Мигрень при задержке месячных

Головная боль и задержка месячных – явление распространенное. Данные симптомы могут иметь одну общую причину или же являться признаками абсолютно разных, не связанных между собой состояний. В любом случае, данные симптомы часто свидетельствуют о наличии патологий организме, поэтому пускать проблему на самотек не стоит.

При появлении головной боли, сочетающейся с задержкой месячных, женщине нужно посетить гинеколога, терапевта и невропатолога. Только комплексное медицинское обследование даст возможность разобраться в причинах проблемы и затем – эффективно устранить ее, избежать тяжелых последствий.

Причины

Задержка менструации на 5-7 дней считается абсолютно нормальной. Однако многие женщины об этом не знают, что становится причиной беспокойства, и чрезмерной мнительности. В сложившейся ситуации многие из них начинают слишком внимательно прислушиваться к своему организму. Особое беспокойство может вызвать сочетание задержки месячных и головной боли.

Если у женщины болит голова, задержка месячных причина этому может заключаться в следующем:

Гормональные скачки. Во второй фазе цикла происходит снижение количества эстрогена и увеличение прогестерона. Это одно из главных условий благополучного вынашивания беременности в случае, если она наступит. Если же оплодотворение не происходит, уровень прогестерона также снижается. Такие гормональные изменения могут стать причиной головных болей у особо чувствительных женщин.
Изменение водно-солевого баланса. Если оплодотворение не произошло – количество прогестерона начинает уменьшаться, а эстрогена – повышаться. Большое количество эстрогена нередко становится причиной отеков. Причем отеки могут затрагивать ткани не только конечностей, но и головного мозга. При отеке зоны, расположенной около гипоталамуса, женщина может ощутить пульсирующие и давящие боли в районе затылка.
Мигрень. Иногда женщины страдают от частых приступов мигрени во второй половине цикла. В отличие от обычной головной боли приступ мигрени длится 4 суток и более. Боль при этом пульсирующая, односторонняя, имеет высокую интенсивность. В тяжелых случаях она сопровождается тошнотой (может заканчиваться рвотой) и потерей аппетита. При этом отмечается непереносимость яркого света и резких запахов. Справиться с мигренью самостоятельно нереально, так как в ее лечении обычные обезболивающие препараты бессильны. Зачастую женщинам приходится ждать отведенное для мигрени время. Только после этого они чувствуют облегчение.
Раздражительность из-за гормональных скачков. Чрезмерная раздражительность и агрессивность во второй половине цикла может стать причиной перенапряжения шейных мышц. В свою очередь это провоцирует защемление сосудов в данной области и как следствие – плохое кровообращение в головном мозге. Кроме всего прочего нервозность может быть причиной повышения кровяного давления. Это также приводит к головным болям.

Во всех вышеописанных случаях головная боль исчезнет сразу же, как только придут месячные.

Если у женщины голова болит и тошнит, причины месячных задержки могут заключаться в беременности. После того как произойдет зачатие, организм женщины начинает работать по-другому. Данные изменения затрагивают абсолютно все органы и системы, однако наиболее остро на этот процесс реагирует нервная система.

Головная боль при беременности может присутствовать постоянно или периодически появляться и исчезать. Обезболивающие таблетки в этом случае не помогают. У некоторых женщин дискомфорт ослабевает спустя несколько часов после его появления. Облегчение состояния может наблюдаться также после сна. Однако если у женщины имеет место ранний токсикоз, то даже после ночного отдыха боль полностью не исчезнет.

Стоит отметить, что беременность кроме задержки месячных и головной боли сопровождается еще целым рядом симптомов.

Среди основных можно выделить такие:

обильные и густые влагалищные выделения (в них может присутствовать небольшое количество крови);
боль в нижней части брюшины, в пояснице;
незначительное увеличение температуры тела;
головокружение;
нарушение работы органов пищеварения;
изменение массы тела;
нагрубание молочных желез;
быстрая утомляемость;
нарушение сна (причем это может быть как бессонница, так и напротив – повышенная сонливость).

Если задержка месячных сопровождается наличием хотя бы нескольких из вышеперечисленных симптомов – это серьезный повод заподозрить беременность. В этом случае женщине следует провести домашний тест или сдать анализ крови на ХГЧ.

Если домашний тест беременность не подтвердит, но симптомы при этом останутся, а месячные не начнутся – тогда необходимо посетить гинеколога. Дело в том, что это мажет указывать на наличие эктопической беременности. При ней количество ХГЧ в организме повышается незначительно, поэтому домашний тест на ранних сроках может это состояние не распознать.

Если у женщины месячных нет, голова болит – это еще не значит, что данные состояния как-либо связаны между собой. Довольно часто это является банальным совпадением.

Так, головные боли достаточно часто развиваются по следующим причинам:

интоксикация организма (в результате инфекционных процессов, употребления алкоголя);
воспалительное поражение лицевых нервов, органов слуха или зрения;
бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов;
остеохондроз;
врожденные или приобретенные заболевания мозга;
гидроцефалия;
инфекционное поражение мозга;
опухолевые процессы в головном мозге (как доброкачественного, так и злокачественного характера);
постоянные стрессы, тяжелые эмоциональные потрясения;
нарушения кровяного давления;
височный артериит;
нарушение кровообращения в головном мозге;
атеросклероз сосудов, расположенных в головном мозге;
рассеянный склероз;
длительное нахождение под солнцем;
простуда, которая сочетается с сильным повышением температуры;
травмы головы, а также посттравматические состояния;
чрезмерные физические или умственные нагрузки;
кислородное голодание;
соблюдение строгих диет.

Что касается задержки месячных, то у нее могут быть совершенно иные причины. Как правило, это:

стрессы, умственное или физическое переутомление;
смена климата, часового пояса;
недостаточное питание;
употребление препаратов экстренной контрацепции;
гормональные перестройки (например, в подростковом возрасте) или эндокринные сбои;
отмена гормональных противозачаточных лекарств;
простуда;
воспалительное поражение репродуктивных органов;
опухолевые процессы в органах половой сферы;
СПКЯ;
наличие кист;
дефицит массы тела.

Признаки головной боли при месячных

Основные симптомы приближающейся мигрени вследствие скорого начала менструации – частая, пульсирующая боль в голове, которая отдаёт в один или оба глаза.

скачки артериального давления;
ломота в теле (мышцах, суставах);
тошнота или рвота;
светочувствительность;
перепады настроения;
слабость;
депрессивное состояние;
отёчность в области лица, кистей или щиколоток;
изменение силы аппетита;
неправильная работа пищеварительной системы.

Считается, что наличие у женщин предменструального синдрома возникает в связи с потреблением малого количества витаминов, особенно группы B 6, аминокислот, минералов. Человеку следует придерживаться суточных норм полезных веществ, составляя свой ежедневный рацион.

Меры профилактики

Существует ряд профилактических мер, которые помогут избежать болевых ощущений в голове:

Советуют спать не менее семи часов в сутки.
Нужно уделять время физическим упражнениям, спорту.
Стоит исключить сигареты, кофе и алкоголь.
Рекомендуют принимать витаминные и минеральные комплексы.
Отдельное внимание надо уделить правильному питанию.

В любом случае нужно бороться с недомоганием, а не терпеть, даже если болезненные ощущения возникают один раз в месяц. В некоторых случаях стоит обратиться к неврологу для выявления причины головных болей. Заниматься самолечением я не советую, чтобы не навредить своему организму.

Причины головной боли при месячных

Медики связывают мигрени с предменструальным синдромом, который может начаться за неделю-две до критических дней и длиться после них на протяжении 7 суток. Почему же во время месячных всегда болит голова?

Считается, что её вызывает передача импульсов по всей нервной системе, расположенной между сокращающейся маткой и головным мозгом, зажим кровеносных сосудов, ущемление корешка или его окончаний в области шейно-плечевого перехода при остеохондрозе.

Причины головной боли при месячных и в период ПМС:

овуляция и перепады уровня эстрогена и прогестерона;
нарушение работы эндокринных и половых желез;
избыток простагландина, который увеличивает силу сокращений маточных мышц;
атипичное физиологическое расположение матки;
варикоз вен, что находятся в органах малого таза;
постоянное использование тампонов;
хроническая усталость;
побочное действие медикаментов, контрацептивов;
другие факторы.

Головные боли при месячных сильно усложняют течение ПМС, но это способствует тому, что женщина проходит обследование, потому что они часто являются признаком серьёзных патологий. Ранняя диагностика заболеваний, которые надо срочно лечить, спасает многим дамам жизнь.

Женщине необходимо следить за состоянием кровеносной системы. Потеря эластичности стенок сосудов, повышенный уровень холестерола, зажим солями в области позвоночника, мешает им нормально функционировать, что усложняет кровоток. Излишняя нагрузка на артерии, вены, капилляры и слабость их сокращений – вот почему при каждых месячных голова болит.

Недостаточное наличие эритроцитов снижает способность крови доставлять кислород в клетки мозга. Вследствие кислородного голодания и вывода жидкости менструально, при месячных и головные боли возникают.

Патология часто вызывает приступы мигрени, не зависящей от фазы менструального цикла. В шейном отделе очень близко к позвонкам пролегает артерия, которую сжимает солями, уменьшая просвет. Этот процесс препятствует нормальному кровотоку, почему во всех тканях мозга начинается кислородное голодание. Как следствие – возникают головные боли при менструациях.

Ближе к 40 годам у женщин учащается нарушение работы щитовидной, надпочечных желез. Это вызывает гормональный сбой, влекущий за собой неуравновешенное психоэмоциональное состояние, задержку жидкости внутри тканей, сильные головные боли в области затылка и темени до месячных.

Болезнь сопровождается большой светочувствительностью, вплоть до рези в глазах, тошноты. Организм также плохо переносит громкие звуки, неприятные запахи (возникает рвотный рефлекс). Сильные пульсирующие головные боли при месячных есть только с одной стороны мозга. Приступы мигрени могут длиться до 2–3 суток подряд.

В первый месяц нередко возникают головные боли. После нескольких циклов приёма гормональных препаратов, снижается частота мигреней перед менструацией – организм попросту адаптируется к искусственной регуляции прогестерона.

Когда у женщины перед месячными начинает болеть голова, живот, мышцы – естественно, о никакой эмоциональной стабильности не может быть и речи. При плохом самочувствии всё равно приходится заниматься своими прямыми обязанностями на работе и по дому.

Женщина становится раздражённой, при месячных болит голова, она остро реагирует на любое замечание, воспринимая слова за упрёк, начинает чувствовать себя виноватой. После критических дней на протяжении 2–5 суток состояние стабилизируется, уровень гормонов приходит в норму, головные боли исчезают.

Головная боль во время критических дней возникает при аденомиозе, альгоменорее, нарушении цикла, воспалениях репродуктивных органов, дисменорее. Гинеколог проведёт инструментальное обследование, направит на сдачу анализов, УЗИ. Он проконсультирует, что делать, когда голова болит.

Профилактические меры

Для понижения шансов появления болезни можно воспользоваться следующими советами:

В любой жизненный период стараться поменьше нервничать, исключить другие триггеры негормонального характера.
Принимать непродолжительное время препараты, созданные для лечения мигрени. Важно проконсультироваться с врачом по поводу их приема в профилактических целях. Употребляются они обычно незадолго до начала менструации и в течение нескольких дней после периода.
При регулярном цикле, в профилактических целях, можно употреблять ингибиторы простагландинов, положительно влияющих на симптоматику болезни. К их числу относятся Напроксен, Нимесулид. Принимаются каждый день, начинать следует за 1 день до начала периода менструации, употребляется 7 дней.

Стоит понимать, что подобная болезнь не должна постоянно появляться, симптомы не нужно терпеть. Обращение к врачу, выяснение причин боли, определение источника других неприятных ощущений – первый шаг в лечении болезни. Дальнейшие действия помогут справиться с проблемой, устранить любые неприятные проявления.

Лечение мигреней при месячных

Обследоваться надо у гинеколога, терапевта, невропатолога, эндокринолога. Если перед месячными голова болит, и это связано с колебаниями гормонального фона – достаточно принять в таблетке анальгетик, спазмолитик либо комбинированный препарат согласно прилагаемой инструкции.

Ежели причиной является какая-либо патология – лекарство назначает только врач. При наличии головной боли, возникающей перед менструацией и во время месячных, женщине необходимо пройти тщательное обследование и лечение, чтобы выявить патологию.

Головную боль снимают:

ароматом эфирных масел;
массажем висков, затылка, шейного отдела позвоночника;
холодной грелкой (держат около 20 минут);
диетой;
устранением основной патологии, при которой появилась головная боль.

Из обезболивающих медикаментов рекомендуют принимать Кеторол, Аспирин, Парацетамол, Сурган, Нурофен и другие лекарства нестероидного типа. Врач также может предложить альтернативные препараты из триптанов – Золмитриптан, Суматриптан.

Из средств ароматерапии подходит эфирное масло лаванды, эвкалипта, розмарина, мяты, сандалового дерева и другие. Женщине рекомендуется индивидуально подобрать себе аромат, который точно для неё будет иметь успокаивающее, расслабляющее действие. Масло можно капать в блюдце с горячей водой, массажировать с ним виски и шею (область 7 позвонка), усиливать запах травяных саше.

Обязательно следует употреблять перед менструацией:

все виды орехов;
кунжут;
сырую морковку;
капусту;
тыквенные блюда;
зелень;
овсянку;
диетическое мясо (индейка, кролик, курица);
каши из гречки, пшеницы;
серый, ржаной хлеб.

Перед месячными рекомендуется исключить из рациона различные приправы, колбасы, говяжье и свиное мясо, сметану, сливки, выдержанный твёрдый сыр, крепкий кофе, чёрный чай, шоколад, куриные кубики и печень птицы. Диетическое питание должно содержать меньше макаронной продукции, манки, картофельных блюд, кукурузной каши, белого хлеба.

Диагностика

Отсутствие специфических проявлений мигрени при методах визуализации и других методах исследования обуславливают то, что диагноз ставится на основании собранного анамнеза и объективных данных.

Согласно Международной классификации головной боли-III от 2013 года, были разработаны диагностические критерии:

Менструальная мигрень

Менструально-ассоциированная мигрень

А. Приступы, возникающие у менструирующих женщин, отвечающие критериям мигрени без ауры и критерию В ниже. В. Задокументированные или проспективно выявленные доказательства того, что на протяжении по меньшей мере трех последовательных циклов приступы мигрени возникали исключительно в день 1 +/- 2 (т.е. от дня 2 до дня 3) менструации по крайней мере в двух из трех циклов и не возникали в другие периоды.

А. Приступы, возникающие у менструирующих женщин, отвечающие критериям мигрени без ауры и критерию В ниже. В. Задокументированные или проспективно выявленные доказательства того, что на протяжении по меньшей мере трех последовательных циклов приступы мигрени возникали исключительно в день 1 +/- 2 (т.е. от дня 2 до дня 3) менструации по крайней мере в двух из трех циклов и могли возникать в другие периоды.

Предупреждение головных болей

Чтобы избавить себя от головной боли перед менструацией, следует придерживаться основных предупредительных мер. Профилактика мигреней, связанных с началом месячных:

отрегулировать дневной режим (труд, отдых, своевременное питание);
здоровый образ жизни (отказ от курения, чрезмерного употребления алкоголя);
гигиена помещения (частое проветривание, регулярная уборка, соблюдение температурного режима);
пешие прогулки на свежем воздухе;
обязательное адекватное лечение всех заболеваний, включая простуду;
утренняя гимнастика;
избегать чрезмерных душевных переживаний;
обязательно употреблять суточные нормы полезных веществ (комплексная витаминотерапия).

Начав жить по таким нехитрым правилам, забудутся сильные головные боли и депрессивные состояния не только в период критических дней.

Механизм возникновения

Ключевым моментом в изучении патогенетических механизмов менструальной мигрени является изучение влияния колебаний гормонов на функциональное состояние мозга.
Эстрогены способны менять активность и возбудимость нейронов воздействуя на соответствующие рецепторы, диффузно расположенные в различных отделах головного мозга, преимущественно в гипоталамусе, таламусе и прилежащих структурах, регулирующих эмоциональное поведение, развитие тревоги и страха.

В течение менструального цикла происходят волнообразные колебания половых гормонов, что отражается на нейрональной возбудимости. Возбудимость структур нервной системы возрастает во время пикового повышения уровня эстрогенов в перименструальный период, что и обуславливает повышенный риск возникновения приступа.

Специалисты считают, что не только задержка месячных, но и головная боль может расцениваться как признак беременности. Женщина при этом способна ощущать дискомфорт в животе, пощипывания в груди, постоянный голод. Главное, прислушиваться к своему организму и не спутать зарождение новой жизни с началом какого-либо заболевания, которое может развиваться скрыто, не давая о себе знать в течение долгого времени. Ответы на интересующие вопросы можно получить только после посещения врача и проведения теста на беременность.

p, blockquote 2,0,0,0,0 -->

Причины головных болей у беременных
Признаки беременности
Лечение
Что делать при головной боли

Причины головных болей у беременных

p, blockquote 3,0,0,0,0 -->

Как только женщина забеременела, ее может начать беспокоить головная боль. Причины ее возникновения кроются в:

p, blockquote 4,0,0,0,0 -->

Гормональной перестройке.
Гипотонии, сочетающейся с токсикозом.
Употреблении пищи, содержащей большое количество фениламина либо тирамина.
Обезвоживании.
Стрессовых ситуациях.
Переутомлении.
Пребывании в душном помещении.
Аллергической реакции.
Голоде.
Шуме, мерцающем свете.
Обострении хронических болезней, связанных с опорно-двигательной системой.

Болеть голова в период вынашивания ребенка может при начинающейся простуде, высоком кровяном давлении, вегето-сосудистой дистонии, ожирении, сахарном диабете.

p, blockquote 5,0,1,0,0 -->

Распространенной формой головной боли у будущих мам является мигрень, при которой появляются такие симптомы:

p, blockquote 6,0,0,0,0 -->

Свето- и шумобоязнь.
Головокружение.
Вялость, сонливость.
Нервозность, раздражительность.
Тошнота и рвота.

По статистике мигренозные приступы развиваются у 15% женщин сразу после зачатия, хотя до этого раньше никогда их не беспокоили. В некоторых случаях пациентки, регулярно страдающие мигренью до того, как произошло изменение положения, больше не испытывают головной боли. Недомогание возвращается к ним после родов.

p, blockquote 7,0,0,0,0 -->

Признаки беременности

p, blockquote 8,0,0,0,0 -->

Так как причины появлений головных болей могут скрываться в физиологических изменениях, не связанных с ожиданием будущего малыша, пациенткам следует обратить внимание на другие признаки, появляющиеся до явной задержки месячных:

p, blockquote 9,0,0,0,0 -->

Общее недомогание, которое обычно развивается при простуде.
Эмоциональная нестабильность, плаксивость, агрессивность, частая смена настроения.
Бессонница либо постоянная сонливость.
Изменение сексуального влечения.
Ощущение переполненности в матке из-за усиленного кровенаполнения органов, расположенных в области малого таза.
Гиперчувствительность сосков, болезненность молочных желез.
Жар либо озноб.
Непереносимость определенных запахов, цвета.
Ощущение дискомфорта при занятии положения сидя.

Такие признаки беременности до задержки месячных, как мигрень и боль в голове, не всегда могут проявляться у женщины. Но при вынашивании ребенка обязательно возникает:

p, blockquote 10,1,0,0,0 -->

Повышенная базальная температура. Она изменяется с первых дней оплодотворения, пока не начинает функционировать плацентарный барьер.
Влагалищные выделения белого цвета — частый признак случившегося зачатия.
Повышенная частота мочеиспускания, связанная с гормональной перестройкой и приливам крови к органам малого таза.
Увеличение ХГЧ, который измеряют лабораторным методом для определения беременности

Судороги икроножных мышц, обострение варикозного расширения геморроидальных вен, сильное слюноотделение, вздутие живота, молочница – все это происходит до задержки месячных после оплодотворения, но выражается с различной интенсивностью, либо вовсе не проявляется в силу особенностей организма будущей мамы.

p, blockquote 11,0,0,0,0 -->

Лечение

p, blockquote 12,0,0,0,0 -->

Если у женщины отмечается задержка месячных, но голова сильно болит, не давая заниматься повседневными делами, то ей следует обратиться за врачебной помощью для выяснения причины недомогания и назначения безопасного курса лечения. Без медицинской помощи обойтись нельзя при:

p, blockquote 13,0,0,0,0 -->

Постоянных и продолжительных приступах мигрени.
Болях в голове, с которыми женщина сталкивается сразу после сна.
Болевом синдроме, систематически отдающем в определенный участок черепа.

Тревожиться следует, когда появляются неврологические симптомы сопровождающие мигрень: нарушения зрения, слуха, речи, чувствительности конечностей.

p, blockquote 14,0,0,0,0 -->

Оценив все риски для плода, специалист принимает решение о назначении тех или иных медикаментов. Он определяет дозировку, устанавливает продолжительность курса терапии и наблюдает за пациенткой.

p, blockquote 15,0,0,1,0 -->

Что делать при головной боли

p, blockquote 16,0,0,0,0 -->

В обычное время, когда менструация начинается вовремя, зачатия не происходило, а боль в голове периодически беспокоит пациентку, разрешается принимать спазмолитики, болеутоляющие, нестероидные противовоспалительные средства, согласно инструкции к выбранному препарату. Но при вынашивании ребенка большинство популярных медикаментов применять запрещается, так как они негативно отражаются на внутриутробном развитии плода. Поэтому женщины могут воспользоваться народными способами.

p, blockquote 17,0,0,0,0 -->

Снять болевой приступ и нормализовать свое состояние, можно если:

p, blockquote 18,0,0,0,0 -->

Отдохнуть.
Сделать холодный компресс, приложив его к шее или лбу.
Принять душ либо обмыть лицо прохладной водой.
Сделать массаж тела, шеи и висков.
Выпить сладкий чай.

Также может помочь обычный перекус, если причина боли в голове связана с голодом.

p, blockquote 19,0,0,0,0 -->

Есть много физиологических сигналов, благодаря которым можно подозревать, а в дальнейшем и подтвердить свершившееся оплодотворение. Насколько интенсивно они выражаются после зачатия, зависит от организма будущей мамочки. Если у одной пациентки первая, вторая, и иногда даже третья неделя беременности проходит без каких-либо симптомов, то у другой начинает болеть живот, поясница и голова практически сразу.

Дата публикации: 07.06.2018

Невролог, рефлексотерапевт, функциональный диагност

Стаж 33 года, высшая категория

Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.

Читайте также: