Мигрень и баня можно с мигренью ходить в баню

Наиболее хорошо чувствуют себя в бане те люди, которые посещают ее регулярно. Организм привыкает к этой периодической "встряске", налаживается процесс потоотделения, внутренние органы нормально реагируют на все особенности пребывания в столь жарком помещении. Даже здоровому человеку, который пришел в баню первый раз, или же посещает ее лишь от случая к случаю, от непривычных нагрузок может стать нехорошо - возможны головокружение, общая слабость, затруднение дыхания и проч.Поэтому, не подвергайте свой организм чрезмерным перегрузкам. В первую очередь это касается времени нахождения в парной: ограничьтесь 10 минутами, выйдите из парилки, передохните, опять зайдите, попарьтесь минут пятнадцать и т.д.

двух-четырех заходов в парную при таком графике будет вполне достаточно.

Перед тем как отправиться в парилку, проведите тщательную гигиеническую обработку всего тела (для подобных процедур в общественных банях существует специальное отделение, называемое мыльным). Хорошенько помойтесь под не очень горячим душем - с мылом, с мочалкой

особое внимание уделите чистоте ног и интимных мест. Имейте в виду, что предварительное мытье требуется не только для того, чтобы уберечь других посетителей бани от возможного занесения грязи, но и для разогрева собственного тела. Поэтому не рекомендуется принимать прохладный душ, более того - если после предварительного мытья руки и ноги остались холодными, согрейте их в тазу, наполненном достаточно горячей водой (около 40°С). А вот голову не мочите, иначе в парной ее можно перегреть.

Выйдя из-под душа, хорошенько осушите себя полотенцем: в парную нужно заходить совершенно сухим.

Увеличение кровотока в opraнизме приводит к тому, что снижается снабжение кровью головного мозга, вследствие чего уменьшается эмоциональная активность, уменьшается психическое и мышечное напряжение. Поэтому баня очень полезна тем, кто желает снять стресс, разгрузиться, снизить возбудимость, ощутить прилив бодрости

кроме того, раздражая нервные окончания, баня благотворно влияет на кожу и мышцы, снижает риск возникновения головной боли, головокружения, нормализует нарушенный сон.

Впрочем, на некоторых людей стрессовая обстановка в бане (жара, духота, стесненное пространство и проч.) действует, наоборот, угнетающе и раздражающе. Тем, для кого это проявляется наиболее остро, наверное, принуждать себя ходить в баню не следует.

Посещайте баню при неврозах, бессоннице, при дистрофических миопатии и миотонии, при вертеброгенных корешковых болевых синдромах, при вегетативной нейроциркуляторной дистонии

при воспалительных заболеваниях центральной нервной системы баню можно посещать только спустя год после прохождения острого периода болезни.

Разумеется, перед первым походом в баню все-таки посоветуйтесь с лечащим врачом.

Не посещайте баню при эпилепсии, болезни Паркинсона, при острых воспалительных заболеваниях нервной системы, при тяжелых нервно-вегетативных нарушениях, при мигрени, миастении, зкетрапирамидных заболеваниях с нарушением моторики, сирингомиелии, сосудистой миелопатии, центральных параличах сосудистой этиологии.

Что такое мигрень?

Перед тем как узнать, что делать при мигрени и как снять приступ, стоит сказать несколько слов о самом заболевании. Эта патология относится к неврологическому классу. От обычной головной боли мигрень отличает особый характер. Чаще всего она появляется в одной половине головы. Боль при этом постепенно нарастает, становится пульсирующей и попросту невыносимой.

Многие медики считают, что мигрень передается по наследству только у женщин. Если ваша мать или бабушка страдали этим недугом, то есть большая вероятность того, что рано или поздно он проявит себя. Чаще всего недуг набирает свою активность в возрасте пациента от 30 до 35 лет. Однако не исключены эпизоды в более раннем или же позднем возрасте.

Медикаментозное лечение

Что же делать, если боль стала очень сильной, и терпеть уже нет сил? Нужно проконсультироваться с доктором, который пропишет эффективное медикаментозное средство. Обычно при мигрени применяются такие препараты:

Помощь больному можно оказать не только таблетками. Народные средства могут быть более безопасными и не менее эффективными. Однако смешивать большое количество отваров не стоит, так как можно сделать только хуже. Полезными будут такие рецепты:

• Чтобы быстро снять боль можно применять разрезанную луковицу, которая прикладывается к вискам и фиксируется платком. Вместо лука, который щиплет глаза, можно использовать лист обычной белокочанной капусты или листья сирени.
• Перед тем как начнется приступ (появится аура) нужно выпить четверть стакана сока сырого картофеля.

• Помощь может оказать смесь камфорного и нашатырного спиртов. Достаточно просто несколько раз вдохнуть ее пары.
• Необходимо взять пищевую соду (1 столовая ложка) и залить ее литром воды. Далее, в жидкость требуется влить смесь камфорного и нашатырного спирта (100 г камфоры и 10 г нашатыря). Смесь необходимо взбалтывать не менее 10 минут. Далее, чайную ложку полученного средства надо растворить в стакане воды и выпить.

• Кора калины. Использовать ее можно для того, чтобы снять приступ мигрени у людей, страдающих повышенным давлением. Для приготовления целебного средства понадобится 2 большие ложки калины и 2 стакана кипятка. Сырье нужно залить жидкостью и поставить на водяную баню на 30 минут. Далее, смесь должна настояться около 15 минут. Теперь отвар можно процедить и пить по столовой ложке 4-5 раз в день.
• Мята перечная. Необходимо запарить столовую ложку сырья крутым кипятком (200 мл). Далее, жидкость ставится на паровую баню и кипятится около 15 минут. Теперь отвар надо охладить и добавить воды, чтобы получился ровно 1 литр средства. Пить его следует каждый день по половине стакана. Количество приемов составляет 2-3 раза. Причем употребить лекарство надо за 20 минут до еды.

Таблетки от головной боли действует по-разному, а потому должны применяться только по согласованию с врачом. Универсальными средствами считаются анальгетики и спазмолитики. Они относятся к симптоматическим средствам и не столько лечат болезнь, сколько облегчают состояние человека.

Доступными препаратами считаются анальгин и аспирин. Они реализуются без рецепта врача, приносят быстрое облегчение, хотя имеют немало противопоказаний. Их рассматривают в качестве скорой помощи при острой боли. Максимальная дозировка – 2 таблетки за раз. Аналогично действует препарат Темпалгин с метамизолом натрия. Он снимает боль и характеризуется легким жаропонижающим действием.

Препарат	Описание
Цитрамон	Содержит парацетамол и аспирин. Малоэффективен при болях мигренозного характера, но позволяет купировать первые признаки приступа. Аналогично действуют Аскофен.
Кетанов	Мощный анальгетик, который помогает избавиться даже от сильной боли. Пить Кетанов следует в тех случаях, когда другие средства неэффективны. Препарат не используется в педиатрии и противопоказан во время беременности.
Ибупрофен	Относится комплексным ненаркотическим противовоспалительным средствам. Купирует головную боль и озноб, снижает температуру. Используется однократно или кратковременным курсом. Является аналогом препарата Нурофен.

Спазмолитические средства делятся на нейротропные и миотропные. Первые расширяют сосуды. Вторые предотвращают сокращение гладкой мускулатуры.

• К миотропным спазмолитикам относятся препараты на основе дротаверина. Они выпускаются под разными названиями: Но-шпа, Спазоверин, Дротаверин. В эту же группу относят препараты с папаверином: Папазол и Папаверин. Реже используются препараты с тримебутином: Тримедат и Необутин.
• В группу нейротропных спазмолитиков входят Платифиллин и Скополамин. Они снимают спазмы гладкой мускулатуры, регулируют частоту сердечных сокращений, активизирует работу головного мозга.
• Натуральные спазмолитики характеризуются мягким действием. Это препараты на травах. Хорошо себя зарекомендовали такие средства, как Проспан, Азулан, Алталекс. Они используются в составе комплексной терапии при хронической мигрени.

Название лекарства	Описание
Пенталгин	Относится к группе спазмоанальгетиков. Характеризуется анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим свойством. Содержит кофеин, который вызывает расширение кровеносных сосудов и улучшает мозговую активность,
Экседрин	Комбинированный анальгетик с кофеином, парацетамолом и аспирином. Характеризуется жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим действием. Улучшает микроциркуляцию крови, повышает активность дыхательных и сосудодвигательных центров.
Мигренол	Обеспечивает психостимулирующее действие. Повышает физическую работоспособность, блокирует болевые импульсы в ЦНС.
Ревалгин	Оказывает помощь при головных болях различного свойства. Устраняет болевой синдром, избавляет от спазмов, оказывает противовоспалительное действие.
Юниспаз	Содержит дротаверин и кодеин, основное вещество – парацетамол. Помогает при спастических болях, но малоэффективен при стойкой мигрени. Разовая дозировка – 1-2 таблетки. Повторный прием возможен через 8 часов. При передозировке вызывает головокружение, тошноту, сонливость.

Название	Описание
Суматриптан	Обладает сосудосуживающим свойством. Вызывает сужение сонных артерий, что снабжают кровью мозговые оболочки. Обезболивающим действием не обладает, но устраняет причину мигрени. Облегчение наступает через 30 мин после приема. Однократно принимают 100 мг препарата в случае приступа. Максимальная суточная дозировка – 300 мг. При передозировке возможны тошнота и рвота, кратковременное повышение артериального давления, тахикардия.
Релпакс	Препарат на основе элетриптана. Мощное противомигренозное средство. Купирует приступы мигрени с аурой и без. Подходит для лечения пациентов в возрасте 18-65 лет. Повторно принимать препарат можно после истечения 2 часов после приема первой дозы в 40 мг.
Рапимед	Аналог Суматриптана. Препарат принимается при острой боли в дозировке, соответствующей возрасту и клиническим проявлениям. Еще одним препаратом на основе суматриптана является спрей Имигран.

Если вас поразил приступ мигрени, лечение боли должно быть начато как можно раньше. Многие медики рекомендуют использовать лекарственные препараты для купирования неприятных ощущений. Все их можно разделить на несколько групп.

Медики же говорят о том, что лечение всегда должно проводиться. Нельзя терпеть такую сильную боль. Некоторым пациентам требуется стационарное лечение. Бывают ситуации, когда человек не может самостоятельно справиться с болезнью. В этом случае стоит посетить врача и получить соответствующее назначение.

Лечение медикаментозными средствами

Итак, в домашних условиях избавиться от мигрени можно при помощи гимнастики. При этом основное воздействие приходится на плечевой пояс и шею.

Для начала требуется присесть на стул и выпрямить спину. Далее, надо нагнуть голову вперед так сильно, чтобы постараться дотронуться подбородком до груди.

Большинство женщин, страдающих мигренью, считают, что болевых приступов
избежать нельзя. Это очень серьезная ошибка, которая только усугубляет
болезнь, убеждена заведующая неврологическим отделением объединенной
больницы московского издательства “Пресса” Любовь Васильевна МАКАРОВА.

Когда известны причины мигренозных головных болей, подобрать
профилактические меры намного проще.
Самое главное: в любом случае нельзя концентрироваться на неизбежности
очередного приступа. Какой бы ни была причина мигрени, есть общие
профилактические меры. Их правильное применение отдалит болевую атаку,
смягчит ее или даже поможет навсегда забыть о болезни.

Поза сна
Сначала расскажу о самых простых, но крайне необходимых вещах.
Полноценный сон порой труднодостижимая вещь. Мне иногда приходится
учить своих пациенток спать, так как многие не умеют делать это
правильно.

Когда я спрашиваю страдающую бессонницей женщину, какая поза максимально
удобна для сна, часто не получаю ответа. Не буду говорить о
проветренной спальне, идеально чистом белье, которое не пахнет
стиральным порошком – об этом многие знают. Важна поза сна. Если она
предельно удобна, вы быстрее заснете и, возможно, проспите так большую
часть ночи.

Неправильная поза вызывает нарастающее механическое напряжение в
позвоночнике. Напряженность в ногах может привести к дискомфорту в
спине и дальше к спазмам мышц шеи, что для вас крайне нежелательно.
Купите ортопедический матрац и ортопедическую подушку. Лягте на спину.
Подушка должна быть под шеей, но никогда не забирайтесь на нее плечами.
Теперь возьмите вторую небольшую подушку и положите ее под колени.
Подбородок слегка приблизьте к груди, а колени чуть разведите в
стороны. Вот и все, теперь расслабляйтесь.

Не спите на животе. Сильно не протягивайте ноги вдоль постели и, вообще,
не вытягивайтесь в струнку. Если засыпаете на боку – плечо на матрасе,
подушка под щекой и шеей, вторая небольшая подушка между коленями.
Кстати, покупайте неширокие, удлиненные подушки, они намного удобнее
квадратных.

Коленками вперед
Больным мигренью нужно много двигаться. Но очень важно знать, как это
делать. О беге лучше забыть как о мощном сотрясении позвоночного
столба. Ходить как можно больше просто необходимо, но и тут важна поза,
не допускающая компрессии и напряжения мышц. Походка свободная, прошу
извинить, слегка расхлябанная. Представьте, что вы – человек на
шарнирах. Голову и плечи слегка подайте назад, а бедра и крестец
вперед. Похоже на кузнечика – “коленками вперед”. Помните, причиной
мигренозных приступов нередко бывают боли напряжения.
Еще несколько тонкостей. Если есть возможность идти по земле, а не по
асфальту, выбирайте первое. Научитесь ходить скользящей походкой, как
ходят охотники по тайге, – так, что и веточка не хрустнет. Не делайте
резких поворотов головы.
По опыту знаю, что женщины с мигренью ходят в баню. Объясняют это
просто: сосуды расширяются. Это серьезное заблуждение, тем более что
правильно вести себя в парной могут немногие.Спрашиваю: возникает после
бани головная боль? Возникает, говорят, но ведь париться полезно.
Странно, если ваша голова при банной температуре не разболится – для
сосудов это экстремальная ситуация. Почему-то та же самая женщина,
однажды перегревшись на солнце до резкого болевого приступа, понимает,
что летняя жара не для нее.
Это совсем не значит, что надо так себя беречь, что и не делать,
например, гимнастику. Врач ЛФК, к которому надо обязательно обратиться,
подберет комплекс упражнений в зависимости от возраста, наличия других
заболеваний и, главное, от того, как себя “чувствует” ваш позвоночник.
Плавать при мигрени можете вволю. И чем больше в воде будете крутиться,
тем лучше. Дело в том, что головные боли, бывает, провоцируются
состоянием вестибулярного аппарата. Тренируйте его, это с возрастом
пригодится. А уж как расслабляются в воде напряженные мышцы, как
высвобождаются зажатые сосуды и нервы – лучшего способа, чем плавание,
не придумаешь.

Режимная жизнь
Не пугайтесь, жить надо непременно в режиме – работы, отдыха, еды, сна.
Привыкайте все делать строго по часам – уверяю, это очень помогает при
мигрени. Пусть на стене висит расписание, и если что-то или кто-то вас
от него отвлекает, ноль внимания. Дела подождут, а приступ может и не
ждать.

Если у вас подвижная, возбудимая нервная система, продумывайте наперед
каждый шаг, чтобы не сорваться. В сумочке всегда держите лекарства,
которые при случае снимут нервно-мышечное напряжение. Это может быть
привычный транквилизатор.
Положите туда же аспирин и сосудорасширяющие препараты, рекомендованные
лечащим врачом. Поменялась погода, возникла стрессовая ситуация, а у
вас есть все для того, чтобы предупредить приступ. Кроме того, сейчас
появились препараты, прекращающие уже начинающуюся болевую атаку. Их
впрыскивают в рот, где они мгновенно всасываются слизистыми.
Никогда не спешите. Вечером составьте список, что вам нужно взять с
собой завтра, какие дела ждут и как их выполнить с минимальным
напряжением. Утром выйдите из дома с большим запасом времени и
потратьте его на прогулку. Учитесь не раздражаться – для этого есть
немало приемов. Например, быстрый счет в уме, спокойные вдохи и выдохи,
переключение внимания на окружающие предметы.
Поскольку причиной головной боли могут быть продукты питания, у склонных
к мигрени людей должна быть особенная диета. Очень важно, чтобы в
продуктах было пониженное содержание тирамина. Конечно, его специально
в пищу не добавляют. Он образуется в продуктах, если они несвежие,
консервированные или слишком долго хранились. Именно поэтому все
продукты, особенно богатые белком, следует готовить и употреблять в
пищу свежими. Не ешьте пищу, приготовленную заранее. Питайтесь не менее
4 или 6 раз в день мелкими порциями. У некоторых головные боли могут
вызывать нитриты и глютамат натрия.

Напитки, содержащие кофеин, можно употреблять только в ограниченном
количестве. Категорически запрещается использовать алкогольные напитки:
шерри, вермут, шампанское, пиво, а также баночные безалкогольные
напитки.

Кроме того, следует непременно исключить из рациона соленые,
маринованные, копченые, острые продукты. Салями, ливерной колбасы,
мороженого мяса и печени, маринованной сельди не должно быть в вашем
холодильнике. А также сыров длительной выдержки, консервированных и
маринованных соевых и бобовых продуктов, соевого соуса.
Если нужно обратиться к врачу по поводу мигрени, возьмите с собой
дневник головной боли, который мы публикуем. Надеюсь, вы не забудете
вести эти записи.

–
ДНЕВНИК МИГРЕНИ
1. В каком возрасте впервые появились головные боли?
2. Как часто они возникали в первое время?
3. С какой частотой происходят сейчас?
4. Сколько времени длится приступ: а) самый короткий,
б) самый длинный.
5. Где локализуется боль?
6. Что провоцирует приступ: а) стресс, б) продукты,
в) окружающая обстановка ( т. е. погода, жара, запахи),
г) физическая перегрузка, д) менструальный цикл.
7. Существует ли какая-нибудь связь между вашей
активностью на работе и головными болями (сидячая
работа, нервная обстановка и т. д.)?
8. Появляются ли одновременно с головной болью такие
симптомы, как: а) зрительные галлюцинации,
б) тошнота, в) потеря ориентации, г) слабость, д) онемение.
9. Что помогает при приступе?
10. Приходилось ли вам использовать нетрадиционное
лечение мигрени: а) техника снятия стрессов,
б) физические упражнения, в) медитация,
г) дыхательная техника.
11. Есть ли у вас проблемы со сном: а) трудно заснуть,
б) часто просыпаетесь, в) просыпаетесь слишком рано.
12. Принимаете ли вы лекарства между приступами?
13. Приходится ли превышать их дозировку?
14. Беспокоитесь ли вы о том, что ваши головные боли
вызваны онкологическим заболеванием?
15. Надеетесь ли на полное избавление от мигрени?
–

Чем отличается мигрень от другой головной боли, почему в отношении ее не работают простые анальгетики, правда ли, что болезнь сопутствует таланту и можно ли от нее умереть, GO.TUT.BY рассказала доцент кафедры неврологии и нейрохирургии БелМАПО, кандидат медицинских наук Кристина Садоха.

Кристина Садоха. Специалист 32 года занимается изучением и лечением первичной головной боли, защитила кандидатскую диссертацию, посвященную мигрени. Фото: из личного архива

Как отличить мигрень от другой головной боли

Некоторые ученые считают, что хотя бы один раз в жизни каждый человек переносит приступ мигрени. Но не всегда то, что кто-то называет мигренью, ею является.

Фото носит иллюстративный характер. Фото: pixabay.com

Во время приступа обязателен полный покой. Человек и сам стремится закрыться в темной комнате, опустить шторы, выключить все телефоны, лечь, надеть повязку на глаза и замереть. Никого не слышать, ничего не видеть, ни о чем не знать… От обычных движений — ходьбы, подъема по лестнице, поворота головы и даже легкой эмоции — становится еще хуже.

Боль описывают по-разному — будто по голове методично ударяют молотом или вбивают гвоздь, будто череп раскалывается надвое.

— Особенности мигренозной боли — она очень интенсивная, пульсирующая и сосредоточена, как правило, в одной половине головы, чаще в лобно-глазнично-височной части, — объясняет Кристина Садоха. — Приступ обязательно сопровождается тошнотой, рвотой, свето- или звукобоязнью. Если ни одного из этих симптомов-спутников нет — у вас не мигрень.

Каким бывает приступ

Ряд предвестников головной боли называют аурой. Это могут быть зрительные нарушения — вспышки молнии перед глазами, искаженные предметы, слепое пятно, которое мигрирует в пространстве и увеличивается в размерах. У некоторых — ощущение, словно мурашки по ноге или руке; онемение отдельных частей тела. Могут появиться затруднения разговорной речи или, наоборот, пациент плохо понимает обращенные к нему реплики. Продолжается аура от 30 минут до часа, затем появляется и нарастает головная боль, сопровождающие ее тошнота, рвота, звукобоязнь и другие симптомы.

Приступ мигрени длится от нескольких часов до трех суток. Последняя фаза сопровождается сонливостью, слабостью, апатичностью. Больные часто ощущают страх, что это повторится.

У кого и почему случается мигрень

Что такое мигрень, не понаслышке знали Цезарь, Пикассо, Бетховен, Дарвин, Фрейд, Кэррол, Булгаков и еще много известных талантливых людей. Высказывали даже предположение, что эта болезнь — спутница гениальности.

Еще один штрих к портрету пациента с мигренью — повышенная эмоциональность, тревожность и впечатлительность. Неудивительно, что женщин среди жертв этой болезни в полтора раза больше, чем мужчин. Вероятно, из-за того, что представительницы слабого пола склонны ярче описывать свои ощущения, мигрень долго считалась особенностью мнительных и экзальтированных барышень с большой фантазией и склонностью драматизировать события.

Фото носит иллюстративный характер. Фото: pixabay.com

— Некоторые пациенты поначалу это отрицают: ни мама, ни бабушка головной болью не страдали, — рассказывает специалист. — А потом выясняется, что патология в роду все-таки была, например, ею страдала тетя или двоюродная сестра.

И дремал бы, возможно, ответственный за мигрень ген годами, если бы не образ жизни. Провоцирует заболевание, как правило, чрезмерность в любой деятельности: умственный труд без отдыха, физические нагрузки, превышающие возможности организма, бурные эмоции, длительное психическое напряжение, слишком долгое путешествие или более продолжительная, чем обычно, работа за компьютером. Даже в отношении сна склонным к приступам мигрени важно соблюдать принцип золотой середины: избыточный сон для них так же вреден, как и недосыпание.

Играет роль и то, что мы едим. Продукты-триггеры у каждого страдающего мигренью свои. У одних это кофе, а у других помидоры, орехи, сыр или яйца. Все строго индивидуально. У одной из пациенток Кристины Садоха приступ был четко связан с употреблением шампанского.

Если устанавливается связь возникновения приступа с употреблением конкретных продуктов, лучше исключить их из рациона, рекомендует врач.

Почему частые приступы могут привести к инсульту

Однако современные неврологи не видят оснований для оптимизма: снижается кровоток, ткани головного мозга переживают кислородное голодание, нарушается их питание, и чем чаще это происходит, тем вероятнее накопление негативных изменений. Считается, что приступы не реже одного раза в месяц способны в конечном итоге привести к инсульту. Это подтверждает и мировая статистика: каждый третий инсульт в молодом возрасте — мигренозный.

Фото носит иллюстративный характер. Фото: pixabay.com

— Вот и недавно был такой случай в моей личной клинической практике, — делится опытом доктор. — У 38-летнего мужчины после приступа развился инсульт в затылочной части головного мозга. А в медицинской неврологической литературе описан мигренозный инсульт даже у девочки 16 лет.

Как же заподозрить грозное осложнение? Один из тревожных признаков — если нарушения зрения, речи, движений, предшествующие головной боли, продолжаются больше часа. В такой ситуации лучше вызвать скорую. МРТ головного мозга, желательно по сосудистой программе, поможет выявить или исключить угрожающее жизни осложнение.

Как лечить мигрень

Тот, кто испытал приступ мигрени, как правило, испробовал на себе все возможные виды самопомощи — от стягивания головы тугой повязкой и горячей ванны до полного арсенала обезболивающих, которые есть в ближайшей аптеке. Кристина Садоха против народных методов:

— Дело в том, что изменения в головном мозге во время приступа происходят этапно. На первом сужаются мелкие сосуды, на втором расширяются крупные сосуды, на третьем отекают стенки сосудов, а на четвертом идет обратное развитие этих симптомов. Головная боль появляется во время 2-й и 3-й фаз. И любые согревающие манипуляции (горячие ванны и компрессы), сосудорасширяющие лекарственные средства (спазмолитики) в данном случае противопоказаны. Наоборот, чтобы стало легче, нужно предупредить расширение сосудов, вызывающее и усугубляющее головную боль.

Прием простых анальгетиков, парацетамола, анальгина, цитрамона, аспирина, аскофена и других нестероидных противовоспалительных средств (диклофенака) также чаще разочаровывает пациентов.

Фото носит иллюстративный характер. Фото: unsplash.com

Для купирования приступов мигрени разработаны специальные средства — триптаны, обладающие сосудосуживающим эффектом и выпускающиеся в основном в виде таблеток, аэрозолей, инъекций. Прием их вместе с противорвотными препаратами помогает снять тяжелые симптомы, но, как подчеркивает невролог, подбирать их необходимо индивидуально — что подходит одному пациенту, не всегда работает у другого.

Кроме того, снять симптомы приступа — только часть терапии, подчеркивает специалист. Об этом многие пациенты даже не подозревают, считая, что прием таблеток во время головной боли это и есть лечение. Если мигрень посещает хотя бы раз в месяц, необходим курс профилактического лечения, которое в идеале должно продолжаться два месяца. Требуется и так называемая базисная терапия, которая устраняет последствия приступов, — снижения кровотока в области головного мозга, кислородного голодания и нарушения обменных процессов. Для назначения полноценного лечения нужно обратиться к врачу-неврологу или терапевту.

Полностью избавиться от мигрени невозможно, констатирует доктор. Однако надолго забыть о ней — реально. В ответ на просьбу привести пример успешного лечения врач рассказала о своей пациентке, у которой приступы случались каждый месяц и продолжались до трех суток, а после назначенного лечения она уже четыре года живет без мигрени.

В лечении и профилактике мигрени очень важно, как ведут себя в организме гормоны. У многих женщин приступ нередко предшествует менструации. Во время беременности у одних приступы учащаются, а у других, наоборот, пропадают. Может спровоцировать патологию и длительное применение противозачаточных средств.

— Рекомендую женщинам, страдающим мигренозными приступами, проконсультироваться у гинеколога или эндокринолога, проверить уровень половых гормонов и гормонов щитовидной железы, — говорит врач. — Были случаи, когда после корректировки гормонального статуса приступы самопроизвольно исчезали.

После менопаузы у некоторых женщин приступы мигрени уходят без лечения, констатирует врач. Правда, не у всех. И приводит несколько клинических примеров из своей практики, когда к ней обращались пациентки старше 55 лет. По убеждению доктора, страдающим этой патологией в любом возрасте требуется постоянное внимание к себе, контроль за эмоциями, интеллектуальными и физическими нагрузками.

Большинство женщин, страдающих мигренью, считают, что болевых приступов избежать нельзя. Это очень серьезная ошибка, которая только усугубляет болезнь, убеждена заведующая неврологическим отделением объединенной больницы московского издательства "Пресса" Любовь Васильевна МАКАРОВА.

Когда известны причины мигренозных головных болей, подобрать профилактические меры намного проще.
Самое главное: в любом случае нельзя концентрироваться на неизбежности очередного приступа. Какой бы ни была причина мигрени, есть общие профилактические меры. Их правильное применение отдалит болевую атаку, смягчит ее или даже поможет навсегда забыть о болезни.

Поза сна
Сначала расскажу о самых простых, но крайне необходимых вещах. Полноценный сон порой труднодостижимая вещь. Мне иногда приходится учить своих пациенток спать, так как многие не умеют делать это правильно.

Когда я спрашиваю страдающую бессонницей женщину, какая поза максимально удобна для сна, часто не получаю ответа. Не буду говорить о проветренной спальне, идеально чистом белье, которое не пахнет стиральным порошком - об этом многие знают. Важна поза сна. Если она предельно удобна, вы быстрее заснете и, возможно, проспите так большую часть ночи.

Неправильная поза вызывает нарастающее механическое напряжение в позвоночнике. Напряженность в ногах может привести к дискомфорту в спине и дальше к спазмам мышц шеи, что для вас крайне нежелательно. Купите ортопедический матрац и ортопедическую подушку. Лягте на спину. Подушка должна быть под шеей, но никогда не забирайтесь на нее плечами. Теперь возьмите вторую небольшую подушку и положите ее под колени. Подбородок слегка приблизьте к груди, а колени чуть разведите в стороны. Вот и все, теперь расслабляйтесь.

Не спите на животе. Сильно не протягивайте ноги вдоль постели и, вообще, не вытягивайтесь в струнку. Если засыпаете на боку - плечо на матрасе, подушка под щекой и шеей, вторая небольшая подушка между коленями. Кстати, покупайте неширокие, удлиненные подушки, они намного удобнее квадратных.

Коленками вперед
Больным мигренью нужно много двигаться. Но очень важно знать, как это делать. О беге лучше забыть как о мощном сотрясении позвоночного столба. Ходить как можно больше просто необходимо, но и тут важна поза, не допускающая компрессии и напряжения мышц. Походка свободная, прошу извинить, слегка расхлябанная. Представьте, что вы - человек на шарнирах. Голову и плечи слегка подайте назад, а бедра и крестец вперед. Похоже на кузнечика - "коленками вперед". Помните, причиной мигренозных приступов нередко бывают боли напряжения.
Еще несколько тонкостей. Если есть возможность идти по земле, а не по асфальту, выбирайте первое. Научитесь ходить скользящей походкой, как ходят охотники по тайге, - так, что и веточка не хрустнет. Не делайте резких поворотов головы.
По опыту знаю, что женщины с мигренью ходят в баню. Объясняют это просто: сосуды расширяются. Это серьезное заблуждение, тем более что правильно вести себя в парной могут немногие.Спрашиваю: возникает после бани головная боль? Возникает, говорят, но ведь париться полезно. Странно, если ваша голова при банной температуре не разболится - для сосудов это экстремальная ситуация. Почему-то та же самая женщина, однажды перегревшись на солнце до резкого болевого приступа, понимает, что летняя жара не для нее.
Это совсем не значит, что надо так себя беречь, что и не делать, например, гимнастику. Врач ЛФК, к которому надо обязательно обратиться, подберет комплекс упражнений в зависимости от возраста, наличия других заболеваний и, главное, от того, как себя "чувствует" ваш позвоночник. Плавать при мигрени можете вволю. И чем больше в воде будете крутиться, тем лучше. Дело в том, что головные боли, бывает, провоцируются состоянием вестибулярного аппарата. Тренируйте его, это с возрастом пригодится. А уж как расслабляются в воде напряженные мышцы, как высвобождаются зажатые сосуды и нервы - лучшего способа, чем плавание, не придумаешь.

Режимная жизнь
Не пугайтесь, жить надо непременно в режиме - работы, отдыха, еды, сна. Привыкайте все делать строго по часам - уверяю, это очень помогает при мигрени. Пусть на стене висит расписание, и если что-то или кто-то вас от него отвлекает, ноль внимания. Дела подождут, а приступ может и не ждать.

Если у вас подвижная, возбудимая нервная система, продумывайте наперед каждый шаг, чтобы не сорваться. В сумочке всегда держите лекарства, которые при случае снимут нервно-мышечное напряжение. Это может быть привычный транквилизатор.
Положите туда же аспирин и сосудорасширяющие препараты, рекомендованные лечащим врачом. Поменялась погода, возникла стрессовая ситуация, а у вас есть все для того, чтобы предупредить приступ. Кроме того, сейчас появились препараты, прекращающие уже начинающуюся болевую атаку. Их впрыскивают в рот, где они мгновенно всасываются слизистыми. Никогда не спешите. Вечером составьте список, что вам нужно взять с собой завтра, какие дела ждут и как их выполнить с минимальным напряжением. Утром выйдите из дома с большим запасом времени и потратьте его на прогулку. Учитесь не раздражаться - для этого есть немало приемов. Например, быстрый счет в уме, спокойные вдохи и выдохи, переключение внимания на окружающие предметы.
Поскольку причиной головной боли могут быть продукты питания, у склонных к мигрени людей должна быть особенная диета. Очень важно, чтобы в продуктах было пониженное содержание тирамина. Конечно, его специально в пищу не добавляют. Он образуется в продуктах, если они несвежие, консервированные или слишком долго хранились. Именно поэтому все продукты, особенно богатые белком, следует готовить и употреблять в пищу свежими. Не ешьте пищу, приготовленную заранее. Питайтесь не менее 4 или 6 раз в день мелкими порциями. У некоторых головные боли могут вызывать нитриты и глютамат натрия.

Напитки, содержащие кофеин, можно употреблять только в ограниченном количестве. Категорически запрещается использовать алкогольные напитки: шерри, вермут, шампанское, пиво, а также баночные безалкогольные напитки.

Кроме того, следует непременно исключить из рациона соленые, маринованные, копченые, острые продукты. Салями, ливерной колбасы, мороженого мяса и печени, маринованной сельди не должно быть в вашем холодильнике. А также сыров длительной выдержки, консервированных и маринованных соевых и бобовых продуктов, соевого соуса.
Если нужно обратиться к врачу по поводу мигрени, возьмите с собой дневник головной боли, который мы публикуем. Надеюсь, вы не забудете вести эти записи.

-
ДНЕВНИК МИГРЕНИ
1. В каком возрасте впервые появились головные боли?
2. Как часто они возникали в первое время?
3. С какой частотой происходят сейчас?
4. Сколько времени длится приступ: а) самый короткий,
б) самый длинный.
5. Где локализуется боль?
6. Что провоцирует приступ: а) стресс, б) продукты,
в) окружающая обстановка ( т. е. погода, жара, запахи), г) физическая перегрузка, д) менструальный цикл.
7. Существует ли какая-нибудь связь между вашей
активностью на работе и головными болями (сидячая
работа, нервная обстановка и т. д.)?
8. Появляются ли одновременно с головной болью такие
симптомы, как: а) зрительные галлюцинации,
б) тошнота, в) потеря ориентации, г) слабость, д) онемение. 9. Что помогает при приступе?
10. Приходилось ли вам использовать нетрадиционное
лечение мигрени: а) техника снятия стрессов,
б) физические упражнения, в) медитация,
г) дыхательная техника.
11. Есть ли у вас проблемы со сном: а) трудно заснуть,
б) часто просыпаетесь, в) просыпаетесь слишком рано. 12. Принимаете ли вы лекарства между приступами?
13. Приходится ли превышать их дозировку?
14. Беспокоитесь ли вы о том, что ваши головные боли
вызваны онкологическим заболеванием?
15. Надеетесь ли на полное избавление от мигрени?
-