами заболеваний, всего подобных классов 21. По МКБ-10 код мигрени имеет диагноз g43.

Мигрень (G43)

Мигрень – заболевание, характеризующееся сильными эпизодическими или регулярными головными болями. Причинами возникновения могут быть:

  • генетическая предрасположенность;
  • ухудшение кровоснабжения мозга;
  • нарушение обмена серотонина;
  • расстройства нервной системы.

Классификация мигрени связана с причинами ее возникновения, видами и особенностями болезни. Выделяют цефалгии без ауры, то есть не имеющие сопровождения в виде зрительных нарушений, и с аурой. При втором виде заболевания в глазах появляются мошки, расфокусировка, частичная потеря зрения.

Мигрень без ауры, которую называют простой, имеет код по Международной классификации болезней – 10 g43.0. Представляет собой хроническое заболевание с частыми рецидивами, возникает в виде сильной пульсации.

Первые признаки развития болезни — головные боли подобного характера появляются в молодом возрасте 25-30 лет. Приступ возникает из-за сильного стресса, менструального цикла у женщин, недосыпания.

Мигрень с аурой, или классическая, характеризуется обонятельными, слуховыми, зрительными или связанными с неврологией нарушениями. Эти патологические изменения называются аурой, которая происходит за час или менее до непосредственного начала болевых ощущений и приступа мигрени.

Ауру отмечают в виде вспышек, цветных пятен, у некоторых пациентов повышается обонятельная, зрительная и слуховая чувствительность к раздражителям.

Этот вид боли может сопровождаться галлюцинациями. Чаще всего подобному заболеванию подвержены женщины. В таком случае могут прописать Нурофен от мигрени или список триптанов, если случай запущенный. Следите за болями и вовремя обращайтесь к врачу.

Осложнения, называемые мигренозным статусом, определяются затяжным приступом головной боли, который длится более 72 часов. Эта болезнь тяжело переносится, сопровождается тошнотой, рвотой, обезвоживанием.



Мигренозный статус приводит к мигренозному инфаркту – состоянию, при котором острый приступ цефалгии не проходит более недели. При возникновении данной формы заболевания не следует рисковать и заниматься лечением, а сразу направиться к врачу-неврологу.

При осложненной форме нарушается внутричерепное кровообращение, в головном мозге происходят воспалительные процессы. После приступа остаются неврологические симптомы, которые полностью проходят в течение более длительного времени – через несколько недель или месяцев.

Этот вид головной боли сопровождается амнезией, спутанностью сознания, афазией, проблемами с сетчаткой. Мигрень в таком случае отличается большей интенсивностью, частотой, рецидивы происходят многие годы.

Мигрень по мкб-10 с номером в реестре g43.8 бывает офтальмоплегическая и ретинальная. Эта категория выделяется отдельно, так как связана с цефалгией, не имеющей прямого отношения к нарушениям головного мозга.

При ретинальной мигрени цефалгия сопровождается расстройствами зрения – дефектом полей зрения или амаврозом. Мигрень сопровождается зрительными нарушениями и длится до часа. Без приступов болей офтальмологические аномалии не возникают.

Данная форма отличается большей длительностью приступа головной боли, при ней часто происходит двоение зрения, птоз, косоглазие. Наблюдается нарушение функции глазодвигательного нерва.


У взрослых данный вид заболевания возникает гораздо реже, чем у детей.

Код мигрени по мкб-10 – g43.9. Этот диагноз ставят в случаях, когда приступы похожи по симптоматике и причинам на другие виды острой головной боли, но отличаются по какому-либо одному признаку. Лечение в таких случаях базируют на основной причине заболевания, диагностика требуется более продолжительная и серьезная.

В зоне риска

По статистике симптомы болезни чаще появляются у женщин – в три раза чаще, чем у мужчин. Наследственность также играет роль при возникновении острой головной боли. Касаемо возраста: ребенок подвержен приступам цефалгии меньше, чем взрослый, однако первые приступы могут возникать уже в подростковом возрасте.

Развитие головной боли и связанных с ней болезней тесно связано не только с особенностями организма, наследственностью и половой принадлежностью, но и с образом жизни. Стрессы, недосыпы, неправильное питание отрицательно влияют на нервную систему и являются первичными поводами развития мигрени.

Диагностика

При обращении к врачу будьте готовы дать полный анамнез и объяснить жалобы. На основе этих данных доктор назначит вам необходимое лечение или продолжит детальное изучение проблем.

Диагностика в большинстве случаев не нуждается в дополнительных методах исследования, таких как ЭЭГ, МРТ, однако при необходимости врач назначает и их. Важным моментом будет упомянуть на приеме о хронических заболеваниях, так как с их наличием или отсутствием связан выбор подходящего метода лечения.

Лечение мигрени

Избавление от заболевания проходит в несколько этапов:

  1. Первый этап – купирование уже существующего синдрома.
  2. Второй – профилактика с целью не допустить рецидива.

Врач-невролог назначает подходящие лекарства на примере Экседрила, выбор которых зависит от интенсивности и характера боли. Из медикаментов можно применять следующие, содержащие в составе морфин, трамадол, кодеин:


Профилактика приступов

Универсальное средство для профилактики приступов не придумано, так как каждый случай индивидуален и требует соответствующего подхода специалиста. Тяжесть, частота, характер мигрени влияют и на профилактические меры для ее предупреждения.

В качестве профилактики могут применяться:

  1. Медикаменты, направленные на устранение самой причины возникновения заболевания.
  2. Ботокс и его аналоги.
  3. Акупунктура.
  4. Бета-блокаторы.

Хороший сон, правильный режим, здоровое питание и положительный настрой сыграют не последнюю роль в лечении, будут держать в тонусе организм и помогут избежать рецидивов различного вида мигреней.

Мигрень — сильная головная боль, которая часто сопровождается нарушением зрения, тошнотой и рвотой. Первые приступы обычно начинаются в 30 лет, с увеличением возраста растет заболеваемость. Чаще наблюдается у женщин. Иногда может быть семейным заболеванием. Приступы могут быть спровоцированы стрессами и некоторыми пищевыми продуктами. Первые приступы мигрени редко наблюдаются у людей старше 40 лет, но были зафиксированы у детей 3 лет . Мигрень может рецидивировать с различными интервалами. Некоторые люди переживают несколько приступов в месяц, а другие всего один приступ и год. Большинство людей приходит к выводу, что с возрастом приступы становятся реже и легче.
Существует две основные формы мигрени: мигрень с aypoй и без ауры. Аурой называется группа симптомов, главным образом, зрительных, которые появляются перед началом головной боли. Мигрень с аурой наблюдается примерно в 1 из 5 случаев мигрени. Некоторые люди переживают обе формы мигрени в различные моменты времени.

Основная причина мигрени остается не ясной, однако известно, что во время приступа мигрени происходит приток крови к головному мозгу из-за расширения кровеносных сосудов. Стресс и депрессия могут быть провоцирующими факторами, о чем свидетельствует тот факт, что головная боль часто проходит, когда человек расслабляется после трудного дня. Другими потенциальными причинами мигрени являются неправильный режим питания и нехватка сна. Приступы мигрени могут провоцироваться некоторыми субстанциями. К ним относятся шоколад, сыр, цитрусовые и красное вино, а также такие летучие соединения, как духи, выхлопные газы и табачный дым.

Мигрени, как с аурой, так и без нее часто предшествует группа симптомов, которые называются продромом или предвестником приступа. Продром часто включает:

- беспокойство или смену настроения;

- изменение восприятия вкуса и запаха;

- упадок или прилив сил.

При мигрени с аурой больные переживают еще множество дополнительных симптомов перед основным приступом мигрени:

- нарушение зрения, при котором двоится в глазах и появляются яркие вспышки;

- покалывание, онемение пли слабость одной стороны лица или даже половины тела;

Затем развиваются основные симптомы мигрени, одинаковые для обеих форм:

- головная боль, которая усиливается и пульсирует при движении, обычно ощущается с одной стороны головы, поверх глаз или в обоих висках;

- тошнота и рвота;

- светобоязнь и шумобоязнь.

Мигрень обычно длится от нескольких часов до нескольких дней, затем проходит. После приступа мигрени человек чувствует себя уставшим и не может сосредоточиться.

Для лечения мигрени назначаются лекарства, устраняющие симптомы и уменьшающие продолжительность приступа, например суматриптан (если его принять при появлении ранних симптомов мигрени, то можно вообще избежать приступа) или эрготамин, (он облегчает приступ мигрени, но его нельзя принимать долгое время).

При развитии сильной мигрени для снятия боли принимают нестероидные противовоспалительные лекарства и анальгетики. Если мигрень сопровождают тошнота и рвота, возможно применение противорвотных лекарств.

Для профилактики будущих приступов мигрени нужно принять меры самопомощи. При тяжелых приступах мигрени происходящих чаще двух раз в месяц, назначаются бета-адреноблокаторы и противосудорожные препараты, которые принимают каждый день для профилактики приступов.

Мероприятия по профилактике мигрени:

- несколько недель вести дневник, для выявления факторов риска;

- избегать пищевых продуктов, которые могут спровоцировать приступ (красное вино, сыр и шоколад);
- питаться регулярно, пропущенный обед может спровоцировать приступ мигрени;

- если провоцирующим фактором является стресс, делать упражнения по релаксации.

Мигрень у детей — рецидивирующие симптомы, которые могут включать головные боли и боли в животе. Может возникать уже в 2 года. Чаще встречается у девочек, иногда передается по наследству. Может провоцироваться некоторыми продуктами, дымом и духами. Мигрень является частой причиной головных болей у детей, особенно у девочек. К 15 годам каждый 2-й ребенок хоть раз пережил приступ мигрени. Мигрень у детей имеет свою специфику и ее иногда сложно распознать. У маленьких детей симптомы часто включают рецидивирующие боли к животе или рвоту, при этом типичные односторонние головные боли и тошнота, возникающие при мигрени у взрослых, могут отсутствовать.

Точная причина развития мигрени у детей неизвестна, но свою роль может играть наследственность. Считают, что мигрень связана с изменениями кровотока через внутричерепные кровеносные сосуды. Возможны также временные химические изменения в мозговой ткани, вызывающие симптомы в других частях тела.

Симптомы развиваются постепенно и течение нескольких часов и могут включать:
- боль в центральной части живота;

- бледность кожных покровов;

Симптомы часто сохраняются к течение нескольких дней. Если с возрастом у ребенка сохраняются приступы мигрени, симптомы становятся похожи на признаки мигрени у взрослых. Они развиваются в течение нескольких часов и могут включать:

- нарушения зрения (например вспышки перед глазами);

- тошноту и рвоту;

- непереносимость яркого света.

В редких случаях у ребенка может возникнуть временная слабость руки или ноги или дезориентация.
Мигрень часто диагностируют на основании симптомов. Иногда для исключения других возможных заболеваний проводят компьютерную или ЯМР-томографию головы, а у маленьких детей — ультразвуковое исследование живота.

Для облегчения самочувствия ребенка при приступе мигрени следует уложить его в постель в темной комнате и для уменьшения головной боли или боли в животе дать анальгетики. В тяжелых случаях назначают специальные лекарства. Для предотвращения приступов мигрени иногда назначают длительный прием бета-адреноблокаторов. Диетолог поможет исключить из диеты ребенка продукты, способные провоцировать приступы мигрени.

Соответствующее лечение обычно позволяет контролировать симптомы мигрени у детей. С возрастом мигрень часто полностью проходит, но в некоторых случаях продолжается и во взрослые годы.

Полный медицинский справочник/Пер. с англ. Е. Махияновой и И. Древаль.- М.: АСТ , Астрель, 2006.- 1104 с


Мигрень без ауры является хроническим заболеванием, для которого характерны сильные головные боли.

Болезнь сопровождается постоянными рецидивами на протяжении всей жизни. А пик приходится на возраст 25-40 лет. Диагностировать болезнь довольно сложно, так как многие симптомы похожи на неврологические патологии.

Что это такое и в чем отличие?

Этот вид болезни называют простой. У людей, страдающих мигренью, 80% атак наблюдается именно в этой форме.

По Международной классификации болезней (МКБ-10) мигрени без ауры присвоен код G43.0.

Для мигрени без ауры характерны внезапные приступы головной боли, которые локализуются в одной части головы и носят пульсирующий характер. Редко наблюдается двусторонняя локализация боли.

Спровоцировать ее могут стрессы, недосыпание, смена погодных условий, употребление некоторых видов продуктов.


Возникновение болей у женщин может быть связано с менструальным циклом и гормональными изменениями в организме. Часто болезнь имеет генетическую предрасположенность.

Боль может начаться внезапно. Со временем она только усиливается и становится более интенсивной. Она может нарастать от яркого света, громких звуков, резких запахов.

Такое состояние имеет длительность от нескольких часов до 3 суток. В этот период люди придерживаются постельного режима, затемняют помещение, так как перенести приступ на ногах невозможно.

Мигрень без ауры имеет отличие от приступа с аурой. У больных с аурой диагностируют разнообразные симптомы невротического характера. Они жалуются на пелену перед глазами, на ощущение, что вокруг все движется, на галлюцинации. Эти симптомы резко начинаются и также быстро исчезают.

У мигрени без ауры таких признаков приближения боли не наблюдается. Она начинается резко, без каких-либо предвестников.

Причины и факторы-провокаторы

В 99% случаев появление болезни связано с образом жизни человека и его физиологическими особенностями.

Сюда относятся:


  • генетическая предрасположенность;
  • состояние нервной системы;
  • стрессы, неврозы, депрессивные расстройства;
  • гормональные нарушения.
  • В 90% случаев болезнь могут спровоцировать сосудистые заболевания: кислородное голодание, сужение или расширение сосудов.

    На болезнь также влияют такие факторы, как:

    • плохая экология;
    • умственные нагрузки;
    • неблагоприятные метеоусловия;
    • курение;
    • работа в шумных цехах;
    • длительное пребывание в метро, на дискотеках, на общественных мероприятиях.

    От чего зависит периодичность и длительность приступа?

    Продолжительность может колебаться от нескольких часов до нескольких суток. Чаще всего мигрень проходит на второй день. Редко, но бывают случаи, что она продолжается в течение 4 дней.

    Периодичность может быть самой разнообразной. Она может наблюдаться раз в неделю, если у человека так называемые выходные мигрени. У женщин раз в месяц перед месячными.

    Ремиссии могут продолжаться до нескольких недель без проведения лечения. Возможно более редкое проявление заболевания, если человек проводит лечение.

    Провоцировать мигрень могут громкие звуки, яркие вспышки, мигающий свет, резкие запахи, прием алкогольных напитков. Боли настолько сильные, что человек теряет работоспособность. Точно этиология заболевания не установлена. Но, если человек предрасположен к мигрени, она появляется из-за раздражения нервных окончаний, расширения или сужения сосудов головного мозга.

    Механизм возникновения


    Приступ начинается внезапно. Боль может захватывать затылочную часть головы, одну из сторон головы, локализоваться в области висков или лобных долей. Человек испытывает сильную пульсацию.

    Любые даже незначительные движения усугубляют болезненное состояние. Пик сопровождается тошнотой, рвотой, побледнением или покраснением кожных покровов, гиперемией глаз, учащенным сердцебиением.

    На пике приступа не помогают анальгетики. Человек уединяется в комнате, убирает раздражители, пытается уснуть. Если в этот период провести у человека обследование, будут выявлены: понижение уровня серотонина, нарушения вегетатики, гипертонус перикраниальных мышц.

    Симптомы

    Болезнь состоит из 3 фаз. На протяжении этого времени каждая фаза незаметно переходит в следующую.

    Эта фаза наблюдается у 50% людей. В течение суток у человека наблюдаются незначительные симптомы, которые предвещают появление приступа.

    У больного меняется эмоциональный фон. Может появится раздражительность, тревога, депрессивность, возбуждение. Резко меняются вкусовые предпочтения.

    Человеку хочется определенной пищи. Чаще всего наблюдается тяга к сладкому. Может понизится работоспособность, он начинает часто зевать, наблюдаются затруднения в речи.


    Эта фаза длится от 2 часов до 3 суток. Преимущественно с одной стороны появляется сильная головная боль. Чаще всего это надбровье или висок.

    Наблюдаются случаи, что боль может переходить с одной стороны головы в другую. Если наблюдаются двусторонние боли, часто у пациентов исключают диагноз мигрени.

    Боль в правой стороне характеризуется более высокой интенсивностью. Часто при таком виде вовлекается вегетатика: появляется сонливость, озноб, сердцебиение, частое мочеиспускание, головокружение. Если боль локализуется в левой стороне, она более продолжительная. При этом наблюдается рвота и отечность лица. Левосторонние приступы чаще всего появляются у человека в ночное время.

    Этот период называется восстановительным. После того, как боль исчезла, человек еще на протяжении суток ощущает себя утомленным, измученным, эмоционально истощенным.

    Он боится совершать резкие движения, чтобы снова не спровоцировать приступ. Некоторые больные ощущают эйфорию или погружаются в глубокий сон.

    Диагностика

    Чтобы правильно поставить диагноз, важно знать следующие признаки заболевания:


  • у человека должно наблюдаться не менее 5 сильных приступов;
  • она должна продолжаться не менее 4 часов;
  • наблюдается рвота или тошнота;
  • боль локализуется в одной части головы;
  • наблюдается пульсация, которая только увеличивается.
  • Если у человека выявлена мигрень, также необходимо провести ряд диагностических мероприятий, дабы исключить более серьезные патологии и причины боли:

    • пройти осмотр глазного дна;
    • провести энцефалографию сосудов;
    • МРТ;
    • УЗИ головы и шейного отдела позвоночника.

    Медикаментозное лечение

    Лекарства принимают уже по факту купирования приступов. Существует список лекарственных препаратов, которые обладают быстрым эффектом снятия головной боли.


    Эти препараты обладают симптоматическим эффектом и быстро снимают боль.

    Они убирают спазмы, нормализуют тонус сосудов головного мозга, быстро всасываются, что способствует незамедлительному положительному эффекту.

    Это препараты скорой помощи. Их применяют не более 15 раз в месяц.

    К наиболее рекомендуемых относятся:

    • Солпадеин;
    • Диклофенак;
    • Аскофен-П;
    • Седальгин-Нео;
    • Напроксен.

    Эти препараты оказывают тонизирующее воздействие на сосуды головного мозга, повышают уровень серотонина, быстро снимают приступ. При других видах головной боли они совершенно бесполезны.

    Во время их приема запрещено курить, так как такое взаимодействие может спровоцировать спазм периферических сосудов. Лекарства разрешено принимать в течение нескольких недель.

    К данной группе лекарственных средств относятся:

    • Эрготамин;
    • Дигидроэрготамин;
    • Кафергот;
    • Кавигринин.


    Они вызывают сужение сосудов и блокируют очаги возникновения боли. Также триптаны уменьшают рвоту, тошноту, звукобоязнь и светобоязнь.

    Наиболее эффективными являются:

    • Имигран;
    • Амегрини;
    • Сумамигрен;
    • Тримигрен;
    • Зомиг.

    Как облегчить болевые ощущения без медикаментов?

    Кроме лекарственных препаратов используют и другие методы лечения заболевания. Это иглоукалывание, дыхательная гимнастика, аутотренинг, ароматерапия, акупунктура.

    Если появился приступ, но под рукой нет лекарственных препаратов, важно не дать ему развернуться. Для этого необходимо лечь в постель, завесить шторы, убрать лишние звуки и приложить холодный компресс к локализации головной боли.

    Можно выпить стакан сока черной смородины или зеленого чая. Помогает бальзам Звездочка, которым рекомендуется натереть виски. Чтобы снять приступ, рекомендуется пить отвары следующих трав: мелиссы, мяты перечной, зверобоя, душицы.

    Профилактика

    Так как мигрень — хроническое заболевание, специфических методов профилактики по предотвращению приступов не существует.


    Важно устранить факторы, которые могут их спровоцировать:

    • отказаться от курения;
    • больше бывать на свежем воздухе;
    • совершать ежедневно пешие прогулки;
    • в целях профилактики принимать до 6 месяцев лекарственные препараты, назначенные врачом;
    • избегать стрессов и психических нагрузок;
    • избегать провоцирующих приступы факторов.

    Заболевание не поддается лечению. Задача больного — свести приступы к минимуму. Поэтому важно посетить врача, если есть жалобы на головные боли для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения.

    Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.