Мигрень перевод с латинского

Мигрень
- hemicrania;
• страдающий мигренями - hemicranicus;
• лекарство от мигрени - hemicranica, orum, n;

IМигре́нь (франц. migraine, от греч. hēmikrania половина черепа; синоним гемикрания)приступообразная, чаще односторонняя головная боль, сопровождающаяс. смотреть

повторяющиеся приступы острой головной боли, обычно односторонней и пульсирующей. Название происходит от "микрании" - усеченного греческого слова гемик. смотреть

МИГРЕНЬповторяющиеся приступы острой головной боли, обычно односторонней и пульсирующей. Название происходит от "микрании" - усеченного греческого слова гемикрания ("половина головы"), что указывает на односторонность боли. Мигрень была впервые описана во 2 в. н.э. Аретеем из Каппадокии, который назвал ее гетерокранией. Гален (130-200 н.э.) изменил название на гемикранию.Мигрень весьма распространенное заболевание. Ею страдают примерно 20% населения США. Заболевание не связано с расой, местом проживания или климатом. Женщины болеют чаще, чем мужчины, в соотношении 4:1. Приступы мигрени появляются в подростковом и юношеском возрасте, с годами имеют тенденцию исчезать (у мужчин, как правило, после 45 лет, у женщин - к наступлению менопаузы).Предрасположенность к мигрени передается по наследству. Примерно у 70% больных кто-то из родственников страдает мигренью. Для многих жертв мигрени характерны определенные черты личности, такие, как перфекционизм (стремление к совершенству) и склонность к компульсивным (т.е. вызванным непреодолимым иррациональным побуждением, повторяющимся) действиям.Приступ мигрени может спровоцировать целый ряд факторов. Например, с гормональными изменениями связаны приступы в момент менархе (начало менструаций) и во время менструаций (как, впрочем, и исчезновение приступов во время беременности и после менопаузы). К провоцирующим факторам относятся также расслабление после эмоционального стресса, употребление алкоголя (особенно красного вина) и определенных видов пищи (орехов, шоколада или выдержанных сыров), избыточный сон, яркий солнечный свет.Симптомы. У 85% больных приступ головной боли начинается без предвестников. У остальных за 20-30 мин до приступа появляются очаговые неврологические симптомы, т.н. аура. Самый частый вариант - зрительная аура; она характеризуется вспышками света и/или появлением слепого пятна (скотомы). Аура может также проявляться онемением руки и половины лица, слабостью в руке или ноге либо другими неврологическими симптомами.Типичный приступ мигрени характеризуется умеренной или интенсивной, односторонней, пульсирующей головной болью, которая сопровождается тошнотой, повышенной чувствительностью к свету и звукам. Дополнительные симптомы включают нечеткость зрения, бледность лица, головокружение. Приступ продолжается от 3 ч до 3 сут. Частота приступов колеблется от двух раз в неделю до одного-двух раз в год, составляя в среднем два приступа в месяц.Механизм. Многие годы было принято считать, что аура при мигрени обусловлена вазоспазмом (сужением кровеносных сосудов мозга), а головная боль - последующей вазодилатацией (расширением кровеносных сосудов), возникающей как реакция "отдачи". Выяснилось, однако, что механизм мигрени гораздо сложнее и, возможно, связан с распространяющейся в коре головного мозга волной торможения (снижения активности нервных клеток), а вазодилатация, хотя и имеет место во время приступа, не является причиной боли. Боль - результат высвобождения определенных веществ (нейромедиаторов), которые содержатся в нервных окончаниях, окружающих сосуды головы, и в некоторых группах мозговых клеток. Показано, что к числу таких веществ принадлежат серотонин, вещество Р, брадикинин, гистамин и простагландины, которые по отдельности или в какой-либо комбинации запускают серию биохимических реакций, вызывающих физиологические изменения, в том числе повышенную чувствительность к боли.Лечение. Лучший способ лечения мигрени - предупреждение приступов; для этого следует по возможности избегать провоцирующих факторов. Если же приступа избежать не удалось, применяют такие средства, как эрготамин или кофеин, вызывающие сужение расширенных сосудов мозга. Весьма эффективен при приступе мигрени суматриптан - недавно разработанный стимулятор серотониновых рецепторов (агонист серотонина). Обычные болеутоляющие и нестероидные противовоспалительные средства (например, напроксен) тоже облегчают головную боль. Для предупреждения повторных приступов используют препараты различных групп: бета-адреноблокаторы (например, пропранолол), тормозящие реакцию некоторых нервных клеток; трициклические антидепрессанты с анальгезирующим действием (например, амитриптилин), улучшающие настроение и ослабляющие боль; блокаторы кальциевых каналов (например, верапамил), блокирующие проведение импульса по нерву; а также антисеротониновые средства (например, метисергид), блокирующие действие серотонина. Как для лечения, так и для профилактики приступов успешно применяют нелекарственные методы борьбы с болью, в частности, метод биологической обратной связи, позволяющий научить больного контролировать сосудистый тонус. См. также ГОЛОВНАЯ БОЛЬ. смотреть

МИГРЕНЬ(от греч. hemi - половина, kranion - череп). Боль в одной половине головы.Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка.- Чудинов А. смотреть

(migraine) — соответствует латинскому hemicrania и обозначает половинную головную боль, составляющую главный симптом этой болезни. Эта боль появляется . смотреть

Мигрень (migraine) — соответствует латинскому hemicrania и обозначает половинную головную боль, составляющую главный симптом этой болезни. Эта боль появляется в виде припадков, повторяющихся через различные промежутки времени — раз в месяц или реже, иногда и чаще. В промежуточное время больные во многих случаях совершенно свободны от всяких расстройств, но часто они обнаруживают другие болезненные явления со стороны нервной системы, тем более что М. вообще преимущественно свойственна людям с невропатической конституцией или с наследственным предрасположением к нервным болезням. У женщин она встречается чаще, чем у мужчин, и во многих случаях припадки у них совпадают с месячными. Продолжительность отдельных припадков М. различна и колеблется между несколькими часами и сутками, редко больше или меньше. Припадок не исчерпывается, однако, головной болью. Обыкновенно уже заранее, накануне, больные испытывают общее недомогание, потерю аппетита, тяжесть головы, субъективные расстройства зрения. Затем, во время самого припадка, кроме головной боли, наблюдается общая слабость, светобоязнь, тошнота и рвота, выступление холодного пота, сужение поля зрения, иногда сильная бледность лица, иногда, напротив, прилив крови к голове. Вообще головная боль при М. сопровождается целым рядом так называемых сосудодвигательных явлений, обуславливаемых нарушением иннервации шейного симпатического нерва. В одном ряду случаев это нарушение имеет характер болезненного возбуждения этого нерва, в других наоборот — паралича его. Сами припадки, как они ни тяжелы для больного, совершенно безопасны и всегда проходят без последствий. Но склонность к повторению их при М. весьма упорна, и в этом смысле болезнь принадлежит к хроническим, крайне затяжным страданиям. Во многих случаях приступы становятся слабее и короче и наконец исчезают с наступлением старости, у женщин — нередко с прекращением месячных. Происхождение и внутренний механизм болезни еще не вполне выяснены. По-видимому, в ней играют большую роль аномалии обмена вещества. Оценка болезни в каждом отдельном случае и лечение ее требуют помощи сведущего врача. В лечении нужно различать борьбу с отдельным приступом и с болезнью вообще. Для обеих целей, кроме внутренних лекарств, приходится прибегать к электричеству, водолечению и регулированию диеты. П. Р.

МИГРЕНЬ и, ж. migraine f.? пол. migrena <, гр.hemikrania головная боль, охватывающая половину головы. Головная боль, обычно поражающая одну половин. смотреть

Проявление ангиодистонии, характеризующееся приступами интенсивной головной боли, чаще с одной стороны (гемикранией), преимущественно в лобно-височной области. Приступу могут предшествовать предвестники в форме изменений эмоционального состояния, вегетативных реакций и ауры (см.), проявляющейся субъективными ощущениями, непосредственно предшествующими головной боли. Во время приступа обычны выраженная вегетативная лабильность, общая гиперестезия, тошнота, рвоты. Локальная головная боль через некоторое время сменяется диффузной, обычно имеющей распирающий характер, что указывает на то, что стадию регионарного ангиоспазма сменила диффузная вазодилатация, сопровождающаяся отеком тканей и повышением внутричерепного давления. Проявляется чаще с 10–30-летнего возраста. Приступ длится от 4 до 72 часов. Дебют заболевания чаще в детстве или молодом возрасте. Приступы провоцируются переутомлением, недосыпанием, ярким светом, эмоциогенными стрессами, интоксикацией, в частности алкогольной, приемом гипотензивных средств, гормональной перестройкой. Чаще болеют женщины в репродуктивном периоде, провоцировать приступы может прием пероральных контрацептивов. Предрасположенность к заболеванию передается по аутосомно-доминантному типу. Мигрень широко распространена и имела место, в частности, у многих известных людей. По данным литературы, ею болели Цезарь, Кальвин, Дарвин, Нобель, Гейне, Э. По, Чайковский, Шопен, Фрейд и др. По Международной классификации головных болей 1988 г. выделяются формы мигрени: без ауры, с аурой, офтальмоплегическая М., ретинальная М., периодические мигренозные синдромы детского возраста, которые могут предшествовать развитию в дальнейшем мигрени или сочетаться с ней (пароксизмальные головокружения, альтернирующая гемиплегия), осложненная М. (мигренозный статус, мигренозный инсульт), мигренозные расстройства, не подпадающие под приведенные выше критерии. смотреть

мед.По статистике, женщины страдают мигренью чаще мужчин в 1,5-3 раза. Кроме того, прослеживается наследственность в развитии этого заболевания: при на. смотреть

(франц. migraine) гемикрания (от греч. hemi — полу- и kranion — череп), заболевание, характеризующееся периодически повторяющимися приступами го. смотреть

МИГРЕНЬ (франц. migraine), г е м и-крайня (от греч. hemi - полу- и kranion - череп), заболевание, характеризующееся периодически повторяющимися прист. смотреть

заболевание, проявляющееся приступами головной боли, преимущественно в одной половине головы (гемикрания). Чаще мигренью страдают молодые женщины. Приступу предшествуют в течение 10-20 минут недомогание, раздражительность, тяжесть в голове, сонливость, мелькание *мушек* перед глазами. Боль пульсирующая, сопровождающаяся покраснением либо побледнением лица, покраснением глазных яблок, тошнотой, иногда рвотой. Длительность приступа от нескольких часов до нескольких суток. Заболевание не носит прогрессирующего характера, не сопровождается признаками органического поражения головного мозга, с возрастом приступы становятся менее интенсивными. Лечение. Поскольку нет единого мнения об истинной природе заболевания, применяют симптоматические средства. Одним больным помогает тепло (грелки к ногам, горчичники), другим холод, третьим тугое стягивание головы полотенцем и т. д. В период приступа больной нуждается в абсолютном покое. Из медикаментов назначают седативные средства (валериану, препараты брома), транквилизаторы (мепротан, элениум), спазмолитические и сосудорасширяющие средства (дибазол, папаверин), анальгетики (фенацетин, амидопирин, новомигрофен). Урежают приступы дифенин, фенобарбитал, анаприлин. Рекомендуются общеоздоровительные мероприятия (пребывание на свежем воздухе, достаточный сон, режим труда и отдыха, занятия спортом). смотреть

(фр. migraine). Приступообразная головная боль, чаще односторонняя, сопровождающаяся головокружением, тошнотой, светобоязнью. В зависимости от характера вегетативной симптоматики во время приступов различают М. ангиоспастическую и ангиопаралитическую. Основные формы М.: офтальмическая, с явлениями односторонней мерцательной скотомы; офтальмоплегическая, сопровождающаяся диплопией и птозом; мозжечковая, протекающая с преходящими мозжечковыми расстройствами координации. Имеются данные о наследственном характере М. с доминантным типом передачи. Известны описания М. в качестве ауры или эквивалентов эпилептичесих припадков. H. Gastaut (1975) считает, что эпилепсия весьма редко сочетается с М. Об эпилепсии мигренозной можно говорить в тех случаях, когда припадки чередуются с типичными мигренозными приступами и имеют с ними общие патогенетические моменты (например, зрительные эпилептические припадки и приступы офтальмической М. при поражении затылочной области) или когда припадки возникают у людей, до того страдавших М., и являются следствием ишемических церебральных поражений, вызванных мигренозными приступами. смотреть

боль в одной половине головы Ср. Меня попросили не стучать ногами, сказав, что матушка больна мигренью и лежит в постели.А.П. Чехов. Тайный советник. С. смотреть

1) Орфографическая запись слова: мигрень2) Ударение в слове: мигр`ень3) Деление слова на слоги (перенос слова): мигрень4) Фонетическая транскрипция сло. смотреть

Мигрень (боль въ одной половинѣ головы). Ср. Меня попросили не стучать ногами, сказавъ, что матушка больна мигренью и лежитъ въ постели.А. П. Чеховъ. . смотреть

(migraine) периодически возникающая пульсирующая головная боль, обычно поражающая какую-либо одну половину головы. Иногда незадолго до начала приступа у человека возникают его предвестники (аура (aura)), заключающиеся в зрительных нарушениях и/или слабости конечностей; во время приступа они постепенно проходят. Приступ мигрени нередко может сопровождаться прострацией и рвотой. В настоящее время существуют эффективные способы предотвращения развития этих приступов, а такие лекарственные вещества, как суматриптан, могут использоваться для купирования острой боли во время приступа мигрени. смотреть

migraine) Правильно: сильная односторонняя головная боль с фотофобией (болезненная чувствительность к свету) и констелляциями ( зрительные образы, напоминающие зубчатые стены замка). МИР (world) Когда выражения "внутренний мир" и "внешний мир" используются как противоположные понятия, термин внутренний мир является синонимом внутренней или психической РЕАЛЬНОСТИ, а внешний мир - синонимом ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ или внешней реальности. мировая катастрофа - идея того ,что мир подошел к своему концу или разрушен; часто входит в состав шизофренического БРЕДА (см. ШИЗОФРЕНИЯ). . смотреть

мигрень (франц. migraine; син. гемикрания — устар.) — приступообразная головная боль, чаще односторонняя, обычно сопровождающаяся головокружением, тошнотой, светобоязнью.
мигрень мозжечковая — М., сопровождающаяся мозжечковыми симптомами (асинергия, скандированная речь, интенционное дрожание и др.); наблюдается при нарушениях кровообращения в системе базилярной и позвоночных артерий.
мигрень офтальмоплегическая — М., сопровождающаяся диплопией и птозом; наблюдается чаще при аневризме артерий основания мозга.

-и, ж. Заболевание, выражающееся в приступах сильной боли, обычно в одной половине головы.Вера Иосифовна давно уже страдала мигренью, но в последнее в. смотреть

(франц. migraine), приступы боли, чаще в одной половине головы; обычно сопровождаются головокружением, тошнотой. В происхождении М. имеют значение насл. смотреть

корень - МИГРЕНЬ; нулевое окончание;Основа слова: МИГРЕНЬВычисленный способ образования слова: Бессуфиксальный или другой∩ - МИГРЕНЬ; ⏰Слово Мигрень со. смотреть

(3 ж), Р., Д., Пр. мигре/ни; мн. мигре/ни, Р. мигре/нейСинонимы: болезнь, боль, гемикрания, приступ

МИГРЕНЬ (франц . migraine), приступы боли, чаще в одной половине головы; обычно сопровождаются головокружением, тошнотой. В происхождении мигрени имеют значение наследственный фактор, вегетативно-сосудистые расстройства. Приступ обусловлен изменением тонуса вне- и внутричерепных сосудов.

МИГРЕНЬ (французское migraine), приступы боли, чаще в одной половине головы (гемикрания). Обычно сопровождаются бледностью лица, головокружением, рвотой. В происхождении мигрени имеет значение наследственный фактор. Приступ обусловлен спазмом, а затем расширением сосудов головного мозга.
. смотреть

МИГРЕНЬ (франц. migraine) - приступы боли, чаще в одной половине головы; обычно сопровождаются головокружением, тошнотой. В происхождении мигрени имеют значение наследственный фактор, вегетативно-сосудистые расстройства. Приступ обусловлен изменением тонуса вне- и внутричерепных сосудов.
. смотреть

ж.migraine fстрадать мигренью — avoir une migraine, souffrir d'une migraineСинонимы: болезнь, боль, гемикрания, приступ

Мигрень (франц. migraine, от греч. hēmikrania половина черепа; синоним гемикрания)

приступообразная, чаще односторонняя головная боль, сопровождающаяся вегетативными нарушениями, иногда переходящими очаговыми неврологическими симптомами.

Различают истинную М. — самостоятельное заболевание, и симптоматическую М., вызванную органическими процессами в ц.н.с. Истинная М. может протекать в простой и ассоциированной формах. Простая М. — приступы головной боли с вегетативными симптомами. При ассоциированной М. приступы головной боли сочетаются с различными очаговыми неврологическими симптомами. М., при которой головная боль сочетается с преходящим нарушением функции глазодвигательного нерва и которую ранее считали ассоциированной, является по-видимому, симптоматической. Ее возникновение связано в первую очередь с аневризмами сосудов основания мозга, а также некоторыми органическими процессами базальной локализации.

В развитии истинной М. имеют значение наследственные факторы. Чаще болеют женщины в возрасте до 30—35 лет, причем наиболее часто заболевание начинается в пубертатном периоде. Позднее начало М. наблюдается редко и дает основание заподозрить симптоматическую М., которую могут вызвать аллергия (развитие М. после контакта с пищевыми и другими аллергенами), изменение функции эндокринных желез (М., связанная с менструацией), нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта (так называемая пищеварительная М.). Приступы М. могут быть спровоцированы волнением, метеорологическими факторами, алиментарной гипогликемией, мерцающим или ярким светом и др. В патогенезе приступа М. играет роль понижение тонуса артерий твердой мозговой оболочки с увеличением амплитуды их пульсации, что, в свою очередь, вызывает раздражение болевых ангиорецепторов. Патологическое расширение сосудов приводит к периваскулярной транссудации плазмы, отеку мозга, нарушению циркуляции цереброспинальной жидкости. Мигренозная аура (фаза очаговых неврологических симптомов) связана со спазмом сосудов головного мозга, вызывающим ишемию коры головного мозга.

Основой сосудистых нарушений могут быть локальные асептические воспалительные реакции, сопровождающиеся выделением вазоактивных веществ и повышением проницаемости стенок сосудов, а также нарушение центральной регуляции сосудистого тонуса, которое связано с расстройством функции лимбико-ретикулярного комплекса, в частности гипоталамуса. О значении в патогенезе М. нарушений функционального состояния мезодиэнцефальных и стволовых структур свидетельствуют разнообразные симптомы расстройства вегетативно-эффекторной иннервации, а также отмечающийся у многих больных десинхронный тип ЭЭГ и признаки пароксизмальной активности. Существует мнение, что М. может 'быть проявлением эпилепсии (Эпилепсия), однако вопрос о связи мигрени и эпилепсии остается недостаточно ясным.

Приступ простой М., как правило, состоит из двух фаз — продромальной (или фазы предвестников) и фазы головной боли, а приступ ассоциированной М. — из трех фаз: предвестников, ауры и головной боли. Фаза предвестников при простой и ассоциированной М. может возникать за день до приступа головной боли: отмечаются подавленное настроение, общая слабость, понижение трудоспособности, реже эйфория. Если фаза предвестников отсутствует, то приступ простой М. начинается с головной боли, а приступ ассоциированной М. — с ауры. Характер головной боли и сопутствующих ей вегетативных симптомов при простой и ассоциированной М. одинаков. Головная боль обычно локализуется в лобно-височной области, чаще с одной стороны, бывает пульсирующей. усиливается при ярком свете, шуме, кашле. Типичны нарушения сосудистого тонуса: похолодание кистей и стоп, изменение окраски лица (обычно бледность), набухание поверхностной височной артерии, гиперемия конъюнктивы, колебания АД (чаще гипотензия). Характерны озноб, сонливость, полиурия, анорексия, гипергидроз, резкая адинамия, рвота, тошнота и др. У части больных приступ сопровождается вазомоторным ринитом. аллергическими проявлениями. Иногда в результате преходящей внутричерепной гипертензии возникает Менингизм со светобоязнью и даже слабой ригидностью мышц шеи, болезненностью при движении глазных яблок. Тяжелые приступы могут сопровождаться брадикардией (частота пульса 48—58 ударов в 1 мин). Приступ обычно длится от нескольких часов до 1—2 сут., нередко прекращается после глубокого сна. У больных с простой и ассоциированной М. может развиться мигренозный статус — состояние, при котором приступы головной боли следуют один за другим с короткими интервалами; в межприступном периоде сохраняется менее интенсивная головная боль. Мигренозный статус продолжается до 1—3 нед. Наблюдаются диффузная головная боль, менингеальный синдром, брадикардия, повторная рвота; как правило, развивается ликворная гипертензия. На глазном дне может быть выявлен венозный застой.

При ассоциированной М. приступ головной боли сопровождается зрительными нарушениями, расстройствами чувствительности (Чувствительность) и другими очаговыми церебральными симптомами. Различают офтальмическую, гемиплегическую, базилярную, дисферическую, вестибулярную формы М. При офтальмической М. приступу головной боли сопутствуют зрительные нарушения в виде преходящей скотомы, гемианопсии, затуманивания зрения, реже транзиторного амавроза. При гемиплегической М. возникает слабость конечностей на одной стороне, никогда, однако, не достигающая степени паралича. Для дисферической М. типичны преходящие состояния спутанности, психомоторного возбуждения, дезориентированности. При приступах базилярной М., вызванной спазмом базилярной артерии, возникают двусторонние зрительные нарушения и расстройства чувствительности, атаксия, дизартрия. Вестибулярная М. наряду с головной болью характеризуется шумом в ушах, снижением слуха, нистагмом, атаксией, головокружением. Локальная симптоматика чаще предшествует головной боли, реже она развивается на высоте приступа и совсем редко в конце его. Аура может продолжаться от нескольких минут до часа.

После окончания приступа М. у многих больных отмечается выраженная общая слабость, чувство тяжести в голове, которое усиливается при резких движениях, физическом напряжении, а также при кашле. Эти явления сохраняются от 6 до 24 ч, редко до 48 ч и могут быть причиной временной нетрудоспособности. Продолжительность плохого самочувствия чаще всего зависит от длительности и интенсивности приступа М. Изредка после приступа наблюдается эйфория.

Течение М. отличается вариабельностью частоты и интенсивности мигренозных пароксизмов. Может наблюдаться переход одной формы М. в другую, а также чередование у одного и того же больного различных видов приступов. Тяжелое течение в первые годы после появления симптомов М. с последующим улучшением обычно наблюдается в пубертатном периоде и связано с адаптацией организма к нейроэндокринной перестройке. В течении М. могут быть ремиссии, которые наступают спонтанно или во время беременности и лактации, а иногда после различных ситуаций, потребовавших максимального эмоционального напряжения. Усиление М. иногда отмечается у женщин в климактерическом периоде, в период менопаузы М. может прекратиться.

Больной с М. нуждается в неврологическом обследовании. При осмотре во время приступа особое внимание следует обратить на АД, окраску кожи, на вегетативные нарушения (гипергидроз, озноб, сонливость, похолодание кистей и стоп и др.). При развитии тяжелой М., при нарастании частоты и тяжести приступов, при подозрении на симптоматическую М. следует направить больного в стационар. В стационаре производят краниографию, исследование глазного дна, электроэнцефалографию, реоэнцефалографию и др. Изменения ЭЭГ у больных М. выражаются в десинхронизации и реже в гиперсинхронизации колебаний биопотенциалов, наличии диффузной медленной активности и билатерально-синхронных вспышек тета- и дельта-волн. Иногда появляются острые волны. Эти изменения усиливаются под влиянием функциональных нагрузок, особенно гипервентиляции. Реоэнцефалограмма во время приступа М. выявляет межполушарную асимметрию кровенаполнения и наличие венозной волны на фоне увеличения амплитуды самой кривой. В межприступном периоде обнаруживают явления дистонии сосудов мозга. Иногда у больных с М. на реоэнцефалограмме отмечаются признаки ангиоспазма в виде уплощения вершин пульсовых волн и смещения дикротического зубца к вершине кривой. В межприступном периоде на ЭЭГ и реоэнцефалограмме изменения могут отсутствовать. В отличие от истинной симптоматическая М. при опухоли мозга, церебральном арахноидите и других органических поражениях мозга характеризуется стойкостью и нарастающей интенсивностью очаговой неврологической симптоматики, изменений на глазном дне, повышением давления цереброспинальной жидкости, увеличением содержания в ней белка.

Единой схемы лечения М. не существует. Выбор терапевтических средств зависит от индивидуальных реакций, а также от возраста больного, частоты и тяжести приступов, формы мигрени, уровня АД. Лечение приступа М. проводят в зависимости от его фазы. Во время ауры рекомендуется как можно раньше применять никотиновую кислоту, ксантинола никотинат, папаверин и др. В фазе головной боли для уменьшения амплитуды пульсации расширенных сосудов твердой мозговой оболочки применяют препараты спорыньи: эрготамин, дигидроэрготамин. Одновременно назначают кофеин в сочетании с эрготамином (кофетамин и др.). Применяют аналгезирующие, а также снотворные средства, транквилизаторы (хлозепид, триоксазин, сибазон, фенобарбитал и др.). При легком приступе можно ограничиться приемом внутрь анальгина, ацетилсалициловой кислоты, седальгина. При тяжелых приступах в связи с отеком мозга и повышением внутричерепного давления проводят дегидратационную терапию: фуросемид, дихлотиазид. При длительных и тяжелых приступах, не сопровождающихся повторной рвотой, назначают препараты, содержащие эрготамин, кофеин, ненаркотические анальгетики, антигистаминные, седативные средства, транквилизаторы. При упорной рвоте показано парентеральное введение этих препаратов. Больному необходимо создать спокойную обстановку, устранить яркий свет, шум, обеспечить доступ свежего воздуха. Иногда применяют холод или тепло на голову, тугое стягивание головы полотенцем.

В межприступном периоде при частых и тяжелых приступах М. проводят лечение антагонистами серотонина. Положительный эффект оказывает циннаризин, ослабляющий действие вазоактивных веществ и снижающий чувствительность сосудов мозга к этим веществам. Обнадеживающие результаты получены при лечении М. препаратом, блокирующим бета-адренорецепторы, — пропранололом. Для предотвращения ангиоспазма, с которого начинаются приступы М., длительно (в течение 1—2 мес.) применяют ксантинола никотинат, нигексин, никотиновую кислоту, винкапан. Иногда целесообразно назначение бутадиона, подавляющего действие кинина. В отдельных случаях, особенно при связи М. с менструацией, проводят лечение половыми гормонами, в частности прогестероном. Хороший эффект у многих больных с М. получен при лечении диадинамическими токами с воздействием на верхние шейные симпатические узлы и поверхностные височные артерии. В ряде случаев следует назначить иглоукалывание.

Мигрень не приводит к стойкой утрате трудоспособности. Больные могут выполнять разные виды интеллектуального и физического труда при условии создания правильного режима труда и отдыха, а также проведения комплексного лечения.

Профилактика приступов М. предусматривает достаточный сон, регулярный прием пищи. занятия спортом; следует избегать курения, употребления алкоголя. См. также Головная боль.

заболевание, характеризующееся приступами боли в правой или левой половине головы. Чаще наблюдается у женщин. Как правило, в основе М. лежит нарушение нервной регуляции тонуса сосудов оболочек головного мозга, нередко в сочетании с семейной и наследственной предрасположенностью к сосудистым заболеваниям. Болезнь чаще начинается в период полового созревания. Приступы М. возникают обычно после волнения или переутомления. Их частота и интенсивность меняются с возрастом и зависят от образа жизни, режима труда, отдыха и питания. Развитие приступа бывает связано с употреблением некоторых пищевых продуктов (сыра, копченостей, шоколадных изделий), курением, сильным шумом, ярким светом, пребыванием в душном помещении, большими перерывами между приемами пищи, а у женщин — с определенной фазой менструального цикла. Перед приступом больные часто отмечают жажду, слабость, перемену настроения, сонливость. Приступу могут предшествовать своеобразные зрительные ощущения (мелькание светящихся точек, зигзагов и пр.). Боль при М. локализуется в одной половине головы (чаще в височной области), носит пульсирующий характер, нередко сочетается с тошнотой, рвотой, после которой несколько уменьшается. Продолжительность приступа колеблется от 2—3 ч до нескольких суток. В периоды между приступами болезни люди, страдающие М., практически здоровы. В период менопаузы, в постклимактерическом периоде приступы М. нередко прекращаются.

Для того чтобы ослабить или прервать приступ, при появлении предвещающих его признаков следует выпить чашку кофе с сахаром или стакан крепкого чая, при возможности лечь, тепло укрыться, уменьшить яркость освещения в помещении, можно принять ацетилсалициловую кислоту (аспирин) или анальгин; необходимо избегать резких раздражителей (громких звуков и др.). Благоприятно влияют правильный режим дня, регулярное питание, закаливание организма, водные процедуры.

III

Мигрень (франц. migraine; син. гемикрания — устар.)

приступообразная головная боль, чаще односторонняя, обычно сопровождающаяся головокружением, тошнотой, светобоязнью.

Мигрень мозжечковая — М., сопровождающаяся мозжечковыми симптомами (асинергия, скандированная речь, интенционное дрожание и др.): наблюдается при нарушениях кровообращения в системе базилярной и позвоночных артерий.

Мигрень офтальмоплегическая — М., сопровождающаяся диплопией и птозом; наблюдается чаще при аневризме артерий основания мозга.

Читайте также: